Норма анализов мочи и крови

Норма анализов мочи и крови

Что такое общий анализ крови и мочи, знает каждый. Обращаясь к семейному врачу по любому вопросу здоровья, будьте готовы к тому, что он обязательно назначит вам сдачу этих двух основных анализов. Их ежегодно сдают все от мала до велика в целях выявления скрытых патологий в рамках диспансеризации. Рассмотрим, что показывает общий анализ крови и мочи.

Когда в организме происходят какие-либо патологические изменения, то проследить их можно при помощи мочи и крови. Именно эти биологические жидкости способны отразить состояние нашего здоровья. Для каждого состояния характерны смещения тех или иных параметров от референсных значений.

Помимо анамнеза доктору нужен анализ крови и мочи, чтобы убедиться в своих предположениях или наоборот — искать другие причины неприятных симптомов пациента. Могут понадобиться дополнительные анализы или исследования для более точной информации.

Важно правильно собрать материал, чтобы впоследствии по нему утвердить диагноз.

Бывает и так, что у человека нет конкретных жалоб, но по каким-то косвенным признакам врач может предположить скрытую патологию. Например, бледность кожи свидетельствует о падении уровня гемоглобина.

Кровь является одной из самых главных жидкостей организма, и она отражает состояние здоровья. К сожалению, еще не создан заменитель крови, который мог бы спасать жизни людей. Состав крови поистине уникален.

Основные ее компоненты — клетки и плазма. Последняя не имеет цвета, чуть солоновата, хотя ее и нельзя назвать просто соленой водой. За цвет отвечают как раз клетки. Их называют красными и белыми кровяными тельцами. У каждого из них своя функция. Самые главные из них — тромбоциты, лейкоциты, эритроциты.

Питанием, а также функцией дыхания всех наших клеток “занимаются” эритроциты. Лейкоциты всегда “на страже” у иммунной системы, борются с вирусами и бактериями. Тромбоциты “следят” за различными повреждениями и “быстро приходят на помощь” при их образовании.

Хорошие анализы крови и мочи при отсутствии жалоб подтверждают, что человек полностью здоров. Если же в анализе крови нарушается соотношение кровяных телец, меняется их характеристики и количество, значит нужно искать патологический очаг.

Несмотря на то, что моча является отработанной жидкостью, она также может многое “рассказать” об организме. Особенно о работе почек, мочевого пузыря. Как известно, урина — это продукт, полученный после фильтрации крови. Изучая ее состав, можно узнать много важных для диагностики данных.

В моче 97% — это вода. Остальные 3% включают соли и вещества, полученные в процессе распада белков. Если нарушен обмен веществ или же почки не справляются со своей функцией, изменения будут отражены в результатах исследования.

Так, в случае воспаления в моче содержатся еще и бактерии. В норме эта жидкость организма является стерильной. Находят в урине белки или же такие элементы, как цилиндры. Анализ крови и мочи общий, что показывает, мы разобрались. При нарушении здоровья эти две жидкости подскажут доктору, от чего лечить пациента.

Перед сдачей любых анализов требуется подготовка. Об этом знают многие, ведь по на собственном опыте испытали, что такое общий анализ крови и мочи. И все же не лишним будет повторить основные правила.

Для анализа мочи требуется утренняя порция. Перед сбором материала следует омыть половые органы. Особенно это касается женщин, поскольку очень часто в анализ попадает секреция влагалища и результат искажается. Кроме того, во время мочеиспускания в емкость нужно прикрыть ваткой вход в половые пути.

Собирают среднюю порцию урины, то есть немного нужно спустить в унитаз, затем набрать 50-100 мл в баночку, остальное спустить в унитаз. Больше 100 мл собирать не нужно. Баночка должна быть стерильной. Купить такую можно в любой аптеке или взять в лаборатории.

Для сдачи крови нужно прийти с утра в лабораторию. Желательно натощак, но есть такие анализы, когда с этим строго. Например, анализ на содержание сахара в крови. Или же можно выдержать 4 часовой перерыв после завтрака. Правда, многие лаборатории принимают материал до 11 часов дня.

Все дело в том, что иногда кровь сворачивается и ее невозможно проанализировать, если пациент поел с утра.

Лучше всего уточнить у доктора все условия, который дал направление на исследования. Иногда накануне нужно исключить из питания какие-то продукты, чтобы в случае нормы анализы крови и мочи не показали искаженный результат. Об этом обязательно должен предупредить врач.

Коммерческие лаборатории не требует направления, поэтому любой человек может сдать анализы, если решит, что ему это необходимо. Результаты обычно готовы в тот же день, максимум — на следующий.

Кроме ОАК и ОАМ есть и другие тесты, позволяющие оценить состояние здоровья по крови или моче. Так, речь идет о глюкозотолерантном анализе, который очень важен для тех, кто в группе риска по сахарному диабету.

При подозрении на разные инфекционные заболевания назначают проверку на антитела.

Важны и генетические скрининги, особенно для тех, кто планирует беременность. С их помощью можно определить, какие наследственные патологии угрожают женщине и ее будущим детям.

Любые анализы сдаются тогда, когда в них действительно есть необходимость, а не просто так. Довольно часто можно услышать фразу о том, что анализы “не лечат”. Нужны симптомы и жалобы.

Что касается мочи, которая, как мы уже упоминали, не что иное, как отфильтрованная кровь, то по ней довольно просто можно отследить работу почек. Например, с этой целью используется проба Зимницкого, когда пациенту нужно собирать суточною мочу.

Когда сдан анализ крови и мочи, расшифровка является следующим этапом после получения результатов. Как известно, есть рамки значений, выход за которые должен насторожить доктора. Внутри этого “коридора” цифры индивидуальны для каждого человека и меняются даже на протяжении одного дня.

Референсные значения в общем анализе крови:

  • Гемоглоибин. Для женщин этот важный показатель усвоения железа колеблется в пределах от 120 до 140 г/л. Для мужчин он чуть выше — от 130 до 170 г/л. Отметим, что если значение на нижней границе нормы, следует проверить запасы железа в организме.
  • Эритроциты должны находиться в пределах 4,0-5,5 для мужчин и 3,6-4,8 для женщин.
  • Цветовой показатель для всех составляет от 0,85 до 1,05%.
  • Ретикулоциты одинаковы для всех: 0,1-1,3, как и тромбоциты, их количество в норме — 170-310.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составит 2-14 для представительниц прекрасного пола, а для мужчин значения должны уложиться в пределы от 1 до 11.
  • Лейкоциты в норме — это от 4 до 9%, из них палочкоядерные должны составить 1-6%, а сегментоядерные — 47-72%.
  • Эозинофилы не превышают 1-5%. Для базофилов значения должны быть не выше 1%, но и не ниже 0,5%.
  • Лимфоциты и моноциты составляют 25-40% и 1-8% соответственно.

Нормальные значения в бланке результатов мочи:

  • Цвет обязательно желтый. Оттенок может колебаться в зависимости от питания.
  • Резкого запаха быть не должно.
  • Моча у здорового человека всегда прозрачная.
  • рН обычно от 4,7-до 7,4, то есть кислая реакция.
  • Плотность урины составляет 1011-1026.
  • Белок допускается, но в очень небольшом количестве — до 0,140 г/л.
  • Глюкозы, билирубина, кетоновых тел, гемоглобина быть в моче не должно.
  • Уробилиноген в норме не выше 11 мг/л, но и не ниже 5 мг/л.
  • Эритроциты различны для женщин и для мужчин. В первом случае они не должны превысить цифру 3, а втором — 1.
  • Что касается лейкоцитов в моче, то у женщин допускается до 6, а у мужчин до 3.
  • Клетки эпителия обычно встречаются при полном здоровье до 10.

В норме должны отсутствовать цилиндры, соли, грибы, бактерии и паразиты.

Отдельно отметим, что на кислотность мочи очень влияет рацион человека. Те пациенты, которые придерживаются вегетарианского питания, нередко имеют щелочную реакцию. В связи с этим у них чаще всего возникают воспаления, поскольку защита от бактерий нарушена.

Если доктору нужны данные о микроэлементах и других важных веществ, тогда он назначает еще и биохимический анализ крови и мочи.

Расшифровывать результаты анализов должен только специалист на основе уже имеющихся предположений о диагнозе. Изменения одного и того же показателя может происходить при различных патологиях. Так, падение количества эритроцитов возникает при анемиях или нехватки кислорода, а еще и при опухолевых процессах.

СОЭ откликается на многие состояния: беременность, инфекционные болезни, травмы, месячные, инфаркт миокарда. И даже при приеме лекарств меняется скорость оседания эритроцитов.

Выход за референсные значения не всегда говорит о болезни. Это может быть просто неправильное питание или слишком активный образ жизни с непосильными нагрузками, стрессами. Если анализы крови и мочи в норме, а самочувствие плохое, то потребуется дополнительное обследование и консультация специалиста.

Мы рассмотрели основную информацию про общий анализ крови и мочи. Для чего они нужны и какими должны быть результаты у здорового человека. Не нужно увлекаться регулярной сдачей анализов, если этого не требует ваш доктор. В организме протекает немалое количество процессов в течение дня и все они отражены в показателях крови и моче, поэтому результаты меняются и могут ввести в заблуждении или нагнать панику.

Дата обновления: 16.06.2018, дата следующего обновления: 16.06.2021

источник

Быстрый переход по странице

Особенности расшифровки общего анализа мочи у взрослых, детей и беременных женщин

Общий анализ мочи – это клиническое исследование, необходимое для постановки точного диагноза. В лабораторных условиях определяются физико-химические показатели данной биологической жидкости, и отдельно диагностируется осадок.

Нарушения в работе организма в первую очередь проявляются в составе мочи. Вовремя заметив отклонения от нормы, можно избежать тяжелых форм заболеваний.

Особенности сбора мочи

Сдача мочи на анализ не требует со стороны человека практически никаких усилий. Жидкость необходимо собрать сразу после сна в вымытую баночку. Область половых органов перед процедурой нужно обязательно промыть, чтобы не допустить попадания бактерий.

Для наиболее точных результатов за день до анализа мочи нельзя употреблять спиртные напитки и мочегонные препараты. Неоправданно изменить цвет жидкости могут фрукты и овощи в свежем виде. Медицинским ограничением является проведение цистоскопии не позже, чем за неделю до сдачи анализа.

Женщинам в период менструального цикла нельзя допускать попадания в мочу менструальной крови.

В лаборатории принимают фиксированный объем мочи, ориентировочная норма – 50 мл. Доставить собранный анализ в поликлинику нужно не позднее, чем через 2 часа после забора.

  • Если за такой промежуток времени довести мочу не получится, необходимо поставить баночку в холодильник. Результат анализа можно получить в течение следующего дня.

Каждый показатель в карточке результата анализа мочи либо соответствует норме, либо указывает на определенное заболевание. Для лабораторной диагностики имеет значение не только состав жидкости, но цвет, консистенция, запах.

Таблица: общий анализ мочи норма и расшифровка результатов у взрослых

Под таблицей подробно расписаны все показатели анализа и возможные заболевания, на которые указывает отклонение от нормы (повышение \ понижение).

Показатель Результат анализа
Цвет светло-желтый
Прозрачность прозрачная
Плотность 1010 — 1022 г / л
Реакция pH кислая 4 — 7
Запах Нерезкий
PRO (белок) 0,033 г / л
GLU (глюкоза) 0,8 ммоль / л
KET (кетоновые тела) нет (negative)
BIL (билирубин) нет
URO (уробилиноген) нет
Гемоглобин нет
LEU (лейкоциты) 0 — 3 (м) \ 0 — 6 (ж)
BLD (эритроциты) (м) единичные \ (ж) 2 — 3
Эпителий до 10
Цилиндры нет
Соли нет
NIT (нитраты и бактерии) нет
Грибок нет

Остановимся на каждом показателе отдельно.

С оценки цвета жидкости начинается расшифровка анализа мочи. У взрослых норма – это оттенки от светло-желтого до насыщенного соломенного. Другие цветовые вариации свидетельствуют о нарушениях в работе органов. Отклонения бывают следующие:

  • Бледная моча – говорит о чрезмерном потреблении жидкости, дисфункции поджелудочной (сахарный и несахарный диабет) и почечной недостаточности.
  • Цвет охры – классическое обезвоживание от интоксикации или сердечная недостаточность.
  • Коричневая моча – заболевание печени (гепатит, цирроз), разрушение эритроцитов после некоторых инфекций, особенно после малярии.
  • Ярко-красный оттенок – наличие крови в моче. Может быть вызван наличием камней в мочевом пузыре, инфарктом почки, пиелонефритом (острое течение), раком мочевыводящих путей.
  • Блекло-красный цвет свидетельствует об обильном потреблении «красящих фруктов»: свеклы, моркови, винограда, черной смородины. Опасности не представляет.
  • Красно-коричневая моча – следствие приема сульфаниламидов.
  • Сероватый оттенок с выраженным осадком – камни в почке, туберкулез или инфаркт почки, быстрое разрушение эритроцитов. Применение стрептоцида и пирамидона также придает такой оттенок.
  • Черный цвет – заболевание Микелли (наследственная форма анемии), меланома.

На цвет мочи влияет пища, принятая за сутки до ее сдачи. Чтобы узнать точный результат не желательно есть красящие фрукты и принимать вышеуказанные препараты.

Уровень прозрачности

Моча не должна мутнеть в течение 2 часов после ее забора. Допустимо небольшое присутствие слизи и клеток эпителия. Потеря прозрачности возможна, если в жидкости содержаться:

  • Лейкоциты – цистит, пиелонефрит;
  • Эритроциты – простатит, мочекаменная болезнь, рак;
  • Белковые клетки – гломеруло- и пиелонефрит;
  • Бактерии – бактериальный цистит, пиелонефрит;
  • Чрезмерное количество эпителия – почечная недостаточность;
  • Выпадение мелового осадка – мочекаменная болезнь.

На прозрачность мочи в большинстве влияет здоровье почек. Кроме того, помутнение может появиться, если не соблюдать гигиену при заборе анализа. Поэтому при выявлении патологических отклонений показано провести повторное исследование с другой порцией мочи.

Сданный анализ может иметь едва уловимый запах. Появление специфического аромата свидетельствует о воспалительных и гнилостных процессах в мочевыводящих путях:

  • Присутствие ацетоновых ноток в запахе говорит о диабете;
  • Схожесть запаха с калом говорит о наличии свища из прямой кишки;
  • Аммиак чувствуется в моче из-за процессов брожения, вызванных циститом;
  • Запах гнили вызван гангреной мочевыводящих путей.

Очень неприятный аромат имеет моча, если в организм поступал чеснок или хрен.

Удельный вес (S. G.)

Нормальная относительная плотность мочи у взрослого человека – от 1,005 до 1,028. Увеличенный удельный вес вызван недостатком потребляемой жидкости или ее чрезмерной растратой организмом (рвота, понос, лихорадка, избыточные физические нагрузки с повышенным потоотделением).

Этот процесс может быть вызван сахарным диабетом и токсикозом при беременности. Уменьшение выделения мочи называется олигурией.

Показатель ниже нормы вызван почечной недостаточностью. Также высокий коэффициент может быть оправдан потреблением большого объема жидкости или приемом мочегонных средств. Более точную картину удельного веса покажет проба Зимницкого – сдача анализа в течение суток – сбирается 8 порций каждые 3 часа.

PH мочи (уровень кислотности)

Кислотность в организме меняется на протяжении дня, поэтому анализ и сдается натощак. В ходе фильтрации почки выводят водородные ионы из состава крови. Норма PH-показателя мочи – 4-7.

Если показатель PH выше 7:

  • Увеличение количества калия и паратгормонов в крови;
  • Недостаток животной пищи;
  • Метаболический, дыхательный алкалоз;
  • Инфекция мочевых каналов.

Показатель кислотности увеличивается при приеме лекарственных средств на основе адреналина и никотинамида.

Если показатель PH ниже 4:

  • Снижение количества калия в крови;
  • Обезвоживание, голодание, повышенная температура;
  • Сахарный диабет;
  • Обильное потребление мясных продуктов.

Показатель кислотности уменьшается при приеме диакарба, аспирина, метионина.

Белок в моче (PRO)

В норме белка в моче не должно быть (PRO neg). Расшифровка neg – отсутствие какого-либо компонента в карточке результата общего анализа. Следы белка обнаруживаются после интенсивных физических нагрузок или переохлаждения.

  • Стабильный положительный фактор PRO говорит о хроническом пиелонефрите и гипертонии.

Глюкоза в общем анализе мочи (GLU)

Присутствие сахара в моче свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой. У пациента диагностируется обычно острый панкреатит, сахарный диабет либо чрезмерное присутствие углеводов в рационе питания.

Кетоновые тела (KET)

Этот показатель нарушается у людей, которые изменяют питание с целью похудеть. Положительный эффект диеты заметен, если кетоны в моче присутствуют. Обусловлено это тем, что организм синтезирует собственные жировые запасы.

  • Медицинские причины: сахарный диабет, острый панкреатит, гликогеновая болезнь.

Билирубин (BIL)

В здоровом организме взрослого человека билирубин отсутствует. Его наличие свидетельствует о заболеваниях печени:

  • Цирроз;
  • Вирусный гепатит;
  • Холестаз;
  • Подпеченочная желтуха.

Подобное действие на результаты анализа оказывает алкоголь и другие токсические вещества, потребляемые накануне. При хроническом алкоголизме патологические изменения носят стойкий характер.

Уробилиноген (URO)

Присутствие уробилиногена говорит о том, что желчь поступает в тонкий кишечник в избытке. Характерные заболевания – запор, желтуха и начальные поражения печени.

Гемоглобин в анализе мочи

В норме этот показатель должен быть отрицательным. Если гемоглобин, появившийся при распаде эритроцитов, попадает мочу, значит, у пациента имеется одна из нижеуказанных патологий:

  • Обширный инфаркт;
  • Малярия;
  • Краш-синдром (повреждение мышц при травмах);
  • Отравление сульфидами или грибами;
  • Кровотечение в мочевыводящей системе.

Гемоглобин в незначительном количестве присутствует в моче в норме после переливания крови.

Эритроциты (BLD)

BLD-расшифровка должна иметь не более 3 единиц эритроцитов у женщин и не более 1 у мужчин. Если в моче обнаружено скопление красных кровяных тел, значит, есть серьезные проблемы с почками:

  • Гломерулонефрит;
  • Нефротический синдром, инфаркт почки;
  • Мочекаменная болезнь.

Лейкоциты (LEU)

LEU-расшифровка допускает до 6 лейкоцитов в моче у женщин и до 3 у мужчин. Именно этот показатель считается индикатором наличия заболеваний мочевыводящей системы и почек. Диагноз при лейкоцитурии может быть абсолютно любым, необходимо УЗИ почек и мочевого пузыря.

Эпителиальные клетки

Клетки эпителия в норме должны присутствовать в анализе в небольших количествах – до 10. Больший показатель говорит о наличии воспалительного процесса. В лабораторных условиях можно выяснить эпителий, какого органа присутствует. Это поможет в установлении диагноза.

Цилиндры, соли, бактерии и паразиты в норме в моче практически отсутствуют. Эти показатели не всегда говорят о наличии заболевания мочевыводящих путей. Скорее, речь идет о нарушениях правил при заборе мочи.

Будущим мамам необходимо регулярно сдавать общий анализ мочи. Расшифровка у беременных соответствует классическим нормам взрослого человека.

Воспалительные процессы мочевого пузыря характерны для каждой второй женщины, вынашивающей плод — потому важна их ранняя диагностика. Патология почек более серьезна, следовательно, необходимо обследование в стационаре.

  • Особенно важно своевременно выявить бессимптомную бактериурию. При этом состоянии клинические проявления отсутствуют, но изменения в моче есть – выявляются бактерии.

Все это может обусловить различные акушерские осложнения, поэтому требуется своевременный прием разрешенных антибиотиков.

Расшифровка общего анализа мочи у ребенка соответствует принципам взрослой диагностики. Особенности – более гибкие показатели у детей до 5 лет. В моче ребенка, в отличие от взрослого человека, допустимы:

Такие составляющие объясняются ранним возрастом детей и особенностями рациона питания. Клеточные вкрапления (лейкоциты, эритроциты) должны строго соответствовать «взрослым» нормам. Карточку с результатами общего анализа мочи необходимо показать педиатру в обязательном порядке.

Общий анализ мочи нужен при определении практически любого заболевания. Особенно он важен, если речь идет о нефрите, нефрозе, нефросклерозе, пиелонефрите, мочекаменной болезни и других патологий выделительной системы организма.

Кроме заболеваний мочевыводящий путей, анализ помогает диагностировать опухоли и воспаления. Это исследование называется общеклиническим, т.к. при любых жалобах пациентах входит в стандарт обследования.

Общий анализ мочи является незаменимым в следующих случаях:

  • Подозрения на воспалительный процесс в почечных и мочевыводящих каналах;
  • Перенесение бактериальной инфекции, спровоцированной стрептококками (через 1-2 недели после выздоровления);
  • Необходимость выяснить, правильно ли подобран метод лечения и есть ли прогресс в выздоровлении;
  • Дополнительное исследование в рамках постановки любого диагноза;
  • Профилактического обследования каждого человека 1-2 раза в год;
  • Выявление бактериурии (наличия бактерий в моче) при отсутствии каких-либо клинических признаков.

На анализ мочи ориентируются во время постановки любого диагноза так же, как и на анализ крови. В карточке результата можно увидеть, как организм реагирует на раздражитель. Развернутая картина помогает выяснить одновременно несколько аспектов во взаимодействии внутренних систем.

О профилактическом анализе 1-2 раза в год забывать не стоит, ведь любое заболевание легче вылечить на ранних этапах.

источник

  • ВЫШИВКА КРЕСТИКОМ (531)
  • блузки (17)
  • бордюры (28)
  • детская (24)
  • картины (69)
  • монохромная вышивка (88)
  • подушки,скатерти,салфетки (74)
  • полезности (10)
  • праздники (21)
  • разное (107)
  • КУЛИНАРИЯ: МЯСНЫЕ БЛЮДА (470)
  • в рукаве (18)
  • говядина (17)
  • из курицы (174)
  • котлеты (69)
  • курица (31)
  • свинина (95)
  • АВАТАРЫ (6)
  • БИСЕРОПЛЕТЕНИЕ (336)
  • бабочки (15)
  • воротники (50)
  • вышивка (23)
  • колье (43)
  • полезности (16)
  • сувениры (22)
  • цветы, деревья (65)
  • яйца (19)
  • ВЫШИВКА (295)
  • вышивка лентами (17)
  • полезности (7)
  • РАЗНАЯ (43)
  • рококо (34)
  • стежки (55)
  • ВЯЗАНИЕ КРЮЧКОМ (1019)
  • ирландское кружево (144)
  • костюмы. платья (9)
  • румынское кружево (104)
  • салфетки (104)
  • ткань +кружево (36)
  • филейное (139)
  • шапки (277)
  • ВЯЗАНИЕ КРЮЧКОМ ДЛЯ ЖЕНЩИН (960)
  • кофточки (593)
  • туники (189)
  • шали,палантины (100)
  • ВЯЗАНИЕ КРЮЧКОМ: УЗОРЫ (673)
  • цветы (132)
  • ВЯЗАНИЕ НА ВИЛКЕ (59)
  • ВЯЗАНИЕ СПИЦАМИ (1562)
  • для мужчин (70)
  • жилеты (54)
  • рукавички (28)
  • свитера (27)
  • узоры (1387)
  • ВЯЗАНИЕ СПИЦАМИ ДЛЯ ДЕТЕЙ (648)
  • девочкам (213)
  • крючком (129)
  • спицами (303)
  • ВЯЗАНИЕ СПИЦАМИ ДЛЯ ЖЕНЩИН (1866)
  • жилеты (115)
  • из меха (46)
  • кофточки (1114)
  • платья.юбки (69)
  • свитера (223)
  • топики, пальто (75)
  • шали, палантины (205)
  • ДЕКУПАЖ (26)
  • декупаж на камнях (20)
  • ДЕТИШКАМ (28)
  • ЗДОРОВЬЕ (1722)
  • видео-зарядка (157)
  • волосы (31)
  • глаза (25)
  • диета (9)
  • диета (35)
  • зубы (17)
  • косметика (90)
  • лечебные травы (193)
  • мази (9)
  • макияж (20)
  • маска для лица (108)
  • массаж (74)
  • мозоли. натоптыши (15)
  • ножки (56)
  • нужное (101)
  • от морщин (61)
  • очищение (36)
  • почки (29)
  • разное (187)
  • ручки (19)
  • сосуды (61)
  • суставы (70)
  • ИНТЕРЬЕРНЫЕ ИДЕИ (254)
  • гостинная (13)
  • кухня (15)
  • разное (16)
  • разное (2)
  • спальня (2)
  • КИНОСЕАНС (93)
  • аудиокниги (6)
  • ВОВ (19)
  • КУЛИНАРИЯ (1306)
  • блюда из кабачков (50)
  • вторые блюда (134)
  • заготовки (226)
  • конфеты.печенье (149)
  • кулинарные полезности (139)
  • мультиварка (64)
  • рыба (189)
  • салаты (200)
  • соусы, аджики (91)
  • КУЛИНАРИЯ: ВЫПЕЧКА (1301)
  • без выпечки (30)
  • бисквит (37)
  • блины (46)
  • булочки (45)
  • булочки (5)
  • из творога (92)
  • кексы (102)
  • крем (17)
  • на сковороде (26)
  • оладьи (21)
  • печенье. орешки (153)
  • пироги (173)
  • пирожки (143)
  • пицца (17)
  • полезная выпечка (6)
  • разделка теста (51)
  • разное (82)
  • рогалики (19)
  • тесто (36)
  • торты (97)
  • хворост, пончики (51)
  • чебуреки (11)
  • КУЛИНАРИЯ: ОВОЩИ (267)
  • ЛЕПКА (395)
  • гипс (87)
  • пластика,полимерная глина (112)
  • соленое тесто (26)
  • холодный фарфор (135)
  • МАСТЕР КЛАССЫ (78)
  • МУЗЫКА (54)
  • НОВЫЙ ГОД (361)
  • веночки (103)
  • гадания (3)
  • заговоры на новогодние праздники (26)
  • поздравления (9)
  • НОСКИ.ПИНЕТКИ.ТАПОЧКИ (244)
  • ОБО ВСЕМ (316)
  • аудиокниги (7)
  • биографии (28)
  • лунные сутки (59)
  • сказки (4)
  • учим английский язык (30)
  • ОФОРМЛЕНИЕ БЛОГА (165)
  • полезности для компа (93)
  • ПАСХА (244)
  • декор (42)
  • куличи (38)
  • поздравления (1)
  • приметы (31)
  • приметы (10)
  • ПЛЕТЕНИЕ (75)
  • макраме (57)
  • ПЛЕТЕНИЕ ИЗ ГАЗЕТ (293)
  • ПОДЕЛКИ (1295)
  • бабочки (28)
  • баночки, бутылки (90)
  • бантики (30)
  • букеты разные (28)
  • декоративные штучки (143)
  • декупаж (102)
  • Из бумаги (121)
  • из кожи (48)
  • из кукурузных листьев (30)
  • из мешковины (108)
  • квилинг (20)
  • куклы (198)
  • мои хотелки (5)
  • папье-маше (47)
  • разное (15)
  • рыбки (4)
  • трафареты (69)
  • филигрань (71)
  • ПОЛЕЗНОСТИ ДЛЯ ВЯЗАНИЯ (806)
  • закрытие петель (36)
  • пряжа (30)
  • разное (50)
  • соединение деталей (23)
  • уроки крючком (134)
  • уроки спицами (354)
  • условные обозначения (6)
  • шнуры (8)
  • ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ (37)
  • ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ (589)
  • для дома (296)
  • для работы (8)
  • домашнее хозяйство (240)
  • ПОСМЕЕМСЯ (27)
  • ПРИМЕТЫ. СУЕВЕРИЯ (2041)
  • гадания (92)
  • глифы (5)
  • гороскопы (104)
  • день рождения (17)
  • деньги (110)
  • дом (65)
  • заговоры (81)
  • здоровье (28)
  • мудры (14)
  • новый год (32)
  • нумерология (57)
  • пасха (6)
  • разное (172)
  • рунные азы (81)
  • руны (288)
  • руны-деньги (173)
  • руны-дом (34)
  • руны-защита (84)
  • руны-здоровье (108)
  • руны-красота (13)
  • руны-работа (37)
  • руны-разное (201)
  • сглаз (14)
  • хиромантия (72)
  • РЕЛИГИЯ.МОЛИТВЫ (123)
  • РИСОВАНИЕ (27)
  • СХЕМЫ ДЛЯ ДНЕВНИКА (76)
  • УМНЫЕ СОВЕТЫ (72)
  • ФЛЕШ-ИГРЫ (6)
  • ХОЧУ (86)
  • ЦВЕТЫ (806)
  • для дачи (283)
  • из ткани (130)
  • комнатные цветы (137)
  • красота цветов (61)
  • топиарии (84)
  • ШИТЬЕ (694)
  • бохо (88)
  • брюки (25)
  • для Туси (15)
  • из джинсы (44)
  • мелочевка (26)
  • переделки (40)
  • платки (54)
  • разное (190)
  • трансформеры (9)
  • фартуки (7)
  • ЭТО ИНТЕРЕСНО (5)

Анализ для всех. Исследование крови и мочи.

Клинический анализ крови – один из наиболее часто назначаемых: едва ли в цивилизованной стране есть хотя бы один человек, которому его не проводили. Назначать анализ могут врачи самых разных специальностей: терапевт, лор, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, гематолог. Его обязательно проводят, чтобы:

  • выявить различные воспалительные и инфекционные заболевания, подтвердить предполагаемый диагноз;
  • диагностировать заболевания крови;
  • проконтролировать эффективность подобранного лечения;
  • оценить состояние человека перед плановым хирургическим вмешатель­ством или при госпитализации;

провести профилактическое обследование.

Кровь для исследования могут брать как из вены, так и из пальца (последний вариант наблюдается всё реже). Сдавать её желательно натощак, по крайней мере – не ранее чем через 4 часа после еды. Накануне желательно исключить повышенные физические нагрузки, стрессы и волнение, а также приём алкоголя.

Имейте в виду, что в различных лабораториях нормы могут отличаться. Это обусловлено использованием разного оборудования и реагентов. Мы приводим наиболее распространённые нормы, но в каждом конкретном случае нужно в первую очередь принимать во внимание значения, написанные в вашем бланке. Если необходимо проследить за состоянием организма в динамике, повторно сдавать кровь желательно в той же лаборатории, что и в первый раз.

В бланке общего анализа крови много показателей, но многие из них представляют интерес только для врачей. Пациентам же важно обращать внимание лишь на некоторые графы.

Для мужчин –
от 1 до 10 мм/ч.
Для женщин –
от 2 до 15 мм/ч.

Показатель Норма Отклонения от нормы и их причины
Повышение Снижение
Гематокрит
Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и кровяных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Определяя гематокрит, мы представляем себе, какой процент объёма на эти клетки приходится.
35–45%
Иногда показатель вычисляют не в процентах, а в литрах клеток на литр общего объёма крови (л/л). 0,45 л/л –
то же, что 45%.
У мужчин показатели могут быть на 2–3% выше, чем у женщин.
обезвоживание,
в том числе на фоне избыточного потоотделения, рвоты, диареи, приёма мочегонных средств.
  • избыточное поступление в организм жидкости;
  • анемия.
Эритроциты
Это красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Их объём очень мал, всего 7–10 мкм. Но если сложить все эритроциты организма вместе, их объём будет примерно в 1,5 тысячи раз превышать поверхность тела человека.
Для мужчин –
3,9–5,5 × 10¹²/л;
Для женщин –
3,9–4,7 × 10¹²/л.
  • заболевания системы крови;
  • кислородное голодание, связанное с лёгочными заболеваниями, пороками сердца, курением.
  • анемия;
  • обильные кровопотери в недавнем прошлом, травмы;
  • несоблюдение питьевого режима, когда в организм поступает слишком много жидкости.
Ничего страшного! Повышение уровня эритроцитов – естественная реакция при подъёме на высоту, где воздух более разреженный. Умеренное снижение может в норме наблюдаться во время беременности.
Гемоглобин
Это белок, который находится внутри эритроцита и отвечает за доставку кислорода к клеткам и тканям. Именно благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет.
Для мужчин –
132–164 г/л;
Для женщин –
115–145 г/л.
  • естественная реакция на пребывание в условиях разреженного воздуха;
  • некоторые заболевания, при которых растёт уровень эритроцитов.
  • кровопотери при травме, операции, родах, слишком обильных
  • менструациях;
  • анемия.
Лейкоциты
Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту. Они распознают и обезвреживают чужеродные микроорганизмы и вещества, уничтожают начавшие разрушаться клетки собственного организма. Определив уровень лейкоцитов, можно понять, идёт ли в организме воспалительный процесс.
Не выше
4–9 ×109/л.
  • воспалительный процесс;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • некоторые новообразования;
  • интоксикация организма.
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система принимает за чужеродные клетки собственного организма и начинает их атаковать;
  • затяжные, длительные инфекции и воспалительные заболевания;
  • нарушения кроветворения, когда лейкоциты образуются в недостаточном количестве;
  • заболевания селезёнки, из-за которых она разрушает лейкоциты быстрее, чем обычно;
  • общее истощение организма.
Тромбоциты
Это клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Они способны склеиваться друг с другом, образуя сгусток,
который, словно пробка, закрывает
повреждение
в сосуде и
останавливает
кровотечение.
180–320 × 109/л.
  • воспалительные заболевания;
  • некоторые заболевания системы кроветворения;
  • анемия из-за кровопотери, гемолитическая анемия;
  • состояние после хирургической
  • операции.
  • анемия на фоне дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, апластическая анемия;
  • некоторые заболевания системы кроветворения;
  • некоторые вирусные и бактериальные инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • после переливаний крови.
Скорость
оседания
эритроцитов
(СОЭ)
СОЭ – это скорость,
с которой кровь,
помещённая в пробирку со специальным консервантом, разделяется на два слоя: плазму и твёрдую часть. Раньше этот
показатель называли
реакцией оседания
эритроцитов,
или РОЭ.
  • наличие
  • в организме
  • воспалительного процесса;
  • заболевания,
  • не связанные с воспалением: анемия, нефротический синдром, хронический нефрит, некоторые болезни крови;
  • нормальная реакция во время беременности и после родов – в этих случаях не требует коррекции.
  • избыток эритроцитов в крови;
  • выраженная недостаточность кровообращения;
  • некоторые болезни печени;
  • приём некоторых лекарств, например, хлористого кальция и препаратов ацетилсалициловой кислоты.

Важно!
СОЭ повышается при любом воспалении – как вполне безобидном, так и представляющем угрозу для жизни. Она растёт и при пневмонии, и при туберкулёзе, и при артрите, и в том случае, если человек порезал палец. По одному анализу диагноз не ставят – только после широкого обследования.

Общий анализ мочи (его также называют клиническим) – одно из самых назна­чаемых лабораторных исследований. Какую информацию о здоровье можно из него получить?

Показатель Норма Отклонения от нормы
Цвет Соломенно-жёлтый, также допускаются другие оттенки жёлтого цвета Красноватый и бурый цвет указывают на наличие в моче крови (характерно для заболеваний почек, мочекаменной болезни, цистита). Жёлто-коричневый цвет (цвет чая или пива) – на патологию печени или желчного пузыря. Бледная водянистая моча – на проблемы с почками, несахарный диабет. Иногда цвет меняется из-за пищи, например, моча становится красноватой при употреблении свёклы. Поэтому этот показатель оценивают только вместе с другими.
Прозрачность Полная, абсолютная Моча может быть мутной при наличии в ней эритроцитов, лейкоцитов, осадка солей или бактерий. Правда, это касается только свежих анализов. Уже через 1–1,5 часа после сбора моча мутнеет естественным образом, и это ни о чём не говорит.
Кислотность (pH) Слабокислая, от 5,0 до 7,0 единицы Повышение pH может наблюдаться при хронической почечной недостаточности, инфекциях мочевыделительной системы, избытке калия в крови. Чрезмерное снижение – при сахарном диабете, недостатке в крови калия, обезвоживании.
Относительная плотность (удельный вес) В пределах 1010–1030 г/л Повышенная плотность наблюдается при недостаточном поступлении жидкости в организм и её обильной потере, при гломерулонефрите, сахарном диабете. Чрезмерно низкая плотность мочи – следствие чересчур обильного питья, приёма мочегонных средств, хронической почечной недостаточности, несахарного диабета.
Белок Отсутствует, хотя допускаются остаточные следы – до 0,033 г/л (показатель может отличаться в разных лабораториях) Появление белка в моче – признак нарушения работы почек, диабетической нефропатии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и инфекций мочевыводящих путей. У здоровых людей белок может появляться после серьёзных физических нагрузок, но лишь в небольшом количестве.
Глюкоза Отсутствует Наличие глюкозы в моче – признак нарушения функции почек (например, почечной недостаточности, хронического нефрита), а также сахарного диабета. Иногда такая реакция может наблюдаться при чрезмерном потреблении сладостей.
Кетоновые тела Отсутствуют Кетоновые тела появляются в моче, только если растёт их общее содержание в организме. Например, при сахарном диабете, длительном голодании, нерациональном питании, алкогольной интоксикации.
Билирубин Отсутствует Появление билирубина в моче – признак нарушения работы печени и желчевыводящих путей, некоторых видов анемии. Также может наблюдаться при рассасывании крупных гематом после травмы.
Плоский эпителий (ткань, выстилающая нижние участки мочеполовой системы) У мужчин – единичные клетки в поле зрения У женщин – в большем количестве, так как часть этого эпителия попадает в мочу из влагалища Повышение содержания плоского эпителия обычно не имеет значения, но иногда может указывать на инфекции нижних мочевых путей.
Переходный эпителий (ткань, выстилающая мочевой пузырь, мочеточники, лоханки почек, крупные протоки предстательной железы) Единичные клетки в поле зрения Повышение уровня может наблюдаться при цистите, мочекаменной болезни.
Почечный эпителий (ткань, выстилающая почечные канальца) Отсутствует Наличие в моче – признак гломерулонефрита, пиелонефрита, диабетической нефропатии, инфаркта почки. Требует скорейшего обращения к нефрологу.
Эритроциты У женщин – до 3 эритроцитов в поле зрения У мужчин – до 1 эритроцита в поле зрения Повышение уровня эритроцитов в моче – признак наличия в ней крови. Чаще всего причиной становятся мочекаменная болезнь, заболевания почек, простатит, цистит, гипертоническая болезнь (если она привела к повреждению почек), травмы, нарушения свертываемости крови.
Лейкоциты У женщин – до 6 лейкоцитов в поле зрения У мужчин – до 3 лейкоцитов в поле зрения Увеличение количества лейкоцитов – признак воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях. А также – некоторых гинекологических заболеваний (лейкоциты могут попадать в образец мочи из влагалища).
Цилиндры (особые структуры, которые образуются в почечных канальцах) Отсутствуют Появление цилиндров в моче – признак серьёзной почечной патологии: гломерулонефрита, пиелонефрита, диабетической нефропатии, амилоидоза почек. При этом вид цилиндров (гиалиновые, зернистые, эритроцитарные, эпителиальные и так далее) не имеет решающего значения – в любом случае консультация врача нужна как можно скорее.
Соли Отсутствуют Наличие солей – признак высокого риска мочекаменной болезни или её наличия. Вероятность других заболеваний оценивается при определении конкретного вида солей. Ураты указывают на возможность подагры, острого или хронического нефрита, хронической почечной недостаточности. Оксалаты – на вероятность пиелонефрита, сахарного диабета. Фосфаты – на слишком высокое содержание в моче кальция, цистит. Соли могут появляться в моче и при определённых перекосах в диете.
Бактерии Не более 10 000 бактерий в 1 мл мочи или не более 1 бактерии в поле зрения Наличие большего числа бактерий свидетельствует о цистите, уретрите, пиелонефрите.

Чтобы результаты общего анализа мочи были достоверными, важно правильно её собрать.

Накануне нужно избегать пищи, способной окрасить мочу, острых и слишком солёных продуктов. Питьевой режим должен быть обычным — не нужно пить больше или меньше. Нельзя принимать мочегонное.

Собирать для анализа нужно первую утреннюю мочу. Желательно, чтобы контейнер для сбора был стерильным — такие продаются в аптеке.

Перед сбором необходимо тщательно подмыться со средством для интимной гигиены или мылом.

Начав мочеиспускание, первые 1–2 секунды нужно помочиться в унитаз и лишь затем, не прерывая струи, подставить контейнер и собрать в него 50–100 мл мочи (остальное можно спустить в туалет).

Плотно закрыв контейнер крышкой, его необходимо доставить в лабораторный пункт приёма как можно быстрее — максимум в течение одного-полутора часов.

источник

Проведение общего анализа крови необходимо для оценки общей системы кроветворения, воспалительных процессов, содержания гемоглобина и диагностики анемии. Проведение анализа крови в динамике важно для оценки состояния больного, прогноза течения заболевания и назначения адекватного лечения.

Этот вид анализов, с определенной степенью вероятности, позволяет выявить системы организма, в которых произошли патологические изменения. Биохимический анализ позволяет оценить степень нарушений того или иного органа. Это, в свою очередь, важно для оценки текущего состояния пациента, необходимо для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Этот вид анализов проводится при подозрении на нарушения в работе желез внутренней секреции. Это лабораторное исследование, которое показывает состояние многих органов человека. Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания, уточнить диагноз и назначить правильное лечение.
При беременности данный анализ позволяет оценить ее течение и состояние плода.

Проведение общего анализа крови необходимо для оценки общей системы кроветворения, воспалительных процессов, содержания гемоглобина и диагностики анемии. Проведение анализа крови в динамике важно для оценки состояния больного, прогноза течения заболевания и назначения адекватного лечения.

Этот вид анализов, с определенной степенью вероятности, позволяет выявить системы организма, в которых произошли патологические изменения. Биохимический анализ позволяет оценить степень нарушений того или иного органа. Это, в свою очередь, важно для оценки текущего состояния пациента, необходимо для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Этот вид анализов проводится при подозрении на нарушения в работе желез внутренней секреции. Это лабораторное исследование, которое показывает состояние многих органов человека. Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания, уточнить диагноз и назначить правильное лечение.
При беременности данный анализ позволяет оценить ее течение и состояние плода.

Какие общие анализы самые популярные? Исследование крови и мочи. Они позволяют быстро и безболезненно определить, есть ли у человека проблемы со здоровьем, и нужно ли обследоваться и лечиться дальше. В некоторых случаях при помощи ОАК и ОАМ доктор контролирует, как идет лечение заболевания. Сдать анализ можно в любом медицинском центре, а веб-порталы предлагают удобные сервисы, где можно быстро оценить общий анализ онлайн.

Общие анализы в лабораторной диагностике занимают особое место – они показывают, есть ли отклонения в важных основных показателях крови, мочи, спинномозгового ликвора, спермы и других биологических жидкостях. Расшифровка общего анализа позволяет определить, есть ли у человека изменения в организме, дает врачам возможность определиться с тактикой дальнейшего обследования и выявить заболевание. ОАК и ОАМ делают здоровым взрослым людям и детям в рамках плановых обследований. Общие анализы выполняют и женщинам, ожидающим ребенка – в плановом порядке кровь и моча сдается несколько раз за беременность, а если доктор видит отклонения от нормы, он назначает дополнительный контроль. Показатели общего анализа мочи позволяют следить за тем, как работают почки будущей мамы, и вовремя выявить опасное осложнение беременности – гестоз.

Показатели общего анализа мочи (ОАМ) крайне важны в диагностике. Простое лабораторное исследование физических показателей, химического состава и микроскопии осадка позволяет оценить работу почек и выделительной системы и определиться с дальнейшим обследованием и лечением. Сдав анализ, можно выявить мочекаменную болезнь, заподозрить опухоли мочеполовых органов, эндокринные нарушения, пиелонефрит, болезни предстательной железы, нефросклероз. ОАМ обязательно назначают во время ежегодного профилактического осмотра, при подозрении на заболевания почек и мочевыводящих путей, для контроля эффективности назначенного раннего лечения. Исследование показано людям, которые перенесли стрептококковую инфекцию (скарлатину, ангину) через 10-14 дней после выздоровления – это необходимо для того, чтобы проверить, не развились ли осложнения.

Общие методы анализа мочи предусматривают исследование цвета и прозрачности, определение плотности и кислотности. Если у человека имеется какое-либо заболевание, в жидкости обнаруживают гемоглобин и эритроциты, глюкоза, повышенное содержание белка, билирубин, кетоны, нитриты. Микроскопия мочевого осадка позволяет выявить клетки эпителия, лейкоциты, красные клетки крови, бактерии и цилиндры.

Нормы общих анализов крови и мочи незначительно различаются в зависимости от пола.

В крови мужчин наблюдается большее количество гемоглобина по сравнению с женщинами.

Также у мужчин и женщин разнятся показатели общего анализа крови в части эритроцитов – у мужчин норма содержания эритроцитов 4-5,15*1012, у женщин – 3,7-4,7*1012.

Отличается в зависимости от пола и показатель СОЭ – для мужчин он составляет 0-10 мм/, для женщин – 0-15 мм/ч. Повышенная СОЭ говорит о наличии воспаления, но не указывает на его источник. Поэтому, если в результате общего анализа крови указана высокая цифра СОЭ, необходимо дообследование для выявления заболевания.

Незначительные отличия есть между женской и мужской мочой. У мужчин может обнаружиться небольшое количество спермы. Расшифровка общего анализа показывает, что в женской моче содержится несколько большее количество лейкоцитов, что объясняется особенностями анатомии мочеполовых органов.

Беременность сопровождается гормональной, функциональной и структурной перестройкой организма будущей матери, и ее цель – обеспечить нормальное вынашивание малыша.

У женщины меняется состав, физические и химические свойства крови, причем изменения могут быть физиологическими (нормальными для беременности) и патологическими.

Какие нормы общего анализа крови изменяются в период ожидания ребенка? У женщины растет объем внутрисосудистой и межклеточной жидкости. Увеличивающийся объем плазмы и снижение гематокрита до 0,3-0,32 – непременное условие нормального вынашивания. Доказано, что у пациенток, страдающих невынашиванием, преэклампсией, гестозом, имеющих в прошлом преждевременные роды или факт внутриутробной гибели плода, наблюдается нарушение гематокрита. В целом во время беременности происходит увеличение объема циркулирующей крови, в основном за счет плазмы (количество форменных элементов тоже увеличивается, но втрое меньше) и объясняется это тем, что появляется дополнительный круг кровообращения (маточно-плацентарный), а также за счет увеличения молочных желез и венозного кровотока.

Изменения в общем клиническом анализе крови беременных касаются и самих эритроцитов – их содержание вырастает на 25-30% и составляет 3,5*109/л. Но так как количество плазмы увеличивается сильнее, относительная концентрация гемоглобина в крови все равно снижается, и возникает анемия разведения (ее нельзя путать с железодефицитной). Для оценки характера анемии используют индексы, которые показывают размер, объем и насыщенность эритроцитов гемоглобином: MCV, МСН и МСНС. Из-за увеличения объема плазмы происходит относительное уменьшение количества гемоглобина до 110-120 г/л.

Общая характеристика анализа крови в период вынашивания касается также белых клеток крови (лейкоцитов) – их увеличение до 15*109/л является нормальным. Также нормой считается кратковременное появление незрелых форм, увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Если лейкоцитов больше нормы, нужно искать причину – вероятно, у женщины развивается бактериальная инфекция.

Уровень тромбоцитов у будущих мам немного снижается – до 100-400*109/л. Увеличение их количества выше указанного значения говорит о риске тромбоза, а уменьшение – о подозрении на поздний гестоз и HELLP-синдром, тромбоцитопеническую пурпуру, заболевания печени.

Общие методы анализа предполагают определение СОЭ. У беременных СОЭ физиологически повышена до 30-40 мм/ч, что связано с изменениями в белковом составе крови.

Не менее важное исследование во время беременности – общий анализ мочи. Прежде всего, врачи-гинекологи обращают внимание на количество белка в биологической жидкости. Содержание в общем анализе белка в большом количестве указывает на проблемы с почками, нарушение функции плаценты и развитие гестоза, а это угрожает жизни женщины и требует незамедлительного лечения.

Бактерии – также повод для тревоги: они говорят об инфекционном поражении почек. Чтобы врач мог корректно расшифровать общий анализ мочи и опираться на его данные, нужно помнить, что сдавать мочу нужно после тщательной гигиены. Некоторые гинекологи, во избежание попадания микрофлоры в мочу и искажения результатов, рекомендуют закрывать вход во влагалище ватным тампоном.

У детей общие анализы крови и мочи входят в перечень необходимых исследований регулярного медицинского осмотра. Малышам до года рекомендовано сдать их трижды, а в дальнейшем частоту проведения анализов определяют нормы проведения осмотров.

Нормы общих анализов у детей различаются в зависимости от возраста. Так, количество гемоглобина у новорожденного – 180-240 г/л, а у ребенка от 1 года до 12 лет – от 100 до 140 г/л. Лейкоциты у малыша до 1 месяца должны быть 6-14*109/л, а с трехлетнего возраста и до 12 лет– 4-5,3*109/л. Неизменна и не варьируется с возрастом норма эозинофилов – до 5%, тромбоцитов – 160-300*109/л.

О чем говорят изменения в общих анализах детей?

Повышение количества эритроцитов бывает при обезвоживании из-за рвоты, поноса, высокой температуры тела. Рост уровня эритроцитов бывает при наследственных болезнях системы кроветворения, патологиях почек, пороках сердца. Снижение количества красных кровяных клеток встречается после серьезной кровопотери, отравления, может быть следствием неполноценного питания, а также сигнализирует о серьезном заболевании – лейкозе, гемолитической анемии. Колебания уровня гемоглобина в большую и меньшую сторону происходят по тем же причинам, что и отклонения в количестве эритроцитов.

Увеличение лейкоцитов в общем анализе детей указывает на воспалительный процесс (бактериальную инфекцию, ревматические заболевания). Незначительное уменьшение лейкоцитов бывает после вирусной инфекции, когда организм истощился вследствие борьбы с возбудителем заболевания. И большое повышение, и значительное снижение количества белых кровяных клеток может быть признаком различных форм лейкоза.

Если в расшифровке общего анализа у детей увеличены нейтрофилы, это значит, что иммунитет борется с бактериальной инфекцией. Снижение количества нейтрофилов бывает при вирусных заболеваниях. Увеличение лимфоцитов характерно для вирусных заболеваний (ОРВИ и др.), а снижение встречается при туберкулезе и иммунодефиците человека.

Превышение нормы эозинофилов говорит об аллергии и паразитарном поражении.

Когда в расшифровке общего анализа у детей повышена СОЭ, это указывает на развитие острого воспаления.

Рост количества тромбоцитов говорит о наследственных патологиях крови и может встречаться после ампутации селезенки, а уменьшение клеток характерно для гемофилии и недоношенности.

Грамотно дать общую характеристику анализа может лишь квалифицированный педиатр, ведь показатели у ребенка меняются с возрастом и зависят от физического состояния. Не всегда то, что кажется родителям нормой, ею является – и наоборот. Поэтому, чтобы не пропустить опасное заболевание, нужно периодически сдавать анализ, и с его результатами обращаться к своему врачу.

Второй важный анализ – исследование мочи. Он отражает функцию почек и помогает выявить некоторые общие заболевания. В расшифровке общего анализа у детей присутствуют показатели:

  • Цвет и прозрачность – моча здорового ребенка имеет светло-желтый цвет и слабо выраженный запах.
  • Удельный вес меняется в зависимости от возраста, и приближается ко взрослой норме после достижения ребенком 5 лет.
  • Кислотность мочи ребенка в норме соответствует взрослой.
  • Солей, белка, глюкозы и кетоновых тел, бактерий быть не должно.
  • Допускаются единичные эритроциты (0-1) и лейкоциты (1-3), небольшое количество эпителия. Повышение уровня лейкоцитов и эпителия указывает на воспаление мочеполовых путей и пиелонефрит.

Подготовка к общему анализу мочи начинается заранее – за несколько дней до исследования нежелательно использовать мочегонные препараты, употреблять в пищу красящие продукты (свеклу, морковь, шпинат и др.). Необходимо исключить алкоголь, копченые и соленые блюда, маринованные продукты и мед.

Подготовка перед общим анализом мочи предполагает качественную гигиену и использование чистой емкости для сбора жидкости. Недостаточно тщательное мытье может привести к тому, что в мочу с избытком попадут лейкоциты или эритроциты, а это затруднит установку диагноза. Чтобы повысить точность исследования, женщинам нежелательно сдавать анализ во время менструального кровотечения.

Необходимо собрать «утреннюю» мочу, причем нужна средняя ее порция. Первую порцию даже после тщательной гигиены использовать нежелательно, так как в ней повышено количество эпителия, слизи, лейкоцитов с наружных половых органов. Наиболее удобно собирать жидкость в одноразовый аптечный контейнер с завинчивающейся крышкой.

При подготовке к общему анализу мочи нужно помнить, что собранный материал нельзя хранить без холодильника, так как это способствует размножению бактерий и изменению ее свойств. Поэтому лучше всего доставить контейнер в клинику сразу после сбора. Допускается хранение мочи в холодильнике не больше 1,5-2 часов.

Самое частое исследование крови – ОАК, или общий клинический анализ. Как правильно сдать общий анализ натощак или нет? Мнения специалистов на этот счет разнятся.

Одни считают, что необходимо сдавать анализ на голодный желудок, в противном случае количество лейкоцитов может оказаться завышенным, а врач воспримет его как проявление инфекции, и выставит неправильный диагноз. Кроме того, сторонники голодания перед ОАК считают, что употребление белковой пищи способствует гемолизу (разрушению оболочки эритроцитов и выходу гемоглобина в плазму). Кровь, подвергшуюся гемолизу, нельзя исследовать, а это значит, что нужно повторно брать ее у пациента.

Другие врачи, исследуя вопрос, сдавать общий анализ натощак или нет, пришли к выводу, что питание не влияет на качество результатов. По их мнению, гемолиз случается не из-за особенностей рациона, а вследствие недостатка консерванта в пробирке или неправильного ее хранения. Для успешной сдачи анализа достаточно не есть 2-2,5 часа перед забором крови, а также исключить из меню чрезмерно жирную, острую, сладкую и соленую пищу.

Еще внимательнее нужно отнестись к забору крови, если одновременно назначено биохимическое исследование, ведь питательные вещества из продуктов значительно меняют состав крови. Поэтому анализ на холестерин берут только после 12-15 часов полного голода, а перед сдачей крови на определение мочевины необходимо также соблюдать определенную диету (исключить чай, кофе, мясо и субпродукты, рыбу). Кровь на глюкозу берут также только натощак, ведь уровень сахара в крови изменяется от любой углеводистой пищи.

Расшифровка общего анализа онлайн предлагается большинством медицинских веб-порталов. Нужно лишь подставить свои цифры в соответствующую графу, и станет виден результат – есть ли отклонения от норм в ваших показателях, и на какие заболевания они могут указывать. Однако нужно помнить о некоторых «но» – не все веб-порталы имеют правильный алгоритм расчета показателей. Одни онлайн-сервисы ошибаются в измерительной шкале, другие показывают неверные цифры норм, третьи приводят некорректный список патологий, характерных для отклонений в анализах. Ошибку может допустить и сам пациент, вводя неправильные данные или не обращая внимания на единицу измерений.

Кроме того, общие анализы не дают точного ответа о диагнозе. Это своеобразная первоначальная диагностика, по результатам которой доктор определяет план дальнейшей диагностики и лечения. Поэтому расшифровка общего анализа онлайн совершенно не заменяет визита к врачу. Только специалист может определить, насколько опасны отклонения от норм, означают ли они, что человек болен, и нужно ли обследоваться дальше.

Как правильно сделать расшифровку общих анализов онлайн? Во-первых, пользуйтесь внушающим доверие медицинским сайтом. Во-вторых, обратите внимание, предлагает ли онлайн-сервис ввести возраст и пол, ведь от этого зависят нормы показателей. В-третьих, убедитесь, что вводите правильные цифры своих показателей в соответствующие графы нужного анализа. Помните, что нормы конкретной лаборатории, указанные на вашем медицинском бланке, могут не совпадать с усредненными значениями онлайн-калькулятора. Поэтому для подробной консультации по результатам анализов лучше всего обратиться к врачу.

Результаты общего анализа крови при инфекционном заболевании показывают изменение количества лейкоцитов. Всего у человека есть 5 видов таких клеток с разными функциями. Нейтрофилы борются с бактериями, лимфоциты ответственны за гуморальный и клеточный иммунитет. Моноциты обеспечивают фагоцитоз. Эозинофилы регулируют аллергические реакции, а базофилы выполняют функцию разведчиков, обнаруживающих болезнетворные бактерии и направляющих к этому очагу остальные лейкоциты.

В расшифровке общего анализа результатов анализов крови напротив каждого вида лейкоцитов указывается его процентное содержание. Нормы не зависят от пола, но значительно различаются по возрасту: у новорожденных их 10-30*109/л, у взрослых после 16 лет – от 4 до 10*109/л.

Что означает повышение уровня лейкоцитов? Изредка это случается на фоне полного здоровья (после стресса, вследствие физической нагрузки, у беременных). Во всех остальных случаях лейкоцитоз – признак заболевания. Повышенные лейкоциты бывают при инфекции (бактериальной и вирусной), опухоли, аллергической реакции, повреждении клеток (вследствие тяжелых травм, диабета, инфаркта миокарда). Чтобы выяснить, почему повышены лейкоциты, нужно правильно расшифровать общий анализ по видам клеток: например, большое количество эозинофилов указывает на аллергию или глистное поражение, лимфоцитов – на ОРВИ.

Уменьшение количества белых клеток крови (лейкоцитопения) – опасное для жизни состояние, требующее лечения и наблюдения у врача, ведь именно лейкоциты обеспечивают человеку иммунитет. Их уменьшение чревато присоединением инфекций, с которыми организм может не справиться. Причиной лейкоцитопении является патология костного мозга, а также тяжелые болезни, в борьбе с которыми организм истощился и не может вырабатывать нужное количество клеток. Если при расшифровке общего анализа результатов анализов крови обнаружено низкое содержание лейкоцитов, следует как можно быстрее обратиться к гематологу для дальнейшего обследования и лечения.

Общий анализ крови назначается врачом, чтобы уточнить состояние здоровья человека и обнаружить заболевания. Сначала выполняют стандартное исследование, и если в нем есть отклонения – назначают развернутый анализ из 20 показателей для более точной диагностики возможных патологий. Как правильно расшифровать общий анализ, если он проводился по развернутой схеме?

  • Пониженный гемоглобин говорит об анемии. Повышается показатель при заболеваниях сердца и легких.
  • Эритроциты – красные клетки, транспортирующие кислород и углекислый газ. Уменьшение их количества служит причиной анемии, увеличение происходит при заболеваниях кроветворных органов и легких, опухолях печени и почек.
  • Гематокрит – процент эритроцитов в объеме плазмы. Гематокрит понижается при анемии и во время вынашивания ребенка, повышается при лейкозе, обезвоживании, врожденном нарушении структуры гемоглобина.
  • Ширина распределения эритроцитов – один из показателей таблицы общего анализа крови. Он демонстрирует разницу в размерах эритроцитов. Большая разница является признаком анемии.
  • Средний объем эритроцита показывает нормальную среднюю величину клетки. Пониженный объем говорит о железодефицитной анемии, повышенный – о мегалобластной.
  • Скорость оседания эритроцитов – показатель того, как быстро в вертикально стоящей пробирке остается плазма без эритроцитов. Повышение скорости оседания говорит об опухолях, инфекциях, аутоиммунных заболеваниях. Уменьшение СОЭ встречается при атрофии мышц и болезнях, сопровождающихся избыточным содержанием воды в организме.
  • Тромбоциты участвуют в остановке кровоизлияния на месте разрыва сосуда. Если их количество снижается, это показатель возможной анемии, рака кроветворной системы, вирусной инфекции. Повышенное значение тромбоцитов бывает при эритремии, туберкулезе, язвенном колите.
  • Лейкоциты – клетки, отвечающие за иммунитет. Понижение их уровня сопровождает злокачественные опухоли с метастазами в костный мозг, туберкулез, анемии и инфекционные заболевания. Повышаются лейкоциты при инфекциях бактериального происхождения и остром панкреатите.
  • Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, ответственных за распознавание чужеродных агентов и надлежащий ответ иммунной системы. Уменьшение количества лимфоцитов означает, что у человека развивается бактериальная или ВИЧ-инфекция, произошел инфаркт. Рост показателя бывает при вирусной инфекции, скарлатине, ветрянке, краснухе.
  • Гранулоциты (базо-,нейтро-,эозинофилы) реагируют ростом на воспаление и действие аллергенов. Уменьшение говорит об остром ревматизме, туберкулезе, скарлатине.
  • Моноциты – кровяные клетки, преобразующиеся в макрофаги. Макрофаги поглощают отмершие клетки, а также попавшие в организм бактерии и вирусы. Снижаются моноциты во время лейкоза, лучевой болезни, заболеваний костного мозга; повышение – для сепсиса, рака лимфатической системы, лейкоза, воспаления внутренней оболочки сердца.

Расшифровка общего анализа результатов анализов мочи содержит множество показателей, которые можно сгруппировать по трем направлениям: физические свойства, органические вещества, осадок.

К физическим свойствам относят цвет и прозрачность – они измеряются лаборантом визуально, а запах – обонянием. Кислотность и плотность определяют при помощи тест-полосок. При нормальном общем анализе свежая моча взрослого человека имеет желтый цвет, специфический нерезкий запах. Она прозрачная, имеет удельный вес 1,003-1,028 и кислотность 5-7 рН.

Общие методы анализа мочи предполагают определение органических веществ: билирубина и уробилиногена, желчных пигментов, глюкозы и кетоновых тел, белка. Исследование можно проводить при помощи тест-полосок, но полоски, как правило, не показывают количество вещества. Автоматические анализаторы позволяют вычислить точную концентрацию. Нормальный общий анализ мочи здорового человека не должен содержать никаких включений. Исследование крайне важно для беременных женщин, ведь у них почки работают в усиленном режиме, и организм может не справиться с нагрузкой. Поэтому для будущих мам ОАМ назначают часто (со второй половины беременности – к каждой явке в женскую консультацию).

Для исследования осадка мочу пропускают через центрифугу, а затем изучают под микроскопом. Осадок может содержать слизь, эпителий, кристаллы солей, бактерии, цилиндры, лейкоциты и эритроциты. Нормальными считаются небольшие включения солей – в ряде случаев они объясняются просто особенностями питания. Допускается небольшое содержание лейкоцитов – до 3 у мужчин, до 5 – у женщин. В осадке должны отсутствовать слизь, эритроциты и бактерии. У здорового человека допускается единичное количество клеток переходного и плоского эпителия.

В общей характеристике анализа мочи описывается наличие цилиндров. Единичное количество гиалиновых цилиндров – это вариант нормы в случае, если человек занят тяжелым физическим трудом, находится в жарком климате, активно занимается спортом. Остальных видов цилиндров быть не должно: они представляют собой слепки белка и элементов, формирующихся в почечных канальцах, и их обнаружение в моче означает поражение почек.

Отклонение от норм в общем клиническом анализе мочи может быть проявлением заболевания. Так, потемнение бывает при механическом закупоривании желчных протоков. Светлый цвет встречается при диабете. Примесь крови сигнализирует о возможных опухолях, камнях в почках и мочевом пузыре.

В нормальном случае моча прозрачная. Если есть патология почек, она мутнеет. Плотность увеличивается из-за сахарного диабета, воспаления почек, цистита, гломерулонефрита. Пониженная плотность характерна для почечной недостаточности и несахарного диабета. Отклонения в кислотности мочи – тревожный признак: уменьшение рН бывает при ХПН, повышение – при сахарном диабете и обезвоживании организма.

Высокие цифры белка характерны для воспаления почек и мочеполовой системы, а также сердечной недостаточности.

Если в расшифровке общего анализа мочи встретилась глюкоза, это говорит о сахарном диабете. Возможно также, что у пациента нарушена функция почек. Кетоны указывают на сахарный диабет и острую форму воспаления поджелудочной железы.

Лейкоциты допустимы в малом количестве. Если их больше – это возможный признак развития злокачественных новообразований и воспалений почек, мочевыводящих органов, вагинита.

Патологическим является присутствие билирубина и уробилиногена в моче – оно говорит о патологии желчевыводящих органов, печени, колите и анемии.

Не должно быть в анализе мочи гемоглобина, а эритроциты допускаются лишь единичные. Повышенное количество эритроцитов является симптомом нефротического синдрома, камней (мочекаменной болезни), опухолей.

Эпителия должно быть не больше 10 клеток, в противном случае можно заподозрить пиелонефрит и цистит. Недопустимы бактерии – если они обнаружены, речь идет о воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы.

Цилиндры, выявленные при общем клиническом анализе – плохой признак, ведь они говорят о серьезных диагнозах: пиелонефрит, канальцевый нефроз, гипертония с вторичным поражением почек, амилоидная дистрофия.

Солей в моче быть не должно, но иногда при погрешностях питания они выявляются в небольшом количестве и не говорят о патологии. В зависимости от вида соли, можно заподозрить разные патологии – так, ураты говорят о возможном нефрите, а оксалаты – о диабете.

Какие общие анализы ребенка возможно расшифровать по интернету? Практически для любого из них имеется сервис, позволяющий трактовать результаты исследования. Больше всего родителей интересуют самые популярные виды – анализы крови и мочи – ведь их врачи назначают довольно часто. Несмотря на удобство пользования онлайн-сервисами, есть определенные минусы – не все интернет-сайты дают полную и правильную информацию, учитывают возрастные колебания показателей (а ведь нормы меняются с возрастом малыша).

Как расшифровать общий анализ онлайн? Нужно выбрать серьезный веб-портал, специализирующийся на медицинской тематике. В предлагаемой форме ввода введите значения из бланка результатов, который вам выдали в клинике. При нажатии итоговой кнопки можно просмотреть результат, описывающий отклонения от норм и вероятные патологии, которые сопровождаются изменениями в крови и моче.

Помните – расшифровка в режиме онлайн общего анализа не заменяет очную консультацию врача. Она лишь позволяет узнать о возможных заболеваниях и способах дальнейшего обследования и лечения, дает возможность подготовиться к визиту в клинику, составив список вопросов доктору.

Наряду с онлайн-сервисами расшифровки анализов, на веб-страницах и в литературе встречаются таблицы общих анализов. Выбрав нужное исследование (ОАК, ОАМ), пол и возраст пациента, можно быстро ознакомиться с нормами, а в прилагаемом тексте прочитать, какие патологические состояния и болезни сопровождаются отклонениями в показателях. Таблицы общих анализов удобны своей наглядностью и простотой, поэтому люди активно пользуются ими.

Отклонение показателей мочи от нормы общего анализа у детей – признак патологии:

  • Суточный объем мочи – повышенный является симптомом воспаления в мочеполовой системе или неврологических отклонений, пониженный – болезней почек.
  • Бесцветная моча – признак возможного сахарного диабета, окрашенная в красный цвет различной интенсивности – симптом травмы почек. О диабете или инфекции мочевыводящих путей сигнализирует неприятно резкий запах жидкости.
  • Повышенная плотность характерна для сахарного диабета и состояния обезвоживания. Пониженный удельный вес говорит об острой или хронической почечной недостаточности, патологически увеличенном образовании мочи.
  • Повышение кислотности мочи бывает при ХПН, а снижение – при сахарном диабете, туберкулезе, в состоянии обезвоживания.
  • Сахар сигнализирует о сахарном диабете.
  • Моча здорового ребенка в норме не должна содержать кетоновых тел. Если они есть, это говорит о развитии диабета, инфекции или о том, что в рационе не хватает углеводов (например, при длительном голоде).
  • В общем анализе белок допускается в крайне малом количестве. Высокие цифры указывают на то, что у ребенка воспаление почек или мочевого пузыря, почечный туберкулез, онкологические заболевания почек.
  • Билирубин и уробилиноген – признак колита, сбоя в работе желчевыводящих органов, печени, а также показатель наличия камней мочевого пузыря и почек.
  • Увеличение лейкоцитов по сравнению с нормой в общем анализе у детей, обнаружение бактерий сигнализирует об остром воспалении в мочеполовой сфере.
  • Эритроциты более 1-2 штук в поле зрения могут быть признаком развития острой вирусной инфекции с лихорадкой, камней в почках и мочевом пузыре, гломерулонефрита и пиелонефрита.
  • В общем анализе мочи здоровых детей отсутствуют цилиндры. Их появление говорит о серьезной патологии почек (злокачественный нефрит, амилоидоз, гломерулонефрит и др.).
  • Соли в моче ребенка, как правило, не являются признаком болезни – они лишь отражают особенности питания.

Цифры показателей общего клинического анализа крови в детском возрасте – индикатор состояния организма. Если какие-то из них отклоняются от нормативных, это может быть признаком развития болезни:

  • Увеличенное количество гемоглобина и эритроцитов сопровождает патологии крови и сердца, а пониженное – анемию. Дефицит красных кровяных клеток указывает на железодефицитную и другие формы анемии, авитаминоз.
  • Повышение СОЭ говорит об остром воспалительном процессе в организме.
  • Тромбоциты больше нормы в общем анализе крови могут быть признаком развития туберкулеза и остеомиелита. Снижение их уровня бывает при ГБН (гемолитической болезни новорожденных, у недоношенных малышей).
  • Избыток лейкоцитов говорит о лейкозе и возможных бактериальных инфекциях, непосильной физической нагрузке и стрессе, а недостаток – о патологии костного мозга, остром лейкозе, истощении организма, иммунодефиците.
  • Снижение количества нейтрофилов по сравнению нормой в общем анализе у детей бывает после перенесенной острой бактериальной или вирусной инфекции, а также может указывать на апластическую анемию, СКВ (системную красную волчанку). Увеличение показателя характерно для острых бактериальных инфекций.
  • Количество моноцитов снижается при лейкозах и угнетении работы костного мозга, растет во время вирусных инфекций, развития туберкулеза, болезней сердца и опухолей.
  • Если в результатах общего анализа крови повышены эозинофилы, это говорит об аллергической реакции, глистной инвазии, заболеваниях кожи. Уменьшение количества эозинофилов бывает в период острой бактериальной инфекции, при стрессе.
  • Отклонение количества базофилов в меньшую сторону характерно для острых инфекций, повышенной функции щитовидной железы. Увеличение говорит о гипофункции щитовидки, заболеваниях ЛОР-органов, анемии, лейкозе.

Какие общие анализы обязательно назначает врач на первом приеме независимо от того, с какими жалобами обратился пациент? Исследование крови и мочи, ведь это наиболее доступный, недорогой и быстрый способ начальной диагностики заболевания. Отклонения в показателях общего анализа крови и мочи позволяют выстроить план последующего обследования и лечения. А если человек здоров, ОАК и ОАМ он сдает во время профилактического осмотра для выявления патологий и скрытых болезней.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий