Сколько делают анализы крови на гормоны

Сколько делают анализы крови на гормоны

На протяжении многих лет самым распространенным методом медицинского обследования для выявления некоторых симптомов заболеваний служат анализы крови. По своей сути кровь является особой жидкой тканью организма и включает в свой состав эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и плазму. Кровь переносит питательные вещества и кислород ко всем органам и тканям организма, поддерживает температуру тела, обладает защитной функцией, обеспечивает иммунитет к различным заболеваниям.

Благодаря своим уникальным свойствам кровь позволяет диагностировать функционирование практически всех органов и систем организма, а во время беременности женщины дает информацию и о состоянии организма плода. Анализы крови, сроки которых находятся в пределах нормы, позволяют определить отклонения, изменения в составе крови и диагностировать заболевания на ранних стадиях, проводить мониторинг течения заболевания.

Забор крови для исследования обычно делается из пальца или из вены. Для сдачи крови при проведении анализа не требуется специальной подготовки, однако частым условием является забор крови рано утром натощак. Во всех медицинских учреждениях забор крови из пальца или из вены для проведения анализа осуществляется квалифицированными специалистами. Некоторые специалисты рекомендуют проводить забор крови для анализа только из вены, поскольку считают этот метод более надежным и точным по ряду причин.

Анализы крови, сроки которых оказывают влияние на достоверность информации о состоянии и функционировании органов и тканей организма, позволяют врачам диагностировать заболевания. При несоблюдении сроков анализов крови со временем информация частично искажается, что может привести к постановке неверного диагноза.

На сроки анализов крови оказывает влияние несколько факторов:

  • вид лабораторного исследования;
  • уровень технологического оснащения лаборатории;
  • специфика исследования (количество и свойства заданных показателей для диагностики).

Сроки анализов крови также зависят от требований и возможностей клиники. Некоторые медицинские организации сокращают средний период годности анализов крови, другие, наоборот, увеличивают.

Большинство современных клиник, оснащенных новейшим медицинским оборудованием, проводят полные обследования и выдают результаты анализов крови уже в течение одного дня, а в некоторых случаях вы можете получить результат анализа на руки уже через 1–2 часа. Но вместе с тем в большинстве государственных клиник те же исследования могут проводить в течение 5–7 дней. Получается, что сроки анализов крови напрямую зависят от выбора лаборатории и стоимости исследования.

Обозначены определенные общеустановленные границы срока годности анализов крови. Однако и здесь могут встречаться различные вариации, когда срок анализов крови может быть сокращен или увеличен. Обычно медицинские учреждения информируют своих пациентов о видах анализов крови и их сроках годности в памятках и на информационных стендах.

Рассмотрим сроки анализов крови по основным видам исследований более подробно.

Самый распространенный анализ, при этом он является одним из важнейших диагностических методов терапевтических, гинекологических, кардиологических, урологических, эндокринологических исследований.

  • Срок готовности анализов крови – 5 дней.
  • Срок действия анализов – 10–14 дней.

Позволяет оценить функционирование основных внутренних органов, дает информацию о процессах метаболизма (углеводный, белковый, липидный обмен), а также позволяет определить потребность в необходимых микроэлементах.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок годности анализов крови – 10–14 дней.

Дает представление о состоянии иммунной системы человека. Позволяет определить наличие аллергенов, вызывающих аллергические реакции в организме.

  • Срок готовности анализов крови – 5–7 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 1 месяца.

Дают оценку состояния эндокринных органов, помогают диагностировать различные гормональные изменения и выявить заболевания поджелудочной, щитовидной железы, половых желез, оценить состояние жирового обмена.

  • Срок готовности анализов – 5–10 дней.
  • Срок годности – до 6 месяцев.

Позволяют выявить антитела, которые возникают в организме при инфицировании вирусом иммунодефицита человека.

  • Срок готовности – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 6 месяцев.

Особый вид лабораторных исследований крови. Позволяет определить наличие возбудителя заболевания в организме человека.

  • Срок готовности анализов крови – 4–8 дней.
  • Срок годности – от 20 дней до 3 месяцев.

Лабораторные исследования, позволяющие определить наличие антител к вирусам гепатитов.

  • Срок готовности анализов – 4–5 дней.
  • Срок действия анализов крови – до 3 месяцев.

Основной вид исследования для диагностики сахарного диабета.

  • Срок готовности – 1–4 дня.
  • Срок годности анализов крови – 10–15 дней.

Определяет наличие антител к простейшим паразитам и грибам.

  • Срок готовности анализов крови – 4-8 дня.
  • Срок действия анализов – до 6 месяцев.

Сдать анализы крови, чтобы проверить собственное здоровье, можно в любой частной клинике, коих много в любом городе. Однако результаты расшифровки анализов носят только информационный характер и не могут служить диагнозом какого-либо заболевания. Для получения более подробной информации и назначения квалифицированного лечения необходимо обратиться к специалисту и получить очную консультацию у хорошего врача. Сроки анализов крови ограничены, по этой причине следует своевременно обращаться к специалисту за расшифровкой и консультацией. В противном случае анализы придется пересдавать. Желаем вам крепкого здоровья.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Роль гормонов в жизни человека сложно переоценить, ведь они курируют функционирование всех без исключения систем и органов его тела. Малейший гормональный дисбаланс вызывает сбои в работе организма. В наше время одним из самых частых обследований, которое доводится проходить женщинам, можно назвать анализы на половые гормоны. Почему же именно они вызывают столь пристальное внимание медиков, в каких случаях может понадобиться помощь сотрудников лаборатории, какова стоимость анализов? На эти и другие важные вопросы ответы даны ниже.

Половые гормоны есть в организме как у мужчин, так и у женщин. Они представляют собой биологически активные вещества, которые регулируют работу репродуктивной системы, влияют на обменные процессы и психоэмоциональное состояние человека. Кроме того, отвечают за наличие первичных и вторичных половых признаков.

Данные вещества, вырабатываемые половыми железами, корой надпочечников и плацентой, делятся на женские гормоны и мужские. К первым относятся эстрогены, а ко вторым – андрогены. Но оба этих вида присутствуют в крови и у мужчин, и у представительниц слабой половины человечества. Просто количество их зависит от гендерной принадлежности. Есть еще одна группа гормонов – прогестины. Они появляются в женском организме в период беременности.

Анализ на гормоны у женщин способен выявить на ранней стадии различные отклонения в функционировании репродуктивной системы, и не только.

Как правило, они сдаются в таких ситуациях:

  • нарушение менструального цикла (сдавать анализы в этом случае нужно обязательно);
  • сильные боли перед менструациями и во время них;
  • задержки полового развития у девочек;
  • отсутствие беременности при регулярных незащищенных половых актах в течение года;
  • выкидыши (в этом случае нужно бежать на сдачу анализов во всю мочь);
  • резкое похудение или, наоборот, набор веса без видимых причин;
  • сильное выпадение волос на голове или их обильное появление на других частях тела;
  • прыщи на коже.

Каждый из вышеперечисленных симптомов может являться признаком серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения (бесплодие, поликистоз яичников, эндометриоз, сахарный диабет, онкологические заболевания и т.д.). Поэтому чем раньше будет проведена диагностика, тем лучше. Какие анализы сдают на гормоны? Обычно исследованию подлежит кровь. Хотя иногда в качестве лабораторного материала может использоваться и моча.

Представители разных полов многим отличаются друг от друга. Так, например, у мужчин не происходит гормональных колебаний в течение месяца. Поэтому если им приходится сдавать анализы на гормоны, то конкретный день значения не имеет. У женщин же все иначе. В зависимости от дня цикла, количество одних гормонов в их крови снижается, а число других увеличивается.

Кардинальные изменения происходят при беременности. Чтобы показанный результат анализа был максимально правдивым, гинекологический тест на гормоны необходимо проводить в оптимальные для этого периоды. В какой именно день берут кровь? Все зависит от цели исследования и вида гормонов. Далее подробно расписан каждый конкретный случай.

Эстрогены – это группа гормонов, выделяемых в коре надпочечников или яичниках. Их влияние на женский организм огромно. К самым значимым представителям вида можно отнести эстрадиол и эстриол. Они регулируют:

  • формирование женской фигуры и характера;
  • возникновение и развитие вторичных и первичных половых признаков;
  • выполнение своих функций маткой во время беременности;
  • выработку яйцеклетки в яичнике;
  • менструальный цикл и т.д.

При переизбытке данных гормонов у женщины появляется лишний вес, и такой результат анализа может показывать наличие новообразований в яичниках. Если же эстрогенов, наоборот, меньше нормы, то у женщины часто появляется волосяной покров на теле, как у мужчин; кожа быстро стареет; возникают проблемы с овуляцией, что ведет к бесплодию. Сдачу анализа крови на гормоны из данной группы обычно назначают на седьмой или двадцать первый день цикла.

Тестостерон, хоть и является гормоном сильной половины человечества, но он присутствует в крови не только у мужчин. Женские яичники и надпочечники тоже вырабатывают его в небольших дозах. Главная функция тестостерона – контроль созревания фолликула, поэтому в гинекологии анализ на количество данного гормона в крови назначается пациенткам достаточно часто. Особенно востребован он в случаях, когда женщина долго не может забеременеть. Из тестостерона синтезируется эстрадиол.

Дефицит тестостерона проявляется аменореями, фригидностью и отсутствием овуляций. Нередко сигнализирует о поликистозных образованиях в яичниках. Поэтому при наличии малейших симптомов, необходимо срочно обследоваться. Что касается цикла, сдавать анализ на тестостерон лучше на седьмой день.

ФСГ отвечает за созревание и развитие в яичнике фолликула. Больше всего фолликулостимулирующего гормона тест способен показать в момент овуляции. Много его также во время менопаузы, что считается нормой. Анализ на ФСГ нужно сдавать, если:

  • отсутствует овуляция;
  • менструальный цикл нарушен;
  • диагностировано ожирение;
  • долго не получается забеременеть.

Обычно исследование назначается на восьмой или на двадцать первый день цикла.

Основной задачей лютеинизирующего гормона является выработка эстрогена. Он оказывает влияние на овуляционные процессы и формирование желтого тела. При каких же симптомах следует задуматься о сдаче анализа на ЛГ?

  • если половое развитие идет слишком медленно;
  • если отсутствует сексуальное влечение;
  • если сбился менструальный цикл;
  • если не получается забеременеть;
  • если диагностирован поликистоз яичников.

Количество ЛГ может увеличиваться во время диет и больших физических нагрузок. Сдавать анализ крови на гормон данного вида следует на восьмой или двадцать первый день цикла.

Прогестерон для женщин имеет огромное значение, отвечая за вынашивание плода. Его недостаток приводит к выкидышам, и вопрос в итоге может даже стоять о бесплодии. Если нарушен менструальный цикл, случаются маточные кровотечения, диагностирована угроза выкидыша, или беременности обрываются, едва начавшись, необходимо в первую очередь проверить уровень прогестерона. Перед тем как сдавать кровь на гормоны, следует подсчитать длительность менструального цикла. Если она составляет примерно 28 дней, то обследование нужно проводить на 22-23 сутки; если же около 35, то на 28-29.

Уровень гормона ХГЧ повышается в крови у беременных женщин. Это свидетельствует о том, что плодное яйцо успешно закрепилось в матке. Взятие крови на проверку данного показателя целесообразно на третий или пятый день задержки.

Пролактин участвует в выработке прогестерона в организме беременных женщин. Кроме того, от него зависят развитие молочных желез и процесс лактации. Изменения количества данного гормона в крови во время вынашивания ребенка абсолютно нормальны, а вот в иных случаях они могут являться симптомом серьезных заболеваний. Когда сдавать анализ на пролактин — не имеет никакого значения. Сделать это можно в любой день менструального цикла. Тревожными звоночкам должны стать сбои в менструальном цикле, снижение интереса к сексу, мастопатия, быстрый набор веса без видимого повода, отсутствие овуляции. Даже один из перечисленных симптомов – повод сдать анализы на гормоны.

Чтобы результат исследования был максимально близок к истине, нужно знать, как правильно сдавать анализы. А точнее — как к ним готовиться.

Вот несколько важных условий и рекомендаций, с которыми нужно ознакомиться перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны:

  • минимум за сутки до сдачи анализов крови на гормоны необходимо полностью исключить спиртное, никотин и физические нагрузки (к таковым относится и секс);
  • на протяжении двух-трех суток до обследования нужно максимально поберечь свой организм от перегревов, переохлаждений и стрессов;
  • за двадцать четыре часа до анализа следует исключить из рациона жирную, острую и жареную пищу;
  • за двенадцать часов до сдачи анализов на гормоны лучше полностью отказаться от еды – воду при этом пить разрешается;
  • людям, принимающим какие-либо медицинские препараты, следует сообщить об этом врачу – некоторые из них влияют на результаты анализов, поэтому их придется на время исключить (как, например, средства, содержащие йод или гормоны); в противном случае брать кровь не рекомендуется;
  • анализ на гормоны обычно сдается в утренние часы.

Многих интересует вопрос, откуда берут кровь на гормоны, и некоторые думают, что из пальца. Это не так. Забор крови происходит из вены на одной из верхних конечностей – в области локтевого сгиба. Процедуру нельзя назвать приятной, но и болезненной она тоже не является. Ничего страшного в ней нет.

Еще один интересующий момент: где сдать анализы на гормоны? Для начала необходимо записаться на прием к гинекологу или гинекологу-эндокринологу. В ходе консультации доктор выслушает жалобы, проведет осмотр, а затем, в случае необходимости, направит на дополнительные обследования. И расскажет, где можно сдать анализы. Обычно исследования подобного рода проводят в центрах диагностики, крупных клиниках, в спецотделениях больниц и т.д.

Сколько стоит анализ на гормоны? Этот момент для большинства очень важен, поскольку далеко не все являются обладателями толстого кошелька. Но точного ответа на животрепещущий вопрос дать здесь не получится. Все зависит от конкретного исследования, от места, где оно проводится, от населенного пункта и региона проживания пациентки.

Если же говорить о стоимости анализа крови на гормоны лишь примерно, то можно отметить, что она колеблется, в среднем, от 550 до 1750 рублей. Это цена за определение уровня только одного компонента в организме (к примеру, протестировать наличие эстрадиола – 550 рублей; пролактина – 750 рублей и т.д.). При необходимости исследовать несколько гормонов сразу цифры придется плюсовать.

Конечно же, мало знать, где сдать кровь на гормоны, какие именно анализы нужны и сколько за это придется заплатить. Необходимо еще и верно расшифровать результаты проведенных исследований. Но этим вопросом лучше не заниматься самостоятельно, а доверить его грамотному и опытному доктору.

  1. Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  2. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  4. Клиническое руководство по контрацепции. /Перевод с английского/ Под редакцией профессора В.Н. Прилепской – 2009 г., М.:Издательство БИНОМ.
  5. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.

источник

Каждый из нас знает, что такое щитовидка и где она находится. Но не каждый понимает её назначение. В нашем организме она выполняет большое значение. Именно она регулирует обменные процессы, и если орган начнет «болеть», то это сразу отражается на всем организме. Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы, срок годности анализов, и сколько они стоят, узнаем в статье.

Каждый сданный анализ имеет свои сроки годности. Все зависит от требования к анализу и клиники, в которой проводится данный анализ. Некоторые лаборатории сокращают срок, а некоторые наоборот увеличивают срок годности анализа. Много современных лабораторий, которые оснащены новейшим оборудованием, и могут выдать результат через час или два.

Не стоит забывать все зависит от самого анализа, и что необходимо выявить в организме человека. Сдавая кровь, каждый анализ имеет определённые сроки исследования, и каждый из них делается определенное время.

Срок Годности анализа на гормоны щитовидной железы – шесть месяцев. Срок Готовности анализа – 5 – 10 дней!

За этот период в клинике могут дать оценку состояния эндокринной системы человека, смогут выявить различные изменения в гормональном фоне, выявить заболевание щитовидки, поджелудочной и половых желез. Кроме этого анализ оценивает общее состояние жировых клеток, и работу обменного процесса.

Сдавать кровь на гормоны для обследования щитовидной железы, очень часто назначается докторами. Плохая экологическая обстановка очень влияет на щитовидку. Она является генератором и движущей силы всей нашей энергии. Плохая экология – вода, воздух, дефицит йода, делают её очень уязвимой к различным заболеваниям.

Поэтому в последнее время практически каждый человек должен обследовать свою эндокринную систему. Раннее диагностирование заболевания, поможет своевременно оказать помощь заболевшему человеку, и не дать болезни прогрессировать.

Но, как правило, чаще обращаются, когда заболевание стало проявляться общим недомоганием организма. И первое, что делает врач – выписывает анализ для сдачи крови на гормоны щитовидной железы.

Итак, обследуется гормона – тироксин и трийодтиронин, в тех случаях, когда у пациента на лицо следующие признаки:

  • Увеличение щитовидной железы.
  • Без видимых причин резкое облысение.
  • Аритмия сердца.
  • У детей медленное умственное и физическое развитие.
  • Бесплодие как у мужчин, так и у женщин.
  • Прекращение менструаций.
  • Импотенция.
  • Диагностика аутоиммунных заболеваний.
  • В период беременности женщины.

Нужно понимать, как велика роль щитовидной железы для нашего организма. Стоит обращаться в медицинское учреждение, при первых отклонениях в организме. Это может быть и повышение температуры тела, или наоборот упадок сил. Резкое похудение или увеличение массы тела.

Диагностируются два важных гормона, и по их отклонениях можно выявить заболевание. Они позволяют регулировать работу желудка, сердца, психическую и половую функцию. Кроме этого, щитовидка вырабатывает в кровь гормон – кальцитонин, который позволяет регулировать кальций в организме.

Так что проверять и диагностировать состояние щитовидной железы, необходимо каждому человеку, так как от этого зависит его состояние здоровья и может даже и жизнь.

Сдавая кровь на гормоны, каждый человек ждет с нетерпеньем результаты анализа. Ведь это его здоровье и так не хочется болеть, и подвергаться медикаментозному лечению. Рассмотрим, чем чревато для человека повышенный или пониженный показатель гормонов.

В лабораториях проверяют функциональность нескольких гормонов – А – 3, А – 4, тиреотропный гормон (ТТГ). Для каждого возраста и полового признаки есть определенные нормы. Если гормоны А 4 и А3 повышены, это означает избыток гормонов в организме. Такой симптом называется – гипертиреоз, и ему сопутствует:

  • Большая потеря веса.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Чрезмерная потливость и дрожание тела.

Все это говорит о нарушении аутоиммунных систем, и требуется немедленное лечение. Понижение гормонов, как правило, наблюдается при недостатке йода в организме. И диагностируется, как – гипотиреоз:

  • Увеличение массы тела.
  • Сонливость.
  • Апатия.
  • Слабое сердцебиение.
  • Упадок сил.

Вне зависимости повышены или понижены гормоны в организме, все это очень опасно для здоровья. Так как, не только ухудшается общее самочувствие, но и подрывается здоровье полностью. Все органы, которые напрямую зависят от функции щитовидной железы, начинают поочередно заболевать. Поэтому стоит особо уделять внимание работе щитовидной железе.

Если требуется сдавать кровь на гормоны, то естественный вопрос каждого человека – где это сделать и сколько это стоит?

Государственные поликлиники, как правило, такие анализы не проводят, максимум что у них делается в лабораториях – это общий анализ кала, мочи и крови. Поэтому и обращаются в частные лаборатории, где новое современное оборудование позволяет в самые коротки сроки провести данные анализ. Поэтому вопрос – сколько это стоит, актуален всегда.

Конечно, прежде чем отправляться на анализ, стоит посоветоваться со своим врачом, где лучше делать, он то и скажет сколько стоит анализ в этой лаборатории. Приведём примеры средней стоимости анализа.

В зависимости от множества факторов, что именно нужно исследовать и зависит цена анализа. И конечно же цена еще определяется самой лабораторией. Но, как правило, ценовая категория вмещается в такие рамки – 1 500 – 5 000 рублей. Доктор назначая анализ, скажет сколько гормонов подлежит к проверке, и от этого будет зависеть и цена анализа.

источник

От проблем с щитовидной железой страдает каждый третий житель планеты. Тестом, позволяющим оценить состояние важнейшего органа эндокринной системы, является анализ на выделяемые им гормоны.

Гипотиреоз или недостаточная активность ЩЖ, сопровождающие его признаки, следующие:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

  • Запоры.
  • Отёки.
  • Ожирение.
  • Нерегулярность месячных.
  • Проблемы с непереносимостью холода.

Гипертиреоз — чрезмерное выделение гормонов. О состоянии говорят следующие симптомы:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • Выпученные глаза.
  • Понос.
  • Тремор рук.
  • Бессонница.
  • Аритмия.
  • Нервозность.
  • Слабость.

Анализ на гормоны ЩЖ назначается также при следующих состояниях:

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

  • Припухлость в области шеи.
  • Проблемы с сердечным ритмом.
  • Высокий уровень холестерина.
  • Остеопороз.
  • Облысение.
  • Прохождение курса гормонозаместительной терапии.
  • Поражение мышц.
  • Климакс.
  • Частые выкидыши, низкое либидо, бесплодие.
  • Ухудшение самочувствия после родов, планируемая беременность.
  • Продолжительные депрессии.
  • Задержка развития у детей.

Требуется также контроль гормонов, когда диагностируются новообразования доброкачественного характера или подозрительные узлы.

Изменение уровня секретов — свидетельство проблем в структуре и физиологии ЩЖ.

ЩЖ как «кочегар», обеспечивающий человека достаточными объёмами энергии. Сбой в её работе нарушает обмен всех остальных биологически активных веществ, развитие детей, функции во взрослом организме.

h3 1,0,0,0,0 —>

Показатель Норма у женщин и мужчин (с учётом единиц измерения)
ТТГ 0,4—4 мЕД/л
Т3 (свободный) 2,6—5,7 нмоль/л
Т4 (св.) 9—22 нмоль/л
АТ к ТПО менее 5,6 Ед/мл
АТ к ТГ 0—18 Ед/мл
АТ к рецепторам ТТГ ниже 1,0 Ед/л

У каждого анализатора свои особенности, зависящие от модели применяемого устройства и используемых реагентов. У современных иммунохемилюминесцентных приборов погрешность в 500 раз меньшая, чем у их устаревших аналогов. Но в городах России по цене эти анализы не сильно отличаются. Исследование на «древнем» оборудовании может быть привлекательным по цене, но опасным из-за высокой вероятности диагностической ошибки. Поэтому для биохимии крови лучше выбирать специализированные медицинские центры с лабораторией, использующей метод 3 поколения. В них весь рабочий процесс подвергается тщательному контролю, пробирки имеют штрих-коды, результаты обрабатываются автоматически.

ЩЖ выделяет тироиды не по «своей воле», а по команде тиреотропина (ТТГ), вырабатываемого передней долей гипофиза. Тот находится в тканях головного мозга и называется «дирижёром» всех желёз внутренней секреции. Синтез ТТГ регулируют рилизинг-факторы, производимые гипоталамусом.

Уровень ТТГ повышается утром и падает вечером (с 17 до 19 часов). Концентрация понижается у беременных и кормящих мам, а также под влиянием некоторых медикаментов. Анализ назначает терапевт или эндокринолог. Единицы измерения мЕд/л.

Задачи, решаемые тиреотропином:

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

  • Активизировать работу ЩЖ.
  • Усилить процессы её разрастания.

Даже здоровым пациентам уровень ТТГ рекомендуется определять 1 раз в 5 лет. Анализ остальных гормонов «на всякий пожарный» — зря потраченные деньги. Повышенные показатели ТТГ наблюдаются при снижении функциональности щитовидки (обратная зависимость). Поэтому диагностика (УЗИ) продолжается лишь при условии изменения концентрации ТТГ. Если причина низкого тиреотропина связана с гипофизом, говорят о вторичном гипотиреозе.

Он же тетрайодтиронин (Т4). На долю Т4 приходится около 90% всех выделяемых щитовидкой гормонов. Отличается простым строением. Образован остатками аминокислоты тироксина и 4 атомами йода.

Для несвязанного Т4 характерно:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • Самостоятельное перемещение по кровяному руслу.
  • Воздействие на организм.
  • Разрушение в почках и печени.
  • Мизерное количество (0,4%).
  • Короткий период существования.

Т4, связанный белками-переносчиками, не может влиять на клетки, зато способен месяцами циркулировать в крови. Т4 (общ.) представляет собой суммарное количество тироксина в организме на текущий момент времени.

Т3 — гормон щитовидной железы, который в 10 раз активнее Т4. Только 1/10 его часть выделяется самой ЩЖ, остальные 90% образуются путём отщепления йода от тироксина. Эффекты Т3:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

  • Усваивать сахар.
  • Разрушать жиры.
  • Участвовать в синтезе витамина A.
  • Корректировать обмен солей.
  • Обеспечивать процессы терморегуляции.
  • Стимулировать умственное развитие ребёнка.
  • Предупреждать атеросклероз.
  • Помогать в биосинтезе белка и нуклеиновых кислот.
  • Улучшать работоспособность взрослых.

Норма Т3 у женщин на 10% ниже, чем у мужчин.

Крупный гликопротеид, служащий матрицей для синтеза тироидов. Вырабатывается тиреоцитами. Его образование контролируется ТТГ. В норме уровень ТГ не превышает 50 нг/мл. Он поднимается, если имеется недостаток йода, нарушается структура щитовидки, увеличиваются её размеры (из-за опухолевого процесса).

Анализ на ТГ врач назначает при следующих состояниях:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  • Рецидив, метастазирование рака ЩЖ после её удаления.
  • Контроль радиойодтерапии.
  • Выявление метастазов в костях и лёгких.
  • Выяснение эффективности лечебных мероприятий.

Исследование на тиреоглобулин рекомендовано детям для выявления врождённой формы гипотиреоза, определения острого йододефицита, при постановке диагноза «тиреоидит» и для наблюдения за его прогрессом.

В лаборатории с оборудованием 3 поколения для анализа на ТГ понадобится 3—7 часов. В Москве такое исследование стоит от 350 до 2000 рублей.

Основной белок крови, связывающий до 75% Т4. Повышение значений говорит о проблемах с почками, гипотиреозе, инфекционном гепатите, наблюдается при беременности, а также после приёма некоторых лекарств.

Снижение уровня ТСГ может быть обусловлено генетически, часто является следствием гипофункции яичников, перенесённых операций, энтеропатий, сопровождающихся потерями белка, приёмов высоких доз глюкокортикостероидов и андрогенов.

ТГ в норме никогда не оказывается в системном кровотоке. Такое возможно при нарушении целостности сосудов ЩЖ. Состояние приводит к выработке антител против белка-предшественника тиреоидных гормонов и становится причиной воспаления щитовидки.

АТТГ способны заблокировать ТГ и нарушить нормальную выработку гормонов, что приводит к гипотиреозу. Возможен также вариант чрезмерной стимуляции ЩЖ и её гиперфункция.

Тест необходим для выявления аутоиммунных патологий щитовидки, особенно в регионах с йододефицитом. Референсные значения колеблются от 0 до 115 МЕ/мл. Для диагностики требуется комплексная оценка состояния больного, результаты инструментального обследования, изучение клинической картины.

Тиреоидной пероксидазой называется внутриклеточный фермент, характерный для активных тиреоцитов. Ускоряет синтез Т3 и Т4. Если структурные элементы щитовидной железы разрушаются, то энзим оказывается в крови. Иммунитет воспринимает его в качестве неизвестного антигена, для устранения которого вырабатывает специальные антитела (АТ ТПО).

В норме их уровень не превышает 30 мЕд/л и не зависит от пола, а также возраста больного. Анализ не требует особой подготовки. Кровь сдаётся натощак.

При высоком уровне возможна аутоиммунная патология ЩЖ. Расшифровкой результатов, как и постановкой диагноза, занимается врач-эндокринолог. Он рекомендует дальнейшее обследование или назначает адекватное лечение. Каждый десятый здоровый человек является носителем таких антител, при этом щитовидка работает у них нормально.

АТПО — более чувствительный маркер аутоиммунных патологий ЩЖ (тиреоидит Хашимото, синдром Грейвса), если сравнивать с АТТГ.

В случае первичного обследования врач назначает определение уровня ТТГ, Т4 и Т3 (св.) и АТ ТПО. При подозрении на тиреотоксикоз дополнительно исследуется кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Беременным недостаточно сдавать анализ на тиреотропный гормон, так как у большинства женщин ТТГ понижен, но это вовсе не является показателем нарушения.

Методика называется хемилюминесцентным иммуноанализом, начинается со стандартной процедуры по забору венозной крови. Исследование сыворотки лучше проводить в одном и том же медучреждении, так как результаты зависят от оценочной шкалы, методов исполнения, реактивов, оборудования конкретной исследовательской лаборатории.

Мужчинам его нужно делать в профилактических целях, так как гормональные отклонения у них протекают без явных симптомов. Гипотиреоз чаще встречается у женщин. При подозрении на бесплодие проводится похожий анализ на прогестерон.

Цена процедуры зависит от региона страны и колеблется от 400 до 800 рублей. За полное обследование щитовидной железы придётся заплатить в 4 раза больше. Анализ проводится в течение 1 рабочего дня. Если в лаборатории говорят о неделе, скорее всего, применяется иммуноферментный метод 2 поколения, который имеет ряд недостатков.

Процедуру предлагают частные и государственные медучреждения. Независимые коммерческие лаборатории не требуют направления врача, делают все очень быстро, а результаты отправляют по телефону или электронной почте. Возможен также не бесплатный выезд медсестры на дом для забора биоматериала.

Перед тем как сдать кровь на гормоны щитовидки:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

  • После согласования с лечащим врачом исключить приём витаминов, йодсодержащих составов, гормональных средств.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать тяжёлых физических и психических нагрузок.
  • Стараться не перегреваться и не переохлаждаться.

Анализ сдают на голодный желудок, разрешается выпить стакан воды. От выполнения всех предписаний зависит достоверность обследования, что в интересах пациента.

Сравнить свои результаты с нормативными значениями, представленными в таблице выше, может каждый. Но врач поставит точный диагноз и назначит лечение с учётом веса больного, его пола, возраста, сопутствующих патологий, общего состояния организма.

Повышенный ТТГ говорит о ряде соматических расстройств:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

  • Осложнения беременности.
  • Опухолевый процесс в молочной железе или лёгких.
  • Воспаление щитовидки.
  • Недостаточная функциональность надпочечников.
  • Резистентность к тироидам.
  • Гипотиреоз.
  • Заболевания гипофиза.
  • Расстройства психики.

Уровень ТТГ повышается после гемодиализа, удаления жёлчного пузыря, контакта со свинцом, приёма ряда спортивных препаратов.

Низкий ТТГ диагностируется у пациентов в следующих случаях:

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

  • Нарушение психики или переживание сильных стрессов.
  • Травмирование гипофиза.
  • Произошла интоксикация секретами ЩЖ или резкий сброс веса на фоне строгих диет.
  • Приём цитостатиков, кортикостероидов, анаболиков и других медпрепаратов.

Тиреотоксикоз может быть следствием базедовой болезни, когда организм отравляется собственными гормонами. При этом человек суетлив, нервозен, худощав даже при нормальном аппетите, у него могут трястись руки, пошаливать сердце.

Сегодня пациенты с таким диагнозом успешно излечиваются благодаря блокаторам щитовидки, которые мешают ЩЖ захватывать йод и производить лишние секреты. Обычно для этого необходимо 1—2 года. В 40% случаев болезнь отступает и больше не беспокоит. Если медикаменты не помогли, остаётся только радиойодтерапия или хирургическое вмешательство.

В случае манифестного (явного) гипотиреоза, пациенту назначают пожизненный приём Левотироксина. При субклинической форме необходимо повторно (через 3—6 месяцев) сдать анализы. Заместительная терапия назначается беременным, а также тем, у кого концентрация холестерина выше 7 ммоль/л.

Срок годности анализа на гормоны ЩЖ составляет 6 месяцев. Он зависит от медцентра, где проводился и требований к проведению.

Эндокринная система у будущей мамы работает не так, как у остальных женщин. Причина в том, что плацента (детское место) вырабатывает секрет, активизирующий деятельность тироцитов, следствием чего становится физиологическое снижение уровня ТТГ.

В этот период для выяснения хода беременности ориентируются на концентрацию свободного Т4. При значительном его увеличении требуется немедленная помощь врача-эндокринолога. А общий тетрайодтиронин у женщин в положении всегда повышен.

Раньше при высоком ТТГ, а значит дефиците секретов щитовидки, беременность, как правило, прерывалась. Позднее выявление гипотиреоза приводило к умственной отсталости плода. Компенсация состояния при помощи синтетического тироксина ликвидирует все неприятные последствия. Современный уровень эндокринологии позволяет женщине с повышенным ТТГ родить полноценного здорового малыша. Поэтому на предложение врача прервать беременность по этой причине соглашаться нельзя.

У пожилых людей, женщин в период менопаузы, когда гормональная сфера серьёзно перестраивается, функции ЩЖ ослабляются. При этом проявляются признаки гипотиреоза:

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

  • Сердечная недостаточность.
  • Излишняя раздражительность.
  • Беспричинные депрессии.
  • Изменения в весе.
  • Ухудшение памяти.
  • Тремор рук.
  • Нарушение походки.

Поэтому пациентам старше 65 лет рекомендуется сдавать анализы на гормоны минимум 1 раз в 6—12 месяцев. Врач разрабатывает схему приёма синтетических препаратов индивидуально для каждого пациента в зависимости от ряда факторов: общее самочувствие, уровень холестерина, электрокардиограмма, частота пульса.

В подборе правильной дозировки возможны ошибки, поэтому несколько посещений доктора — явление нормальное. Лечение длится месяцы, годы, а иногда и всю жизнь.

Попытки самостоятельно устранить неприятные симптомы приводят к тяжёлым осложнениям. Обращение к эндокринологу позволит избежать таких последствий, полноценно работать, отдыхать, растить здоровых и умных детей. Главное, при первых признаках дисфункции щитовидки не тянуть с посещением врача.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Роль гормонов в жизни человека сложно переоценить, ведь они курируют функционирование всех без исключения систем и органов его тела. Малейший гормональный дисбаланс вызывает сбои в работе организма. В наше время одним из самых частых обследований, которое доводится проходить женщинам, можно назвать анализы на половые гормоны. Почему же именно они вызывают столь пристальное внимание медиков, в каких случаях может понадобиться помощь сотрудников лаборатории, какова стоимость анализов? На эти и другие важные вопросы ответы даны ниже.

Половые гормоны есть в организме как у мужчин, так и у женщин. Они представляют собой биологически активные вещества, которые регулируют работу репродуктивной системы, влияют на обменные процессы и психоэмоциональное состояние человека. Кроме того, отвечают за наличие первичных и вторичных половых признаков.

Данные вещества, вырабатываемые половыми железами, корой надпочечников и плацентой, делятся на женские гормоны и мужские. К первым относятся эстрогены, а ко вторым – андрогены. Но оба этих вида присутствуют в крови и у мужчин, и у представительниц слабой половины человечества. Просто количество их зависит от гендерной принадлежности. Есть еще одна группа гормонов – прогестины. Они появляются в женском организме в период беременности.

Анализ на гормоны у женщин способен выявить на ранней стадии различные отклонения в функционировании репродуктивной системы, и не только.

Как правило, они сдаются в таких ситуациях:

  • нарушение менструального цикла (сдавать анализы в этом случае нужно обязательно);
  • сильные боли перед менструациями и во время них;
  • задержки полового развития у девочек;
  • отсутствие беременности при регулярных незащищенных половых актах в течение года;
  • выкидыши (в этом случае нужно бежать на сдачу анализов во всю мочь);
  • резкое похудение или, наоборот, набор веса без видимых причин;
  • сильное выпадение волос на голове или их обильное появление на других частях тела;
  • прыщи на коже.

Каждый из вышеперечисленных симптомов может являться признаком серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения (бесплодие, поликистоз яичников, эндометриоз, сахарный диабет, онкологические заболевания и т.д.). Поэтому чем раньше будет проведена диагностика, тем лучше. Какие анализы сдают на гормоны? Обычно исследованию подлежит кровь. Хотя иногда в качестве лабораторного материала может использоваться и моча.

Представители разных полов многим отличаются друг от друга. Так, например, у мужчин не происходит гормональных колебаний в течение месяца. Поэтому если им приходится сдавать анализы на гормоны, то конкретный день значения не имеет. У женщин же все иначе. В зависимости от дня цикла, количество одних гормонов в их крови снижается, а число других увеличивается.

Кардинальные изменения происходят при беременности. Чтобы показанный результат анализа был максимально правдивым, гинекологический тест на гормоны необходимо проводить в оптимальные для этого периоды. В какой именно день берут кровь? Все зависит от цели исследования и вида гормонов. Далее подробно расписан каждый конкретный случай.

Эстрогены – это группа гормонов, выделяемых в коре надпочечников или яичниках. Их влияние на женский организм огромно. К самым значимым представителям вида можно отнести эстрадиол и эстриол. Они регулируют:

  • формирование женской фигуры и характера;
  • возникновение и развитие вторичных и первичных половых признаков;
  • выполнение своих функций маткой во время беременности;
  • выработку яйцеклетки в яичнике;
  • менструальный цикл и т.д.

При переизбытке данных гормонов у женщины появляется лишний вес, и такой результат анализа может показывать наличие новообразований в яичниках. Если же эстрогенов, наоборот, меньше нормы, то у женщины часто появляется волосяной покров на теле, как у мужчин; кожа быстро стареет; возникают проблемы с овуляцией, что ведет к бесплодию. Сдачу анализа крови на гормоны из данной группы обычно назначают на седьмой или двадцать первый день цикла.

Тестостерон, хоть и является гормоном сильной половины человечества, но он присутствует в крови не только у мужчин. Женские яичники и надпочечники тоже вырабатывают его в небольших дозах. Главная функция тестостерона – контроль созревания фолликула, поэтому в гинекологии анализ на количество данного гормона в крови назначается пациенткам достаточно часто. Особенно востребован он в случаях, когда женщина долго не может забеременеть. Из тестостерона синтезируется эстрадиол.

Дефицит тестостерона проявляется аменореями, фригидностью и отсутствием овуляций. Нередко сигнализирует о поликистозных образованиях в яичниках. Поэтому при наличии малейших симптомов, необходимо срочно обследоваться. Что касается цикла, сдавать анализ на тестостерон лучше на седьмой день.

ФСГ отвечает за созревание и развитие в яичнике фолликула. Больше всего фолликулостимулирующего гормона тест способен показать в момент овуляции. Много его также во время менопаузы, что считается нормой. Анализ на ФСГ нужно сдавать, если:

  • отсутствует овуляция;
  • менструальный цикл нарушен;
  • диагностировано ожирение;
  • долго не получается забеременеть.

Обычно исследование назначается на восьмой или на двадцать первый день цикла.

Основной задачей лютеинизирующего гормона является выработка эстрогена. Он оказывает влияние на овуляционные процессы и формирование желтого тела. При каких же симптомах следует задуматься о сдаче анализа на ЛГ?

  • если половое развитие идет слишком медленно;
  • если отсутствует сексуальное влечение;
  • если сбился менструальный цикл;
  • если не получается забеременеть;
  • если диагностирован поликистоз яичников.

Количество ЛГ может увеличиваться во время диет и больших физических нагрузок. Сдавать анализ крови на гормон данного вида следует на восьмой или двадцать первый день цикла.

Прогестерон для женщин имеет огромное значение, отвечая за вынашивание плода. Его недостаток приводит к выкидышам, и вопрос в итоге может даже стоять о бесплодии. Если нарушен менструальный цикл, случаются маточные кровотечения, диагностирована угроза выкидыша, или беременности обрываются, едва начавшись, необходимо в первую очередь проверить уровень прогестерона. Перед тем как сдавать кровь на гормоны, следует подсчитать длительность менструального цикла. Если она составляет примерно 28 дней, то обследование нужно проводить на 22-23 сутки; если же около 35, то на 28-29.

Уровень гормона ХГЧ повышается в крови у беременных женщин. Это свидетельствует о том, что плодное яйцо успешно закрепилось в матке. Взятие крови на проверку данного показателя целесообразно на третий или пятый день задержки.

Пролактин участвует в выработке прогестерона в организме беременных женщин. Кроме того, от него зависят развитие молочных желез и процесс лактации. Изменения количества данного гормона в крови во время вынашивания ребенка абсолютно нормальны, а вот в иных случаях они могут являться симптомом серьезных заболеваний. Когда сдавать анализ на пролактин — не имеет никакого значения. Сделать это можно в любой день менструального цикла. Тревожными звоночкам должны стать сбои в менструальном цикле, снижение интереса к сексу, мастопатия, быстрый набор веса без видимого повода, отсутствие овуляции. Даже один из перечисленных симптомов – повод сдать анализы на гормоны.

Чтобы результат исследования был максимально близок к истине, нужно знать, как правильно сдавать анализы. А точнее — как к ним готовиться.

Вот несколько важных условий и рекомендаций, с которыми нужно ознакомиться перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны:

  • минимум за сутки до сдачи анализов крови на гормоны необходимо полностью исключить спиртное, никотин и физические нагрузки (к таковым относится и секс);
  • на протяжении двух-трех суток до обследования нужно максимально поберечь свой организм от перегревов, переохлаждений и стрессов;
  • за двадцать четыре часа до анализа следует исключить из рациона жирную, острую и жареную пищу;
  • за двенадцать часов до сдачи анализов на гормоны лучше полностью отказаться от еды – воду при этом пить разрешается;
  • людям, принимающим какие-либо медицинские препараты, следует сообщить об этом врачу – некоторые из них влияют на результаты анализов, поэтому их придется на время исключить (как, например, средства, содержащие йод или гормоны); в противном случае брать кровь не рекомендуется;
  • анализ на гормоны обычно сдается в утренние часы.

Многих интересует вопрос, откуда берут кровь на гормоны, и некоторые думают, что из пальца. Это не так. Забор крови происходит из вены на одной из верхних конечностей – в области локтевого сгиба. Процедуру нельзя назвать приятной, но и болезненной она тоже не является. Ничего страшного в ней нет.

Еще один интересующий момент: где сдать анализы на гормоны? Для начала необходимо записаться на прием к гинекологу или гинекологу-эндокринологу. В ходе консультации доктор выслушает жалобы, проведет осмотр, а затем, в случае необходимости, направит на дополнительные обследования. И расскажет, где можно сдать анализы. Обычно исследования подобного рода проводят в центрах диагностики, крупных клиниках, в спецотделениях больниц и т.д.

Сколько стоит анализ на гормоны? Этот момент для большинства очень важен, поскольку далеко не все являются обладателями толстого кошелька. Но точного ответа на животрепещущий вопрос дать здесь не получится. Все зависит от конкретного исследования, от места, где оно проводится, от населенного пункта и региона проживания пациентки.

Если же говорить о стоимости анализа крови на гормоны лишь примерно, то можно отметить, что она колеблется, в среднем, от 550 до 1750 рублей. Это цена за определение уровня только одного компонента в организме (к примеру, протестировать наличие эстрадиола – 550 рублей; пролактина – 750 рублей и т.д.). При необходимости исследовать несколько гормонов сразу цифры придется плюсовать.

Конечно же, мало знать, где сдать кровь на гормоны, какие именно анализы нужны и сколько за это придется заплатить. Необходимо еще и верно расшифровать результаты проведенных исследований. Но этим вопросом лучше не заниматься самостоятельно, а доверить его грамотному и опытному доктору.

  1. Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  2. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  4. Клиническое руководство по контрацепции. /Перевод с английского/ Под редакцией профессора В.Н. Прилепской – 2009 г., М.:Издательство БИНОМ.
  5. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гормоны – биологически активные вещества, оказывающее сложное системное действие на организм. Благодаря гормонам происходит регуляция всех видов обмена веществ в организме: белкового, углеводного, липидного и водно-солевого.

Гормональная регуляция обеспечивает постоянство внутренней среды организма и быструю реакцию на неблагоприятные внешние воздействия. Так, благодаря быстрому изменению гормонального фона происходит мобилизация всех сил организма при стрессовых факторах. И эта же система обеспечивает отдых и восстановление затраченной энергии.

Благодаря генетически запрограммированному изменению гормонального фона происходит рост, развитие и созревание организма. Постепенное снижение уровня гормонов в крови приводит к старению. Сложнейшие изменения гормонального фона в организме женщины обеспечивают возможность зарождения новой жизни, нормальное вынашивание ребенка, роды и процесс лактации.

Большая часть гормонов образуется в специализированных органах – железах внутренней секреции (эндокринных железах). Эти железы получили такое название, поскольку выделяют свой продукт внутрь – непосредственно в кровь.

Эндокринные железы подчиняются центральному комплексу нейроэндокринной регуляции, так называемой гипоталамо-гипофизарной системе, расположенной в головном мозге.

Нейросекреторные клетки гипоталамуса выделяют специальные вещества – рилизинг-факторы, которые, попадая в центральную эндокринную железу (гипофиз), стимулируют выделение гормонов, регулирующих деятельность всех желез внутренней секреции, за исключением поджелудочной железы и мозгового вещества надпочечников, которые имеют собственную систему регуляции.

Регуляция продукции гормонов эндокринных желез осуществляется по принципу обратной связи. При повышении концентрации гормона той или иной железы в крови снижается продукция гормонов гипофиза, стимулирующих данную железу. В результате клетки железы начинают продуцировать меньшее количество гормона. И наоборот — при снижении уровня концентрации гормонов в крови гипофиз усиливает секрецию веществ, стимулирующих продукцию данного гормона.

Продукция гормонов эндокринными железами также зависит от состояния центральной нервной системы, общего состояния организма и работы других желез внутренней секреции.

Следует отметить, что гормональные анализы относятся к обследованиям, которые крайне редко проводят в плановом порядке. Как правило, врач рекомендует сдать кровь на гормоны лишь в том случае, когда имеет место подозрение на существование той или иной эндокринной патологии.

Таким образом, гормональные анализы чаще всего необходимы для уточнения диагноза, или его верификации (подтверждения). При этом во многих случаях необходимо комплексное исследование: к примеру, анализ уровня кальция в крови и содержания паратгормона при подозрении на патологию паращитовидной железы.

Здесь многое зависти от характера болезни. При постановке диагноза некоторых эндокринных заболеваний гормональные анализы вообще не нужны (сахарный и несахарный диабет). Другие болезни — наоборот, требуют тщательного исследования нескольких фракций гормонов, и проведения анализа на наличие антител к гормону (патология щитовидной железы).

Результаты гормональных анализов могут показать повышение продукции гормонов (гиперфункция железы), снижение их уровня в крови (гипофункция железы), либо их нормальное содержание.

Для некоторых эндокринных заболеваний характерна дисфункция – повышение уровня одного гормона при снижении уровня другого. Существуют множественные аномалии, при которых происходит снижение продукции сразу нескольких гормонов.

Наиболее популярен в клинической практике анализ крови на определение базального уровня того или иного гормона. В таких случаях забор анализов производится натощак утром (в 8-9 часов). Для исследования многих желез внутренней секреции (к примеру, щитовидной и паращитовидных желез) вполне достаточно анализа базального уровня гормона.

Однако уровни большинства гормонов имеют характерную суточную динамику, которая нередко приобретает клиническое значение. К примеру, при синдроме Кушинга базальный уровень кортизола может быть в пределах нормы, а в течение дня характерного для нормы снижения не происходит, так что в результате наблюдается выраженная гиперпродукция гормона, проявляющаяся весьма специфической клинической симптоматикой. Клиническое значение кривая суточного ритма имеет также при нарушении продукции гормона роста и пролактина.

Для определения нормы и патологии при интерпретации гормональных анализов, в большинстве случаев следует учитывать пол и возраст пациента. При определении содержания половых гормонов у женщин обращают внимание на фазу менструального цикла. Поэтому определение уровня гормонов у женщин репродуктивного возраста производится в определенные дни менструального цикла.

Значительно изменяется гормональный фон во время беременности — уровни гормонов будут разными на разных сроках. К примеру, уровень тиреотропного гормона в первом триместре снижен более чем у 30% женщин, а концентрация хорионического гонадотропина в первые месяцы беременности достигает крайне высоких цифр.

Поскольку гормоны оказывают системное действие, а регуляция их продукции крайне сложна, на их концентрацию в крови могут влиять сопутствующие заболевания – как острые, так и хронические, а также лекарственные препараты, используемые для лечения или профилактики тех или иных патологий.

Кроме того, на результаты гормонального анализа крови влияет общее состояние организма и экологическое состояние местности, в которой проживает пациент (уровень тироксина – гормона щитовидной железы — часто снижен у людей, проживающих в регионах со сниженным содержанием йода в пищевых продуктах).

При исследовании гипофиз-зависимых желез внутренней секреции (щитовидная, паращитовидные и половые железы, кора надпочечников и др.), чтобы точно установить причину патологии, необходимо сделать анализ, одновременно определяющий уровень гормона эндокринной железы и уровень гормона гипофиза, стимулирующего данную железу.

Недостаточность секреции гормона железы, вызванная патологией самой железы, носит название первичной гипофункции железы (первичный гипотиреоз, гипогонадизм, гипокортицизм и т.д.). В таких случаях уровень гормона гипофиза повышен, а железы — снижен.

Если недостаточность секреции железы вызвана недостаточностью работы гипофиза, то такая гипофункция носит название вторичной (вторичный гипотиреоз, гипогонадизм, гипокортицизм и т.д.). При этом гормональный анализ зарегистрирует снижение концентрации гормонов как гипофиза, так и исследуемой железы.

В случае гиперфункции эндокринной железы уровни гормонов гипофиза будут снижены в результате подавления их синтеза высоким уровнем гормонов железы. Чаще всего такая патология возникает при гормонактивном новообразовании — к примеру, при кортикостероме надпочечников.

Функциональные пробы проводят в тех случаях, когда есть подозрение на автономную (независимую от гипофизарно-гипоталамической системы) гиперфункцию, или первичную недостаточность эндокринной железы.

При этом различают стимуляционные и супрессивные функциональные пробы. Стимуляционные пробы проводят при подозрении на первичную недостаточность исследуемой эндокринной железы, а супрессивные – при подозрении на ее автономную гиперфункцию.

При проведении стимуляционной пробы в организм вводится стимулятор секреции данной железы. В тех случаях, когда недостаточность железы вызвана отсутствием нормальной стимуляции гормонами гипофиза, уровень гормона в крови в ответ на введенный стимулятор повысится. Если же недостаточность его секреции вызвана патологией самой периферической железы (первичная недостаточность), то стимуляция останется без ответа.

При супрессивной пробе вводят блокатор продукции гормона. Если железа работает автономно, то уровень гормона в крови существенно не изменится. При отсутствии автономной или полуавтономной работы железы концентрация гормона в крови снизится.

Чтобы не исказить результаты гормональных анализов, необходимо придерживаться некоторых общих правил:
1. Исключить повышенные физические нагрузки за несколько дней, до проведения исследования.
2. Воздержаться от приема алкоголя за 1-2 дня до сдачи анализа.
3. Не курить хотя бы два часа перед забором крови на анализ.
4. Сдавать анализ необходимо в состоянии полного спокойствия.

На результаты анализа может повлиять прием некоторых медикаментов, поэтому если вы принимаете те или иные медицинские препараты, поставьте в известность лечащего врача.

Гормональные анализы при подозрении на патологию половой сферы приходится сдавать представителям обоих полов.

Такие обследования проводят, когда необходима диагностика гормональных нарушений у мужчин и женщин, нередко проявляющихся ослаблением выраженности вторичных половых признаков или появлением признаков противоположного пола (маскулинизация женщин и феминизация мужчин).

В последнее время особенно популярными стали исследования состояния гормонального фона при обследовании по поводу бесплодия (мужского и женского).

Однако наиболее часто сдают гормональные анализы крови женщины, поскольку эндокринная система женского пола, вследствие своей сложной организации и физиологических циклических колебаний, более подвержена различным сбоям и нарушениям.

В последние десятилетия профилактические обследования, включающие гормональные анализы, стали рутинной практикой при беременности. Такого рода исследования позволяют вовремя обнаружить патологию и избежать развития тяжелых осложнений.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон синтезируется передней долей гипофиза под действием рилизинг-факторов, выделяемых гипоталамусом.

У женщин ЛГ стимулирует синтез эстрогенов. Достижение максимума концентрации ЛГ в крови дает толчок к овуляции (выходу яйцеклетки из фолликула) и стимулирует развитие желтого тела, секретирующего прогестерон.

У мужчин ЛГ способствует созреванию сперматозоидов.

Женщины репродуктивного возраста сдают гормональный анализ крови, определяющий содержание ЛГ, на 6-7-й день менструального цикла (если нет дополнительных указаний лечащего врача).

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Фолликулостимулирующий гормон – гормон гипофиза, стимулирующий сперматогенез у мужчин и развитие фолликулов у женщин.

Гормональный анализ проводят в те же дни и по тем же правилам, что анализ на ЛГ. Для диагностики многих патологических состояний важно соотношение ЛГ/ФСГ.

Пролактин

Пролактин – гормон передней доли гипофиза, который во время беременности вырабатывается еще и в эндометрии (слизистой оболочке матки). Относится к гонадотропным гормонам.

Это один из гормонов, определяющих половое поведение человека. Кроме того, он активирует анаболические процессы в организме (стимулирует синтез белка) и оказывает иммуномодулирующее действие.

Особенно важна роль пролактина при беременности – он поддерживает существование желтого тела беременности и продукцию прогестерона, стимулирует рост молочных желез и выработку молока.

Особенности подготовки к сдаче гормонального анализа: за сутки необходимо исключить половые контакты и тепловые процедуры (сауна, баня).
Подробнее о пролактине

Хорионический гонадотропин
Хорионический гонадотропин – специфический гормон беременности, который по действию схож с гонадотропинами (ЛГ и ФСГ).

Прогестерон
Прогестерон – гормон желтого тела яичника, образующегося после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Данный гормон необходим для течения нормальной беременности, поэтому его концентрация растет на всем протяжении гестации.

Вне беременности уровень прогестерона начинает возрастать непосредственно перед овуляцией, и достигает максимума в середине лютеиновой фазы цикла (промежутка между выходом яйцеклетки и началом следующей менструации — 14-28-й дни цикла).

Гормональный анализ крови на прогестерон сдается на 22-23й день цикла утром, натощак.
Подробнее о прогестероне

Эстрадиол
Эстрадиол – наиболее активный женский половой гормон, который вырабатывается в яичниках, плаценте и коре надпочечников под воздействием гонадотропных гормонов гипофиза.

Гормональный анализ на эстрадиол сдается на 6-7-й день цикла утром, натощак.
Подробнее об эстрадиоле

Эстриол
Эстриол – женский половой гормон, который называют главным эстрогеном беременности. При сдаче гормонального анализа на эстрадиол следует учитывать, что прием антибиотиков и некоторых других медицинских препаратов может значительно снижать концентрацию эстриола в крови.

Тестостерон
Тестостерон – основной мужской гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и репродуктивную функцию.

У мужчин большая часть тестостерона образуется в яичке, меньшая – в корковом веществе надпочечников. У женщин тестостерон частично образуется в процессе трансформации из других стероидов, а также в клетках внутренней оболочки фолликула и сетчатого слоя надпочечников.
Подробнее о тестостероне

Аменореей называют отсутствие менструальных кровотечений у женщин репродуктивного возраста в течение 6 месяцев и более. Это одно из самых распространенных нарушений половой сферы у женщин.

Различают первичную и вторичную аменорею. Первичной называют аменорею, когда женщина никогда не менструировала, вторичной – когда месячный цикл присутствовал, а затем прекратился.

Следует отметить, что и при первичной, и при вторичной аменорее, прежде всего, необходимо сделать тестовый анализ на беременность (определить уровень ХГТ (хорионического гонадотропина) в крови).

Первичная аменорея
Первичная аменорея может быть вызвана рядом причин, таких как врожденные аномалии (в том числе и хромосомные), инфекционное или иммунное поражение яичников, опухоли надпочечников, патологии гипофизарно-гипоталамической системы. В зависимости от особенностей нарушения гормонального фона, различают четыре группы первичной аменореи:
1. Гипергонадотропный гипогонадизм.
2. Гипогонадотропный гипогонадизм.
3. Эугонадотропный гипогонадизм.
4. Гиперандрогенемия.

Гипергонадотропный гипогонадизм (повышение уровня стимулирующих гормонов гипофиза при сниженном уровне гормонов яичников) свидетельствует о патологии яичников, которая может быть результатом первичной агенезии (недоразвитости) яичников или синдрома Шерешевского-Тернера. Это хромосомная патология, при которой в наборе хромосом (кариотипе) не хватает одной половой хромосомы (кариотип Х0).

При гипергонадотропном гипогонадизме отмечается повышение секреции гонадотропинов ФСГ (особенно повышен уровень фолликулостимулирующего гормона при синдроме Шерешевского-Тернера) и ЛГ (лютеинизирующего гормона). Стимулирующая проба с ХГ (хорионическим гонадотропином) отрицательна.

Для верификации синдрома Шерешевского-Тернера необходимо провести исследование кариотипа. Кроме того, рекомендуется сделать гормональные анализы, определяющие уровень тестостерона (мужской половой гормон) и кортизола (гормон коры надпочечников) в крови.

Гипогонадотропный гипогонадизм (одновременное снижение уровня стимулирующих гормонов гипофиза и гормонов яичников) свидетельствует о поражении гипоталамо-гипофизарной системы. Чтобы определить уровень поражения, проводят стимуляционную пробу с ГРГ (гонадотропным-рилизинг гормоном). Если в ответ на стимуляцию уровень гормона в крови повышается, то можно сделать вывод, что причина патологии кроется в недостаточном выделении рилизинг-факторов клетками гипоталамуса. Если же стимуляционная проба отрицательна, то причина гипофункции яичников – патология гипофиза.

Эугонадотропный гипогонадизм (сниженный уровень гормонов яичников при нормальной концентрации гонадотропинов в крови). Встречается при анатомических дефектах, синдроме тестикулярной феминизации, поликистозе яичников.

При анатомических дефектах, приводящих к аменорее, гормональный статус обычно в норме.

Синдром поликистозных яичников – заболевание, при котором происходят комплексные нарушения в работе эндокринной системы (нарушается работа гипоталамо-гипофизарной системы, яичников, поджелудочной железы, коры надпочечников). Важным диагностическим признаком патологии является повышение соотношения ФСГ/ЛГ до 2 и выше, а также повышение уровня андрогенов в крови.

Синдром тестикулярной феминизации – основная причина ложного мужского гермафродитизма – генетическая патология, при которой нарушена чувствительность тканей к мужскому тестостерону, вследствие чего особи с мужским кариотипом часто развиваются по женскому типу. У таких женщин, как правило, возникают нарушения половой сферы, в том числе аменорея.

Гиперандрогенемия (повышенный уровень мужских половых гормонов) – наиболее часто встречается при поликистозе яичников, реже при адреногенитальном синдроме (повышенное выделение мужских половых гормонов корой надпочечников, в результате чего у женщин ослабевают женские половые признаки — уменьшается грудь, развивается аменорея, и появляются мужские — рост волос по мужскому типу и др.

Вторичная аменорея
Вторичная аменорея наиболее часто бывает вызвана нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы (черепно-мозговая травма, нейроинфекции, опухоли головного мозга, психическая травма, осложнения приема некоторых медицинских препаратов).

При вторичной аменорее показаны те же гормональные анализы, что и при первичной: определение гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ), эстрадиола, тестостерона, кортизола.

Гипогонадизмом у мужчин называют состояние секреторной недостаточности яичек. Различают первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный вызван патологией яичек, причиной которой могут быть врожденная недоразвитость, травмы, инфекции и т.п. Вторичный – результат гипофункции гипоталамо-гипофизарной системы.

Клинически гипогонадизм проявляется снижением выраженности мужских половых признаков (дистрофия мышечной системы, оскудение растительности на лице и теле) и феминизация (увеличение грудных желез — гинекомастия, ожирение по женскому типу). С помощью гормональных анализов можно различать первичный (повышение концентрации гонадотропинов при сниженной концентрации мужских гормонов) и вторичный гипогонадизм (снижение концентрации гонадотропинов и мужских половых гормонов).

Климактерический синдром (патологический климакс) представляет собой нарушение физиологического процесса постепенного затухания женской половой функции и клинически проявляется комплексом симптомов, среди которых можно выделить:

  • нарушения психоэмоциональной сферы (раздражительность, слезливость, склонность к депрессии);
  • вегетососудистую патологию (лабильность давления и пульса, боль в сердце, сердцебиения);
  • обменные нарушения (остеопороз, снижение толерантности к глюкозе, нарушение обмена липидов, ожирение);
  • патологию мочеполовой системы (боль во время мочеиспускания и при половом акте, воспалительные процессы).

В тяжелых случаях возможно развитие системных заболеваний (атеросклероз, сахарный диабет второго типа) — поэтому по показаниям проводят заместительную терапию.

Для диагностики патологического климакса проводят гормональные анализы крови. При этом обнаруживается снижение в крови уровня эстрогенов, и повышение фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего гормонов (ЛГ). Нарушается соотношение ЛГ/ФСГ (ниже 1) – чем ниже этот индекс, тем тяжелее протекает синдром.

Кроме того, отмечается повышение уровня тестостерона и кортизола, а у женщин с артериальной гипертензией – пролактина.

Несмотря на то, что женская половая система устроена намного сложнее, и чаще дает сбои, около 50% случаев бесплодия супружеских пар обусловлено мужским бесплодием. Между тем, как правило, обследоваться приходят только женщины.

Мужское бесплодие
Основные исследования при подозрении на мужское бесплодие:

  • изучение спермограммы (определение концентрации сперматозоидов и их подвижности);
  • определение акрозина (фермента сперматозоидов, растворяющего оболочку яйцеклетки);
  • исследование крови мужчины и женщины на антитела к поверхностным антигенам сперматозоидов.

Данное обследование в обязательном порядке дополняется гормональными анализами. На патологию укажут повышение ФСГ и ЛГ при сниженном уровне тестостерона.

Женское бесплодие
Исследование женщины при подозрении на бесплодие включает:

  • определение количества подвижных сперматозоидов в шеечной слизи;
  • исследование свойств шеечной слизи (рН, бактериальный анализ, тесты на антитела к поверхностным антигенам сперматозоидов);
  • обследование матки;
  • исследование маточных труб (более 60% женского бесплодия обусловлено непроходимостью маточных труб);
  • гормональные анализы.

Определение беременности
Маркерным гормоном для определения беременности является хорионический гонадотропин (ХГ). Его концентрация в моче повышается на 9-10-й день после зачатия, и продолжает возрастать, удваиваясь каждые сутки, вплоть до 8-10 недели беременности (физиологический максимум).

Определение ХГ в моче – классический метод подтверждения беременности, так что разработана экспресс-диагностика, которую можно проводить в домашних условиях (известные всем тест-полоски). Следует отметить, что уровень ХГ в крови повышается уже на 6-7-й день после зачатия — то есть на два-три дня раньше, чем в моче.

Вследствие индивидуальных различий менструального цикла у разных женщин, тест на беременность рекомендуется проводить не ранее 3-5-дневной задержки. В сомнительных случаях следует провести анализ повторно, во избежание ложноотрицательных результатов.

Анализы после мини-аборта
ХГ после аборта снижается к обычному уровню за 2-3 недели. Так что если это не произошло – беременность продолжается. Необходимо сделать тестовый анализ в течение 4-5 суток после аборта – в норме он должен показать критическое снижение уровня ХГ.

Значение гормонального анализа ХГ для дифференциальной диагностики внематочной беременности
Сниженный уровень ХГ в крови и в моче на ранних сроках беременности может свидетельствовать о внематочной беременности. Поэтому если гормональный анализ показал сниженную концентрацию ХГ, необходимо срочно провести УЗИ, чтобы правильно установить диагноз и предотвратить осложнения.

Определение состояния плацентарного кровообращения и здоровья плода
При плацентарной недостаточности уровень ХГ значительно снижается. Особенно важен этот показатель на ранних сроках беременности, когда снижение концентрации хорионического гормона в крови матери может свидетельствовать о задержке или остановке развития плода.

На поздних сроках следует учитывать уровень женских гормонов (эстрогенов) в крови матери, который также свидетельствует о состоянии плода. Особенно это касается эстрадиола, который вырабатывается печенью плода.

Таким образом, при начинающейся плацентарной недостаточности снижается уровень ХГ и прогестеронов, а при развитии хронической недостаточности плаценты, когда выражено страдание плода — происходит также снижение уровня эстрогенов.

При замершей беременности происходит резкое снижение концентрации ХГ и эстрогенов (на 100% ниже средней нормы).

Повышение уровня ХГ — также очень важный признак, который может свидетельствовать о многоплодной беременности или неправильном определении срока гестации. Кроме того, уровень ХГ повышается при таких патологических состояниях, как ранние и поздние токсикозы беременности, сахарный диабет у матери, множественные пороки развития плода, синдром Дауна.

О пороках развития плода может также свидетельствовать сниженный уровень эстрадиола, который наблюдается при анэнцефалии, внутриутробной инфекции, гипоплазии надпочечников плода, синдроме Дауна.

Щитовидная железа – орган внутренней секреции, продуцирующий йодсодержащие гормоны, регулирующие основной обмен (поддерживающие энергетическое постоянство внутренней среды). Так что при избытке гормонов щитовидной железы все обменные процессы ускоряются, что приводит к их рассогласованию, а при недостатке – происходит замедление обменных процессов, что негативно отражается на деятельности органов и тканей.

Поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для нормального функционирования всех без исключения клеток организма, заболевания органа имеют системные проявления (страдает центральная нервная деятельность, нарушаются вегетососудистые реакции, возникают дистрофические процессы в миокарде, происходит нарушение согласованной деятельности всей эндокринной системы организма).

Тиреотропный гормон – гормон передней доли гипофиза, стимулирующий секрецию гормонов щитовидной железы.

Для выработки ТТГ характерны выраженные суточные колебания с максимумом в 2-4 часа ночи, и минимумом в 17-18 часов. Такой ритм сбивается при ночных бдениях.

Концентрация ТТГ физиологически повышается при беременности и с возрастом (в последнем случае — незначительно).

Выработка ТТГ тормозится гормонами щитовидной железы, поэтому при повышении уровня фракций её гормонов концентрация ТТГ снижается, а при гипофункции железы – повышается.

Фракции гормонов данной железы образуются под воздействием ТТГ, и стимулируют основной обмен и поглощение кислорода клетками организма.

Все фракции подвержены сезонным и суточным ритмам. Физиологическое снижение уровня гормонов щитовидной железы наблюдается в возрасте после 65 лет, повышение – при беременности, а также при быстром повышении массы тела.

Повышение уровня фракций гормонов щитовидной железы может свидетельствовать о ее гиперфункции, или наличии других заболеваний (гепатит, нефротический синдром, ВИЧ-инфекция, повышенное содержание эстрогенов).

Помимо гипотиреоза, снижение уровня гормонов щитовидной железы наблюдается в следующих случаях:

  • низкобелковая диета или голодание;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • тяжелое общее истощение организма;
  • хронические заболевания печени.

Тироксин общий
Тироксин общий (Т4 общий) – главный йодсодержащий гормон щитовидной железы (железа вырабатывает 93% тироксина, и только 7% трийодтиронина).

Концентрация Т4 общего имеет выраженные суточные колебания с максимумом, приходящимся на период от 8 до 12 часов дня, и минимумом в промежутке между 23 и 3 часами ночи.

Тироксин свободный
Тироксин свободный (Т4 свободный) – не связанная с белками фракция Т4. У женщин концентрация свободного тироксина ниже, чем у мужчин, и нарастает во время беременности, достигая максимума в последнем триместре.

Трийодтиронин общий
Трийодтиронин общий (Т3 общий) образуется в щитовидной железе из Т4, и обладает тем же действием, но в 4-5 раз превосходит своего предшественника по активности. Для этого гормона характерны сезонные колебания: максимальный его уровень содержится в крови с сентября по февраль, минимальный – летом.

Трийодтиронин свободный
Концентрация свободного трийодтиронина (Т3 свободный) представляет собой не связанную белками фракцию трийодтиронина крови. Уровень Т3 свободного физиологически снижается в последнем триместре беременности.

Корковое вещество надпочечников вырабатывает несколько десятков различных гормонов, которые можно условно разделить на три группы:
1. Глюкокортикоиды.
2. Минералокортикоиды.
3. Надпочечниковые андрогены.

Глюкокортикоиды являются важнейшими гормонами коры надпочечников и, как видно из названия, регулируют обмен глюкозы, оказывая противоположное инсулину действие. Они способствуют повышению уровня глюкозы в крови, вызывая ее синтез и уменьшая её захват периферическими тканями. Так что при повышении концентрации глюкокортикоидов развивается, так называемый, стероидный диабет.

Кроме того, глюкокортикоиды участвуют в защите организма от стресса и шока, оказывают мощное противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.

Минералокортикоиды регулируют водно-солевой обмен, способствуя поддержанию артериального давления и сохранению в организме воды, натрия и хлора. При повышении концентрации минералокортикоидов в организме развивается гипертония и отечный синдром.

Надпочечниковые андрогены выделяются в малом количестве, так что их действие становится заметным лишь в случае патологии (маскулинизация женщин при опухолях коры надпочечников и т.п.).

Все гормоны коры надпочечников секретируются под влиянием гормона передней доли гипофиза – АКТГ (адренокортикотропный гормон). При этом происходит регуляция по типу обратной связи: при снижении продукции гормонов коры надпочечников секреция АКТГ повышается — и наоборот.

Клинические проявления нарушения гормонального фона, требующие проведения анализа
уровня гормонов коры надпочечников в крови

Гипопродукция гормонов коры надпочечников получила название болезни Аддисона . Это довольно редкое заболевание, имеющее следующие симптомы:

  • нарастающая мышечная слабость, постоянное чувство усталости;
  • сниженное артериальное давление при повышенной частоте сердечных сокращений;
  • раздражительность, склонность к депрессии, тревога;
  • потеря аппетита и веса, понос, рвота, боли в животе;
  • образование темных пятен на открытых участках кожи;
  • влечение к соленой пище, постоянная жажда;
  • избыточное количество мочи при наличии симптомов обезвоживания организма.

Гиперпродукция гормонов коры надпочечников проявляется синдромом Иценко-Кушинга. В отличие от болезни Аддисона, этот синдром встречается относительно часто при опухолях, продуцирующих адренокортикотропный гормон. Эти опухоли могут развиваться как непосредственно в гипофизе, так и в других органах (половые железы, бронхи и др.).

Реже синдром Иценко-Кушинга развивается при гиперпластических процессах коры надпочечников, а также при длительном лечении медицинскими препаратами глюкокортикоидов, и имеет весьма характерные симптомы:

  • кушингоидное ожирение (жировые отложения на шее, лице, верхней части туловища при истощении конечностей);
  • лунообразное лицо с характерным багровым румянцем;
  • угревая сыпь, стрии (багровые полосы растяжения на коже живота, бедер, ягодиц, плечевого пояса);
  • гирсутизм (оволосение по мужскому типу у женщин);
  • патология половой сферы (нарушения менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин);
  • психические нарушения (раздражительность, депрессия, развитие психозов);
  • артериальная гипертензия;
  • снижение толерантности к глюкозе, вплоть до развития стероидного диабета;
  • остеопороз с развитием патологических переломов (переломы при незначительной нагрузке).

Следует отметить, что некоторые из описанных симптомов могут развиваться вследствие нарушения гормонального фона при ожирении, алкоголизме, некоторых нервно-психических заболеваниях, иногда при беременности. В таких случаях говорят о Псевдо-Кушинга синдроме, или функциональном гиперкортицизме.

Адренокотрикотропный гормон (АКТГ) – гормон передней доли гипофиза, стимулирующий продукцию гормонов коры надпочечников.

Повышение показателей происходит при первичной недостаточности коры надпочечников, а также при опухолях, продуцирующих АКТГ.

Снижение уровня АКТГ наблюдается при недостаточности его продукции передней долей гипофиза, а также при гормонпродуцирующих опухолях коры надпочечников (торможение синтеза по принципу обратной связи).

Основной глюкокортикоид коры надпочечников, для которого характерен выраженный суточный ритм с максимумом в утренние часы (6-8), и минимумом в вечерние (20-22).

Следует помнить, что при беременности происходит физиологическое увеличение концентрации уровня кортизола в крови.
Подробнее о кортизоле

Основной минералокортикоид коры надпочечников. Гормональный анализ на альдостерон в обязательном порядке назначают при повышенном артериальном давлении, и в ходе диагностики почечной недостаточности, а также для контроля лечения у больных с сердечной недостаточностью.

Физиологическое повышение уровня альдостерона наблюдается при беременности, бессолевой диете, повышенной водной и физической нагрузке.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий