Гемоглобин в анализе крови повышен

Гемоглобин в анализе крови повышен

У многих пациентов довольно часто встречается ситуация, когда у них повышены эритроциты и гемоглобин в крови. Поскольку эритроциты представляют собой красные кровяные клетки, содержащие в своем составе гемоглобин и переносящие его к внутренним органам и системам, становится понятно, что увеличение количества эритроцитов ведет к подъему концентрации гемоглобина в организме. Несмотря на то, что чаще всего наблюдается пониженный уровень гемоглобина, который возникает в результате железодефицитной анемии, также может быть повышен гемоглобин и эритроциты. Это означает, что в организме существуют какие-то проблемы со здоровьем, которые требуют обязательного лечения.

Сначала стоит узнать, что повышение данных компонентов крови делится на 2 вида:

Относительным повышением называется состояние организма, при котором уменьшается объем плазменной части и увеличивается количество эритроцитов.

Существуют самые разные причины увеличения гемоглобина, но чаще всего именно избыток эритроцитов свидетельствует о данной патологии. Данное состояние носит название эритроцитоза и приводит к довольно серьезным проблемам со здоровьем пациента, поскольку нарушение движения тока крови значительно влияет на его свертываемость.

Главные причины, по которым повышен гемоглобин, заключаются в следующем:

  • увеличение эритроцитов, которые транспортируют элемент по организму, способствуя снабжению внутренних органов и систем кислородом;
  • уменьшение количества плазмы;
  • проживание в горах, где существует недостаток кислорода, который ведет к тому, что организму требуется усиленная выработка гемоглобина;
  • обезвоживание – после восстановления водного баланса элемент в организме нормализуется;
  • курение – вызывает дефицит кислорода – это приводит к увеличению выработки гемоглобина;
  • употребление некоторых лекарственных средств;
  • беременность;
  • употребление некоторых продуктов питания;
  • гидратация – взаимодействие растворяемых веществ и воды может привести к повышению уровня плазмы крови, что ведет к увеличению вышеописанных компонентов;
  • время суток (утро или вечер) – концентрация гемоглобина может изменяться в течение суток, утром он выше, а вечером – ниже. Максимальные значения наблюдаются приблизительно в 8 часов, а минимальные — в 20 часов.

Также повышение уровня вещества нередко происходит и в результате развития некоторых видов болезней.

Одной из них является ХОЗЛ (заболевание легких), которое появляется в результате постоянного сужения дыхательных путей. Из-за этого внутренние органы начинают страдать от недостатка кислорода. При запущенной стадии болезни кровяных клеток начинает вырабатываться больше, что также вызывает повышение уровня гемоглобина.

Также повышение уровня гемоглобина часто наблюдается и у людей, страдающих эмфиземой, опухолью печени и почек, болезнями респираторной и сердечно-сосудистой системы.

Нарушенное движение тока крови – это повышающий фактор концентрации гемоглобина и кровяных телец. Если у пациента наблюдается высокий гемоглобин, это означает, что количество его клеток-носителей (эритроцитов) значительно увеличилось. Поскольку кровь в результате этого по качеству становится более вязкая, она намного хуже двигается по кровеносным сосудам. Все это способствует появлению тромбов, что повышает риск инсультов и сердечных приступов.

Для профилактики заболеваний врачи рекомендуют ежегодно проходить медицинское обследование, которое включает в себя и ОАК. Полученные результаты позволят правильно оценить состояние здоровья пациента и определить уровень данных элементов в крови.

Если знать, какие продукты способны повышать количество данных элементов, можно предупредить развитие данного состояния, составив специальную диету.

Так как при низком количестве в организме гемоглобина пациентам рекомендуется употреблять «животные» продукты, содержащие железо в легкоусвояемой форме, значит, при его избытке на эти продукты должен быть наложен запрет. В первую очередь это относится к мясу, печени и рыбе, а также маслу, сливкам и другим молочным продуктам.

Также увеличению эритроцитов способствуют:

Все эти продукты содержат в своем составе железосодержащий белок в большом количестве, поэтому рекомендуется значительно снизить их употребление или же вовсе отказаться от них, для нормализации уровня железа. Также спровоцировать увеличение гемоглобина могут травяные чаи и настои на основе крапивы, рябины, шиповника и др.

К препаратам, увеличивающим гемоглобин, относятся самые популярные железосодержащие лекарства, а именно Конферон и Ферроплекс. Чаще всего их назначают только после полного диагностического обследования пациента и установления точного диагноза. Курс лечения и дозировка препарата зависят от возраста пациента и уровня его гемоглобина. Самостоятельное употребление железосодержащих препаратов и превышение дозировки может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенный уровень гемоглобина в крови встречается у каждого третьего человека. Давайте рассмотрим причины повышенного гемоглобина, методы его нормализации и возможные последствия для организма.

Уровень гемоглобина не стоит на месте, он повышается и понижается. Если гемоглобин понижен, то это свидетельствует от железодефицитной анемии. А повышенный гемоглобин – это сигнал организма о том, что есть проблемы и даже патологии, которые требуют немедленного лечения.

Выделяют две формы гемоглобина – фетальный и гликированный. Гликированная форма гемоглобина – такая форма образуется из-за присоединения белка гемоглобина к глюкозе. Именно повышенная форма данного вида гемоглобина – первый показатель сахарного диабета. Фетальная форма это гемоглобином новорожденных. По мере взросления, такая форма гемоглобина постепенно разрушается. Но если у взрослого человека выявили фетальную форму гемоглобина, то это свидетельствует о серьезных заболеваниях организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины повышения гемоглобина в крови могут быть разными, но, как правило, избыток эритроцитов говорит об избытке красных кровяных телец в организме. Такое состояние называют эритроцитозом, и оно вызывает ряд осложнений в работе организма, так как нарушает циркуляцию крови и приводит к проблеме свертываемости крови. Давайте рассмотрим основные причины повышения гемоглобина в крови.

Увеличение красных кровяных телец, которые выступают в роли компенсационного механизма для транспортировки крови по организму.

  • Сокращение объемов плазмы крови.
  • Проживание в горной местности (из-за нехватки кислорода организм начинает вырабатывать больше гемоглобина, что приводит к его повышению).
  • Вредные привычки. Курение может стать причиной повышенного гемоглобина из-за нехватки в организме чистого кислорода.
  • Обезвоживание – это еще одна причина повышенного гемоглобина. Но как только водный баланс в организме будет восстановлен, уровень гемоглобина придет в норму.
  • Применение лекарственных препаратов и анаболических средств могут привести к повышению уровня эритроцитов и гемоглобина.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина это причина нарушений циркуляции крови. Повышенные показатели могут свидетельствовать о сгущении крови из-за обезвоживания, о легочной недостаточности, врожденных пороках сердца или длительной адаптацией организма к определенным условиям (встречается у летчиков и альпинистов). Вредные привычки, в особенности курение, это еще одна причина повышенного уровня эритроцитов и гемоглобина.

Повышение уровня эритроцитов и гемоглобина делят на относительное и абсолютное. Абсолютное повышение – взывает болезнь Векса, при которой возникает хронический лейкоз, то есть привычный эритроцитоз. Такое состояние может возникнуть из-за кислородного голодания, избытка гормонов (андрогенов и адренокортикостероидов). Относительное повышение – это патологическое состояние, которое возникает из-за уменьшения объемов плазмы.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Повышенный уровень гемоглобина у женщин может возникнуть из-за чрезмерных физических нагрузок, курения, употребления анаболических стероидов или длительного пребывания в высокогорной местности. В этом случае, чтобы снизить уровень гемоглобина рекомендуется принимать витамин В12 и фолиевую кислоту. Повышенный гемоглобин у женщин крайне опасен в период беременности, так как это свидетельство осложнений в развитии малыша или наличия заболеваний печени и почек у мамы.

В любом случае, женщинам с повышенным уровнем гемоглобина необходимо соблюдать принципы здорового питания, больше времени проводить на свежем воздухе и употреблять витамины. Такое комплексное и всем доступное лечение поможет нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Повышенный уровень гемоглобина у мужчин на 20-40 г/л больше нормального гемоглобина — 140-160 г/л. Основные причины такого состояния это вредные привычки. К примеру, курение вызывает недостаток кислорода. Высокий уровень гемоглобина вызывает тромбы и бляшки в крови, мешая ее нормальной циркуляции и вызывая инсульты и инфаркты. Сердечно-сосудистая недостаточность и заболевания легких, патологии сердца и сосудов, дефицит В12 – еще одна причина повышенного гемоглобина у мужчин.

Симптомы повышенного гемоглобина проявляются в виде быстрой утомляемости, потере аппетита, нарушений зрения и мочеполовой системы. Покраснение или чрезмерная бледность кожи также свидетельствуют о патологическом уровне гемоглобина. Лечат такое состояние приемом лекарственных препаратов, которые разжижают кровь, соблюдением диеты, отказом от вредных привычек и активным образом жизни.

[32], [33], [34]

Повышенный уровень гемоглобина у детей – это симптом заболеваний и осложнений в работе организма. У новорожденных малышей, повышенный гемоглобин обусловлен физиологическими процессами, но с взрослением ребенка он нормализуется. Основные причины повышенного уровня гемоглобина у ребенка: заболевания крови, врожденные пороки сердца, онкологические заболевания и другое.

Основные симптомы повышенного гемоглобина у детей ничем не отличаются от симптоматики у взрослых. Ребенок ощущает постоянную слабость и сонливость, быстро утомляется, также у малыша может бледнеть или приобретать красный оттенок кожа. При подобной симптоматике, задача родителей отвести ребенка в больницу и провести специальное обследование.

Повышенный уровень гемоглобина в крови – это патологическое состояние, которое свидетельствует о наличии заболеваний или нехватке витаминов в организме. Иногда, повышенный гемоглобин возникает из-за вредных привычек, чрезмерных физических нагрузок или пребывания в высокогорной местности. Независимо от причины, такое состояние требует обязательного лечения и медицинского наблюдения.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Продукты, повышающие уровень гемоглобина это еще одна причина нездорового состояния организма. Зная, какие продукты способствуют повышению гемоглобина, можно составить лечебную диету, которая позволит привести в норму показатели данного пигмента крови.

  • При нехватке гемоглобина пациентам рекомендуют употреблять продукты животного происхождения, то есть мясо, молоко, масло, сливки и так далее. Поэтому, при повышенном гемоглобине на данные продукты должно быть наложено табу.
  • Некоторые фрукты и овощи способствуют повышению гемоглобина, поэтому от их употребления необходимо отказаться. Орехи, виноград, бананы и гранат – способствуют росту уровня эритроцитов в крови.
  • Регулярное употребление блюд приготовленных из свеклы – это еще одна причина повышенного гемоглобина. 150 г свеклы способны восстановить пониженный гемоглобин, но при повышенных показателях данного вещества вызовут проблемы с организмом и циркуляцией крови.
  • При повышенном уровне гемоглобина в крови необходимо отказаться от яблок, арбузов и дыни. Морковь также повышает данный железосодержащий белок, поэтому ее не рекомендуется употреблять.
  • Травяные отвары и настои могут спровоцировать повышение гемоглобина. Отвар шиповника, настойка из рябины или крапивы – могут стать причиной избыточного роста эритроцитов в крови.

Препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови используют для лечения железодефицитной анемии. Самые популярные препараты из данной группы лекарственных средств – ферроплекс и конферрон. Курс лечения назначается врачом после диагностики состояния пациента, сдачи комплекса анализов, и зависит от возраста больного и уровня гемоглобина в крови.

Обратите внимание, что очень часто прием препаратов, повышающих уровень гемоглобина, назначается в комплексе с витамином В12, который также помогает повысить гемоглобин. Не стоит забывать, что любые железосодержащие препараты, которые повышают гемоглобин, негативно влияют на слизистую оболочку желудка и могут стать причиной обострения гастродуоденита или гастрита. Также такие препараты вызывают запоры и метеоризм.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

источник

Гемоглобин является основным транспортным соединением, участвующим в переносе кислорода к тканям. Учитывая значительные колебания газового состава крови даже у здоровых людей, концентрация гемоглобина может изменяться в значительном диапазоне.

Определение содержания описываемого вещества в крови проводится в капиллярной крови, полученной из пальца. Нормальная концентрация гемоглобина у женщин составляет 120-140 г/л, а у мужчин – 130-160 г/л.

Молекула этого вещества способна вступать в прочную связь не только с кислородом, но и с другими химическими веществами, например, с глюкозой. В этом случае полученное соединение носит название гликозилированный гемоглобин, определение уровня которого часто используется в эндокринологической практике.

Причины высокого уровня гемоглобина в крови могут быть условно разделены на физиологические и патологические. Так, в норме высокая концентрация этого вещества регистрируется у жителей высокогорных районов. Это связано с тем, что при низкой концентрации кислорода в воздухе увеличивается количество его переносчиков для обеспечения им всех органов и тканей с целью предупреждения гипоксии.

Высокие концентрации гемоглобина отмечаются у здоровых новорожденных. В норме его количество постепенно уменьшается без применения какой-либо медикаментозной терапии.

В патологических условиях значительное увеличение гемоглобина представляет собой опасность для организма, так как увеличивается вязкость крови, что может спровоцировать развитие таких опасных состояний как инсульт или инфаркт миокарда.

Как правило, повышение концентрации гемоглобина в крови вызвано двумя патогенетическими механизмами:

  • активация процессов, направленных на синтез данного химического вещества;
  • сгущение крови вследствие массивной потери жидкости (неукротимая рвота, понос), что вызывает уменьшение объема циркулирующей крови.

Ниже приведены состояния, которые приводят к высокой концентрации основного переносчика кислорода в плазме крови:

  • Первичные и вторичные эритроцитозы. Так называют группу болезней, которая характеризуется аномально высоким уровнем эритроцитов и гемоглобина. Довольно часто повышается содержание и других форменных элементов: тромбоцитов и лейкоцитов. В таком случае заболевание может именоваться полицитемией. При эритроцитозах человек предъявляет жалобы на интенсивное красное окрашивание кожи, инъецированность сосудов склер, высокое артериальное давление и образование тромбов, чаще всего в нижних конечностях. Поскольку описываемая группа заболеваний относится к разряду опухолевых, то лечение проводится гематологом совместно с онкологом.
  • Врожденные болезни сердца, особенно пороки, которые сопровождаются обогащением легочного кровотока. В данном случае окраска кожи изменяется с раннего детства и носит синюшный оттенок. Ребенка достаточно часто беспокоит одышка, может возникать кашель. Проведение УЗИ сердца позволяет поставить правильный диагноз. Лечение таких заболеваний при выраженной клинике только оперативное.
  • Заболевания легких, особенно хроническая обструктивная болезнь легких, при которой нарушен процесс обогащения эритроцитов кислородом. Такие пациенты имеют цианотичную (синюшную) окраску кожи и слизистых оболочек, страдают от одышки. В общем анализе крови у них отмечается высокий уровень эритроцитов и гемоглобина.
  • Приобретенные пороки сердца, характеризующиеся высоким давлением в легочном круге кровообращения. В наибольшей степени это характерно для митрального стеноза ревматической этиологии. Данное заболевание начинается в подростковом возрасте и к 25-30 годам трансформируется в выраженный порок. При исследовании крови характерны следующие отклонения: повышенные эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, фибриноген, все фракции альфаи гамма-глобулинов, С-реактивный белок. При проведении ревмопроб отмечается высокий уровень антител к антистрептолизину-О (АСЛО). Дополнительными методами диагностики являются рентгенография органов грудной клетки и УЗИ сердца.
  • Повышенный синтез эритропоэтина. Как известно, данное вещество вырабатывается почками и регулирует образование красных кровяных телец и синтез гемоглобина в костном мозге. Однако при некоторых патологиях (опухоли, стеноз почечной артерии, повышенное артериальное давление) синтез эритропоэтина может выражено увеличиваться. Это приводит к обнаружению в общем анализе крови высокого уровня эритроцитов и гемоглобина. Внешне такие больные напоминают пациентов с эритроцитозом. Дифференциальная диагностика этих групп заболеваний представляет значительные сложности.
  • Высокий уровень гемоглобина может быть обусловлен применением некоторых лекарственных средств. Так, например, у лиц, страдающих почечной недостаточностью, применение эритропоэтина показано для коррекции анемии. Однако избыточные дозы данного препарата могут повышать уровень гемоглобина в крови. К такому же результату приводит употребление анаболических стероидов.
  • Курение. Одним из механизмов частого возникновения инфарктов и инсультов у курильщиков является повышение уровня эритроцитов и концентрации гемоглобина. Ситуация отягощается также спазмом сосудов, развитием хронических обструктивных заболеваний легких и артериальной гипертензии.
  • Изменение газового состава окружающего воздуха, например, высокая концентрация угарного газа, различных отравляющих веществ или нахождение в прокуренном помещении.

источник

Для профилактики здоровья медики рекомендуют раз в году сдавать анализ крови и по его результатам обращать внимание на отклонения от нормы гемоглобина. О вреде его низкого показателя знают все, но чем опасен высокий гемоглобин и повышенное содержание эритроцитов – немногие, а это ведь могут быть признаки серьезного заболевания. Если в кровеносной системе присутствует избыток компонента, это вызывает нарушение циркуляции крови по организму, повышается ее свертываемость, она становится более густой, что вызывает образование тромбов.

Гемоглобин – это сложный белок, который является составной частью эритроцитов, их еще называют красными кровяными тельцами. Он включает железосодержащую часть, благодаря которой может прикреплять в капиллярах молекулы кислорода и транспортировать этот жизненно важный газ во все органы. Для определения степени насыщенности эритроцитов этим белком, выявления патологических состояний организма, делают анализ на среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Нормы гемоглобина измеряются граммами на литр (г/л), определяются зависимо от пола и отличаются у взрослых и детей:

  • нормальный показатель железосодержащего белка у женщин – 120-160 г/л;
  • норма гемоглобина при беременности – 110-150 г/л (понижается, ведь железо потребляется женщиной и ребенком);
  • норма гемоглобина у мужчин –130-170 г/л;
  • норма гемоглобина у детей и подростков очень разная. У новорожденного ребенка уровень максимальный – 145-225 г/л, затем за первые полгода жизни постепенно снижается до 95-135 г/л, а с 1 года до 18 лет – постепенно увеличивается.

Если повышены эритроциты в крови, это также означает и высокую концентрацию железосодержащего белка. Отклонение от нормы этих показателей происходит, когда организму не хватает жидкости в жаркую погоду или при усиленных физических нагрузках. Возрастание риска тромбов, инсультов, инфарктов вследствие большей вязкости крови – вот чем опасен высокий уровень гемоглобина, вызванный внешними факторами. Увеличенное потребление воды через несколько дней восстановит нормальное функционирование организма.

Уровень эритроцитов выше нормы может указывать на нехватку в организме кислорода как результат пребывания на высоте, курения. Но часто такой высокий показатель является симптомом опасных заболеваний в организме:

  • увеличения выработки эритроцитов костным мозгом в результате патологий;
  • нарушения работы почек с выделением гормона эритропоэтина;
  • болезней сердца, легких;
  • кишечной непроходимости;
  • сахарного диабета;
  • онкологии.

Повышение эритроцитов у мужчин наблюдается не только как симптом заболевания. Такой сбой в организме происходит вследствие тяжелой физической работы, изнурительных тренировок без соблюдения соответствующего питьевого режима, частого пребывания на высоте (пилоты, альпинисты) или курения. В чем опасность высокого гемоглобина? В дальнейшем показатель выше нормы, вызванный образом жизни, грозит нарушением нормальной циркуляции крови и становится главной причиной тяжелых заболеваний, опасных для жизни – тромбозов вен, инсультов, инфарктов.

Высокие показатели железосодержащего белка для женщин нехарактерны, но часто встречаются у проживающих в горной местности, при регулярных усиленных физических нагрузках или при патологиях сердца и легких. Во время вынашивания ребенка женский организм для нормального развития плода целенаправленно в большей степени насыщается железом с помощью специальной диеты, приема поливитаминных комплексов, что объясняет высокий гемоглобин при беременности. Но с течением этого периода показатель снижается, организм перераспределяет необходимый уровень ребенку. Узнайте, какие­продукты, повышающие гемоглобин при беременности, необходимо внести в рацион.

Если проживание в горной местности и усиленные физические нагрузки исключены как возможные факторы повышения железосодержащего белка у ребенка, нужно провести обследование для выявления заболевания. Основными причинами поднятия показателей этого белка у детей являются заболевания крови, врожденные патологии легких и сердца, непроходимость кишечника, тяжелое обезвоживание организма. Уровень красных телец резко временно повышается, если ребенок получил сильный ожог; это необходимо для насыщения кислородом поврежденных тканей и скорейшей их регенерации.

Самое опасное в случаях, когда гемоглобин выше нормы, происходит внутри сосудов: кровь плохо циркулирует, потому что становится густой. Если вовремя не отреагировать и не привести в норму показатель вязкости этой биологической жидкости, наступят необратимые последствия. Образование тромбов и закупорка сосудов – вот что значит повышенный гемоглобин в крови.

Уровень железосодержащего белка не поднимается резко, это происходит на протяжении некоторого времени. За этот период могут наблюдаться такие внешние симптомы:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • потеря аппетита, резкое похудение без причин;
  • повышение температуры тела;
  • красные зудящие пятна на коже;
  • повышение артериального давления.

Чем опасен высокий уровень гемоглобина? В результате перенасыщения эритроцитами нарушается работа практически всего организма. Более густая кровь ухудшает работу головного мозга, процесс кровоснабжения тканей. Размеры внутренних органов – селезенки, печени, почек – увеличиваются. При таких осложнениях организм не успевает справиться с негативными последствиями насыщенности эритроцитами. Действуя на протяжении долгого времени, эти симптомы приводят к смертельному исходу, вот почему высокий гемоглобин опасен для жизни.

Зная о негативных последствия высокого уровня этого белка, надо быть осведомленным о том, как понизить гемоглобин в крови. Необходимо убрать причины, которые привели к росту этого показателя. Для быстрого результата, когда симптомы ухудшения здоровья уже явно выражены, необходимо обратиться к врачу и подобрать лекарства для эффективного лечения. Но специалисту на вопрос, что делать при высоком гемоглобине, следует акцентировать внимание на образ жизни пациента и на профилактику нормального уровня красных тел.

Необходимо установить питьевой режим и быть очень внимательным к качеству употребляемой воды. Если в ней находится высокая концентрация хлора, такая жидкость будет не разжижать кровь, а вызывать повышение числа эритроцитов. Хорошо для нормального потоотделения пить компоты, соки без сахара, но преимущественно это должна быть качественно очищенная питьевая вода без газа.

В рацион питания следует включить больше натуральных фруктов и овощей, богатых клетчаткой. Последняя необходима для нормального переваривания пищи в кишечнике, ведь если этот процесс нарушается, организм накапливает токсические вещества и постепенно самоотравляется. Отвечая на это, костный мозг продуцирует больше эритроцитов, чтобы восполнить уровень кислорода.

Для приведения уровня железосодержащего белка в норму из рациона следует исключить такие продукты повышающие гемоглобин:

  • красное мясо;
  • печень;
  • гречку;
  • овощи, фрукты и ягоды красного цвета, в том числе черную смородину, гранаты.

Нужно максимально ограничить потребление жирной и сладкой пищи: сахар помогает крови усваивать железо, а жиры поднимают уровень холестерина, что усугубляет риск закупорки сосудов. Людям с повышенным уровнем железосодержащего белка рекомендованы пешие прогулки, плавание, физическая деятельность, отчего восстанавливается правильная работа костного мозга. Когда эритроциты выше нормы запрещается употребление витаминных комплексов, содержащих железо, медь, витамины группы В и С.

Как предположить у себя наличие густой крови и предупредить патологии, связанные с высоким уровнем эритроцитов? В нашем видео специалисты доступно объяснят, как зависит свертываемость основной биологической жидкости организма от возраста и генетических факторов, какая рекомендуется диета при повышенном гемоглобине, расскажут об особенностях применения лекарственных препаратов для снижения уровня эритроцитов:

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Гемоглобин – это особое вещество, которое содержится в эритроцитах крови и выполняет функцию транспортировки кислорода от легких к иным органам. Известно, что низкий показатель становится поводом для беспокойства, но что делать, когда он, наоборот, высокий?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показатель зависит от таких критериев, как возраст и пол. Этот показатель рассчитывается в граммах на литр крови. У взрослых мужчин нормой считается 140-180 г/л, у взрослых женщин – 120-160 г/л. При беременности у женщин показатель слегка снижается, и это считается нормой. В пожилом возрасте у женщин нормальным считается гемоглобин уровня 117-138 г/л, у мужчин – 125-150 г/л.

У детей этот показатель колеблется. Максимальный его уровень у новорожденных детей. Он составляет 145-225 г/л.

Бывают случаи, когда повышенный гемоглобин рассматривается как норма. К примеру, у людей, которые проживают в горах или на равнинной территории, превышающей уровень моря, этот показатель крови высокий. В гористой местности недостаточно кислорода, и организм продуцирует больше гемоглобина для компенсации дефицита кислорода. То же самое касается и жителей мегаполисов, а также загрязненных промышленными отходами регионов.

Повышенный показатель состава крови у женщин и мужчин, которые связали свою жизнь с авиацией (летчики, бортпроводники). У профессиональных спортсменов также иные нормы данного показателя, особенно это касается тяжелоатлетов, лыжников, марафонцев.

Люди, которые курят, также имеют высокие показатели гемоглобина. Врачи объясняют это явление тем, что легкие курильщиков испытывают дефицит кислорода, и организм компенсирует его за счет повышения гемоглобина.

Причиной высокого показателя у новорожденных детей является внутриутробная гипоксия (кислородное голодание).

У взрослых причиной повышенного гемоглобина становятся заболевания легких и сердца. Среди них выделяют:

  • бронхиальную астму;
  • пневмонию;
  • туберкулез;
  • эмфизему легких;
  • пороки сердца;
  • сердечную недостаточность.

Сердце и легкие – это органы, которые отвечают за поглощение и транспортировку кислорода кровью. Поэтому, если случается сбой в их функционировании, организм начинает спасать себя от недостатка кислорода повышением гемоглобина.

Причиной проблемы может быть эритремия. Это опухоль кроветворной системы, при которой увеличивается образование эритроцитов в костном мозгу. Недуг встречается у людей, достигших сорокалетнего возраста. Заболевание чаще диагностируется у мужчин, нежели у женщин.

У диабетиков этот показатель также выходит за пределы нормы. При обезвоживании, длительном стрессе, приеме мочегонных препаратов, допинга или стероидных гормонов гемоглобин также возрастает.

Причиной высокого показателя крови может быть раковая опухоль печени, почек, матки.

Если уровень показателя крови повысился, но через некоторое время пришел в норму, самочувствие человека меняться не будет. Но если этот показатель стабильно патологичен, человек будет испытывать дискомфорт. Признаком высокого гемоглобина считается:

  1. Повышение артериального давления.
  2. Снижение трудоспособности.
  3. Проблемы со сном.
  4. Ломкость сосудов.
  5. Раздражение кожи после воздействия воды.
  6. Боль в животе.
  7. Головокружение.

При высоком уровне эритроцитов и гемоглобина случаются опасные осложнения, которые провоцируются густой кровью. Возрастает риск внутренних кровотечений, образования тромбов. Это провоцирует смертельно опасные недуги – инфаркт легкого, миокарда или инсульт.

Если уровень повышен на фоне хронических заболеваний легких и сердца, риск возникновения таких осложнений снижен.

Снизить гемоглобин можно, но самолечением заниматься не стоит. Терапия подбирается врачом, который изучил состояние пациента. Часто для нормализации показателя человеку выписывают Аспирин, Кардиомагнил, Курантил. Традиционные методы лечения при согласии доктора сочетают с альтернативными. К примеру, принимают таблетки мумие. Нормализует показатели крови и гирудотерапия.

Кровопускание активно применяется для решения проблемы высокого гемоглобина. Из вены человека извлекается определенный объем крови, после чего снижается уровень гемоглобина и артериального давления.

Привести гемоглобин в норму поможет коррекция рациона. Прежде всего увеличивают объем выпиваемой жидкости и ограничение продуктов, которые провоцируют рост этого показателя. Это:

  • красное мясо;
  • субпродукты;
  • гранат;
  • гречка;
  • свекла;
  • морская капуста.

Рацион рекомендуется обогатить:

  • бананами;
  • речной рыбой;
  • творогом;
  • абрикосам; бобовым; орехам; ягодам;
  • кисломолочным продуктам.

Если у человека есть вредные привычки, от них нужно как можно скорее отказаться.

Первые школьные уроки об устройстве человеческого организма знакомят с главными «обитателями крови: красные клетки – эритроциты (Er, RBC), определяющие цвет за счет железа, в них содержащегося, и белые (лейкоциты), присутствие которых на глаз не видно, поскольку на окраску они не влияют.

Эритроциты человека, в отличие от животных, не имеют ядра, но прежде чем потерять его, они должны пройти путь от клетки-эритробласта, где только начинается синтез гемоглобина, достигнуть последней ядерной стадии — нормобласта, накапливающего гемоглобин, и превратиться в зрелую безъядерную клетку, основным компонентом которой является красный кровяной пигмент.

Чего только люди не делали с эритроцитами, изучая их свойства: и вокруг земного шара пытались их обернуть (получилось 4 раза), и в монетные столбики укладывать (52 тысячи километров), и площадь эритроцитов сопоставлять с площадью поверхности тела человека (эритроциты превзошли все ожидания, их площадь оказалась выше в 1,5 тысячи раз).

Еще одна важная особенность эритроцитов заключается в их двояковогнутой форме, но если бы они были шарообразными, то общая площадь их поверхности была бы меньше на 20% настоящей. Однако способности эритроцитов заключаются не только в величине их общей площади. Благодаря двояковогнутой дисковидной форме:

  1. Эритроциты способны переносить больше кислорода и углекислого газа;
  2. Проявлять пластичность и свободно проходить через узкие отверстия и изогнутые капиллярные сосуды, то есть, для молодых полноценных клеток в кровяном русле практически нет препятствий. Способность проникать в самые отдаленные уголки организма теряется с возрастом эритроцитов, а также при их патологических состояниях, когда изменяется их форма и размер. Например, сфероциты, серповидные, гири и груши (пойкилоцитоз), не обладают такой высокой пластичностью, не могут пролезать в узкие капилляры макроциты, а тем более, мегалоциты (анизоцитоз), поэтому и задачи свои измененные клетки выполняют не столь безупречно.

Химический состав Er представлен в большей степени водой (60%) и сухим остатком (40%), в котором 90 — 95% занимает красный пигмент крови – гемоглобин, а остальные 5 — 10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и, конечно, ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и пр.).

Клеточные структуры, которые мы привыкли отмечать в других клетках (ядро, хромосомы, вакуоли), у Er отсутствуют за ненадобностью. Живут эритроциты до 3 – 3,5 месяцев, затем состариваются и с помощью эритропоэтических факторов, которые выделяются при разрушении клетки, подают команду, что их пора заменить новыми – молодыми и здоровыми.

Начало свое эритроцит берет от предшественников, которые, в свою очередь, происходят от стволовой клетки. Воспроизводятся красные кровяные тельца , если в организме все нормально, в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости). В случаях, когда по каким-либо причинам костный мозг не может их производить (поражение опухолью), эритроциты «вспоминают», что во внутриутробном развитии этим занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка) и заставляют организм начать эритропоэз в забытых местах.

Общее количество эритроцитов, содержащееся в организме в целом, и концентрация красных клеток, курсирующих по кровяному руслу – понятия разные. В общее число входят клетки, которые еще пока не покинули костный мозг, ушли в депо на случай непредвиденных обстоятельств или пустились в плавание для выполнения своих непосредственных обязанностей. Совокупность всех трех популяций эритроцитов носит название – эритрон. В эритроне содержится от 25 х 1012/л (Тера/литр) до 30 х 1012/л красных кровяных клеток.

Норма эритроцитов в крови взрослых людей отличается по половому признаку, а у детей в зависимости от возраста. Таким образом:

  • Норма у женщин колеблется в пределах 3,8 – 4,5 х 1012/л, соответственно, гемоглобина у них тоже меньше;
  • Что для женщины является нормальным показателем, то у мужчин называется анемией легкой степени, поскольку нижняя и верхняя граница нормы эритроцитов у них заметно выше: 4,4 х 5,0 х 1012/л (то же самое касается и гемоглобина);
  • У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 1012/л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 1012/л).
  • Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом, который бывает абсолютным (истинным) и перераспределительным. Перераспределительный эритроцитоз патологией не является и возникает, когда эритроциты в крови повышены при определенных обстоятельствах:

  1. Пребывание в горной местности;
  2. Активный физический труд и спорт;
  3. Психоэмоциональное возбуждение;
  4. Дегидратация (потеря организмом жидкости при диарее, рвоте и т. д.).

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченной пролиферацией (размножением) клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).

Снижение концентрации красных клеток крови называют эритропенией. Она наблюдается при кровопотере, угнетении эритропоэза, распаде эритроцитов (гемолиз) под действием неблагоприятных факторов. Низкие эритроциты в крови и пониженное содержание Hb в эритроцитах является признаком анемии.

Современные гематологические анализаторы, помимо гемоглобина (HGB), пониженного или повышенного содержания эритроцитов в крови (RBC), гематокрита (HCT) и других привычных анализов, могут рассчитывать и другие показатели, которые обозначаются латинской аббревиатурой и бывают совсем не понятны читателю:

  • МСН – среднее содержание гемоглобина в эритроците, норма которого при исследовании в анализаторе 27 – 31 пг, можно сопоставить с цветовым показателем (ЦП), указывающим на степень насыщенности эритроцитов гемоглобином. ЦП рассчитывается по формуле, в норме он равен или больше 0,8, но не превышает 1. По цветному показателю определяют нормохромию (0,8 – 1), гипохромию эритроцитов (меньше 0,8), гиперхромию (больше 1). Для определения характера анемии МСН используется редко, его повышение больше говорит о гиперхромной мегалобластной анемии, которая сопутствует циррозу печени. Уменьшение значений МСН указывает на наличие гиперхромии эритроцитов, которая характерна для ЖДА (железодефицитая анемия) и неопластичяеских процессов.
  • МСНС (средняя концентрация гемоглобина в Er) коррелирует со средним объемом эритроцитов и средним содержанием гемоглобина в эритроцитах, рассчитывается из значений гемоглобина и гематокрита. МСНС снижается при гипохромных анемиях и талассемии.
  • MCV (средний объем эритроцитов) – очень важный показатель, определяющий тип анемии по характеристике красных кровяных телец (нормоциты – нормальные клетки, микроциты — лилипуты, макроциты и мегалоциты – гиганты). Кроме дифференцировки анемий, MCV используют для выявления нарушений водно-солевого баланса. Высокие значения показателя указывают на гипотонические нарушения в плазме, пониженные, наоборот, на гипертоническое состояние.
  • RDW — распределение эритроцитов по объему (анизоцитоз) указывает на гетерогенность популяции клеток и помогает дифференцировать анемии в зависимости от значений. Показатель распределения эритроцитов по объему (совместно с расчетом MCV) понижен при микроцитарных анемиях, но его следует изучать одновременно с гистограммой, которая тоже входит в функции современных аппаратов.

Кроме всех перечисленных достоинств эритроцитов, хочется отметить еще одно:

Эритроциты считают зеркалом, отражающим состояние многих органов. Своеобразным индикатором, способным «почувствовать» неполадки или позволяющим следить за течением патологического процесса, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Почему красные кровяные клетки так важны для диагностики многих патологических состояний? Их особая роль вытекает и формируется в силу уникальных возможностей, а чтобы читатель мог себе представить истинную значимость эритроцитов, попробуем перечислить их обязанности в организме.

Поистине, функциональные задачи красных кровяных клеток широки и многообразны:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Они осуществляют транспортировку кислорода к тканям (с участием гемоглобина).
  2. Переносят углекислый газ (с участием, помимо гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO3).
  3. Выполняют защитную функцию, так как способны адсорбировать вредные вещества и переносить на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы, образованные иммунные комплексы (Ат-Аг), а также синтезировать антибактериальное вещество, называемое эритрином.
  4. Участвуют в обмене и регуляции водно-солевого равновесия.
  5. Обеспечивают питание тканей (эритроциты адсорбируют и переносят аминокислоты).
  6. Участвуют в поддержании информационных связей в организме за счет переноса макромолекул, которые эти связи обеспечивают (креаторная функция).
  7. Содержат тромбопластин, который выходит из клетки при разрушении эритроцитов, что является сигналом для системы свертывания начать гиперкоагуляцию и образование тромбов. Кроме тромбопластина, эритроциты несут гепарин, препятствующий тромбообразованию. Таким образом, активное участие эритроцитов в процессе свертывания крови – очевидно.
  8. Красные клетки крови способны подавлять высокую иммунореактивность (выполняют роль супрессоров), что может быть использовано в лечении различных опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
  9. Участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз) путем освобождения из разрушенных старых эритроцитов эритропоэтических факторов.

Разрушаются красные кровяные тельца преимущественно в печени и селезенке с образованием продуктов распада (билирубин, железо). Кстати, если рассматривать каждую клетку по отдельности, то она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато – красной. Скапливаясь в огромные миллионные массы, они, благодаря гемоглобину, в них находящемуся, становятся такими, как мы привыкли их видеть – насыщенно-красного цвета.

Эритроцитами (rbc) называют красные кровяные клетки без ядра, в которых содержится гемоглобин, в форме двояковогнутого диска. Период жизни клетки — 3–4 месяца.

Образуются эритроциты у взрослых людей в костном мозге позвоночника, черепа, ребер, у детей в процесс вовлечены окончания длинных костей ног и рук.

Клетки, жизненный цикл которых завершился, погибают в селезенке и печени. На замену приходят новые — ретикулоциты, для которых нормальным считают показатель 0,2–1,2%. Показатель демонстрирует способность костного мозга продуцировать эритроциты.

Эти кровяные клетки выполняют следующие функции:

  • транспортируют кислород от легких, возвращая углекислый газ;
  • доставляют к внутренним органам питательные вещества;
  • связывают токсины;
  • переносят на поверхности антитела;
  • отвечают за кислотно-щелочной баланс;
  • выступают катализаторами биохимических процессов;
  • участвуют в свертывании крови.

В этом видео рассказано о том, что такое эритроциты в анализе крови, за что они отвечают почему происходит увеличение или снижение их числа, чем грозит организму то, что их много или мало:

Возраст Показатель (х 1012 на 1 л)
При рождении — кровь из пуповины 5,4–7,2
До 3-го дня 4,0–6,6
1-й год 3,0–5,4
1–12 лет 3,6–4,9
с 12-ти лет 3,6–5,6
Возрастной интервал Показатель (х 1012 на 1 л)
мужчины женщины
До 39 лет 4,2–5,6 3,5–5,0
До 49 лет 4,0–5,6 3,6–5,1
До 59 лет 3,9–5,6
До 65 лет 3,9–5,3 3,5–5,2
После 65 лет 3,1–5,7 3,4–5,2

Что же все-таки это значит и по каким причинам бывает так, что по результатам общего анализа средний объем эритроцитов в крови у взрослых и детей повышен или понижен? Рассмотрим все варианты.

Состояние, при котором повышается уровень красных клеток, называют эритроцитозом. Это — не патология, а ее показатель. Высокие эритроциты грозят загущением крови и образованием тромбов.

Уровень эритроцитов повышается при таких заболеваниях сердца и сосудов:

  • тетрада;
  • триада;
  • пентада Фалло;
  • болезнь Эбштейна;
  • синдром Гайсбека;
  • синдром Эйзенменгера;
  • синдром Тоссиг,
  • синдром Тоссиг — Бинга,
  • синдром Тоссиг — Снеллена — Альберса,
  • варикоз;
  • атеросклероз;
  • тромбоз.

Рост уровня эритроцитов — симптом смертельно опасных недугов, как то: рак печени, почек, также указывает на следующие состояния:

  • III, IV степень ожирения;
  • аллергия;
  • болезни крови;
  • вредные привычки, в частности табакокурение;
  • прием лекарств, повышающих уровень железа;
  • нарушение работы коры надпочечников;
  • угнетение деятельности костного мозга;
  • неконтролированное употребление фитопрепаратов на основе шиповника, крапивы, рябины;
  • несбалансированная диета, злоупотребление свеклой, орехами, виноградом, яблоками, дынями, морковью;
  • обезвоживание (дегидратация), которое часто сопровождает длительную рвоту и диарею;
  • острые бронхиты, риниты;
  • повышенное давление в легочном круге кровообращения, который еще называют малым;
  • проживание в горной местности;
  • употребление лекарственных препаратов;
  • хронические обструктивные недуги легких.
  • Принята классификация эритроцитоза:

    • абсолютный, при котором усиливается выработка эритроцитов;
    • приобретенный абсолютный — развивается на фоне заболеваний почек, повышенной функции эндокринных желез, гипоксии (кислородном голодании);
    • наследственный абсолютный — развивается по наследственному фактору;
    • относительный — рост уровня красных кровяных клеток происходит из-за сокращения объема плазмы, процесс похож на обезвоживание организма.

    Так, при повышении эритропоэтина подозревают опухоли почек и заболевания легких. У курильщиков состояние сопровождается избытком углекислого газа. То же происходит при патологиях сердца, когда венозная кровь, обогащенная углекислым газом, смешивается с артериальной, транспортирующей кислород.

    Эритропения — состояние, характеризующееся понижением концентрации красных клеток. Эритропения возникает при васкулитах, которые сопровождаются воспалениями стенок кровеносных сосудов.

    • Анемия различного происхождения.
    • Кровопотеря (острая или хроническая). Возникает при повреждении крупных сосудов, заболеваниях внутренних органов — язвах желудка, геморрое. Вследствие потери крови может развиться постгеморрагическая анемия.
    • Заболевания печени, связанные с изменениями тканей (цирроз и другие).
    • Недостаточное образование эритроцитов. Наблюдается при дефиците витаминов группы В (фолиевая кислота, В12), железа. Причина — в несбалансированном питании или нарушениях усвоения вследствие патологий — например, органов пищеварения.
    • Генетически обусловленные недуги крови (овалоцитоз, микросфероцитоз), при которых красные тельца характеризуются дефектами строения и разрушаются преждевременно.
    • Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы.
    • Отравление свинцом.
    • Инфекционная болезнь — коклюш, дифтерия, паразитарные инвазии. Эритропению вызывают токсины, которые подавляют деятельность костного мозга.
    • Онкология. Злокачественный процесс может развиться в костном мозге или распространиться в виде метастазов из других органов.
    • Аутоиммунные патологии. Эритропения в этом случае указывает на системные недуги соединительной ткани, при которых организм производит антитела, в том числе и к эритроцитам.
    • Лекарственная терапия некоторыми средствами. Состояние могут спровоцировать фонобарбитал, препараты химиотерапии, антибиотики.

    Различают такие разновидности эритропении:

    • абсолютная — эритроциты в недостаточном количестве вырабатывает костный мозг, клетки форсировано гибнут;
    • относительная, когда концентрация уменьшается в связи с большим поступлением в кровоток жидкости.

    При постановке диагноза обращают внимание на ретикулоциты, по уровню содержания которых оценивают работу костного мозга по кроветворению.

    Пониженные значения цветового показателя в общем анализе крови, или ЦП (определяется содержанием гемоглобина в эритроцитах, норма 0,86–1,1) являются признаком железодефицитной анемии, талассемии.

    Если ЦП в указанных пределах, то подозревают опухоли, апластической анемии, перенесенные кровоизлияния. При превышении нормы речь идет о дефиците витамина В9, В12, миелодиспластическом синдроме (нарушение кроветворной функции).

    В этом видео рассказано о том, как проводится исследование эритроцитов:

    Наибольшее содержание эритроцитов наблюдается у новорожденных. Большая концентрация красных клеток в период внутриутробного развития обеспечивает растущий в теле матери организм кислородом. При усиленной гибели эритроцитов в этот период развивается желтуха новорожденных.

    У детей чаще выявляют понижение уровня эритроцитов. Низкий показатель настораживает, поскольку указывает на перенесенную травму, о которой ребенок не всегда расскажет, а также на генетически обусловленные патологии.

    Эритропения возникает при гемолитической болезни новорожденных, возникающей из-за действия антител матери, передающихся через плаценту или при грудном вскармливании.

    Повышение уровня эритроцитов происходит по тем же причинам, что и у взрослых, а также по физиологическим причинам у здоровых детей:

    • при занятии спортом и регулярных физических нагрузках, когда транспортировка кислорода к органам активизируется;
    • у «пассивных курильщиков».

    При подозрении на изменении уровня эритроцитов сразу обращаются к врачу, проходят внеплановую диспансеризацию. Изменение в формуле главной биологической жидкости организма — не только настораживающий симптом, но и причина других заболеваний.

    Показана лечебная диета. Так, при повышенном уровне эритроцитов противопоказана жирная пища, железосодержащие продукты (крупы, мясо, фрукты, некоторые ягоды). Регулировать плотность крови можно специальной диетой. Разжижают кровь овсянка, томаты — сырые плоды и сок, свекла, яблоки зеленого цвета, ягоды, какао.

    источник

    Общий анализ крови – подробная расшифровка: о каких заболеваниях и состояниях свидетельствует повышение или понижение значения каждого основного параметра крови у взрослых и детей

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    В данном разделе мы рассмотрим, о каких состояниях может свидетельствовать повышение или понижение значения каждого основного параметра общего анализа крови. Так как изменения значений параметров анализа происходят по одним и тем же причинам у детей и взрослых, то, соответственно, снижение/повышение показателей может свидетельствовать об одинаковых патологиях или физиологических состояниях, как у детей, так и у взрослых.

    Мы будем рассматривать значение только основных параметров общего анализа крови, а о дополнительных упоминать не будем, так как они фактически дублируют основные по своей содержательности и информативности.

    Эритроциты представляют собой клетки без ядра, основной функцией которых является перенос кислорода из легких к клеткам и удаление из клеток через легкие углекислого газа. Эритроциты образуются в костном мозге, а гибнут по истечении срока жизни (120 дней) в селезенке. В норме в организме постоянно образуется новый пул эритроцитов взамен погибающих, чтобы поддерживать количество этих клеток в крови на постоянном уровне. Однако когда баланс между разрушением и образованием эритроцитов нарушается, возникает повышение их концентрации (эритроцитоз) или понижение содержания (эритропения).

    Повышение числа эритроцитов (эритроцитоз), не свидетельствующее о патологии, а отражающее потерю жидкости на фоне физиологических процессов, может наблюдаться при стрессе, высокой физической нагрузке, пребывании на высоте, голодании, курении, усиленной потливости и вообще при любом варианте потери жидкости организмом (например, частом посещении саун, приеме мочегонных препаратов и т.д.). Кроме того, за счет потери жидкой части крови увеличенное число эритроцитов может фиксироваться при ожирении, алкоголизме, ожогах, поносе, рвоте, усиливающихся отеках и др. Но в таких случаях эритроцитоз относителен, сочетается с высоким гематокритом и является отражением имеющегося у человека патологического процесса (рвоты, ожирения, отеков и т.д.), и, соответственно, в подобных ситуациях не нужно искать каких-либо других причин высокого содержания эритроцитов в крови.

    Кроме перечисленных выше факторов, причинами эритроцитоза могут быть следующие заболевания и состояния:

    • Эритремия (болезнь Вакеза);
    • Хронические болезни легких;
    • Пороки сердца;
    • Легочная или сердечная недостаточность;
    • Повышенная выработка эритропоэтина при раке (в частности, при раке печени), гидронефрозе или поликистозепочек, семейном эритроцитозе;
    • Повышенная концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов в организме при синдроме Иценко-Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме.

    Снижение уровня эритроцитов (эритропения) в норме развивается у беременных женщин, при схождении отеков и при вливании большого количества жидкостей внутривенно за счет того, что объем жидкой части крови увеличивается и происходит как бы ее разведение. Также некоторое снижение уровня эритроцитов в норме может наблюдаться после еды и при взятии крови в положении лежа. Кроме того, эритропения может развиваться при следующих патологиях:

    • Анемия дефицитарная (вследствие недостатка железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина) или апластическая (вследствие уменьшения кроветворения в костном мозге);
    • Кровопотеря (вследствие острого или хронического кровотечения);
    • Хронические заболевания почек;
    • Цирроз печени;
    • Гипотиреоз (низкий уровень гормоновщитовидной железы);
    • Гемолиз (разрушение) эритроцитов, спровоцированный заболеваниями крови, отравлениями или любыми другими причинами;
    • Лейкозы (рак крови);
    • Злокачественные опухоли любой локализации с метастазами в костный мозг;
    • Хронические длительно текущие инфекционные заболевания;
    • Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, васкулиты и др.).

    Помимо увеличения или уменьшения общего числа эритроцитов, в мазке крови могут обнаруживаться клетки ненормальной формы, размеров и окраски. При обнаружении таких патологических эритроцитов сотрудник лаборатории указывает это в результате общего анализа крови.

    Так, если в результате указано наличие анизоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты либо маленького размера (микроциты), либо большого размера (макроциты), либо гигантского размера (мегалоциты).

    Если в результате указано наличие пойкилоцитоза, то это означает, что в крови имеются эритроциты неправильной формы, например, сферические (сфероциты), овальные (овалоциты), серповидные (дрепаноциты), надкусанные (стомациты), слезовидные (дакриоциты), с точкой в середине (мишеневидные), с неровными краями (акантоциты) и т.д.

    Если в результате указано наличие анизохромии, то это означает, что эритроциты имеют ненормальную окраску, например, гиперхромные (с высоким содержанием гемоглобина) или гипохромные (с низким содержанием гемоглобина).

    Анизоцитоз, пойкилоцитоз и анизохромия характерны для заболеваний крови и различных тяжелых патологий внутренних органов. Указание на наличие таких патологических эритроцитов облегчает диагностику лечащему врачу.

    Гемоглобин представляет собой белок, находящийся в эритроцитах, непосредственно связывающий кислород и углекислый газ для их переноса от легких к клеткам и наоборот. Таким образом, гемоглобин обеспечивает снабжение клеток организма кислородом.

    Повышение уровня гемоглобина может вызываться следующими причинами:

    • Эритремия;
    • Хронические болезни сердца и легких;
    • Легочная или сердечная недостаточность;
    • Заболевания почек (рак, гидронефроз, поликистоз);
    • Семейный эритроцитоз;
    • Высокая концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов, обусловленная синдромом Иценко-Кушинга, феохромоцитомой, гиперальдостеронизмом;
    • Дегидратация (обезвоживание организма) вследствие рвоты, поноса, усиленной потливости, приема мочегонных препаратов, ожогов, нарастания отеков, недостаточного питья жидкости, алкоголизма, сахарного диабета, гипертонии, ожирения и др.;
    • Курение;
    • Нахождение в атмосфере, бедной кислородом (жители высокогорья, летчики, альпинисты);
    • Повышенная потребность в кислороде на фоне высоких физических и эмоциональных нагрузок, стресса.

    Понижения уровня гемоглобина (анемия) может провоцироваться следующими причинами:

    • Дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
    • Усиленное разрушение эритроцитов на фоне отравления, аутоиммунных патологий и любых других причин;
    • Апластическая анемия (вследствие сокращения кроветворения в костном мозге);
    • Острая или хроническая кровопотеря;
    • Нарушение выработки гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия);
    • Хронические заболевания почек;
    • Цирроз печени;
    • Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
    • Рак крови или других органов с метастазами в костный мозг;
    • Хронические инфекционные заболевания;
    • Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, васкулит и др.);
    • Поступление в кровь слишком большого количества жидкости (например, при беременности, схождении отеков, внутривенном вливании различных растворов и т.д.).

    Гематокрит – это показатель, отражающий процентное содержание кровяных клеток по сравнению с жидкой частью (плазмой). Так как в крови больше всего эритроцитов, то приближенно считают, что гематокрит отражает процентное соотношение эритроцитов к плазме крови. Критическими уровнями гематокрита считаются показатели в 20 % и 60 %. При гематокрите 20 % и менее развивается сердечная недостаточность, а при гематокрите 60 % и выше происходит непрогнозируемое свертывание крови с тромбозами и эмболиями.

    Повышение уровня гематокрита может вызываться следующими причинами:

    • Эритремия;
    • Хронические патологии легких и сердца с развитием или без легочной или сердечной недостаточности;
    • Заболевания почек (рак, гидронефроз, поликистоз);
    • Семейный эритроцитоз;
    • Высокая концентрация андрогенных гормонов и кортикостероидов, обусловленная синдромом Иценко-Кушинга, феохромоцитомой, гиперальдостеронизмом;
    • Дегидратация (обезвоживание организма) вследствие рвоты, поноса, усиленной потливости, приема мочегонных препаратов, ожогов, нарастания отеков, недостаточного питья жидкости, алкоголизма, сахарного диабета, гипертонии, ожирения и др.;
    • Уменьшение объема жидкой части крови вследствие обезвоживания организма на фоне рвоты, поноса, усиленной потливости, недостаточного потребления жидкости, ожогов, сахарного диабета, перитонита и т.д.

    Снижение уровня гематокрита наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

    • Вторая половина беременности;
    • Анемия любого происхождения, в том числе серповидно-клеточная или талассемия;
    • Рак крови или метастазы в костный мозг из опухолей другой локализации;
    • Гиперпротеинемия (повышенная концентрация общего белка в крови);
    • Гипергидратация (избыток жидкости в кровяном русле), например, при схождении отеков, внутривенном вливании различных растворов и др.

    Лейкоциты представляют собой разнородную популяцию нескольких видов клеток (нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов и лимфоцитов), которые также называются белыми кровяными тельцами. Они обеспечивают иммунитет, то есть уничтожают патогенные микробы, обезвреживают токсины и вырабатывают антитела. При подсчете общего числа лейкоцитов учитываются все виды белых кровяных телец без разделения на виды. В крови количество лейкоцитов может быть в норме, повышено (лейкоцитоз) или понижено (лейкопения).

    Лейкоцитоз может быть физиологическим (нормальным) и патологическим (обусловленным заболеваниями). Физиологический лейкоцитоз, обусловленный естественными причинами, наблюдается в следующих ситуациях:

    • Новорожденные и дети дошкольного и школьного возраста;
    • В течение 4 – 6 часов после приема пищи;
    • Длительное нахождение в атмосфере с высокой или низкой температурой воздуха (на жаре, в бане, в горячем цеху, на морозе и т.д.) или под открытыми солнечными лучами;
    • Гипоксия любого происхождения (например, при пребывании на высоте, в подземелье, тесном помещении и т.д.);
    • Интенсивная физическая нагрузка;
    • Период овуляции, перед и во время менструации и беременности;
    • Период после вакцинации (прививки);
    • Ощущение боли, тошноты или рвота, спровоцированные не заболеванием, а, например, сильным стрессом и т.д.

    Патологический лейкоцитоз вызывается следующими заболеваниями и состояниями:

    • Инфекционные заболевания;
    • Воспалительные процессы в любых органах и тканях;
    • Обширное разрушение мягких тканей (размозжение, ожоги, обморожения, некрозы и др.);
    • Травмы;
    • Интоксикация любого происхождения (в том числе отравление);
    • Аллергия;
    • Злокачественный опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
    • Заболевания щитовидной железы;
    • Острая кровопотеря;
    • После хирургических операций;
    • Рецидивы ревматических заболеваний (артрита, красной волчанки и т.д.);
    • Инфаркты внутренних органов;
    • Эклампсия;
    • Состояние после удаления селезенки;
    • Уремия (повышенный уровень мочевины в крови);
    • Инъекции адреналина;
    • Судорожный синдром;
    • Приступы пароксизмальной тахикардии;
    • Эфирный наркоз.

    Снижение общего числа лейкоцитов крови (лейкопения) также может быть физиологическим или патологическим. Физиологическая лейкопения наблюдается при длительном пребывании в северных широтах. А патологическая лейкопения может фиксироваться при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
    • Вирусные (гепатит, корь, краснуха, грипп, СПИД, паротит, ветрянка и т.д.) и паразитарные инфекции (малярия, лямблиоз и др.);
    • Некоторые хронические и бактериальные инфекции (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез, туляремия и др.);
    • Сепсис (заражение крови);
    • Выраженное увеличение селезенки;
    • Отравление тяжелыми металлами;
    • Воздействие ионизирующей радиации;
    • Мегалобластная, апластическая анемия;
    • Генетические заболевания (наследственный дискератоз, анемия Фанкони);
    • Заболевания костного мозга, в том числе метастазы в него;
    • Лейкозы (рак крови);
    • Прием препаратов для химиотерапии;
    • Наркоз препаратами группы барбитуратов.

    Эта разновидность лейкоцитов самая многочисленная, обеспечивающая захват и уничтожение патогенных микробов путем фагоцитоза (нейтрофил поглощает микроб и внутри себя его как бы переваривает).

    В мазке крови обнаруживаются в норме три формы нейтрофилов – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Юные и палочкоядерные нейтрофилы – это не полностью зрелые клетки, поэтому в норме их содержится очень мало – не более 10 % от общего числа лейкоцитов. А сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки, полностью способные к выполнению своих функций, и именно поэтому их большинство (до 70 %). Юные и палочкоядерные нейтрофилы трансформируются в сегментоядерные, представляя собой как бы этакий постоянный резерв на месте. А на их место из костного мозга выходят вновь образованные юные и палочкоядерные нейтрофилы. Обычно в анализе крови в процентах указывается содержание всех увиденных в мазке форм нейтрофилов.

    Количество всех нейтрофилов в крови может быть повышенным (нейтрофилия) или пониженным (нейтропения). Повышение содержания нейтрофилов в крови наблюдается в следующих случаях:

    • Любые острые бактериальные инфекционно-воспалительные процессы в различных органах (например, абсцессы, остеомиелиты, острый аппендицит, отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, пиелонефриты, сальпингиты, менингиты, ангины, острые холециститы, сепсис, перитониты, эмпиема плевры, скарлатина, холера и т.д.);
    • Воспалительные процессы в различных органах и тканях (например, тромбофлебит, полиартериит, артрит, дерматит, гастрит, панкреатит, ревматическая лихорадка и др.);
    • Некрозы различных тканей (ожоги, обморожения, гангрены, распадающаяся опухоль, инфаркт миокарда и др.);
    • Интоксикации различного происхождения (например, отравления змеиными ядами, свинцом, вакцинными препаратами, токсинами бактерий);
    • Заболевания крови (лейкозы, эритремия);
    • Злокачественные опухоли любой локализации;
    • Острые геморрагии (кровотечения);
    • Состояния после оперативных вмешательств;
    • Эклампсия беременных;
    • Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки);
    • Эндокринные нарушения (подагра, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, уремия (повышенный уровень мочевины в крови));
    • Высокая физическая или эмоциональная нагрузка;
    • Гипоксия;
    • Стресс;
    • Прием кортикостероидов, иммуностимуляторов, гепарина, адреналина или ацетилхолина.

    Снижения уровня нейтрофилов крови (нейтропения) наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

    • Некоторые бактериальные инфекции (тиф, паратиф, туляремия, бруцеллез, подострый эндокардит);
    • Вирусные инфекции (гепатит, грипп, краснуха, корь, ветрянка и др.);
    • Паразитарные инфекции (малярия и др.);
    • Затяжные инфекционные заболевания у пожилых и ослабленных людей;
    • Воздействие ионизирующей радиации;
    • Воздействие токсических химических соединений (бензол, анилин и др.);
    • Дефицит фолиевой кислоты или цианокобаламина;
    • Острый и хронический лейкоз;
    • Апластические анемии;
    • Тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
    • Повышенная чувствительность к принимаемым лекарственным препаратам (антибиотикам, нестероидным противовоспалительным препаратам, противовирусным, противосудорожным, психотропным и антигистаминным средствам);
    • Прием цитостатиков и химиотерапии;
    • Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
    • Состояние после переливания крови и ее компонентов;
    • Увеличение селезенки любого происхождения;
    • Анафилактический шок;
    • Наследственные заболевания (циклическая нейтропения, доброкачественная семейная нейтропения).

    Помимо увеличения или уменьшения количества всех нейтрофилов, в крови может выявляться увеличение юных и палочкоядерных или сегментоядерных клеток. Когда в мазке фиксируется большое количество юных и палочкоядерных нейтрофилов, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, что развивается при инфекциях и интоксикациях. А когда в мазке обнаруживается большое количество сегментоядерных нейтрофилов и практически полное отсутствие палочкоядерных и юных, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы вправо, что свидетельствует об интоксикации, влиянии радиационного излучения, дыхательной недостаточности или дефиците фолиевой кислоты.

    Кроме того, в мазке крови могут обнаруживаться бластные формы лейкоцитов (бласты), что свидетельствует о заболевании крови (лейкозе и др.).

    Представляют собой вид лейкоцитов, которые участвуют в уничтожении раковых клеток, а также различных паразитов, глистов и бактерий, проникших в организм человека. Кроме того, эозинофилы поддерживают хроническое течение аллергических заболеваний.

    Увеличение числа эозинофилов в крови (эозинофилия) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Аллергические реакции и аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит и др.);
    • Заболевания кожи (экзема, дерматиты);
    • Заболевания легких (саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, болезнь Леффлера);
    • Начало выздоровления после инфекционного заболевания;
    • Острый период некоторых инфекций (скарлатина, ветрянка, туберкулёз, инфекционный мононуклеоз, гонорея);
    • Заражение гельминтами и паразитами (аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, лямблиоз, анкилостомидоз);
    • Рак крови и злокачественные опухоли любых других локализаций;
    • Синдром Вискотта-Олдрича;
    • Заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, склеродермия и др.);
    • Эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит или колит, развивающийся, как правило, у детей при аллергии на коровье молоко (в редких случаях возможно возникновение заболеваний и у детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании соевыми смесями);
    • Наследственная эозинофилия;
    • Неаллергический эозинофильный ринит.

    Уменьшение количества эозинофилов в крови (эозинопения) может наблюдаться при следующих состояниях и заболеваниях:

    • Начальные периоды инфекционных и воспалительных заболеваний;
    • Тяжелое течение послеоперационного периода;
    • Тяжелое течение гнойных инфекций (абсцесса, флегмоны, остеомиелита);
    • Отравление тяжелыми металлами;
    • Шок.

    Кроме того, уменьшение числа эозинофилов может наблюдаться у совершенно здоровых женщин в периоды овуляции.

    Представляют собой вид лейкоцитов, которые недолго циркулируют в крови, после чего проникают в ткани, где превращаются в «тучные клетки». Базофилы принимают участие в развитии аллергических и воспалительных реакций и регуляции проницаемости сосудистой стенки.

    Увеличение числа базофилов в крови (базофилия) может быть вызвана следующими состояниями и заболеваниями:

    • Аллергические реакции и аллергические заболевания (бронхиальная астма, полипы в носу, дерматит и др.);
    • Язвенный колит;
    • Гемолитические анемии;
    • Некоторые инфекционные заболевания (грипп, ветрянка, туберкулез);
    • Рак любой локализации, в том числе рак крови;
    • Системный мастоцитоз и пигментная крапивница;
    • Состояния после удаления селезенки;
    • Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
    • Нефроз;
    • Прием эстрогенов.

    Уменьшение числа базофилов в крови (базопения) возникает при следующих состояниях и заболеваниях:

    • Острый период инфекционных заболеваний;
    • Хронические заболевания печени и почек;
    • Остеопороз;
    • Недостаточность коры надпочечников;
    • Реакция на стресс;
    • Длительная терапия стероидными гормонами, химиотерапией и радиотерапией;
    • Врожденное отсутствие базофилов;
    • Острая ревматическая лихорадка у детей;
    • Гипертиреоз (повышенное количество гормонов щитовидной железы в крови);
    • Крапивница;
    • Бронхиальная астма;
    • Анафилактический шок;
    • Системный мастоцитоз, пигментная крапивница;
    • Макроглобулинемия;
    • Рак крови.

    Представляют собой вид крупных лейкоцитов, которые, как и нейтрофилы, выполняют функцию распознавания и уничтожения патогенных бактерий, грибков и других микробов путем фагоцитоза. Однако моноциты, по сравнению с нейтрофилами, осуществляют фагоцитоз гораздо лучше и эффективнее, так как их фагоцитарная активность выше. Кроме того, моноциты удаляют из очага повреждения погибшие лейкоциты, отмершие клетки и микробы, тем самым очищая ткани и подготавливая их к процессу регенерации (восстановления, заживления).

    Увеличение числа моноцитов в крови (моноцитоз) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Острые и хронические инфекционные и воспалительные заболевания (например, туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, малярия, лейшманиоз, кандидоз, язвенный колит и др.);
    • Период после перенесенного инфекционного заболевания;
    • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит);
    • Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе рак крови;
    • Отравление тетрахлорэтаном и фосфором.

    Уменьшение числа моноцитов в крови (моноцитопения) наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Прием глюкокортикоидов и цитостатиков;
    • Период после хирургических операций и родов;
    • Гнойные инфекции (абсцессы, флегмоны, остеомиелиты и др.);
    • Шок;
    • Апластическая анемия;
    • Рак крови.

    Представляют собой вид лейкоцитов. Являются основными клетками иммунной системы. Именно лимфоциты обеспечивают узнавание патогенного микроба и последующий иммунный ответ с уничтожением микроорганизма. Кроме того, из лимфоцитов формируются клетки памяти, обеспечивающие защиту от уже перенесенной инфекции или после прививки.

    Увеличение количества лимфоцитов в крови (лимфоцитоз) может наблюдаться при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Воздействие в течение длительного времени искусственного освещения или ультрафиолетового излучения;
    • Вирусные инфекционные заболевания (вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, герпес, краснуха, ОРВИ, СПИД и др.);
    • Некоторые бактериальные инфекции (туберкулез, коклюш);
    • Токсоплазмоз;
    • Болезни крови и лимфоузлов (лимфолейкоз, неходжкинская лимфома, болезнь тяжелых цепей);
    • Злокачественные опухоли любой локализации;
    • Макроглобулинемия Вальденстрема;
    • Травматическое повреждение тканей (размозжение, сильные порезы и т.д.);
    • Уремия (повышенное содержание мочевины в крови);
    • Эклампсия беременных;
    • Заболевания щитовидной железы;
    • Острое кровотечение;
    • Состояние после удаления селезенки;
    • Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, угарным газом;
    • Употребление наркотиков;
    • Прием Леводопы, Фенитоина, препаратов вальпроевой кислоты.

    Уменьшение количества лимфоцитов в крови (лимфопения) может быть обусловлено следующими состояниями и заболеваниями:

    • Острый период инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе гриппа, ОРВИ;
    • СПИД;
    • Системная красная волчанка;
    • Туберкулез;
    • Некоторые наследственные заболевания (анемия Фанкони, наследственный дискератоз, синдром Ди Джорджа);
    • Выраженное увеличение селезенки;
    • Интоксикация тяжелыми металлами;
    • Воздействие ионизирующего излучения;
    • Проведение лучевой и химиотерапии;
    • Гранулемы или метастазы в костный мозг;
    • Мегалобластная или апластическая анемия;
    • Заболевания крови (эритремия, лейкозы, лимфогранулематоз и др.);
    • Злокачественные новообразования любой локализации;
    • Недостаточность кровообращения;
    • Почечная недостаточность;
    • Вторичные иммунодефициты;
    • Прием глюкокортикоидов.

    Помимо увеличения или уменьшения количества лимфоцитов, в мазке крови могут обнаруживаться необычные формы лимфоцитов, такие, как атипичные мононуклеары или плазмоциты (плазматические клетки). Атипичных мононуклеаров в норме в крови никогда не бывает, а обнаруживаются они при инфекционном мононуклеозе и некоторых других вирусных инфекциях. Плазмоциты представляют собой активированные В-лимфоциты, вырабатывающие антитела. В норме в мазке может встречаться до 2 % плазмоцитов, но если их число больше, то это свидетельствует об инфекционном заболевании или раке крови.

    Тромбоциты представляют собой клетки, обеспечивающие свертываемость крови и формирование тромба, закрывающего повреждение в стенке сосуда и, тем самым, останавливающего кровотечение. То есть тромбоциты – это клетки, участвующие в остановке кровотечения.

    Повышение уровня тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

    • Высокая физическая нагрузка;
    • Нахождение на высоте;
    • Роды;
    • Зимний период года;
    • Травматическое повреждение тканей;
    • Период восстановления после кровопотери и хирургической операции;
    • Врожденный тромбоцитоз;
    • Заболевания системы крови (анемия, геморрагическая тромбоцитемия, эритремия, хроническая миелоидная лейкемия, миелоидная метаплазия с миелофиброзом);
    • Инфекционные и воспалительные заболевания (абсцесс, флегмона, гангрена, туберкулез, сифилис, бруцеллез и др.);
    • Злокачественные новообразования;
    • Врожденное отсутствие селезенки;
    • Дефицит железа;
    • Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, склеродермия).

    Понижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Периоды менструации и беременности у женщин;
    • Врожденные заболевания (синдром Чедиака-Хигаси, синдром Вискотта-Олдрича, анемия Фанкони, аномалия Мей-Хегглина, синдром Бернара-Сулье);
    • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
    • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
    • Гемолитический уремический синдром;
    • Прием лекарственных препаратов (противосудорожных, антидепрессантов, нитрофурантоина, системных хинолонов и т.д.);
    • Системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия и др.);
    • Наличие инфекционного заболевания (например, тифа, малярии, токсоплазмоза и др.);
    • Увеличенная селезенка;
    • Гипотермия (переохлаждение);
    • Апластическая и мегалобластная анемия;
    • Действие радиации;
    • Миелофтиз (замещение кроветворной ткани в костном мозге раковыми клетками или соединительной тканью);
    • Метастазы в костный мозг;
    • Пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
    • ДВС-синдром;
    • Состояние после массивного переливания крови или работы аппарата искусственного кровообращения;
    • Недоношенные дети;
    • Гемолитическая болезнь новорожденных;
    • Застойная сердечная недостаточность;
    • Синдром Фишера-Эванса;
    • Тромбоз вен почек;
    • Ненормальная поверхность сосудов (ангиопатии, атеросклероз, сосудистые протезы, катетеры и т.д.).

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это параметр, который отражает скорость отделения эритроцитов от жидкой части крови. СОЭ тем выше, чем больше масса эритроцитов, и тем меньше, чем выше вязкость плазмы крови. Повышение СОЭ обычно происходит, когда меняется вязкость крови, то есть при воспалительных и инфекционных заболеваниях, росте опухолей, анемии и т.д. Снижение СОЭ наблюдается при увеличении количества эритроцитов в крови. В принципе, СОЭ может изменяться под влиянием широкого спектра, как патологических, так и физиологических факторов, а потому этот показатель неспецифичен, и его можно правильно расшифровать только в совокупности с имеющимися у человека клиническими симптомами.

    Тем не менее, увеличение СОЭ характерно для следующих состояний и заболеваний:

    • Период беременности, менструации и после родов у женщин;
    • Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (бронхиты, отиты, синуситы, ангина, трахеиты, пневмония, тонзиллиты и др.);
    • Воспалительные процессы в полости рта (стоматит, зубные гранулемы);
    • Воспалительные процессы в сердце, мочеполовых органах (перикардит, цистит, уретрит, аднексит, сальпингит, простатит, эндометрит, параметрит и др.);
    • Любые тяжелые инфекционные заболевания различных органов (туберкулез, сифилис, гепатиты и др.);
    • Заболевания органов пищеварительного тракта и желчевыводящих путей (холецистит, панкреатит, колит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки);
    • Тяжелые гнойные процессы (абсцесс, флегмона, остеомиелит);
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, флебиты);
    • Заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, васкулит);
    • Парапротеинемии (миеломная болезнь, болезнь тяжелых цепей, макроглобулинемия Вальденстрема);
    • Злокачественные опухоли любой локализации, в том числе рак крови;
    • Анемия;
    • Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
    • Гипотиреоз и гипертиреоз (состояния дефицита и избытка гормонов щитовидной железы);
    • Внутреннее кровотечение;
    • Уремия (повышенное содержание мочевины в крови);
    • Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
    • Гиперфибриногенемия (повышенный уровень фибриногена в крови);
    • Гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови);
    • Травмы, переломы;
    • Ранний период после операций;
    • Ожоги и обморожения;
    • Прием морфина, декстрана, метилдопы, эстрогенов, глюкокортикоидов и др.

    Уменьшение СОЭ наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Голодание или вегетарианская диета;
    • Уменьшение мышечной массы, в том числе крайняя худоба;
    • Синдром хронической усталости;
    • Эритремия;
    • Недостаточность кровообращения;
    • Нарушения свертываемости крови;
    • Эпилепсия;
    • Серповидно-клеточная анемия;
    • Сотрясения мозга;
    • Гемоглобинопатия С;
    • Вирусный гепатит;
    • Механическая желтуха;
    • Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови);
    • Гиперпротеинемия (высокое содержание общего белка в крови);
    • Гипофибриногенемия (низкий уровень фибриногена в крови);
    • Прием нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, Тамоксифена, Нолвадекса, витамина В12.

    Средний объем эритроцита (MCV) позволяет выявлять характер и возможные причинные факторы анемий. Если средний объем эритроцита нормален, но гемоглобин снижен, то это свидетельствует о гемолитической, апластической, постгеморрагической (после кровотечения) анемии или анемии вследствие патологического гемоглобина (серповидно-клеточная анемия, талассемия).

    Если средний объем эритроцита ниже нормы, то это свидетельствует о железодефицитной, сидеробластической анемии, талассемии или гипертиреозе.

    Если средний объем эритроцита больше нормы, то это свидетельствует об анемии вследствие дефицита витаминов В12 или фолиевой кислоты, гемолитической анемии, апластической анемии, анемии вследствие заболеваний печени, гипотиреоза или метастазов рака. Кроме того, увеличение объема эритроцитов может наблюдаться при курении и злоупотреблении алкоголем.

    Также позволяет выявлять характер анемии. Если МСН снижено (гипохромия), то это может свидетельствовать о железодефицитной анемии, анемии на фоне хронического заболевания, талассемии, серповидно-клеточной анемии, отравлении свинцом или нарушении синтеза порфиринов.

    Повышение МСН (гиперхромия) может свидетельствовать об анемии вследствие дефицита фолиевой кислоты и витамина В12, гипопластической анемии, множественной миеломе, гиперлейкоцитозе, гипотиреозе, патологии печени и метастазах злокачественных опухолей.

    Также необходима для выявления характера анемии. Повышенный уровень МСНС отражает наследственный сфероцитоз (вид анемии) или является следствием нарушения водно-электролитного баланса. Пониженное значение МСНС характерно для железодефицитных, сидеробластических анемий и талассемии.

    Показатель отражает, насколько различна по размерам популяция эритроцитов крови. Если показатель выше нормы, то это означает, что имеется анизоцитоз, то есть эритроциты неодинаковы по размеру, а слишком большие или маленькие.

    Средний объем тромбоцитов позволяет выявить, нормален, увеличен или уменьшен размер этих клеток крови. А ширина распределения тромбоцитов по объемам показывает, насколько популяция клеток однородна по их размерам. Увеличение и уменьшение обоих показателей происходит при одних и тех же состояниях.

    Итак, увеличение среднего объема и ширины распределения тромбоцитов может наблюдаться в следующих случаях:

    • Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
    • Гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
    • Заболевания системы крови (лейкозы, анемия и др.);
    • Дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты;
    • Удаленная селезенка;
    • Преэклампсия беременных;
    • Курильщики, страдающие атеросклерозом;
    • Инфекционные или воспалительные заболевания любых органов и систем;
    • Злокачественные новообразования любых органов;
    • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
    • Синдром Бернара-Сулье;
    • Аномалия Мей-Хегглина.

    Уменьшение среднего диаметра и ширины распределения тромбоцитов наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

    • Мегакариоцитарная гипоплазия;
    • Апластические анемии;
    • Химиотерапия;
    • Снижение уровня тромбоцитов на фоне тяжелого инфекционного процесса;
    • Тромбоцитопения, обусловленная иммунологическим разрушением тромбоцитов;
    • Наследственные заболевания (Х-сцепленная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом и синдром Вискотта-Олдрича).

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    источник



    Источник: art-mylife.ru


    Добавить комментарий