Что значит цито анализ крови

Что значит цито анализ крови

Нередко в медицине некоторые лабораторные исследования требуется провести, затратив минимум времени, чтобы результаты были получены максимально быстро. Для этого на листе направления ставится специальная отметка «сito» — от латинского «срочно».

Среди всех методов диагностики анализ крови «cito» можно назвать самым распространённым. Поговорим о нём подробнее.

Отметку «cito» на направлении обычно ставит лечащий врач в целях уточнения и подтверждения диагноза, выявления возможных причин заболевания и определения тактики лечения.

Внимание! От того, насколько своевременно была назначена и проведена экспресс-диагностика часто зависит жизнь пациента, его шансы на выздоровление и вероятность появления после болезни осложнений.

Итак, анализ крови «cito» назначают в следующих ситуациях:

  • если больной экстренно поступил в больницу в тяжёлом, опасном для жизни состоянии;
  • в процессе экстренного хирургического вмешательства, особенно при значительных потерях крови во время длительных операций;
  • перед проведением операции;
  • для наблюдения за любыми изменениями в состоянии больного при серьёзных заболеваниях;
  • в целях изменения тактики назначенного лечения, дозы препаратов или принятия решения об их отмене;
  • для оценки эффективности назначенного лечения;
  • для обнаружения болезней, протекающих параллельно основному заболеванию;
  • для выявления аллергической реакции и идентификации её источника;
  • если пациент проживает слишком далеко от больницы и не имеет возможности регулярно наблюдаться у доктора;
  • если пациент находится в группе риска, стоит на учёте с серьёзным заболеванием и нуждается в неотложной медицинской помощи;

Важно! Срочный анализ крови можно сделать не только на основании экстренных показаний, но и по собственной инициативе при отсутствии желания или невозможности длительного ожидания результатов.

Такая диагностика является платной, её можно пройти как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях.

В настоящее время в медицине существует около четырёхсот различных видов срочной диагностики. Результаты таких исследований становятся известны в течение трёх-восьми часов после проведения процедуры, а некоторые можно получить почти сразу – через несколько минут.

Анализы «cito» охватывают широкую группу методов лабораторно-клинической диагностики различных заболеваний от простого биохимического исследования до анализа на онкомаркеры, инфекции и паразиты.

Наиболее известными видами анализа крови «cito» являются:

  • общий анализ крови (определяет уровень содержания эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина);
  • биохимический анализ крови (проводится для оценки работы внутренних органов и получения информации об обмене веществ в организме);
  • определение группы крови;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • анализ состава крови (газового, ферментного и белкового);
  • анализ крови на наличие инфекционных и вирусных заболеваний;
  • анализ крови на паразитов и патогенные микроорганизмы.

Чаще всего из всех вышеперечисленных видов срочно сдают общий анализ крови, результаты которого используются для выявления (подтверждения) острых или хронических заболеваний и инфекций.

Проведение анализа крови «cito» мало чем отличается от обычной, не требующей срочности процедуры: в лаборатории применяются те же самые реактивы.

Главной особенностью анализов «cito» является только их срочность и необходимость быстрого получения результатов. Лишь в исключительных случаях для диагностики и исследования серьёзных заболеваний нельзя обойтись без дополнительных реактивов или увеличения дозы имеющихся.

Сейчас все результаты обрабатываются автоматически, это исключает вероятность любых ошибок и даёт полную гарантию достоверности.

источник

Не редко при выписывании направления на анализ биологических жидкостей специалист ставит отметку «ЦИТО/CITO». Что обозначает такая маркировка, существуют какие-либо специальные условия для сдачи такого типа анализов – это наиболее часто возникающие вопросы у пациентов.

«Cito», в переводе на русский язык, означает «быстро», «срочно». В более вольном переводе можно трактовать, как «без очереди». Такую маркировку ставят в направлении, если исследование необходимо провести в срочном порядке. Кроме направлений на анализы, маркировку «срочно» можно встретить на аптечных рецептах.

Проведение исследования анализа биологического материала с маркировкой цито проходит вне обычной очереди. Лаборант, получая такой анализ на руки, откладывает все остальные материалы и приступает к изучению поступившего.

«Цито» очень сильно сокращает время обследований. Пациент способен сдать необходимые анализы, получить результаты на руки и вновь вернуться к лечащему врачу.

  • Предстоит срочное оперативное вмешательство.
  • Нужно подтвердить диагноз, оценить состояние больного/пациента.
  • При поступлении детей в отделение «Педиатрия».
  • Постоянный контроль состояния пациента при тяжёлых заболеваниях, после оперативного вмешательства. В этих случаях, состояние пациента нестабильно. Поэтому постоянный мониторинг позволит проводить оценку функционирования органов и систем.
  • Пациент поступил на выписку, но предыдущий анализ показал плохой результат. В этом случае, проводят повторное исследование, по результатам которого и будут принимать решение.
  • Пациент приехал в медучреждение из другого города/страны и не имеет возможности ждать результатов анализа, проводимого в обычном порядке.

К сожалению, не все типы исследований биологического материала человека можно провести в срочном порядке. Например, бак посев требует определённого срока для роста бактерий. Ускорить его невозможно.

Но большинство исследований можно провести в сжатые сроки:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • Определение группы крови и Rh фактора.
  • Определение уровня гемоглобина.
  • Наличие маркеров инфекций.
  • Кал на яйца глист, копрограмма.
  • Развёрнутое исследование крови (с формулой).
  • Микроскопия мазков (из половых органов; носоглотки).
  • Определение ХГЧ при беременности.
  • Выявление аллергических реакций на препараты.

Список можно продолжать до бесконечности, так как общее количество исследований, с возможностью срочного изучения, превышает 400 наименований.

С момента сдачи биоматериала и до момента получения итогового результата проходит не более 5 часов. Среднее время выполнения исследования, обычно занимает от 30 минут до 2 часов. Для примера, при обычной процедуре оценки мочи, результат исследования можно будет получить только на следующий день.

Необходимо знать, что в клиниках стоимость цито-анализа существенно выше обычного исследования. Возрастание стоимости объясняется применением дорогостоящих комплектов реагентов, применяемых для срочных исследований. В обычное время, лаборант собирает некоторое количество одинаковых анализов (например, мочи) и расходует реактивы на все образцы материалов.

При проведении срочного анализа весь комплект реактивов распаковывается только на один образец. Соответственно, на стоимость цито исследования основное влияние оказывает неэкономный расход химических реактивов.

Вполне естественно, что пациент, получивший направление с пометкой «цито», интересуется о правилах сдачи таких анализов. Никаких особых правил подготовки или условий для сдачи биоматериала на исследование не нужно.

Маркировка «цито» ставится для медперсонала, а не для пациента. Например, получено направление на общий анализ мочи, в углу маркировка «CITO». Пациенту необходимо посетить кабинет лаборанта, получить стерильную ёмкость для сбора мочи. После чего пройти в туалетную комнату и собрать порцию мочи.

Полученный биоматериал отдать лаборанту вместе с направлением. Необходимо уточнить у медперсонала, в какие сроки будет получен результат, выдадут ли его на руки или отправят в электронном виде.

Темп современной жизни не всегда позволяет людям выкроить время для посещения специалистов и простаивания очередей в лабораториях. Многие клиники предоставляют услугу забора анализов на дому, срочное их исследование и возможность передать результаты посредством электронных писем. Такая услуга особенно подходит беременным женщинам, маленьким детям, «лежачим» пациентам.

Без сомнения, срочные исследования помогают спасти жизнь людей в критических ситуациях, скорректировать лечение, если предыдущее не даёт результатов, и значительно сократить потерю времени как клиентов клиник, так и врачей.

источник

Наверняка многие обращали внимание, что врачи, отправляя своих пациентов на анализы, используют особые пометки на бланках направлений. Одной из таких пометок является: «Cito!». Однако мало кто задумывается, что это означает. А между тем такая надпись многое может рассказать медицинскому работнику. Именно поэтому, ее ставят на видном месте и часто выделяют цветом. А наличие восклицательного знака не оставляет никаких сомнений в важности рекомендации врача.

Почти каждому человеку известно, что латынь является профессиональным языком медицинских работников. Отсюда особенная терминология, иногда не вполне понятная, труднопроизносимые названия препаратов и исследований. Именно поэтому многие латинские слова или даже целые фразы находят свое применение в лексиконе врачей, медицинских сестер, лаборантов. Иногда они необъяснимы простым обывателям из-за незнания языка. Да зачастую нам просто лень открыть словарь и посмотреть значение термина. Куда проще думать, что эти сложные обозначения не касаются пациента.

А между тем, давайте обратимся к энциклопедическому словарю и найдем слово «Cito!». Значение в латинском словаре однозначно: «срочно». И пусть различные варианты перевода предлагают нам на выбор «срочный» или «быстрый». В конечном счете это означает одно: врачу необходимо достаточно быстро увидеть результат анализа или снимка.

Зачем может потребоваться срочность при обследовании? Причин тому можно назвать несколько. Попробуем их перечислить.

Во-первых, очень часто больные поступают в отделения больницы в тяжелом состоянии. В таком случае помощь оказывать требуется безотлагательно. Однако грамотный врач не назначит лечение, пока не будет уверен в том, что оно не навредит пациенту. Ведь часто у людей встречаются аллергические реакции на медикаменты. Или, например, у пациента имеются заболевания, при которых применять определенные препараты бывает просто опасно. И вот тогда на помощь приходят быстрые тесты – CITO TEST.

В больнице всегда есть своя лаборатория, которая проводит клинические исследования биоматериалов в условиях стационара. Это нужно для того, чтобы постоянно контролировать процесс лечения и вовремя вносить соответствующие коррективы в дозировку назначаемых пациентам препаратов, например. «Cito!» в медицине используется чаще всего именно в условиях стационара или при оказании неотложной помощи.

Во-вторых, для пациента, которому предстоит оперативное вмешательство, очень важно, чтобы доктор имел полную картину о его состоянии практически в режиме онлайн. Поэтому, особенно во время длительных операций, может понадобиться исследование «Cito!». В медицине очень часто именно скорость получения таких результатов исследования помогает спасти человеческую жизнь.

В-третьих, случается и так, что проводимое лечение может принести совсем не те результаты, к которым стремился врач. И часто возможность скорректировать лечение в сторону уменьшения или увеличения дозы препарата или вовсе его отмены есть только после клинического исследования крови или мочи.

В-четвертых, бывает и так, что сам больной ничего не знает о наличии у него аллергии или сопутствующих заболеваний. В таком случае выявить все скрытые противопоказания помогает скорость исследования.

Нередки такие ситуации, когда пациент приезжает на прием к своему доктору из другого города. У него может не быть возможности задержаться или остановиться в незнакомом большом городе на длительное время. А необходимость оценить результативность выполнения всех рекомендаций по лечению существует. К тому же всегда есть вероятность внесения изменений в процесс длительного лечения или реабилитации, а это возможно только после получения результатов клинических исследований.

Применение режима «Cito!» в медицине вовсе не означает, что исследования проводятся как-то по-особенному. Это тот же самый технологический процесс, с использованием стандартного набора химических реактивов, только проводится он вне очереди. Поэтому ускорение исследования вовсе не означает, что оно проводится иначе.

К слову заметим, что если результаты обычных анализов оказываются в распоряжении лечащего врача на следующий день, то в режиме «Cito!» — всего через несколько часов после забора. А это уже существенная разница.

В результате вышеописанных фактов, мы понимаем, что в медицине означает «Cito!». Однако результаты быстрых исследований могут понадобиться не только в условиях стационара. Часто пациенту самостоятельно приходится бежать в лабораторию. Справедливости ради стоит заметить, что проведение таких исследований в амбулаториях в основном осуществляется на платной основе. И пометка «Cito!» приводит к значительному увеличению стоимости исследования. Связано это с тем, что определенный набор дорогостоящих химических реактивов может быть применен для исследования анализов нескольких пациентов. И лаборант иногда вынужден в течении некоторого времени собирать партию для исследования. И поскольку мы уже разобрались, что значит «Cito!» в медицине, при получении такого внеочередного материала весь набор реактивов лаборант использует для проведения исследования срочного анализа. Получается, что пациент просто оплачивает реактивы и, тем самым, срочность выполнения работы.

Практически любые виды анализов можно исследовать в режиме «Cito!». В медицине насчитывается более полутысячи различных исследований. Однако и здесь существуют свои исключения. Например, если речь идет о бактериальных посевах биоматериалов, то здесь применить срочный режим практически невозможно. Для проведения такого вида исследования нужно время от нескольких часов до нескольких дней. И если не выдержать эти сроки, то возможность получения достоверных данных резко снижается. Повлиять на процесс бакпосева бессильна даже медицина. «Cito!» для лаборанта означает, что он срочно должен приступить к работе. Но на длительность ее выполнения он повлиять не может.

Каждый, оказавшись в ситуации, когда необходима врачебная помощь, хотел бы, чтобы все выполнялось в режиме «Cito!». Однако необходимость для срочного реагирования есть не всегда. Только врач принимает решения относительно срочности подобных клинических исследований. И коль уж надобность в подобной спешке появляется, то только для того, чтобы оказать помощь пациенту. Нужно отдать должное уважение профессии врача и не докучать ему своими вопросами и пожеланиями.

источник

Пометка «Cito» на полях направления на анализ переводится с латинского языка как «срочно», «быстро». Проверку анализов с отметкой Cito лаборанты проводят без очереди и как можно быстрее отправляют результаты врачу. Многие пациенты обращают внимание на такую отметку на бланке направления. Cito в медицине переводится как срочно, быстро.

Такая пометка о многом говорит медработнику. Лаборанты ставят направление на видное место, зачастую выделяют цветным маркером. Если в пометке стоит еще и восклицательный знак, значит, врач считает свои рекомендации наиболее важными.

Каждый человек знает, что латынь – профессиональный язык медработников. Из латыни появляются особые термины, иногда понятные только врачам. Их трудно произносить, особенно это относится к названиям исследований.

Тем не менее, латинские слова и речевые обороты применяются в лексиконе врачей, лаборантов и медсестер. Простым пациентам они не понятны из-за незнакомого языка. Зачастую пациенту важнее не то, как называется процедура, а как ее проводят медработники. Важнее в данном случае отношение медиков, быстрое излечение от патологии.

Объяснение термина Cito! в медицине имеет перевод — срочно. Значит, врачу быстро, как можно оперативнее надо узнать итоги обследования. Когда требуется срочно обследовать пациента? Здесь есть множество медицинских показаний.

Факторы, когда требуется срочное клиническое обследование:

  • человека привозят в больницу в тяжелом состоянии и требуется срочно оказать необходимую помощь. Какую? Показывает обследование по Cito!
  • больной человек имеет заболевание, когда применение некоторых лекарственных препаратов вызывает сомнение у врача. Тогда быстро проводится CITO TEST. Опытный специалист не будет использовать препарат, пока не удостоверится, что у пациента нет аллергии на предполагаемый к использованию препарат.
  • к врачу попадает человек из другого города, у которого нет возможности остаться на лечение. Надо срочно установить диагноз и назначить поддерживающую терапию, чтобы у человека появилась возможность доехать до своей больницы.
  • каждая больница всегда имеет собственную лабораторию, проводящую изучение анализов для стационарных пациентов. Это важно для каждого врача, чтобы он постоянно контролировал ход лечения, своевременно вносил необходимые коррективы к примеру, в дозировку лекарства.

Пациенту при подготовке к оперативному вмешательству проводятся анализы по Cito, чтобы врачи получили полную клиническую картину о самочувствии готовящегося в операции человека. Даже в ходе долго длящегося оперативного вмешательства используется обследование по Cito! Скорость работы лаборанта и выдачи итогов обследования часто просто спасает жизнь человеку.

Иногда врач видит, что назначенные препараты приносит не тот эффект, которого он ждет от проводимой терапии. Корректировать лечение помогают анализы по Cito, дающие возможность врачу увидеть картину терапии, увеличить дозу лекарства, или отменить его совсем, заменив аналогом. В этом помогает Cito! клиническое обследование крови и мочи.

Назначение обследования в режиме Cito! в медицине дает перевод только быстрого исследования лаборантами анализов. Само обследование проводится по классическим техникам, с привычно используемыми химическими реактивами. Изменение одно – обследование проводят без очереди.

Это дает ускорение получения результата, но не изменение в скорости проведения исследования. Итоги анализов обычно врач получает через день после сдачи материала пациентами, а в режиме «Cito!» итоги попадают к врачу сразу же по окончании обследования. Часто это бывает уже спустя 2-3 часа после сдачи биоматериалов для исследования.

Практически все анализы можно делать в режиме Cito! В практической медицине насчитывается не менее полутысячи разнообразных обследований.

  • аутоиммунные и биохимические исследования;
  • диагностика аллергии;
  • анализы на определение вида инфекции, вирусов и бактерий;
  • клинические обследования;
  • исследование на онкомаркеры и многие другие.

Здесь Cito! будет означать, что лаборанты срочно приступают к действиям, начинают делать посевы, устанавливать режимы проведения анализа.

источник

В медицинской практике часто возникают ситуации, когда результаты отдельных лабораторных исследований нужно получить в кратчайшие сроки. Тогда в направлении на анализы врачи оставляют надпись «cito», что при переводе с латинского означает «быстро, срочно». Самой распространенной диагностикой такого плана является анализ крови cito: что это такое, рассмотрим в данной статье.

Исследование с маркировкой цито назначают, если нужно уточнить диагноз, выявить причину патологии, незамедлительно приступить к лечению пациента или назначить правильную терапию взамен той, которая оказалась неэффективной. Часто срочные диагностики избавляют от серьезных осложнений и тяжелых последствий для здоровья, а иногда от них зависит жизнь больного.

Анализ крови cito: что же это значит для пациента? Ситуаций для срочного обследования существует достаточно:

  1. Острая необходимость в экстренной медицинской помощи. Как правило, такие ситуации возникают, когда больного привозят на машине скорой помощи с ярко выраженными симптомами или в тяжелом состоянии, представляющем угрозу жизни. Для того чтобы определить причину, поставить диагноз делают срочный анализ.
  2. Экстренное оперативное вмешательство. Часто во время длительных процедур исследование проводится неоднократно, особенно при больших кровопотерях.
  3. Подготовка к хирургическому вмешательству.
  4. Мониторинг изменения состояния здоровья пациента.
  5. Корректировка лечения с целью определения дозировки, отмены или назначения новых лекарственных средств при безрезультативной терапии.
  6. Выявление сопутствующих заболеваний или аллергических реакций.
  7. Отдаленность территории проживания пациента, невозможность частого посещения врача. Специалист по результатам срочных исследований может оценить эффективность ранее назначенного лечения или наоборот назначить вновь терапевтический курс.
  8. Отнесенность пациента к группе риска по какому-либо заболеванию или нахождение на определенном виде учета, требующем при этом специализированной помощи.

Современные клинико-диагностические лаборатории допускают сдачу анализов с пометой cito по желанию пациента, который не хочет долго ждать результаты обследования. Причем сделать это можно в лаборатории или на дому. Подобные диагностические процедуры являются платными, проводятся государственными и частными медицинскими учреждениями.

Список срочных анализов достаточно весомый: медицинская практика фиксирует порядка 400 видов исследований, позволяющих через 3-8 часов получить результаты. К ним относятся анализы на различные инфекции и патогенные микроорганизмы, онкомаркеры, аутоиммунные и биохимические обследования, анализы на онкомаркеры и общеклинические диагностики и многие другие.

Что касается анализа крови cito, то самыми распространенными считаются следующие:

  • общий анализ;
  • наличие сахара, свертываемость;
  • определение групповой принадлежности по системе АВО;
  • газовый, ферментный и белковый состав крови;
  • биохимия;
  • онкомаркеры;
  • инфекции, вирусы, паразиты.

Результаты cito-исследований обрабатываются в среднем около 3-5 часов, некоторые диагностики позволяют уже через несколько минут после забора материала получить результат.

Самым востребованным является определение трех основных гематологических значений — содержание эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина, позволяющих выявить наличие острых/хронических воспалений/инфекций.

Назначая срочные анализы в условиях стационара, врач, как правило, контролирует состояние пациента во время переливания компонентов крови, а также при обильных кровопотерях (чаще во время операций или в травматологии) и для срочной коррекции гемостаза.

Обозначая маркировку cito на бланке, врач не подразумевает проведение исследования каким-то особенным образом. Техника проведения и обработки результатов обычного и срочного анализов практически не отличаются, так как используется стандартный набор химических реактивов. Разница лишь в том, что осуществляется он в срочном порядке, то есть вне очереди.

В редких случаях используются дополнительные реагенты и увеличивается их дозировка, однако чаще всего это обусловлено видом исследования. В последнее время практикуется автоматизированная система обработки результатов анализов, что гарантирует 100% точность результатов.

источник

С 6 сентября в центральном офисе CMD сокращены сроки выполнения исследований в режиме CITO до 3-5 часов.

Указанные сроки выполнения исследований действуют только при приеме биоматериала с 9 утра. Анализы в режиме CITO, сданные с 7.30 до 9 утра, будут готовы, как и ранее – через 6 часов.

Готовность всех анализов, взятых после 19.00, будет переходить на следующий день.

Код Название исследования Срок выполнения в срочном режиме (CITO)
100001 Фибриноген 3 — 6 часов
100002 Протромбин + МНО 3 — 6 часов
100003 Антитромбин III 3 — 6 часов
100004 АЧТВ 3 — 6 часов
100005 Тромбиновое время 3 — 6 часов
100006 Волчаночный антикоагулянт 3 — 6 часов
100007 D — димер 3 — 6 часов
110001 Группа крови +Rh фактор 3 — 6 часов
110003 Определение антител к антигенам эритроцитов (титр) 3 — 6 часов
110006 Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, эритроцитарные индексы — МСV,MCH,MCHC,процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы) 3 — 6 часов
110007 Анализ крови на ретикулоциты 3 — 6 часов
110008 Общий анализ крови + СОЭ без лейкоцитарной формулы (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, эритроцитарные индексы — МСV,MCH,MCHC) 3 — 6 часов
110012 СОЭ 3 — 6 часов
110013 Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой (Complete Blood Count) (без СОЭ) 3 — 6 часов
110014 Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ) 3 — 6 часов
110101 Общий анализ мочи 3 — 6 часов
110102 2-х стаканная проба 3 — 6 часов
110103 3-х стаканная проба 3 — 6 часов
110104 Проба Реберга 5 — 6 часов
110105 Анализ мочи по Зимницкому 3 — 6 часов
110106 Анализ мочи по Нечипоренко 3 — 6 часов
040001 anti-HAV IgG 5 — 6 часов
040002 anti-HAV IgM 5 — 6 часов
040101 HBsAg 5 — 6 часов
040103 anti-HBs 5 — 6 часов
040105 anti-HBcore IgM 5 — 6 часов
040106 HBeAg 5 — 6 часов
040107 anti-HBe 5 — 6 часов
040109 anti-HBcore (суммарное) 5 — 6 часов
040203 anti-HCV (суммарное) 5 — 6 часов
040501 Syphilis RPR 5 — 6 часов
040502 Syphilis TPHA (РПГА) 5 — 6 часов
040601 anti-HIV 1,2/Ag p24 5 — 6 часов
040801 anti-CMV IgG 5 — 6 часов
040802 anti-CMV IgM 5 — 6 часов
040901 anti-Rubella virus IgG 5 — 6 часов
040902 anti-Rubella virus IgM 5 — 6 часов
041601 anti-Toxo gondii IgG 5 — 6 часов
041602 anti-Toxo gondii IgM 5 — 6 часов
060001 ЛГ 5 — 6 часов
060002 ФСГ 5 — 6 часов
060003 Эстрадиол 5 — 6 часов
060004 Пролактин 5 — 6 часов
060005 Прогестерон 5 — 6 часов
060101 Гомоцистеин* 5 — 6 часов
060102 PAPP-A (ассоциированный с беременностью плазменный белок А) 5 — 6 часов
060103 в-ХГЧ 5 — 6 часов
060104 Свободный эстриол 5 — 6 часов
060105 АФП 5 — 6 часов
060106 Свободный в-ХГЧ 5 — 6 часов
060201 ДГЭА-сульфат 5 — 6 часов
060202 Тестостерон 5 — 6 часов
060204 ГСПГ(глобулин,связывающий половой гормон) 5 — 6 часов
060207 Андростендион 5 — 6 часов
060301 Т3 5 — 6 часов
060302 Т4 5 — 6 часов
060303 Т3 свободный 5 — 6 часов
060304 Т4 свободный 5 — 6 часов
060305 ТТГ 5 — 6 часов
060306 ТГ (тиреоглобулин) 5 — 6 часов
060307 Т-uptake (тест поглощенных тиреойдных гормонов) 5 — 6 часов
060401 Кортизол 5 — 6 часов
060501 СТГ** 5 — 6 часов
060601 Инсулин* 5 — 6 часов
060602 С- пептид* 5 — 6 часов
060701 Антитела к тиреоглобулину 5 — 6 часов
060702 Антитела к тиреопероксидазе 5 — 6 часов
060730 Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (АТ к ССР) 5 — 6 часов
060901 Гастрин** 5 — 6 часов
070001 ПСА общий 5 — 6 часов
070002 ПСА общий/ПСА свободный. Расчет соотношения. 5 — 6 часов
070003 РЭА 5 — 6 часов
070004 СА 15-3 5 — 6 часов
070005 СА 19-9 5 — 6 часов
070006 СА 125 5 — 6 часов
070008 β-2-микроглобулин 5 — 6 часов
070009 СА 72-4 (углеводный антиген) 5 — 6 часов
070010 Cyfra 21-1 (фрагмент цитокератина) 5 — 6 часов
070011 NSE (нейро-специфическая енолаза)** 5 — 6 часов
070012 SCC 5 — 6 часов
080001 Остеокальцин* 5 — 6 часов
080002 Паратиреоидный гормон* 5 — 6 часов
080003 CrossLaps* 5 — 6 часов
080004 Р1NP (маркер формирования костного матрикса) 5 — 6 часов
080005 Кальцитонин** 5 — 6 часов
090001 Общий белок 5 — 6 часов
090002 Альбумин 5 — 6 часов
090003 Белковые фракции 5 — 6 часов
090004 Креатинин 5 — 6 часов
090005 Мочевина 5 — 6 часов
090006 Мочевая кислота 5 — 6 часов
090007 Билирубин общий (TB) 5 — 6 часов
090008 Билирубин прямой (DB) 5 — 6 часов
090009 Холестерин общий 5 — 6 часов
090010 ЛПВП-холестерин 5 — 6 часов
090011 ЛПНП-холестерин 5 — 6 часов
090012 Триглицериды 5 — 6 часов
090014 Аланин-аминотрансфераза (ALT, GPT) 5 — 6 часов
090015 Аспартат-аминотрансфераза (AST, GOT) 5 — 6 часов
090016 Гамма-глутаминтрансфераза (GGT) 5 — 6 часов
090017 Щелочная фосфатаза (ALCP) 5 — 6 часов
090018 Кислая фосфатаза* 5 — 6 часов
090019 Лактатдегидрогеназа (LDH) 5 — 6 часов
090020 Альфа-амилаза 5 — 6 часов
090021 Креатинкиназа 5 — 6 часов
090022 Креатинкиназа-МВ* 5 — 6 часов
090023 ЛДГ 1-ая фракция (a-HBDH) 5 — 6 часов
090024 Миоглобин 5 — 6 часов
090025 Липаза 5 — 6 часов
090026 Холинэстераза* 5 — 6 часов
090027 Железо 5 — 6 часов
090028 Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) 5 — 6 часов
090029 Витамин В 12 (Цианокобаламин)* 5 — 6 часов
090030 Фолиевая кислота* 5 — 6 часов
090031 Ферритин 5 — 6 часов
090032 Трансферрин* 5 — 6 часов
090033 Кальций 5 — 6 часов
090034 Фосфор 5 — 6 часов
090035 Магний 5 — 6 часов
090036 Ca2+/Na+/K+/Cl- 5 — 6 часов
090037 Глюкоза 5 — 6 часов
090040 Ревматоидный фактор RF 5 — 6 часов
090041 Антистрептолизин-0 Asl-0 5 — 6 часов
090042 Гликозилированный гемоглобин (HB A1C) 5 — 6 часов
090043 Цинк 5 — 6 часов
090044 Фруктозамин 5 — 6 часов
090045 Тропонин I 5 — 6 часов
090046 Аполипопротеин АI (АроАI) 5 — 6 часов
090047 Аполипопротеин В (АроB) 5 — 6 часов
090048 Амилаза панкреатическая 5 — 6 часов
090049 Эритропоэтин 5 — 6 часов
090051 Молочная кислота (лактат)* 5 — 6 часов
090052 Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС) 5 — 6 часов
090053 Гаптоглобин 5 — 6 часов
090054 Церулоплазмин 5 — 6 часов
090055 Альфа-2 макроглобулин 5 — 6 часов
090057 Липопротеин (а) 5 — 6 часов
090059 С-реактивный белок (Высокочувствительный метод) 5 — 6 часов
090068 Ca2+ 5 — 6 часов
090069 Na+/K+/Cl- 5 — 6 часов
090080 Креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ, GFR) по формуле Кокрофта-Голта (Cockroft-Golt) 5 — 6 часов
090101 Креатинин 5 — 6 часов
090102 Мочевина 5 — 6 часов
090103 Мочевая кислота 5 — 6 часов
090104 Фосфор 5 — 6 часов
090105 Магний 5 — 6 часов
090106 Глюкоза 5 — 6 часов
090107 Кальций 5 — 6 часов
090108 Альфа-амилаза 5 — 6 часов
090109 Общий белок 5 — 6 часов
090110 Na+/K+/CL- 5 — 6 часов
090112 Микроальбумин 5 — 6 часов

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Наверняка многие обращали внимание, что врачи, отправляя своих пациентов на анализы, используют особые пометки на бланках направлений. Одной из таких пометок является: «Cito!». Однако мало кто задумывается, что это означает. А между тем такая надпись многое может рассказать медицинскому работнику. Именно поэтому, ее ставят на видном месте и часто выделяют цветом. А наличие восклицательного знака не оставляет никаких сомнений в важности рекомендации врача.

Почти каждому человеку известно, что латынь является профессиональным языком медицинских работников. Отсюда особенная терминология, иногда не вполне понятная, труднопроизносимые названия препаратов и исследований. Именно поэтому многие латинские слова или даже целые фразы находят свое применение в лексиконе врачей, медицинских сестер, лаборантов. Иногда они необъяснимы простым обывателям из-за незнания языка. Да зачастую нам просто лень открыть словарь и посмотреть значение термина. Куда проще думать, что эти сложные обозначения не касаются пациента.

А между тем, давайте обратимся к энциклопедическому словарю и найдем слово «Cito!». Значение в латинском словаре однозначно: «срочно». И пусть различные варианты перевода предлагают нам на выбор «срочный» или «быстрый». В конечном счете это означает одно: врачу необходимо достаточно быстро увидеть результат анализа или снимка.

Зачем может потребоваться срочность при обследовании? Причин тому можно назвать несколько. Попробуем их перечислить.

Во-первых, очень часто больные поступают в отделения больницы в тяжелом состоянии. В таком случае помощь оказывать требуется безотлагательно. Однако грамотный врач не назначит лечение, пока не будет уверен в том, что оно не навредит пациенту. Ведь часто у людей встречаются аллергические реакции на медикаменты. Или, например, у пациента имеются заболевания, при которых применять определенные препараты бывает просто опасно. И вот тогда на помощь приходят быстрые тесты – CITO TEST.

В больнице всегда есть своя лаборатория, которая проводит клинические исследования биоматериалов в условиях стационара. Это нужно для того, чтобы постоянно контролировать процесс лечения и вовремя вносить соответствующие коррективы в дозировку назначаемых пациентам препаратов, например. «Cito!» в медицине используется чаще всего именно в условиях стационара или при оказании неотложной помощи.

Во-вторых, для пациента, которому предстоит оперативное вмешательство, очень важно, чтобы доктор имел полную картину о его состоянии практически в режиме онлайн. Поэтому, особенно во время длительных операций, может понадобиться исследование «Cito!». В медицине очень часто именно скорость получения таких результатов исследования помогает спасти человеческую жизнь.

В-третьих, случается и так, что проводимое лечение может принести совсем не те результаты, к которым стремился врач. И часто возможность скорректировать лечение в сторону уменьшения или увеличения дозы препарата или вовсе его отмены есть только после клинического исследования крови или мочи.

В-четвертых, бывает и так, что сам больной ничего не знает о наличии у него аллергии или сопутствующих заболеваний. В таком случае выявить все скрытые противопоказания помогает скорость исследования.

Нередки такие ситуации, когда пациент приезжает на прием к своему доктору из другого города. У него может не быть возможности задержаться или остановиться в незнакомом большом городе на длительное время. А необходимость оценить результативность выполнения всех рекомендаций по лечению существует. К тому же всегда есть вероятность внесения изменений в процесс длительного лечения или реабилитации, а это возможно только после получения результатов клинических исследований.

Применение режима «Cito!» в медицине вовсе не означает, что исследования проводятся как-то по-особенному. Это тот же самый технологический процесс, с использованием стандартного набора химических реактивов, только проводится он вне очереди. Поэтому ускорение исследования вовсе не означает, что оно проводится иначе.

К слову заметим, что если результаты обычных анализов оказываются в распоряжении лечащего врача на следующий день, то в режиме «Cito!» — всего через несколько часов после забора. А это уже существенная разница.

В результате вышеописанных фактов, мы понимаем, что в медицине означает «Cito!». Однако результаты быстрых исследований могут понадобиться не только в условиях стационара. Часто пациенту самостоятельно приходится бежать в лабораторию. Справедливости ради стоит заметить, что проведение таких исследований в амбулаториях в основном осуществляется на платной основе. И пометка «Cito!» приводит к значительному увеличению стоимости исследования. Связано это с тем, что определенный набор дорогостоящих химических реактивов может быть применен для исследования анализов нескольких пациентов. И лаборант иногда вынужден в течении некоторого времени собирать партию для исследования. И поскольку мы уже разобрались, что значит «Cito!» в медицине, при получении такого внеочередного материала весь набор реактивов лаборант использует для проведения исследования срочного анализа. Получается, что пациент просто оплачивает реактивы и, тем самым, срочность выполнения работы.

Практически любые виды анализов можно исследовать в режиме «Cito!». В медицине насчитывается более полутысячи различных исследований. Однако и здесь существуют свои исключения. Например, если речь идет о бактериальных посевах биоматериалов, то здесь применить срочный режим практически невозможно. Для проведения такого вида исследования нужно время от нескольких часов до нескольких дней. И если не выдержать эти сроки, то возможность получения достоверных данных резко снижается. Повлиять на процесс бакпосева бессильна даже медицина. «Cito!» для лаборанта означает, что он срочно должен приступить к работе. Но на длительность ее выполнения он повлиять не может.

Каждый, оказавшись в ситуации, когда необходима врачебная помощь, хотел бы, чтобы все выполнялось в режиме «Cito!». Однако необходимость для срочного реагирования есть не всегда. Только врач принимает решения относительно срочности подобных клинических исследований. И коль уж надобность в подобной спешке появляется, то только для того, чтобы оказать помощь пациенту. Нужно отдать должное уважение профессии врача и не докучать ему своими вопросами и пожеланиями.

источник

Пометка «Cito» на полях направления на анализ переводится с латинского языка как «срочно», «быстро». Проверку анализов с отметкой Cito лаборанты проводят без очереди и как можно быстрее отправляют результаты врачу. Многие пациенты обращают внимание на такую отметку на бланке направления. Cito в медицине переводится как срочно, быстро.

Такая пометка о многом говорит медработнику. Лаборанты ставят направление на видное место, зачастую выделяют цветным маркером. Если в пометке стоит еще и восклицательный знак, значит, врач считает свои рекомендации наиболее важными.

Каждый человек знает, что латынь – профессиональный язык медработников. Из латыни появляются особые термины, иногда понятные только врачам. Их трудно произносить, особенно это относится к названиям исследований.

Тем не менее, латинские слова и речевые обороты применяются в лексиконе врачей, лаборантов и медсестер. Простым пациентам они не понятны из-за незнакомого языка. Зачастую пациенту важнее не то, как называется процедура, а как ее проводят медработники. Важнее в данном случае отношение медиков, быстрое излечение от патологии.

Объяснение термина Cito! в медицине имеет перевод — срочно. Значит, врачу быстро, как можно оперативнее надо узнать итоги обследования. Когда требуется срочно обследовать пациента? Здесь есть множество медицинских показаний.

Факторы, когда требуется срочное клиническое обследование:

  • человека привозят в больницу в тяжелом состоянии и требуется срочно оказать необходимую помощь. Какую? Показывает обследование по Cito!
  • больной человек имеет заболевание, когда применение некоторых лекарственных препаратов вызывает сомнение у врача. Тогда быстро проводится CITO TEST. Опытный специалист не будет использовать препарат, пока не удостоверится, что у пациента нет аллергии на предполагаемый к использованию препарат.
  • к врачу попадает человек из другого города, у которого нет возможности остаться на лечение. Надо срочно установить диагноз и назначить поддерживающую терапию, чтобы у человека появилась возможность доехать до своей больницы.
  • каждая больница всегда имеет собственную лабораторию, проводящую изучение анализов для стационарных пациентов. Это важно для каждого врача, чтобы он постоянно контролировал ход лечения, своевременно вносил необходимые коррективы к примеру, в дозировку лекарства.

Пациенту при подготовке к оперативному вмешательству проводятся анализы по Cito, чтобы врачи получили полную клиническую картину о самочувствии готовящегося в операции человека. Даже в ходе долго длящегося оперативного вмешательства используется обследование по Cito! Скорость работы лаборанта и выдачи итогов обследования часто просто спасает жизнь человеку.

Иногда врач видит, что назначенные препараты приносит не тот эффект, которого он ждет от проводимой терапии. Корректировать лечение помогают анализы по Cito, дающие возможность врачу увидеть картину терапии, увеличить дозу лекарства, или отменить его совсем, заменив аналогом. В этом помогает Cito! клиническое обследование крови и мочи.

Назначение обследования в режиме Cito! в медицине дает перевод только быстрого исследования лаборантами анализов. Само обследование проводится по классическим техникам, с привычно используемыми химическими реактивами. Изменение одно – обследование проводят без очереди.

Это дает ускорение получения результата, но не изменение в скорости проведения исследования. Итоги анализов обычно врач получает через день после сдачи материала пациентами, а в режиме «Cito!» итоги попадают к врачу сразу же по окончании обследования. Часто это бывает уже спустя 2-3 часа после сдачи биоматериалов для исследования.

Практически все анализы можно делать в режиме Cito! В практической медицине насчитывается не менее полутысячи разнообразных обследований.

  • аутоиммунные и биохимические исследования;
  • диагностика аллергии;
  • анализы на определение вида инфекции, вирусов и бактерий;
  • клинические обследования;
  • исследование на онкомаркеры и многие другие.

Здесь Cito! будет означать, что лаборанты срочно приступают к действиям, начинают делать посевы, устанавливать режимы проведения анализа.

источник

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – это инфекционное заболевание, которое вызывает цитомегаловирус или вирус герпеса 5 типа. До 90% населения мира заражено возбудителем болезни и являются бессимптомными носителями. Опасность ЦМВИ представляет для здоровья людей с иммунодефицитными состояниями. Инфекция у беременной женщины может привести к внутриутробному заражению плода: мертворождаемости, пороком развития, глухоте, снижению остроты зрения, умственной отсталости. Анализ на цитомегаловирус позволяет выявить заболевание на ранних этапах развития и назначить лечебно-профилактические меры для предупреждения прогрессирования недуга.

Чаще всего заражение ЦМВИ происходит в детском возрасте, но заразиться могут и люди в зрелом возрасте. Пути инфицирования: воздушно-капельный, контактный, гемотрансфузионный, половой, внутриутробный, во время родов. Инкубационный период заболевания составляет 30-60 дней. В течение инкубационного периода вирус с током крови распространяется по организму, внедряется в клетки тканей внутренних органов, размножается и вызывает их гибель. Жизнедеятельность вирионов приводит к специфическим микроскопическим измененениям пораженных клеток – увеличение ядра, которое приобретает вид «глаза совы».

В первые дни после внедрения инфекции в организм, иммунная система вырабатывает антитела – иммуноглобулины класса М (IgM). Специфические IgM связываются с антигенами вирусов и обезвреживают их. Антитела присутствуют в крови в течение 1-1,5 месяцев и свидетельствуют об острой стадии болезни. На 10-14 день после инфицирования синтезируются иммуноглобулины класса G (IgG), которые сохраняются в периферической крови в течение всей жизни. Они обезвреживают вирусы и служат показателем иммунной памяти. Обнаружение в анализе IgG указывает на перенесенное заболевание и стойкий иммунитет к ЦМВИ.

Первичное инфицирование может протекать без клинических проявлений или маскируется под симптомы длительно протекающего (3-6 недель) ОРЗ. В тяжелых случаях при угнетении иммунитета развивается генерализованная форма болезни с поражением внутренних органов и нервной системы. После затихания острой фазы вирус остается в организме в дремлющем состоянии – носительство инфекции. Больной человек или носитель заразен для окружающих.

Несмотря на то, что цитомегаловирус после заражения остается в организме пожизненно, опасность для здоровья в большинстве случаев не представляет. Анализ на цитомегаловирус необходим людям из группы риска, которые подвержены агрессивному воздействию инфекции на здоровье. Активное размножение вирионов и поражение внутренних органов возникает при угнетении иммунной системы. Не менее опасно внутриутробное заражение плода, особенно в первом триместре беременности, когда происходит закладка органов и систем.

Группы риска, которым необходимо назначение анализа на цитомегаловирус:

  • женщины в период подготовки к зачатию ребенка;
  • беременные;
  • приобретенные и врожденные иммунодефициты, в том числе ВИЧ/СПИД;
  • прием иммуносупрессивной терапии аутоиммунных заболеваний, после трансплантации органов, в период химиотерапии и лучевой терапии злокачественных опухолей;
  • онкология;
  • новорожденные с внутриутробным заражением ЦМВИ;
  • дети, часто и длительно болеющие простудными заболеваниями и ОРВИ.

При низком уровне защитных сил организма вирус поражает внутренние органы и центральную нервную системы до появления клинических признаков болезни (в инкубационном периоде). Диагностика ЦМВИ при возникновении симптомов требует длительного лечения и сопряжена с развитием осложнений. Своевременное выявления инфекции в первые дни после заражения позволяет предупредить прогрессирование болезни и снизить риск нежелательных последствий.

Для выявления инфицирования применяют лабораторную диагностику, которая позволяет обнаружить специфические антитела в крови, генетический материал вируса в различных средах организма, характерные микроскопические изменения в клетках.

Наиболее часто применяемые анализы:

  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • цитология;
  • культуральный метод.

Первичного обследования для обнаружения цитомегаловируса в крови включает ИФА. Остальные методы считают дополнительными для уточнения диагноза и правильной интерпретации анализа.

Серология позволяет обнаружить в крови специфические антитела к цитомегаловирусу – IgM и IgG. Для диагностики заболевания имеет значение следующие показатели:

  • присутствие в крови IgM, IgG;
  • нарастание тира антител в парных сыворотках через 2-3 недели;
  • авидность IgG.

Обнаружение в крови иммуноглобулинов М и G дает информацию о стадии болезни и приобретенном иммунитете. Нарастание титра антител позволяет подтвердить факт первичного заражения или рецидива инфекции.

Серологический анализ крови позволяет обнаружить в крови специфические антитела к цитомегаловирусу – IgM и IgG

Авидность IgG – это способность антител связываться с антигеном (цитомегаловирусом). В начале заболевания авидность низкая (менее 40%) или средняя (40-60%). По мере стихания острой фазы ЦМВИ и приобретения иммунитета, авидность становится высокой (более 60%). Показатель авидности необходим для определения риска первичного заражения матери для внутриутробного инфицирования плода. Высокий показатель свидетельствует в пользу инфицирования более, чем 20 недель назад, что значительно снижает вероятность поражения организма плода.

Расшифровка анализа приведена в таблице.

Показатели IgM Показатели IgG Авидность IgG Интерпретация результатов анализа
отрицательный отрицательный не проводят определение Серонегативный результат. Заражение цитомегаловирусом не было. Специфический иммунитет не выработан. Беременные женщины и больные с иммунодефицитами находятся в группе риска по заражению. Необходимы профилактические меры по предупреждению инфицирования в период вынашивания плода
положительный, нарастание титра антител при повторном исследовании отрицательный, либо положительный, с нарастанием антител при повторном исследовании низкий показатель (менее 40%) первичное инфицирование цитомегаловирусом, во время беременности высокий риск внутриутробного заражения плода
отрицательный, либо положительный с низким титром антител положительный, с постепенным снижением уровня антител до минимального постоянного уровня, который сохраняется в течение жизни средний показатель (40-60%) стадия выздоровления при первичной инфекции или рецидиве болезни, риск для внутриутробного заражения плода сохраняется
отрицательный положительный с постоянным уровнем титра антител высокий уровень (более 60%) латентная стадия течения инфекции (носительство), нет риска для здоровья плода
отрицательный, реже положительный положительный низкий уровень рецидив заболевания, риск для развития плода низкий

Анализ крови на цитомегаловирус методом ИФА назначают женщинам в период планирования зачатия. Если женщина не обследовалась до беременности, то анализ необходимо пройти в первые 4-8 недель после зачатия. Обычно диагностику назначает гинеколог при постановке беременной на учет в женской консультации. Несвоевременное обследование повышает риск внутриутробного поражения плода.

Анализ на цитомегаловирус проводят пациентам пред трансплантацией органов, назначением химиотерапии, лучевой терапии, цитостатиков, глюкокортикоидов. Больные иммунодефицитами регулярно проходят обследование для профилактики прогрессирования болезни. Своевременная диагностика позволяет предупредить развитие осложнений.

Методика ПЦР помогает обнаружить ДНК вируса в крови, слюне, мокроте, моче, соскобах из влагалища и шейки матки, смывов из трахее и бронхов. Выявление генетического материала возбудителя ЦМВИ в крови указывает на активную фазу болезни – первичном заражении или рецидиве. Присутствие ДНК вируса в других средах считают вариантом носительства и хронического течения заболевания. Если ДНК не обнаруживают в организме – это негативный результат диагностики, который свидетельствует в пользу отсутствия заражения.

Расшифровку анализов на цитомегаловирус методикой ПЦР проводят с учетом серологической диагностики. Обследование так же проводят беременным женщинам при высоком риске внутриутробного заражения плода. Для этого при помощи амниоцентеза делают забор околоплодных вод и выявляют генетический материал возбудителя. Обнаружение ДНК подтверждает заражение ребенка от матери.

Цитологический метод исследования назначают при сомнительных результатах ИФА и ПЦР. Для получения клеток делают биопсию пораженного органа, центрифугируют слюну, мокроту, кровь, делают соскобы из глотки, уретры, цервикального канала. При микроскопии в пользу ЦМВИ свидетельствует увеличение ядра и форма клетки в виде «глаза совы».

Посев соскобов и биологических жидкостей на питательные для возбудителя среды называют культуральным методом. Диагностику применяют для подтверждения диагноза, после проведения ИФА и ПЦР. Недостатком исследования является получение результат через 7-10 дней – минимальный срок для роста колоний вируса на питательных средах.

Специальной подготовки к обследованию не требуется. Для анализа делают забор венозной крови натощак – 4-6 часов воздержания от приема пищи. Накануне диагностики не рекомендуют физические и стрессовые нагрузки, употребление алкогольных напитков и жирной пищи. За час до сбора биоматериала следует воздержаться от курения.

Своевременное лабораторное обследование при ЦМВИ позволяет провести раннюю диагностику, снизить риск внутриутробного заражения плода, прогрессирования заболевания, развития тяжелых осложнений. Метод обнаружения цитомегаловируса в организме выбирает лечащий врач согласно тяжести состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Группам риска необходимо наблюдаться у специалиста и регулярно сдавать анализы для контроля активности инфекции. Женщинам рекомендуют проходить диагностику до зачатия ребенка.

источник

6



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий