Роэ в анализе крови

Роэ в анализе крови

Анализ РОЭ (реакция оседания эритроцитов) измеряет скорость оседания эритроцитов, то есть даёт врачам представление о том, насколько быстро эритроциты опускаются на дно образца крови. Врачи не могут использовать данную экспертизу для выявления специфических заболеваний, поскольку многие медицинские состояния способны вызывать повышение или понижение РОЭ.

Специалисты называют РОЭ неспецифическим анализом, поскольку он может лишь подтвердить или опровергнуть наличие воспалительной активности в организме. Для постановки точного диагноза наряду с анализом РОЭ врачи обычно используют другие лабораторные тесты, клинические данные и медицинскую историю пациентов.

Как правило, воспаления начинают возникать в организме, когда у человека развивается основное заболевание, например инфекция, рак или аутоиммунное расстройство.

Врачи используют анализ РОЭ чтобы понять, как прогрессируют и насколько успешно реагируют на терапию следующие медицинские состояния:

  • ревматоидный артрит — аутоиммунное расстройство, которое вызывает воспаления в суставах;
  • височный артериит — тип воспаления кровеносных сосудов;
  • ревматическая полимиалгия — осложнение височного артериита;
  • системный васкулит — воспаление слизистой оболочки кровеносных сосудов.

В текущей статье мы расскажем, как выполняется анализ РОЭ, а также объясним, на что могут указывать его результаты. Мы также поговорим о возможных рисках процедуры.

Анализ РОЭ измеряет скорость, с которой красные кровяные тельца или эритроциты опускаются на дно образца крови. Этот процесс в медицине принято называть оседанием эритроцитов.

Врач возьмёт небольшое количество крови из вены пациента и отправит этот образец в лабораторию. Техник-лаборант поместит кровь в вертикальную трубку, в которой красные кровяные тельца начнут оседать на дно. В результате в верхней части образца останется прозрачная желтоватая жидкость, то есть плазма крови.

Результат теста зависит от объёма плазмы в верхней части трубки через один час. Измерение может производиться в миллиметрах в час (мм/ч).

Красные кровяные клетки оседают быстрее, когда у людей развиваются воспалительные заболевания. Такие заболевания запускают в организме воспалительный процесс, который обуславливает повышение количества белков в крови. В результате эритроциты собираются вместе и оседают быстрее.

Если у человека красные кровяные тельца оседают быстро, то показатель РОЭ будет завышен. В таком случае врач будет иметь все основания для того, чтобы предполагать наличие у пациента медицинского состояния.

Результат анализа РОЭ — это объём плазмы, которая осталась в верхней части тестовой трубки по истечении одного часа.

Этот анализ не позволяет выявить специфику патологии, поэтому врачам приходится использовать его вместе с другой клинической информацией для постановки точного диагноза и подтверждения наличия у пациентов заболеваний.

Нормальный показатель РОЭ составляет 1–13 мм/ч для мужчин и 1–20 мм/ч для женщин. Эти цифры могут меняться в зависимости от возраста. Люди, у которых РОЭ выходит за пределы указанных значений, могут иметь проблемы со здоровьем.

Люди с низким показателем РОЭ могут иметь следующие медицинские состояния:

  • серповидноклеточная анемия — заболевание, которое влияет на форму красных кровяных телец;
  • лейкемия — рак крови;
  • высокий уровень эритроцитов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • низкий уровень белка фибриногена в крови;
  • повышенная вязкость крови;
  • очень высокий уровень лейкоцитов.

Умеренно повышенный показатель РОЭ не всегда указывает на наличие медицинских состояний.

Однако если люди имеют слегка высокий уровень РОЭ, у них могут развиваться следующие проблемы:

  • ревматоидный артрит;
  • анемия, то есть сниженное содержание эритроцитов в крови;
  • расстройства функции щитовидной железы;
  • заболевания почек;
  • отклонения в эритроцитах, например макроцитоз;
  • некоторые формы рака, например лимфома;
  • туберкулёз — заболевание лёгких;
  • инфекции костей;
  • инфекции сердца;
  • общие инфекции.

Значительно повышенный показатель РОЭ, то есть больше 100 мм/ч, может указывать на одно из следующих заболеваний:

  • множественная миелома — рак клеток плазмы;
  • височный артериит или ревматическая полимиалгия;
  • аллергический васкулит — аллергическая реакция, которая проявляется воспалением кровеносных сосудов.

Для подтверждения диагноза врачи обычно рассматривают результаты анализа РОЭ вместе с результатами других диагностических процедур. Они также принимают во внимание симптомы и признаки, которые наблюдаются у пациента, а также его личную или семейную медицинскую историю.

Анализ РОЭ — простая и быстрая медицинская процедура, которая занимает всего несколько минут. Она считается безопасной, хотя и несёт в себе минимальные риски.

Сразу после выполнения анализа в том месте руки, где в кожу вводилась игла, можно заметить небольшой прокол. У отдельных пациентов возникает незначительное кровотечение в этом же месте, а кое-кто может почувствовать временное головокружение.

В результате процедуры люди могут увидеть на руке небольшой кровоподтёк или синяк и чувствовать лёгкую боль в руке, которая обычно наблюдается не дольше нескольких дней. У более чувствительных пациентов синяк иногда превращается в гематому.

Люди с отклонениями в результатах анализа РОЭ не всегда имеют медицинские состояния, требующие лечения. Немного завышенные показатели могут наблюдаться в период беременности, во время менструации или в более позднем возрасте.

Люди, которые принимают определённые лекарственные средства, например противозачаточные таблетки, кортизон, аспирин или витамин A, также могут иметь отклонения в результатах.

Если немедицинские причины повлияли на результаты анализа РОЭ, то врачи обычно предлагают сдать повторный анализ или выполнить другие типы процедур для подтверждения диагноза.

Если врач считает, что у пациента имеются проблемы со здоровьем, он, скорее всего, назначит специфическое лечение, которое может включать следующее:

  • антибиотики, когда в организме обнаружена инфекция;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например напроксен, диклофенак и целекоксиб;
  • кортикостероидные препараты, например метилпреднизолон и дексаметазон.

НПВС и кортикостероиды — препараты, которые лечат воспаление.

Отклонение в результатах анализа РОЭ не всегда указывает на наличие заболеваний. Существуют немедицинские причины таких отклонений.

Хотя врачи не могут диагностировать специфические медицинские состояния при помощи анализа РОЭ, его результаты способны предоставить информацию о наличии в организме воспалительных процессов.

источник

РОЭ в анализе крови многое расскажет о здоровье. Границы нормы в зависимости от пола, возраста отличаются, но что может послужить причиной высокого или низкого результата анализа у детей и взрослых, важно знать всем, кто следит за здоровьем организма. Показания, расшифровка могут подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов, серьезных заболеваний.

Показатель реакции, скорости оседания эритроцитов обозначается с помощью аббревиатуры РОЭ или СОЭ. Он не является определяющим в постановке диагноза, но определяет наличие возможного заболевания. В зависимости от того в каком соотношении показатель РОЭ находится с показателями результатов других анализов можно подозревать определенные отклонения и только специфичные исследования органов, тканей, клеток организма помогут установить точный диагноз. В зависимости от жизненных циклов, возрастных особенностей, пола эти значения могут колебаться, например, рое в крови у мужчин находится в норме, если показатели несколько ниже, чем у женщин.

Норма РОЭ у женщин, мужчин, по возрасту отображается в таблице.

Отклонения в 3 и более раз дает повод для начала серьезного обследования.

Возраст, пол Нормативный показатель мм/ч
0-6 мес. 2-5
6-12 мес. 4-8
1-11 мес. 2-12
11-18 мес. 2-12
женщины 2-15
мужчины 1-10

Анализ крови на реакцию оседания эритроцитов (РОЭ) один из самых продуктивных методов обнаружения начального этапа заболевания рака, различных инфекционных заболеваний, ревматизма то есть, он помогает выявить проблему до начала развития симптоматики

Методика проведения подразумевает забор крови. Существует 2 способа определить скорость оседания.

  1. Метод по Панченкову. Для анализа производится забор крови из пальца, наносится на стекло. Чтобы не произошло сворачивание добавляется антикоагулянт. Лабораторный материал помещается в капилляр, который имеет 100 делений. По истечении 60 минут происходит оседание прозрачной жидкости. значение отметки, на котором находится осадок означает скорость. Максимальная равна 100мм/ч.
  2. Метод Вестергрена. Дает более точные результаты, поскольку капиллярная шкала состоит из 200 делений, кровь используется венозная.Максимальная скорость оседания 200мм/ч.

Для того, чтобы сдать анализ необходима предварительная подготовка. Наши привычки, пищевые пристрастия влияют на химический состав крови, поэтому ее надо приблизить к максимально естественному состоянию. За несколько дней до сдачи анализа откажитесь от острой соленой, пряной пищи. Предпочтение отдавайте отварным, паровым блюдам, сократите потребление жиров. Не употребляйте алкоголь.

Если организм подвергается постоянным физическим упражнениям ослабьте режим тренировок. При употреблении лекарственных препаратов, необходимости прохождения рентгена нужно сообщить это врачу. Возможно, придется отказаться от процедур, приема лекарств. Как правило, кровь сдается утром. Отложите завтрак, а немного воды выпить можно. За несколько часов не должно быть курения. Если сдаете анализ в частной лаборатории пользуйтесь услугами одной и той же. Чтобы сократить погрешность, проведите анализ несколько раз. Тогда можно проследить динамику изменений.

Расслоение двух фракций – эритроцитов и плазмы происходит из-за большей плотности эритроцитов – они оседают. Эритроциты отрицательно заряженные частицы. При отсутствии патологий в организме они падают по одиночке, так как происходит отталкивание клеток друг от друга. Если возникает патология, эритроциты перестают отталкиваться, образуют “монетные столбики”, таким образом происходит увеличение их массы, оседание протекает быстрее. Изменение заряженности возникает под влиянием белковых клеток. Увеличение концентрации крупнофракционных белков иммуноглобулина, фибриногена и гаптоглобина будут влиять на СОЭ. Кроме увеличения белковой массы на процесс влияет рН плазмы, ее ионный заряд, липиды, вязкость крови, присутствие антител.

Количество эритроцитов, их размеры, формы тоже отражаются на показателях РОЭ. Изменения могут происходить не только из-за патологических нарушений, но из-за физиологических. Они являются естественными, не сопровождаются заболеваниями. Например у женщин в определенные дни месяца или в период беременности в первый триместр, Показатель изменяется в зависимости от возраста, пола.

Расшифровкой результатов анализа крови занимается исключительно врач, он сопоставляет специфичные показатели. Анализирует взаимосвязь, отношения между различными видами анализов, например результатами на онкомаркеры и общим анализом крови. Этими сведениями обыватель без медицинского образования не обладает, может только поверхностно судить о клинической картине.

При повышение РОЭ до 70-80 мм/ч у мужчин и 80-100 мм/ч у женщин необходимо обследование для опровержения таких диагнозов как: злокачественные образования в костном мозге, легких, лимфоузлах, репродуктивной системе, молочной железе.

Чтобы выявить место локализации опухоли назначается анализ на онкомаркер – белок специфичный для раковых клеток.

  • маркер ПСА – проводится для мужчин помогает выявить рак предстательной железы;
  • АПФ – показывает опухоль печени;
  • СА125 – раковые клетки в яичниках;
  • РЭА – онкология выводящих путей и шейки матки;
  • СА 19-9 рак поджелудочной;
  • СА 15-3 новообразование в молочной железе.

После 45 лет все люди мужского пола должны сдавать анализ ПСА, а женщины РЭА.

Уровень РОЭ величина не постоянная находится в зависимости от наличия заболевании или физиологических изменений в организме. Повышенные показатели могут свидетельствовать о наличии множества заболеваний:

  • болезни крови;
  • инфаркт, инсульт;
  • нарушение обмена веществ;
  • туберкулез;
  • раковые заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы.

Кроме патологических причин можно выделить физиологические процессы, влияющие на реакцию выпадения эритроцитов. Незначительное отклонение от нормы наблюдается при аллергических реакциях, специфическом питании – диета, голодание. У женщин изменения могут проходить на фоне беременности, или индивидуальной особенности организма. В медицине такие факторы называются ложноположительными. До анализа все эти факторы должны быть либо устранены, либо оговорены и учитываться врачом при постановке диагноза, назначении дополнительных обследований.

Реакция РОЭ на болезнь может иметь постепенный характер, то есть повышаться он может начать лишь на следующий день после заболевания, а сокращение после проведенного лечения через несколько недель.

Врач должен помнить об остаточном повышенном показателе РОЭ и не назначать дополнительные обследования, лечение.

Снижение РОЭ произойдет, когда будет пройден курс лечения болезни, которая вызвала такую реакцию организма. Конечно, лечение назначает врач, а самодиагностика и самолечение могут только усугубить ситуацию. Если причиной плохого анализа стал воспалительный процесс, то антибиотики, противовоспалительные средства вполне помогут. Подберите с врачом именно те, которые подойдут вам.

Наряду с назначенным лечением можно воспользоваться народными средствами – чеснок, отвары различных трав, которые обладают противомикробными свойствами, дикие ягоды клюквы и брусники, чеснок, цитрусовые фрукты, черная смородина.

Если повышение проходит на фоне беременности, то мер для снижения никаких принимать не нужно. Это естественный процесс, который нормализуется постепенно.

Пониженная скорость не менее серьезный сигнал для проведения обследования на наличие опасных заболеваний, чем повышенная. Такая патология встречается реже, чем повышенный уровень скорости, но пренебрегать им нельзя. Может быть вызвана следующими причинами:

  • недостаток витаминов и минералов;
  • анемия;
  • длительный курс употребления аспирина, хлористого калия;
  • развитие сфероцитоза;
  • полицитемии;
  • гипербилирубинемии;
  • гипергидрации.

Первые две причины чаще всего встречаются у женщин.

Вегетарианцы не употребляющие любые животные продукты имеют низкие показатели.

Но есть и естественные причины, например, норма у детей гораздо ниже, чем у взрослого.

Противникам традиционной медицины, тем, кто хочет сократить употребление химических препаратов можно согласовать с врачом прием народных средств для нормализации РОЭ. Повышенная СОЭ это симптом наличия заболевания, поэтому снижение уровня скорости не устраняет само заболевание. Но если все же стоит такая задача воспользуйтесь опытом наших бабушек/

Основными самыми эффективными средствами станут мед свекла и лимон, чеснок.

Две среднего размера свеклы очистите и варите в трех литрах воды около двух часов. Отвар принимайте перед едой утром по 1/2 стакана. Отвар можно заменить фрешем из свеклы с добавлением меда. если нет соковыжималки, мелко натрите овощ.

Лимонный сок с чесноком тоже эффективное средство. Две большие головки очистите, мелко протрите. Из лимонов выжмите сок. Соедините ингредиенты, уберите в холодильник. Принимайте после еды 2 раза в день.

Можно воспользоваться травами, например настой листьев мать-и-мачехи. Вскипятите на медленном огне в 250 мл воды пару столовых ложек сухих листьев. После накройте крышкой, пусть настоится и остынет до комнатной температуры. Принимайте два раза в день 100-200 мл за 30 минут до еды.

Сухие ягоды облепихи добавляйте в чай. ЗА сутки надо выпить примерно стакан такого напитка. Липовый цвет, ромашку, календулу можно заварить кипятком, укутать и настоять, когда средство остыло выпейте 0,5 стакана после еды.

Но самый лучший способ оставаться здоровым, это соблюдать режим дня и питания, больше проводить время на свежем воздухе, активно двигаться, не забывать про регулярные медицинские осмотры.

Когда питание не сбалансировано или человек сидит на диете, голодает высокий уровень СОЭ свидетельствует о нехватки в организме витаминов. Каких именно – подскажет врач. Основной задачей для нормализации баланса станет употребление витаминных комплексов, продуктов, содержащих недостающие вещества.

Если говорить о повышении СОЭ на фоне заболеваний, то необходимо придерживаться основ правильного питания – исключите соленую острую жареную еду. Из напитков противопоказаны лимонады, алкоголь. Замените их на фруктовые чаи, безалкогольный глинтвейн, морсы, компоты. Чаще пользуйтесь пароваркой. Продукты приготовленные таким образом, сохраняют питательные свойства. Для разнообразия вкуса приготовьте домашние соусы на основе йогуртов, кефира, сметаны.

Мясные изделия должны состоять из индейки, телятины или говядины, мясо этих животных экологически чистое. Картофель замените на рис, гречу, овсянку, бобовые. Они богаты незаменимым растительным белком.

Элементарная общедоступная процедура анализа крови на СОЭ может оказаться жизненно важным исследованием, ведь вовремя выявленные нарушения в здоровье не только облегчат курс лечения, но и увеличат успешный исход, если заболевание оказалось очень серьезным. Не пренебрегайте простым способом узнать о состоянии здоровья своего и ребенка.

источник

РОЭ не является специфическим показателем, но позволяет выявить и определить интенсивность протекания воспалительных процессов различной природы. Его значения широко используются врачами при диагностике заболеваний, и в совокупности с другими показателями РОЭ помогает воссоздать подробную картину состояния пациента. Динамика показателя РОЭ используется для контроля эффективности назначенного лечения. Отклонения от нормы прямо свидетельствуют о наличии острых или хронических воспалений или патологических заболеваний. Разница между нормальным и фактически полученным значением показателя реакции оседания эритроцитов характеризует интенсивность протекающего в организме процесса. Определяется РОЭ из общего анализа крови.

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, которые обеспечивают насыщение тканей организма кислородом и способствуют процессам окисления. Кроме того, эритроциты участвуют в липидном обмене с плазмой крови и поддержании кислотно-щелочного баланса в организме. Незаменима роль красных кровяных телец в стимуляции иммунитета: эритроциты поглощают различные токсические вещества, однако сами после этого разрушаются. Также эритроциты влияют на процессы свертываемости крови.

Для определения РОЭ в крови в нее добавляют антикоагулянт – препятствующее свертыванию вещество, а затем помещают в вертикально зафиксированную пробирку на один час. Поскольку удельная масса плазмы меньше, чем удельная масса эритроцитов, под действием силы тяжести они будут оседать на дне пробирки. Вследствие этого процесса в пробирке возникает стратификация или разделение на два слоя: в нижнем слое аккумулируются эритроциты, а в верхнем — плазма. После расслоения крови можно оценить РОЭ. Оценка производится по высоте сформировавшегося слоя плазмы в миллиметрах. Высота расположения границы между слоями эритроцитов и плазмы является значением РОЭ, измеренной в миллиметрах в час.

Толщина слоя эритроцитов зависит от их состояния. Если в организме протекают воспалительные процессы, в крови повышается содержание фибриногена (одного из белков, вырабатывающихся в острой фазе воспаления) и глобулинов (защитных антител, активизирующихся в крови для борьбы с инфекционными возбудителями). В результате таких изменений состава крови эритроциты склеиваются, их осадок занимает больший, чем обычно объем, и значение РОЭ повышается.

Как правило, в первые день-два после начала заболевания значение РОЭ начинает возрастать, достигая максимума примерно на второй неделе заболевания. Иногда максимальное значение наблюдается на этапе выздоровления. Это объясняется тем, что организм вырабатывает антитела с некоторой долей инерции, поэтому более достоверной является диагностика на основе отслеживания динамики РОЭ, а не отдельного его измерения.

Основными и наиболее широко используемыми методиками для определения РОЭ являются метод Панченкова (в так называемом капилляре Панченкова) и метод Вестергрена (пробирочный).

Метод Панченкова рассчитан на капиллярную кровь. В качестве антикоагулянта используется 5-ти процентный раствор цитрата натрия. В специальном капилляре Панченкова кровь смешивается с антикоагулянтом в отношении четыре к одному, смесь отстаивается в течение часа в вертикальном положении, а затем результат оценивают по 100-миллиметровой шкале.

Пробирочный метод Вестергрена используется также за рубежом. Принципиальное расхождение этого метода с методом Панченкова состоит в характеристиках пробирок и калибровочных шкал для измерения результатов. Поэтому результаты, получаемые этими методами, могут различаться, особенно в области повышенных значений РОЭ.

Для определения РОЭ методом Вестергрена используется кровь из вены. В качестве антикоагулянта также используется раствор цитрата натрия, но в 3,8%-ном составе. Шкала Вестергрена имеет длину 200 мм, в то время как шкала Панченкова – 100 мм, поэтому чувствительность анализа крови на РОЭ этим методом выше. Оценка РОЭ производится в миллиметрах в час.

Рекомендации по подготовке к сдаче общего анализа крови различаются в зависимости от выбранной врачом методики определения РОЭ. Если вам предстоит исследование по Панченкову, то забор крови будет осуществляться из пальца. Эта процедура не требует специальной подготовки, кроме ограничения в употреблении острых, соленых и жареных продуктов за пару дней до исследования. Если нужно сдать общий анализ крови методом Вестергрена, то кровь будет забираться из вены. Это исследование требует воздержания от приема пищи в течение 12-ти часов. Диетические ограничения накануне выполнения анализа также остаются в силе.

Нормы показателя РОЭ в анализе крови различаются в зависимости от возраста и пола пациентов. Приведенные ниже нормы относятся к определению РОЭ методом Панченкова.

  • Для новорожденных младше 2-х месяцев нормой считается менее 2-х мм/ч, до 6-ти месяцев – от 12-ти до 17-ти мм/ч.
  • Женщинам моложе 60-ти лет предписывается не более 15-ти мм/ч, а после 60-ти лет – до 20-ти мм/ч.
  • Для мужчин до 60-ти лет допустимая норма не более 10-ти мм/ч, а старше этого возраста – до 15-ти мм/ч.

Результаты, полученные методом Панченкова, можно пересчитать в шкалу Вестергрена с помощью специальной таблицы соответствия.

Повышение РОЭ связывают, как правило, с хроническими и острыми инфекционными заболеваниями, нарушениями работы иммунитета и кровоизлияниями во внутренних органах. Несмотря на то, что наиболее распространенной причиной ускорения реакции оседания эритроцитов являются воспалительные процессы, этот показатель может свидетельствовать даже о развитии злокачественных новообразований. Естественным считается повышение РОЭ во время беременности или вследствие приема специфических лекарственных препаратов, таких как, например, салицилаты.

Незначительное повышение РОЭ в анализе крови (до 33 мм/ч) наблюдается при гипопротеинемии и анемии. У женщин такие показатели могут возникать в период менструаций. Значительное повышение РОЭ (более 60 мм/ч) сопровождает протекание аутоиммунных и онкологических заболеваний, септических процессов, лейкозов, болезней соединительной ткани, амилоидоза почек, уремии, гломерулонефрита, гипопротеинемии и анемии, ревматоидного артрита, геморрагического васкулита, гиперхолестеринемии, гипо-и гипертиреоза, гиперфибриногенемии.

Уменьшение РОЭ может свидетельствовать о серповидно-клеточной анемии, эпилепсии, реактивных эритроцитозах и эритремии, выявлять затруднения кровообращения, а также гемоглобинопатию С, желтуху, вирусный гепатит и гиперпротеинемию.

источник

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

Суть проведения тестирования крови на СОЭ заключается в том, что эритроциты – самые тяжелые элементы плазмы крови. Если установить вертикально на некоторое время пробирку с кровью, она разделится на фракции – густой осадок эритроцитов бурого цвета внизу, и полупрозрачная плазма крови с остальными элементами крови вверху. Это разделение происходит под действием гравитации.

У эритроцитов имеется особенность – при определенных условиях они «слипаются» вместе, образуя комплексы клеток. Поскольку их масса значительно больше массы отдельных эритроцитов, на дно пробирки они оседают быстрее. При воспалительном процессе, протекающем в организме, скорость объединения эритроцитов увеличивается, или, наоборот, уменьшается. Соответственно растет или снижается СОЭ.

Точность проведения тестирования крови зависит от следующих факторов:

Правильной подготовки к проведению анализа;

Квалификации лаборанта, проводящего исследование;

Качества используемых реагентов.

При соблюдении всех требований можно быть уверенным в объективности результата исследования.

Показания к определению СОЭ – контроль над появлением и интенсивностью воспалительного процесса при различных заболеваниях и при их профилактике. Отклонения от нормы свидетельствуют о необходимости проведения биохимического анализа крови для уточнения уровня определенных белков. На основании одного тестирования на СОЭ невозможно поставить конкретный диагноз.

Проведение анализа занимает от 5 до 10 минут. Перед тем, как сдать кровь на определение СОЭ, нельзя принимать пищу в течение 4 часов. На этом подготовка к сдаче крови заканчивается.

Последовательность забора капиллярной крови:

Третий или четвертый палец левой руки протирают спиртом.

На подушечке пальца делают специальным инструментом неглубокий надрез (2-3 мм).

Снимают стерильной салфеткой выступившую каплю крови.

Производят забор биоматериала.

Дезинфицируют место прокола.

Прикладывают к подушечке пальца ватку, смоченную эфиром, просят прижать палец к ладони для скорейшей остановки кровотечения.

Последовательность забора венозной крови:

Предплечье пациента перетягивают резиновым жгутом.

Место прокола дезинфицируют спиртом, вводят в вену локтевого сгиба иглу.

Собирают в пробирку необходимое количество крови.

Место прокола дезинфицируют ватой со спиртом.

Руку сгибают в локте до остановки кровотечения.

Кровь, взятую для анализа, исследуют на определение СОЭ.

Пробирку, в которой находится биоматериал с антикоагулянтом, ставят в вертикальное положение. Спустя некоторое время кровь разделится на фракции – внизу окажутся красные кровяные клетки, вверху прозрачная плазма с желтоватым оттенком.

Скорость оседания эритроцитов – расстояние, пройденное ими за 1 час.

СОЭ зависит от плотности плазмы, ее вязкости и радиуса эритроцитов. Формула расчета достаточно сложна.

Порядок действий при определении СОЭ по Панченкову:

Кровь из пальца или вены помещается в «капилляр» (специальную трубочку из стекла).

Затем ее помещают на предметное стекло, после отправляют обратно в «капилляр».

Трубочку ставят в штатив Панченкова.

Спустя час фиксируют результат – величину столбика плазмы, следующей за эритроцитами (мм/час).

Метод подобного исследования СОЭ принят в России и в странах постсоветского пространства.

Существует два метода лабораторного тестирования крови на СОЭ. Они имеют общую особенность – перед проведением исследования кровь смешивают с антикоагулянтом для того, чтобы кровь не сворачивалась. Методы отличаются по виду исследуемого биоматериала и по точности полученных результатов.

Для исследования по этому методу используют капиллярную кровь, взятую из пальца пациента. СОЭ анализируют при помощи капилляра Панченкова, представляющего собой тонкую стеклянную трубку с нанесенными на нее 100 делениями.

Кровь смешивают с антикоагулянтом на специальном стекле в пропорции 1:4. После этого биоматериал уже не свернется, его помещают в капилляр. По истечении часа измеряют высоту столбика плазмы крови, отделившуюся от эритроцитов. Единица измерения – миллиметр в час (мм/час).

Исследование по этому методу является международным стандартом измерения СОЭ. Для его проведения используют более точную шкалу на 200 делений, градуированную в миллиметрах.

Венозную кровь смешивают в пробирке с антикоагулянтом, измеряют СОЭ спустя час. Единицы измерения те же – мм/час.

Пол и возраст обследуемых влияет на показатели СОЭ, принятые за норму.

У здоровых новорожденных детей – 1-2 мм/час. Причины отклонения от нормативных показателей – ацидоз, гиперхолестеринемия, высокий гематокрит;

у детей 1-6 месяцев – 12-17 мм/час;

у детей дошкольного возраста – 1-8 мм/час (равна соэ взрослых мужчин);

У мужчин – не более 1-10 мм/час;

У женщин – 2-15 мм/час, эти значения разнятся в зависимости от уровня андрогена, с 4 месяца беременности соэ растет, доходя к родам до 55 мм/час, после родов за 3 недели приходит в норму. Причина повышения соэ – повышенный уровень объема плазмы у беременных, уровня холестерина, глобулинов.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о патологии, причиной этого может быть:

Употребление контрацептивов, высокомолекулярных декстранов;

Голодание, использование диет, недостаток жидкости, приводящие к распаду тканевых белков. Аналогичным действием обладает недавний прием пищи, поэтому кровь на определение СОЭ сдают натощак.

Повышение обмена веществ, вызванное физической нагрузкой.

Женщины во 2 половине беременности

Ускорение СОЭ происходит за счет повышения уровня глобулинов и фибриногена. Подобный сдвиг содержания белка говорит о некрозах, злокачественном преобразовании тканей, воспалениях и деструкции соединительной ткани, нарушениях иммунитета. Продолжительное повышение СОЭ свыше 40 мм/час требует проведения других гематологических исследований для определения причины патологии.

Показатели, встречающиеся у 95% здоровых людей, в медицине считаются нормой. Поскольку анализ крови на СОЭ — неспецифическое исследование, его показатели используют в диагностике совместно с другими анализами.

Женщины репродуктивного возраста

По стандартам российской медицины границы нормы для женщин – 2-15 мм/час, за рубежом – 0-20 мм/час.

Значения нормы для женщины колеблются в зависимости от перемен в ее организме.

Показания для проведения анализа крови на СОЭ у женщин:

Боль в области шеи, плеч, головная боль,

Боль в области органов малого таза,

Беспричинное снижение веса.

Норма СОЭ (мм/час) в 1 половине беременности

Норма СОЭ (мм/час) во 2 половине беременности

СОЭ у беременных зависит напрямую от уровня гемоглобина.

У детей дошкольного возраста

Основные причины, ускоряющие скорость оседания эритроцитов, — изменение состава крови и ее физико-химических показателей. За осуществление оседания эритроцитов отвечают белки плазмы агломерины.

Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительные процессы, — сифилис, пневмония, туберкулез, ревматизм, заражение крови. По результатам СОЭ делают вывод о стадии воспалительного процесса, контролируют эффективность лечения. При бактериальных инфекциях показатели СОЭ выше, чем при болезнях, вызванных вирусами.

Эндокринные заболевания – тиреотоксикоз, сахарный диабет.

Патологии печени, кишечника, поджелудочной железы, почек.

Интоксикация свинцом, мышьяком.

Гематологические патологии – анемия, миеломная болезнь, лимфогранулематоз.

Травмы, переломы, состояния после операций.

Высокий уровень холестерина.

Побочные действия лекарств (морфий, Декстран, Метилдорф, витамин B).

Динамика изменения СОЭ может меняться в зависимости от стадии заболевания:

В начальной стадии туберкулеза уровень СОЭ не отклоняется от нормы, но растет при развитии болезни и при осложнениях.

Развитие миеломы, саркомы, других опухолей увеличивает СОЭ до 60-80 мм/час.

В первые сутки развития острого аппендицита СОЭ находится в пределах нормы.

Инфекция в острой форме повышает СОЭ в первые 2-3 дня развития болезни, но иногда показатели могут долго отличаться от нормы (при крупозном воспалении легких).

Ревматизм в активной стадии не повышает показатели СОЭ, но их снижение может говорить о сердечной недостаточности (ацидоз, эритремия).

При купировании инфекции сначала снижается содержание в крови лейкоцитов, затем приходит в норму РОЭ.

Длительное повышение показателей СОЭ до 20-40 или даже 75 мм/час при инфекциях, скорее всего, говорит о появлении осложнений. Если инфекции нет, а цифры остаются высокими – имеет место скрытая патология, онкологический процесс.

При сниженных показателях СОЭ отмечается снижение или отсутствие способности красных кровяных клеток к объединению и формированию эритроцитарных «столбиков».

Причины, приводящие к снижению СОЭ:

Изменение формы эритроцитов, не позволяющее им складываться в «монетные столбики» (сфероцитоз, серповидность).

Повышенная вязкость крови, препятствующая оседанию эритроцитов, особенно при выраженной эритремии (увеличение количества эритроцитов).

Изменение кислотно-щелочного баланса крови в сторону снижения рН.

Заболевания и состояния, приводящие к изменению показателей крови:

Высвобождение желчных кислот – следствие механической желтухи;

Недостаточный уровень фибриногена;

Хроническая недостаточность кровообращения;

У мужчин СОЭ ниже нормы заметить практически невозможно. К тому же такой показатель не имеет большого значения для диагностики. Симптомы понижения СОЭ – гипертермия, тахикардия, лихорадка. Они могут быть предвестниками инфекционного заболевания или воспалительного процесса или признаками изменения гематологических характеристик.

Чтобы нормализовать показатели лабораторного тестирования СОЭ, следует найти причину таких изменений. Скорее всего, придется пройти курс лечения, назначенный врачом, дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Точно поставленный диагноз и оптимальная терапия заболевания помогут привести в норму показатели СОЭ. Взрослым на это потребуется 2-4 недели, детям – до полутора месяцев.

При железодефицитной анемии реакция СОЭ придет в норму при употреблении достаточного количества продуктов, содержащих железо и белок. Если причиной отклонения от нормы стало увлечение диетами, пост, или такие физиологические состояния, как беременность, грудное вскармливание, менструация, СОЭ придет в норму после нормализации состояния здоровья.

При повышенном уровне СОЭ сначала следует исключить естественные физиологические причины: пожилой возраст у женщин и мужчин, менструация, беременность, послеродовой период у женщин.

Внимание! У 5% жителей Земли имеется врожденная особенность – их показатели РОЭ отличаются от нормы без всяких на то оснований и патологических процессов.

Если физиологические причины отсутствуют, имеются следующие причины повышения СОЭ:

источник

Общий анализ крови позволяет оценить показатели скорости оседания эритроцитов. Отклонения РОЭ от нормы не всегда означает наличие острого воспалительного или инфекционного процесса в организме, так как может возникать вследствие физиологических изменений. От чего повышается и снижается скорость оседания эритроцитов, и какие заболевания можно диагностировать с помощью этого анализа, вы узнаете в этой статье.

РОЭ – это один из показателей в общем анализе крови, помогающий обнаружить заболевания воспалительного, инфекционного и аутоиммунного характера. Определяет скорость оседания эритроцитов. Анализ является неспецифичным, поэтому отклонения от нормы возможны даже у здоровых людей.

Во время лечения тех или иных заболеваний позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Врач может направить на сдачу данного анализа:

  • Для диагностики и профилактических обследований.
  • При выявлении воспалительных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
  • Оценки качества проводимого лечения.
  • Для выявления онкологических процессов в организме.

Материалом для анализа является кровь из вены и из пальца. Наиболее точный результат дает метод проведения тестирования по Вестергрену, когда кровь берется из вены и используется более точная шкала для оценки результата. Сам по себе анализ РОЭ не сможет выявить конкретное заболевание, но совместно с другими исследованиями он оказывает огромную помощь в постановке точного диагноза.

Анализ является неспецифичным, и нормальными являются значения, встречающиеся у 95% людей. Для точной постановки диагноза его используют совместно с другими показателями.

Нормальные показатели Рои представлены в таблице:

Возраст, лет Норма, мм/час
До 13 43015
До 18 15-18
Женщины 42036
После 50 15-20

Согласно источникам зарубежной литературы РОЭ в норме, если имеет показатели от 0-20 мм/час. Однако для точной оценки здоровья врачу необходимо знать возраст женщины и изменения, которые происходят в её организме. Если у детей до 13 лет нормой является показатель рой – 7-10, то в период полового созревания он повышается до 18 мм/час.

У женщин РОЭ не должно превышать 15 мм/час.

Нормальные показатели Рое у мужчин несколько отличаются от тех, которые выявляются у женщин, хоть исследование проводится аналогичным способом. При таком анализе важную роль играет возраст мужчины и наличие хронических заболеваний.

Нормальные показатели можно увидеть в таблице:

Возраст, лет Норма, мм/час
Груднички 43011
До 18 42005
С 18 до 45 42949
До 60 До 10
После 60 До 15

В идеале при расшифровке анализов рое должно быть в пределах от 1-10 мм/час. С возрастом норма немного увеличивается, так что после 60 лет составляет – до 15 мм/час. К сожалению, при проведении анализов нормальные показатели РОЭ наблюдаются слишком редко из-за наличия различных хронических заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Повышенное РОЭ – это не всегда наличие каких-либо патологий в организме. Если показатели повышены, необходимо исключить физиологические причины такого явления.

К ним относят:

  • Пожилой возраст.
  • Послеродовой период.
  • Менструацию.
  • Период полового созревания.
  • Беременность.
  • Состояние стресса.
  • Прием эстрогенов, глюкокортикоидов.

У около 5% жителей земного шара имеют от рождения отклонения от нормы показателя РОЭ. При этом у них нет каких-либо хронических заболеваний и иных патологий, которые могут способствовать этому процессу. Почему анализ показывает высокие цифры до сих пор не установлено.

В остальных случаях важно обратиться к лечащему врачу, который назначит ряд дополнительных исследований для точной постановки диагноза.

Повышенный показатель РОЭ наблюдается при:

  • Воспалительных процессах в организме.
  • Инфекциях.
  • Серьезных отравлениях свинцом или мышьяком.
  • После операций и иных хирургических вмешательств.
  • При повышенных показателях холестерина.
  • Заболеваниях печени.
  • Анемии.
  • Глистной инвазии.
  • Значительной кровопотери.
  • Гемолизе.
  • Сахарном диабете.
  • Массивных травмах и ранениях.
  • Гипертиреозе или гипотиреозе.
  • Заболеваниях почек.

Оседание эритроцитов

В большинстве случаев РОЭ повышено при воспалительных и инфекционных патологиях. После грамотной антибактериальной терапии показатель быстро приходит в норму.

При таких серьезных заболеваниях, как сахарный диабет, анемия и гемолиз РОЭ повышена на протяжении длительного периода, и сопровождается рядом других неприятных симптомов в виде:

  • Слабости.
  • Упадка сил.
  • Снижения или, наоборот, набора веса.

Высокая РОЭ наблюдается при таких заболеваниях, как:

  • Красная волчанка.
  • Ревматизм.
  • Артрит.
  • Дерматомиозит.

Патологии, связанные с соединительной тканью, и васкулиты сопровождаются длительными воспалительными процессами. Анализ может иметь высокое значение на протяжении длительного срока. В таком случае требуется своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

Повышенные показатели наблюдаются при патологиях, вызывающих отмирание тканей. К ним относят:

  • Туберкулез.
  • Инфаркт.
  • Заболевания с образованием гноя.
  • Патологии кишечника.

Если показатель резко повышен до значений от 60 до 80, то можно заподозрить наличие опухолей. На начальной стадии туберкулеза у взрослого показатели могут быть незначительно повышены, но при отсутствии лечения они вырастают до 90. При различных инфекциях РОЭ увеличивается не сразу, а спустя несколько дней.

Аналогичная ситуация наблюдается при воспалении аппендикса. У ребенка РОЭ чаще всего повышено при воспалительных и инфекционных заболеваниях.

РОЭ всегда выше нормы при ревматизме и артритах. Во время последнего триместра беременности показатель РОЭ может превышать 40-50 мм/час, что является нормой. Для того, чтобы цифра обрела нормальное значение, может потребоваться несколько месяцев.

Важную роль при этом играет вес женщины – при низкой массе тела показатель может не превышать 30, а при лишнем весе во время беременности – доходить до 70.

При снижении СОЭ не в порядке несколько составляющих корректного оседания эритроцитов

Проявлять беспокойство необходимо не только при высоких, но и слишком низких показателях.

Чаще всего такое наблюдается при:

  • Дистрофии мышц.
  • Наличии нервных расстройств.
  • Желтухе.
  • Гепатите.
  • Холецистите.
  • Недостаточности кровообращения.
  • Лейкемии.
  • Голодании.
  • Сердечной недостаточности.
  • Вегетарианстве.
  • Приеме стероидных гормонов.
  • Лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

РОЭ ниже 2 мм/ч может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если оно незначительно понижено, то необходимо изменить рацион и внести в него железо и белок. Очень часто такая ситуация наблюдается у женщин, которые резко похудели и придерживались строгих диет.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается крайне редко.

Не всегда повышенная роя значит, что человек болен и в его организме происходит воспалительный процесс. Для того, чтобы провести точную расшифровку анализа и понять, почему повышен показатель РОЭ – требуется посетить специалиста. Только с помощью дополнительных анализов и исследований можно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

источник

РОЭ (реакция оседания эритроцитов) представляет собой один из главных показателей клинического анализа крови. Современное название данного показателя – СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В основе этого анализа лежит определение способности красных кровяных телец оседать под воздействием силы тяжести после их помещения в узкую стеклянную емкость, имитирующую сосудистый просвет. Величина показателя РОЭ зависит от того, насколько быстро происходит процесс оседания эритроцитарных клеток. Измеряют этот показатель в миллиметрах в час.

Для определения РОЭ в анализе крови не нужны какие-то специальные приемы, а также, оборудование. Этот показатель исследуют в рамках клинического анализа крови. Для данного исследования кровь берут из пальца по стандартной методике. Забор крови производится в утреннее время, натощак, в максимально спокойном состоянии. За несколько дней до исследования врачи рекомендуют отказаться от тяжелых физических нагрузок, употребления жирной пищи, кофе и спиртных напитков, а также, приема некоторых медикаментозных средств.

Определение реактивности оседания эритроцитов в настоящее время является одним из наиболее легких этапов общего анализа крови, так как эта процедура вообще не требует никаких манипуляций с кровью после ее забора. Кровь просто оставляется на 60 минут в стеклянном капилляре. По происшествии данного времени лаборанты смотрят на границу расположения разделения крови на темный и светлый слой. Показатель полученной реактивности оседания эритроцитов определяется по высоте светлого слоя крови в миллиметрах.

Норма РОЭ в общем анализе крови имеет довольно широкие рамки. Нормативные показатели скорости оседания эритроцитов зависят, как правило, от характера питания, возраста, пола и множества других факторов, способных закономерно повлиять на величину РОЭ.

Физиологическими нормами РОЭ принято считать следующие показатели:

  • новорожденные – 3-4 мм/ч;
  • груднички – 3-10 мм/ч;
  • дети до десяти лет – 4-12 мм/ч;
  • девочки-подростки – 2-15 мм/ч;
  • мальчики-подростки – 1-10 мм/ч;
  • взрослые женщины – 2-15 мм/ч;
  • взрослые мужчины – 1-10 мм/ч;
  • пожилые люди – 15-20 мм/ч.

Отклонения в реактивности оседания эритроцитов в клиническом анализе крови могут быть предоставлены, как его понижением, так и повышением. В подобных ситуациях принято говорить об ускорении или замедлении РОЭ.

Замедление РОЭ, как норму, можно воспринимать в следующих ситуациях:

  • выраженная сердечная недостаточность;
  • наследственные изменения эритроцитарных клеток в виде неправильной формы или маленьких размеров;
  • увеличение содержания эритроцитов или некоторых других компонентов крови (эритремия, полицитемия и проч.);
  • температурный режим в помещении, где проводился анализ крови на РОЭ, меньше 22 градусов по Цельсию;
  • прием НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Ускорить реактивность оседания эритроцитов способны:

  • анемия;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • пост или диета;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • прием витаминных препаратов;
  • период после вакцинации;
  • повышение содержания холестерина в организме;
  • ожирение;
  • период восстановления после инфекционного заболевания;
  • температурный режим в помещении, где проводился анализ крови на РОЭ, выше 27 градусов по Цельсию;
  • детский и преклонный возраст.

Проведением и расшифровкой РОЭ в анализе крови имеет право заниматься только опытный лаборант. Оценивая повышенное РОЭ, медспециалисты в первую очередь исключают все возможные провокаторы физиологического ускорения реактивности оседания эритроцитов. По отзывам врачей, физиологическим может считаться только незначительное отклонение от нормы. Что касается выраженного колебания, то оно, как правило, является свидетельством злокачественных новообразований или иммунно-воспалительных недугов.

Ускорение реактивности оседания эритроцитов указывает на следующие патологические состояния:

  • хронические и острые отиты, синуситы и тонзиллиты;
  • трахеит, бронхит и плевропневмония;
  • менингоэнцефалит;
  • кариозно-деструктивные изменения зубов;
  • миокардит (воспалительный процесс в сердечной мышце);
  • воспаление органов желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит, гепатит, холецистит, аппендицит);
  • воспаление суставов и костей (остеомиелит, специфические и реактивные артриты);
  • воспалительные недуги половых органов (аднексит, эндометрит, орхит);
  • заболевания воспалительного характера органов выделительной системы (цистит, простатит, пиелонефрит, паранефрит);
  • вирусные инфекции (гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, гепатит, герпес, краснуха, корь и проч.);
  • глистная инвазия;
  • сифилис;
  • туберкулез любой локализации;
  • половые инфекции;
  • бактериальные инфекции (коклюш, скарлатина, боррелиоз и проч.);
  • гнойно-воспалительные изменения мягких тканей и кожи (гнойники внутренних органов, флегмона, абсцесс, рожистое воспаление, карбункул);
  • шоковые состояния;
  • инфаркт миокарда;
  • ожоги, разрушение тканей, массивные травм;
  • злокачественные новообразования и их метастазирование;
  • миелопролиферативные болезни системы крови (лейкопения, лимфома, лейкемия, лимфогранулематоз, лимфолейкоз);
  • интоксикации эндогенного и экзогенного происхождения (внутренние и внешние);
  • аутоиммунные поражения тканей организма (бронхиальная астма, аллергические дерматозы, ревматоидный артрит, волчанка, васкулит, псориаз, атопии).

Замедление реактивности оседания эритроцитов может быть свидетельством:

  • обезвоживания организма;
  • изменения формы эритроцитов;
  • снижения уровня рН крови;
  • густой крови;
  • огромного количества желчных пигментов;
  • интоксикации организма.

Таким образом, РОЭ в общем анализе крови дает возможность врачу выявить у пациента болезнь на ранней стадии, что очень важно для качественной терапии.2015-03-25

источник

В медицинской практике одним из показателей состояния здоровья человека является назначение сдачи лабораторных анализов, от результатов которых зависит установка правильного диагноза. Одним из базовых считается анализ крови, который преимущественно назначается пациентам при любом обращении к доктору с жалобами на состояние здоровья. Дешифровкой анализов занимается врач, однако, нередко те или иные показатели вызывают массу вопросов у пациента, особенно при попытке самостоятельно их трактовать.

Одним из основополагающих критериев анализа является значение РОЭ, которое сложно понять не связанному с медицинской наукой человеку, а также определить по этому показателю наличие затруднительных аспектов. В этой статье расскажем, что обозначает аббревиатура РОЭ, в чём первопричина колебаний этого показателя, рассмотрим, каким должен быть критерий РОЭ в крови, его нормы для женщин, представителей сильного пола и детей. Дополнительно проанализируем, в каких случаях несоответствие РОЭ стандартам выступает сигнализатором о затруднениях со здоровьем и требует квалифицированной помощи специалистов.

Разобраться, что такое РОЭ в анализе крови, поможет поверхностный экскурс в физиотерапевтическую теорию. РОЭ – это сложносокращённое медицинское словосочетание, трактуемое как «реакция оседания эритроцитов». В нынешнее время в результатах анализа зачастую встречается аббревиатура СОЭ, которая констатирует скорость оседания эритроцитов, однако, в действительности оба показателя идентичные.

При проверке критерия оседания не происходит никакой реакции, суть установления этого показателя заключается в выявлении способности частиц к опусканию в стеклянной колбе под природным прессингом силы тяжести, что и привело к обновлению аббревиатуры, замене слова «реакция» на «скорость». Лабораторная суть измерения РОЭ заключается в следующем: скорость, с которой эритроциты оседают в стеклянной специфической ёмкости, фиксируется в количестве миллиметров, насколько понизился их уровень в течение одного часа. Соответственно, сокращение РОЭ является устаревшим, однако, до сих пор нередко применяется в бланках анализов крови и медицинской документации докторами «старой закалки».

Лабораторное диагностирование показателей РОЭ может назначаться лечащим доктором при присутствии или подозрении на наличие таких болезненных состояний:

  • воспалительные или инфекционные процессы;
  • присутствие патологий, которым свойственно осложнение в форме некроза тканевых соединений, к ним медицина причисляет инфаркты, злокачественные опухоли, гнойные формирования, туберкулёз, кишечные заболевания;
  • соединительно-тканевые болезни, такие как ревматизм, артриты, волчанка, дерматиты;
  • заболевания, имеющие в основе сбои метаболизма и гормонального фона, основными болезнями этой категории, влияющими на РОЭ, считаются сахарный диабет, повышенное или пониженное вырабатывание гормонов;
  • анемическая болезнь, значительные потери крови и гемолиз выступают первоисточниками уменьшения численности эритроцитов, а соответственно и причиной понижения РОЭ;
  • нефротический синдром, провоцирующий прогрессирование болезней печени;
  • женские перестройки организма на фоне менструального цикла, климактерических изменений, беременности или после родов;
  • период после перенесённой операции или вмешательства хирургического характера являются прямыми показателями для контроля значений РОЭ;
  • измерение РОЭ показано при возрастаниях холестерина;
  • пролонгированный приём лекарственных препаратов;
  • интоксикация организма опасными для жизни химическими веществами.

Стоит отметить, что при разных заболеваниях картина изменений РОЭ может варьироваться в зависимости от стадии заболевания, а также особенностей его течения. Квалифицированно интерпретировать картину вариаций СОЭ сможет только специалист, в соответствии с дополнительными обследованиями, жалобами пациента, клиникой недуга.

На критерий РОЭ, за исключением особенностей свёртываемости крови, влияет два основополагающих фактора:

  • количество и строение клеток эритроцитного типа;
  • количественный и качественный состав плазмы.

В здоровом состоянии эритроциты обладают характеристикой антимагнетизма, за счёт отрицательного заряда на своей поверхности. В норме эритроциты циркулируют по магистралям под действием отталкивающей силы. Активизация иммунных механизмов непосредственно сказывается на возрастании количественных показателей в составе плазмы иммуноглобулинов, что, в свою очередь, провоцирует уменьшение её густоты и тягучести. Последствием такого процесса является изменение заряда на поверхностной сфере эритроцита, что и выливается в формирование укрупнённых и массивных эритроцитных соединений, которые опускаются под действием силы притяжения в ускоренном режиме.

Противоположной реакцией характеризуется прецедент, когда плазма становится более концентрированной, чем должна быть по природным нормативам. В такой ситуации эритроциты, по сравнению с плазмой, теряют вес, соответственно остаются в «подвешенном» состоянии более продолжительный период, что и характеризуется понижением показателя РОЭ.

Зачастую высокий критерий РОЭ крови выступает показателем наличия патологических состояний. Причины критического возрастания РОЭ в крови могут иметь следующую этиологию:

  • инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания;
  • обострённые воспалительные процессы, имеющие разнообразную локализацию и типологию;
  • серьёзные кровопотери, кровоизлияния или анемические состояния;
  • бесконтрольный приём медикаментозных веществ, породивший преобразования в составе крови на молекулярном уровне.

Определить, от чего повышается РОЭ в результатах анализов, не всегда возможно по одному исследованию крови, для диагностирования первоисточника прецедента могут понадобиться дополнительные обследования организма. Нередко критерии РОЭ незначительно повышаются на фоне стандартных физиологических изменений в организме и не являются поводом для паники, выступают стандартной реакцией и причисляются к нормальным значениям. К физиологическим первопричинам возрастания СОЭ могут причисляться изменения у людей пенсионного возраста или у детей на фоне возрастных перемен, в периоды гормональных перестроек у представительниц слабого пола в результате приёма гормональных веществ, нерационального питания или некорректной сдачи анализов.

Замедления РОЭ – более редкое явление в практической медицине. Зачастую такие прецеденты в некритических вариациях не являются поводом для беспокойства, могут свидетельствовать об обычном переутомлении человека, незначительной интоксикации организма или его обезвоживании.

Критические понижения РОЭ нередко выступают показателем прогрессирования желтухи, гепатитов разного характера, анемии серповидно-клеточного вида, наличия опухоли, что требует дополнительного обследования пациента.

Для конкретизации коэффициента РОЭ в лабораторной практике могут использоваться две методологии: способ Панченкова или вариант Вестергрена. Оба метода не являются неспецифическими, подразумевают забор капиллярной крови в первом случае и взятие венозной при использовании второй методики. Отличаются между собой методологии исключительно применяемыми для измерения параметра пробирками, которые рознятся по объёму и шкалам.

В первом случае применяется пробирка, которая составляет по длине десять сантиметров. Для получения итоговых данных кровь смешивается с антикоагулянтом в определённой пропорции, оставляется на час, после чего оценивается мера осаждения эритроцитов.

Методология Вестергрена предполагает отстаивание субстанции в пробирке, длина которой составляет двадцать сантиметров, при этом кровь для отстаивания растворяется цитратом натрия. Как и в предыдущем случае, оценка результатов исследования производится через час.

Независимо от того, по какому методу будет определяться оседание эритроцитов, результат будет идентичным при правильном выполнении процедуры.

Значение РОЭ в анализе крови может варьироваться в зависимости от многих внутренних и наружных факторов. Чтобы получить корректные обозначения по скорости опускания эритроцитов, пациенту важно придерживаться определённых правил перед сдачей анализа.

При исследовании по методу Панченкова доктора рекомендуют пациенту сдавать анализ натощак, в первой половине дня, при этом за день до проведения исследования рационализировать своё питание, изъять из меню жирную, острую и солёную еду.

При планировании исследования по методологии Вестергрена требуется придерживаться аналогичных рекомендаций, при этом срок воздержания от нерациональной еды стоит увеличить до двух суток, а употребление пищи исключить за двенадцать часов до планируемой процедуры.

Стоит учитывать, что употребление утром чая, кофе или иного питья, за исключением воды, способно оказать воздействие на результаты анализов. Кроме этого, специалисты рекомендуют не курить в течение часа до процедуры, так как никотин может также отразиться на результатах исследования.

Рассмотрим, какой должен быть коэффициент РОЭ у здорового человека, в зависимости от его половой принадлежности и возрастных показателей. Стандарты реакции оседания эритроцитов имеют масштабную амплитуду колебаний, отличаются в соответствии с физиологическими особенностями, характером питания человека, экзогенными и эндогенными обстоятельствами, влияющими на функционирование организма.

Дифференциация показателей РОЭ выглядит таким образом:

  1. Для мужчин и мальчиков подросткового возраста норма РОЭ в крови от одного до десяти миллиметров в час.
  2. Скорость осаждения клеток для женщин и девочек подросткового возраста считается стандартной, если её критерии варьируются в пределах от двух до пятнадцати единиц.
  3. Для людей пенсионного возраста норма РОЭ колеблется в диапазоне от пятнадцати до двадцати миллиметров в час.
  4. Норма у детей до десяти лет определяется независимо от пола с разграничением по возрастному критерию. Для новорождённых стандартными являются вариации РОЭ от трёх до четырёх, при этом норма для грудничков и детей до десяти лет составляет от трёх до десяти и от четырёх до двенадцати единиц соответственно.

Если в результаты РОЭ не соответствуют стандарту, в медицине принято говорить о замедлении или ускорении реакции оседания эритроцитов, которые могут выступать идентификатором аномальных явлений в организме исследуемого. Феномен несоответствия норме критерия оседания эритроцитных соединений характеризуется изменением их свойств на молекулярном уровне, что делает их временно неполноценными. Отклонения СОЭ от стандарта должны стать поводом для посещения врача с целью выявления причины возникновения этого прецедента.

Повышение коэффициента РОЭ с выходом за предельные границы по возрастным и половому признаку не всегда говорит о присутствии патологии в организме пациента. Бывают случаи, когда повышенные цифры являются ложными сигнализаторами болезни. Спровоцировать такой результат могут следующие факторы:

  • ожирение разной степени у пациента, некорректное питание;
  • повышенные показатели холестерина, которые могут спровоцировать подъём СОЭ;
  • приём пациентом витаминных комплексов или препаратов лекарственной группы с высоким содержанием витамина A, а также употребление контрацептивов пероральной категории;
  • недавнее прививание от гепатита;
  • особенности женского организма;
  • наличие регулярных депрессивных и стрессовых перенапряжений.

Задача лечащего доктора в такой ситуации – корректно интерпретировать результаты анализов, в случае сомнений по поводу достоверности данных отправить человека на повторный анализ и назначить вспомогательные исследования.

Наиболее часто в медицинской практике встречаются и вызывают беспокойство прецеденты, когда РОЭ крови превышает нормативные стандарты. При таких результатах у пациентов появляется естественный вопрос, как понизить СОЭ, однако, однозначного ответа на него не имеется, так как специфика устранения этой проблемы зависит от многообразных факторов.

Специфика снижения РОЭ предусматривает:

  • диагностику причины возникновения прецедента;
  • терапевтические мероприятия, направленные на ликвидацию базального недуга;
  • систематический контроль показателей до их восстановления до нормальных стандартов.

Людям, у которых показатель СОЭ незначительно превышает норму, а также не имеет патологического подспорья, могут быть рекомендованы к выполнению превентивные мероприятия, заключающиеся в следующем:

  1. Рационализация своего питания с отказом от вредной для организма пищи, обогащение рациона полезными продуктами, балансировка каждодневного меню.
  2. Контроль режима дня с корректным чередованием труда и отдыха, дополнением режима каждодневными прогулками на свежем воздухе.
  3. Отказ от пагубных пристрастий, главными из которых считаются курение и злоупотребление алкоголем.
  4. Соблюдение здорового образа жизни.

Если первопричина возрастания СОЭ является последствием патологических реакций в организме, уменьшить коэффициент оседания эритроцитов можно исключительно после выявления и устранения ключевого недуга. Методология снижения показателей зависит от тяжести основополагающего заболевания, может предусматривать как медикаментозное лечение с назначением препаратов антибактериального, противовоспалительного и антигистаминного воздействия, так и оперативное вмешательство в случае необходимости.

Не последнее место в стабилизации показателей РОЭ занимает и народная медицина. Рассмотрим, как снизить в крови народными средствами оседание эритроцитов эффективно и без ущерба для общего состояния здоровья. С этой целью народная медицина рекомендует применение отваров и чаёв из трав, обладающих иммуноукрепляющим и противовоспалительным воздействием. Наиболее действенными в этой сфере считаются ромашка, календула, липа, облепиха. Позитивное воздействие на организм окажет приём чая из малины с добавлением мёда или лимона.

Прекрасно помогает повысить иммунитет, снижает рост СОЭ следующий народный рецепт: смесь измельчённого чеснока (около ста грамм) и лимонного сока, выжатого из пяти лимонов, применять по одной ложке перед сном, предварительно растворяя в воде.

Не последнее место в восстановлении состава крови и её физиологических характеристик занимает обычная красная свёкла. Свёклу можно как приобщать в каждодневный рацион в сыром или отварном виде, так и пить свежевыжатый сок из неё.

Лечение проблемы народными средствами допустимо в случае отсутствия серьёзных заболеваний или в комплексном сочетании с медикаментозной терапией.

Многие люди скептически относятся к анализу крови, который назначают практически каждому пациенту, обратившемуся в медучреждение. На самом деле, результаты анализа крови, даже типичного, очень информативны, если их интерпретирует квалифицированный специалист.

Каждый показатель в результате анализа, в том числе и РОЭ или СОЭ, что является одним и тем же параметром, может помочь определить наличие развивающейся или прогрессирующей патологии. Отклонение коэффициента РОЭ от нормы может быть как естественной реакцией на разнообразные внешние или внутренние провокаторы, так и свидетельствовать о серьёзном недуге. При любых отклонениях от стандартов важно своевременно обратиться к доктору, чтобы вовремя и правильно установить причину и квалифицированно устранить проблему.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий