Сдать анализ крови на рэа что это

Сдать анализ крови на рэа что это

Онкологические патологии считаются самыми опасными, поскольку несут прямую угрозу для жизни человека. При подозрении на развитие онкологии человеку назначают многочисленные инструментальные и лабораторные исследования, одним из которых является РЭА анализ крови.

При помощи тестирования на онкомаркер РЭА можно выявить злокачественные опухоли, новообразования доброкачественного происхождения, а также спрогнозировать развитие метастазов и дальнейшее течение болезни. Также данный метод исследования позволяет определить стадию болезни и подобрать наиболее подходящую схему лечения.

В международной медицине анализ на онкомаркер РЭА зачастую называют анализом на СЕА. Аббревиатура расшифровывается как раково-эмбриональный антиген. РЭА – белковый компонент, который при отсутствии патологических процессов вырабатывается на этапе формирования эмбриона в органах пищеварительного тракта.

Это вещество является стимулятором деления новых клеток. Когда ребенок появляется на свет, организм прекращает выработку этого антигена либо синтезирует его в минимальных количествах. Точная концентрация этого компонента у взрослых до сих пор не определена. Если активизируется продуцирование компонента, это может стать причиной развития воспалительных патологий или онкологии.

Именно поэтому в диагностике онкологических заболеваний анализ крови на РЭА считается одним из наиболее значимых. При помощи него определяется риск развития и наличия онкологии у человека. Этот компонент измеряется в нг/мл и позволяет обнаружить опухоли следующих органов:

  • матки и маточных труб;
  • молочных желез;
  • поджелудочной;
  • толстого отдела кишечника;
  • печени;
  • желудка.

Анализ на онкомаркер РЭА/СЭА назначается при стандартном профилактическом обследовании пациентам, входящим в группу риска по развитию таких заболеваний:

  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • туберкулез легких;
  • цирроз.

Также тестирование показано периодически проводить людям, которые работают на химическом производстве и имеют наследственную предрасположенность к развитию рака. Кроме этого, исследование назначается для оценки эффективности лечения онкологии. В некоторых случаях тестирование может быть назначено, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • стремительное снижение массы тела;
  • общая ослабленность и ухудшение работоспособности;
  • постоянная тошнота, часто сопровождающаяся приступами рвоты;
  • патологическое увеличение объема живота;
  • присутствие сгустков крови в каловых массах и слишком жидкий стул на протяжении длительного времени;
  • тяжелая форма анемии;
  • чрезмерная потливость и появление постоянной одышки;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • появление пигментных пятен на кожном покрове;
  • уплотнение молочных желез.
  • высокая скорость оседания эритроцитов в ОАК (общем анализе крови).

В норме значение онкомаркера РЭА у мужчин и женщин должно быть таким:

Пол Курящие Некурящие
Мужчины от 0,83 до 9,0 нг/мл. от 0,15 до 6,5 нг/мл.
Женщины от 0,75 до 8,0 нг/мл. от 0,1 до 6,0 нг/мл.

Незначительное повышение компонента может наблюдаться у женщин, вынашивающих ребенка, а также у представительниц прекрасного пола старше 50 лет. Такая реакция естественная и связана с изменениями гормонального фона и увеличением уровня белка.

При злокачественных образованиях онкомаркер РЭА всегда показывает рост и существенно отклоняется от нормы. Такой же результат будет и в том случае, если терапия не дает положительного результата. При этом стоит учитывать, что отрицательное значение анализа не всегда говорит об отсутствии рака.

Именно поэтому пациентам с наследственной предрасположенностью часто назначают дополнительные анализы крови на онкомаркеры. Также дополнительные тестирования всегда назначаются людям со слабой иммунной системой.

Направление на проведение такого анализа выписывается исключительно врачом при подозрении на развитие онкологии у пациента. Отталкиваясь от результата сбора анамнеза и жалоб пациента, врач оценит необходимость определения уровня конкретных веществ. Например, пациенту могут выписать направление на анализ на онкомаркеры РЭА, СА 19-9.

СА 19–9 – второй по важности после РЭА показатель, определяющий развитие злокачественных процессов в поджелудочной железе. Особая подготовка к тестированию не требуется. Но чтобы результаты анализа были точными, пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • не есть за 10 часов до процедуры;
  • не курить минимум на протяжении 5 часов перед забором крови;
  • представительницам слабого пола сдавать кровь на РЭА рекомендуется не позднее, чем на третий день после окончания менструации.

Также перед исследованием рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки и отказаться от использования любых лекарственных средств, поскольку они могут стать причиной искажения результата. Большинство медиков также не советует сдавать анализ сразу после проведения некоторых диагностических процедур, таких как ультразвуковое исследование, рентгенография и биопсия.

Заниматься расшифровкой сведений, полученных в ходе тестирования, должен только опытный специалист. Пытаться самостоятельно разобраться в полученных цифрах не стоит, поскольку при отсутствии медицинского образования вероятность правильной интерпретации невелика.

Ставить окончательный диагноз может только врач, отталкиваясь от результатов анализа РЭА и других обследований, назначенных пациенту. В большинстве случаев расшифровка анализа занимает не более 8–10 суток. Если результаты нужны срочно, анализ лучше провести в частной лаборатории, поскольку платные клиники предоставляют сведения быстрее.

Если анализ показывает, что концентрация РЭА превышает допустимые значения, это еще не означает, что у пациента рак. Специалисты предупреждают, что спровоцировать увеличение показателя могут разные причины, одинаковые как для мужчин, так и для женщин. Как показывает медицинская практика, значительное увеличение онкомаркера РЭА и патологического белка в крови всегда наблюдается у курящих людей.

Также повышение компонента может сигнализировать о следующих патологических процессах:

  • воспалительный процесс внутренних органов;
  • туберкулез легких;
  • цирроз печени;
  • тяжелая форма панкреатита;
  • увеличение объема печени;
  • гемангиома;
  • синдром Крона;
  • формирование доброкачественных новообразований (липомы, полипы).

Если причина увеличения показателя кроется не в онкологии, концентрация РЭА будет повышена незначительно – не более, чем на 5–10 нг/мл. При этом в будущем показатель не будет расти даже при отсутствии терапии.

Если же концентрация белкового компонента превысит норму более чем на 10 единиц, необходимо провести дополнительные анализы и обследование пораженного органа, что поможет выявить локализацию и стадию развития опухоли.

Если пациенту диагностировали рак, онкомаркер РЭА (СЭА) исследуется еще несколько раз. Первый раз повторный анализ делается для подтверждения предполагаемого диагноза. При этом выявляется не только концентрация РЭА, но и других онкологических маркеров.

Если болезнь не требует хирургического вмешательства, пациенту придется сдавать кровь на РЭА каждые два месяца, чтобы медик мог оценить эффективность назначенной схемы лечения и при необходимости подкорректировать ее. Периодическое проведение такой процедуры помогает спрогнозировать дальнейшее развитие болезни и минимизировать риск метастазирования по другим органам.

Если же пациенту было назначено оперативное лечение опухоли, сдавать кровь на РЭА нужно для определения риска рецидива и вероятности образования вторичной опухоли. Медики уверяют, что если на протяжении 2 лет показатели не повышаются, это указывает на наступление ремиссии и говорит о благоприятном прогнозе для пациента.

Исследование онкомаркеров играет важнейшую роль в диагностике онкологических патологий. Периодическое проведение профилактических обследований помогает своевременно выявить заболевание и назначить подходящую схему лечения, что увеличивает шанс на сохранение здоровья.

Если врач назначил тестирование на РЭА, подойти к этому анализу нужно очень внимательно и соблюдать все рекомендации медика по подготовке к процедуре. Только в этом случае расшифровка будет достоверной и поможет избежать путаницы в оценке состояния здоровья.

источник

Раковый эмбриональный антиген РЭА или, как его еще называют, карциноэмбриональный антиген (СЭА) – вещество, которое у здорового человека может обнаруживаться в следовых концентрациях в сыворотке крови, однако, его превышение свидетельствует о развитии патологии.

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии. Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций. Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов). В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Важно: недопустимо самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализа крови на РЭА онкомаркер с целью самодиагностики и выбора методов лечения.

Подобное поведение приводит к осложнению течения заболевания и его лечения, а также к ухудшению прогноза исхода до летального.

Нормальная концентрация онкомаркера РЭА в крови свидетельствует об отсутствии развития онкопатологии у пациента. Следует отметить, что рассматриваемая методика не является строго специфичной для раковых новообразований, поэтому она никогда не применяется изолированно от других методов лабораторной и инструментальной диагностики. Кроме того, известны случаи, когда уровень РЭА не повышался даже на поздних стадиях рака.

Корреляции между величиной, полом и возрастом пациента не установлено, поэтому для женщин и мужчин любого возраста установлены одинаковые референсные (нормальные) значения. Однако очень важно учитывать факт злоупотребления алкоголем и табакокурением, поскольку это может сказаться на полученных результатах. Установлено, что у курильщиков величина онкомаркера РЭА выше, чем у некурящих пациентов.

Норма ракового эмбрионального антигена у женщин и мужчин для некурящих находится в пределах от 0 до 3,8 нг/мл, а у курящих допустимый уровень может быть увеличен до 5,5 нг/мл.

Установлена прямая зависимость между величиной онкомаркера РЭА в крови и стадией онкологического процесса. Так, на начальных стадиях рака результаты анализа на РЭА могут находиться на границы нормы или слегка превышать её.

В большинстве случаев, повышения рассматриваемого критерия свидетельствует о:

  • злокачественных новообразованиях в органах ЖКТ (кишечного тракта, желудка, поджелудочной железы);
  • раке молочных желёз или лёгких;
  • распространении метастазов в кости и печень;
  • рецидиве заболевания после хирургического удаления;
  • обострении хронического гепатита;
  • циррозе;
  • острой стадии панкреатита;
  • язвенном колите;
  • доброкачественных полипах в кишечнике человека;
  • инфекционных заболеваниях – пневмония или бронхит;
  • деструктивно-морфологических изменений стенок альвеол лёгких;
  • костном фиброзе;
  • сбоях в работе почек;
  • болезни Крона;
  • аутоиммунных патологиях.

Низкие концентрации онкомаркера РЭА свидетельствует о:

  • отсутствии злокачественных опухолей;
  • введении пациента в длительную ремиссию доброкачественного новообразования;
  • правильном подборе методов устранения онкопатологии.

Недостатком рассматриваемого критерия является невозможность точного определения места локализации опухоли, поскольку молекула ракового антигены вырабатывается многими органами у человека. Однако данный показатель включён в список 20 обязательных онкомаркёров в панели для диагностики онкологии.

Если по результатам анализа крови определяется высокая величина карциномоэмбрионального антигена, то назначается масштабное обследование пациента, которое включает общеклинические лабораторные исследования и дополнительные инструментальные метода (УЗИ, МРТ, биопсия). Только по результатам всего обследования лечащим врачом выносится окончательный диагноз.

Следует помнить, что величина онкомаркера РЭА примерно в 20-40% повышается на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний и доброкачественных опухолей. Поэтому не стоит впадать в панику, необходим поэтапный подход к обследованию.

Своевременное обнаружение любой патологии позволяет существенно облегчить лечения и значительно улучшает прогноз исхода. Успешным считается лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента или к стойкой ремиссии заболевания. Для контроля возможного рецидива рекомендуется по согласованию с врачом 1-2 раза в год сдавать анализ на раковый эмбриональный антиген.

В случае если у пациента в ходе ультразвукового обследования было визуально установлено наличие новообразования, то врачом выписывается направление на РЭА. Симптомы, указывающие на развитие онкопатологии в организме человека:

  • уплотнения в молочных железах;
  • изменение цвета сосков;
  • изменение формы и размера молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • сбой регулярности менструального цикла;
  • кал с примесью крови или кровотечения из анального отверстия;
  • выделения из влагалища с примесью крови с резким неприятным запахом;
  • частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
  • вздутие живота;
  • постоянная тошнота;
  • резкое похудение или набор веса без объективных причин;
  • постоянная потливость;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • повышенная усталость, сонливость, психоэмоциональные расстройства.

Исследование обязательно при получении лечения онкопатологий с целью определения результативности, а также после хирургического удаления опухоли – для контроля возможности распространения метастазов. После завершения терапии онкологической патологии каждый пациент длительно наблюдается и сдаёт анализы на онкомаркеры с целью раннего выявления рецидива.

Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:

  • за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови – не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
  • с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром – 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
  • за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
  • минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом. В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.

Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • расшифровку результатов анализа на онкомаркер СЕА (РЭА) должен проводить только лечащий врач, недопустимо самолечение;
  • окончательный диагноз выносится по совокупности комплексного обследования пациента, которое включается лабораторные и инструментальные методы диагностики;
  • повышение концентрации рассматриваемой величины не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании, для трети случаев выявления повышенных значений характерны доброкачественные аутоиммунные или инфекционные заболевания;
  • при подозрении на рак величина РЭА может оставаться в пределах нормы на ранних стадиях, что ещё раз подчёркивает важность масштабного скринингового обследования пациента;
  • при оценке динамики течения заболевания и результативности выбранных методов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит снизить риск погрешности приборов, которые применяются для исследования и варьируют в различных лабораториях.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Анализ РЭА показывает содержание особого белка, раково-эмбрионального антигена, в крови. РЭА появляется в крови при некоторых видах рака, особенно при раке толстой кишки, а также при раке поджелудочной железы, груди, яичника и лёгких.

Раково-эмбриональный антиген производится во время развития плода и перестаёт производиться перед рождением. У здорового взрослого человек РЭА в крови отсутствует.

Анализ крови на онкомаркер РЭА проводится для того, чтобы:

  • Выяснить, как далеко распространился рак;
  • Следить за ходом лечения рака;
  • Определить рецидив рака.

Перед анализом на онкомаркер РЭА совершенно не нужно готовиться.

Онкомаркер РЭА в крови измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.

Возможные риски анализа крови на раково-эмбриональный антиген могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.

Уровень онкомаркера РЭА может измениться у заядлых курильщиков.

Онкомаркер РЭА не подходит для первичной диагностики рака, но является надёжным показателем для определения рецидива. РЭА также производится не при всех видах рака, поэтому могут потребоваться другие виды анализа. Уровень РЭА возвращается к норме спустя 6 недель после успешного лечения рака.

Онкомаркер РЭА может измеряться в других жидкостях организма, в разных частях тела, чтобы определить, не распространился ли рак в другие области.

Раково-эмбриональный антиген также может появляться при других болезнях – циррозе, хроническом обструктивном заболевании легких, болезни Крона.

  • Анализы крови на онкомаркеры
  • МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
  • МСКТ органов грудной клетки
  • МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
  • Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Бронхоскопия (с биопсией)
  • Сцинтиграфия (костей скелета, легких)
  • Анализы крови на онкомаркеры
  • МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
  • МСКТ органов грудной клетки
  • МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
  • Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
  • Бронхоскопия (с биопсией)
  • Сцинтиграфия (костей скелета, легких)

Задать вопрос

  • Консультация врача онколога, профессор — 10000 р.
  • Онкомаркеры:
  • ПСА (простатический специфический антиген) общий — 575 р.
  • ПСА общий/ПСА своб.(отношение) — 1040 р.
  • РЭА (раковый эмбриональный антиген) — 730 р.
  • СА 15-3 — 780 р.
  • СА 19-9 — 770 р.
  • СА 125 — 740 р.
  • UBC (антиген рака мочевого пузыря) — 1775 р.
  • СА 72-4 — 1170 р.
  • Cyfra 21-1 — 1220 р.
  • NSE (нейрон-специфическая енолаза) — 1550 р.
  • SCC (антиген плоскоклеточной карциномы) — 1550 р.
  • НЕ 4 (секреторный белок эпидидимиса 4) — 1150 р.
  • СА 242 — 900 р.
  • Белок S 100 — 2475 р.
  • CgA (хромогранин А) — 2490 р.
  • МРТ (головы, позвоночника, органов малого таза. органов брюшной полости) один отдел на базе ЛПУ-партнера — от 6000 р.
  • МСКТ органов грудной клетки на базе ЛПУ-партнера — от 6000 р.
  • Гастроскопия (ЭГДС, эзофаго-гастро-дуоденоскопия) на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) — от 6000/10000 р.
  • Колоноскопия на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) — от 12000/20000 р.
  • ПЭТ-КТ на базе ЛПУ-партнера — от 35000 р.
  • Сцинтиграфия костей скелета на базе ЛПУ-партнера — от 8000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Раковый эмбриональный антиген является онкомаркером и маркером метастазов различной локализации. Данный антиген в норме вырабатывается активно в период внутриутробного развития у плода, но в кровеносное русло матери не попадает. После рождения выработка этого антигена приостанавливается и снова активируется лишь в случае развития злокачественной патологии различной локализации.

Определение ракового эмбрионального антигена в большей степени используется, как онкомаркер злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта, а именно тонкой и толстой кишки. Также отмечается повышение концентрации РЭА при злокачественном новообразовании яичников или матки.

Сдать анализ РЭА необходимо для своевременной диагностики злокачественного процесса в организме человека. Также данный анализ позволяет дать оценку течению заболевания. В дальнейшем, после оперативного вмешательства, анализ крови позволяет оценить результат лечения и риск рецидива. Кроме того, данный анализ нужно сдавать женщина в период менопаузы.

Какова же стоимость анализа крови на онкомаркер РЭА? Цена исследования зависит, прежде всего от того в каком учреждении будет сдан анализ. Так, например, при сдаче анализа в государственных поликлиниках, это будет бесплатно, так как данный анализ входит в перечень, выполняемых лабораторно-диагностических мероприятий по ОМС. Но если выбор падает на частную лабораторию, то на анализ крови РЭА цена зависит от многих влияющих факторов. Безусловно, многие считают, что исследование уровня РЭА в крови в частных лабораториях это слишком дорого и финансово непосильно. Но стоит понимать, что в стоимость сдачи анализа входит расчет израсходованных для проведения анализа материалов: реагентов, перчаток, стерильных одноразовых инструментов и многое другое. Также стоит понимать, что некоторые анализы достаточно трудоемки в исполнении и на них тратится определенные материальные и временные затраты, которые стоит оплатить. Кроме того, на стоимость анализа влияет ценовая политика непосредственно самой лаборатории. Помимо всего вышеуказанного на стоимость анализа может повлиять способ забора биоматериала для исследования. Это значит, что сдать анализ крови на раковый эмбриональный антиген в процедурном кабинете дешевле, а вот выезд сотрудников лаборатории к пациенту оценивается значительно дороже. В среднем такой способ сдачи анализа составляет более 1500 рублей и состоит он из оплаты самого исследования и плюс оплата выезда и забора биоматериала на дому. Таким образом, сдать в манипуляционном кабинете кровь на РЭА цена в среднем составляет 890 рублей. Стоимость анализа в различных диагностических лабораториях варьирует от 600 рублей до 1630 рублей, без учета стоимости забора крови, так она также в различных лабораториях своя.

На сегодняшний день, в связи с ростом числа случаев онкологических заболеваний, а именно рака различных отделов ЖКТ, актуальным является исследование крови на РЭА. Где сдать анализ не менее важный вопрос. Стоит отметить, что сегодня вопрос о наличии лабораторий, выполняющих данный анализ, не стоит остро. Это связано с тем, что благодаря стремительному развитию инфраструктуры, в том числе и в медицине, появляется все большее независимых платных лабораторий. Безусловно, можно сдать кровь на раковый эмбриональный антиген в медицинских учреждениях государственного или федерального обеспечения. Но стоит быть готовым к тому, что в необходимый период, сдача анализа в лабораториях поликлиники может быть невозможной, по причине отсутствия необходимых для анализа реагентов или отсутствия лаборантов.

Также выбор учреждения сдачи зависит от того, как срочно необходимо сдать анализ крови на раково эмбриональный антиген, и когда будет готов его результат. Таким образом, все чаще сталкиваясь с данной проблемой, преобладающее большинство пациентов отдают предпочтение платным лабораториям. При выборе клиники для сдачи анализа крови на РЭА, стоит обратить внимание на рабочий стаж лабораторий, широту их распространенности и, конечно же, наличие положительных отзывов о той или иной лаборатории. Но, как правило, все платные лаборатории, где можно сдать кровь на РЭА, оснащены современным оборудованием, а при выполнении анализов используют только качественные материалы международных производителей. Найти, лабораторию, которая выполняет анализ крови, не составляет труда, ведь сегодня все пользуются интернетом и поисковыми системами. На просторах интернета огромное количество информации о том, где можно сдать анализы, адреса и режим работы подходящей лаборатории. Там же можно узнать и о стоимости анализа, а потом исходя из полученной информации, делать выбор между лабораториями. Кроме того, при необходимости лечащий врач сам подскажет в какой лаборатории лучше всего сдать анализ.

Инвитро на сегодняшний день, это крупнейшая сеть частных диагностических лабораторий, обслуживающая всю страну, а также страны СНГ. Данная клиника работает с 1995 года и не прекращает расширяться. В подчинении клиники около 800 офисов, которые расположены по всей территории России и за ее пределами. Лаборатории клиники Инвитро предоставляют широкий спектр проводимых исследований, насчитывающий более 1500 наименований различных видов анализов, а также дополнительных методов диагностики, среди которых анализ РЭА. Инвитро выполняют анализы на базе собственных лабораторных комплексов. Именно поэтому результаты анализов в лабораториях Инвитро готовятся достаточно быстро, так как нет необходимости транспортировки материала для исследования из офисов в другие лаборатории. Анализ крови на определение РЭА (онкомаркер) Инвитро выполняет в течение одного рабочего дня, не учитывая день забора биоматериала. Сдать анализ крови в лабораториях Инвитро можно записавших в удобное для вас время и день, кроме того это вы можете сделать по телефону, не выходя из дома. Следует отметить, что в лабораториях принимают пациентов даже без направления лечащего врача, тех, кто самостоятельно решил пройти обследование.

За годы своей работы лаборатории клиники Инвитро зарекомендовали себя, как квалифицированные частные лаборатории с международным признанием. В лабораториях придерживаются принципа внимательного отношения к пациентам, нахождения подхода к каждому из них, а особенно к детям и беременным. Созданы комфортные условия сдачи анализов, что важно для каждого пациента, который обратился в частную лабораторию.

Соблюдение правил асептики и антисептики, соблюдение этики, а также применение стерильных одноразовых инструментов и пробирок, каждая из которых промаркирована, что исключает ошибочной выдачи результатов. Все это создает комфортную сдачу анализов и гарантию получения достоверных результатов. К тому же, важно отметить, что офисы и лаборатории оснащены современным оборудованием, качественными материалами необходимыми для выполнения анализов. Аппараты ультразвуковой диагностики с высокоточным разрешением визуализации применяются для комплексного подтверждения анализа крови на РЭА. Все это обеспечивает достоверность проводимых исследований, результатам которых доверяют врачи не только нашей страны, но и зарубежные клиники. Исходя из этого, преобладающее большинство пациентов обращаются в лаборатории клиники Инвитро.

В лабораториях Инвитро РЭА цена зависит от того в качестве какого диагностического маркера его применяют. Данный анализ может быть применен относительно диагностики онкологического процесса не только ЖКТ, но и в некоторых случаях служит онкомаркером в комплексном исследовании патологий легких, щитовидной железы, молочной железы и печени. При определении, как самостоятельный онкомаркер РЭА, цена Инвитро составляет 620 рублей, плюс стоимость забора крови 199 рублей. Актуальную стоимость исследования можно уточнить по телефону у администратора клиники или просмотрев прайс на услуги и лабораторные исследования на официальном сайте клиники.

Лабораторией лидирующей на рынке медицинских услуг является лаборатория Хеликс. Это клиника, которая выполняет большое количество анализов различного направления: общеклинических, иммунологических, генетических, биохимических и специфических, необходимых для выявления тяжелых заболеваний, среди которых можно найти и анализ на РЭА. Хеликс – это клиника стала известна благодаря своему добросовестному труду, а также за счет того, что лаборатории оснащены высокотехнологичным оборудованием, новейшими автоматическими анализаторами и качественными реагентами. В связи с этим все лабораторные исследования, проводимые в лабораториях Хеликс,

являются достоверными, что очень важно для постановки диагноза и дальнейшего лечения, а особенно если это касается злокачественных новообразований различной стадии. Анализ крови на РЭА, как и в большинстве лабораторий можно сдать, как отдельную диагностическую единицу, так и в комплексной панели диагностики онкологических заболеваний. Относительно стоимости, то, несмотря, на высокий уровень клиники. Итак, на анализ РЭА Хеликс цена исследования составляет 430 рублей, плюс отдельно оплачивается забор крови 200 рублей, в общей сумме выходит 630 рублей.

Еще одной основательно внедрившейся в медицинскую отрасль лабораторией является Клинико Диагностическая Лаборатория. Это клиника, состоящая из сети офисов со своими независимыми лабораторными комплексами, которых на сегодняшний день насчитывается около 15. Лаборатории КДЛ обслуживают большое количество городов, но на данный момент только нашей страны. В лабораториях КДЛ ежедневно выполняют тысячи анализов различных направлений, среди РЭА. КДЛ лаборатории анализ выполняет как комплексно, т.е. определение нескольких онкомаркеров сразу, так и в виде отдельный диагностического критерия. Кроме того в лабораториях КДЛ цена анализа составляет 727 рублей.

источник

Многие, кто лично столкнулся со страшным диагнозом «рак», наверняка знаком и с этим методом исследования крови.

Нет, это не волшебный анализ, который со 100% точностью определяет первые задатки онкологии. И не приговор, так как вполне может быть связан с доброкачественными новообразованиями.

РЭА или раковый эмбриональный антиген – это гликопротеин, который вырабатывается пищеварительным трактом еще не рожденного малыша. Для здорового организма взрослого человека он не является нормой, разве что в минимальном количестве. Но и без него не обойдется, пусть в крохотных показателях он будет присутствовать в результатах обследования. Остается только разобраться, что он за собой несет и стоит ли поднимать панику, не имея никаких предпосылок, чтобы диагностировать у себя онкологию.

Кроме того, это еще и хороший способ проверить эффективность назначенного лечения, исключив, в первую очередь, ухудшения ситуации…

Раковый эмбриональный антиген часто еще называют карциноэмбриональным (Carcino Embryonic Antigen). Измеряется он нанограммах/миллилитр путем забора и иммунохемилюминесцентного исследования венозной крови.

Так как наличие этого тканевого маркера (в пределах нормы) свойственно лишь для внутриутробного периода развития эмбриона (служит для улучшения деления клеток), то после появления малыша на свет его количественные показатели стремительно падают. Это и не удивительно, так как «миссия выполнена», организм сформировался. Но, что же демонстрируют анализы? Оказывается, эмбриональный антиген остается уже во взрослом организме, приобретая не менее важную функцию.

Также он среагирует на изменения молочной железы, женских внутренних органов, желудочно-кишечного тракта, печени, простаты и легких. Стоит повториться, что опухоль хоть и считается патологическим процессом, но повышение лишь одного показателя РЭА не гарантирует рак. Ровно, как и небольшой скачок нг/мл может не вызвать подозрений в то время, когда метастазы доберутся уже до легочных тканей или позвоночника.

Именно поэтому, при одном лишь намеке на онкологию в общих анализах стоит пройти более тщательное исследование. Это даст возможность диагностировать рак гораздо раньше проявления его симптоматики (на 3-8 месяцев) и вовремя назначить эффективную терапию, выборов себе шанс на долгую и счастливую жизнь.

Если же карцинома уже очевидна, продолжительное время лечится, но заметных сдвигов при этом не выявлено, РЭА анализ поможет проконтролировать течение недуга, результаты терапии, отсутствие/наличие метастаз, а также возможный рецидив заболевания.

Рак настолько скрытное заболевание, что часто его диагностика осуществляется лишь тогда, когда появляются первые видимые признаки недуга. А это значит, что онкология перешла на 3-4 стадию…

Именно поэтому, имеет смысл сдать кровь на анализ РЭА, страдая другими недугами: гепатитом, болезнями щитовидной железы, легочной и мочеполовой системы, желудка и груди.

В случае завершения противораковой терапии, надо будет следить за уровнем РЭА и моментально реагировать на малейшие сдвиги: ведь и повышение, и понижение антигена несет важную информацию о состоянии вашего здоровья.

Для чего пациенту необходимо знать норму РЭА в крови? Чтобы иметь возможность до консультации со своим лечащим доктором поставить самому себе диагноз? Возможно. Но как быть с тем фактом, что каждый организм индивидуален, а имеющиеся в нем хронические заболевания могут незначительно, но повлиять на полученные результаты?

Как подсказывает практика, самостоятельнаятрактовка количественных показателей любого онкомаркера лишь нарушит душевный покой больного или и вовсе вызовет у него истерику.

Например, мало кто знает, что общепринятые нормы существенно отличаются для курящих и некурящих:

  • 0 — 3,7 нг/мл для тех, что не курит;
  • 0 – 5,6 нг/мл для любителей этой вредной привычки.

Возможно, он уже знает в чем дело, так как ранее был ознакомлен с особенностями вашего организма. В любом случае, расшифровывание анализов – это его работа и выполнять ее должен тоже только он.

В случае же понижения РЭА при повторном исследовании, можно будет говорить о высокой эффективности назначенного лечения или же самостоятельной ремиссии опухоли доброкачественного характера.

Помимо «общих» видов рака, существует еще и несколько «индивидуальных» для женского и мужского пола, которые касаются именно мочеполовой системы. Более того, под них существуют отдельные анализы:

  • Онкология женской репродуктивной системы: СА-125, НЕ4.
  • Рак простаты: ПСА.

Что касается РЭА, то отклоняться от нормы он может и при вышеупомянутых видах раковых клеток. Хотя его «специализацией» являются прямая и толстая кишка, желудок, печень, в том числе и «доброкачественные» их заболевания (цирроз, панкреатит).

Если же посмотреть статистику назначения данного метода исследования мужскому полу, то она количественно проиграет женской, примерно так на 80%. Как объясняют медицинские источники: «РЭА чаще всего обнаруживается в яичниках и молочных железах».

Если на показатели РЭА у мужчин влияет курение, то такая же ситуация может возникнуть и с женским полом. Хотя, данный анализ и так почти называют «женским».

В первую очередь его связывают с тем фактом, что упомянутый антиген вырабатывается вовремя внутриутробного периода плода и, следовательно, может проявиться в анализах будущей мамы. Но многие доктора опровергают эту версию, утверждая, что у беременной женщины не должно быть в крови РЭА. А если и будет, то это исключение из нормы и означает начало онкологического заболевания. В крайнем случае, какая-то опухоль уверенно прогрессирует.

Но не стоит быть столь категоричными, учитывая то количество заболеваний, при которых раковый антиген повышен, но к онкологии и беременности это никакого отношения не имеет:

  • туберкулез;
  • систематическое употребление алкогольных напитков;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • цирроз печени;
  • заболевания прямой кишки;
  • воспаление легких;
  • гепатит в хронической форме;
  • недуги бронхиального дерева.

Первое, на что следует обратить внимание пациенту, которому предстоит сдача данного анализа, это на лабораторию. Причем, особенно, если подобное исследование назначается не впервые.

Что имеется ввиду? Нет, не качество работы и приветливость персонала, а манера оформления результатов анализов, границы общепринятых норм и их трактовка. Именно по этой причине врачи просят сдавать анализы в одной лаборатории для облегчения диагностики.

Когда вы уже с таковой определились, подготовьтесь к процедуре, учитывая некоторые правила:

  • Для исследования требуется венозная кровь, которую надо сдавать натощак в утренние часы. Перед забором материала только разрешается пить воду без газа.
  • Придите в лабораторию немного раньше и отдохните перед сдачей анализа. Это необходимо для устранения физической нагрузки на организм, которая способна повлиять на результаты.
  • Накануне процедуры запрещается курить. Также воздержитесь от распития алкогольных напитков хотя бы за сутки до обследования.

Маргарита: «Благодаря РЭА анализу крови, рак яичников был обнаружен на первой стадии и благополучно устраненс помощью специальной терапии.»

Вера: «Был поставлен диагноз «туберкулез» и для более точного описания болезни назначили анализ крови на раковый эмбриональный антиген. Онкология была исключена.»

Владимир: «Из-за сильного пристрастия к курению показатели РЭА сильно превышали допустимую норму. От сигарет пришлось отказаться.»

источник

Онкомаркер РЭА в диагностике онкологических заболеваний занимает важное место. Онкомаркеры – это высокоспецифические белки, вырабатываемые опухолевыми клетками. Показатели онкомаркеров в крови увеличиваются прямо пропорционально активному росту и метастазированию злокачественного новообразования.

Нередко онкомаркеру РЭА приписывают принадлежность только к женским заболеваниям. Однако в привязке к полу анализ РЭА используется лишь в диагностике муцинозного и серозного рака яичников. Во всех остальных случаях (кроме рака предстательной железы) РЭА участвует в основных тестах без учета пола.

И даже при диагностике метастазов в костную ткань онкомаркеру РЭА принадлежит первенство вне зависимости от пола. Следует заметить, что онкомаркеры могут умеренно повышаться при опухолях доброкачественной природы и некоторых соматических патологиях.

В норме, у здоровых людей онкомаркер РЭА практически не выявляется. Подавляющая часть онкомаркера синтезируется тканями эмбриона и плода (в ЖКТ и поджелудочной железе). У новорожденного ребенка синтез РЭА прекращается.

Чаще всего, рэа онкомаркер эффективно применяется для диагностирования онкологического поражения толстой и прямой кишки. Также рэа повышен при поражении опухолью легких, молочной, поджелудочной и предстательной желез, яичников. Раковый антиген резко увеличивается и при наличии метастатических очагов в печеночной и костной ткани.

В норме, у здорового человека раковый эмбриональный антиген практически не определяется. Его содержание увеличивается при некоторых соматических заболеваниях (тяжелых панкреатитах, пневмониях, язвенном колите, туберкулезе), курении, злоупотреблении спиртными напитками (в том числе и при алкогольном циррозе печени). Помимо этого, РЭА может повышаться при аутоиммунных заболеваниях и развитии доброкачественных опухолей.

Однако, резкое увеличение уровня онкомаркера РЭА характерно именно для активного роста и процесса метастазирования злокачественных опухолей.

В тканях эмбриона и плода, РЭА выполняет важную роль – он стимулирует размножение и рост клеток. В связи с этим, при проведении анализа, необходимо учитывать, что он должен обнаруживаться именно в сыворотке крови плода, а не беременной женщины.

Процесс синтезирования ракового эмбрионального антигена тканями, подавляется сразу после рождения малыша. Роль РЭА у взрослых в норме, до сих пор неопределенна.

Наибольшее значение определения уровня онкомаркера рэа имеет в выявлении онкологических новообразований. Учитывая, что у здорового человека показатель антигена будет минимальный, при активном онкологическом процессе, наличии очагов метастазирования, рецидивах опухоли после химио- и лучевой терапии, а также оперативного лечения – показатель будет увеличиваться.

При наличии злокачественного новообразования, онкомаркер рэа могут накапливать:

  • плевральная жидкость;
  • асцитический выпот;
  • моча;
  • секрет желудочно-кишечного тракта.

Благодаря тому, что данный анализ позволяет максимально точно диагностировать появление рецидива и метастаз, оценить качество лечения и помочь выявить первичную опухоль, РЭА является наиболее часто используемым онкомаркером в клинической практике.

Необходимо понимать, что идеального по специфичности и чувствительности маркера онкологии нет, поэтому данный анализ не должен назначаться всем больным при проведении массовых профилактических осмотров. Однако исследование онкомаркеров позволяет с высокой точностью и чувствительностью использовать их для первичного диагностирования злокачественных новообразований у:

  • категории больных, имеющих симптомы рака;
  • лиц, прошедших лечение (анализ используется с целью контроля качества лечения и своевременного обнаружения рецидива);
  • пациентов, имеющих повышенный риск развития онкологии.

Также, повышенный уровень онкомаркера рэа позволяет заподозрить наличие отдаленных и невизуализируемых метастаз, выявить опухоль на начальной стадии у больных из групп повышенного риска развития онкологии, а также обнаружить рецидив задолго до возникновения клинической симптоматики (за четыре-шесть месяцев).

РЭА может резко увеличиваться при злокачественном поражении поджелудочной железы, его чувствительность в этом случае достигает восьмидесяти процентов. Однако необходимо учитывать, что РЭА также реагирует увеличением и на панкреатин (острый и рецидив хронического).

Онкомаркер РЭА увеличивается у половины пациентов с онкологией молочных желез и легких.

Такие показатели отмечаются, когда опухоль находится в:

  • толстой и прямой кишке;
  • легких;
  • молочных железах;
  • поджелудочной и предстательной железах;
  • яичниках.

Также, такие значения характерны при наличии метастаз в печени и костях.

Кроме использования с целью первичной диагностики вышеописанных состояний, РЭА эффективно применяется для оценки качества лечения.

После полного удаления опухоли, РЭА должен полностью снизиться до нормы максимум за два месяца. Сохранение высоких показателей будет свидетельствовать о рецидиве или наличии отдаленных метастатических очагов.

РЭА может увеличиваться и при некоторых соматических патологиях и доброкачественных опухолях. В таком случае, его показатели, как правило, не превышают 10 нг/мл.

Уровень ракового эмбрионального антигена может увеличиваться при:

  • аутоиммунных патологиях (нормализация его показателей будет свидетельствовать о достижении ремиссии);
  • опухолях яичников, кишечника, печени, молочных желез доброкачественной природы;
  • циррозе печени, тяжелых гепатитах (острые и хронические);
  • полипозе и невриноме кишечника;
  • болезни Крона;
  • язвенном колите;
  • гиперплазии печени;
  • муковисцидозе;
  • остром и хроническом (в стадии рецидива) панкреатите;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелых пневмониях;
  • бронхоэктазах;
  • эмфиземе легких;
  • туберкулезе;
  • хроническом бронхите (в том числе и при хроническом бронхите курильщиков).

Помимо этого, РЭА будет повышен у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками (даже до наступления цирроза) и курильщиков.

Анализ рэа проводится при стандартном скрининге групп повышенного риска (отягощенная наследственность, работа на химическом

производстве, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.), для контроля качества лечения и раннего выявления рецидивов и метастаз.

Также анализ на РЭА показан больным с симптомами колоректального рака, а именно:

  • обнаружение прожилок крови в кале;
  • положительный анализ на скрытую кровь;
  • кишечные кровотечения;
  • частые чередования запоров и поносов;
  • резкое похудение;
  • повышенное СОЭ в анализе (без других признаков воспалительного процесса);
  • анемия;
  • наличие пальпируемого или визуализируемого (УЗИ, МРТ) плотного образования;
  • боли и спазмы в животе;
  • дискомфорт при дефекации;
  • постоянные позывы к дефекации и ощущение «полного» кишечника.

РЭА норма для некурящих больных – до 5.0 нг/мл (в некоторых лабораториях до 3.8). Для курящих – до 5.5 нг/мл (в некоторых лаборатория до 5.0).

Важно помнить, что предельные границы нормы в разных лабораториях могут отличаться, поэтому при трактовке анализа необходимо ориентироваться на указанные в бланке значения нормы.

Нормальные показатели онкомаркера свидетельствуют о низких рисках развития злокачественного новообразования, однако не позволяют полностью исключить наличие заболевания. Необходимо понимать, что оценивать РЭА изолированно от других исследований недопустимо.

Также, пациентам из группы риска, работающим на вредном производстве, проживающим в районах с плохой экологией, анализ на РЭА необходимо сдавать раз в год. Трактовкой анализа и выдачей направления на исследования должен заниматься, исключительно, онколог.

В пользу онкологии будут говорить показатели выше 20-ти нг/мл. Значения ниже 10 нг/мл, но выше 5.5, более характерны для соматических заболеваний и доброкачественных опухолей.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий