При раке горла анализ крови какой

При раке горла анализ крови какой

Неумолимая статистика говорит, что на рак горла и гортани приходится практически 60% от всего числа выявленных злокачественных опухолей. Этому имеется свое объяснение — именно через эти органы в легкие поступает загрязненный уличный воздух.

Нельзя просто обратиться к врачу, и сказать: «осмотрите меня на предмет рака». Вот на какие признаки требуется обратить внимание:

  1. боли в горле, имеющие постоянный характер;
  2. голос человека без видимой причины изменился;
  3. стало трудно глотать;
  4. появилось затрудненное дыхание, особенно при дыхании через рот;
  5. внешний вид слизистой претерпел некоторые изменения;
  6. на гортани появились пятна красно и белого цвета, нарывы и гнойники.

Также стоит обратить внимание на следующие проявления:

  1. хронический кашель;
  2. снижение веса;
  3. ухудшение состояния зубов;
  4. боли в ушах острого характера;

Многие первоначальные признаки напоминают простуду, однако имеются и отличия — нет температуры и насморка.

Только обращение к медикам поможет поставить точный диагноз, никаких интернетов или так было у знакомых.

К кому же обращаться, и какие анализы надо сдать на рак горла?

Многие могут сразу сказать — раз рак, то нужно обращаться к онкологу. Но дело в том, что мы еще не знаем, рак это или нет. Поэтому первое обращение к ЛОРу. А вот если он ваши опасения подтвердит, то тогда в дело вступает онколог. Обычно перед тем, как направить пациента на исследования, он опрашивает обратившегося:

  1. симптомы, заставившие обратиться к медикам;
  2. когда они появились?
  3. характер болей;
  4. имеется ли кашель, и какой он;
  5. исследования, проведенные лором;

Для постановки правильного диагноза врач будет использовать следующие методы: лабораторные исследования, биопсия, аппаратные методики, инструментальные обследования. При необходимости могут быть проведены консультации со специалистами узкого профиля.

В список входят следующие обследования — общий анализ крови, мочи, РВ, исследование крови на сахар, определение группы крови и ее резус-фактора. При общем анализе внимание буде обращено на следующие показатели:

  1. уровень гемоглобина;
  2. количество лейкоцитов;

Данный анализ проводится постоянно — при постановке диагноза, перед операционными вмешательствами и перед каждым курсом химии.

Любые отклонения от нормы являются поводом для беспокойства.

Если уровень гемоглобина и количество лейкоцитов минимальны, то предварительно требуется привести показатели в норму.

Она необходима для оценки работоспособности внутренних органов. Итоги укажут на пораженный орган и где локализуются метастазы. Но как можно по результатам биохимии можно узнать рак:

  1. концентрация альбумина и общего уровня белка снижается по мере роста опухоли;
  2. если метастазы поразили желчный пузырь и ЖКТ, то будет повышение уровня щелочной фосфатазы;
  3. при распространении метастазов в печень происходит повышение билирубина и АЛТ;
  4. концентрация мочевины в крови повышается при распаде опухоли и интоксикации организма;
  5. метастазы затронули печень, легкие, репродуктивные органы — узнать это можно по повышению уровня сахара.

Данный метод сравнительно молод и по сравнению с биопсией не так травматичен. Но и точность несколько снижена. Проводится процедура следующим образом:

  1. в течение нескольких месяцев у пациента берется кровь из вены;
  2. также в течение этого времени проводят исследования для выявления в крови пациента белковых соединений, характерных именно для рака гортани.

Известно более сотни онкомаркеров, но на практике применяется порядка тридцати. Они представляют собой специфические тела, вырабатываемые раковыми клетками. У здорового человека они отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве. При определении рака гортани используются следующие виды онкомаркеров:

  1. CSS — присутствует в крови здорового человека в количестве не более 1.5 нг/мл. небольшое повышение уровня является свидетельством зарождения онкозаболевания. Повышение концентрации в два раза уже характеризует об имеющемся раке. Также данный онкомаркер исследуют после хирургического вмешательства — если он показывает повышенный уровень, то это означает, что не все раковые клетки удалены и возможен рецидив болезни.

Используется еще один онкомаркер — СА 19-9. правда для диагностирования рака гортани только его показателей недостаточно. Необходимы подтверждения еще от других источников.

Наиболее информативное исследование, помогающее достоверно подтвердить диагноз. Под микроскопом проводится исследование кусочка ткани. Который обычно получают из гортани при прямой ларингоскопии. Также материал для обследования можно получить в результате других процедур. Забор производится при помощи специальной иглы.

Если в результате исследования материала в нем были обнаружены атипичные клетки, то можно с уверенностью говорить о злокачественном процессе в организме.

Также данное исследование позволяет уточнить конкретную форму рака. В этом случае легче будет прогнозировать дальнейшее развитие заболевания.

Например, при третьей стадии рака гортани метастазы обнаруживаются в региональных лимфоузлах. Это позволяет не только подтвердить ранее озвученный диагноз, но и определить стадию заболевания.

Данная процедура является обязательной при диагностировании злокачественных заболеваний.

Наиболее современными из них являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Во время обследования медики получают послойные изображения опухоли, место локализации, структуру и размер.

Также в обязательный комплекс обследований при подозрении рака горла входит и рентген. Он позволяет выявить метастазы в легких и лимфоузлах.

Также обязательной процедурой является электрокардиография. От ее результатов зависит назначение лечебных мероприятий, ведь излишне ослабленная сердечно-сосудистая система может и не выдержать их.

Иногда после рентгенологического исследования медики назначают бронхоскопию. Она назначается, если наличие метастазов в легких и средостении при помощи рентгена не доказано. И лишь введение бронхоскопа позволяет обнаружить наличие новообразований.

Первой из них применяется непрямая ларингоскопия. Проводится она следующим образом — язык пациента прижимается при помощи шпателя, в ротовую полость вводится небольшое зеркало. С ее помощью врач проводит визуальный осмотр рта и зева. Плюсы метода — можно проводить в кабинете врача, она не требует специальной подготовки. Минус — низкая информативность, лишь в 30% случаев удается выявить рак данным методом.

Больше возможностей у прямой ларингоскопии. Аппаратура для проведения этой процедуры имеется практически во всех медучреждениях. При помощи гибкой трубки ларингоскоп вводится в гортань через нос. Процедура проводится под местной анестезией. Кроме этого в нос пациента закапывают средство для уменьшения отека и выработки слизи.

Также медики используют пальпацию лимфоузлов шейного и челюстных отделов. Данный метод помогает узнать состояние региональных узлов. Например, увеличенные плотные узлы, спаянные с ближайшими тканями, говорят о наличии метастазов в них и том, что болезнь переходит в третью стадию.

Для уточнения полученных результатов назначается УЗИ шейного отдела. Это позволяет оценить плотность, размер и локализацию воспаленных узлов. Ведь при пальпации многие лимфоузлы не прощупываются. А вот ультразвуковое исследование тщательно их визуализирует.

Это, конечно, громко сказано, ведь диагностировать рак без врачебного вмешательства практически невозможно. Но необходимо обращать внимание на следующие симптомы:

  • боль, не проходящая длительное время с невозможностью снятия обычными анальгетиками;
  • голос беспричинно становится сиплым или хриплым;
  • непрекращающийся кашель;
  • в горле постоянно ощущается посторонний предмет;
  • боли при глотании, дыхании через рот и при разговоре.

За такой симптоматикой может проследить каждый человек, особенно если в семье уже имеется больной раком.

Поводом обращения к врачу должно стать продолжительность указанных симптомов сроком более двух недель

Теперь вы знаете, как проверить горло и гортань на рак. Надеемся, что в статье вы нашли ответы на свои вопросы.

источник

Для раннего выявления злокачественных патологий во всём мире проводят исследование опухолевых маркеров.

Онкомаркеры на рак гортани и горла оказывают неоценимую помощь в ранней диагностике онкологических поражений этих органов, играющих значимую роль в функционировании человеческого организма.

Своевременно, при появлении первых тревожных признаков сданные онкомаркеры рака горла помогут выявить опасную болезнь на самых ранних стадиях, что значительно увеличит шансы больного на полное выздоровление.

Раковые опухоли поражают гортанную область достаточно часто, особенно у людей ведущих нездоровый образ жизни – употребляющих алкоголь и курящих. Рак горла очень опасен, т. к. может не только закончиться серьёзными проблемами, связанными с потерей здоровья и кардинальным ухудшением качества жизни (потерей возможности разговаривать, нормально питаться и дышать), но и привести к преждевременному летальному исходу. Для своевременного выявления патологического процесса, дающего больному шансы на полное выздоровление, большое значение имеет тест на специфические маркеры, поступающие в периферическую кровь в больших количествах в ответ на развитие онкоопухоли определённой локализации.

Какие онкомаркеры нужно сдавать при раке горла? Выделяют два основных маркера, помогающих своевременно обнаружить зарождение рака такой локализации: онкомаркер SCC и cyfra 21-1. Каждый из них имеет свои особенности, но результат, полученный при совместном их исследовании, помогает специалистам в поставке более точного диагноза.

Онкомаркеры на рак гортани можно охарактеризовать следующим образом:

1. Маркер SCC. Количество данного специфического вещества, продуцируемого эпителиальными клетками ротоглотки, значительно возрастает при развитии плоскоклеточного рака горла . В случае образования опухоли, его уровень возрастаете на 60% и более.

2. CYFRA 21-1 или, как его ещё называют специалисты, цитокератин 19. Концентрация этого белка может увеличиваться при многих заболеваниях, но больше всего он реагирует на онкологические поражения гортани и горла.

Регулярная диагностика рака горла и гортани посредством исследования крови на уровень онкомаркеров необходима далеко не всем людям. Ежегодно сдавать данный онкотест следует только тем, у кого семейный анамнез отягощён предрасположенностью к онкологии (опасное заболевание было выявлено у кровных родственников) и пациентам, находящимся на учёте по поводу доброкачественных опухолей и облигаторных, т. е. обязательно с течением времени подвергающихся озлокачествлению, предраковых заболеваний. К таким патологиям относятся гиперпластический ларингит, папилломы, кисты, фибромы, лейкоплакия ротовой полости.

Помимо этого, бывает необходимость сдать онкомаркеры на рак горла в экстренном порядке.

Она обусловлена следующими предпосылками:

• неожиданное появление в гортанной области гиперплазий, бляшек и уплотнений непонятного происхождения;

• обострение длительно протекающих и часто рецидивирующих инфекционно-воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Обязательным является изучение онкомаркеров после проведения противоопухолевой терапии. С помощью полученных результатов врач может оценить эффективность назначенного лечебного курса, а также динамику развития патологического процесса и своевременно вносить корректировки в терапевтические назначения до получения положительной динамики. Проводят тест на определение маркеров плоскоклеточного рака и в случае появления подозрения на отдалённые метастазы.

Важно! Специалисты рекомендуют регулярно сдавать онкомаркеры на рак гортани и горла людям, имеющие длительный, превышающий 10 лет, стаж курения или долгое время работающим на вредном производстве, т. к. они входят в основную группу риска по появлению онкопоражений в гортанной области. Помимо этого данный тест рекомендуется проводить тем, кто имеет кариозные зубы и недостаточно часто посещает стоматолога, т. к. кариес способен спровоцировать появление в гортанной области инфекционно-воспалительных очагов, которые могут озлокачествляться.

Если человеку назначили сдать онкомаркеры на рак гортани, ему следует подготовиться к знакомому всем забору крови из вены и прийти в лабораторию в назначенный день с 8 до 11 час утра. Одновременно специалист может определить до 3 специфических биомолекул, поэтому онкомаркер SCC и белок cyfra 21-1 сдают в один день. Забранный биоматериал передаётся лаборанту, который должен немедленно получить из него сыворотку и приступить к изучению под микроскопом – вычислению концентрации опухолевых клеток на 1 мл периферической крови.

Важно! Забранную кровь не рекомендуется хранить какое-то время в замороженном виде, поэтому если лаборатория проводит исследование не ежедневно, а один или несколько раз в неделю, посетить её следует в тот день, когда лаборанты занимаются изучением биоматериала.

После лабораторного изучения биоматериала полученные данные вносят в специальный бланк и передают на расшифровку. Лечащий врач сопоставляет их с нормальными значениями, а затем делает заключение.

Границы референсных значений, т. е. норма онкомаркера SCC и cyfra 21-1 может варьироваться в следующих пределах:

• Количество SCC в сыворотке крови здорового человека не должно превышать 1,5нг/мл. При изменении этого показателя можно предполагать развитие какого-либо патологического процесса. Причём чем выше полученное значение, тем о более опасном заболевании оно свидетельствует. Норма окномаркера SCC у женщин такая же, как и у мужчин.

• Показатели CYFRA 21-1 у здорового человека не должны быть выше 2,3нг/л. Если уровень данного белка достигнет 3,5нг/л, онкологи предполагают зарождение злокачественного процесса, а при повышении его до 5нг/л говорят о том, что появились метастазы в отдалённых органах.

Сдавать онкомаркеры на рак гортани рекомендуется исключительно в специализированных в медицинских центрах, частных или государственных, имеющих соответствующую лицензию. В них работают квалифицированные специалисты, которые смогут расшифровать онкомаркер SCC и cyfra 21-1 правильно, с учётом всех возможных нюансов, способных спровоцировать искажение показателей. Это позволяет свести к минимуму вероятность ошибок в их интерпретации.

Цена онкомаркеров на рак горла и гортани в частных клиниках варьируется от 2000 до 3000 руб., и зависит от статуса учреждения. Но стоит сказать, что на территории РФ предусмотрена и бесплатная сдача такого онкотеста. Она доступна пациентам, имеющим полис ОМС, в поликлиниках по месту жительства.

С более подробной информацией, Вы можете ознакомиться на нашем сайте lor-24.ru .

источник

По результатам статистических подсчётов, рак горла занимает до шестидесяти процентов случаев обнаружения злокачественных опухолей. Чтобы определить перерождение клеток, нужно знать, что нужно для установки диагноза.

Злокачественные опухоли, которые развиваются на слизистых оболочках глотки и гортани разделяются в зависимости от их местоположения. Это может быть рак верхнего, среднего или нижнего отдела гортани. Факторы риска развития этой болезни: возраст более 60 лет, курение, генетическая расположенность, работа на вредных производствах.

Ранняя диагностика способствует значительному увеличению шансов на успешное лечение.

При неприятных симптомах, как ощущение инородного тела в пищеводе, кашле, боли, осиплости, резкого снижения веса и неожиданного ухудшения самочувствия, нужно сдать общий анализ крови. В зависимости от результатов можно будет понять причины недомоганий и оперативно устранить их. Своевременное лечение позволяет избавиться от большинства неприятных последствий.

Это исследование позволяет увидеть изменения, происходящие в обмене веществ. Нестандартные значения, выбивающиеся из диапазона нормы, покажут необходимость и направление дальнейших исследований. Диагностика показывает такие параметры:

  • гемоглобин;
  • лейкоциты;
  • скорость оседания эритроцитов.

В зависимости от результатов назначают биохимию. Это более сложное исследование, которое нужно сдать для выявления деталей состояния организма. При биохимии смотрят наличие онкомаркеров, антигена и белка, который он выделяет, предварительно определяют местоположение новообразования.

Биохимия индивидуальна для каждого организма.

Биохимический анализ крови сдают неоднократно для наиболее точного результата. Динамика показателей позволяет определить не только наличие доброкачественной или злокачественной опухоли, но и место её локализации. Результаты исследования будут достаточно явно показывать то, какая система органов поражена раком.

Дополнительно сдаются онкомаркеры на рак горла. Это самый точный тип клинического исследования крови на опухолевые изменения. Точность результатов ниже, чем при биопсии, однако получение биоматериала для теста из венозной крови гораздо проще и менее болезненно.

В общей сложности различают более сотни видов онкомаркеров.

Выявление белков характерного типа — один из первых этапов, так как даже высокие показатели наличия этих белков не говорят о болезни как установленном факте. Они показывают риск развития заболевания и позволяют составить полную картину происходящего. При опухоли верхних дыхательных и пищеварительных путей обращают внимание на:

  • CSS. Новообразования, которые относятся к плоскоклеточному типу. Изменения происходят в тканях кожи и слизистых оболочек.
  • СYFRA 21-1. Белковый маркер, количество которого значительно повышается практически при всех видах онкологических заболеваний.
  • CA 19-9. Этот показатель позволяет выявить новообразования в области горла, гортани и органах пищеварительной системы.

При диагностике недостаточно завышенных показателей. Также потребуется сделать дополнительные исследования, которые помогут установить причину изменения параметров крови. По-прежнему самым результативным видом диагностики остаётся биопсия.

Ларингоскопия — это осмотр пациента, подразумевающий диагностику язв, новообразований и воспалений на слизистой. Существует два варианта ларингоскопического осмотра, которые применяются в зависимости от конкретной ситуации. Первый метод используют для предварительной постановки диагноза, с помощью второго анализируют степень поражения тканей пациента.

    Непрямая ларингоскопия. Осмотр проводят с помощью зеркал, это простая и безболезненная процедура, в процессе которой можно визуально оценить состояние тканей верхних дыхательных путей и пищевода. Методика помогает выявить даже ранние стадии болезней дыхательных и пищеварительных путей.

При проведении ларингоскопии по необходимости проводят и забор материала для биопсии — детального исследования клеток. Гистологическое исследование позволяет найти источник происхождения заболевания, а также предваряет последующие назначения и составление методики лечения. Достаточно часто виной старту перерождения клеток становится ВПЧ 16 типа.

Подозрения на развитие рака должно стать поводом для сдачи ряда анализов. Разумнее всего будет начинать с самых простых методов, и на основании результатов составлять дальнейший план осмотров.

Чем тщательнее будет диагностика, тем легче будет определить источник неприятных симптомов.

Метод Что покажет?
1 Общий анализ крови. Количество гемоглобина и лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
2 Биохимический анализ крови. Антиген, предварительная локализация новообразования.
3 Онкомаркеры на рак гортани. Белковые соединения, относящиеся к онкологической болезни горла.
4 Ларингоскопия. Состояние слизистой и эпителиальной тканей.
5 Биопсия. Характер изменений и клеточное строение опухоли или дисплазических образований.
6 УЗИ. Обнаружение метастаз, мигрирующих раковых клеток, самого новообразования.
7 Компьютерная томография. Обнаружение метастаз, опухоли.

Нет смысла бояться назначений дополнительных осмотров. Чем быстрее будут получены первые результаты, тем проще и результативнее будет лечение, если оно потребуется. Диспансеризацию и осмотры специалистов нужно проходить хотя бы раз в два года.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х10 12
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х10 9
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х10 9
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты
метамиелоциты

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

источник

Кровь циркулирует по всем органам и тканям человека, поэтому лабораторные исследования позволяют определить, как функционирует человеческий организм. При отклонении показателей от нормы специалисты определяют больной орган и назначают дополнительные методы обследований.

Анализы крови при раке горла – дополнительные методы диагностики, использующиеся для определения общего состояния организма. Они не показывают, что в организме присутствует именно раковые образования, но дают понять, что развивается какая-то болезнь, требующая более полного изучения.

Покажет ли анализ крови рак горла? На ранних этапах развития злокачественного новообразования показатели крови остаются неизменными или могут наблюдаться незначительнее отклонения от нормы, на которые часто не обращают внимание. Анализы на рак информативны при прогрессировании злокачественного процесса – они покажут более значительные отклонения, как правило, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса.

Для выявления причины воспаления и отклонения показателей анализов от нормы, требуется дополнительное обследование, чтобы подтвердить рак гортани, локализацию, вид и размеры опухоли.

Анализы назначают всем больным раком, причем сдавать их нужно при первичной диагностике и регулярно в ходе лечения, чтобы отслеживать, как организм пациента реагирует на терапию.

Внимание! Сдавать анализ крови рекомендуется даже здоровым людям, чтобы своевременно определить развитие онкологии.

Чтобы выявить опухоли гортани, необходимо сдать ряд анализов. При подозрении на онкологию, направление на сдачу анализов выписывает врач, к которому обратился пациент с жалобами на плохое самочувствие.

Какие анализы крови сдать на рак горла?

  1. Общий анализ с развернутой формулой — наибольшее значение имеют следующие показатели: лейкоциты, гемоглобин, эритроциты и СОЭ. Отклонения от нормальных значений свидетельствуют о патологических процессах в организме.
  2. Биохимия – определяет состав крови. По отклонениям можно судить, в каком органе формируется опухоль и наличие метастазов.
  3. Онкомаркеры на рак горла — наиболее информативный анализ. При развитии злокачественных новообразований, в крови появляются специфические белки, по уровню которых можно определить стадию и агрессивность рака.

Выше перечисленные анализы на рак нужно сдавать одновременно, чтобы получить полную картину заболевания. После получения результатов, врач назначает инструментальную диагностику — рентгенографию, МРТ, УЗИ, эндоскопическое исследование и биопсию. После полного обследования можно с высокой точностью поставить диагноз.

Общий анализ крови – первое лабораторное исследование при раке горла, которое назначают всем больным при первых симптомах злокачественной опухоли.

Средние показатели нормы у здорового человека:

  • Гемоглобин — 120-160 г/л.
  • Эритроциты – 3,7-5,1 × 1012/л.
  • Ретикулоциты – 0,5-1,2%.
  • СОЭ – 0-15 мм/ч.
  • Лейкоциты – 4,9 × 109/л

У полностью здорового человека показатели находятся в пределах нормы. Общий анализ крови при отклонениях от нормы, возникших без видимых причин, может свидетельствовать о раке горла, но для этого должны присутствовать иные клинические признаки и симптомы заболевания.

Расшифровка общего клинического анализа:

  1. Повышение СОЭ – чем выше скорость, тем сильнее воспалительный процесс.
  2. Уровень гемоглобина незначительно снижается на ранних этапах формирования опухоли, но на 3-4 стадии рака резко падает до 60-80 г/л.
  3. Резкое повышение лейкоцитов в несколько раз. Если показатели значительно ниже, возможно, что метастазы поразили костный мозг. Так же уровень лейкоцитов падает на фоне химиотерапии или лучевой терапии.
  4. Снижение количества эритроцитов и их предшественников — ретикулоцитов. Обычно при онкологии значение на 50-70% ниже нормы.

Общий анализ крови при раке гортани должен проводиться регулярно. Его назначают для диагностики онкологии, перед операциями и каждым курсом химиотерапии. Если у пациента слишком низкий уровень гемоглобина и выраженный лейкоцитоз, предварительно назначают препараты для нормализации состояния больного, и только потом проводит курс противоопухолевой терапии.

Биохимический анализ крови назначается, чтобы оценить функционирование внутренних органов. По результатам исследования определяют орган, пораженный злокачественной опухолью, и локализацию метастазов.

Основные показатели анализов крови на биохимию и их норма:

  • Альбумин – 40-60%.
  • Общий белок – 64-86.
  • Мочевина – 2,5-8,3 ммоль/л.
  • Билирубин — 8,6-20,5 мкмоль/л.
  • АЛТ – 7—41 МЕ/л.
  • Щелочная фосфатаза.
  • Сахар 3,3-5,5 ммоль/л.

Как биохимический анализ крови показывает рак?

  1. Снижена концентрация альбумина и общего белка при росте опухоли.
  2. При метастазах в желчном пузыре и органах пищеварения повышается уровень щелочной фосфатазы.
  3. Повышается билирубин и АЛТ при распространении метастазов в печень.
  4. При распаде опухоли и интоксикации повышается концентрация мочевины.
  5. Повышается уровень сахара при распространении метастазов в легкие, печень, репродуктивные органы.

Биохимические анализы крови при раке горла дают только общее представление о состоянии пациента в ходе терапии. Нормальные результаты свидетельствуют о прекращении роста опухоли и наступлении ремиссии.

Наиболее информативные исследования – онкомаркеры на рак горла. Это специфические вещества, вырабатываемые раковыми клетками. Онкомаркеры полностью отсутствуют в организме или определяют в незначительном количестве даже у здорового человека. Существует множество маркеров, но для диагностики онкозаболеваний гортани используют только два —SCC и CYFRA 21-1.

CYFRA 21-1 — онкомаркер, чувствительный к плоскоклеточным опухолям, формирующимся в слизистом эпителии. В норме CYFRA 21-1 не превышает 2,3 нг/мл. Значение выше 3 нг/мл. свидетельствует о росте злокачественной опухоли. Повышение CYFRA 21-1 до 5-6нг/мл., свидетельствует о распространении метастазов во внутренние органы.

Онкомаркер SCC в норме не более 1,5 нг/мл. Незначительное повышение концентрации свидетельствует о зарождении онкологии и острых заболеваниях – туберкулезе, почечной недостаточности, поражениях кожи. Повышение нормы в 1,5-2 раза характерно для злокачественных новообразований. Онкомаркер SCC исследуют после удаления раковой опухоли — если он повышается до 2-3 нг/мл., значит, были удалены не все раковые клетки и следует ожидать рецидива.

Расшифровка анализа крови на онкомаркеры проводится одновременно с интерпретацией результатов клинического и биохимического анализа, инструментальных исследований. После получения всех данных, врач определяет вид и стадию заболевания.

Анализы крови при раке горла требуют тщательной подготовки, так как на результаты влияют различные факторы.

Как подготовиться к забору крови?

  1. За две недели отказаться от приема антибиотиков, гормонов, цитостатиков, противовоспалительных препаратов. Если от препарата отказаться невозможно, нужно предупредить лаборанта и врача, расшифровывающего показатели.
  2. Результаты будут точнее, если пациент за два дня откажется от употребления жирной, соленой пищи и алкогольных напитков.
  3. В день забора материала отказаться от курения. Лучше не курить и накануне исследования.
  4. Сдавать кровь натощак в утренние часы. Если посещение лаборатории планируется на дневное время, последний раз можно поесть за 4-5 до исследования.
  5. Анализы при раке горла на биохимию и онкомаркеры требуют отказа от физических нагрузок и половых контактов за несколько дней.
  6. Женщинам рекомендуется сдавать анализы через несколько дней после окончания менструаций.

Даже при правильной подготовке к сдаче анализов крови на рак горла, результат может быть ошибочным. Поэтому, врачи перестраховываются и назначают повторное обследование через 1-2 недели.

Анализ крови при раке горла берется из локтевой вены. Допустимо сдавать материал из пальца, но капиллярная кровь отличается по составу от венозной, поэтому менее информативна.

Забор материала из вены проводится по стандартному алгоритму:

  • лаборант подготавливает пробирку для хранения материала;
  • пациент сжимает и разжимает кулак, чтобы обеспечить лучшее наполнение вен;
  • руку больного перетягивают жгутом и устраивают на специальной подушке;
  • лаборант обрабатывает место прокола спиртом и вводит иглу;
  • жгут с руки убирают и наполняют шприц кровью;
  • лаборант вытаскивает иглу и переливает взятый материал в емкость;
  • пациент крепко прижимает вату, смоченную в спирте, к месту укола и сгибает руку;
  • через пять минут руку разгибают и выбрасывают вату;
  • забрав материал, лаборант маркирует пробирку и ставит ее в контейнер для переноса в лабораторию.

Результаты анализов готовятся быстро – за 1-3 дня. Результаты клинического исследования готовятся за сутки, но биохимия и онкомаркеры при раке гортани изучаются немного дольше.

При сильной спешке сдать анализ можно в платной клинике, где исследование будет проведено за несколько часов, а результаты пациенту отправят на электронный почтовый адрес.

Специалисты считают, что самые информативные анализы на рак гортани – онкомаркеры. Исследование CYFRA 21-1 и SCC позволяют определить рак на самой ранней стадии, до появления первых симптомов заболевания.

Специалисты рекомендуют ежегодно сдавать анализы на рак горла людям старше 40 лет, имеющим наследственную предрасположенность к онкологии и находящимся в группе риска. Это позволит обнаружить злокачественное новообразование на начальных стадиях развития и избежать распространения метастазов.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

источник

Кровь циркулирует по всем органам и тканям человека, поэтому лабораторные исследования позволяют определить, как функционирует человеческий организм. При отклонении показателей от нормы специалисты определяют больной орган и назначают дополнительные методы обследований.

Анализы крови при раке горла – дополнительные методы диагностики, использующиеся для определения общего состояния организма. Они не показывают, что в организме присутствует именно раковые образования, но дают понять, что развивается какая-то болезнь, требующая более полного изучения.

Покажет ли анализ крови рак горла? На ранних этапах развития злокачественного новообразования показатели крови остаются неизменными или могут наблюдаться незначительнее отклонения от нормы, на которые часто не обращают внимание. Анализы на рак информативны при прогрессировании злокачественного процесса – они покажут более значительные отклонения, как правило, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса.

Для выявления причины воспаления и отклонения показателей анализов от нормы, требуется дополнительное обследование, чтобы подтвердить рак гортани, локализацию, вид и размеры опухоли.

Анализы назначают всем больным раком, причем сдавать их нужно при первичной диагностике и регулярно в ходе лечения, чтобы отслеживать, как организм пациента реагирует на терапию.

Внимание! Сдавать анализ крови рекомендуется даже здоровым людям, чтобы своевременно определить развитие онкологии.

Чтобы выявить опухоли гортани, необходимо сдать ряд анализов. При подозрении на онкологию, направление на сдачу анализов выписывает врач, к которому обратился пациент с жалобами на плохое самочувствие.

Какие анализы крови сдать на рак горла?

  1. Общий анализ с развернутой формулой — наибольшее значение имеют следующие показатели: лейкоциты, гемоглобин, эритроциты и СОЭ. Отклонения от нормальных значений свидетельствуют о патологических процессах в организме.
  2. Биохимия – определяет состав крови. По отклонениям можно судить, в каком органе формируется опухоль и наличие метастазов.
  3. Онкомаркеры на рак горла — наиболее информативный анализ. При развитии злокачественных новообразований, в крови появляются специфические белки, по уровню которых можно определить стадию и агрессивность рака.

Выше перечисленные анализы на рак нужно сдавать одновременно, чтобы получить полную картину заболевания. После получения результатов, врач назначает инструментальную диагностику — рентгенографию, МРТ, УЗИ, эндоскопическое исследование и биопсию. После полного обследования можно с высокой точностью поставить диагноз.

Общий анализ крови – первое лабораторное исследование при раке горла, которое назначают всем больным при первых симптомах злокачественной опухоли.

Средние показатели нормы у здорового человека:

  • Гемоглобин — 120-160 г/л.
  • Эритроциты – 3,7-5,1 × 1012/л.
  • Ретикулоциты – 0,5-1,2%.
  • СОЭ – 0-15 мм/ч.
  • Лейкоциты – 4,9 × 109/л

У полностью здорового человека показатели находятся в пределах нормы. Общий анализ крови при отклонениях от нормы, возникших без видимых причин, может свидетельствовать о раке горла, но для этого должны присутствовать иные клинические признаки и симптомы заболевания.

Расшифровка общего клинического анализа:

  1. Повышение СОЭ – чем выше скорость, тем сильнее воспалительный процесс.
  2. Уровень гемоглобина незначительно снижается на ранних этапах формирования опухоли, но на 3-4 стадии рака резко падает до 60-80 г/л.
  3. Резкое повышение лейкоцитов в несколько раз. Если показатели значительно ниже, возможно, что метастазы поразили костный мозг. Так же уровень лейкоцитов падает на фоне химиотерапии или лучевой терапии.
  4. Снижение количества эритроцитов и их предшественников — ретикулоцитов. Обычно при онкологии значение на 50-70% ниже нормы.

Общий анализ крови при раке гортани должен проводиться регулярно. Его назначают для диагностики онкологии, перед операциями и каждым курсом химиотерапии. Если у пациента слишком низкий уровень гемоглобина и выраженный лейкоцитоз, предварительно назначают препараты для нормализации состояния больного, и только потом проводит курс противоопухолевой терапии.

Биохимический анализ крови назначается, чтобы оценить функционирование внутренних органов. По результатам исследования определяют орган, пораженный злокачественной опухолью, и локализацию метастазов.

Основные показатели анализов крови на биохимию и их норма:

  • Альбумин – 40-60%.
  • Общий белок – 64-86.
  • Мочевина – 2,5-8,3 ммоль/л.
  • Билирубин — 8,6-20,5 мкмоль/л.
  • АЛТ – 7—41 МЕ/л.
  • Щелочная фосфатаза.
  • Сахар 3,3-5,5 ммоль/л.

Как биохимический анализ крови показывает рак?

  1. Снижена концентрация альбумина и общего белка при росте опухоли.
  2. При метастазах в желчном пузыре и органах пищеварения повышается уровень щелочной фосфатазы.
  3. Повышается билирубин и АЛТ при распространении метастазов в печень.
  4. При распаде опухоли и интоксикации повышается концентрация мочевины.
  5. Повышается уровень сахара при распространении метастазов в легкие, печень, репродуктивные органы.

Биохимические анализы крови при раке горла дают только общее представление о состоянии пациента в ходе терапии. Нормальные результаты свидетельствуют о прекращении роста опухоли и наступлении ремиссии.

Наиболее информативные исследования – онкомаркеры на рак горла. Это специфические вещества, вырабатываемые раковыми клетками. Онкомаркеры полностью отсутствуют в организме или определяют в незначительном количестве даже у здорового человека. Существует множество маркеров, но для диагностики онкозаболеваний гортани используют только два —SCC и CYFRA 21-1.

CYFRA 21-1 — онкомаркер, чувствительный к плоскоклеточным опухолям, формирующимся в слизистом эпителии. В норме CYFRA 21-1 не превышает 2,3 нг/мл. Значение выше 3 нг/мл. свидетельствует о росте злокачественной опухоли. Повышение CYFRA 21-1 до 5-6нг/мл., свидетельствует о распространении метастазов во внутренние органы.

Онкомаркер SCC в норме не более 1,5 нг/мл. Незначительное повышение концентрации свидетельствует о зарождении онкологии и острых заболеваниях – туберкулезе, почечной недостаточности, поражениях кожи. Повышение нормы в 1,5-2 раза характерно для злокачественных новообразований. Онкомаркер SCC исследуют после удаления раковой опухоли — если он повышается до 2-3 нг/мл., значит, были удалены не все раковые клетки и следует ожидать рецидива.

Расшифровка анализа крови на онкомаркеры проводится одновременно с интерпретацией результатов клинического и биохимического анализа, инструментальных исследований. После получения всех данных, врач определяет вид и стадию заболевания.

Анализы крови при раке горла требуют тщательной подготовки, так как на результаты влияют различные факторы.

Как подготовиться к забору крови?

  1. За две недели отказаться от приема антибиотиков, гормонов, цитостатиков, противовоспалительных препаратов. Если от препарата отказаться невозможно, нужно предупредить лаборанта и врача, расшифровывающего показатели.
  2. Результаты будут точнее, если пациент за два дня откажется от употребления жирной, соленой пищи и алкогольных напитков.
  3. В день забора материала отказаться от курения. Лучше не курить и накануне исследования.
  4. Сдавать кровь натощак в утренние часы. Если посещение лаборатории планируется на дневное время, последний раз можно поесть за 4-5 до исследования.
  5. Анализы при раке горла на биохимию и онкомаркеры требуют отказа от физических нагрузок и половых контактов за несколько дней.
  6. Женщинам рекомендуется сдавать анализы через несколько дней после окончания менструаций.

Даже при правильной подготовке к сдаче анализов крови на рак горла, результат может быть ошибочным. Поэтому, врачи перестраховываются и назначают повторное обследование через 1-2 недели.

Анализ крови при раке горла берется из локтевой вены. Допустимо сдавать материал из пальца, но капиллярная кровь отличается по составу от венозной, поэтому менее информативна.

Забор материала из вены проводится по стандартному алгоритму:

  • лаборант подготавливает пробирку для хранения материала;
  • пациент сжимает и разжимает кулак, чтобы обеспечить лучшее наполнение вен;
  • руку больного перетягивают жгутом и устраивают на специальной подушке;
  • лаборант обрабатывает место прокола спиртом и вводит иглу;
  • жгут с руки убирают и наполняют шприц кровью;
  • лаборант вытаскивает иглу и переливает взятый материал в емкость;
  • пациент крепко прижимает вату, смоченную в спирте, к месту укола и сгибает руку;
  • через пять минут руку разгибают и выбрасывают вату;
  • забрав материал, лаборант маркирует пробирку и ставит ее в контейнер для переноса в лабораторию.

Результаты анализов готовятся быстро – за 1-3 дня. Результаты клинического исследования готовятся за сутки, но биохимия и онкомаркеры при раке гортани изучаются немного дольше.

При сильной спешке сдать анализ можно в платной клинике, где исследование будет проведено за несколько часов, а результаты пациенту отправят на электронный почтовый адрес.

Специалисты считают, что самые информативные анализы на рак гортани – онкомаркеры. Исследование CYFRA 21-1 и SCC позволяют определить рак на самой ранней стадии, до появления первых симптомов заболевания.

Специалисты рекомендуют ежегодно сдавать анализы на рак горла людям старше 40 лет, имеющим наследственную предрасположенность к онкологии и находящимся в группе риска. Это позволит обнаружить злокачественное новообразование на начальных стадиях развития и избежать распространения метастазов.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Рак горла относится к злокачественным новообразованиям. В связи с этим остро стоит вопрос о необходимости профилактики и своевременном уточнении заболевания.

Диагностика рака горла осложняется тем фактом, что заболевание длительное время может протекать малосимптомно или маскироваться воспалительными процессами, происходящими в верхних дыхательных путях.

В то же время, диагностика рака горла и гортани на ранних стадиях позволяет добиться удлинения сроков жизни пациентов на 5 лет в 60% случаев.

Особо пристальное внимание уделяется изучению гортани, поскольку данная локализация злокачественного процесса составляет не менее половины всех случаев онкопатологии органов дыхания. Течение рака гортани, его прогнозы во многом зависят от того, какой из отделов органа оказывается пораженным злокачественным процессом. Анатомически в гортани выделяют следующие отделы:

  • надскладочный, который расположен выше ых складок;
  • непосредственно, ые связки;
  • подскладочный.

Наиболее опасной локализацией процесса является верхний отдел, поскольку он характеризуется хорошо развитой лимфатической сетью, рыхлой клетчаткой, что создает риск быстрого распространения метастазов.

Важной частью профилактики является обнаружение и своевременная коррекция заболеваний, которые при определенных условиях могут трансформироваться в рак горла. Такими предраковыми состояниями являются:

Особую опасность вызывает наличие папилломы, доброкачественной опухоли, которая чаще всего склонна к видоизменению в злокачественное новообразование. Обнаружить опухоль позволяет профилактическое обследование, включающее проведение ларингоскопии.

Своевременное выявление предраковых состояний и удаление доброкачественных опухолей позволит предотвратить тяжелые последствия.

Диагностировать любую патологию можно, изучив ряд факторов:

  • жалобы пациента;
  • анамнез конкретного заболевания;
  • анамнез жизни;
  • результаты объективного обследования пациента, включающие инструментальные методы, аппаратные методики и лабораторную диагностику.

Уточнение диагноза начинается с изучения жалоб пациента. В случае с патологией горла на передний план выступают такие жалобы:

  • поперхивание;
  • ощущение дискомфорта при глотании;
  • изменение тембра голоса;
  • сухой кашель;
  • затруднение дыхания.

В зависимости от локализации процесса, могут превалировать те или иные жалобы. При поражении связочного аппарата гортани наиболее характерны изменения голоса. Он становится осипшим, охрипшим, отмечается чувство утомления от разговора. При развитии процесса голос становится беззвучным.

Для рака подсвязочной области наиболее характерным является сухой раздражающий кашель.

При прорастании опухоли к данным симптомам добавляется затрудненное дыхание, вплоть до приступов удушья.

Наибольшую сложность ранней диагностики рака гортани представляет процесс, локализованный в верхнем отделе, надсвязочном. Обусловлено это тем фактом, что пациент длительное время не предъявляет жалоб. Только по мере прорастания опухоли начинает беспокоить изменение тембра голоса, поперхивание, затруднение и боль при глотании, отдающая в ухо.

При несвоевременном обращении к специалисту, игнорировании медосмотров пациента могут беспокоить следующие жалобы, обусловленные распространением процесса и разрастанием злокачественной опухоли:

  • слабость;
  • недомогание;
  • снижение аппетита;
  • потеря в весе;
  • субфебрилитет;
  • неприятный запах изо рта;
  • кровохарканье;
  • удушье.

Однако симптомы поражения горла могут иметь место и при других патологических состояниях, таких как ларингит, ларинготрахеит, поражение верхних дыхательных путей специфическими возбудителями.

Кроме того, изменение тембра голоса – характерный признак курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем. В связи с этим, значительно увеличивается роль объективных методов обследования.

Диагностика рака гортани включает следующие обследования:

  • осмотр отоларинголога;
  • проведение ларингоскопии;
  • биопсию;
  • УЗИ шеи;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию органов грудной клетки.

При подозрении на метастазы в легкие может возникнуть необходимость в проведении бронхоскопии.

Для определения лечебной тактики большое значение имеет локализация первичного процесса.

Выслушав жалобы пациента, ЛОР-врач приступает к проведению непрямой ларингоскопии. Осуществляется она непосредственно в условиях кабинета. Никакой специальной подготовки для этого не требуется. Для исключения развития рвотного рефлекса, желательно, чтобы непосредственно перед процедурой не происходил прием пищи и воды.

Заключается процедура в том, что прижимая шпателем язык, врач с помощью зеркала производит осмотр полости рта и зева. Недостатком этого метода является низкая информативность. Диагностировать опухоль удается только в 30% случаев. В связи с тем, что осмотреть все отделы гортани удается не в полной мере, отоларинголог вынужден назначать более трудоемкие исследования.

Большими диагностическими возможностями характеризуется прямая ларингоскопия. Значительная часть медицинских учреждений оснащена соответствующим оборудованием для проведения такого исследования. Заключается оно во введении с помощью гибкой трубки ларингоскопа в гортань с целью изучения всех ее отделов.

Исследование проводится под местной анестезией, путем распыления лекарственного средства в полости горла.

Кроме того, поскольку аппарат для исследования вводится через нос, то предварительно пациенту закапывают сосудосуживающие капли, которые уменьшают отечность и выработку слизи.

Значительным преимуществом данной методики является ее информативность, безопасность, возможность одновременного удаления папилломы, а также взятие материала для проведения биопсии.

Выявленные изменения могут значительно отличаться по своему характеру. Настороженность должны вызывать образования в виде бугорка или бугристой поверхности, локализующиеся в различных местах гортани, утолщение ой связки, ее кровоточивость. Измененная слизистая оболочка в виде эрозивного участка также является поводом для беспокойства и проведения дальнейших исследований.

После инструментального обследования посредством непрямой ларингоскопии ЛОР-врач приступает к объективному осмотру пациента. Его интересует состояние региональных лимфоузлов. Пальпируя шейные, нижнечелюстные, яремные лимфоузлы, врач получает информацию об возможных метастазах.

Увеличенные плотные образования, спаянные с близлежащими тканями, свидетельствуют о распространении процесса и переходе заболевания в третью стадию.

В то же время, мягкие болезненные лимфоидные образования характеризуют собой наличие воспалительного процесса в горле, полости рта.

Для уточнения природы поражения лимфоузлов используется УЗИ шеи. Такое исследование позволяет оценить их плотность, размер и локализацию.

Учитывая информативность и безопасность такой методики, она получила широкое распространение для уточнения степени поражения при раке горла. Многие лимфоузлы оказываются недоступны при пальпации.

В то же время, они хорошо визуализируются при исследовании их ультразвуковым методом. Выявленные такие эхонегативные участки подвергаются дальнейшей биопсии для уточнения наличия в них метастатического поражения.

Ультразвуковому исследованию подвергаются также органы пищеварительного тракта, почки, мозг. Проводятся такие исследования для выявления метастазов в различные органы.

Кроме того, рак гортани может развиваться вторично, путем метастазирования из головного мозга, молочной железы, костной и хрящевой ткани.

Выявив злокачественные новообразования, специалист должен принять решение о локализации первичного очага.

Биопсия является наиболее информативным исследованием, способным достоверно уточнить диагноз. Заключается она в исследовании под микроскопом выделенного при прямой ларингоскопии измененного участка тканей. Необходимый для диагностики материал может быть получен и при других процедурах, когда специальной иглой удается взять кусочек ткани для исследования.

Это же исследование уточняет конкретную гистологическую форму ракового процесса, что является важным фактором для дальнейших прогнозов заболевания. Третья стадия рака гортани характеризуется наличием метастазов в региональные лимфоузлы. В связи с этим, обнаружение таких клеток в увеличенных лимфоидных образованиях является не только подтверждением диагноза, но и определяет стадию процесса.

Биопсия используется также в том случае, когда происходит удаление папилломы или другого опухолевидного образования. Уточнить диагноз при визуальных обследованиях не всегда удается достоверно. В связи с этим, проведение гистологического исследования удаленного образования является необходимым и обязательным действием.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография — наиболее современные аппаратные методики, применяемые для исследования горла.

Использование новейших технологий позволяет получить послойное изображение образований, изучить их локализацию, размер, структуру.

Такие исследования способствуют уточнению стадии заболевания, локализации метастазов, что является важным для назначения корректного лечения.

Рентгенография органов грудной клетки позволяет выявить метастазы в легкие и лимфоузлы средостения, в связи с чем, входит в обязательный комплекс обследований при подозрении на рак горла.

Диагностика заболевания также включает и обязательную электрокардиографию. Исследование сердца в данном случае также является обязательным, поскольку многие лечебные мероприятия могут зависеть от состояния сердечно-сосудистой системы.

Оценить работу сердца посредством ЭКГ является достоверной методикой.

После проведенного рентгенологического исследования органов грудной клетки в некоторых случаях рекомендована бронхоскопия.

Методика становится актуальной в том случае, если рентгенологическое исследование оставляет нерешенным вопрос о наличии метастазов в легкие и средостение.

В этом случае бронхоскоп, с помощью гибкого катетера вводится в бронхи, где изучается картина слизистой оболочки, наличие новообразований.

Лабораторная диагностика включает в себя проведение общеклинических обследований, в которые входят общий анализ крови, мочи, исследование сахара крови, РВ, определение группы крови и резуса.

При распространении процесса и выявлении метастазов назначается также биохимический анализ крови, позволяющий судить об обменных процессах, происходящих в организме, функционировании пищеварительного тракта, почек, эндокринной системы.

Увеличение СОЭ и лейкоцитоз без признаков воспаления свидетельствует о возможном злокачественном процессе, протекающем в организме.

Наличие изменение в лабораторных обследованиях в сочетании с жалобами пациента является непременным условием обратиться на прием к врачу для уточнения диагноза.

Уточнить рак гортани, диагностика которого нередко основывается на дополнительных обследованиях, может оказаться трудоемким процессом.

Однако установить диагноз на ранних сроках – важная задача, которая приведет к продлению жизни пациента.

Во всем мире для ранней диагностики и подтверждения диагноза злокачественного новообразования используют специальные диагностические маркеры. Современной медицине известно около 200 онкомаркеров для диагностики новообразований, но на практике используется порядка 25.

Онкомаркеры на рак горла и гортани представляют собой специальные химические вещества, которые синтезируются в организме. Эти вещества условно можно разделить на два вида. Одни из них не способны синтезироваться здоровыми клетками и появляются только при патологических процессах в организме.

Этот вид еще называют органоспецифичными поскольку они позволяют более точно определить локализацию патологического процесса. Другие напротив в определенных количествах синтезируются здоровыми клетками.

Снижение или увеличение уровня этих веществ может свидетельствовать о наличии патологического процесса в определенных клетках или тканях.

После того как онкомаркеры начинают синтезироваться большая их часть проникает в кровь. Определения наличия и уровня этих веществ может исследоваться разными способами и поэтому числовые значение, а также единицы измерения могут быть разными. Этот момент необходимо учитывать при интерпретации результатов и дальнейшей тактике лечения.

Для диагностики опухолевых процессов используют такие классы онкомаркеров: гормоны, ферменты, иммунологические маркеры, продукты распада злокачественных новообразований, белки плазмы крови и продукты обмена веществ.

В диагностике онкопатологии большое значение принадлежит опухолеспецефичным онкомаркерам. При этом также учитывают изменение уровня гормонов, ферментов и белков крови.

Следует заметить, что онкомаркеры на рак горла не обладает полной специфичностью к определенному органу.

В диагностике злокачественных новообразований используют такие виды онкомаркеров на рак горла и гортани:

  1. SCC. Этот онкомаркер синтезируется в эпителиальной ткани пораженного органа. Его широко используют в медицине для диагностики многих онкологических заболеваний. SCC антиген указывает на наличие в организме злокачественной опухоли или плоскоклеточного рака. Этот белок в крови есть у каждого человека. Уровень SCC у здорового человека не превышает 1,5 нг/мл. Существенное увеличение показателя наблюдается при таких тяжелых недугах как: туберкулез, некоторые дерматовенерологические заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Если у пациента уровень SCC увеличивается более 2 нг/мг, то он показывает рак горла или гортани.

Также онкомаркер используется для оценки эффективности медикаментозной терапии. Если лечение не эффективно, то концентрация антигена в крови составляет более 2,5 нг/мл. Увеличение SCC более 2 нг/мл после радикальной операции свидетельствует о том, что не все пораженные участки были удалены в зоне оперативного вмешательства или, произошел рецидив заболевания.

  1. CYFRA 21-1. Это белковое соединение используется в качестве универсального онкомаркера злокачественных новообразований. Он представляет собой цитокератин 19, который локализуется в скелете эпителиальной клетки. Онкомаркер CYFRA 21-1 обладает наивысшей специфичностью к плоскоклеточному раку гортани и горла. Изменение уровня этого показателя наблюдается в том случае если злокачественное новообразование начинает образовывать метастазы. У здорового человека величина этого показателя в крови не превышает 2,5 нг/мл. Раковое образование в горле и гортани увеличивает показатель до 3,5 нг/мл. Если уровень CYFRA 21-1 увеличивается в несколько раз, то он показал на наличие метастазирования в другие органы.

Пациентам после лечения злокачественного новообразования в первый год ежемесячно назначают сдавать анализы на рак горла. На второй год лабораторное исследование проводят 1 раз в 2 месяца, а на 3 год — раз в 3 месяца.

А на 4 и 5 год после лечения рака рекомендуют проводить анализ 2 раза в год.

Если в динамике проводить анализ крови при раке, то можно оценить темпы развития злокачественного новообразования и спрогнозировать дальнейшее течение болезни.

Основная задача исследования заключается в том, что нужно как можно быстрее выявить рецидив заболевания. Исследования одних онкомаркеров недостаточно для постановки диагноза. Для начала необходимо сделать ларингоскопию и биопсию. Также могут понадобиться результаты компьютерной томографии и магниторезонансной терапии.

Прийти к общему выводу врачу поможет клиническая картина и вышеперечисленные анализы. Следует понимать, что злокачественное новообразование — это не приговор. Если выявить заболевание на ранних стадиях, то его будет намного проще вылечить.

Поэтому каждый должен периодически проходить полное обследования для ранней диагностики патологических процессов в организме.

Его принято считать рутинным методом диагностики поскольку общий анализ крови назначается абсолютно при всех заболеваниях. При подозрении на развитие онкологического процесса в организме стоит обратить внимание на показатель гемоглобина, лейкоцитарную формулу и СОЭ.

Наблюдается лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Такие результаты исследования могут быть характеры для других заболеваний. Однако если начать лечить больного противовоспалительными препаратами и показатели не изменятся, то это должно насторожить.

Необходим для того чтобы оценить степень поражения процессом. Этот метод исследования позволяет оценить антигенно-белковый уровень организма. При оценке результатов следует учитывать, что нормы у каждого человека могут быть разными.

Это может быть обусловлено полом, возрастом и другими факторами. Для наглядности необходимо оценивать результаты анализа в динамике.

Биохимический анализ крови поможет приблизительно определить масштабы патологического процесса, оценить защитные функции организма, стадию опухолевого процесса и ее локализацию.

Перед проведением анализа крови необходимо соблюдать определенные правила, которые состоят из таких пунктов:

  • За 48 часов до сдачи анализа необходимо воздержатся от употребления алкогольных напитков, жирной и жареной пищи.
  • Последний прием пищи должен бить не ранее чем 10 часов до сдачи крови.
  • Забор крови должен осуществляется рано утром натощак до 11 часов.
  • За несколько дней до сдачи анализа следует ограничить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
  • Если человек принимает лекарства необходимо на сутки от них отказаться, а если этого сделать невозможно, то необходимо об этом предупредить своего лечащего врача. При сдаче анализов на бланке указывают, когда и какой препарат принимал пациент.
  • За неделю до забора крови следует воздержаться от половых актов.

Все вышеперечисленные факторы в комплексе влияют на достоверность результатов. Если не придерживаться правил, то существует высокая доля вероятности ложноположительных результатов.

Рак ЛОР органов зачастую пациенты принимают за ангину или фарингит, лечатся самостоятельно и обращаются к врачу, потеряв много времени. Но и в этом случае отоларинголог не всегда может заподозрить злокачественную опухоль. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, которые могут быть признаками рака горла:

  • затруднённое дыхание;
  • трудно поддающийся лечению кашель;
  • неприятные болезненные ощущения в горле;
  • ощущение инородного предмета в горле;
  • расстройство речи.

Если говорить о раке гортани, то он имеет похожие признаки, к которым присоединяется осипший голос. Часто эти проявления рака принимают за ларингит и лечатся самостоятельно. Определение уровня онкомаркеров гортани помогает в этом случае заподозрить онкопатологию.

Основным методом диагностики рака гортани и горла является фарингоскопия и ларингоскопия. Во время этих процедур врач берёт кусочки тканей с подозрительных участков для гистологического исследования. Применяют и другие методы обследования: компьютерную томографию, анализы крови, ультразвуковое исследование.

Определение уровня онкомаркеров является менее травматичным диагностическим методом, чем взятие биопсии.

Но, к сожалению, его нельзя использовать в качестве самостоятельного диагностического приёма, поскольку учёным сегодня неизвестны органоспецифичные онкомаркеры рака горла и гортани.

Маркеры представлены различными биохимическими соединениями, которые присутствуют в жидких субстанциях организма человека. Повышение их концентрации может происходить вследствие опухолевых процессов в разных органах, в том числе, в гортани и горле.

В современной онкологии применяют около двадцати онкомаркеров из двухсот известных опухолевых маркеров. Для диагностики рака горла и гортани применяют два онкомаркера:

  • Онкомаркер SCC, или антиген плоскоклеточного рака. Он представляет собой блок, синтез которого происходит в клетках эпителия пораженных ЛОР органов. Его уровень определяют при диагностике целого ряда онкологических заболеваний. У здорового человека верхний предел онкомаркера горла равен 1,5 нг/мл. Показатели уровня данного опухолевого антигена повышаются также при таких патологиях, как острые или хронические заболевания кожи, туберкулёз, а также печеночная или почечная недостаточность.
  • Онкомаркер рака гортани CYFRA 21-1 представлен белковым соединением, он относится к общим маркерам раковых заболеваний. Верхняя граница его нормальных показателей не должна превышать 2,3 нг/мл. Антиген раковых клеток CYFRA 21-1 применяется для диагностики заболевания и мониторинга эффективности адъювантного лечения онкологических заболеваний, к которым относится и рак гортани.

Поскольку онкомаркер SCC относится к опухолеассоциированным антигенам плоскоклеточных карцином, его уровень целесообразно определять для диагностики рака гола и гортани. В связи с тем, что уровень этого опухолевого антигена отображает степень дифференцировки опухолевой ткани, этот диагностический метод применяют для скринингового исследования.

Граница SCC не превышает 2,5 нг/мл. Повышенный уровень онкомаркера горла и гортани SCC в шестидесяти процентах случаев обнаруживают при наличии карциномы носоглотки. Его концентрация возрастает при раке матки и некоторых неонкологических заболеваниях.

Уровень онкомаркера рака гортани cyfra 21-1 определяют при помощи иммунохимического анализа с электрохемилюминесцентной детекцией. Он называется ECLIA.

Пациенту необходимо перед исследованием соблюдать определённые правила:

  • не употреблять спиртных напитков;
  • накануне исследования не выполнять физической работы;
  • не принимать антибиотиков и цитостатических препаратов;
  • избегать стрессов.

Кровь для исследования берут из венозных сосудов. Забор крови производится в утреннее время, до двенадцати часов дня. За шесть часов до венепункции рекомендуется прекратить приём пищи. Для анализа используют анализатор и тест-систему Cobas 6000 производства швейцарской фирмы Roche Diagnostics.

Референтными считаются значения cyfra 21-1, не превышающие 3,3 нг/мл. Интерпретация результатов анализа проводится в лаборатории, которая проводила исследование. Уровень онкомаркера рака горла и гортани cyfra 21-1 может повышаться при следующих злокачественных новообразованиях:

  • плоскоклеточном раке лёгкого;
  • немелкоклеточной карциноме лёгкого;
  • мышечно-инвазивной карциноме мочевого пузыря.

Учитывая отсутствие на сегодняшний день органоспецифических онкомаркеров горла и гортани, которые бы встречались только у пациентов, страдающих раком этой локализации, определение уровня маркеров не даёт полной уверенности в постановке диагноза. Окончательный диагноз может быть поставлен только на основании результатов гистологического исследования образцов тканей, полученных при биопсии. Верификация типа рака позволяет определиться с программой лечения пациентов.

Только комплексное обследование пациента, у которого подозревают рак горла или гортани позволяет поставить окончательный диагноз.

Окружающая нас экология и городская жизнь не всегда способствуют сохранению нашего здоровья, скорее наоборот, являются причинами множества наших заболеваний, особенно тех, что связаны с дыхательной системой и пищеварением.

Большую часть заболеваний мы переносим «на ногах», не уделяя должного внимания их лечению и профилактике. А ведь большая часть подобных заболеваний является первой ступенькой к раковым заболеваниям, наиболее часто встречаемым среди которых является рак гортани.

Поэтому каждому человеку, который ценит свое здоровье и время, необходимо знать, как проверить горло на рак.

Рак горла (гортани) — опухоль злокачественной природы, которая проявляется в районе гортани и глотки на слизистой оболочке. Данное заболевание может паразитировать на клеточные ткани и органы, которые находятся в непосредственной близости от гортани.

Онкология может развиться в верхнем и нижнем отделах гортани и затронуть ые связки.

Причины появления опухоли точно не определены, но специалисты склоняются к тому, что факторы риска следующие:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • курение табачных изделий;
  • инфекции горла и полости рта;
  • загрязненная окружающая среда;
  • запущенная форма ларингита.

Диагностика рака горла на ранних этапах очень тяжела, так как симптомы неточны, расплывчаты. Первые симптомы схожи с симптомами простудных заболеваний.

  • частые боли в горле;
  • опухоль в области шеи;
  • проблемы с проглатыванием пищи;
  • изменение голоса.

Именно эти симптомы чаще всего воспринимаются как инфекция или проявление аллергической реакции.

На смену первичным симптомам приходят явные. Они проявляются белыми пятнами и маленькими язвочками в горле и на гортани, появлением хронического кашля и режущих болей в горле, опухолью на шее, приступами боли в ушах, снижением массы тела.

К поздним симптомам относятся:

  • зубные боле, выпадение зубов;
  • боли при глотании;
  • осипший голос, хрипота;
  • одышка, удушье;
  • сильный кашель;
  • отхаркивание кровью;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • неприятный запах изо рта.

Все поздние симптомы сопровождаются слабостью и быстрой утомляемостью. Режущие боли в горле не прекращаются и снять их не помогают даже обезболивающие препараты.

К причинам появления заболевания также можно отнести плохое питание — недостаток в рационе овощей и фруктов, частое употребление соленого мяса и рыбы.

Боль в горле изначально бывает лишь периодами, затем становится постоянной и со временем усиливается. Непрекращающаяся боль становится признаком быстрого распространения раковых клеток.

Потеря веса и слабость связаны с тошнотой, которая все чаще проявляется на поздних этапах заболевания. Это вызвано тем, что организм отравляют продукты деятельности клеток рака, выделяемые в кровь. Происходит интоксикация всего организма.

Наблюдаются скачки температурного режима тела больно. Температура может как резко повыситься, так и снизиться до состояния меньше нормы.

Определение стадии ракового заболевания необходимо для верного выбора способа лечения.

Определяют стадию по размеру опухоли, подвижности ых связок, наличии метастаз. На ранних этапах образования небольшие, метастазы отсутствуют, затем онкология распространяется на лимфоузлы. На последних стадиях наблюдается большая площадь распространения клеток рака.

  1. Нулевая стадия. Опухолевые образования небольшие по размерам и не выходят за рамки слизистой. Симптомы не наблюдаются, поэтому диагностировать заболевание практически невозможно.
  2. Первая стадия. Опухоль выходит за рамки слизистой оболочки гортани, но пока находится в пределах органа. Наблюдаются изменения голоса, но хриплости пока нет.
  3. Вторая стадия. Опухоль распространяется по всей гортани. Голос становится хриплым, а дыхание шумным.
  4. Третья стадия. Наблюдается нарушение подвижности ых связок. Голос становится тихим и сиплым, а в некоторых случаях пропадает вообще.
  5. Четвертая стадия. Опухоль распространяется на ближайшие органы и ткани — лимфатические узлы, пищевод, полость рта и язык, область шеи и трахеи, хрящ щитовидки. Также возможно поражение спинномозгового канала, сонной артерии и тканей грудной клетки.

Состояние больного напрямую зависит от его возраста и иммунитета. Все эти процессы уже необратимы и рано или поздно приведут к летальному исходу. Борьба с опухолью помогает лишь продлить пациенту жизнь.

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий