Кортизол подготовка к сдаче анализа крови

Кортизол подготовка к сдаче анализа крови

Кортизол является глюкокортикоидом. Выработке данного элемента в надпочечниках способствует адренокортикотропный гормон. Наряду с другими гормонами, управляющими самыми разными процессами в организме, кортизол оказывает на некоторые функции организма ключевое влияние. В связи с этим необходимо знать, как сдавать анализ на кортизол и как правильно подготовиться к данному исследованию.

Чтобы осознать важность данного элемента для жизни человека, нужно четко представлять себе, какие функции он выполняет в организме. Кортизол выделяется надпочечниками в ответ на выброс адреналина в кровь. При этом он смягчает проявления адреналинового стресса. Другими словами, он выравнивает артериальное давление, поднявшееся в результате стресса, нормализует сердцебиение и общий гормональный фон.

Кроме основной функции – уберечь организм от воздействий адреналина, у кортизола есть ряд других. Так, данный гормон является участником процесса усвоения сахара из полученной пищи и передачи его клеткам.

Гормон оказывает подавляющее влияние на медиаторы воспаления, предотвращая таким образом воспалительные процессы в самых разных органах.

Кортизол помогает клеткам регулировать уровень минералов и других полезных микроэлементов.

Микроэлемент способен выводить лишние липиды из организма, что сказывается на общем самочувствии человека и на его весе. Чтобы было понятно – у тучного человека, страдающего ожирением, в крови очень мало кортизола.

Но если гормона в крови много, он превышает норму, то это тоже приводит к очень опасным состояниям. Единственной приемлемой причиной значительного повышения кортизола в крови является сильный стресс или беременность.

В остальных случаях нарушение уровня микроэлемента приводит к инфарктам и инсультам.

Кортизол является частью эндокринной цепочки, начинающейся в гипоталамусе, продолжающейся в гипофизе и заканчивающейся в надпочечниках. Любое отклонение в работе данной системы – повод изучать вопрос о том, как сдавать анализ на кортизол.

На анализ уровня кортизола могут направить даже по причине длительной, хронической депрессии. Но все же основными принципами являются более серьезные патологии.

Во-первых, болезнь Иценко-Кушинга. Симптомами данного заболевания являются избыточный вес, набранный больным в очень короткие сроки, высокое артериальное давление и дряблость мышечной ткани.

Во-вторых, как сдавать анализ на кортизол, начинают объяснять гипертонику, которому перестали помогать обычные препараты. То есть, когда повышенный уровень артериального давления ничем не снижается.

В-третьих, болезнь Аддисона, к слову, очень редкая патология. В данном случае у человека поражаются железы надпочечника, что приводит к понижению уровня не только кортизола, но и ряда других микроэлементов эндокринной системы.

Как правильно сдавать анализ мочи на кортизол, объясняет лечащий врач. Нужно понимать: точность постановки диагноза и, соответственно, адекватность лечения зависят от аккуратности соблюдения предписанных правил по подготовке к данной процедуре.

  1. В первую очередь сдавать анализ нужно в указанный врачом день цикла менструации. Если это невозможно, то необходимо обязательно сообщить врачу, расшифровывающему результаты, о том, в какой именно день цикла были собраны образцы. Обычно данное исследование проводится на 5 или 7 день цикла. Когда сдавать анализ на кортизол женщине, объясняет врач-гинеколог.
  2. Нужно обязательно прекратить принимать гормональные препараты за 3-5 дней до анализа. Например, противозачаточные таблетки, особенно если они содержат гормоны. Список не рекомендованных препаратов доводит до больного врач. Или он делает поправку при расшифровке, если все же больной был вынужден принимать препарат до самого дня анализа.
  3. Все помнят, что кортизол попадает в кровь как следствие стресса, то есть выброса адреналина. В связи с этим перед тем, как сдавать анализ на гормон кортизол, надо всячески избегать стрессовых ситуаций. Если необходимо, можно взять на это время больничный и не ходить на работу. Ведь там раздражителей и стрессовых ситуаций на порядок больше, чем дома.
  4. Обязательно перед тем, как сдавать анализ крови на кортизол, необходимо прекратить спортивные занятия. Примерно на 3-5 дней.
  5. За 24 часа до похода в лабораторию надо забыть о курении. Конечно, отсутствие сигарет для курящего человека – это стресс. А он также противопоказан. Но в данной ситуации все зависит от человека, и если он спокойно переносит свежий воздух, то можно и не курить. Если же ситуация обратная, то необходимо будет предупредить о своей пагубной привычке врача.
  6. То же касается и алкоголя – за 2 дня до сдачи анализа необходимо прекратить его употреблять.
  7. В день анализа, за 8 часов до забора крови или мочи, нельзя есть. Все анализы сдаются только натощак. Тем более на уровень гормона.

Мало знать, как сдавать анализ на кортизол, для точного анализа нужно сдавать его 2 или даже 3 раза.

Понятно, что у каждого человека, особенно у женщин, уровень гормона, считающийся нормальным, сильно варьируется. Однако ученым удалось усреднить результаты измерений для возрастных категорий.

У человека до 1 года жизни уровень должен составлять от 28 до 966 нмоль/л.

Далее содержание микроэлемента в крови начинает расти:

  • 1-5 лет — уровень составляет 28-718 нмоль/л;
  • 5-10 лет – 28-1049 нмоль/л;
  • 10-14 лет – 60-690 нмоль/л;
  • 14-16 лет 28-856 нмоль/л;
  • От 16 лет и старше – 140-640 нмоль/л.

Уровень микроэлемента в крови также колеблется в зависимости от того, в какое время суток был произведен анализ. Кстати, у мужчин все суточные и возрастные колебания гораздо меньше, чем у женщин.

При беременности, даже если женщина знает, как правильно сдавать анализ на кортизол и, главное, подготовится к нему, норма микроэлемента в крови может быть превышена в 5 раз. В ее положении это не сигнал начавшейся патологии, это скорее норма. Поэтому при анализе на кортизол у беременных женщин учитывается срок беременности с точностью до недели.

Когда пациент следовал всем предписаниям о том, как правильно сдавать анализ мочи или крови на кортизол, и при этом уровень гормона в крови был значительно превышен, это говорит о развитии в его организме опасных состояний.

  1. Это может быть опухоль надпочечника.
  2. Опухоль в гипофизе.
  3. Низкий уровень любого гормона, и тем более кортизола, является следствием гипотиреоза – расстройства функций щитовидной железы.
  4. Долгая и глубокая депрессия.
  5. Заболевание человека СПИДом.
  6. Если пациент – женщина, то предполагается наличие опухоли в яичнике.
  7. Сахарный диабет.
  8. Развитие цирроза печени.

Самой безобидной причиной подобного состояния является употребление гормональных препаратов. Для нормализации ситуации достаточно прекратить их принимать.

Снижение микроэлемента в крови имеет заметные симптомы. В первую очередь человек стремительно худеет. Наряду с этим он ощущает слабость в руках и ногах, головокружения и боль в нижней части живота. Артериальное давление при этом постоянно снижено.

Все это может говорить врачу о развивающихся в организме пациента следующих патологиях;

  1. Нарушение выработки АКТГ – адренокортикотропного гормона. Это происходит, как правило, при опухоли в мозге.
  2. Разрушаются надпочечники. Это или болезнь Аддисона, или другая подобная патология.
  3. Снижать уровень микроэлемента может ряд медицинских препаратов, например «Дексаметазон» или «Преднизолон». Они принимаются при астме или для укрепления соединительной ткани.
  4. Нарушена работа щитовидной железы. Это может быть вызвано появлением в ней узлов или опухолей.

Нормализуется уровень любого микроэлемента в крови воздействием на причину его нарушения. То есть на первом этапе лечения уровень кортизола выставляется с помощью синтетических гормонов. Но в дальнейшем пациент проходит полную диагностику с целью выявления причин данной ситуации. И уже в результате дополнительных исследований строится лечебный план.

источник

Гормональный баланс – один из важных элементов здоровья. Когда гормоны вырабатываются в необходимом количестве, то и самочувствие, и психологическое состояние в норме. Как только происходит сбой в выработке гормонов, сразу ощущается масса неприятных изменений в организме. Одним из важных гормонов считается кортизол. Анализ крови на кортизол выявляет системные патологии эндокринной и гормональной сферы.

Кортизол имеет другие названия: гидрокортизон, Cortisol, гормон «стресса». Вырабатывается на наружной поверхности коры надпочечников.

Основные задачи кортизола:

  1. Контроль обмена белков, углеводов и жиров.
  2. Обеспечение функционирования мышечных тканей, включая сердечную мышцу.
  3. Уменьшение концентрации гистамина при аллергии.
  4. Борьба с инфекциями.
  5. Уменьшение воспалительного процесса.
  6. Способствует нормальной работе эндокринной, нервной и репродуктивной систем.

В мужском и женском организме существует в двух состояниях. Связанный кортизол неактивный, так как находится в клетках в качестве резервного запаса.

Несвязанный кортизол принимает активное участие в работе гипоталамуса и гипофиза. Этот вид кортизола снижает активность глюкокортикоидов в организме.

Анализ на гормон кортизол рекомендуют делать при диагностики. Чтобы определить его количество, используют анализы крови и мочи. Дополнительным считается анализ на адренокортикотропный гормон (АКТГ). Эти два вида гормона диагностируют параллельно, потому что такой подход определяет уровень надпочечной недостаточности. Первичная недостаточность развивается из-за поражения коры надпочечников, а вторичная – из-за снижения выработки АКТГ.

Когда пациент хочет расшифровать анализ, то есть таблица с допустимыми нормами.

Важно! Сравнивая два одинаковых анализа, сделанных в разных лабораториях, можно увидеть разницу в показаниях. Такая ситуация происходит часто, так как каждая лаборатория имеет свои нормативы.

Сдают анализ в одно время и в одной лаборатории, чтобы результат исследования был максимально объективным.

Допустимые границы кортизола имеют разные данные для каждой возрастной группы:

  • Дети до 10 лет 28-1049 нмоль/л.
  • От 10 до 14 лет 55-690 нмоль/л.
  • 14-16 лет 28-856 нмоль/л.
  • Старше 16 лет 138-635 нмоль/л.

Чтобы понимать, насколько отличается концентрация кортизола, достаточно сравнить данные мужчин и женщин.

Анализ на кортизол у женщин допускает следующее количество:

  • В утренние часы 140-620 нмоль/л.
  • В вечернее время 48-290 нмоль/л.

Для мужчин допустимые рамки:

  • В утренние часы – 170-535 нмоль/л.
  • В вечернее время – 65-330 нмоль/л.

Для беременных женщин показатели превышены от 2 до 5 раз. Такое состояние считается нормой. Чтобы знать, что показывает анализ на кортизол, нужно обратиться за помощью к врачу-эндокринологу. Женщинам давать направление на такое обследование может и врач-гинеколог.

Подготовка к сдаче анализа стандартная. Включает следующие требования:

  1. Сдача материала натощак.
  2. За 4 часа до процедуры не потреблять большого количества жидкости. Лучше пить в небольшом количестве негазированную воду.
  3. За день до сдачи материала исключить из меню жирную, жареную и острую еду.
  4. За 24 часа отказаться от алкогольных и энергетических напитков.
  5. За 2-3 часа нельзя курить сигареты.
  6. За 1-2 дня минимизировать физические нагрузки и стресс.
  7. Женщине лучше проводить анализ крови на проверку уровня кортизола на 3-7 дней до менструального цикла. Сдавать материал в критические дни нежелательно, так как результат может быть неправдивым.
  8. Проводить исследование крови или мочи лучше до прохождения параллельных диагностических процедуры. Эмоциональный фон должен быть стабильным.

Врачи рекомендуют сдавать кровь и в начале, и в конце лекарственной терапии.

Для контроля показателей нужно проходить анализ каждые 3 месяца. Для снижения показателя используют дексаметазон, так как он угнетает выработку кортизола. Время расшифровки длится 1-2 суток. Если исследование делается в частной клинике, то результаты можно получить быстрее.

Чтобы не возникало проблем со сдачей анализа, необходимо расспросить врача, как сдавать анализ на кортизол, если делаете это первый раз.

Если суточный анализ кортизола показывает резкое снижение, то это чревато развитием:

  • Дисфункции гипофиза.
  • Болезни Аддисона.
  • Нарушением работы эндокринной сферы.
  • Печеночной недостаточностью.
  • Адреногенитального синдрома.

Человек резко теряет вес. Дополнительно влиять на уровень гормона может прием препаратов, которые искусственным путем снижают его количество.

Сдавать кровь на анализ уместно, если есть подозрение на развитие:

  • Болезни Иценко-Кушинга.
  • Дисфункции надпочечников из-за новообразований в тканях.
  • Недостаточной секреции АКТГ.
  • Аденомы.
  • Патологий эндокринной сферы.

Непрямое повышение стрессового гормона вызывает:

  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Алкоголизм.
  • Кистоз яичников.
  • Анорексия.
  • Избыточный вес.
  • Депрессия или психологические расстройства.
  • Болезни печени.
  • Системные заболевания.

Теперь вы знаете, как сдать анализ на кортизол, и почему он так важен. Это исследование показывает, сбалансирован ли гормональный фон в организме, что важно для женщин.

источник

Кортизол – гормон, который часто называют стрессовым. Он участвует в обменных процессах, а продуцирует организм такое вещество в коре надпочечников, позволяет нормально переносить стресс и голод. Анализ на кортизол проводиться несколькими способами. Диагностика позволяет определить отклонение от нормативных показателей, а после поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Чтобы не терять драгоценного времени и получить максимально точные результаты, важно узнать, когда и как сдавать анализ крови на кортизол.

Гормон кортизол важен для организма, поскольку он позволяет нормально справляться со стрессом и голодом. Он напрямую связан с другими гормонами, особенно с адреналином.

При появлении опасности организм выбрасывает адреналин, который повышает уровень гормона – кортизола. У человека наблюдается повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений, наблюдается сужение сосудов. Именно кортизол ограничивает воздействие адреналина, контролируя и при необходимости понижая объем.

Среди основных функций кортизола:

  1. Контролирование и поддержание в нормальном состоянии кровяного давления.
  2. Участие, причем непосредственное, в образовании глюкозы и нормализации уровня сахара в крови.
  3. Защита от различных стрессовых ситуаций. Если бы не кортизол, многие неприятности и опасности для человека могли бы закончиться плачевно. Кортизол работает еще и как регулятор действий – в опасных ситуациях он заставляет принимать решение по типу «нападай или убегай».
  4. Позволяет расщеплять и постепенно выводить жир, что нормально сказывается на внешнем виде.
  5. Активно участвует в водно-солевом обмене. Позволяет организму контролировать уровень содержания различных веществ в крови.
  6. Оказывает на организм противовоспалительное действие. Под воздействием такого гормона будет снижаться работа медиаторов воспалительного процесса.

Анализ на кортизол назначается доктором после осмотра пациента и составления истории болезни. Лечащий врач принимает решение о необходимости проведения диагностики для проверки или контроля функционирования гипофиза и надпочечников. Именно показатели будут давать представление о здоровье или наличие патологий эндокринной системы.

Назначать анализ кортизола будут при наличии:

  • Депрессий и постоянных стрессов. Затяжная хандра может дать представление не только о психическом состоянии человека, но и о его физическом здоровье. Если результаты окажутся выше нормы, следует проводить лечение, чтобы состояние депрессии не получило характер постоянного процесса.
  • Постоянно повышенного уровня кровяного давления. Этот вариант будут рассматривать только в том случае, если назначенные для корректировки давления препараты перестали действовать.
  • Подозрений на болезнь Иценко-Кушинга. Это состояние, для которого характерно повышенная выработка гидрокортизона. Для болезни характерными остаются прослабленность мышц при постоянно повышенном артериальном давлении и чрезмерной массе тела.
  • Болезни Аддисона или подозрении на развитие такого недуга. Он относится к достаточно редким, а характеризуется снижением уровня генерирования гормонов корой надпочечников. В этом случае количество такого вещества в крови будет не повышено, а понижено.

Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, следует обратиться к доктору. Специалист, который занимается подобными проблемами, называется эндокринологом. Некоторые случаи требуют повторного проведения анализов, чтобы исключить или подтвердить болезнь.

Чтобы исключить вообще погрешности при проведении анализа на кортизол, следует придерживаться нескольких простых правил. Их огласить может сам доктор. Если врач не акцентирует внимание пациента на особенностях диагностирования, следует придерживаться таких правил:

  • Еще во время приема и перед назначением анализа на кортизол важно огласить список препаратов, которые пациент принимает постоянно. Особенно важно отметить прием гормональных средств и контрацептивов, а также препаратов, с помощью которых проводиться химиотерапия.
  • Не стоит нервничать перед сдачей анализов. Стрессы и депрессии могут негативно сказаться на результатах анализов. Волнения и нервные напряжения сказываются на продуцировании гормонов.
  • Не следует посещать спортивный зал хотя бы два-три дня перед назначенной датой для сдачи крови на кортизол. Снижение физической нагрузки позволит получить более полные данные и правильно оценить состояние пациента.
  • Не стоит курить перед сдачей крови. специалисты советуют забыть о сигаретах хотя бы на сутки. Но не всем такое решение удастся реализовать, но все же минимум 12–16+ часов перед проведением исследований курить не стоит.
  • Не стоит употреблять спиртные напитки накануне, а также наркотические вещества.
  • Отправляться в лабораторию следует без завтрака – натощак. Можно только пить воду, но не чай или кофе.

Для проведения исследований может быть взята кровь из вены. Важно соблюдать правила сдачи крови на кортизол каждый раз, когда данный анализ назначается.

Однако это не твердая рекомендация. Некоторые болезни состояния пациента требуют пересмотра установленных и общих рекомендованных дат. Чтобы точно узнать, когда и как сдавать кровь на кортизон, следует адресовать подобный вопрос своему лечащему врачу. Он оценивает состояние больного и принимает окончательное решение.

Получение результатов обследования требуют профессионального интерпретирования, когда расшифровываться данные берется доктор. Он учитывает состояние больного, а также оценивать результаты других исследований, может назначить дополнительные исследования состояния. Часто в дополнение к анализам на кортизол назначаются те, которые позволяют оценить показатели других гормонов.

Оцениваться состояние пациента будут опытный доктор, который и назначает анализ или ряд анализов на гормоны. При подозрении на некоторые патологии назначается анализ крови на кортизол. Доктор решает, какую именно биологическую жидкость сдавать – мочу или кровь.

Забирают материал в специальные стерильные емкости, если предстоит сдача крови из вены. Делают это в лаборатории опытные специалисты.

Если предстоит сдавать мочу, следует самостоятельно собрать ее суточное количество. После сна первая порция мочи не собирается, если иное не оговаривается доктором!

Анализ на кортизол – лабораторное исследование, которое позволяет узнать точные показатели гормона в крови или моче. В процессе интерпретации результатов доктор учитывает установленные нормы. Они варьируются в зависимости от прожитых лет.

Таблица. Норма содержания кортизола в крови

Возраст, годы Минимум, нмоль/л Максимум, нмоль/л
0–1 28 966
1–5 718
5–10 1049
14–16 856
10–14 55 690
От 16 140 640

Важно учитывать еще и то, что количество гормона в крови во время беременности повышенное. В процессе дня часто меняются показатели. Минимальное значение – вечером, максимальный – утром.

Результаты исследований могут опровергнуть наличие определенного заболевания. В этом случае показатели будут в норме. А вот отклонения могут свидетельствовать о неправильно подготовке к исследованиям. Если подобное исключено, следует рассматривать возможность развития или наличия определенных заболеваний. Если показатели кортизола в анализах завышены, это может свидетельствовать о таких патологиях, как:

  • Заболевание Иценко-Кушинга. Это серьезное состояние, которое требует особенного подхода в лечении.
  • Ожирение, причем запущенной стадии. Достаточно одного взгляда на пациента, чтобы увериться или опровергнуть подобные заключения.
  • Гипертиреоз. Чтобы опровергнуть или подтвердить подобные заключения, потребуется дополнительное исследование гормонов щитовидной железы. Потребуется сдать кровь на тиреотропный гормон, а также на показатели Т3 и Т4.
  • Сахарный диабет, приведший к изменению метаболических и обменных процессов в организме. Это также сказывается и на функционировании надпочечников, а также других органов.

Если анализ крови на кортизол показал пониженные значения, причиной такого состояния могут быть:

  • Болезнь Аддисона.
  • Гипотиреоз – характеризуется дисфункцией щитовидной железы.
  • Прием кортикостероидов, которые часто назначают для лечения болезней соединительной ткани и астмы. Показатели кортизона в крови могут снижаться после приема препаратов с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Явными признаками сниженного уровня кортизола в крови становятся постоянная слабость, достаточно быстрое снижение веса. Дополнительно могут наблюдаться гипотония и боли в животе. Если после проведения исследований выявления явные расхождения в показателях, следует отправиться к доктору для интерпретации анализов. Самостоятельно ставить себе анализ, как и выбирать способы лечения, не стоит. Это может слишком дорого стоить – время будет упущено, а здоровье – потеряно.

источник

Кортизол – это гормон, который влияет на обмен веществ. Именно этот стероидный гормон играет огромную роль в защитных реакциях организма на голод и стресс. Поэтому очень важно знать в какой день цикла лучше всего сдавать анализ на кортизол. Материалом для исследования является сыворотка крови.

Показания для исследования:

  • опухоли ЦНС,
  • гирсутизм,
  • остеопороз,
  • артериальная гипертензия,
  • мышечная слабость и так далее.

В течение суток норма кортизола изменяется следующим образом: в утреннее время гормон повышается, в вечернее, наоборот, понижается. При беременности норма кортизола изменяется, так как он повышается примерно в 2-5 раз, чем обычно. Когда женщина не беременна, то повышение кортизола на самом деле ведет к серьезным заболеваниям.

Возраст Уровень кортизола, нмоль/л
От 0 до года 28-966
От 1 до 5 лет 28-718
От 5 до 10 лет 28-1049
От 10 до 14 лет 55-690
От 14 до 16 лет 28-856
От 16 до 90 лет 140-640

Если считать норму для пробы, то:

  • утром норма обычно от 170 до 536 нмоль/мл,
  • вечером – от 65 до 327 нмоль/мл.

Когда человек здоров, кортизол к вечеру снижается. Но если же человек часто не спит по ночам и отсыпается после этого днем, то гормональный баланс у него нарушается.

Если в результате анализов обнаруживаются отклонения от нормы в большую сторону — это может означать, что имеется синдром, который отмечается опухолью надпочечников. В том случае, если значение наоборот снизилось, то можно говорить о нарушении функции надпочечников или гипофиза.

Кортизол в народе называют по-простому «гормоном стресса», именно он защищает человеческий организм от последствий, которые появляются из-за огромного количества адреналина. При снижении уровня кортизола можно выделить следующие признаки:

  • появляется слабость во всем теле,
  • возможны болезненные ощущения в области живота,
  • артериальное давление значительно понижается,
  • начинает снижаться вес, хотя рацион питания не изменяется.

В том случае, когда кортизол всегда низкий, то при сильных эмоциональных переживаниях большая вероятность того, что возникнет адреналиновый стресс. В таком случае потребуется помощь медицинских работников. Если же уровень слишком высокий, то у больных людей можно увидеть следующие признаки:

  • повышается вес,
  • на животе и бедрах появляются лиловые растяжки,
  • повышается артериальное давление,
  • возрастает уровень глюкозы в организме.

Эндокринолог на приеме выдает пациенту направление на анализ. Благодаря этому исследованию можно провести диагностику серьезных эндокринных расстройств.

Если же у человека имеется заболевание, которое связано с нарушением синтеза кортизола, то его уровень обязательно следует периодически проверять.

Врач, который специализируется на таких проблемах, должен направить пациента на исследование крови в следующих случаях:

  • Болезнь Аддисона – при этом заболевании понижается артериальное давление, появляется слабость и пигментация.
  • При повышении артериального давления, когда лечение неэффективно.
  • Болезнь Иценко-Кушинга – при этом заболевании увеличивается вес, появляются растяжки, повышается артериальное давление, мышцы ослабевают.

За сутки гормоны изменяют свой уровень, именно поэтому очень важно правильно произвести забор крови. Благодаря следующим советам можно сдать анализ и получить правильный результат:

  • сдавать кровь следует утром натощак,
  • когда человек собирается идти сдавать этот анализ следует воздержаться от физических нагрузок, а также избегать стрессов,
  • нельзя употреблять алкоголь.

Кровь для этих целей берут из вены. Материал помещается в специальную тару и отправляется в лабораторию.

Подготовиться к анализу следует грамотно, иначе результат может быть неправильным. Повышенный кортизол является нормальным явлением при:

  • беременности,
  • употреблении алкоголя,
  • курении,
  • стрессах,
  • использовании презервативов,
  • после хирургических вмешательств,
  • после травмы.

Пониженный уровень кортизола является нормой, когда лечение происходит следующими препаратами:

Для того чтобы получить развернутую картину заболевания следует сдавать анализ как крови, так и мочи – это делается, чтобы выявить свободный гормон.

Для того чтобы сдать анализ мочи, следует собрать в стерильную баночку ее суточное количество. После сна первую порцию мочи собирать не требуется. Нормальными показаниями при сборе мочи считаются следующие данные: ЭХЛА – 60-413 нмоль/сут, хемилюминисцентный – 100-379 нмоль/сут.

В суточной моче кортизол может повыситься из-за различных причин, например:

  • беременность,
  • стресс,
  • повышенное употребление жидкости и некоторые другие причины.

Снизиться кортизол может из-за следующих причин:

  • алкогольный гепатит,
  • цирроз печени,
  • хронический гепатит,
  • гипотериоз.

Женщинам анализ на кортизол лучше всего сдавать на 3-7 день цикла, но врач может назначить его либо в фолликулярный период, либо в лютеиновый. Фолликулярный период – с 1 дня цикла по овуляцию включительно.

Лютеиновый период – начинается после овуляции и продолжается до последнего дня цикла. Специалист выберет сам, в какой день необходимо сдать анализ, исходя из причин, по которым он необходим. Во время менструаций делать это нежелательно.

Мужчины могут сдавать кровь и мочу в любой день.

Стоит помнить о том, что только грамотная расшифровка анализов высококвалифицированными специалистами поможет узнать про все эндокринные расстройства. Поэтому, получив результаты анализов нужно спешить не к компьютеру с интернетом, а к лечащему врачу.

Кровь на кортизол: когда сдавать, на какой день цикла? Этот гормон является одним из гормонов стресса, его продукция происходит в коре надпочечников. При изменении уровня кортизола могут возникать проблемы с оплодотворением и вынашиванием плода. Поэтому в план обследования включается комплекс активных веществ, которые необходимо определить.

В наибольшей степени зависимость даты сдачи анализа от фазы цикла характерна для группы половых гормонов: эстроген, тестостерон, пролактин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий. Кортизол к ним не относится, что необходимо также учитывать.

Такое внимание к гормону стресса привлекается неслучайно: колебание его уровня влияет на общее психологическое и физическое состояние человека. Интерпретация результатов должна производиться с учетом других показателей: активные вещества влияют друг на друга и могут искажать общую картину.

После физической нагрузки и под действием психологического стресса уровень гормона повышается.

Механизм его выработки и действия следующий:

  1. Под действием стрессового фактора в кровь выбрасывается адреналин, вырабатываемый надпочечниками.
  2. Для сохранения концентрации внимания повышается уровень кортизола, который заставляет повысить уровень глюкозы.
  3. Благодаря этому мозг получает больше пищи для работы, это механизм защиты организма от последствий стресса.

Способность организма повышать уровень гормона – это показатель хорошей реакции, но в то же время частое колебание вызывает отрицательные последствия в организме. Это происходит из-за того, что для повышения уровня сахара в крови необходимо откуда-то её знать. Поэтому часто страдают мышцы, которые распадаются из-за наличия в составе глюкозы и аминокислот.

Кортизол обладает следующими функциями:

  • активирует процесс биосинтеза белка;
  • способствует формированию запасов гликогена в печени;
  • контролирует уровень натрия и калия, необходимых для функционирования сердца и сосудов;
  • снижает процесс усвоения кальция в кишечнике.

Назначение гормона многопрофильное, поэтому необходимо контролировать систему его функционирования, чтобы избежать повышения риска инфаркта, инсульта и других серьезных отклонений.

Показаниями к определению уровня гормона стресса является раннее половое созревание, хрупкость костной ткани, угревая сыпь у взрослого человека, резкое снижение массы тела при повышении давления и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Вопрос о том, когда сдавать кровь на уровень кортизола, на какой день цикла, чаще всего возникает при обследовании на бесплодие. Об этом заходит речь, когда пара, не предохраняясь, не может забеременеть на протяжении года. Сдача анализа происходит как на фолликулярной, так и на лютеиновой стадии.

Кортизол подавляет и регулирует деятельность гормонов щитовидной железы, эстрогена и тестостерона. Если при обследовании выявляется повышенный стрессовый компонент крови, то не стоит заниматься самостоятельной интерпретацией результата. Уровень вещества многократно изменяется в течение дня, и подавить волнение перед забором крови удается далеко не всем.

Фаза менструального цикла – далеко не первый фактор, влияющий на цифры в расшифровке анализа.
Поэтому большее внимание необходимо уделять соблюдению следующих условий:

  1. Непосредственно перед сдачей анализа утром не принимают медикаменты.
  2. Необходимо отказаться от курения.
  3. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.
  4. За несколько дней перед исследованием избегают значительных физических нагрузок, эмоциональных потрясений.
  5. В течение суток не рекомендуется пить крепкий чай или кофе, газированные напитки, исключается алкоголь.

Нужно знать, что утром показатель находится на максимальном уровне. Хотя сдача анализа должна производиться натощак, но питьевой воды это не касается.

Повышение параметра наблюдается в состоянии стресса, но может говорить о наличии каких-либо заболеваний.

Увеличение кортизола наблюдается в следующих случаях:

  • при опухоли гипофиза или надпочечников;
  • если у женщины поликистоз яичников;
  • при гипотиреозе;
  • в случае резкого повышения веса;
  • при диабете;
  • если наблюдается цирроз печени;
  • при развитии СПИДа;
  • в случае длительной депрессии.

Увеличение фракции гормона при беременности является вариантом нормы, не относится к патологии.

Заподозрить отклонение уровня кортизола можно при появлении таких симптомов, как слабость, подавленное настроение, снижение давления или резкая потеря веса. Признаками снижения гормона является набор массы, появление растяжек фиолетового цвета, повышение уровня глюкозы. При возникновении любого из этих признаков нужно сказать об этом доктору.

Для снижения кортизола необходимо обеспечить достаточный сон, снизить подверженность стрессам, отказаться от кофе, газированных напитков. В курс медикаментозного лечения входит назначение поливитаминных комплексов, дополнительного источника магния. Снизить уровень вещества помогает зеленый чай, увеличение доли продуктов с высоким содержанием белка.

Для поддержания уровня мышечной массы, ее сохранения в тонусе часто назначается аминокислота глютамин.

При снижении показателя необходимо предпринять действия, обратные необходимым условиям снижения гормона.

В какие дни нужно сдавать кровь на гормоны.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон):
«Сдается» на 3-5 дни менструального цикла (здесь и далее подразумевается средний 28-дневный цикл). Этот гормон стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. В матке при этом растет эндометрий. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 – 4 часа, при этом концентрация гормона во время выброса в 1,5 – 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут. ФСГ является показателем фолликулярного запаса женщины, в норме составляет около 6 МЕ/мл.

Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы – мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,37 – 9,90; Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20; Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,2 .

ЛГ (лютеинизирующий гормон):

Сдается на 3-8 или 21-23 дни менструального цикла. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. Выделение лютеинизирующего гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение суток, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляторным периодом. После овуляции уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях.

В норме соотношение ЛГ/ФСГ после наступления менструаций и до менопаузы – от 1.5 до 2.

Нормы для женщин репродуктивного возраста (единицы – мЕд/мл (= Ед/л) ): Фолликурярная фаза: 1,68 – 15,00; Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60; Лютеиновая фаза: 0,61 – 16,30;

Сдается на 3-5 или 19-21 дни менструального цикла. Строго натощак и только утром, но не ранее чем через 3 часа после пробуждения. Накануне дня сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно исключить курение, а также посидеть спокойно около 30 минут. Пролактин – стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

При повышенном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. В течение менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина чуть выше, чем в фолликулярную.

Уровень пролактина колеблется не только в зависимости от дня менструального цикла, но и в зависимости от времени суток – во время сна его уровень растет, после пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы, после полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений.
Нормы для женщин старше 1 года: 109 – 557
Единицы измерения – мЕд/л. Альтернативные единицы – нг/мл (нг/мл х 21 => мЕд/л.)

Кровь на содержание этого гормона 4-7 день менструального цикла и на 6-10 день после овуляции. Эстрадиол секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. Эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Перед овуляцией значительный всплеск эстрадиола предшествует всплеску ЛГ и происходит примерно за 24-36 часов до овуляции. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем со стагнацией, завершающийся спадом концентрации гормона в конце лютеиновой фазы.
Нормы для женщин старше 18 лет:
Фолликуллярная фаза 68 – 606; Овуляторная фаза 131 – 1655; Лютеиновая фаза 91 – 861
Единицы измерения – пмоль/л. Альтернативные единицы – пг/мл ( [пмоль/л] = 3,671 * [пг/мл] или [пг/мл] = 0.2724 * [пмоль/л] )
В фолликулярную фазу 14-160 пг/мл, в предовуляторную – 34-400 пг/мл, в лютеиновую – 27-246 пг/мл, в период менопаузы – нмоль/л )

АМГ (антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон):

У женщин АМГ вырабатывается клетками гранулезы фолликулов. Определение антимюллерова гормона используется чаще всего в исследовании овариального резерва, диагностике эндометриоза и СПКЯ. Считается, что снижение уровня АМГ ниже 0,8 нг/мл сопровождается низкой вероятностью наступления беременности (в результате ЭКО).
Женщины репродуктивного возраста: 2,1 – 7,3 (в пределах от 1 до 10 ). Проведение анализа: на 2-3 день менструального цикла. Единицы измерения – нг/мл.

Ингибин выборочно подавляет (ингибирует) освобождение ФСГ из передней доли гипофиза. У женщин гормон синтезируется в фолликулах. По мере старения у женщин отмечается снижение концентрации ингибинов А и В. Когда число созревающих фолликулов в яичниках становится ниже определенного порога, наблюдается снижение концентрации ингибина, что ведет к повышению уровня ФСГ. Используется для коррекции дозы препаратов для стимуляции суперовуляции (У женщин со сниженным уровнем ингибина В необходимо увеличивать дозу экзогенного ХГЧ в цикле стимуляции суперовуляции) и общей оценки овариального резерва.
Женщины репродуктивного возраста: 23,0-257,0 (среднее значение = 76,0 пг/мл );. Единицы измерения – пг/мл. Проведение анализа: на 3-5 день менструального цикла.
Альтернативные единицы измерения – нг/л: 1-2 д.м.ц. – 15,0-70,0; 3-5 д.м.ц. – 45,0-120,0. Фолликулярная фаза: 30,0-90,0; Овуляторная фаза: 80,0-200,0; Лютеиновая фаза: до 50,0 .

Анализ сдают обычно на 3 – 5 день цикла.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности.
Нормы для женщин старше 18 лет:
фолликулярная фаза 1,24 – 8,24; лютеиновая фаза 0,99 – 11,51
Единицы измерения – нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/мл ( нг/мл х 3,03 => нмоль/л )

Гормоны андрогенного профиля: тестостерон (общий и свободный), ДЭА-сульфат, кортизол.

Эти гормоны можно сдать в любое время, но лучше это делать на 7-9 день менструального цикла. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

ПРАВИЛА СДАЧИ ТЕСТОСТЕРОНА: За день до сдачи анализа необходимо исключить: секс, физические нагрузки, стресс. Непосредственно перед взятием крови нужно посидеть спокойно около 20-30 минут. Так же как и пролактин, тестостерон – стрессовый гормон и чутко реагирует на физические и эмоциональные нагрузки.

Тестостерон (общий) – Нормы для женщин репродуктивного возраста: 0,38 – 1,97

Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (пересчёт единиц: нг/дл х 0,0347 => нмоль/л ), нг/мл ( нг/мл x 3.4722=> нмоль/л)

Тестостерон (свободный) – Нормы для женщин репродуктивного возраста: менее 4,1

Единицы измерения: пг/мл. Альтернативные единицы: пмоль/л (пересчёт: пмоль/л х 0,288 => пг/мл )

ДЭА-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С, ДГЭА-сульфат, DHEA-S) – Нормы для женщин от 18 лет: 0,9 – 11,7

Единицы измерения: мкмоль/л. Аальтернативные единицы: 35 – 430 мкг/дл (Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 => мкмоль/л )

Кортизол – это главный катаболический гормон, который разрушает белки, способствует накоплению жира, а также повышает уровень глюкозы в крови.

Кортизол вырабатывается в ответ на стресс, утомление, физическую нагрузку, голодание, страх и другие экстренные ситуации.

Кортизол также называют гормоном стресса, он предназначен для того, чтобы мобилизовать питательные вещества: белки организма (в том числе мышечные) разрушаются до аминокислот, а гликоген до глюкозы.

Кортизол – нормы: 138 – 635
Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы измерения: мкг/100 мл (пересчёт единиц: мкг/100 мл х 27,6 => нмоль/л ).

Гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой день цикла.

Т3 общий/свободный (Трийодтиронин общий/свободный):
Т3 вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Т3 общий (TT3) – нормы (референсные значения) для взрослых: 1,08 – 3,14 .
Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 0,01536 ==> нмоль/л )
Т3 свободный (FT3) – референсные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л .
Единицы измерения: пмоль/л.

Альтернативные единицы: пг/мл (перевод единиц: пг/мл х 1,536 => пмоль/л ).

Т4 общий/свободный (Тироксин общий/свободный ):

Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах, и Москва при этом стоит чуть ли не на первом месте, часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
Тироксин общий (Т4 общий, TT4) – референсные значения для взрослых: 55 – 137 нмоль/л.
Единицы измерения: нмоль/л. Альтернативные единицы: мкг/дл (перевод единиц: мкг/дл х 12,87 => нмоль/л ).
Тироксин свободный (Т4 свободный, FT4) – референсные значения для взрослых: 9 – 22 пмоль/л .
Единицы измерения: пмоль/л. Альтернативные единицы измерения: нг/дл (перевод единиц: нг/дл х 12,87 => пмоль/л )

Этот гормон контролирует образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость. Для уровня ТТГ характерны суточные: пик ТТГ в крови опретеляется к 2 – 4 часам ночи, а также в 6 – 8 часов утра, минимальные значения – 17 – 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Уровень этого гормона необходимо проверять натощак, для исключения нарушения функции щитовидной железы.
Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, TSH) – референсные значения для взрослых: 0,4 – 4,0 мЕд/л.
Единицы измерения: мЕд/л. Альтернативные единицы: мкЕд/мл = мЕд/л (перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л )

АТ-ТГ (Антитела к тиреоглобулину):

Тиреоглобулин – йодированный белок, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). Антитела к тиреоглобулину являются важным параметром для выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.
Референсные значения: 0 – 18 Ед/мл .

АТ-ТПО ( Антитела к тиреоидной пероксидазе):

Антитела к тиреоидной пероксидазе – показатель агрессии иммунной системы по отношению к собственному организму. Это наиболее чувствительный тест для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Референсные значения: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/3233775

Наряду с гормонами радости, любви, роста существует и гормон стресса — это кортизол (гидрокортизон). Он продуцируется в коре надпочечников. Этот гормон — сильный глюкокортикоид.

Генерирование кортизола стимулируется АКТГ (адренокортикотропным гормоном). Когда увеличивается содержание кортизола, уменьшается объем АКТГ. Поговорим вкратце о том, что такое гидрокортизон, на что влияет его наличие в организме.

Подробнее остановимся на том, как подготовиться к анализу на кортизол и как сдавать анализ.

Гидрокортизон часто называют гормоном стресса. Дело в то, что выброс в кровь адреналина при наличии опасности вызывает увеличение содержания кортизола в крови. В этот момент у человека повышается АД, увеличивается частота пульса, сужаются сосуды. Кортизол противостоит действию адреналина, поддерживая гормональный баланс. Основные функции вещества:

  • Оберегание человека от стресса. Если кортизола недостаточно, человек не реагирует на опасность адекватно, по типу «беги или нападай».
  • Гормон принимает непосредственное участие в образовании глюкозы из полученного питания. Он нормализует объем сахара в крови.
  • Противовоспалительная деятельность. Кортизол уменьшает функционирование медиаторов воспаления.
  • Регулирует АД.
  • Участвует в водном и минеральном балансах организма, нормализует соотношение различных веществ.
  • Способствует разрушению и выводу жира. У полных людей часто наблюдается недостаток гормона.

Повышение гидрокортизона сверх нормы так же говорит о патологии, как и его сниженное количество. Но есть 2 ситуации, когда всплеск вещества нормален — это стрессовые положения и беременность. В этих случаях уровень кортизола в крови может превышаться в несколько раз, и это считается нормой.

Признаком пониженного гормона является усталость в любое время суток, вялость. Эти признаки появляются от того, что нарушен обмен веществ, организм не воспринимает субстанций, которые обеспечивают нормальное физическое состояние.

Анализ на кортизол назначается врачом для проверки состояния надпочечников и гипофиза. Гидрокортизон участвует в цепи гипоталамус – гипофиз – надпочечники. Его объем определяет здоровье этой системы.

Кроме того, анализ гормона кортизола делают при депрессиях. Его повышенное значение приводит к перерастанию заболевания в хроническую форму. При этом подвергается разрушению ткань мышц. Поводом для назначения служат:

  1. Подозрение на болезнь Иценко-Кушинга. При ней гиперплазированная ткань тела или опухолевое образование начинают вырабатывать АКТГ, в результате чего происходит повышенное генерирование гидрокортизона. Болезнь характеризуется увеличением массы тела, повышением давления, снижением крепости мышц.
  2. Анализ назначают при постоянном увеличении АД сверх нормы, если препараты, обычно принимаемые при гипертонии, не действуют.
  3. Редкое заболевание — Болезнь Аддисона. При ней кора надпочечников теряет способность генерировать гормоны. Количество гидрокортизона при этом уменьшено.

Расшифровку анализа на кортизол в крови проводит специалист. У пациентов недостаточно медицинских знаний и данных, чтобы ставить себе проверенный диагноз. Врач в некоторых случаях назначает дополнительно анализ мочи на уровень свободного кортизола.

Анализ на кортизол может выявить увеличение объема гормона. Он бывает повышен в следующих случаях:

  • Опухолевое заболевание надпочечников или гипофиза (аденома);
  • Множественные кисты яичников;
  • Недостаток вырабатываемых щитовидкой гормонов (гипотиреоз);
  • Набор массы тела за короткий промежуток времени;
  • Длительная депрессия;
  • ВИЧ инфекция;
  • Новообразования в яичниках женщины;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Постоянно повышенное содержание сахара в крови;
  • Преобразование клеток печени в опухолевую ткань (цирроз).

Кроме болезненных состояний, повышение гормона кортизола может быть связано с приемом некоторых медикаментов — глюкокортикоидов, атропина, оральных контрацептивов. Если пациент принимает подобные препараты, необходимо до анализа сообщить об этом врачу.

При пониженном содержании кортизола пациент может ощущать слабость и боль в животе, понижение давления и быстрый сброс веса тела. Сниженные цифры могут показать, что:

  • Нарушена выработка АКТГ (к примеру, из-за опухоли головного мозга);
  • Присутствует патология надпочечников:
    • Болезнь Аддисона;
    • Гиперплазия надпочечников;
  • Больной принимает кортикостероиды (Преднизолон и пр.) для лечения бронхиальной астмы или заболеваний соединительных тканей. На объем гормона влияет употребление таблеток с Дексаметазоном;
  • Недостаточна функция щитовидки (гипотиреоз).

При пониженном содержании кортизола прежде всего проводят стимуляцию выработки АКТГ. Если это не помогло, проводят дополнительную диагностику. Врач может захотеть проверить другие гормоны.

Существуют несколько правил, которые надо знать при подготовке к исследованию:

  • Необходимо заранее предупредить врача о приеме лекарственных средств, прописанных для постоянного приема. Перед анализом врач может порекомендовать отменить их употребление на несколько дней.
  • Перед сдачей анализа необходимо оберегаться от стрессов. Как отмечалось выше, стрессовая ситуация напрямую влияет на продуцирование гормона.
  • Нужно уменьшить физическую нагрузку за пару дней до анализа и до дня исследования включительно.
  • Желательно за сутки до похода в поликлинику перестать курить.
  • Нужно отказаться от приема алкоголя накануне и в день анализа.
  • Анализ сдается без завтрака. В поликлинику надо прийти утром натощак. Уровень содержания гормона зависит от того, поел пациент или нет. Если врач разрешит, можно выпить стакан обычной негазированной воды.

На анализ берут венозную кровь. Если пациент сдает кровь в первый раз, врач объяснит, как правильно сдавать кровь из вены, расскажет, где находится лаборатория.

Женщина должна знать, когда сдают анализы на кортизол, на какой день цикла. Если врач не сказал ничего другого, анализ дамы сдают на 3 – 7 день месячного периода. Иногда специалист решает, на какой день цикла сдавать кровь.

После получения на руки результатов необходимо еще раз пойти к специалисту. Нельзя ставить себе диагноз и назначать лечение самостоятельно.

Анализ крови на кортизол показывает, что количество гормона в крови меняется с возрастом. Следующая таблица дает усредненное значение кортизола в зависимости от количества прожитых лет:

ВозрастНижний предел, нмоль/лВерхний предел, нмоль/л
Первый год жизни 28 966
От года до 5 28 718
От 5 лет до 10 28 1049
От 10 лет до 14 55 690
От 14 лет до 16 28 856
Старше 16 лет 140 640

Количество гормона в крови различается в утреннее и вечернее время. Пик выработки гормона приходится на утро. В утренней пробе минимальное значение составляет 170 нмоль/мл, а в вечерней — 65.

Максимальное значение утром — 536 нмоль/мл, в вечерней пробе — 327. У мужчин и женщин показания объема кортизола также несколько отличаются.

Если у мужчин объем вещества находится в пределах от 362 нмоль/л до 773, то кортизол у женщин составляет от 312 нмоль/л до 607.

Повышенное значение в листке результатов анализов не всегда говорит о заболевании. Когда женщина беременна, объем гормона у нее в крови вырастает.

Причем, он растет с течением беременности, и к последним трем месяцам может превышать норму в 5 раз. Это не значит, что женщина больна.

Поэтому, когда дама идет сдавать анализ, лучше, при задержке месячных, накануне посещения врача проверить по тесту, нет ли беременности. Если она есть, надо сообщить специалисту.

Существует тесная связь между состоянием здоровья и гормонами. Для каждой отдельной фазы есть их конкретное соотношение и концентрация. Для точной диагностики врачи определяют, на какой день цикла сдавать гормоны, а также рассказывают о дополнительных явлениях, из-за которых возникают результаты, не соответствующие действительности.

К гормонам 1 фазы цикла относятся следующие:

Иногда приходится делать анализы в другие дни из-за измененной длины цикла, сопутствующих патологий и рекомендаций врача.

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки).

Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается.

Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

  1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
  2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
  3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
  4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться.
    Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
  5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

  • кортизола (гидрокортизона)
  • андростендиона;
  • тестостерона;
  • ДГЭА-сульфата;
  • дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

  • мышечная слабость;
  • неправильное функционирование гормональной системы;
  • хронические депрессии;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы со щитовидкой;
  • анорексия;
  • резкие скачки веса;
  • заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). И чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

  1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
  2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
  3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

  • беременна;
  • перенесла травму;
  • восстанавливается после операции.

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла.

При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках.

Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

  • поликистоз яичников;
  • возникновение у женщин мужских характеристик;
  • остеопороз;
  • злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение нормального обмена веществ;
  • поддержание сексуального влечения;
  • укрепление костей и мышц;
  • формирование густых и сильных волос;
  • нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
  • поддержка оптимального уровня АД;
  • ускорение восстановительных функций;
  • обеспечение быстрой реакции и концентрации;
  • выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

  • Тетрациклин;
  • Ципротерон;
  • Спиронолактон;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.
  • антиспастические препараты;
  • таблетки с эстрогенами;
  • Кломифен;
  • противозачаточные средства;
  • барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

  • женского ежемесячного цикла;
  • перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день.

И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки.
Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры.

Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

  • АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
  • ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача.
  • Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
  • Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
  • Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
  • Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

  • ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
  • ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
  • ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

  • контроль общей массы человека;
  • расщепление жировых отложений;
  • обогащение крови глюкозой;
  • регуляция функционирования коры надпочечников;
  • контроль выработки кортизола;
  • влияние на концентрацию эстрогена;
  • регулирование менструаций;
  • обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

  1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
  2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

  • патологические образования в надпочечниках;
  • вторичную надпочечниковую недостаточность;
  • употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

  • период менструаций;
  • физическое перенапряжение;
  • сильный стрессовый фактор;
  • хронические депрессии;
  • зачатие ребенка;
  • период лактации;
  • неправильно подобранный день.

Именно от ненормальной концентрации этих компонентов чаще всего возникают трудности, связанные с ежемесячным циклом, гормональным балансом, а также работоспособностью. В какие дни цикла стоит сдавать анализы на женские гормоны, определяется продолжительностью женского цикла, симптомами и общими медицинскими показаниями.

  • пубертат у девушек-подростков,
  • процессы оплодотворения и зачатия;
  • рост молочных желез, формирование фигуры.
  • Эстрадиол. Является наиболее активным в группе, контролирует нормальный рост эндометрия и подготавливает матку к процессу оплодотворения. С приближением климакса его уровень снижается. По количеству эстрадиола в крови можно определить конкретный период цикла и показатель работы яичников.
  • Эстриол. Синтезируется плацентой, из-за чего его содержание повышается во время вынашивания плода. При отклонениях в его показателях врачи начинают подозревать патологию формирования плаценты или развития ребенка в утробе.
  • Эстрон (фолликулин). Имеет меньшую способность устанавливать связь с рецепторами клеток. За его продуцирование, помимо женских половых желез, отвечает и жировая ткань, поэтому он вырабатывается даже на стадии менопаузы.

Когда и на какой день цикла эстроген сдавать, любая женщина может узнать самостоятельно в домашних условиях. Все будет зависеть от длины месячного цикла:

  • 28 дней с 2-х по 5-е сутки цикла.
  • От 29 дней и больше – с 5-х по 7-е сутки от появления кровотечения.
  • Менее 20 дней – второй или третий день от менструационных выделений.

Эстрогенная недостаточность плохо сказывается на внешности, вызывает эмоциональную нестабильность, остеопороз, увеличивает риск возникновения инсульта. Избыток гормона первой фазы цикла провоцирует развитие опухолей, ожирение, бесплодие.

Продуцируется желтым телом яичников и детским местом во время беременности. Проверка его уровня в анализе крови требуется, когда у пациентки возникают трудности с зачатием или отмечаются выкидыши, особенно в первом триместре.

Анализ биологического материала осуществляется исключительно во втором периоде менструального цикла после овуляции, когда яйцеклетки покинули фолликулярный мешочек.

Оптимальное время – 21 или 23 день, но это касается только стандартного ежемесячного цикла (28 дней).

В других ситуация помогает точная дата разрыва фолликулярного мешочка и выхода яйцеклетки. После этого анализ крови проводится через неделю. Чтобы точно определить время овуляции, достаточно провести УЗИ-контроль или воспользоваться специальным тестом в домашних условиях.

Проблемы с репродуктивной системой иногда требует наблюдения у гинеколога-эндокринолога. Проблемы со щитовидкой могут нарушить цикл, вызвать бесплодие, а также спровоцировать гибель ребенка в матке матери. Поэтому лечащий врач может назначить проверку уровня следующих гормонов щитовидной железы:

  • Т3. Его синтезирует фолликулярный эпителий щитовидки под воздействием ТТГ.
  • Т4 (тироксин). Ускоряет базовый обмен, повышает теплообразование и уровень потребления кислорода всем организмом, кроме мозга и яичников.

Проверять показатели нужно общего и свободного гормона. Цикл месячных на концентрацию не влияет, поэтому отсутствует ограничение по дням сдачи. Но часть гинекологов советует делать это на 5–8 день от старта менструальных выделений.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормоны, решает лечащий врач. Приведенные в данной статье цифры носят общий характер. Наилучшее время наступает при определенных факторах, которые отличаются в каждом отдельном случае. По результатам исследования доктор поставит диагноз и подберет необходимое лечение.

Гормоны, которые вырабатываются в организме любого человека, оказывают огромное влияние на все системы органов. Гормональный дисбаланс приводит к различным заболеваниям, а также нередко сказывается на психическом состоянии. За уровнем гормонов необходимо следить, чтобы при наличии отклонений сразу начать лечение и не допустить осложнений в будущем.

Анализ крови на гормоны позволяет вовремя обнаружить болезнь ещё на начальной стадии и вылечить её. Некоторым людям очень важно сдавать кровь регулярно, это особенно касается тех, у кого есть риск наследственных заболеваний.

Гормональный тест может помочь в выявлении:

  • сахарного диабета;
  • новообразований;
  • бесплодия и причин, его спровоцировавших;
  • нарушения обмена веществ, в частности ожирения и пр.

Но, конечно, для постановки точного диагноза одного лишь лабораторного исследования крови на гормоны мало, потребуются и другие анализы.

Гормонов в организме человека огромное количество и все они необходимы для слаженной работы органов и хорошего обмена веществ.

Если какой-то из органов или целая система начинает сбоить, это признак явного нарушения, который требует обследований.

В отличие от общих исследований гормональные отличаются большей точностью, поскольку выявляют уровень конкретного вещества в крови. Чаще всего проводится проверка на гормоны:

  • щитовидной железы;
  • надпочечников;
  • половые гормоны, как у мужчин, так и у женщин;
  • поджелудочной.

Помимо общих правил для сдачи крови у каждого из перечисленных анализов есть свои особенности подготовки, речь о которых пойдёт чуть ниже.

Важно! Женщинам необходимо тщательнее следить за гормональным фоном в силу особенностей организма — в период беременности, при проблемах с менструальным циклом и в период климакса.

Обязательные правила подготовки к сдаче анализа крови заключаются в следующем:

  1. Минимум за день перед приёмом необходимо исключить любые занятия спортом и другие физические нагрузки, а также постараться минимизировать стрессовые ситуации, нельзя волноваться, ссориться и пр.
  2. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь, курить и есть слишком жирную пищу.
  3. Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы, поскольку они могут исказить картину, стоит воздержаться и от лекарственных препаратов (исключение составляют лишь те, что назначены врачом).
  4. Во всех случаях кровь сдаётся ранним утром натощак, сидя или лёжа. Пациент должен находиться в расслабленном состоянии и чувствовать себя максимально спокойно, для чего ему перед забором даётся отдых в 15 мин.
  5. При заборе крови обязательно должны соблюдаться антисептические правила.
  6. Комплексные исследования, когда одна проба используется сразу для нескольких анализов, более точные.
  7. Любые анализы крови на содержание крови требуется проводить не разово, а следить за изменениями с разницей в 2-3 недели, для чего назначается повторные обследования. Так результаты получатся более информативными и позволяют точнее поставить диагноз или сделать соответствующие прогнозы касательно здоровья пациента.
  8. Приём лекарственных препаратов может искажать результаты анализов. Однако, если отменить приём лекарств невозможно по тем или иным причинам, необходимо сообщить врачу название препарата, а также последнее время приёма с датой и точным временем.

Анализы на гормоны сдаются из крови

Таковы общие правила, которые действуют при любых анализах крови. Следование им позволяет минимизировать риски ошибки в постановке диагноза из-за неверных результатов.

Всем привет! Хочу рассказать свою печальную историю с неожиданным продолжением. Начну с себя: я – 30 летняя девушка с проблемной фигурой (тип фигуры-яблоко), варикозом на ногах и вечно плохим настроением.

Читать далее…
Чтобы определить состояние работы этого важного органа, потребуется сдать кровь на следующие гормоны:

При этом, если врачом были назначены препараты с гормонами щитовидной железы, процедуру можно проводить через сутки после последнего приёма лекарств.

А за 3 суток необходимо исключить любые йодосодержащие препараты, также не желательно употреблять в пищу продукты, богатые йодом.

Анализы на гормоны щитовидки

Если пациент проходил лечение у эндокринолога и принимал тиреоидные гормоны, сдавать анализы можно лишь через 3 недели после изменения дозировки. Если же курс был полностью завершён, забор крови на проверку гормонов можно проводить минимум через месяц.

Поджелудочная железа играет огромную роль в здоровье всего организма, именно она «ответственна» за выработку инсулина. Этот гормон регулирует углеводный обмен, от него же зависит уровень сахара в крови. Если пациенту назначено исследование на инсулин, кроме основных правил перед процедурой, необходимы следующие ограничения в питании:

  • в сутки можно потреблять не более 400 г углеводов, минимальное количество — 150 г;
  • сладкое практически исключено, допустимое количество шоколада (чёрного) 50 г, либо пара конфет.

Непосредственно в день визита в лабораторию нельзя курить, пить кофе и чай, стоит отказаться даже от жевательной резинки и зубной пасты. Если на этот же день выпадает приём лекарственных средств, его необходимо отложить на время после забора крови. Дозволяется пить воду, но в небольших количествах.

Важно! Инсулин не сдаётся отдельно, вместе с ним обязательно проверяется уровень сахара в крови.

источник



Источник: technohouse-market.ru


Добавить комментарий