Норы в анализе крови

Норы в анализе крови

карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом — образуется, преимущественно, в венозной крови, Чтобы устранить влияние этих факторов, кровь для повторных анализов следует брать в одно и тоже время и при одинаковых условиях.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется осуществлять забор крови натощак или как минимум через 2 час после последнего приема пищи. Срок исполнения: 1 день.

Полностью интерпретировать общий анализ крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете иметь общее представление о своем здоровье.

Показатели гемоглобина

Гемоглобин — основной компонент эритроцитов (красные кровяные тельца крови), представляет собой сложный белок, состоящий из гемма (железосодержащая) и глобина (белковая часть). Главная функция гемоглобина состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа (CO2) из организма и регуляции кислотно-основного состояния.

Физиологические формы гемоглобина:

  • оксигемоглобин (HbО2) — соединение гемоглобина с кислородом — образуется, преимущественно, в артериальной крови и придает ей алый цвет
  • восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) — гемоглобин, отдавший кислород тканям
  • карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом — образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет

Нормальные показатели гемоглобина у женщин — 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л.

Повышение уровня гемоглобина вызывают:

  • заболевания, сопровождающиеся увеличением количества эритроцитов (первичные и вторичные эритроцитозы)
  • сгущение крови (обезвоживание)
  • врожденные пороки сердца, легочно-сердечная недостаточность
  • курение (образование функционально неактивного HbCO)
  • физиологические причины (у жителей высокогорья, летчиков после высотных полетов, альпинистов, после повышенной физической нагрузки)

К снижению уровня гемоглобина (анемия) приводят:

  • повышенные потери гемоглобина при кровотечениях — геморрагическая анемия
  • повышенное разрушение (гемолиз) эритроцитов — гемолитическая анемия
  • нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота) — железодефицитная или В12-дефицитная анемия
  • нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях — гипопластическая анемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия

Показатели эритроцитов в общем анализе крови

Эритроциты — (красные кровяные тельца) — наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Образуются из ретикулоцитов по выходе их из костного мозга. Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют форму двояковогнутого диска. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней.

Нормальные показатели эритроцитов здорового человека зависят от пола, у женщин — 3,8-5,1, у мужчин — 4,2-5,6.

Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз) вызывают:

  • абсолютные эритроцитозы (обусловленные повышенной продукцией эритроцитов) — эритремия, или болезнь Вакеза — один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз)
  • относительные — при сгущении крови, когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов
  • дегидратация (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающих отеках и асците)
  • эмоциональные стрессы
  • алкоголизм
  • курение
  • системная гипертензия

К понижению уровня эритроцитов (эритроцитопения) приводят:

  • острые кровопотери
  • дефицитные анемии разной этиологии — в результате дефицита железа, белка, витаминов
  • гемолиз
  • может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях

Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при взятии крови в положении лежа.

Показатели тромбоцитов

Тромбоциты (кровяные пластинки) — мелкие безъядерные клетки диаметром 2-4 мкм, продолжительность жизни которых составляет 7-10 дней. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке. Тромбоциты участвуют в процессах свертывания.

Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации (на 25-50%) и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки. Нормальные показатели тромбоцитов у здорового человека — 150-350.

Повышение уровня (тромбоцитоз) вызывают:

  • первичные тромбоцитозы (в результате пролиферации мегакариоцитов) — эссенциальная тромбоцитемия, эритремия
  • вторичные тромбоцитозы (возникающие на фоне какого-либо заболевания) — воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, язвенный колит, туберкулез)

К понижению уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) приводят:

  • врожденные тромбоцитопении (синдром Вискотта-Олдрича, синдром Чедиака-Хигаси, синдром Фанкони, аномалия Мея-Хегглина, синдром Бернара-Сулье
  • приобретенные тромбоцитопении — идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, лекарственная тромбоцитопения, системная красная волчанка, метастазы опухолей в костный мозг

Скорость оседания эритроцитов

Значение основных показателей общего анализа кровиСкорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Число, форма и размер эритроцитов влияют на оседание. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации (оседания).

При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

Нормальные показатели СОЭ у здорового человека зависят от пола, у женщин — 0-20 мм/ч, у мужчин — 0-15.

Повышение (ускорение) СОЭ происходит при воспалительных заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях почек, инфаркте миокарда, травмах и переломах.

Замедление СОЭ наблюдается при эритремии, врожденных явлениях недостаточности кровообращения, эпилепсии, голодании, снижении мышечной массы, беременности, вегетарианской диете.

По материалам статьи «Клинический анализ крови. Общий анализ крови. Подробнее об анализе»



Источник: www.medkrug.ru


Добавить комментарий