Может ли анализ крови на хгч определить беременность до

Может ли анализ крови на хгч определить беременность до

Содержание статьи:

Показания для проведения анализа

В норме гормон ХГЧ вырабатывается лишь эмбриональными тканями, он начинает производиться в момент прикрепления плода. Его появление в анализе у женщин не собирающихся стать мамами и у мужчин выше 5 мед/мл является сигналом об возможных онкологических процессах в организме. Особую роль ХГЧ играет при беременности. Поскольку именно этот гормон позволяет определить патологические видоизменения в организме будущей мамочки.

770ebcc4f84e59f96c3aa35f24a7113c.jpg

770ebcc4f84e59f96c3aa35f24a7113c.jpg

Любое инструментальное либо лабораторное обследование носит информационный характер. И имеет определенные показания к проведению. Касаемо анализа на ХГЧ, проведение лабораторного исследования крови имеет смысл если:

  • имеется продолжительное отсутствие менструации у женщины;
  • для определения срока беременности, по истечении 6 суток после предполагаемой даты оплодотворения;
  • имеется необходимость установить патологии — развитие плода за пределами матки, многоплодная беременность, остановка в развитие плода, либо если имеется гроза прерывания беременности;
  • имеется предположение, что при выскабливании осталась часть плода;
  • плановая сдача анализа на сроке от 12 до 14 и от 17 до 18 недель;
  • для выявления пороков развития плода. В комплексе с анализами крови на АПФ и на уровень эстрадиола;
  • мужчинам анализ ХГЧ назначают при подозрении на онкологию в яичках.

Общее значение

Многие считают, что ХГЧ необходим исключительно для поддержания работы желтого тела. На самом деле, это не совсем так. Значение этого гормона заключается также в следующем:

  • стимуляция роста кровеносных сосудов в матке;
  • отталкивание иммуноглобулинов от зародыша;
  • защита имплантированного плодного яйца от уничтожения как от чужеродного тела;
  • стимуляция семенника плода, что обеспечивает нормальное развитие половых органов у мальчиков;
  • обеспечение процесса опускания яичек в область мошонки.

Интересно знать, что у представителей сильного пола ХГЧ также вырабатывается в организме в незначительных количествах. Обычно его концентрация не превышает 5 мМЕ/мл.

85db824b4ba90fefb4b14e40ea27b564.png

85db824b4ba90fefb4b14e40ea27b564.png

Функция хорионического гонадотропина у мужчин заключается в поддержании нормального процесса выработки тестостерона. Конечно, с данной задачей хорошо справляется и лютеинизирующий гормон, а ХГЧ является его дополнительной поддержкой.

Как правильно сдать кровь для получения достоверных результатов

Чтобы получить наиболее достоверный результат, необходимо соблюсти некоторые формальности при сдаче анализов. Необходима правильная подготовка и верный срок.

8c8f61e0613bd5dbd5276f6c3dc4994c.jpg8c8f61e0613bd5dbd5276f6c3dc4994c.jpg

Правильная подготовка

  1. Собираясь сдавать анализы, за 8-12 часов до установленного времени нельзя кушать, т. е. забор крови должен быть проведен с утра и натощак. После пробуждения также не рекомендуется пить воду.
  2. За 24 часа до сдачи анализов не нагружать себя физически.
  3. Если вы принимали гормональные или иные препараты, оповестите об этом врача.

Важно! Оптимальным днем для сдачи анализа является пятый день задержки месячных (примерно 12 день от оплодотворения).

. Процесс забора крови

Процесс забора крови

Процесс забора крови прост. Специалисты анализируют венозную кровь, поэтому когда вы придете в лабораторию, вас попросят сесть поудобнее и оголить любую руку. Выше локтевого сустава медсестра наложит жгут и вы начнете работать кулачком (сжимать-разжимать). Это необходимо для того, чтобы вены были видны лучше и кровь в шприц поступала легко.

24e2edc3dde3eadd9195104f3a6aae2b.jpg24e2edc3dde3eadd9195104f3a6aae2b.jpg

В случае если вена настолько глубоко расположена под кожей, что движение кулака не помогает увидеть ее, медсестре придется брать кровь из вены в районе кисти, на запястье.

Обратите внимание, что слишком завышенные цифры анализа могут означать: многоплодную беременность; ранний или поздний токсикоз — гестоз; нарушения развития плода, в том числе хромосомные вроде синдрома Дауна;

Свойства хорионического гонадотропина

Как мы уже выяснили, выработка хорионического гонадотропина начинается с первых дней после имплантации эмбриона. В крови беременной выявить ХГЧ можно через 9-10 суток после овуляции. Обычно именно этот период совпадает с процессом внедрения плодного яйца в маточную стенку.

Главная роль ХГЧ во время беременности заключается в поддержании функционирования желтого тела яичника.

Такая функция гормона становится возможной благодаря уникальной структуре ХГЧ. В организме человека есть ЛГ (лютеинизирующий), ФСГ (фолликулостимулирующий) и тиреотропный гормон. Состоят они из двух субъединиц (альфа и бета). ХГЧ имеет подобное строение. Все эти вещества имеют идентичную альфа-единицу, а отличаются лишь бета-единицей. Именно последняя и определяет некоторые дополнительные функции гормонов и их устойчивость.

91a2ea9feab5c8ec77ed35b3bacb73bc.png

91a2ea9feab5c8ec77ed35b3bacb73bc.png

Овуляция в женском организме происходит благодаря ЛГ и ФСГ. После окончания этого процесса фолликула трансформируется в желтое тело. Постоянные выбросы лютеинизирующего гормона поддерживают его функционирование. Но в связи с тем, что живет желтое тело всего несколько часов, необходима его другая, постоянная стимуляция. Если оплодотворения не случилось, желтое тело погибает. В случае оплодотворения начинается выработка ХГЧ. Именно этот гормон и поддерживает постоянное функционирование желтого тела, ведь действует хорионический гонадотропин также, как и ЛГ.

Период разложения хорионического гонадотропина более длительный, чем у лютеинизирующего гормона.

Благодаря таким свойствам ХГЧ, происходит постоянная стимуляция желтого тела, что дает возможность беременности нормально развиваться. Прогестерон будет вырабатываться до самого момента начала функционирования плаценты.

Как расшифровать

Полученные показатели уровня хорионического гонадотропина сравнивают с эталонами нормы и оценивают в динамике. Увеличение содержания гормона в крови говорит о нормально развивающейся беременности, а снижение показателей либо отрицательный результат теста говорят о патологии развития эмбриона или о прервавшейся по той или иной причине беременности

При расшифровке показателей ХГЧ в обязательном порядке принимают во внимание то, одноплодная или многоплодная беременность у женщины.

Так, при ЭКО довольно часто случается, что в матке прикрепляются и начинают развиваться оба эмбриона. При многоплодной беременности показатели ХГЧ будут выше, чем при беременности одним плодом. Например, если показатель ХГЧ на 17 ДПП пятидневок (аббревиатура сохранена из названия дня прикрепления эмбриона) будет составлять в среднем 2680 мМЕ/мл, то при развивающейся двойне нормальным средним показателем будет 5360 мМЕ/мл и более.

bcfa3579127b923beeeaa8efb0349be0.jpg

bcfa3579127b923beeeaa8efb0349be0.jpg

f64b4af119123a5b331f9917fcfc27af.jpg

f64b4af119123a5b331f9917fcfc27af.jpg

С целью выявления тяжелых патологий у еще не родившегося ребенка специалисты-перинатологи предлагают женщине пройти не только УЗИ-скрининговые тесты, но и проверить уровень ХГЧ.

Особое внимание уделяют второму триместру беременности, когда, помимо ультразвукового обследования, женщине делают тройное тестирование уровня ХГЧ, АФП и количества гормона эстрадиола. АФП — это альфа-фетопротеин, являющийся онкологическим маркером. Обобщенно о результатах расшифровки этих трех показателей можно сказать следующее.

  • Если на фоне небольших показателей АФП и низкого эстрадиола уровень гонадотропина сильно завышен относительно средних показателей нормы, есть все основания направить женщину на консультацию к генетику по вопросу наличия у ее ребенка синдрома Дауна.
  • Если все три маркера имеют низкий уровень показателей, а беременность продолжает развиваться, у ребенка подозревают хромосомные отклонения, называемые синдромом Эдвардса, или синдром Патау. Для более точного определения существует определенный ряд методик, которыми занимаются генетики.
  • Если показатели уровня ХГЧ находятся в пределах нормы, но АФП и эстрадиол – низкие, у ребенка можно подозревать наличие синдрома Тернера.

И хотя все прогнозы подобных генетических отклонений делаются с учетом возраста женщины, ее анамнеза, веса, наличия вредных привычек, наследственных и других факторов, важную роль в диагностике играет уровень хорионического гонадотропина.

952fd0a504934775ba1598adca7468e5.jpg

952fd0a504934775ba1598adca7468e5.jpg

Правила подготовки к исследованию

Важно, чтобы проводимое исследование на уровень ХГЧ оказалось достоверным и максимально информативным для врача, поэтому к процедуре сдачи крови на гормон нужна правильная подготовка, соблюдая все правила сдачи крови на ХГЧ. Для проведения анализа кровь берется из вены пациента стандартным способом, с помощью обычного одноразового стерильного шприца при пережимании вены на уровне середины плечевой зоны

В течение дня перед процедурой сдачи крови на ХГЧ важно соблюдать покой, избегать нервных и стрессовых ситуаций, переживаний и расстройств.

Следует избегать и различных физических нагрузок, например, тяжелых сумок, подъемов по лестнице на верхние этажи, занятий спортом. Уборку в квартире, глажку белья и прочие занятия тоже лучше отложить на несколько дней.

Питание в день перед сдачей анализа должно быть легким и не избыточным. Следует воздержаться от жирной и жареной пищи, от острых и соленых блюд, а так же от чрезмерного потребления сладостей.

Сдать кровь на ХГЧ необходимо утром, кушать перед сдачей крови нельзя и прийти на процедуру лучше с запасом времени, чтобы иметь возможность спокойно посидеть примерно 20 – 30 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться.

Не стоит заранее себя накручивать и переживать по поводу результатов исследования, поскольку это может отразиться на состоянии крови и исказить реальные показатели многих компонентов, что приведет к получению ложных данных.

О чем говорят изменения показателя

Отклонение в сторону увеличение или уменьшения свидетельствует о формировании новообразований в организме человека. Наиболее часто высокая интенсивность гормона ХГЧ наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.

В период ожидания малыша увеличение показателя ХГЧ говорит об таких патологических изменениях как:

  • расстройство нервного канала у плода;
  • возможности развития синдрома Дауна;
  • многоплодной беременности;
  • синцитиальном эндометрите;

Снижение хорионического гонадотропина человека служит сигналом развития таких состояний как:

  • угроза прерывания беременности;
  • повреждении плаценты;
  • остановка в развитие ;
  • синдроме Эдвардса.

К не патологическим причинам изменения ХГЧ в крови относят прием лекарственных препаратов в состав которых входит этот гормон. Если пациент в последнее время принимал такие медикаменты, перед сдачей анализа необходимо предупредить об этом специалиста. Поскольку это поможет избежать ошибки в результате.

Как правильно сдавать анализ

Правильная подготовка к проведению такого лабораторного исследования играет очень важную роль в получении достоверного результата. Все необходимые рекомендации о том, как качественно подготовиться к данному лабораторному тесту беременная женщина получает еще во время посещения гинеколога.

Сдавать анализ нужно обязательно натощак. В этом случае значения гормона в крови будут более точными. Есть перед сдачей анализа в последний раз следует вечером, за 8 часов до его проведения. Ужин в этом случае лучше сделать максимально легким. Все жирные и жареные продукты накануне проведения исследования следует исключить.

68ffc1de342d519cc75f3c755becd6a4.jpg

68ffc1de342d519cc75f3c755becd6a4.jpg

56a43d4c4fb613a2a95906ea0be89b46.jpg

56a43d4c4fb613a2a95906ea0be89b46.jpg

Правила сдачи анализов в каждой лаборатории могут быть разными. Однако существуют и некоторые определенные общие правила выполнения данного исследования. Если у женщины или девушки есть сомнения в том, что она беременна, то ей все же не следует сразу же бежать в лабораторию, чтобы сдавать кровь на данный гормон.

В самые первые дни после зачатия его уровень в крови является критически малым для возможного определения беременности.

dc3ade83004e9981e940edf9fbecee78.jpg

dc3ade83004e9981e940edf9fbecee78.jpg

Обычно врачи рекомендуют прийти в лабораторию для определения данного гормона на 4-6 день после задержки менструации. Существуют некоторые клинические ситуации, когда и в это время определить беременность еще невозможно. Если задержка менструации превысила неделю, то в этом случае требуется контрольное проведение исследования. Его можно повторить через 7 дней после первого дня предполагаемого дня наступления месячных.

893f49bb0cfc517c23e0bedc048de67e.jpg

893f49bb0cfc517c23e0bedc048de67e.jpg

Для исследования используется венозная кровь. Если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные средства, то ей нужно обязательно предупредить об этом своего гинеколога. Некоторые лекарства могут оказывать косвенное действие на концентрацию в крови данного вещества. Особенно неблагоприятное действие могут оказать различные гормональные препараты, а также иммуносупрессивные средства.

055eef9528d25bf8fbcb5f43ed10c6ef.jpg

055eef9528d25bf8fbcb5f43ed10c6ef.jpg

8a6e27f97f7c6205b32319144166de72.jpg

8a6e27f97f7c6205b32319144166de72.jpg

Врачи рекомендуют сдавать кровь на исследование через 14-20 дней после овуляции. В это время показатели ХГЧ при беременности уже значительно повышаются. Пить воду перед проведением данного исследования можно. Если после проведения анализа были получены сомнительные результаты, то полученный тест следует обязательно перепроверить. Лучше в этом случае провести исследование в другой лаборатории, чтобы получить более достоверный результат

e529e2c00b4156266312bb056df5d395.jpg

e529e2c00b4156266312bb056df5d395.jpg

Следует отметить, что определять содержание данного гормона можно и в домашних условиях. Для этого используются различные тест-полоски, которые можно купить в любой аптеке или даже в обычном супермаркете. Такой анализ является лишь ориентировочным и не свидетельствует о 100% наличии беременности. Для установления диагноза требуется обязательное определение данного гормона и в венозной крови.

febcb108d74c61a1df5963f22ac47b69.jpg

febcb108d74c61a1df5963f22ac47b69.jpg

Вопрос Сколько делается анализ на ХГЧ

Ольга спрашивает:

19 октября 22:34, 2013

Как долго проводится анализ на ХГЧ?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
19 октября 22:44, 2013

Лабораторная методика определения ХГЧ в крови или моче имеет продолжительность примерно 2,5 – 3 часа. То есть, сам процесс определения концентрации хорионического гонадотропина (ХГЧ) в пробе продолжается не более 3 часов.
Если лаборатория делает анализ на ХГЧ самостоятельно, то результат сообщают в день сдачи пробы. Если женщине необходимо срочно знать результат анализа, то работники лаборатории могут сказать, через какое время он точно будет готов. Обычно от момента сдачи пробы до получения результата анализа проходит 3 – 4 часа. Это связано с тем, что перед проведением анализа пробу нужно подготовить – выделить сыворотку, пронумеровать пробирки и т.д. Когда кровь на ХГЧ сдают несколько человек, то лаборант берет все пробы, выделяет сыворотку, разливает по пронумерованным пробиркам и только после этого приступает к процедуре определения концентрации гормона. Именно из-за временных затрат на пробоподготовку результат анализа на ХГЧ будет полностью готов только через 3 – 4 часа после сдачи крови или мочи.
Если же лаборатория не делает анализ на ХГЧ самостоятельно, а отправляет собранный материал для исследования в другие медицинские учреждения, то результат будет не в день сдачи крови или мочи. В таком случае результат анализа будет доступен только на следующий день или через несколько суток.
Иногда встречается и третий вариант, когда лаборатория делает анализ на ХГЧ самостоятельно, но результат выдает только через 7 – 20 дней. Это связано с тем, что для проведения анализа необходимо открывать набор реактивов и ставить несколько контрольных точек. Если лаборатория хочет сэкономить или имеет недостаточный штат сотрудников и высокую загрузку, то она делает анализ на ХГЧ один раз в 2 – 3 недели, когда накопится достаточно большое количество проб. То есть, чтобы не делать каждый день по 3 – 4 анализа на ХГЧ, лаборатория собирает в течение 2 – 3 недель 50 – 70 проб. А затем производит определение концентрации гормона сразу во всех этих 50 – 70 пробах. До момента проведения анализа пробы замораживают в морозильной камере. При этом определение концентрации ХГЧ без потери точности можно провести в течение 20 дней после замораживания. В такой лаборатории длительность ожидания результатов анализа зависит от того, как быстро накопится нужное количество проб.

Узнать больше на эту тему:
  • Зачем делают анализ крови на ХГЧ?
  • Анализ на ХГЧ – ранняя диагностика беременности

Похожие вопросы
Новый вопрос

Дополнить свой вопрос!

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Пример: Кашель,
Насморк,
Анализ крови

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Анализ на ХГЧ

  • анализ крови на хгч?
  • Значимо высокий-ХГЧ?
  • Уровень ХГЧ и прогестерон?
  • чи вагітна я?
  • Вес?
  • по анализу хгч можно ли определить беременность?
  • Растет вес?
  • Высокий ХГЧ?

Гонадотропин

  • как правильно колоть укол ребенку?
  • Гармон «Гонадотропин»?
  • Растет ли ХГЧ при замершей беременности?
  • Повышается ли уровень ХГЧ при внематочной беременности?
  • Какой должен быть уровень ХГЧ после аборта?
  • Что такое анализ на ХГЧ?
  • Почему назначают анализ ХГЧ при беременности?
  • Какова расшифровка анализа ХГЧ? (подробно)?

Тест на беременность

  • может ли быть в нем атомная беременность,если на УЗИ показало в матке желтое тельце.?
  • задержка?
  • Есть ли признаки замершей беременности?
  • что это зародыш плода.?
  • Беременность или нет?
  • Можно ли быть беременной, если тест показывает отрицательный результат.?
  • я беременна?
  • приняла таблетку Эскапел?

Что такое анализ крови на ХГЧ и когда его нужно сдавать

Уровень ХГЧ, определяемый в крови пациентки, всегда является самым достоверным методом выявления наличия беременности даже на самых начальных сроках. Гормон начинает вырабатываться практически сразу же внешней оболочкой развивающегося зародыша, а также хорионом, при этом его концентрация с каждым днем увеличивается на протяжении практически всей первой трети беременности.

Постоянное увеличение концентрации ХГЧ необходимо для сохранения плода и его нормального своевременного развития, но, кроме этого, он стимулирует синтез таких гормонов, как прогестерон и эстроген, без которых выносить младенца невозможно.

При отсутствии в матке развивающегося зародыша в организме также вырабатывается ХГЧ, но его синтез (гипофизом) незначителен, поэтому при проведении исследования крови этот гормон в ней не определяется.

Назначение анализа на ХГЧ женщинам проводится в том случае, если:

  • Требуется проведение диагностики предполагаемой беременности на ее начальном этапе.
  • Имеется подтвержденная беременность с целью наблюдения за развитием крохи и предотвращения прерывания при наличии угрозы.
  • Предполагается наличие патологической беременности, в частности, внематочной, для ее подтверждения.
  • Был проведен медицинский аборт. Для проверки состояния женщины и исключения наличия возможных остатков плодных оболочек и других остатков зародыша.

Мужчинам исследование на уровень ХГЧ может быть назначено при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов и некоторых патологических состояний.

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ для определения беременности и на каком сроке он покажет результат? Для определения возможной беременности можно сдавать анализ крови на гормон ХГЧ уже со 2 – 5 дня задержки, так как его уровень становится достаточным для выявления такого состояния уже на ранних сроках, а именно через 12 – 13 дней после успешного зачатия. Конечно, гормон ХГЧ появляется в крови женщины практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, и повышаться с каждым днем, но его уровень показывает положительный результат на беременность лишь через 2 недели срока.

Что это такое

Во время беременности в женском организме образуется довольно много новых гормонов, с которыми до этого периода он не был знаком. Одним из таких биологически активных веществ является хорионический гонадотропин. Сокращенное его название – ХГЧ. В норме оно присутствует и в здоровом организме, но практически не определяется. Количество данного биологически активного вещества существенно возрастает после аборта, во время беременности или при развитии некоторых злокачественных новообразований.

061a1bda9d389f10ce07ea4612bd5ace.jpg

061a1bda9d389f10ce07ea4612bd5ace.jpg

Положительный тест на ХГЧ у женщины, которая сомневается на предмет наличия у нее беременности, позволяет устранить имеющие у нее сомнения. Повышение уровня этого гормона нарастает постепенно. Однако уже на ранних сроках развития плода этот показатель становится повышенным.

0ee703c5cd9c7508995dadad7821556d.jpg

0ee703c5cd9c7508995dadad7821556d.jpg

603171f24b6db2ce16af64d3502e543a.jpg

603171f24b6db2ce16af64d3502e543a.jpg

Ученые установили, что гормон ХГЧ может быть в разных модификациях. Они называются альфа- и бета-фракциями. Структура этих соединений разная. Бета-фракция обладает более выраженным гормональным действием. Ее значения во время наступления беременности также нарастают.

db690dde6ca9b1ac51f7b6c6d85d606f.jpg

db690dde6ca9b1ac51f7b6c6d85d606f.jpg

f44059e9e4aeec0c38a4d17941eee62b.jpg

f44059e9e4aeec0c38a4d17941eee62b.jpg

ХГЧ в организме беременной женщины имеет довольно много функций. Он помогает выровнять гормональный фон и участвует в повышении уровня тестостерона, если в животике будущей мамочки находится мальчик. Также это биологически активное вещество необходимо в подготовке иммунной системы беременной женщины к вынашиванию малыша.

Нарастание ХГЧ в крови будущей мамы приводит к тому, что в ее организме не образуются антитела, которые могут привести к отторжению плода

7692099fa982237b2d8cb0cacf98f9b0.jpg

7692099fa982237b2d8cb0cacf98f9b0.jpg

fc5883ae7d2d19b85bc9123f552c9066.jpg

fc5883ae7d2d19b85bc9123f552c9066.jpg

С течением развития беременности ХГЧ способствует также правильному формированию плаценты. Это особое образование, которое присутствует в женском организме только в период беременности. Через плаценту проходит множество кровеносных сосудов, которые обеспечивают бесперебойное кровоснабжение жизненно важных органов плода.

250236739e9804f568c0ac56413f1a0a.jpg

250236739e9804f568c0ac56413f1a0a.jpg

Функции ХГЧ

Гонадотропин во время беременности выполняет определенный набор важных функций.

  • Эмбрион, который прикрепляется для своего дальнейшего роста к стенке матки, воспринимается женским организмом как инородное тело белкового происхождения. Иммунная система пытается справиться с ним и удалить его из организма. Однако ХГЧ «отключает» на ранних сроках развития эмбриона эту функцию иммунитета, благодаря чему у женщины появляется возможность не потерять беременность и дать полноценно развиваться эмбриону.
  • ХГЧ воздействует на определенные зоны головного мозга, стимулируя выработку тех веществ, которые нужны эмбриону для развития.
  • Уровень ХГЧ тоже регулируется по мере роста эмбриона – чем больше его степень зрелости, тем меньшее количество ХГЧ вырабатывается организмом, а к моменту, когда эмбрион переходит рубеж 11 недели и становится полноценным плодом, уровень ХГЧ падает до определенной нормы и остается на этой отметке до конца срока.

283feb3fa667755810670df11d62e8b1.jpg

283feb3fa667755810670df11d62e8b1.jpg

  • Количественный показатель гонадотропина определенным образом изменяется при патологических вариантах развития эмбриона.
  • При прекращении развития плодного эмбриона, которое случается в первом триместре, показатели гонадотропина некоторое время еще остаются на определенном уровне, а потом, в момент открепления эмбриона от стенки матки, гормон резко перестает вырабатываться.
  • При внематочной беременности гонадотропина в крови меньше нормы. Если смотреть его прирост в динамике, то она будет заметно уступать быстрому темпу увеличения, наблюдаемому при маточной локализации эмбриона. Иногда вместо повышения показателя ХГЧ может наблюдаться его уменьшение.

Используя маркер уровня гонадотропина в плазме, достаточно достоверно узнают о том, как проходит рост эмбриона. При его несоответствии физиологическим нормам своевременно принимают необходимые меры.

aaa406bc779bde61dc30cb51fbab79aa.jpg

aaa406bc779bde61dc30cb51fbab79aa.jpg

Уровень по неделям беременности

Для того чтобы подтвердить наличие беременности и определить ее точные сроки, анализ уровня хорионического гонадотропина делают с учетом определенного дня после совершившегося процесса овуляции. С целью удобства понимания цели назначения анализа ХГЧ его обозначают аббревиатурой ДПО, которая расшифровывается как «день после овуляции». Такие тесты проводят не беременным, а тем женщинам, которые еще только планируют материнство.

Рост количественного показателя гонадотропина в данном случае происходит не так бурно, как, например, во время состоявшейся беременности, где уровни гонадотропина удваиваются каждый день. При прочтении полученных данных об уровне гонадотропина результат будет выглядеть следующим образом: «10 ДПО — 18 мМЕ/мл».

a7c99a57b32f6ad7fa3e24b2cc9acadb.jpg

a7c99a57b32f6ad7fa3e24b2cc9acadb.jpg

Любая медицинская лаборатория использует свою определенную таблицу значений ДПО, где каждому дню после овуляции соответствует минимальный, средний и максимальный показатель уровня ХГЧ. Начинается отсчет в этой таблице с 7 дня, а заканчивается 42 ДПО.

По усредненным данным, на 7 ДПО минимальный показатель гонадотропина будет соответствовать 2 мМЕ/мл, средний — 4 мМЕ/мл, максимальный — 10 мМЕ/мл. Всего в таблице содержится 42 показателя ДПО. Для сравнения, 42 ДПО имеет минимальный уровень, равный 28000 мМЕ/мл, средний — 65000 мМЕ/мл, максимальный — 128000 мМЕ/мл.

5356faf6918e16a5776d4fe532b94daa.jpg

5356faf6918e16a5776d4fe532b94daa.jpg

3cd03645e1d4d53919589ce0a7c1b747.jpg

3cd03645e1d4d53919589ce0a7c1b747.jpg

Для наблюдения по итогам анализа на уровень ХГЧ при уже состоявшейся беременности также существуют определенные таблицы. Отправной точкой в данном случае считают момент прикрепления плодного яйца в матке, обозначается этот момент аббревиатурой ДПП. В таблице будут указаны дни беременности и показатели уровня ХГЧ.

Стоит обратить внимание, что при естественно наступившей беременности и при беременности, созданной методом экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), таблицы будут отдельные. Так, в таблице для беременных методом ЭКО будут указаны дни и показатели для эмбрионов, которые внедрили на 3 (трехдневки) и 5 (пятидневки) день после оплодотворения

b01232af2646e789b26bce82da119f3a.jpg

b01232af2646e789b26bce82da119f3a.jpg

В таблице для беременных, чей эмбрион прикрепился к матке естественным путем, таблица содержит день и показатель ХГЧ. В анализе ХГЧ результат выглядит так: «18 ДПП – 3550 мМЕ/мл» – это означает, что 18 дню прикрепления эмбриона к матке соответствует уровень ХГЧ, равный 3550 мМЕ/мл. Третий и пятый день внедрения эмбриона объясняется тем, что при ЭКО для повышения шансов возникновения развивающейся беременности женщине подсаживают два эмбриона с промежутком в несколько дней между одной и другой подсадкой.

2c83349f92b4b7673273dc1a9d7587f5.jpg

2c83349f92b4b7673273dc1a9d7587f5.jpg

Полученный анализ уровня ХГЧ не обязательно должен соответствовать таблицам, которые вы увидите на просторах интернета. Как уже говорилось ранее, калибровка аппаратов и стандарты расшифровки показателей отличаются друг от друга у разных лабораторий.

Что это такое

ХГЧ – это гормональное вещество белкового происхождения, которое относится к классу гонадотропинов, вырабатываемых передней долей гипофизарного отдела мозга и хорионом эмбриона. ХГЧ активно начинает поступать в кровеносные сосуды буквально с момента оплодотворения яйцеклетки и образования эмбрионального зародыша.

С ростом плодного яйца количество гонадотропина стремительно возрастает, а вот после 11 недели развития плода его продуцирование уменьшается. Для подтверждения беременности показатель гонадотропина можно определить по тестированию плазмы крови или мочи.

21f7cec54716d74c529986e9b5d55476.jpg

21f7cec54716d74c529986e9b5d55476.jpg

c84998d52b5f5150ded669fa281d3afb.jpg

c84998d52b5f5150ded669fa281d3afb.jpg

С точки зрения диагностики, данные о количестве гонадотропина в организме человека представляют большую ценность, так как с их помощью можно определить, развивается ли беременность, нет ли угрозы выкидыша, а также своевременно выявить внематочную беременность. При искусственном методе прерывания беременности анализ ХГЧ покажет, насколько качественно проведена операция, и не требуется ли дополнительная чистка стенок матки от остатков плодных оболочек эмбриона.

Кроме того, появление в крови гормона гонадотропина у мужчины или небеременной женщины, может свидетельствовать о наличии опухолевого новообразования, продуцирующего данный гормон.

643f2c34c7a83df112c67b9c1843f8d8.jpg

643f2c34c7a83df112c67b9c1843f8d8.jpg

Благодаря гонадотропину активизируется гормональное сопровождение беременности, с его участием начинается продуцирование эстрогенов и прогестерона, которые так важны для полноценного формирования зародыша на начальных этапах его жизнедеятельности. Любая беременная женщина на себе ощутила воздействие хорионического гонадотропина на свой организм – тошнота и рвота, которые так часто мучают будущую маму на первых порах беременности, как раз являются результатом повышения уровня ХГЧ в организме.

Как только эмбрион закрепляется в матке и начинают разрастаться ворсины плацентарного хориона, гонадотропин появляется в кровеносной системе, а спустя пару дней – и в моче женщины, готовящейся к материнству. На этом факте основаны все аптечные экспресс-тесты, которые улавливают пограничный показатель ХГЧ в порции мочи. Если он превышает определенный порог, тест показывает заветные две окрашенные полоски, говорящие о том, что женщина скоро станет мамой.

b9c46956914ebb31aa9f7659e6f3d023.jpg

b9c46956914ebb31aa9f7659e6f3d023.jpg

ca1a3f4f68141de52c4f4f57d2e76169.jpg

ca1a3f4f68141de52c4f4f57d2e76169.jpg

Наиболее информативным и точным методом определения показателей гонадотропина является тестирование плазмы крови. Оно очень точно покажет, какое количество ХГЧ содержится в организме на момент исследования, обеспечивая точность результата с самого начала задержки наступления месячных. Бесспорно, такая оперативность диагностики беременности имеет свои определенные преимущества.

009bdad6570ca59e9873cb49c0a3c62e.jpg

009bdad6570ca59e9873cb49c0a3c62e.jpg

Для определения уровня гормона существуют специальные нормативные показатели ХГЧ, соответствующие дням развития беременности с момента оплодотворения яйцеклетки.

Однако каждая лаборатория, в зависимости от используемого оборудования и его калибровки, имеет свои стандарты в расшифровке полученных показателей. Уровень ХГЧ обозначают в мМЕ/мл – миллиМеждународных единицах содержания вещества из расчета на 1 миллилитр исследуемого объема крови. В норме у женщины, не имеющей беременности, такой показатель равен нулю или не превышает 5 мМЕ/мл.

0b2ff5fc3f535ab9930dca50f75506a6.jpg

0b2ff5fc3f535ab9930dca50f75506a6.jpg

Расшифровка результатов при беременности

Если выполнялся количественный анализ, важно оценить соответствие уровня ХГЧ сроку беременности. Нужно заметить, что показатели нормы очень вариабельны, но можно ориентироваться на изложенные далее

Нормальные значения по неделям (от даты зачатия или в соответствии со сроком по УЗИ):

 
Неделя Уровень гормона
1-2 50 – 300 МЕ/л,
3-4 1.500 – 5.000 МЕ/л,
5-6 10.000 – 100.000 МЕ/л,
7-8 20.000 – 200.000 МЕ/л,
9-10 20.000 – 95.000 МЕ/л,
10-11 20.000 – 95.000 МЕ/л,
11-12 20.000 – 90.000 МЕ/л,
13-14 15.000 – 60.000 МЕ/л,
15-25 10.000 – 35.000 МЕ/л,
26-37 10.000 – 60.000 МЕ/л.

Более точные значения может указать лаборатория, но если не указано иного, можно расшифровать анализ крови на ХГЧ по данной таблице.

Нормальный уровень ХГЧ у небеременных женщин

У небеременных женщин нормальный уровень ХГЧ составляет от нуля до 5 МЕ/л. Пограничное значение, которое требует повторной диагностики – до 10 МЕ/л. Нормы могут меняться в зависимости от лаборатории, но тогда они будут указаны в сопроводительной информации.

Что покажет анализ при внематочной беременности?

Результат анализа крови на ХГЧ при внематочной беременности обычно понижен, но может быть в пределах нормы. Информативны лишь несколько последовательных анализов в одной лаборатории. Именно по низким темпам роста ХГЧ на ранних сроках можно заподозрить внематочную или замершую беременность.

В норме в начале беременности значение ХГЧ удваивается каждые два дня, поэтому для выявления внематочной беременности нужно сдать кровь на ХГЧ и повторить этот анализ через 2 дня. В случае опасений можно повторить еще раз. Подробнее об изменении уровня ХГЧ при внематочной беременности →

c45d4d0d7ecc4d2cf8ca7bdce73b169b.jpg

c45d4d0d7ecc4d2cf8ca7bdce73b169b.jpg

Но нужно помнить, что при некоторых видах внематочной беременности ХГЧ может расти так, как нужно в норме. Поэтому определение уровня ХГЧ в крови не должно стать единственным методом исключения патологии, особенно если пациентка из группы риска.

Расшифровка результатов

cc9e61cb3f5dbdf2751e933890263c9a.jpg

cc9e61cb3f5dbdf2751e933890263c9a.jpgПовышенный уровень ХГЧ у женщины может говорить, что в ее организме произошло зачатие.

Регулярное исследование крови на уровень ХГЧ у беременной женщины с отсутствием аномалий должно выглядеть так: до одиннадцатой недели показатель увеличивается, а после начинает снижаться.

Если сравнивать два первых анализа у беременной женщины, то в варианте, когда плод нормально развивается, величина второго показателя отличается от первого примерно в два раза.

Если же первый анализ говорит о повышенном уровне ХГЧ, а второй не показывает значительных отличий от первого, то делается вывод, что беременности нет. Чтобы определить причину повышенного показателя необходимо обследоваться дальше.

Повышенный показатель у мужчин и женщин, которые не вынашивают плод, может свидетельствовать о таких фактах:

  • анализ взят у женщины, которая примерно пять дней назад сделала аборт;
  • трофобластическая болезнь,
  • прием средств, содержащих ХГЧ;
  • хорионкарцинома, возможно, ее рецидив;
  • тератома яичка,
  • опухолевый процесс в органах:
    • матке,
    • легких,
    • и в почках.

Если беременная женщина имеет показатель ХГЧ ниже нормы, то проверяются версии:

  • внематочная беременность,
  • плод имеет проблемы с развитием,
  • следует внимательнее посчитать срок беременности, возможно, он определен с ошибкой;
  • угроза выкидыша.

Если же у женщины, вынашиваемой плод, повышенный показатель ХГЧ, то делают такие предположения:

  • трофобластическая болезнь,
  • возможная ошибка при подсчете срока беременности,
  • женщина вынашивает более одного плода,
  • будущая мать страдает сахарным диабетом,
  • вынашивание плода больше срока,
  • генетические нарушения у плода (например, синдром Дауна),
  • прием препаратов, содержащих подобный гормон;
  • ранний токсикоз.

Нормы ХГЧ у небеременных женщин и мужчин

Специалисты определились, что уровень ХГЧ у пациентов мужской и женской половины (когда нет беременности), который считается нормальным, находится в пределах 0 ÷ 5 мЕд/мл.

Нормы при беременности

Во время вынашивания ребенка важным показателем будет не столько сама величина показателя, а динамика ее изменений. Это потому, что уровень ХГЧ зависит от индивидуальных особенностей.

Примерные показатели (в единицах измерения — мЕд/мл) выглядят так:

  • на третьей неделе беременности, которая отсчитывается от первого дня, когда проходил в последний раз менструальный цикл, уровень ХГЧ может быть: 25 ÷ 157;
  • тоже на четвертой неделе: 101 ÷ 4870;
  • тоже на пятой неделе: 1110 ÷ 31500;
  • на шестой неделе: 2560 ÷ 82300;
  • на седьмой неделе от первого дня, когда был последний раз месячный цикл: 23100 ÷ 152000;
  • тоже на восьмой неделе: 27300 ÷ 233000;
  • тоже в период с девятой недели по тринадцатую неделю (наблюдается некоторое снижение уровня показателей): 20900 ÷ 291000;
  • далее наблюдается стабильное уменьшение величин ХГЧ:
    • с тринадцатой по восемнадцатую недели показатель меняется в пределах: с 6140 по 103000;
    • с восемнадцатой по двадцать третью неделю: 4720 ÷ 80100;
    • и от предыдущего срока до конца беременности (тридцать одна неделя): 2700 ÷ 78100.

Отклонение от нормы чем опасно и что делать

В случае если уровень ХГЧ выше нормы у небеременных женщин (беременность обязательно исключают у врача), это может говорить о следующих состояниях:

  • хориокарцинома или ее рецидив после лечения,
  • пузырный занос,
  • рак толстой кишки,
  • опухоли матки,
  • редкие опухоли почек и легких,
  • недавний аборт (искусственный или самопроизвольный),
  • прием препаратов ХГЧ, к примеру, Прегнил.

Все эти состояния, кроме последних двух, требуют тщательного обследования, т. к. последствия этих заболеваний могут быть летальными.

Причины повышения уровня ХГЧ при беременности:

  • многоплодная беременность,
  • неправильно установленный срок беременности,
  • сильный ранний токсикоз,
  • сахарный диабет,
  • прием препаратов с гестагенами (Дюфастон, Утрожестан и др.),
  • генетические аномалии плода.

Возможные причины пониженного уровня ХГЧ во время беременности:

  • внематочная беременность,
  • замершая беременность,
  • неправильно установленный срок,
  • хроническая фетоплацентарная недостаточность,
  • угроза самопроизвольного аборта,
  • перенашивание беременности,
  • внутриутробная гибель плода.

Для установления точных причин понижения или повышения уровня гормона необходимо обратиться к врачу гинекологу. Он назначит дополнительные методы исследования (УЗИ, Доплер, КТГ, БХ анализ крови), направит при необходимости к другим специалистам (например, к медицинскому генетику) или в стационар. Возможно, понадобится повторный анализ на ХГЧ.

Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности

Хорионический гонадотропин (или «гормон беременности») начинает вырабатываться зародышевой оболочкой, как только плодное яйцо внедриться в стенку матки, и это происходит где-то на 6-8 сутки после зачатия.

На ранних сроках, когда тест для диагностики беременности в домашних условиях ещё не показывает чёткую вторую полоску, подтвердить «интересное положение» поможет именно лабораторный анализ крови на ХГЧ, ведь в крови беременной женщины концентрация «гормона беременности» выше, чем в моче.

А после постановки на учёт в женскую консультацию, исследование в динамике крови на гормон ХГЧ (в комплексе с УЗИ) способно определить нормально ли развивается плод внутри утробы.

Обычно анализ крови на ХГЧ сдается на 11-14 неделе беременности (во время первого комплексного скрининга — «двойного теста») и на 16-20 неделе (во время второго скрининга — «тройного теста»). При пренатальных скринингах определяется уровень b-ХГЧ в нг/мл (см. таблицу 1-а и 1-б).

5b1d66cc0161337335fb9e1b9f14fd04.jpg

5b1d66cc0161337335fb9e1b9f14fd04.jpg

Таблица 1-а и 1-б соответственно

Бета-ХГЧ — это составляющая хорионического гонадотропина, количественная оценка которого направлена на определение отклонений в развитии плода.

Особенно важно проводить анализ крови на гонадотропин в первом триместре беременности при имеющейся угрозе выкидыша. Следить за состоянием плода каждую неделю, делая УЗИ органов малого таза — это риск для малыша, ведь чрезмерное ультразвуковое воздействие может негативно отразиться на течении беременности, так как безвредность УЗИ ещё не было доказано

А вот анализ крови на ХГЧ считается безвредным способом наблюдения за развитием беременности.

Также назначают анализ крови на ХГЧ при подозрении на замершую и/или внематочную беременность.

Как измеряется ХГЧ и о чем говорит его уровень

При сдаче анализа на ХГЧ нужно обратить внимание на то, какой именно вид исследования проводится. Существует качественное и количественное измерение уровня ХГЧ

Количественное определение даст результат в точных цифрах, а качественное только ответит на вопрос, превышено ли его содержание.

b33f03eed45c2b8342f3b5c651abc5a8.jpg

b33f03eed45c2b8342f3b5c651abc5a8.jpg

Каждая лаборатория обязательно указывает единицы измерения, обычно это мМЕ/мл, при этом 1 МЕ/л = 1 мМЕ/мл. Также лаборатория должна давать свои нормы и расшифровку результатов по неделям беременности, т. к. иногда эти показатели в разных лабораториях выглядят по-разному.

Уровень ХГЧ в анализе крови означает наступление или отсутствие беременности. Также в редких случаях он может повышаться при некоторых заболеваниях у женщин и опухолях яичек у мужчин.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

  • Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
  • Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
  • За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
  • Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике. Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения. Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Правила сдачи

Чтобы результат теста был достаточно верный, необходима тщательная подготовка. Какая существует техника проведения анализа и как правильно сдавать тест, подскажет лечащий врач.

Определение ХГЧ относится к разряду довольно сложных тестов, ведь после его результата определяется дальнейшая деятельность профессионалов. Чем тоньше способ, тем больше имеется моментов, которые влияют на ответ. Поэтому стоит отнестись как можно ответственнее к исследованию и учесть даже мелочи на всех этапах лабораторного анализа.

d10b8c8366b3e00a3201eaf1fbdf6ea3.jpg

d10b8c8366b3e00a3201eaf1fbdf6ea3.jpg

62d80b244230320b2ba969e25bc86c56.jpg

62d80b244230320b2ba969e25bc86c56.jpg

Как подготовиться?

Лучше всего сдавать кровь утром и обязательно натощак, как и остальные виды анализов, к примеру, гемотест. Специалисты не рекомендуют также пить воду, соки и другие напитки. Если нет возможности прийти в лабораторию утром, то можно это сделать в другое время суток, в том числе и вечером. Но следует помнить, что после еды должно пройти как минимум 4–6 часа.

На сытый желудок делать тест категорически запрещено.

5425f9d4a7513bd5b0fa76c35d23cd42.jpg

5425f9d4a7513bd5b0fa76c35d23cd42.jpg

За сутки до исследования лучше отменить любую физическую нагрузку, а также постараться избегать стрессовых ситуаций, нервных и физических напряжений. Нельзя употреблять алкоголь и курить, а также накануне стоит отказаться от жирной и жареной пищи. Если врач назначил курс гормональных препаратов, то необходимо предупредить об этом лаборанта, так как этот фактор значительно повлияет на результат тестирования. Если врач назначил исследование на изменение уровня ХГЧ в динамике, то рекомендуется сдавать анализы строго в одно и то же время и так же на голодный желудок.

bfb68b75241cd81195572d48af096d79.jpg

bfb68b75241cd81195572d48af096d79.jpg

175604b234fba4f9e666c06966ef3fa1.jpg

175604b234fba4f9e666c06966ef3fa1.jpg

Перед тем, как заходить в лаборантскую, нужно успокоиться и посидеть в коридоре хотя бы 5-10 минут. Если перед исследованием чувствуется слабость, тошнота, головокружение, то в таком случае следует предупредить об этом лаборанта. Анализ крови возьмут в лежачем положении.

Подготовка и проведение анализа на гонадотропин не отличается как при естественном зачатии, так и при искусственной подсадке эмбриона. Для анализа ХГЧ необходима плазма крови. Ее получают из периферической вены. Кровь тут же центрифугируется, что позволяет отделить плазму от клеток, а затем проводятся исследования при помощи реактивов. На весь процесс определения уровня ХГЧ может уйти от 1 до 3 дней. В крайних случаях проводят экспресс-тест, который бывает готов уже через 2 часа после сдачи анализа.

6bab328443cb479f7e5143781c2d79ee.jpg

6bab328443cb479f7e5143781c2d79ee.jpg

Показания для анализа

Практически все женщины предполагают, что нет смысла сдавать анализы на ХГЧ после точного подтверждения беременности. Ведь и так невооруженным взглядом видно, что в организме развивается плод. Однако же на самом деле определение специфического гормона происходит не только после зачатия, но и для выявления некоторых патологий.

Показания для теста на ХГЧ:

  • Возраст беременной старше 35 лет.
  • Врожденные пороки или наследственные заболевания у родственников.
  • Облучение радиацией.
  • Большая задержка месячных.

8dc5e9c793676285ec3cbf83666dc661.jpg

8dc5e9c793676285ec3cbf83666dc661.jpg

7a5a109374144d5dc6704fd97af0ba62.jpg

7a5a109374144d5dc6704fd97af0ba62.jpg

  • Определение беременности.
  • Наблюдение за течением беременности. Помимо первого анализа, женщины проходят плановые тесты на сроке с 12-14 по 17-18 неделю.
  • Выявление заболеваний.
  • Выявление скрытой угрозы жизни и здоровья плода.
  • Слежение за здоровьем беременной женщины.
  • Предположение на некачественно выполненный аборт.

ca4349ef8b86965f846d2ff9ed0290f3.jpg

ca4349ef8b86965f846d2ff9ed0290f3.jpg

В крайних случаях анализы ХГЧ делают при возможном наличии в организме злокачественных новообразований из эмбриональных тканей. Одним из негативных последствий повышенного гонадотропина является гестоз – тяжелая форма токсикоза на поздних сроках беременности. Поэтому даже без видимых признаков, женщинам на сроках после 30 недель назначается анализ на гормон, чтобы отследить динамику.

Если же беременная не прошла обследование при гестозе и ей не было назначено лечение, то в результате может быть вызвана эклампсия, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу плода или будущей матери.

Гестоз можно определить и без сдачи анализов по явным симптомам:

  • Отеки ног.
  • Отеки рук.
  • Отеки лица.
  • Значительная прибавка в весе.
  • Высокое давление.

Но, как правило, беременная женщина, которая заботится о жизни и здоровье малыша, проходит обследования при назначении врача.

26ed00dbb7398acc265ece06ee4dedf3.jpg

26ed00dbb7398acc265ece06ee4dedf3.jpg

8d1ce102d78b5b760e7e9ab4a3cba044.jpg

8d1ce102d78b5b760e7e9ab4a3cba044.jpg

Возможные ошибки

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Ложноположительный результат — ХГЧ есть, а беременности нет

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

372607969a2b8ffac04f0c9b3cdb36bd.jpg

372607969a2b8ffac04f0c9b3cdb36bd.jpg

Ложноотрицательный результат — ХГЧ нет, а беременность есть

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

3fceb95a46aeda6ac3eead897dde6665.jpg

3fceb95a46aeda6ac3eead897dde6665.jpg

Когда можно сдать анализ

Для распознавания беременности тест на ХГЧ рекомендуется делать только после наступления задержки менструации. Обычно врач назначает сдачу анализов через 5-9 дней после предполагаемой даты кровотечения. Если же женщина пришла сдавать плазму в поликлинике через несколько дней после зачатия или сразу после овуляции, то анализы будут неверны.

Это объясняется тем, что уровень специфического гормона начинает увеличиваться только после присоединения плодного яйца к матке. Этот процесс длится в течение одной-двух недель, так как большую часть времени яйцо проходит через фаллопиевы трубы.

d01b2e9baf4116d07aa54de87969fb74.jpg

d01b2e9baf4116d07aa54de87969fb74.jpg

После того, как плодное яйцо присоединится к матке, каждый день начинается повышение уровня ХГЧ. Оно увеличивается ежедневно в два раза по сравнению с предыдущими цифрами. Так, если в первый день результат показывал 3 ммоль/миллилитр, то во второй будет 6 ммоль/миллилитр, а на третий — 12.

Стоит помнить, что перед лабораторным исследованием на гормон, необходимо точно знать срок беременности. От этого зависят показания. Ведь для каждого срока существуют определенные нормы ХГЧ.

efb08b14e59f798ed1f033fb392dacfe.jpg

efb08b14e59f798ed1f033fb392dacfe.jpg

Анализ на разрешено проводить на любом сроке и в любой день, чтобы отследить прогрессивность беременности:

  • Первый биохимический скрининг чаще всего проводят на сроке 9-13 недель.
  • Второй — в 16-18 недель.

b1fec6228aeb8359f1d20b22374687ee.jpg

b1fec6228aeb8359f1d20b22374687ee.jpg

Обычно анализ берут в тот же день, когда плод осматривают при помощи УЗИ. После удачной инсеминации 3 дневок или 5 дневок женщина может сдать анализ на гонадотропин не ранее двух недель.

Но лучше всего исследование крови провести на 27 день.

d44fdb3b7b4d1642bd3977cdc2fffdfa.jpg

d44fdb3b7b4d1642bd3977cdc2fffdfa.jpg

9eb21741cd1f2a7f1d9d98c7f5d44363.jpg

9eb21741cd1f2a7f1d9d98c7f5d44363.jpg

Что это такое

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

4b8698fe997f4f34e095409225e0443c.jpg

4b8698fe997f4f34e095409225e0443c.jpg

56812f35a87ab67999a4987cf260529d.jpg

56812f35a87ab67999a4987cf260529d.jpg

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

5da20aa638424a9a13059b31158b30f0.jpg

5da20aa638424a9a13059b31158b30f0.jpg

bcee6d994cc96d20ec01530f03c64169.jpg

bcee6d994cc96d20ec01530f03c64169.jpg

Когда сдавать кровь на ХГЧ

3129631b04c9c2ca498b8990d47e0edd.jpg

3129631b04c9c2ca498b8990d47e0edd.jpg

Важно знать, что тест на беременность, это ни что иное, как тот же анализ на ХГЧ, только в домашних условиях. Благодаря чувствительному реагенту к ХГЧ, который при взаимодействии с мочой женщины реагирует на наличие гонадотропного гормона, можно выявить, произошло ли зачатие на ранних сроках, даже до задержки менструации

Такие тесты на беременность имеют разную чувствительность. С помощью самых чувствительных тестов определить беременность можно еще до задержки менструальных кровотечений (чувствительность до 10 ммоль/миллилитр), а самые обычные тестовые полоски имеют чувствительность до 25 ммоль/миллилитр.

Если верить негласной статистике, то часто тесты на ХГЧ для домашних условий показывают ложноположительный или ложноотрицательный результаты. Ложноотрицательный результат встречается чаще, чем ложноположительный. Хоть производитель и утверждает, что вероятность ошибки не превышает 1%, но, тем не менее, ошибочные показатели превышают заявленный процент производителя. Поэтому полагаться на то, что экспресс-тест в домашних условиях покажет достоверный результат, не совсем надёжно.

Самым оптимальным анализом на определение уровня ХГЧ в организме станет забор крови. Лучше всего сдавать кровь на анализ с утра натощак, как и все прочие виды анализов. Оптимальная дата – минимум через 4-5 дней после начала задержки. Дело в том, что уровень ХГЧ начинает расти только с момента имплантации плодного яйца в полость матки, но никак не после последнего полового акта, либо с момента окончания овуляции. Прежде, чем оплодотворенная яйцеклетка прикрепится, пройдёт минимум неделя, а то и полторы, так, как ее путь через фаллопиевы трубы занимает значительное время. Так как чаще всего женщины беременеют в середине цикла, когда наступает овуляция, то и имплантация появляется примерно перед началом месячных в завершающей фазе менструального цикла. С момента прикрепления плодного яйца к полости матки, начинает ежедневно повышаться уровень гонадотропина в 2 раза от предыдущего показателя. Это значит, что если показатель составлял 3 ммоль/миллилитр, то на следующий день будет 6 ммоль, на третий 12 и т.д.

Показатели от 0 до 5 показывают норму для небеременной женщины. От 5 до 25 – спорным показателем, который требует повторной сдачи анализа минимум через несколько дней. Показать наличие или отсутствие беременности исследование на ХГЧ может при проведении его на 3-5 день задержки менструальных выделений. Анализ, проведенный раньше не даст точной информации.

Как понять результат

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

57eff1b41ca36aff7baba2dd95cc162a.jpg

57eff1b41ca36aff7baba2dd95cc162a.jpg

0-5 мЕд/мл

Беременности нет

25-156 мЕд/мл

Беременность раннего срока (не более 1-2 недель от зачатия)

101 — 4870 мЕд/мл

Беременность есть (2-3 недели от зачатия)

1110 — 31500 мЕд/мл

Беременность есть (3-4 недели от зачатия)

2560 — 82300 мЕд/мл

Беременность есть (4-5 недель от зачатия)

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.

5d1d2ee210efba1d2c467bb6ead3541e.jpg

5d1d2ee210efba1d2c467bb6ead3541e.jpg

Динамика уровня гормона при беременности

Обычно в первые недели и месяцы вынашивания ребенка показатели данного гормона в крови несколько увеличиваются, а затем постепенно снижаются. Такой гормональный баланс очень важен для нормального течения беременности. К родам уровень в крови данного гормона сильно снижается. В некоторых ситуациях врачи-гинекологи назначают контролировать и сдавать кровь на определение уровня данного гормона будущей мамочке с периодичностью в 2-3 недели.

1a80b4a3a997a90312b988d7702a0085.jpeg

1a80b4a3a997a90312b988d7702a0085.jpeg

330bac59fbcb78106b2114dcf3011722.jpeg

330bac59fbcb78106b2114dcf3011722.jpeg

Пик повышения уровня данного гормона обычно регистрируется к 9-10 неделе беременности. Его значения достигают в этот период от 20900 до 291000 мЕД/мл. Нужно отметить, что значения в каждой лаборатории могут быть разными. В этом случае в результате анализа обязательно указываются референсные значения, отграничивающие норму от патологии.

47babc1c775ba2835bfe3e1db437507d.jpg

47babc1c775ba2835bfe3e1db437507d.jpg

6c7a1a2b2e5c6906e16618d3dcf5bd5c.jpeg

6c7a1a2b2e5c6906e16618d3dcf5bd5c.jpeg

Динамика изменения концентрации данного гормона у беременной женщины обычно довольно хорошо определяется. Постепенное нарастание ее в крови происходит до самого наступления родов. Если по какой-то причине этого не происходит, то довольно часто это свидетельствует о наличии определенной патологии внутриутробного развития плода. К родам значения этого гормона в крови могут снизиться до 2000-3000 мЕд/мл.

При многоплодной беременности значения в крови ХГЧ могут существенно нарастать. Чем больше эмбрионов находится в матке, тем большая концентрация в крови этого гормона. Также значительное повышение хорионического гонадотропина происходит во время токсикоза.

Если такая ситуация была выявлена, то наблюдающий беременную женщину врач-гинеколог предложит ей лечь на сохранение в клинику.

231385d738e33375113ab44ff92823d1.jpg

231385d738e33375113ab44ff92823d1.jpg

6a99ba7788241948b2439cd2ef03e570.jpg

6a99ba7788241948b2439cd2ef03e570.jpg

Слишком низкий уровень данного гормона в крови может стать также довольно неблагоприятным симптомом. Обычно такая ситуация возникает при риске выкидыша. Особенно неблагоприятна динамика снижения ХГЧ на довольно поздних сроках течения беременности. Низкий уровень данного гормона в первом триместре вынашивания может свидетельствовать об отсутствии внутриутробного развития плода.

41f342c49ebaa0c909dfdb2dc4e42317.jpg

41f342c49ebaa0c909dfdb2dc4e42317.jpg

Трактовка результатов полученного анализа проводится индивидуально. Если исследование проводилось у женщины, которая не является беременной или у мужчины, то тогда повышение в крови данного гормона более, чем на 50% говорит о весьма вероятном наличии в их организме какого-то новообразования или даже злокачественной опухоли. При наличии нескольких признаков, таких как задержка менструации и повышенный уровень ХГЧ, можно уже предположить наличие беременности.

52227ed2974a77b7a250a586223e4912.jpg

52227ed2974a77b7a250a586223e4912.jpg

667b6100cf74504b7856d82bb7358e2f.jpg

667b6100cf74504b7856d82bb7358e2f.jpg

Превышение в крови данного показателя на 20% от нормы не является основополагающим для установления диагноза. В этом случае требуется обязательная перепроверка полученных результатов. При этом сравниваются аналогичные показатели, когда исследование проводилось строго на голодный желудок.

В настоящее время все чаще проводятся вспомогательные процедуры, помогающие парам, имеющим проблемы с зачатием и вынашиванием детей стать счастливыми родителями. К таким процедурам относится и ЭКО. Анализ на ХГЧ в этом случае следует выполнять через 12-14 дней после введения в полость матки эмбрионов.

5feec3fd3e2af078441cecfc2623bfd6.jpg

5feec3fd3e2af078441cecfc2623bfd6.jpg

4d57c76c12bb596fd21d6714b6365651.jpg

4d57c76c12bb596fd21d6714b6365651.jpg

В некоторых случаях после проведения анализа могут определяться и ложноотрицательные результаты. Обычно они появляются, если у эмбриона на ранних стадиях присутствуют какие-либо аномалии внутриутробного развития.

В таких ситуациях будущей мамочке обязательно назначается еще ряд биохимических исследований, а также проводится УЗИ.

Анализ ХГЧ норма при беременности

Так же следует ориентироваться на все указания «нормы» в таблицах анализа ХГЧ. Если вы попадаете в эту норму, значит развитие вашей беременности идет правильно. Если гормон в недостатке, то у плода недоразвитие, либо же он замер. Если гормон в большинстве – это может значить, что у вас больше чем один плод или ваша беременность имеет больший срок.

ИНТЕРЕСНО: Часто тест не беременной женщины показывает некоторое количество содержания в крови гормона. Такой результат так же может быть и мужчин. Объяснение у теста одно – человек принимает какие-либо лекарства, содержащие вещества, похожие на ХГЧ.

8685c1aa12b5c38ee0642266646ef0f9.png

8685c1aa12b5c38ee0642266646ef0f9.png

Нормы ХГЧ

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

  • Стимулируется выработка прогестерона;
  • Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
  • Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
  • Происходят физиологические перемены в организме женщины;
  • Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

  • Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
  • Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
  • Подозрение на некачественно сделанный аборт;
  • Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
  • Определение аномалий развития эмбриона;
  • Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
  • Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Когда иди к врачу

Можно сделать анализ ХГЧ до задержки месячных, и он покажет, если женщина беременна. Разные лаборатории дают свои рекомендации для теста ХГЧ по дням, начиная с 6-7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Однако врачи рекомендуют не торопиться и сдавать кровь на определение беременности спустя 2 недели после возможного зачатия ребенка.

Также рекомендуется повторный анализ через 2-3 дня, чтобы получить достоверный результат и исключить ложноположительную реакцию.

Многие женщины спрашивают, на который день после овуляции разрешается сдавать анализ. Это не совсем та точка отсчета, которая используется для установления беременности. В современной гинекологии при расчете дня начала беременности за исходную точку принимается первый день менструации, предшествовавшей зачатию малыша. После месячных, приблизительно через 2 недели происходит овуляция, и женщина может забеременеть. Чтобы узнать на какой день после этого лабораторный тест покажет беременность, отсчитываем минимум неделю после интимной близости.

В случае, когда проводится процедура ЭКО делать анализ нужно не сразу, до задержки не сдается. Отсчитывается не менее 12 дней с момента последнего укола, содержащего гормон хорион. После ЭКО и нормы для гормонального фона женщины будут несколько отличаться. Таблица с соответствующими значениями есть у лечащего врача, который будет проводить расшифровку анализа. В случае ЭКО зачатия стандартные значения показателей в анализе крови, на которые ориентируются лаборатории, применимы не всегда.

Гормон присутствует, как в крови, так и в моче. Именно на этом веществе построено производство экспресс-тестов на беременность. Согласно инструкции, пациентка должна помочиться на тестовую полосу и подождать некоторое время. Если беременность наступила около 2 недель назад или более, уровень гормона достаточно увеличен в моче, чтобы экспресс-тест это выявил. В таком случае результат будет положительным. Однако количество гормона в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови, поэтому стандартные аптечные тесты не всегда могут дать точный результат.

Изменения результатов анализов по неделям беременности

В первые недели беременности уровень гормона хориона в крови значительно увеличивается. Скорость роста рассматривают в сутках, необходимых для его удвоения:

  • срок до 6 недель – 2;
  • 6-8 недель – 3;
  • 8-10 недель – 4.

К 11 неделе беременности результат анализа крови на ХГЧ покажет максимальное значение. После чего начнется постепенное снижение. На сроке 16 недель показатель будет идентичен 7-недельной беременности. В оставшийся срок вынашивания уровень гормона останется стабильным.

Изменение количества ХГЧ в крови в зависимости от срока вынашивания

Неделя от зачатия

Уровень ХГЧ, mIU/ml

1

50-100

2

2 500-6 500

3

11 000-25 000

4

36 000-73 000

5

64 000-116 000

6

27 000-233 000

7–11

20 000-291 000

12–15

6 200-103 000

16–20

4 800-80 100

21–39

2 700-78 100

Разброс уровня гормона хориона очень высок: все варианты в указанном диапазоне считаются нормой. Кроме того, достоверно интерпретировать результаты сможет только врач. Порой индивидуальная планка гормона в крови несколько выше или ниже стандарта.

Как сдавать правильно

Для проведения анализа производится забор крови из вены. Сделать это лучше всего утром, до 10 часов, не принимая никакой пищи. Однако, если нет возможности для утренней сдачи крови, это можно осуществить в любое другое время, но так, чтобы от момента принятия любой пищи прошло не менее 8 часов. Перед проведением анализа необходимо сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете.

Пить воду разрешается в любое время, даже перед моментом взятия крови, потому что на гормональный фон она влияния не оказывает. Накануне сдачи теста старайтесь не употреблять жирную и белковую пищу.

b40197a02197726c01e340527087941c.jpg

b40197a02197726c01e340527087941c.jpg

Тестирование плазмы на количество в ней гонадотропина можно сделать бесплатно по направлению из женской консультации либо по собственному желанию в любом медицинском центре. Срок выполнения анализа составляет приблизительно 3-5 часов, однако при этом играет роль тот факт, что аппарат запускают только в том случае, когда набирается число образцов с исследуемым материалом, кратное 15.

Негосударственные медицинские центры часто являются лишь посредниками по передаче исследуемого материала в крупные лаборатории, поэтому срок ожидания результата может составить несколько дней.

dbd3776cd1e9a2fc7875482415420fc5.jpg

dbd3776cd1e9a2fc7875482415420fc5.jpg

Расшифровка

f6e322abcb4f8484452737cf2e19b217.jpg

f6e322abcb4f8484452737cf2e19b217.jpgПовышение бета – показателей во время беременности может наблюдаться при:

  • Сахарном диабете у матери;
  • Многоплодии;
  • Приеме матерью синтетических гестагенов (гормонов, регулирующих беременность);
  • Гестозе (осложнениях нормально протекающей беременности, характеризующихся расстройством ряда органов и систем организма);
  • Токсикозе (тошноте и рвоте в утренние часы);
  • Неправильно установленном сроке беременности;
  • Различных заболеваниях плода;
  • Синдроме Дауна (патологии, при которой чаще всего кариотип представлен 47 хромосомами вместо нормальных 46) у плода;
  • Многочисленных пороках развития плода.

Повышение бета — показателей вне беременности и у мужчин возможно при:

  • Опухолевых образованиях в области желудочно-кишечного тракта;
  • Раке почек, легких или матки;
  • Проведении анализа в течение 4 — 5 дней после аборта;
  • Опухоли яичек;
  • Пузырном заносе (продукте зачатия, при котором не происходит нормального развития эмбриона, а ворсины плаценты разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью) либо его рецидивах;
  • Использовании препаратов хорионического гонадотропина;
  • Хорионкарциноме (злокачественной форме трофобластической болезни, возникающей после пузырного заноса, нормального аборта и родов).

Низкий уровень бета — показателей может указывать на:

  • Неправильную постановку срока беременности;
  • Задержку в развитии плода;
  • Неразвивающуюся беременность;
  • Гибель плода во 2-ом или 3-ем триместре беременности;
  • Внематочную беременность;
  • Угрозу выкидыша;
  • Истинное перенашивание беременности;
  • Хроническую плацентарную недостаточность (состояние, при котором происходит снижение кровотока в аорте плода).

консультацию специалиста

Когда можно сдавать

Как только происходит оплодотворение в организме женщины, ее уровень ХГЧ повышается. Но поскольку природа каждого человека имеет особенности, то проверять показатель целесообразно на восьмой, а еще лучше – одиннадцатый день от предполагаемого зачатия.

Если женщина не может указать, в какие дни могло быть зачатие, тогда рекомендуется сделать исследование на уровень ХГЧ в период, который соответствует наступлению 4- 5 недели после последнего менструального цикла (отсчет ведут от первого дня цикла).

Для того чтобы увидеть динамику изменения уровня ХГЧ специалисты советуют после первого анализа провести через несколько дней повторное исследование.

Важно, чтобы забор крови был в сравнительных анализах в одно и то же время. Анализ показателей этих исследований даст возможность гинекологу сделать более точные выводы о возможной беременности пациентки

Когда показано обследование

fbff46eb84f43436cfb1fa3c5312cc86.jpg

fbff46eb84f43436cfb1fa3c5312cc86.jpgИсследование проводят с целью:

  • определения факта беременности на ранней стадии,
  • наблюдения за процессом вынашивания ребенка,
  • если пациентке был сделан аборт, то анализ поможет определить, насколько качественно произведено удаление;
  • отслеживание уровня ХГЧ позволяет сделать выводы о полноценности развития плода,
  • анализ, наблюдаемый в динамике, сообщает о возможной внематочной беременности;
  • изменение показателя не в таком порядке, как бывает при нормальной беременности, сигнализирует об угрозе выкидыша;
  • показатели анализа определяют при подозрении на заболевания:
    • аменорея,
    • опухолевый процесс;
  • у мужчин динамика уровня ХГЧ важна при определении образований в области яичек.

Особенности сдачи крови

В медицинской практике принято соблюдать некоторые стандарты забора крови на ХГЧ:

  • Проведение исследования при наличии задержки менструации у пациентки сроком более трех суток или через 10-12 суток после даты предполагаемого оплодотворения. Именно на этих сроках лабораторное исследование будет иметь наиболее точные результаты.
  • Сдача анализа крови после медицинского прерывания беременности. Специалисты назначают женщине сдачу этого анализа на вторые и пятые сутки после проведения аборта, что помогает убедиться в успешности данной процедуры.
  • Кровь на ХГЧ позволяет определить наступление зачатия, срок беременности, благополучность ее развития. При этом анализ проводится несколько раз через некоторое время, чтобы отследить динамику развития эмбриона.
  • Метод позволяет заподозрить и выявить пороки развития у плода и наличие некоторых хромосомных болезней (синдром Дауна, Эдвардса и другие болезни).

Важно отметить, что во время диагностики первые результаты анализа на хорионический гонадотропин не являются определяющими. Именно отслеживание этих показателей в динамике позволяет полноценно оценить развитие беременности

Нельзя оставлять без внимания тот факт, что у каждой женщины ХГЧ может колебаться в зависимости от некоторых индивидуальных особенностей.

f5bac31e45fef882341075450ed19d76.png

f5bac31e45fef882341075450ed19d76.png

Кровь на ХГЧ сдают минимум два раза. Во время проведения этой процедуры берут забор биологического материала человека из вены. В редких случаях в лабораториях используют кровь из пальца. Объясняется это тем, что и венозная, и капиллярная кровь выступают в роли одной биологической среды, следовательно, оба вида биологического материала содержат хорионический гонадотропин.

Анализ на беременность

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) можно сдать по направлению врача или обратиться в частную клинику для проведения исследования самостоятельно. Впрочем, судя по отзывам, в России получить талончик на бесплатный анализ удается далеко не в каждой муниципальной поликлинике, а ждать результата приходится по 3-4 дня. Для женских нервов это слишком большое испытание. Поэтому большинство обращаются в платные лаборатории. Полученные результаты могут многое рассказать о новом положении женщины.

d7d1051834b12ef5584cd281a169b49d.png

d7d1051834b12ef5584cd281a169b49d.png

Представительницы слабого пола наслышаны про анализ крови на беременность, но не все понимают его суть. Результаты исследования не просто дают ответ: положительный или отрицательный, как это происходит в случае с использованием аптечных стрип-полосок. Результаты анализа показывают количественное значение, интерпретация которого может дать:

  • подтверждение беременности или ее опровержение;
  • оценку соответствия срока;
  • определение факта прогрессирования беременности;
  • оценку рисков врожденных аномалий у плода.

Анализ крови на ХГЧ показывает количество этого гормона в крови женщины. Чтобы понять суть исследования, необходимо узнать больше про хорионический гонадотропин человека.

Это вещество, которое в нормальном состоянии вырабатывается только во время беременности. После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется трофобласт — своеобразный зачаток плаценты. Трофобласт продуцирует выработку b ХГЧ, уровень которого растет с каждым днем. Если в первые дни после оплодотворения данное вещество можно обнаружить, только сдав анализ крови, то через некоторое время гормон беременности появляется и в моче. В тот момент у женщины уже наступает задержка и можно сделать привычный тест в домашних условиях.


Пройди за пару минут короткий онлайн тест на беременность на нашем сайте и получи ответ – беременна ты или нет.


Хорионический гонадотропин человека включает в свой состав две субъединицы – альфа и бета. В случае с будущими мамами исследуется последняя. Необходимо понимать об анализе крови на ХГЧ, что это такое исследование, которое определяет уровень субъединицы бета хорионического гонадотропина в крови.

Виды

Всем известный тест на беременность, который продается в аптеках для домашнего использования, считается одним из видов исследования ХГЧ. При самостоятельной проверке с помощью небольшой полоски с реагентом можно узнать, произошло зачатие или нет. Это позволяется выявить беременность даже на ранних сроках во время цикла и до даты наступления менструации.

Тесты для домашнего исследования имеют различную чувствительность: от 10 до 25 ммоль/миллилитр. Самые качественные и чувствительные тесты определяют наличие ХГЧ в 99% случаях правильно еще до начала менструального кровотечения. В остальных случаях тест может показать ложноположительный или ложноотрицательный ответ.

Поэтому при любых сомнениях следует обратиться к специалисту для обследования и сдачи теста на уровень ХГЧ в лаборатории.

d834a84fd0a01ea98f1809ff47d71eff.jpg

d834a84fd0a01ea98f1809ff47d71eff.jpg

Любой тест на беременность обладает повышенной чувствительностью. Но его значение ниже, чем у лабораторного исследования. Во всяком случае тест для домашнего использования и сдача плазмы в лаборатории — абсолютно разные виды исследования. Они могут дополнять друг друга, но никак не полноценно замещать.

ffd072ca5231b119e56c1df9c80d4d22.jpg

ffd072ca5231b119e56c1df9c80d4d22.jpg

Также в поликлиниках разрешено сдать анализ мочи, чтобы узнать уровень ХГЧ. Но в таком случае ответ может быть неточен, если исследование проводилось ранее 10-14 дней после естественного оплодотворения.

Порядок комбинирования исследования

Если необходимо подтвердить беременность, то следует начинать с теста для домашнего использования. Затем, если результат окажется положительным и есть подозрения на внематочную беременность или же на какие-либо патологии, необходимо сдать кровь. При постановке на учет будущей матери и без явных отклонений анализ ХГЧ не входит в список обязательных исследований.

Типы анализов на хорионический гонадотропин:

  • Общий ХГЧ.
  • Химанализ сдается для диагностирования беременности на начальном этапе.
  • Свободный b-ХГЧ.
  • Тест для определения трофобластных и тестикулярных новообразований. Также этот анализ осуществляется для обнаружения у эмбриона синдрома Дауна или синдрома Эдвардса в 1 и 2 триместре.

3f106073800bbd8245498eaba41300e2.jpg

3f106073800bbd8245498eaba41300e2.jpg

1a86e9630cb4fc787f58c7b558732d5d.jpg

1a86e9630cb4fc787f58c7b558732d5d.jpg

Как подготовиться к исследованию

Сдать кровь и определить значение ХГЧ можно по направлению от врача (бесплатно) или на основании собственных подозрений (платно). Средняя стоимость диагностики варьируется от 500 до 1000 рублей. Цена анализа может незначительно меняться в зависимости от того, в каком регионе проводится исследование. Также некоторые частные клиники берут дополнительную плату за забор материала.

7196daacc75597b26d2f2183c1f51ba5.jpg

7196daacc75597b26d2f2183c1f51ba5.jpgПеред тем, как сдавать кровь, необходимо провести подготовку. Основным моментом для будущих мам, играющим важную роль в результате анализа, является день цикла. Не следует отправляться в лабораторию сразу после полового сношения, необходимо набраться терпения. Оптимальный срок для сдачи крови на ХГЧ – когда покажет беременность, то есть максимум за 7-10 день до ожидаемой менструации. Определившись с днем, следует подготовиться к диагностике:

  • сдавать кровь только натощак;
  • если исследование выпадает на вторую половину дня, то последний прием пищи должен быть совершен за 8-10 часов;
  • за день до диагностики отказаться от алкоголя и исключить жирное;
  • в день забора материала разрешается пить чистую негазированную воду.

Если женщина принимает какие-либо препараты, что не редкость при планировании беременности, то нужно обязательно сообщить об этом лаборанту. Гинекологическая практика показывает, что исказить нормы могут только лекарства, содержащие хорионический гонадотропин (например, укол ХГЧ). Они назначаются при стимуляции овуляции. Любые другие медикаменты, в том числе и гормональные, не способны повысить или понизить уровень этого гормона в крови женщины.

Нормативные показатели

Расшифровкой показаний результатов теста на уровень содержания в организме ХГЧ должен заниматься врач, так как только опытный специалист сможет определить, насколько ситуация соответствует норме. Таблицы усредненных норм показателей уровня хорионического гонадотропина – это достаточно удобное подспорье, чтобы определить, состоялась ли у женщины беременность, а также рассчитать точные сроки уже сформировавшейся беременности.

Ввиду того что определить точную дату зачатия, как правило, бывает очень сложно, гинекологи ориентируются на первый день последней менструации. В этом случае речь идет о так называемых акушерских неделях беременности, исчисляемых с момента овуляции. Однако акушерский срок достаточно приблизителен – на самом деле развитие беременности в матке начинается несколько позднее. Эмбриональный срок развития беременности отличается от акушерского – он всегда меньше предполагаемого примерно на две недели. На это влияет продолжительность регулярного месячного цикла.

b96a22276f65b08b5298165966839580.jpg

b96a22276f65b08b5298165966839580.jpg

Определить точный эмбриональный срок беременности можно с помощью ХГЧ, ведь гормон начинает вырабатываться с первых же часов прикрепления эмбриона к стенке матки, а его количество указывает на день развития эмбриона. Окончательно уточнить сроки беременности поможет обследование ультразвуком – УЗИ.

Нередко на УЗИ в стенках матки обнаруживают доброкачественное новообразование – миому.

Некоторые женщины беспокоятся о том, нельзя ли миому спутать с развивающимся эмбрионом. У врачей на этот вопрос ответ однозначный – миома не влияет на уровень ХГЧ, а определить, доброкачественное ли это образование, поможет анализ крови на онкомаркер.

cfed736bab8237f2aea18cddb6c2fe08.jpg

cfed736bab8237f2aea18cddb6c2fe08.jpg

Как уже говорилось ранее, разброс в средних показателях ХГЧ достаточно велик. Однако некоторые опорные данные все-таки существуют, но как эталон их воспринимать нельзя:

  • 2 недели – 50-300 мМЕ/мл;
  • 3-4 недели – 1500-5000 мМЕ/мл;
  • 4-5 недель – 10000-30000 мМЕ/мл;
  • 5-6 недель – 20000-100000 мМЕ/мл;
  • 6-7 недель – 50000-200000 мМЕ/мл;
  • 7-8 недель – 100000-200000 мМЕ/мл;
  • 8-9 недель – 35000-145000 мМЕ/мл;
  • 9-10 недель – 32500-130000 мМЕ/мл;
  • 10-11 недель – 30000-120000 мМЕ/мл;
  • 11-12 недель – 27500-110000 мМЕ/мл;
  • 13-14 недель – 25000-100000 мМЕ/мл;
  • 15-16 недель – 20000-80000 мМЕ/мл;
  • 17-21 недель – 15000-60000 мМЕ/мл.

b5cdc679fd0b698e0cbf52a2aa0688e6.jpg

b5cdc679fd0b698e0cbf52a2aa0688e6.jpg

7efe2b42b2965bea5ca1c1005ac3479f.jpg

7efe2b42b2965bea5ca1c1005ac3479f.jpg

4eddd39694b397d7f7d8a7c3c8908828.jpg

4eddd39694b397d7f7d8a7c3c8908828.jpg

Для определения того, состоялась беременность или нет, женщины самостоятельно используют экспресс-тесты, содержащие реагенты, которые определяют в моче наличие гонадотропина. Если тест показал одну полоску – беременность не состоялась, а вот если на тесте окрашены две полоски, значит, в матке есть живой эмбрион. Часто к этому общему анализу прибегают в домашних условиях, когда есть задержка месячных, однако такие тесты помогают только определить факт беременности, но не информируют о ее правильном расположении и развитии.

afe48e28816f0307665d90b826f5d9c3.jpg

afe48e28816f0307665d90b826f5d9c3.jpg

5fbda2c738f1b78ddf61ea92e95014f9.jpg

5fbda2c738f1b78ddf61ea92e95014f9.jpg

Уровень показателей ХГЧ более информативен. Нормой считается содержание в крови у небеременной женщины ХГЧ на уровне от 0 до 5 ММЕ/мл, а о беременности можно говорить при ХГЧ 25 мМЕ/мл. Поэтому если при анализе получен результат ХГЧ, равный, к примеру, 7 мМЕ/мл, вопрос о беременности остается открытым и требует дополнительных тестов для анализа показателей в динамике, так как иногда ряд опухолей либо сахарный диабет дают небольшое повышение уровня ХГЧ в организме человека.

В том случае, если ХГЧ составляет более 25 мМЕ/мл, можно предполагать наличие беременности. Для того чтобы получить абсолютно достоверный диагноз, вторую процедуру проведения теста на уровень ХГЧ проводят через неделю.

2a06ac26014db38d1680a80d1526a17a.jpg

2a06ac26014db38d1680a80d1526a17a.jpg

Если показатель возрос в несколько раз по сравнению с предыдущим уровнем – беременность полностью подтверждена. Кроме того, сдача анализа крови из вены на уровень ХГЧ поможет опытному врачу по полученным результатам теста вовремя распознать внематочную беременность либо замершее развитие эмбриона. Поздняя диагностика таких патологий может привести к тяжелым последствиям.

8fc510bc84db0066a0be11d59abfb12c.jpg

8fc510bc84db0066a0be11d59abfb12c.jpg

Как правильно сдавать анализ

Для определения уровня ХГЧ необходимо исследовать кровь. Чтобы получить результат анализа, который бы давал специалистам реальную картину об интересующем аспекте здоровья, надо:

  • выполнить условия подготовки анализа (натощак и накануне не нагружать себя физическим трудом),
  • правильно выбрать временной период – касается проверки подтверждения беременности на ранних сроках.

Поскольку лаборатории проводят исследования, применяя разные единицы измерения, то логично, что повторные проверки лучше делать в одной и той же лаборатории.

Если не получается это соблюдать, то следует обращать внимание в каких единицах написан результат и попросить дать ключ как соотнести с предыдущим показателем. . Женщина может в домашних условиях выполнить анализ на показатель ХГЧ в моче

Для этого в аптеке продаются тест – полоски. С их помощью можно узнать о том, что беременность наступила. Но срок таким методом (при помощи тест — полосок) определить невозможно.

Женщина может в домашних условиях выполнить анализ на показатель ХГЧ в моче. Для этого в аптеке продаются тест – полоски. С их помощью можно узнать о том, что беременность наступила. Но срок таким методом (при помощи тест — полосок) определить невозможно.

На сегодняшний день для тестового определения беременности уже существует разнообразие тестов, которые можно приобрести в аптеке.

Обязательно ли сдавать кровь использование чувствительных экспресс-тестов

Если вы боитесь сдавать кровь или время, когда вы узнаете о своем положении не столь важно (не критично подождать несколько недель), то установить наличие беременности можно с помощью тестов, определяющих концентрацию гормона в моче. Современным женщинам на выбор предоставляется несколько типов тестов, отличающиеся по точности и по типу использования

  1. Самый простой — тест-полоски. Специальную полоску пропитывают антителами к ХГЧ. Ее опускают в емкость с утренней мочой на 10-20 секунд и кладут на ровную поверхность для осуществления реакции. Спустя несколько минут можно узнать результат.

16364fb386c81bfde8b55f6ccb508726.jpg16364fb386c81bfde8b55f6ccb508726.jpg
Второй вид — планшетный стрип-тест. Это та же полоска, что и в первом случае, только спрятанная в специальной пластиковой оболочке с окошками. В одно окошко с помощью пипетки капают мочу, и через пару минут в другом окошке проявляется результат. f6673ebc29f08465f4d94e12a7269a10.jpgf6673ebc29f08465f4d94e12a7269a10.jpg
Третий тест — струйный. Тест подставляется под струю мочи на 5 секунд и через пару минут будет заметен результат. Плюс этого теста в том, что для определения беременности подойдет не только утренняя моча. 7cb329d8cf0574ff1f192842b8ac43af.jpg7cb329d8cf0574ff1f192842b8ac43af.jpg
Более современный вариант струйного теста — электронный. Его также подставляют под струю, но результат здесь отображается не полосками, а словами. Некоторые также могут показывать и срок беременности. 4ca8082e3eb9f8d619e34e942914641a.jpg4ca8082e3eb9f8d619e34e942914641a.jpg

Последний вид теста очень редко встречается. В нем моча собирается в специальную емкость, в которую встроена тестовая полоска. На нее попадает определенное количество мочи и отображается результат.

Важно! Чтобы выявить беременность на ранних сроках, рекомендуют использовать тесты с чувствительностью от 10 мМЕ/мл. Но следует помнить, что тест не может дать 100 % результат, и для большей достоверности желательно использовать несколько видов тестов.

Как видим, анализ крови на ХГЧ — очень важный не только для установления наличия эмбриона, но и для контроля течения беременности. По характеру изменения уровня хорионического гонадотропина врач определяет характер беременности (нормальная или внематочная), не замер ли эмбрион, нет ли угрозы прерывания беременности. Можно также по уровню гормона определить количество плодов у женщины, начальную стадию развития диабета у будущей мамы или появление пороков в развитии плода (синдром Дауна и др.).



Источник: vetryanka.net


Добавить комментарий