Что означают титры при анализе крови

Что означают титры при анализе крови

Титр антител — это максимальное разведение кровяной сыворотки, содержащее в своем составе специфические антитела. При изучении иммунного статуса делается одно разведение сыворотки, соответственно, прилагаемой к тест-системе (1:50, 1:100), после чего при необходимости рекомендуется ее титрование посредством последовательных двукратных разведений.

Установлено, что при наличии в анализе титров антител до обратного значения 1:600-1:800 существует прямо пропорциональная связь между показателем оптической плотности и значением титра антител данной сыворотки. Выше данной обратной величины подобная зависимость нарушается и при последующем двукратном титровании (1:1600, 1:3200, 1:6400 и т.д.) возникает ошибка, которая тем больше, чем больше разведение.

Рассмотрим подробнее, что это — титр антител.

Человеческий организм на протяжении всей жизни «знакомится» с разными возбудителями болезней, химическими веществами, продуктами распада клеток. В ответ на это он продуцирует собственные иммуноглобулины, которые еще называют антителами крови – это специфические белковые соединения, которые формируются из лимфоцитов и выступают в качестве стимуляторов иммунной защиты.

Многим интересно, что значит титры антител. В иммунологических исследованиях выделяется несколько видов антител, действующих строго на конкретные антигены. Их определяют при помощи метода титрования и в их число входят:

  1. IgM – первоначальный иммуноглобулин, который начинает продуцироваться при попадании инфекции в организм. Его роль заключается в стимуляции иммунитета на первичную борьбу с патологическим процессом. Наличие IgG в крови наблюдается через 3-5 суток после начала болезни. Эти антитела формируют устойчивый иммунитет к определенным инфекциям, отвечают за результативность вакцинации.
  2. IgA – защищают пищеварительный тракт, дыхательные пути и мочевыделительную систему от вредоносных микробов. Они связывают патогенные объекты, не давая им закрепиться на слизистых покровах.
  3. IgE – активизируются в целях защиты организма от грибков, паразитов и аллергенов, и локализуются, главным образом, в бронхах, желудке и кишечнике. Данные антитела принимают участие в процессах формирования вторичного иммунитета. В плазме крови в свободном виде их практически нет.
  4. IgD – фракция, которая до сих пор недостаточно изучена. Считается, что эти агенты отвечают за местный иммунитет, начинают продуцироваться при обострении миеломной болезни или хронических инфекций. В сыворотке составляют меньше 1% фракции всех существующих иммуноглобулинов.

Все антитела могут свободно присутствовать в плазме крови либо прикрепляться к поверхностям инфицированных клеток. Узнав антиген, специфические белки начинают соединяться с ним с помощью хвоста. Он служит особым сигналом для иммунных клеток, отвечающих за процессы нейтрализации чужеродных объектов.

С учетом того, как взаимодействуют с антигенами белки, их также подразделяют на несколько типов:

  1. Антиинфекционные – связываются с телом болезнетворных микроорганизмов, уничтожая их.
  2. Антитоксические – не оказывают влияния на жизнедеятельность чужеродных тел, однако обезвреживают токсины, вырабатываемые ими.
  3. Аутоантитела – вещества, которые запускают механизм возникновения аутоиммунных нарушений посредством атаки здоровых клеток организма.
  4. Аллореактивные – это иммуноглобулины, выступающие против антигенов клеток и тканей иных организмов одного и того же биологического вида. Исследование на определение антител этой фракции проводится посредством титрования при трансплантации различных органов.
  5. Изоантитела – белковые соединения, которые продуцируются против агентов клеток иных биологических видов.
  6. Антиидиотипические – соединения, которые предназначены для нейтрализации переизбытка собственных антител.

Как проводится анализ на титры антител? Это очень распространенное исследование.

Современным методом лабораторной диагностики различных заболеваний считается анализ крови ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Этот тест на антитела позволяет определить титр (функциональность) иммуноглобулинов, их разновидность и установить, на каком этапе развития находится конкретный патологический процесс.

Методика определения титра антител состоит из нескольких стадий: сначала лаборант получает у человека сыворотку крови. Полученный образец помещается на специализированную пластиковую планшетку с наличием лунок, в которых присутствуют очищенные антигены искомых возбудителей или белка (в случаях если необходимо определить антиген). В лунки добавляется специальное окрашивающее вещество, которое при возникновении положительной ферментной реакции меняет цвет иммунных комплексов. По плотности окрашивания делается вывод о результатах проведенного анализа крови на титр антител.

Для проведения данного тестирования исследователям необходимо от одного до трех дней. Сам анализ бывает двух видов: качественный и количественный. В первом случае указывается, что в сыворотке крови будет найден или, наоборот, отсутствовать искомый антиген. Тест количественного типа проводится в соответствии с более сложной цепной реакцией и позволяет сделать вывод о концентрации антител, установить их разновидность, оценить с какой скоростью развивается патологический инфекционный процесс.

Полный перечень показаний к проведению ИФА охватить невозможно, однако наиболее распространенными целями осуществления данного анализа является диагностика острых и хронических форм таких инфекционных патологий:

  • IgG к ВИЧ;
  • IgM и IgG к гепатитам вирусного происхождения А, B, C, E;
  • IgM и IgG к цитомегаловирусу;
  • IgM и IgG к герпесу;
  • IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
  • IgG к паразитарным болезням;
  • IgM и IgG к токсоплазмозу;
  • IgM и IgG — титры антител к кори, краснухе, сальмонеллезу, клещевому энцефалиту, дизентерии и прочим заболеваниям;
  • IgM и IgG к инфекциям, которые передаются через половые пути;
  • IgG к хеликобактерной инфекции;
  • в целях общей оценки показателей иммунитета и маркеров аутоиммунных заболеваний;
  • определение онкологических маркеров (фактор некроза опухоли, простатспецифический антиген, раково-эмбриональный антиген и другие);
  • определение уровня гормонов крови (прогестерон, пролактин, тестостерон, тиреотропный гормон и другие).

В норме титров антител в анализе быть не должно. Результатом качественного типа исследования является однозначное заключение: искомое вещество либо не обнаружено, либо найдено в образце крови. Если же речь идет о количественном типе анализа, то концентрация может быть выражена числовым значением либо количеством знаков «+».

Анализируемыми показателями при этом считаются:

  1. IgM – присутствие данного класса иммуноглобулинов свидетельствует об остром течении инфекционного процесса в организме. Их отсутствие может свидетельствовать об отсутствии возбудителя либо о переходе патологического процесса в хроническую стадию.
  2. IgA при отрицательном результате тестирования на IgM в большинстве случаев свидетельствует о скрыто протекающей либо хронической инфекции.
  3. Совместное присутствие IgM и IgA — два положительных результата свидетельствуют о разгаре острой фазы имеющейся патологии.
  4. IgG — хронизация заболевания либо выздоровление и формирование иммунитета к конкретному инфекционному агенту.

Многих пациентов интересует вопрос – что значит результат отрицательный? Титры антител отсутствуют? Результат, который отмечен знаком «—», считается отрицательным и означает, что иммунитета к определенному инфекционному возбудителю в организме пациента не обнаружено.

Еще одним важным количественным показателем является индекс авидности антител, который выражается в процентах. Он указывает на то, какой промежуток времени прошел от начала развития инфекционного процесса. Чем такой индекс выше, тем длиннее данный период.

Бесспорными преимуществами данной методики исследования считаются ее специфичность и высокая чувствительность. Чувствительность означает возможность распознать искомый элемент, даже если его содержание в образце невысокое. Специфичность подразумевает безошибочность диагностирования: если результаты положительные, значит, обнаружены именно те антитела или антигены, которые предполагались.

Высокая степень технологичности осуществления иммуноферментного анализа методом титрования минимизирует воздействие человеческого фактора, что существенно уменьшает вероятность ошибки. Основная масса используемых в современных клиниках реактивов и тест-систем для ИФА производятся в промышленных условиях, что гарантирует достоверный результат.

Основным недостатком данной диагностической методики является то, что для ее проведения необходимо знать, что именно нужно найти. Анализ подразумевает, что врач заранее предполагает, каким патологическим агентом вызвано то или иное заболевание.

Еще один недостаток данного исследования заключается в том, что ИФА на титры антител – это довольно дорогой метод анализа крови, что часто не по карману многим пациентам. А это означает, что к назначению такой диагностики врач должен подходить с умом.

источник

Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе на сегодняшний день считается одним из самых популярных. Доктора назначают его своим пациентам все чаще и чаще. Понимая, что значит этот показатель, и почему антитела к ТПО повышаются, чувствовать себя при получении результатов анализов можно гораздо спокойнее.

Кому назначается анализ на антитела к ТПО?

Этот анализ достовернее многих других исследований способен определить, развивается ли в организме аутоиммунное заболевание или нет. Говоря понятнее, показатель антиТПО позволяет выявить, насколько агрессивно иммунная система ведет себя по отношению к организму. ТПО отвечает за образование активного йода, способного йодифицировать тиреоглобулин. А антитела блокируют вещество, что приводит к снижению секреции тиреоидных гормонов.

Отправлять всех пациентов поголовно на анализ крови на антитела к ТПО, чтобы выяснить, не повышены ли они, неправильно. Исследование показано только при определенных условиях:

  1. Новорожденным. Их проверяют на антиТПО, если эти антитела обнаружены в организме матери, или же при послеродовом тиреоидите.
  2. Пациентам с увеличившейся щитовидной железой.
  3. Лицам, принимающим препараты лития и интерферона.
  4. Людям с гипотиреозом. Исследование нужно для того, чтобы выяснить причину заболевания.
  5. При наследственной предрасположенности. Если у кого-то из родственников были проблемы из-за повышенных антител к ТПО, пациент автоматически попадает в группу риска и нуждается в регулярных осмотрах.
  6. После выкидыша. Иногда выкидыши или незапланированные преждевременные роды случаются как раз из-за выработки иммунной системой специфических антител.

Появление антител к ТПО главным образом указывает на то, что клетки щитовидной железы постепенно разрушаются, и в органе вырабатывается недостаточное количество нужного фермента. Бывают и другие объяснения:

  1. Незначительно повышаться антитела к ТПО могут при аутоиммунных отклонениях: ревматоидном артрите, сахарном диабете, системном васкулите, красной волчанке.
  2. Если антитела к ТПО повышены у беременных, это означает, что у ребенка может развиться гипертиреоз с вероятностью практически в 100%.
  3. У пациентов с антителами к ТПО повышенными в 10 раз, скорее всего, будет диагностирован диффузный токсический зоб или тиреоидит Хашимото.
  4. Увеличенное количество антител к ТПО в анализе, сделанном после пройденного курса терапии, указывает на неэффективность выбранного метода лечения.

Иногда антитела к ТПО могут повышаться и без видимых причин. Происходить это может в основном в женском организме, и объясняется, как правило, возрастными изменениями. В таком случае явление расценивается как вполне нормальное. Но впоследствии пациентке все-таки рекомендуется некоторое время понаблюдаться у специалиста.

Определить, что показатель увеличился, главное вовремя. Проблема в том, что вылечить повышенные антитела к ТПО нельзя. Этот показатель может изменяться только в том случае, если что-то будет предпринято в отношении заболевания, ставшего причиной его повышения. Если же никаких мер не принимать, недуг сможет беспрепятственно развиваться, а количество специфических антител увеличиваться.

Начальный этап лечения – полное обследование с целью определения первопричины увеличения количества антител к ТПО. Очень многие доктора обращаются к заместительной гормональной терапии. Применение этого метода целесообразно только тогда, когда причина проблемы в болезнях щитовидной железы.

Природа создала человека в виде совокупности множества сложнейших систем и процессов, от каждого из которых зависит состояние здоровья индивидуума. Иммунная система является одной из важнейших функциональных единиц, которая отвечает за взаимодействие человека с окружающим миром и призвана защищать его от различных микроорганизмов. Для этого она использует специальные гликопротеины, которые мы называем антителами.

Антитела в крови – что это такое

Из курса школьной биологии всем нам известно, что антитела в крови присутствуют у человека постоянно, причем они есть у каждого из нас. Их набор различается в зависимости от того, какие именно заболевания переносил человек в течение жизни и от каких болезней ему делали прививки, определенный вид антител может обезвредить только определенный вид возбудителя. Именно поэтому врачи могут для диагностики того или иного заболевания назначать анализ на антитела в крови, норма которых для каждого конкретного заболевания разная.

Особое значение количеству антител придается во время беременности, поэтому всех беременных обследуют на антитела в крови в обязательном порядке. В период ожидания появления ребенка на свет у беременной женщины могут обостриться многие болезни, которые ранее не доставляли ей никаких хлопот, но которые теперь могут угрожать жизни или нормальному развитию ее ребенка. Комплекс обязательных анализов включает в себя исследование на антитела в крови к основным вирусным инфекциям, которые опасны для плода, то есть к краснухе, герпесу и токсоплазмозу.

В каких случаях нужно сдавать кровь на антитела

Кроме того, подобные исследования проводятся при различных паразитарных инфекциях. При условии здорового иммунитета организм человека остро реагирует на любой инородный организм, который попадает в сети иммунной системы, и совершенно неважно, бактерия это или какой-либо паразит. На активизацию защитных сил организма нужно некоторое время, за которое начинают вырабатываться антитела в крови, после чего их количество резко увеличивается и на этом основании можно говорить о наличии инфекции в организме.

Если у больного есть подозрение на какую-либо инфекцию, бывает так, что приходится проводить анализ на антитела несколько раз, ведь некоторые возбудители могут присутствовать в организме в латентном состоянии дни и даже недели. Например, для обнаружения лямблиоза от момента заражения должно пройти не менее 10 дней, а если результат будет сомнительным, возможно назначение дополнительного анализа еще через неделю.

Виды антител человеческого организма

Существует несколько типов антител, которые различаются в зависимости от тех функций, которые они должны выполнять. Например, антипаразитарные и антиинфекционные антитела направлены на уничтожение возбудителя болезни или хотя бы на нарушение его деятельности. Антитоксические иммуноглобулины не оказывают непосредственно возбудителю никакого вреда, зато эффективно обезвреживают его токсины, которые вызывают симптоматику заболевания. Следует помнить, что иногда повышенные антитела в крови говорят не о существовании инфекции в организме в данный момент, а о том, что она когда-либо была. Такие агенты не могут побороть инфекцию, а просто сообщают о ней. Аутоантитела являются признаками аутоиммунных заболеваний, суть которых состоит в том, что иммунная система организма перестает различать собственные клетки и вырабатывает к ним антитела, попросту их уничтожая. Аллоантитела являются именно теми стражами, которые защищают организм от клеток подобного ему типа, но принадлежащие другому организму. Именно из-за их деятельности возникает отторжение органов при пересадке или проявляется негативная реакция при переливании крови.

Антитела (АТ) — вещества белковой природы, которые содержатся в сыворотке крови или в других биологических жидкостях. Они синтезируются в организме при попадании в него антигенов (чужеродных соединений). Эти вещества являются важным фактором гуморального иммунитета и выполняют следующие функции: активируют систему комплемента, усиливают фагоцитоз и взаимодействуют с различными клетками человеческого организма. Повышенные антитела в крови обнаруживаются при различных заболеваниях и инфекциях. Их концентрация указывает на степень нарушений в иммунной системе.

Антитела в крови относятся к гамма-глобулиновой фракции. Это иммуноглобулины — сывороточные белки, которые синтезируются различными плазматическими клетками и бывают пяти классов. Данные соединения состоят из длинных и коротких полипептидных цепей. Все антитела имеют связующий элемент, который содержит белковые петли разного аминокислотного состава в зависимости от типа. Другие их структурные части практически одинаковы, что облегчает взаимодействие с иными компонентами иммунной системы. Стоит отметить, что антитела в крови бывают разных видов (их более 100 миллионов), причем каждый из них взаимодействует только с определенным антигеном. Такое широкое разнообразие АТ связано с рекомбинацией генов в лимфоцитах и клетках крови, которые их синтезируют. Надо также сказать, что антитела в крови бывают полными и неполными. Первые содержат в своей структуре не менее двух активных центров и дают видимую серологическую реакцию. Они способны соединяться с антигенными веществами при низких температурах (холодовые антитела) и при высоких (тепловые). Полные антитела бывают всех пяти классов, а моновалентные (неполные) — это только те соединения, которые образуются в организме при резус-конфликте. Существуют также природные (нормальные) АТ, которые обнаруживаются в крови при отсутствии явной инфекции или иммунизации. Бактериальные иммуноглобулины синтезируются в случае контакта с различными антигенами, чаще бактериями. Они определяют индивидуальную устойчивость к инфекциям и обусловливают появление защитного ответа вторичного типа, что лежит в основе развития иммунологической памяти и формирования невосприимчивости организма к вторичному попаданию отдельных антигенов.

Применение АТ

Антитела в крови: норма каждого вида данных соединений имеет свои индивидуальные значения. Увеличение их концентрации указывает на то, с какой именно инфекцией борется организм. Данное свойство помогает диагностировать различные патологии или делать вывод о том, какие именно заболевания человек перенес в прошлом. Кроме этого, когда выявляются антитела в крови против собственных структур организма, это дает возможность подтверждать наличие многих аутоиммунных нарушений. Также следует отметить, что именно АТ в составе иммунных сывороток широко применяются в клинической практике для профилактики и терапии инфекционных патологий. Чаще всего используют антитела против бактериальных токсинов при дифтерии, столбняке, ботулизме. С помощью иммунных белков определяют совместимость крови при ее переливании, а также подбирают оптимального донора для пересадки органов или тканей. Важную роль антитела играют и в судебно-медицинской практике при определении природы антигенов.

Тиреопероксидаза – фермент, вырабатываемый клетками щитовидной железы, участвующий в синтезе гормонов тироксина и трийодтиронина и служащий для образования в организме активной формы йода. Антитела к тиреоипероксидазе (антитела к микросомальной тиреопероксидазе) являются аутоантителами к данному ферменту, которые образуются тогда, когда иммунная система неправильно воспринимает клетки щитовидной железы как чужеродную субстанцию.

Проведение анализа на антитела к тиреопероксидазе позволяет выявить различные нарушения функционирования щитовидки. Появление в крови этих веществ приводит к снижению выработки гормонов и разрушению клеток щитовидной железы, что вызывает определенные патологии. Антитела к тиреопероксидазе могут быть обнаружены в небольшом количестве и у здоровых людей (до 20 % среди женщин). Значение нормы содержания антител к тиреопероксидазе в крови зависит от используемой методики исследования, которая характеризуется установленными значениями чувствительности и пределами нормальных показателей.

Причины повышения уровня антител к тиреопероксидазе:

  1. Небольшое превышение нормы может быть связано со многими патологиями щитовидной железы, а также различными аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системный аутоиммунный васкулит, сахарный диабет, рак щитовидки и т.д.).
  2. Если антитела к тиреопероксидазе повышены существенно, то это зачастую свидетельствует об аутоиммунном заболевании щитовидной железы (тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб).
  3. Повышенное значение содержания антител к тиреопероксидазе у женщины во время беременности может указывать на гипертериоз у будущего ребенка.
  4. При определении уровня антител к тиреопероксидазе в период лечения для оценки его результативности повышенные значения свидетельствуют об обострении имеющегося заболевания или о недостаточной эффективности терапии (если же, наоборот, антитела к тиреопероксидазе понижены, это говорит об успешности лечения).

Если показатель количества антител к тиреопероксидазе в крови повышен, то возможно наличие таких симптомов:

  • ломкость и выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • отечность;
  • снижение слуха;
  • изменение голоса;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения сна и др.

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе – сигнал об иммунологическом неблагополучии в организме. Вследствие этого может поражаться опорно-двигательная, сердечнососудистая, нервная, пищеварительная системы. У женщин также может страдать репродуктивная система, а именно, превышение нормы содержания антител к тиреопероксидазе является фактором риска развития самопроизвольного прерывания беременности.

Если уровень антител к тиреопероксидазе повышен значительно, то перед лечением назначаются дополнительные анализы:

  • уровень тиреотропного гормона;
  • уровень тироксина;
  • уровень трийодтиронина;
  • уровень свободных тиреоидных гормонов.

Также требуется провести УЗИ щитовидной железы. На основании полученных результатов возможна постановка точного диагноза и назначение лечебного курса. Как правило, рекомендуется медикаментозное лечение. В дальнейшем потребуется постоянный контроль и проведение анализов с целью динамики изменения количества гормонов и антител к тиреопероксидазе.

Антитела (иммуноглобулины, ИГ, Ig) — это белки, относящиеся к подклассу гамма-глобулинов, находящиеся в крови, слюне, молоке и других биологических жидкостях позвоночных животных. Иммуноглобулины синтезируются В-лимфоцитами в ответ на чужеродные вещества определенной структуры — антигены. Антитела используются иммунной системой для идентификации и нейтрализации чужеродных объектов — например, бактерий и вирусов. Антитела выполняют две функции: антиген-связывающую функцию и эффекторную (например запуск классической схемы активации комплемента и связывание с клетками) , являются важнейшим фактором специфического гуморального иммунитета, состоят из двух лёгких цепей и двух тяжелых цепей. У млекопитающих выделяют пять классов иммуноглобулинов — IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, различающиеся между собой по строению и аминокислотному составу тяжелых цепей.

Антитела представляют собой особые белки (протеины) , которые продуцируются клетками иммунной системы. Антитела способны бороться со специфичными антигенами. Для ясности, давайте разберемся, что такое антитела. Антителами выступают обычно только белковые молекулы, но иногда это могут и небелковые молекулыЧто такое белковые молекулы в качестве антигена? Это, например, болезнетворные бактерии, вирусы, клетки опухоли, чужеродные клетки, которые попали в организм искусственно (переливание крови, пересадка органов и тканей) , а также другие белковые вещества. Следует сказать, что антитела имеют свою специфичность. То есть, определенные антитела могут воздействовать только на определенные антигены. К примеру, сыворотка, в которой содержатся антитела, вводится в организм при определенном заболевании и не оказывает какого-либо эффекта при других заболеваниях, так как в этом случае в организме – другой антиген.
Антитела могут бороться с антигенами несколькими путями:
Они склеивают антигены (клетки) в кучки таким образом, что они не могут передвигаться, после чего они поглощаются макрофагами.
Образуют «дыры» в стенке клеток-антигенов, в результате чего их содержимое вытекает и клетки погибает.
Блокируют антигены, что позволяет клеткам иммунной системы (в особенности, макрофагам) , пожирать эти клетки.
Белые кровяные тельца — белые кровяные клетки – это лейкоциты. Их очень много в крови и они циркулируют по всему организму, как бы, будучи на страже, чтобы в любой момент отразить атаку антигенов. Вы наверняка сталкивались с количеством лейкоцитов, когда сдавали общий анализ крови. В норме их число составляет от 4 до 9 миллиардов в одном литре крови (обозначается как 4 – 9 х 109 на л) .
Лейкоциты в свою очередь делятся на 5 типов:
Лимфоциты. Этот вид белых кровяных телец представляет собой ключевой элемент иммунной системы. лимфоциты обладают уникальным свойством – они могут помнить любой антиген, с которым они когда-то сталкивались. Благодаря этому их свойству, в частности, и существует иммунитет от различных инфекционных болезней. Это означает, что при попадании в организм какого-либо антигена лимфоциты «помнят» , как с ними бороться. Дело в том, что лимфоциты делятся на два больших класса:
Т-лимфоциты. Эти лимфоциты взаимодействуют с антигеном только после того, как им «дадут знать» о них особые клетки. После взаимодействия с антигеном, Т-лимфоциты начинают продуцировать вещества, привлекающие другие иммунные клетки – макрофаги, которые и атакуют антиген, пожирая его. Иногда иммунная система не в состоянии полностью уничтожить антиген, а лишь как бы изолирует его, окутав как будто сетью. Итак, функция Т-лимфоцитов – это сбор клеток иммунной системы на борьбу с антигеном.
В-лимфоциты. Эти клетки иммунной системы играют очень важную роль – они продуцируют антитела. В-лимфоциты так же обладают памятью и могут в течение длительного времени помнить, какие антитела нужно вырабатывать против того или иного антигена. На этом основан и принцип вакцинации. При этом в организм вводится антиген, но не обычный, а но много ослабленный или даже погибший. Иногда в состав вакцины входит не полностью антиген, а лишь его часть, та самая, которую и «запомнит» иммунная система. Как только такой ослабший или убитый антиген оказывается в организме, иммунная система вырабатывает антитела к нему и таким образом формируется «память» — это и есть иммунитет. В следующий раз, когда а организм поступит настоящий антиген, Ваша иммунная система уже будет знать, как лучше всего бороться с этим антигеном, в результате чего болезнь протекает весьма легко или даже не успевает перейти в клиническую стадию.
Следующий тип клеток иммунной системы – это макрофаги. Само слово макрофаг образовано от двух слов: макро – большой и фаг – пожирать. Эти клетки и есть те лейкоциты, которые пожирают антиген.
Остальные три типа клеток: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы отвечают за развитие и течение воспаления.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как можно понизить титр АСЛО в крови?

Повышенный титр АСЛО без соответствующих клинических проявлений какого-либо заболевания, вызванного стрептококками, не свидетельствует об опасности. Повышенный титр АСЛО на фоне нормального состояния здоровья человека может свидетельствовать лишь о том, что в недавнем прошлом имел место контакт со стрептококковой инфекцией, которая протекала в форме, например, банальной ангины или фарингита. Поэтому не нужно предпринимать никаких специальных усилий, направленных на понижение титра АСЛО. В течение 6 – 12 месяцев титр АСЛО придет в норму самостоятельно.

Вообще постановка вопроса о необходимости снижения титра АСЛО свидетельствует о некоторой близорукости медицинского работника или собственно человека, который пытается заниматься самолечением. Дело в том, что результаты любых анализов, в том числе и титра АСЛО, которые выше или ниже нормы, нужно рассматривать исключительно в комплексе с клинической симптоматикой. Если анализы плохие, а человек чувствует себя здоровым, то есть, у него отсутствуют симптомы какого-либо заболевания, то на результаты лабораторных тестов не стоит обращать излишнего внимания. Не нужно пытаться лечить анализы на фоне нормального самочувствия человека. Если анализы плохие, а самочувствие нормальное – то необходимо пройти более детальное обследование, но не пытаться нормализовать результаты лабораторных тестов. Иными словами, как говорят квалифицированные опытные врачи: «Не нужно лечить анализы».

Таким образом, не нужно снижать титр АСЛО в крови, если таковой повышен. Однако при повышенном титре АСЛО в крови у человека может развиться серьезный риск осложнений стрептококковой инфекции на почки, сердце, суставы и нервную систему. Поэтому при выявлении высокого титра АСЛО, нужно не пытаться его снизить, а пройти дополнительные обследования, которые помогут оценить состояние почек, сердца, суставов и нервной системы, а также выявить возможные осложнения. Для этого проводят УЗИ сердца, УЗИ почек, анализы мочи (общий, специальные пробы, биохимический) и крови (биохимический) и делают бактериологический посев мазка из горла. Дополнительные обследования позволят выяснить, дала ли перенесенная стрептококковая инфекция осложнения на сердце, почки, суставы или нервную систему.

Если исследования не выявят осложнений на какие-либо органы, то специально снижать титр АСЛО не нужно, поскольку он останется высоким в течение 6 – 12 месяцев после перенесенной стрептококковой инфекции (например, ангины, тонзиллита, ревматизма, рожи, скарлатины, гломерулонефрита и т.д.). По прошествии года после стрептококковой инфекции титр АСЛО самостоятельно нормализуется.

Если дополнительные обследования выявят наличие осложнений стрептококковой инфекции на сердце, почки или суставы или обнаружат, что человек является носителем стрептококка, то необходимо пройти курс лечения антибиотиками. Антибиотикотерапия позволит профилактировать развитие стрептококковой инфекции в будущем и остановит процесс формирования патологических изменений в органах, в которых были выявлены осложнения.

Здравствуйте! Мне 23 года. Была на приеме у дерматолога, т .к мучают высыпания прыщей на лице, оттуда отправили к Лору, где мне поставили диагноз хронический тонзиллит. Сдавала анализ на Асло два раза с промежутком во времени , показания были выше 500, потом пропила таблетки и делала промывания, далее опять через какое-то время сдала анализ, показания: 337. Врач при осмотре горла ничего не сказал, только по показаниям анализа поставил диагноз на оперцию. Что значат эти понижения и повышения? Стоит ли делать операцию? И может ли это быть связано с высыпанием на лице?

Анализ на АСЛ-О определяет наличие в крови антител к стрептококкам группы А. Повышение данного показателя может наблюдаться после недавно перенесенной острой ангины, при хроническом тонзиллите или при обострении хронического тонзиллита. Повышение уровня АСЛ-О может свидетельствовать о наличии тенденции к заболеваемости ревматизмом и гломерулонефритом, поэтому в данной ситуации требуется интенсивное антибактериальное лечение.

Снижение уровня АСЛ-О на фоне лечения означает положительную динамику, но отсутствие полной нормализации этого показателя служит основанием для проведения дальнейшего лечения хронического тонзиллита, в том числе хирургического. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Тонзиллит

источник

Беременность — один из самых волнительных и радостных периодов для женщины. В это время важно находиться под наблюдением врачей, посещать плановые обследования, чтобы снизить риск возникновения проблем со здоровьем ребенка.

Важное про резус конфликт

Группа крови и резус-фактор — это генетические, индивидуальные, врожденные признаки, такие же как цвет глаз, волос или кожи. Они не могут свидетельствовать о каких-то нарушениях здоровья, не влияют на качество жизни.

При этом они имеют очень важное значение в период беременности, если у супругов различается Rh или группа крови. У резус-положительного (Rh+) отца и резус-отрицательной (Rh-) матери может появиться малыш с (Rh+), унаследованным от мужчины. В этом случае Rh матери оказывается несовместимым с Rh ребенка, возникает конфликт. Организм матери определяет плод чужеродным и начинает выработку антител, представляющих серьезную опасность для здоровья и жизни ребенка.

Несовместимость по группы крови (AB0 системы) также опасно, но встречается реже, чем ситуация с Rh. Чтобы предупредить проблемы с развитием беременности специалист назначает женщине анализ на определение количества антител к антигенам плода.

Дополнительная полезная информация на данную тему

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Антитела начинают вырабатываться приблизительно на седьмые сутки от зачатия. Они представляют собой специфические сывороточные белки крови, действие которых направлено на уничтожение плода. Чтобы предупредить самопроизвольный выкидыш женщине придется на протяжении всей беременности проводить плановую диагностику крови:

  • С 8 по 30 неделю ее назначают ежемесячно.
  • С 30 недели до начала родов один раз в две недели.

Регулярное исследование важно для здоровья плода. На протяжении беременности возрастает проницаемость сосудистой стенки, что приводит к большему проникновению антигенов плода в организм матери и активной выработке антигенов.

Конфликт по крови представляет опасность не только для жизни ребенка, когда он находится в утробе матери, но и после его рождения. Антитела матери некоторое время продолжают разрушать эритроциты ребенка. Этот процесс проявляется гемолитической болезнью новорождённых (ГБН) со следующими признаками:

  • Желтушностью кожных покровов ребенка из-за большого количества билирубина.
  • Анемией (нехватка железа, снижение уровня гемоглобина).
  • Накоплением жидкости в органах и тканях (отеки) — самое серьезное последствие ГБН.

Обратите внимание! Несовместимость крови на здоровье матери никак не сказывается. Она представляет опасность только для ребенка.

Признаки ГБН по ультразвуковому исследованию:

  • Отек мягких тканей головы плода.
  • Плод находится в позе Будды.
  • Увеличение области живота, селезенки, сердца, печени.
  • Увеличение диаметра пупочной вены.
  • Отечность плаценты и ее утолщение.

Что примечательно, несовместимость Rh приводит к наиболее тяжелым последствиям. Конфликт по группе крови (AB0) возникает реже, в случае если у женщины группа 0(I), а у плода A(II), реже при несовместимости по III и IV группам. Проявляется она более в мягкой форме ГБН. Чаще всего дети рождаются здоровыми или требуют минимальной послеродовой терапии.

Исследование проводится в утреннее время натощак. Пациенту разрешается пить только простую кипяченую воду. Последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до забора крови.

  • Специалист осуществляет забор венозной крови, помещает ее в пробирку и отправляет в лабораторию.
  • Из крови извлекают сыворотку и титруют ее так, чтобы следующее разведение отличалось от предыдущего в 2 раза. В каждый разведенный образец добавляют клетки эритроциты.
  • Смотрят на реакцию. Отреагировавшие клетки обрабатываются специальным реагентом.
  • Если в изучаемом материале обнаруживаются антитела, происходит реакция, сопровождающаяся осаждением эритроцитов.
  • На этом основании ведется подсчет количества антител.

В норме антитела должны отсутствовать. Если они обнаруживаются, показатель может различаться (1:4, 1:8, 1:16 и т.д.). Полученные значения могут оставаться без изменений на протяжении всего срока беременности (что наиболее благоприятно). Также могут снижаться, возрастать или наблюдаться скачкообразные изменения количества антигенов.

Важно знать, что количество титр антител не всегда будут говорить о приобретении ГБН и степени ее тяжести. Были случаи, когда при высоком титре (1:16, 1:32) рождались здоровые дети, а при низком происходила гибель плода. Но, высокие показатели всегда критичны и представляют наибольшую опасность для ребенка.

Если первый анализ не показывает наличие антител, но опасность конфликта есть, резус-сенсибилизации можно избежать введением иммуноглобулина. Он останавливает выработку антител в организме матери и приближает их к норме. Специалист может назначить введение специальной вакцины на сроке 28 недель, чтобы обезопасить организм при увеличении титр (1:8, 1:16, 1:32).

Степень риска ГБН зависит от следующих показателей:

  • Титр 1:2 — низкий показатель, не представляющий угрозы для жизни плода. Если он обнаруживается в самом начале развития беременности, спустя 7-10 дней нужно будет сделать повторную диагностику.
  • О начале развития иммунологической реакции говорит показатель 1:4. Подобное соотношение часто может наблюдаться при первой беременности. Он может оставаться без изменений вплоть до рождения ребенка и не представлять опасности для жизни плода, хотя и требует постоянного медицинского контроля.
  • Титр 1:16 представляет наибольшую опасность. Уровень 1:16 может являться показанием для проведения амниоцентеза, во время которого специалист проводит пункцию околоплодных вод с последующим их изучением и выявлением возможной патологии. При титрах 1:16 на 10% повышается риск внутриутробной гибели плода.
  • Титры 1:32, 1:64 могут стать показанием для досрочного родоразрешения в третьем триместре беременности.

Титр IgG в вместе с данными анамнеза позволяет в 60-70% спрогнозировать развитие ГБН, а УЗИ и амниоцентез повышают точность диагностики до 90-95%.

Диагностику можно провести в разных городских лабораториях и клиниках.

  • В Москве услугу предоставляют: Инвитро, Хеликс, Гемотест, Здоровое поколение, Медицинский женский центр, лаборатория Литекс, лаборатория Цир и другие.
  • В Санкт Петербурге услугу предоставляют: СМ-Клиника, ЛабСтори, Инвитро, 1 роддом, Хеликс, Центр репродуктивного здоровья и другие.

Срок изготовления анализа составляет от 1 до 3 рабочих дней. Стоимость колеблется от 670 до 1100 рублей.

Анализ на антитела является одним из важных диагностических методов во время беременности. Он позволяет максимально точно и быстро получить результат и предпринять необходимые меры, чтобы защитить здоровье малыша, снизить риск развития осложнений и серьезных последствий.

источник

Одним из множества анализов, которые должна сделать будущая мама является анализ крови на титры антител. С его помощью можно выявить антитела к особенному белку, который находится на поверхности эритроцитов – резус-фактору.

Резус-фактор (Rh) имеет способность переходить по наследству. Люди, у которых он присутствует, относятся к резус-положительным. И наоборот – если этого белка нет, то такие люди относятся к резус-отрицательным. Если у будущей мамы резус положительный, а у ребёнка отрицательный, у женщины вырабатываются ферменты, которые, в свою очередь, реагируют с факторами клеток крови ребёнка.

Анализ применяют для выявления антител на резус-фактор. Первая необходимая проверка проводится на момент вынашивания ребёнка в 18–20 недель. Далее – регулярно, каждый месяц.

Если женщина вынашивает резус-отрицательный плод и при сдаче крови антитела не выявляются, тогда запускают антирезусный белок. Он объединяет в крови мамы попавшие эритроциты ребёнка. При выявлении антител назначаю анализ для выявления их титра. Если они превышают норму, то женщине необходимо срочно ложиться в поликлинику для постоянного контроля над её здоровьем. Титры антител обнаруживают с помощью анализа сыворотки крови.

  • ведение беременности;
  • невынашивание плода;
  • гемотрансфузия;
  • гемолитическая болезнь новорождённого;
  • наблюдение за беременной с отрицательным резус-фактором.

Для проведения анализа используют метод агглютинации. Кровь берут с вены объёмом в 1 мл. Особой подготовки не требует.

Сыворотку, взятую из крови, титруют так, чтобы следующее разведение отличалось от предыдущего в два раза. В каждый разведённый образец додают обычные эритроциты. Отреагировавшие с антителами клетки обрабатывают реагентом, который обеспечен необходимыми ферментами к иммуноглобулинам. Если в изучаемой сыворотке присутствуют антитела, то получается реакция, сопровождающаяся осаждением эритроцитов. Допустимым считается тот случай, когда антитела к резус-фактору отсутствуют.

Для того, чтобы уменьшить возможность развития резус-конфликта при следующих родах, нужно ввести в течение 48–72 часов после рождения ребёнка специальную вакцину. Препарат выталкивает из организма женщины агрессивные тела, что позволяет ей в период трёх лет родить ещё одного ребёнка, но это возможно только тогда, когда роды первые прошли без трудностей.

Важно! Антирезусные тела иногда могут быть в очень маленьких количествах. Этот факт мешает их определению. Кровь младенцев может реагировать с антителом даже при негативной реакции анализа.

Врачи рекомендуют, если женщине поставлен диагноз отрицательный резус и она не может выходить беременность, она может требовать проведение генетического исследования. При рождении мёртвого малыша такие исследования также приемлемы. Если у малыша и у мамы несовместимость по группе, также возможен резус-конфликт. Но это не вызывает патологии.

Если в организме женщины присутствует отрицательный резус, ей категорически нельзя прерывать беременность.

Вот почему при беременности очень важно регулярно проводить этот анализ.

источник

Если ваши суставы опухают и болят по ночам, врач-ревматолог предложит вам проверить ревматологический профиль. Это обследование поможет поставить точный диагноз, проследить динамику заболевания и назначить правильное лечение.

При подозрении на ревматическую болезнь используют следующие исследования:

  • анализ крови на уровень мочевой кислоты;
  • анализ крови на антинуклеарные антитела;
  • исследование крови на ревматоидный фактор;
  • исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду);
  • анализ крови на С-реактивный белок.

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

  • при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
  • при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
  • если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
  • при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
  • при мочекаменной болезни;
  • после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
  • при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
  • в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
  • при продолжительном голодании, посте;
  • при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

  • количества пуринов, поступающих в организм с едой;
  • синтеза пуринов клетками организма;
  • образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
  • функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

  • у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
  • у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
  • у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
  • у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

  • прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
  • беременность;
  • интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
  • длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
  • некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
  • нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
  • недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые). Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Антинуклеарные антитела (другое название — антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

  • гомогенная окраска — может быть при любом аутоиммунном заболевании;
  • пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
  • периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.

Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.

Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:

  • боли и отечность в суставах;
  • ограничение подвижности в суставах;
  • чувство сухости в глазах и во рту;
  • кожные высыпания по типу кровоизлияний;
  • слабость, упадок сил.

Теоретически в здоровом организме ревматоидного фактора быть не должно. Но все же в крови у некоторых даже здоровых людей этот фактор присутствует в небольшом титре. В зависимости от лаборатории верхняя граница нормы ревматодного фактора варьирует от 10 до 25 международных единиц (МЕ) на 1 миллилитр крови.

Ревматоидный фактор одинаковый у женщин и мужчин. У людей пожилого возраста показатель ревматоидного фактора будет несколько выше.

Ревматоидный фактор у ребенка должен составлять в норме 12,5 МЕ на миллилитр.

Анализ на ревматоидный фактор используется для диагностики следующих заболеваний:

Дополнительные причины повышения ревматоидного фактора могут быть следующими:

Если причина повышенного ревматоидного фактора – инфекционные заболевания, например, инфекционный мононуклеоз, то титр ревматоидного фактора обычно меньше, чем при ревматоидном артрите.

Тем не менее, анализ на ревматоидный фактор прежде всего помогает распознать ревматоидный артрит. Однако следует подчеркнуть, что ставить диагноз лишь на его основании нельзя. Поскольку ревматоидный фактор может быть повышенным при многих других патологических состояниях аутоиммунной и не аутоиммунной природы. Кроме этого, примерно у 30% больных ревматоидным артритом анализ крови на ревматоидный фактор может оказаться отрицательным (серонегативный вариант ревматоидного артрита).

Анализ крови на ревматоидный фактор проводят утром натощак (с последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов).

Анализ крови на АЦЦП заключается в определении титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду и является одним из точных методов для подтверждения диагноза ревматоидного артрита. С его помощью болезнь можно обнаружить за несколько лет до возникновения симптомов.

Цитруллин – это аминокислота, которая является продуктом биохимической трансформации другой аминокислоты – аргинина. У здорового человека цитруллин не принимает участия в синтезе белка и полностью выводится из организма.

Но при ревматоидном артрите цитруллин начинает встраиваться в аминокислотную пептидную цепочку белков синовиальной оболочки и хрящевой ткани суставов. «Новый» видоизмененный белок, имеющий в своем составе цитруллин, воспринимается иммунной системой как «чужой» и в организме начинают производиться антитела к цитруллин-содержащему пептиду (АЦЦП).

АЦЦП – это специфический маркер ревматоидного артрита, своеобразный предвестник заболевания на ранней стадии, обладающий высокой специфичностью.
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду обнаруживаются задолго до первых клинических признаков ревматоидного артрита и остаются в течение всей болезни.

Для выявления АЦЦП используют иммунноферментный анализ. Анализ крови на АЦЦП проводят по принципу «инвитро» (в переводе с латинского — в пробирке), исследуется сыворотка из венозной крови. АЦЦП анализ крови может быть готов уже через сутки (зависит от вида лаборатории).

Выявление АЦЦП при ревматоидном артрите может указывать на более агрессивную, так называемую эрозивную форму заболевания, которая ассоциируется с более быстрым разрешением суставов и развитием характерных суставных деформаций.

Если результат анализа на АЦЦП оказывается положительным, то прогноз ревматоидного АЦЦП артрита считается менее благоприятным.

Диапазон нормальных значений для анализа на АЦЦП составляет приблизительно 0-5 ед/мл. Так называемая «АЦЦП норма» может колебаться в зависимости от лаборатории. Значения «АЦЦП нормы» у женщин и у мужчин одинаковые.

Так называемый «Повышенный АЦЦП», например, АЦЦП 7 ед/мл и более, указывает на высокую вероятность заболевания ревматоидным артритом. Результат анализа расцененный как «АЦЦП отрицательный» снижает вероятность заболевания ревматоидным артритом, хотя полностью его не исключает. Оценивать значения АЦЦП и проводить их интерпретацию должен всегда врач-ревматолог, имеющий опыт диагностики и лечения ревматоидного артрита, только ревматолог может учесть все нюансы.

Чтобы сдать анализ на АЦЦП, вам необходимо прийти на обследование натощак.

Если вы хотите узнать стоимость анализа крови на АЦЦП, позвоните по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Специалисты контакт-центра сообщат вам цену АЦЦП и объяснят, как готовиться к исследованию.

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

  • ревматизм;
  • острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
  • сепсис;
  • ожоги;
  • послеоперационные осложнения;
  • инфаркт миокарда;
  • бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
  • осложненный острый панкреатит;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • опухоли с метастазами;
  • некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

  • Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
  • При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
  • При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
  • При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
  • При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
  • Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
  • При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Многопрофильная клиника «МедикСити» — это диагностика высочайшего уровня, опытные квалифицированные врачи-ревматологи и специалисты более чем 30 специальностей. У нас проводится лечение артрита, артроза, васкулита, красной волчанки, остеопороза, подагры, ревматизма и многих других ревматологических заболеваний. Не откладывайте визит к врачу, обращайтесь при малейших симптомах. Качественная диагностика – это 90% успешного лечения!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий