Что означает alp в биохимическом анализе крови

Что означает alp в биохимическом анализе крови

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин (холестерол) ─ органическое соединение, образующееся внутри тела человека, а также поступающее извне, которое является незаменимым компонентом клеточных мембран и участником в синтезе различных гормонов и биологически активных субстанций. Обозначение холестерина в анализе крови стоит знать каждому, чтобы, получив определенный результат в ходе обследования, иметь верное представление о состоянии своего здоровья.

  • Когда холестерол становится угрозой?
  • Конкретные значения
  • Повышенные риски

Холестерол не растворяется в воде, поэтому нуждается в специальных транспортных формах (липопротеинах) для того, чтобы перемещаться по организму и выполнять свои функции.

Иногда такой нужный организму холестерин становится для него угрозой ─ когда нарушается обмен жиров и холестерин начинает откладываться в стенках сосудов и сужать их просвет. Заболевание постепенно прогрессирует, отложения захватывают всю поверхность артерий изнутри, возрастает риск полного перекрытия сосудов или отрыва бляшки с развитием осложнений атеросклероза.

Для контроля за обменом жиров в организме врач назначает биохимический анализ крови, который показывает уровень общего холестерина, триглицеридов, отдельных фракций липопротеинов, а также коэффициент атерогенности.

Доктор также может объяснить, как именно в анализах обозначается холестерин и его фракции.

Получив результаты исследования, на что обратить внимание:

  • Обозначается общий холестерин в биохимическом анализе крови такими сокращениями, как «Chol» или «TC». В норме показатель не превышает 5,2 ммоль/л. При повышении начинает развиваться атеросклероз.
  • Латинское «TG» или «TRIG» используют для обозначения триглицеридов. Они образуются в кишечной стенке за счет ресинтеза продуктов распада жиров и далее, включившись в состав транспортных форм, поступают в общий кровоток. В норме триглицериды не превышают 1,77 ммоль/л.
  • Аббревиатура «HDL» используется докторами для сокращения липопротеинов высокой плотности. Эти транспортные формы липидов работают для предупреждения атеросклероза: они захватывают излишки холестерина от периферических тканей и доставляют его в печень для переработки и выведения из организма. Кроме того, они могут забирать холестерин у других его переносчиков. Показатель должен быть более 1,20 ммоль/л.
  • «VLDL» ─ липопротеины очень низкой плотности, которые переносят холестерин и жирные кислоты к тканям как строительный и энергетический субстрат. Этот вид липопротеинов образуется в печени, поступает в кровоток и постепенно отдает холестерин и жирные кислоты под действием сосудистой липопротеинлипазы. При этом липопротеины преобразуются в таковые низкой плотности. Доказана их роль в прогрессировании атеросклеротического поражения сосудов. В норме показатель не выше 1,04 ммоль/л.
  • Буквы «LDL» означают липопротеины низкой плотности. Они образуются в результате понижения в составе липопротеинов с очень низкой плотностью концентрации жиров. Их основной функцией также, как и у выше описанных, является отдача холестерина тканям. Они принимают участие в развитии атеросклероза. Должны быть менее 3,00 ммоль/л.
  • «IA» ─ коэффициент атерогенности. Показывает соотношение атерогенных и неатерогенных фракций липопротеинов. Повышение его над 3,5 ммоль/л увеличивает риск развития атеросклероза и его осложнений.

Особенное значение определение уровня холестерина и его фракций имеет для лиц:

  • С наследственной предрасположенностью. Известными семейными случаями быстрого, агрессивного течения атеросклероза.
  • Страдающих артериальной гипертензией, особенно, если не налажен адекватный контроль над заболеванием, присутствуют эпизоды повышения давления.
  • С повышением массы тела (Индекс массы тела более 30 уже говорит об ожирении, если не снизить массу тела до нормы, растет риск сердечно-сосудистой патологии).
  • Злоупотребляющих алкоголем и курящих.
  • Пожилого возраста, женщин в постменопаузальном периоде.
  • С гиподинамией.

Важно контролировать свой уровень липидов и вовремя его корректировать. Кому-то достаточно изменить диету и образ жизни, кто-то нуждается в медикаментозном лечении. Все решения принимает лечащий доктор, он поможет сохранить здоровье пациентов на долгие годы вперед.

Анализ на холестерин входит в диагностическое обследование. Зачем и как сдавать кровь на холестерин? Каким образом содержание холестерина в крови влияет на развитие атеросклероза? Из чего складывается полное диагностическое обследование состава крови?

Холестерин жизненно необходим нашему организму. Он обеспечивает стабильность клеточной мембраны всех сосудов. Холестирол образует защитную миелиновую оболочку нервных волокон. Все мужские и женские гормоны, синтезируются благодаря холестерину. Жирные кислоты имеют в своем составе это вещество, и они участвуют в процессе пищеварения. Норма вещества в крови не должна быть выше 5,5 ммоль/л. Повышение общего показателя приводит к атеросклерозу и, как следствие, ИБС, инсульт, инфаркт. Врачи рекомендуют всем, кто достиг 20 летнего возраста следить за холестерином.

Для экспресс-анализа и домашнего измерения можно использовать портативный биохимический анализатор крови. Аппарат экспресс-анализа прост в использовании. Для людей старше 60 лет необходимо сдавать анализ холестерин каждый год.

  • общий холестерин;
  • липиды низкой плотности ЛПНП (ldl);
  • липиды высокой плотности ЛПВП (hdl);
  • триглицериды ТГ.

Биохимическое исследование представляет собой развернутый анализ показателей всех компонентов крови. Его расшифровка позволяет оценить качественный и количественный состав. По результатам лабораторного метода можно определить состояние здоровья человека и работу всех систем. Забор крови для определения биохимии берут из локтевой вены. Для выявления каждого компонента крови используют специальные реагенты. Они позволяют определить холестерин ферментативным путём. Реагенты измеряют реакции вещества, последовательно окисляя его.

Важнейшим показателем жирового обмена является холестирол. Норма общего значения для взрослого человека колеблется от 3,0 до 6,0 ммоль/л. У мужчин этот уровень всегда больше, чем у женщин. Анализ на содержание вещества рассматривает его фракции ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Нормальные уровни имеют следующее значение:

  1. ЛПНП – у мужчин не ниже 2,0, не выше 4,8 ммоль/л, женщины – с 1,9 до 4,5 ммоль/л.
  2. ЛПВП – у мужчин не ниже 0,7 не выше 1,6 ммоль/л, женщины – с 0,9 до 2,3 ммоль/л.

Норма ТГ зависит от возраста человека и измеряется в ммоль/л.

Белки участвуют в транспортировке биологических веществ. Они доставляют не растворимый в воде холестерин во все ткани организма. Норма общего белка составляет 62 – 83 г/л. Изменения показателя в сторону понижения свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, онкологии. Повышение данного компонента может говорить об острых инфекциях, онкологии, ревматизме.

Синтезируясь в печени, мочевина выводится почками с мочой. Она создаётся печенью из токсического аммиака. Норма уровня мочевина у взрослого человека от 2,5 до 7,3 ммоль/л. Если концентрация повышена, то дополнительно определяют уровень мочевины в моче. Когда мочевина в моче и крови одновременно имеют высокий уровень, то это свидетельствует о сердечной недостаточности, об инфаркте почки или миокарда, пиелонефрите. Если мочевина в крови и моче снижена, то возможны патологические процессы в печени.

Биохимическое исследование сыворотки крови на холестерин имеет следующие виды:

Наиболее часто проверка уровня холестерола проводится колориметрическим способом. На этом методе измерения основаны портативные экспресс анализаторы.

Биохимический экспресс анализ крови применяется в том случае, когда необходимо измерить значение холестерина в максимально короткие сроки. Аппарат для получения экспресс результатов позволяет выявить общий показатель и его фракций. Для этого используются тестовые полоски, на которых нанесены специальные реагенты. Аппарат показывает холестерин реакции на мониторе. Экспресс анализ можно проводить самостоятельно. Для этого берут кровь из указательного пальца.

Прокол пальца делают ланцетами, затем наносят на тест-полоску. В состав тест полосок входят реагенты: хромоген, пероксидаза, холестерин-эстераза и холестерин-оксидаза. В процессе реакции глюкооксидаза вступает в химический процесс с холестерином. Высвобожденная энергия преобразуется в значение холестерина. Аппарат показывает уровень холестерина в ммоль/л или г/л.

Расшифровка значений позволяет определить повышение концентрации вещества. У женщин эти показатели до начала менопаузы, как правило, имеют нормальный уровень. Результаты у мужчин отличаются в сторону увеличения. Этим объясняются более частые заболевания сердца и сосудов у мужского пола. Аппарат экспресс анализатора не всегда дает абсолютно точные результаты и имеет некоторые погрешности.

Все виды лабораторных исследований дают максимально точный результат.

Выявление липопротеидов в сыворотке крови основан на реакции их свободных молекул. Для этого метода используются специальные реагенты: серная, уксусная, фосфатная кислоты, хлорное железо. В реагенты вводят сыворотку крови, затем для окисления добавляют хлорное железо. В процессе реакции раствор меняет свой цвет.

Реакции Либермана-Бурхарта основаны на использовании активной кислой среды и молекул холестирола. Реагенты концентрированной серной, ледяной уксусной кислот и уксусного ангидрита вводят в сыворотку куда добавлены реагенты: этиловый спирт, хлороформ. Раствор окрашивается в зелёный цвет.

Когда нужно проверить концентрацию свободного холестерина, то его первоначально выделяют из сыворотки, используя этиловый спирт. Для измерения фракции ЛПНП и свободного холестерина берут реагенты дигитонин, томатин, пиридинсульфат. В процессе реакции холестерин оседает в пробирке и по этому веществу определяют уровень ЛПНП.

По анализу на общее содержание холестерина нельзя судить о состоянии здоровья человека. Лабораторные исследования на общий показатель складываются из суммарного содержания hdl, ldl, триглециридов, ЛПОНП. Расшифровка измерения определяет их количественный состав. Повышение показателей общего значения может возникнуть по причине наследственного фактора. И если человек с генетической предрасположенностью к гиперхолестеринемие употребляет большое количество животных жиров, то вероятность развития атеросклероза у него увеличивается.

ЛПНП – соединения белков с холестерином. Они доставляют его ко всем тканям организма. Повышение уровня ЛПНП приводит к образованию бляшек, развитию атеросклероза. Образованные склеротические образования уменьшают просвет, тем самым ухудшая кровоток в сосуде. Для исследования используют колометрический метод. Кровь для получения биоматериала забирают из вены. Чтобы получить точный результат анализа необходимо соблюдать обязательные условия:

  • обследование делается строго на голодный желудок, приём пищи должен быть за 12 часов до исследования;
  • нельзя курить в течение 1 часа до сдачи крови.

Цель исследования состоит в определении вероятности атеросклероза и риска ИБС (ишемической болезни сердца). Тест назначают во время профилактического осмотра и в случае повышенной концентрации общего уровня. ЛПНП у женщин и мужчин отличаются.

Таблица 1. Липопротеины низкой плотности

Норма ldl, ммоль/л у мужчин у женщин 40-49 2,3 – 5,3 2,1 – 4,9 50-59 2,3 – 5,3 2,3 – 5,7 60-69 2,3 – 5,6 2,6 – 6,1 Старше 70 2,3 – 5,0 2,5 – 5,6

Основными причинами повышения концентрации ЛПНП в крови являются:

  • питание с высоким содержанием животных жиров;
  • гиподинамия;
  • излишняя масса тела;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • диабет и артериальная гипертензия;
  • гиперлипопротеинемия;
  • нарушения в работе печени;
  • возрастной фактор (у женщин после 55 лет).

На повышение значений ЛПНП может повлиять продолжительное голодание, приём кортикостероидов, андрогенов, беременность у женщин.

ЛПВП (hdl) имеют антиатерогенные свойства. Повышение липопротеидов снижает риск атеросклероза, ИБС. Липиды высокой плотности образованы из белков и жиров, синтезируются в печени. Они удаляют лишнее количество холестерола из тканей, и в виде желчных кислот выводятся из печени. Если концентрация ЛПВП снижена, то это говорит о высоком риске образования атеросклероза. Избыточный уровень липидов препятствует его развитию.

При наследственной предрасположенности к гиперхолестеринемии, питании с большим количеством животных жиров ЛПВП не смогут полностью выводить лишний холестерин. Он будет откладываться на стенках артерий, образуя атеросклеротические бляшки. Для определения степени развития атеросклероза назначают лабораторное исследование. Норма липопротеидов у женщин и мужчин имеет разные показатели.

Таблица 2. Липопротеиды высокой плотности

Норма hdl, ммоль/л у мужчин у женщин 20 — 29 0,8 – 1,8 0,8 – 1,9 30 — 39 0,8 – 1,8 0,8 – 2,1 Старше 40 0,8 – 1,81 0,8 – 2,2

Снижение ЛПВП может свидетельствовать о развитие атеросклероза, о хронических патологиях печени, сахарном диабете. Низкий уровень липидов высокой плотности может быть по следующим причинам:

  • высокая масса тела;
  • прием диуретиков, прогестинов, β-блокаторов;
  • диетическое питание с высоким содержанием углеводов;
  • курение табачных изделий.

Липиды высокой плотности снижают концентрацию ЛПНП. В этой холестериновой фракции содержится большое количество полиненасыщенных кислот. Они регулируют работу нервной системы. Снижение уровня ЛПВП является негативным фактором.

Ещё одним важным показателем в анализе является количество триглицеридов. Они представляют собой производные глицерина и жирных кислот. Источниками триглицеридов являются жиры, которые поступают вместе с пищей. Повышение уровня триглицеридов свидетельствует о развитии атеросклероза, гипертонии, ИБС, гепатита и ряде других заболеваний. Концентрация показателя зависит от возраста пациента.

(лет)

Уровень триглицеридов, ммоль/л у мужчин у женщин 40-45 0,62 – 3,7 0,51 – 2,42 50-55 0,65 – 3,23 0,6 – 2,9 60-65 0,65 – 3,3 0,62 – 2,7 Старше 70 0,62 – 2,9 0,7 – 2,7

Липиды очень низкой плотности главные показатели атерогенности. Они транспортируют триглицериды в ткани из печени и кишечника. ЛПОНП активизируют образование склеротических бляшек. Норма ЛПОНП должна быть в пределах от 0,26 до 1,04 ммоль/л. Лабораторные анализы на содержание ЛПОНП определяют тип дислипидопротеидемии и служат показателем общей картины липидного обмена. Химическим методом определяют уровень глицерина, который образуется во время гидролиза.

Ферментативный метод имеет преимущества перед химическим способом. Для этого триглицериды экстрагируют из сыворотки крови, освобожденный глицерин окисляют метаперйодатом натрия. Для этого метода используют реактивы: гептан, изопропанол, концентрированную серную кислоту и другие необходимые реактивы, а также калибровочный раствор, который входит в состав набора. Суть метода определения уровня триглицеридов заключается в постановке диагноза гиперлипопротеидемии. Повышение концентрации показывает нарушения липидного обмена.

источник

Определяет количественное содержание веществ в плазме и сыворотке крови.

Кровь состоит из жидкой фазы (55%) – плазмы, и клеток (форменных элементов) крови(45%) – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов (ОАК).

Плазма — сложная биологическая жидкость. Её плотный остаток состоит из минеральных и органических (белков, гормонов, ферментов) веществ.

Сыворотка — плазма крови, лишённая белка фибриногена.

Развёрнутый биохимический анализ крови расшифровывает более 60 показателей.

Исследуемый компонент Норма /реф.пределы/
Общий белок 62 – 85 г/л
Билирубин общий 3,4 – 22,2 мкмоль/л
Билирубин прямой 0 – 5.1 мкмоль/л
АСТ (AST) 0 – 40 Е/л (0,1 — 0,40 ммоль/чл)
АЛТ (ALT) 0– 41 Е/л (0,1 — 0,68 ммоль/чл)
ЩФ (ALP) 0 – 120 Е/л (1,0 – 3,0 ммоль/чл)
Креатинин М 62 – 115 мкмоль/л Ж 53 – 97 мкмоль/л
Мочевина 2,0 – 8,3 ммоль/л
Холестерин общий 3,1 – 6,7 ммоль/л
ЛПНП (LDL) М 2,02 — 4,79 ммоль/л, Ж 1,92 – 4,51 ммоль/л.
ЛПВП (HDL) М 0,72 — 1,63 ммоль/л, Ж 0,86 — 2,28 ммоль/л.
Глюкоза 3 – 6,2 ммоль/л
Гликозелированный гемоглобин 4,76 ± 0,28%
СРБ 0 – 5 мг/л
ПТИ (по методу Квика) 78 – 142%

Р.S. При использовании различных методов диагностики и единиц измерения возможны некоторые разночтения показателей нормы.

Снижение показателей альбуминов в биохимическом анализе крови у беременных является физиологической нормой.

  • Общий белок – общее содержание всех белков в сыворотке крови.

Выше нормы: болезни печени, обезвоживание организма. Ниже нормы: истощение (голодание), болезни ЖКТ, почек, травмы, ожоги.

  • Основная фракция общего белка – альбумины (65-85%)

Незначительное повышение билирубина в крови беременных может быть из-за застоя желчи, вследствие роста плода.

Значительное повышение — необходимы экстренные меры. Билирубин токсичен для мозга ребёнка.

Продукт разрушения гемоглобина погибших эритроцитов, жёлтого цвета. По его количеству определяют выделительную функцию печени, проходимость желчных путей.

вирусное (органическое) поражение клеток печени (гепатит, цирроз), желчнокаменная болезнь, болезни крови, стресс (синдром Жильбера). Превышение билирубином уровня 27 мкмоль/л сопровождается желтухой.

  • Билирубин прямой.

Фракция общего билирубина крови. Выше нормы: возможно гепатит.

— много выше нормы — возможно отслойка плаценты.

— ниже нормы возможно недостаток развития плаценты

аспартатаминотрансфераза. Фермент, участвует в расщеплении печенью аминокислот.

Выше нормы: болезни печени, нарушения белкового обмена.

аланинаминотрансфераза. Фермент, вырабатывается клетками печени.

Выше нормы: болезни печени.

щелочная фосфатаза. Фермент, содержится в мембранах клеток, много — в клетках печени, костной ткани. Участвует в фосфорном, кальциевом обмене.

холестаз (нарушение выделения желчи из печёночных протоков). Любые отклонения показателей ЩФ от нормы отражают нарушения в работе организма (требуется тщательное обследование пациента).

нарушение выделительной функции почек.

  • Мочевина – образуется в печени, выводится почками.

Выше нормы:

снижение фильтрационной функции почек.

Почечная недостаточность: до 20 ммоль/л –лёгкая степень, до 35 ммоль/л – средняя тяжесть, свыше 50 ммоль/л – острое, тяжёлое состояние.

Синтезируется в печени, также поступает с пищей. Содержится в мембранах всех клеток организма.

риск развития атеросклероза.

  • Холестерин ЛПНП, Липопротеиды низкой плотности, LDL , β-липопротеиды (65-75% от общего).

«Плохой» холестерин – откладывается на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки.

  • Холестерин ЛПВП, Липопротеиды высокой плотности, HDL, α-липопротеиды (25-30% от общего).

«Хороший» холестерин, укрепляет клеточные мембраны, улучшает состояние кожи, «латает» повреждённые ткани.

Формула расчёта риска развития атеросклероза у человека

Ка – коэффициент атерогенности

Количественное содержание глюкозы в плазме крови.

недостаток питания, напряжение инсулинового аппарата поджелудочной железы, болезни печени, надпочечников, нарушение в работе гипоталамуса (требуется обследование пациента).

погрешности в диете, стресс, физическая нагрузка. Чтобы исключить (подтвердить) наличие у пациента сахарного диабета необходимо определить:

  • Гликозелированный (гликированный) гемоглобин:

Показатель, отражающий динамические колебания уровня глюкозы в крови за последние три месяца.

Равен 5,7-6,4%: подозрение на диабет (нужны дополнительные обследования). Выше 6,4%: сахарный диабет второго типа.

ниже 80% — есть риск кровотечений (повод для назначения коагулянтов)

выше 100% — рассматривается вопрос о назначении антикоагулянтов.

  • СРБ – С-реактивный белок сыворотки.

Стабильный маркер воспаления. Выше нормы:

показатель острого воспалительного процесс в организме.

  • ПТИ – протромбиновый индекс.

Показатель работы системы свёртывания крови. Определяется перед хирургическими операциями, родами.

риск развития кровотечения.

По новым нормативам забор крови «на биохимию» производится у пациента из вены, строго натощак (не пить, не есть).

источник

Мы привыкли к тому, что холестерин – зло. Почему? Потому что в средствах массовой информации встречается много материалов на тему вредных бляшек, инфаркта и инсульта, виной чему, конечно же, холестерин. При этом не все в курсе, что данное вещество необходимо для нормальной работы организма (проблемы возникают при его избытке), бывает условно «плохим» и «хорошим».

Но LDL в биохимическом анализе крови должен вас насторожить. Почему и что делать – читайте далее.

Сам по себе холестерин – это обычный жирный спирт. Данный компонент выполняет роль строительного материала (из него состоят мембраны клеток) и принимает непосредственное участие в синтезе стероидных гормонов. Часть поступает вместе с пищей, другая вырабатывается организмом самостоятельно.

Определить содержание вещества в крови (и его избыток – если это необходимо) позволяет специальный анализ. При этом он показывает содержание общего, вредного и полезного вещества.

Итак, холестерин и его виды:

  1. Общий – это средний показатель. Он состоит из набора фракций и сам по себе не является достаточно информативным.
  2. Плохой LDL холестерин – что это? Это липопротеид низкой плотности, содержание которого не должно превышать 4 ммоль/л. Если фракция холестерина LDL повышена, данный компонент начнет скапливаться на внутренних артериальных и сосудистых стенках – а дальше появляются бляшки, происходит закупорка просветов, образуются тромбы, развивается атеросклероз. Опаснее всего высокий LDL холестерин для людей с сахарным диабетом. Сначала врачи назначают пациентам диету, а если она не помогает, то медикаментозное лечение. Затягивать с визитом к доктору не следует – высокий ЛДЛ является главной причиной инфарктов и инсультов. Показатель, напротив, слишком низкий? Это не страшно.
  3. HDL холестерин является хорошим, то есть полезным. Но он должен быть в норме – при пониженном уровне ЛПВП возрастают риски заболеваний сердца. HDL холестерин – что это? Это липопротеиновое вещество высокой плотности, отвечающее за переработку вредного холестерина. Понижается оно обычно при чрезмерных физических нагрузках и злоупотреблении алкоголем. Показатель 1 ммоль/л является критическим. Если человек уже переносил инфаркты и инсульты, критический показатель поднимается до 1,5 ммоль/л.
    Отдельно измеряется уровень триглициридов – особой формы жиров, которая создается в организме. Их повышение обычно связано с недостаточной физической активностью, избыточной массой тела, высокоуглеводной диетой, курением, злоупотреблением алкоголя. Если у вас повышено содержание триглициридов крови, то, скорее всего, LDL c в биохимическом анализе крови будет слишком большим, а HDL – низким.
  4. Липопротеин (сокращенно ЛП) – это генетическая вариация плохого холестерина. Учитывайте данный момент при поиске ответа на вопрос, что такое LDL в биохимическом анализе крови. Повышенный ЛП – главный фактор риска преждевременного появления жировых бляшек и, как результат, ишемической болезни сердца.

При этом хороший холестерин организм производит сам, а плохой дополнительно поступает с пищей. Чем больше вы употребляете животных жиров, чем меньше двигаетесь, тем выше риски образования бляшек. За массой тела тоже нужно следить – и это вопрос здоровья, а не эстетики.

Согласно разным данным, минимум 10% населения больны гиперхолестеринемией.

Каждый взрослый человек должен знать, что такое HDL холестерин и LDL в анализе крови, какие показатели являются нормой, и что нужно делать в случае их отклонения от заданных значений.

Делать анализ крови на холестерин рекомендуется в следующих случаях:

  • Детям старше двух лет, если у их родителя повышен уровень данного вещества (то есть составляет 240мг/дл и более);
  • Мужчинам в возрасте 20-35 лет и женщинам в возрасте 20-45 лет нужно проводить тексты каждые 5 лет или чаще, если для этого есть соответствующие показания;
  • По назначению врача для определения эффективности диеты или медикаментозного лечения.

Данные анализа позволяют оценивать риски развития атеросклероза, синтетическую функцию печени и своевременно диагностировать проблемы липидного обмена.

Холестерин LDL – это вредное вещество, повышенное содержание которого приводит к развитию патологических состояний.

  • Наследственность;
  • Билиарный цирроз;
  • Неправильное питание;
  • Диабет;
  • Гипотиреоз;
  • Заболевания печени;
  • Опухоли простаты, поджелудочной железы злокачественного характера;
  • Гломерулонефрит;
  • Алкоголизм;
  • Гиперкальциемия;
  • Порфирия;
  • Беременность;
  • Инфаркт, заболевания сосуда и сердца;
  • Удаление яичников;
  • И так далее.

Если хорошего вещества мало, виной этому:

  • Болезни печени;
  • Гипертиреоз;
  • Анемия;
  • Плохое питание, недоедание;
  • Сепсис;
  • Цирроз;
  • Опухолевые заболевания;
  • Обструкция легких;
  • Артриты.

То есть практически любое острое или хроническое заболевание может влиять на содержание жирного спирта в крови.

LDL в биохимическом анализе крови – что это? В первую очередь риски развития серьезных патологий. Снижение его уровня позволяет:

  • Остановить процесс формирования холестериновых бляшек;
  • Расширить просветы артерий;
  • Предотвратить разрыв холестериновых бляшек;
  • Снизить риски возникновения сердечных приступов, инсультов, заболеваний периферических артерий;
  • Сузить коронарные, сонные, мозговые, бедренные артерии.

Если ничего не делать, проблема будет прогрессировать, а о последствиях мы уже писали выше. Но самолечением заниматься не следует — терапию должен проводить врач.

Таким образом, холестерин – и друг, и враг одновременно. Если вредный ЛДЛ холестерин не повышен, а полезный холестерин HDL (это какой холестерин – мы писали выше) не понижен, человек здоров и прекрасно себя чувствует. Поскольку предотвратить заболевание всегда проще, чем лечить, относитесь внимательно к своему здоровью. А если проблема уже дала о себе знать, не медлите с лечением.

источник

Такой широко известный в медицине анализ, как биохимическое исследование крови, позволяет понять, насколько слаженно работают внутренние органы и какие заболевания развиваются в организме. Например, уровень холестерина (chol) в анализе может многое сказать о возможных патологиях.

Холестерин представляет собой жирный спирт, является основой при формировании клеточных мембран, женских и мужских гормонов. Подавляющая часть этого вещества (80%) вырабатывается печенью, остальная поступает в организм из употребляемой пищи. Для работы организма достаточно небольшого количества холестерина. Его избыток несет опасность: создает бляшки и тромбы в сосудах, которые грозят сердечными и сосудистыми заболеваниями.

Суммарный (общий) холестерин состоит из фракций, от объема которых зависит состояние пациента. Так, при равном общем chol один человек может быть совершенно здоровым, а другой (имеющей гораздо больше в крови плохого холестерина), – находиться под угрозой инфаркта.

В биохимическом анализе крови норма холестерина составляет не более 5,2 ммоль/л. Однако это очень условный показатель, не несущий конкретной информации. Только расшифровка chol по фракциям и их нормам дает представление о состоянии здоровья человека.

Транспортирование жиров в связи с их неспособностью перемещаться в жидкой среде осуществляют липопротеины (ЛП) – сложные вещества с липидным ядром и оболочкой, состоящей из жиров и белков.

Назначение липопротеинов не ограничивается передачей липидов по организму: ЛП являются основой трехслойных клеточных мембран (оболочек) и самостоятельно участвуют в жизненно важных функциях клетки. Для биохимического анализа на cholesterol имеют значение липопротеины низкой и высокой плотности.

ЛПНП (ЛДЛ, LDL) – липопротеины низкой плотности, источник плохого холестерина. Также для обозначения ЛПНП используется английский синоним chol ldl direct, который буквально переводится как «холестерин ЛПНП прямой».

ЛПНП являются основными курьерами, бесконтрольно доставляющими холестерин в системы организма. При избытке chol происходит нарастание бляшек на стенки сосудов, что затрудняет кровоток, в том числе к главным органам (сердцу и головному мозгу), и может быть причиной инфаркта или инсульта. Кроме того, повышенный уровень фракции LDL — холестерина говорит об атеросклерозе, патологии поджелудочной железы.

«Коварность» LDL на этом не заканчивается: развитие опасных болезней зависит не только от уровня этих липопротеинов в крови, но и от их размеров. Мелкие и уплотненные LDL (относятся к фенотипу В) при любом их содержании способны втрое увеличить риск возникновения ишемической болезни сердца.

Нормальное значение ЛПНП в биохимическом анализе составляет 1,3-3,5 ммоль/л. С учетом пола и возраста данные несколько меняются, что видно из таблиц.

Существуют липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), которые не являются разновидностью холестерина, но отражают в анализе состояние здоровья пациента.

Функция ЛПОНП заключается в доставке триглицеридов (нейтральных жиров, triglicerides, ТГ), образованных внутри организма, от печени к жировым тканям. ТГ – это липиды, которые образуются не только в печени, а также поступают извне с пищей. Их назначением является накопление резервных жиров для расходования энергии.

Триглицериды в биохимическом анализе крови выписывают отдельной строкой, ориентируясь на общую норму 1,7-2,2 ммоль/л.

В результате реакции гидролиза ЛПОНП трансформируются в ЛПНП. Нормой содержания липопротеинов очень низкой плотности считается показатель 0,13—1,0 ммоль/л.

Если значение ЛПОНП отклоняется от нормы (повышенное или пониженное), то это – явный признак нарушения липидного обмена, которому сопутствуют сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания различной степени тяжести.

ЛПВП – липопротеины высокой плотности, или кратко: хороший холестерин. Рассматриваются как фракция HDL-холестерина в анализе крови. ЛПВП содержат наименьшее количество chol и выполняют полезную для организма работу: направляют излишки холестерина LDL в печень, где они перерабатываются в желчные кислоты.

Если фракция HDL-холестерина патологически повышена, то это оповещает об ожирении, а главное – о его последствиях, связанных с заболеваниями практически любой жизненно важной системы организма. Пониженное значение HDL предупреждает его обладателя о возникших проблемах с печенью, почками, обменом веществ, давлением.

Существует обозначение non hdl cholesterol, которое дословно переводится «без холестерина HDL», то есть плохой холестерин.

Нормой HDL-холестерина считается значение 0,8-2,2 ммоль/л, которое корректируется врачом относительно пола и возраста, что также наглядно показано в размещенных выше таблицах. За абсолютную норму HDL в крови у мужчин принимается показатель 0,7-1,73 ммоль/л, у женщин –0,86-2,2 ммоль/л.

Однако HDL является лишь относительным показателем состояния здоровья, учитывать который целесообразно по сравнению с общим холестерином и LDL. Для этого существует коэффициент атерогенности (КА), который рассчитывается согласно данным биохимического анализа крови по формуле: КА = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП.

Самой распространенной причиной повышенного LDL принято считать несбалансированное питание с высоким количеством животных жиров, сахара и соли. Кроме того, можно насчитать много болезней, которые провоцируют рост плохого холестерина. Основными из них являются:

  • холестаз (снижение количества желчи, которое приходит в двенадцатиперстную кишку, в связи с расстройством функции синтеза или вывода);
  • проблемы с почками, при этом нарушается обмен веществ;
  • заболевание щитовидной железы, что ведет к нарушению работы органов и систем;
  • сахарный диабет (гормональные нарушения);
  • алкоголизм (влияет на качество работы печени);
  • ожирение (присутствует огромный риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний);
  • наследственный фактор, на который часто указывают желтые пятна на кожном покрове;
  • тромбоз – заболевание с образованием сгустков крови преимущественно в периферических сосудах.

Пониженное значение LDL указывает на:

  • нарушение функционирования внутренних органов (печени, почек, надпочечников, кишечника) и половых желез;
  • гипотериоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы);
  • возникновение раковых клеток в центральных органах кроветворения – красном костном мозге или вилочковой железе;
  • острое инфекционное заболевание;
  • воспаление суставов;
  • нехватку витамина В12;
  • патологию органов дыхания;
  • наследственность.

ЛПВП (фракция холестерина HDL) с повышенным значением информируют о наличии защиты здорового организма от посягательств атеросклероза и других грозных сердечно-сосудистых заболеваний. Если повышение значительное, то оно предупреждает о генетическом сбое, хроническом алкоголизме, проблемах с печенью или щитовидной железой. Рост HDL также может возникнуть из-за приема инсулина и кортизона.

Причинами пониженного HDL называют сахарный диабет, гиперлипопротеинемию IV типа (нарушение обмена триглицеридов, образующихся в печени), заболевания почек и печени, острые инфекционные патологии.

Если говорить об общем холестерине (очень условном показателе), то его повышение можно рассматривать как пренебрежение к правильному питанию, недостаточные физические нагрузки, курение, генетическая предрасположенность, лишний вес, регулярные стрессы. Также рост общего холестерина связан с количеством лет, что наглядно представлено в таблицах (см. выше).

Низкий общий холестерин может косвенно оповестить о соблюдающихся жестких диетах, большом количестве сахара и малом объеме жиров в поступающей в организм пище, плохом усвоении еды, сбое в работе печени и щитовидной железы, постоянных стрессах, малокровии.

Биохимическое исследование крови рекомендовано следующим лицам:

  • детям старше двух лет при семейной наследственности повышенного LDL;
  • мужчинам от 20 до 35 лет (каждые 5 лет);
  • женщинам в возрастной категории 20-45 лет (1 раз в 5 лет);
  • пациентам, которым назначается сдача анализов в процессе лечения.

Для понижения вредной фракции LDL — холестерина врач сначала назначает диету как самое простое и действенное средство. Полезными продуктами считаются: растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, арахисовое, кукурузное), нежирное мясо и яйца (в дозированном количестве), овощи (без ограничений), птица без кожи, крупы, рыба, нежирные молочные продукты, чеснок, орехи как дополнение в блюда (фисташки, миндаль, грецкие), фасоль, печеные яблоки, другие фрукты, цитрусовые.

Необходимо исключить из рациона продукты с содержанием животных жиров, консервы, экзотическое масло (например, пальмовое), фаст-фуд (хот-доги, гамбургеры, шаурму, чипсы, пончики, шоколад, газированные напитки), сладости, выпечку, мороженое.

Одновременно с коррекцией питания следует отказаться от вредных привычек: табака и лежания на диване. Бег, плавание, ходьба, спортивные упражнения (аэробика, шейпинг, пилатес) укрепят здоровье и повысят полезный холестерин.

В сложных случаях, когда не помогает изменение в питании и образе жизни, доктор назначает медикаментозное лечение статинами, фибратами, никотиновой кислотой. Препараты подбираются строго индивидуально, при самолечении могут нанести непоправимый вред здоровью.

Если холестерин HDL понижен, то в питание требуется включить продукты с содержанием жирных кислот омега-3: сливочное и оливковое масло, морскую рыбу, грецкие орехи, субпродукты (печень, почки, мозги), твердый сыр, овощи, фрукты, цитрусовые, зелень. Повышение полезного холестерина также предусматривает исключение из привычек курение и алкоголь. Подкрепление диеты препаратами и витаминами выбирает эндокринолог по подробным результатам биохимического анализа крови.

При контроле LDL- и HDL-холестерина можно избежать развития сложных и опасных для здоровья заболеваний и улучшить свое самочувствие.

источник

Биохимический анализ крови — называют «король» анализов. Специалисты не редко назначают его для уточнения поставленного диагноза у пациента, для контроля проводимого лечения, его эффективности.

Расшифровка биохимического анализа крови с английской (латинской) аббревиатурой начинается со сравнением средне статистических данных здорового человека. Норма зависит от возраста человека, половой принадлежности пациента и других факторов. Сопоставляют все эти данные с принятыми в медицине нормами для здорового среднестатистического человека и дают оценку его состояния иммунитета и качества обмена веществ в организме. Оценить работу печени, почек, поджелудочной железы и других жизнено важных внутрених органов.

  • Биохимия крови — получают путем очистки крови от форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и др. В общем анализе, этим клеткам придают главное значение.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) ALT

До 38 Ед/л Аспартатаминотрансфераза (АСТ) До 42 Ед/л Щелочная фосфатаза (ЩФ) До 260 Ед/л Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

у мужчин норма– до 33,5 Ед/л

Гомоцистеин Homocysteine
  • мужчины: 6,26 — 15,01 мкмоль/л;
  • женщины: 4,6 — 12,44 мкмоль/л.
Миоглобин Myoglobin
  • у мужчин — 19 — 92 мкг/л
  • у женщин — 12 — 76 мкг/л
Ферритин

Норма ферритина выражается в микрограммах в литре крови (мкг/л) или в нанограммах на миллилитр (нг/мл), зависит от возраста и пола и имеет большую разницу значений.

Железосвязывающая способность сыворотки (общий трансферрин) TIBC
  • Мужчины 45 — 75 мкмоль/л
  • Женщины 40 — 70 мкмоль /л
Билирубин (общий) BIL-T 8,49-20,58 мкмоль/л Прямой билирубин D-BIL 2,2-5,1 мкмоль/л Креатинкиназа (CK) creatine kinase

Норма общей креатинкиназы :

  • Для женщин: не более 146 Ед/л;
  • Для мужчин: не более 172 Ед/л.
    WBC Число лейкоцитов (white blood cells — белые кровяные тельца) 4,0 – 9,0 x 10 9 /л GLU Глюкоза, ммоль/л 3,89 – 6,38 BIL-T Общий билирубин, мкмоль/л 8,5 – 20,5 D-BIL Прямой билирубин, мкмоль/л 0,86 – 5,1 ID-BIL Непрямой билирубин, мкмоль/л 4,5 – 17,1 (75% от общего билирубина) UREA Мочевина, ммоль/л 1,7 – 8,3 (старше 65 лет – до 11,9) CREA Креатинин, мкмоль/л мужчины – 62 – 106 женщины – 44 – 88 CHOL Холестерин (холестерол), ммоль/л 3,1 – 5,2 AMYL Альфа-амилаза, Ед/л 28 – 100 KFK Креатинфосфокиназа (КФК), ЕД/л мужчины – 24 – 190 женщины – 24– 170 KFK-MB Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ), ЕД/л до 25 ALP Щелочная фосфатаза, ЕД/л мужчины – до 270, женщины – до 240 LIPASE Липаза, ЕД /л 13 – 60 LDH Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), ЕД/л 225 – 450 HDL ЛПВП, ммоль/л 0,9 – 2,1 LDL ЛПНП, ммоль/л до 4 VLDL ЛПОНП, ммоль/л 0,26 – 1 TRIG Триглицериды, ммоль/л 0,55 – 2,25 CATR Коэффициент атерогенности 2 – 3 ASLO Антистрептолизин-О (АСЛ-О), ЕД/мл до 200 CRP Церулоплазмин, г/л 0,15 – 0,6 Hp Гаптоглобин, г/л 0,3 – 2 а2М Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л 1,3 – 3 BELOK Общий белок, г/л 66 – 87 RBC Число эритроцитов (red blood cells — красные кровяные тельца) 4.3-6.2 х 10 12 /л для мужчин
    3.8-5.5 х 10 12 /л для женщин
    3.8-5.5 х 10 12 /л для детей HGB (Hb) hemoglobin — гемоглобин 120 — 140 г/л HCT (Ht) hematocrit —гематокрит 39 – 49% для мужчин
    35 – 45% для женщин MCV средний объём эритроцита 80 — 100 фл MCHC средняя концентрация гемоглобина в эритроците 30 — 370 г/л (g/l) MCH среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците 26 — 34 пг (pg) MPV mean platelet volume — средний объем тромбоцитов 7—10 фл PDW относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов. PCT тромбокрит 0,108—0,282) доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами. PLT Число тромбоцитов (platelets) 180 – 320 x 109/л LYM% (LY%) lymphocyte — относительное (%) содержание лимфоцитов 25—40 % LYM# (LY#) (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов 1,2 — 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 103/мкл) GRA% Гранулоциты, относительное (%) содержание 47 — 72% GRA#) Гранулоциты, абсолютное содержание 1,2-6,8 х 10 9 /л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) MXD% относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов 5—10 % MXD# абсолютное содержание смеси 0,2—0,8 x 10 9 /л NEUT% (NE%) (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов NEUT# (NE#) (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов MON% (MO%) (monocyte) — относительное содержание моноцитов 4 – 10% MON# (MO#) (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 103/мкл) EOS, % Эозинофилы EO% относительное (%) содержание эозинофилов EO# абсолютное содержание эозинофилов BAS, % Базофилы BA% относительное (%) содержание базофилов BA# абсолютное содержание базофилов IMM%

    относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов

    IMM# абсолютное содержание незрелых гранулоцитов ATL% относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов ATL# абсолютное содержание атипичных лимфоцитов GR% относительное (%) содержание гранулоцитов GR# абсолютное содержание гранулоцитов RBC/HCT средний объем эритроцитов HGB/RBC среднее содержание гемоглобина в эритроците HGB/HCT средняя концентрация гемоглобина в эритроците RDW Red cell Distribution Width — ширина распределения эритроцитов RDW-SD относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение RDW-CV относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации P-LCR Large Platelet Ratio — коэффициент больших тромбоцитов СОЭ СОЭ, ESR — cкорость оседания эритроцитов До 10 мм/ч для мужчин
    До 15 мм/ч для женщин RTC Ретикулоциты TIBC Общая железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л 50-72 a2M Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л 1,3-3

    Амилаза (она же – диастаза, альфа-амилаза, панкреатическая амилаза) это активное вещество, принимающее участие в обмене веществ и в частности в метаболизме углеводов. В организме значительная ее часть производит поджелудочная железа, меньше – слюнные железы. В организме человека синтезируется лишь только альфа-амилаза, которая есть пищеварительным ферментом.

  • мужчины: 6,26 — 15,01 мкмоль/л;
  • женщины: 4,6 — 12,44 мкмоль/л.

Гомоцистеин — аминокислота, которая образуется в организме (в пище она не содержится) в процессе метаболизма аминокислоты метион и на, связанного с обменом серы. Показания к назначению анализа: определение риска сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет.

Повышеный гемоцистеин выражен заболеваниями:

  • псориаз,
  • генетические дефекты ферментов,
  • участвующих в обмене гомоцистеина (редко),
  • снижение функции щитовидной железы,
  • дефицит фолиевой кислоты, витамина В6, и витамина В12,
  • курение, алкоголизм,
  • кофе (кофеин),
  • почечная недостаточность,
  • прием лекарственных препаратов — циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, б-азауридин, закись азота;

Пониженный гемоцистеин: выражен у больных с рассеянным склерозом.

Холестерин норма 2.97-8.79 ммоль.

Холестерин незаменимый компонент всех клеток, входит в формулу клеточной мембраны, по химической структуре есть вторичный одноатомный циклический спирт. Уровень холестерина у мужчин выше, чем у женщин.

  • Норма холестерина у здоровых людей в зависит от возраста, физической активности, интеллектуального напряжения и порой сезона.

Креатинин 0,7-1,5% (60-135 мкмоль).

Креатинин — показатель его определяется с мочевиной. Это продукт почечного обмена белков. Вместе с мочевиной используется для диагностики болезни почек, в частности почечной недостаточности. При острой патологии почек показатель, креатинина может достичь крайне повышенных значений 0,8-0,9 ммоль/л. Низкий креатинин в диагностике не применяют.

Норма мочевины 2,5 до 8,3 ммоль.

Мочевина (аммиак) — образуется в процессе обмена белка и удаляется почками но часть ее остается в кровяном русле. Уровень мочевины повышенный может наблюдаться, употреблении мясной пищи и богатой белками. Может обнаруживаться и опухоли и воспаления. Как правило, избыток мочевины быстро удаляется почками, но если это не происходит и продолжительное время высокий уровень мочевины остаеться, что может указывать о почечной недостаточности, диагностирует заболевание почек.

Общее количество белка в плазме составляет 65-85 г/л.

Белок плазмы (сыворотки) представлены в виде высокомолекулярных соединений в организме. Белки условно разделяют на простые, сложные. Простыми белками в теле, есть состоящие исключительно лишь из аминокислот. Это простые белки: альбумины, протамин, глобулины гистоны, и иные белки. Группа сложных белков это липопротеиды, нуклеопротеиды, хромопротеины, фосфопротеиды, гликопротеиды. Это также и ряд ферментов белков, заключающих многообразные небелковые фракции.

  • Концентрация белков в крови зависит от питания, функции почек, печени.

Миоглобин, биохимический анализ норма:

  • у мужчин — 19 — 92 мкг/л
  • у женщин — 12 — 76 мкг/л

Миоглобин — гемоглобин мышцы, принимает участие в тканевом дыхании. Исследуется свежеполученная сыворотка или плазма, реже — моча. Содержание миоглобина в моче в норме менее 20 мкг/л. Выше нормального: инфаркт миокарда, перенапряжение скелетных мышц, травмы, судороги, электроимпульсная терапия, воспаления мышечной ткани, ожоги;

Низкий миглобин: ревматоидный артрит, миастения; Концентрация миоглобина в моче зависит от функции почек.

  • дети до 1 месяца жизни 25 – 200 (до 600)
  • От 1 до 2 месяцев 200 — 600
  • От 2 до 5 месяцев 50 — 200
  • От полугода до 12 лет 7 — 140
  • Девочки-подростки, девушки, взрослые женщины 22 — 180
  • Мальчики-подростки, юноши, взрослые мужчины 30 — 310

Ферритин — самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа. Назначают при дифференциальной диагностики анемий, опухоли, хронические инфекционные и воспалительные заболевания, подозрение на гемохроматоз.

Голодание повышает концентрацию ферритина, а так же при гемохроматозе; лимфогранулематоз; острых и хронических инфекционных заболеваний (остеомиелит, легочные инфекции, ожоги, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, другие системные заболевания соединительной ткани); острый лейкоз; патология печени (в т. ч. алкогольный гепатит); прием пероральных контрацептивов, опухоли молочной железы. Понижение наблюдают, если дефицит железа (железодефицитная анемия); целиакия.

Белковые фракции ( SРЕ, Serum Protein Electrophoresis) — количественное соотношение фракций общего белка крови, отражающее физиологические и патологические изменения состояния организма. Показания к назначению анализа белковые фракции: инфекции, системные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, нарушения питания и синдром мальабсорбции. Возможна выдача результатов в процентном отношении, которое определяется по следующей формуле: Фракция (г/л) х100% =% Общий белок (г/л).

Фиброген — норма 0.1-0.6 (0.8-1.3) г%; 2-6г/л ;200-400мг%. Повышение содержания фибриногена: гломерулонефрит, порой нефроз, инфекционных болезнях, беременность.

Глобулины — это белки так называемой острой фазы заболевания. Глобулины норма 2-3.6г% (20-36г/л). Повышение альфа-глобулинов отмечается при воспалении в организме, стрессовых состояниях: инфаркт миокарда, инсульты, травмы, ожоги, хронические заболевания, метастазы рака, некоторые недуги, гнойные процессы. заболевания соединительной ткани (ревматизмы, красная системная волчанка).

  • Мужчины 45 — 75 мкмоль/л
  • Женщины 40 — 70 мкмоль /л

Особенности подготовки к исследованию: в течении недели перед сдачей анализа не принимать препараты железа, за 1 — 2 дня до сдачи анализа необходимо ограничить прием жирной пиши.

Нормальное насыщение трансферрина железом:

  • у мужчин — 25,6 — 48,6%,
  • у женщин — 25,5 — 47,6%.

Физиологическое изменение ЖСС происходит при нормально протекающей беременности (увеличение до 4500 мкг/л). У здоровых детей ЖСС снижается сразу после рождения, затем повышается.

Высокие показатели указывают на: железодефицитную анемию, прием пероральных контрацептивов, поражение печени (цирроз, гепатиты), частые переливания крови. Низкие показатели ЖСС проявляются: при снижении общего белка в плазме (голодание, некротический синдром), дефицит железа в организме, хронические инфекции.

Билирубин в анализах зависит от возраста пациентов.

  • Новорожденные до1 суток — менее 34 мкмоль/л.
  • Новорожденные от 1 до 2 дней 24 — 149 мкмол1чзл.
  • Новорожденные от 3 до 5 дней 26 — 205 мкмоль/л.
  • Взрослые до 60 лет 5 — 21 мкмоль/л.
  • Взрослые возраст от 60 до 90 3 — 19 мкмоль/л.
  • Люди старше 90 3 — 15 мкмоль/л.

Билирубин — компонент желчи, желтый пигмент, образуется распад прямого (связанного) билирубина и отмирании эритроцитов.

АСТ астспартатаминотрансфераза (АсАТ, AST) — это фермент, который обнаружен в различных тканях, таких как печень, сердце, почках, мускулах и т.п. Повышенное содержание АСТ, также как и АЛТ может указывать на некроз клеток печени. При хронической вирусном гепатите нужно следить за отношением АСТ/АЛТ, который называют как коэффициент де Ритиса.

Повышенный АСТ над АЛТ может указывать на фиброз печени у больных с хроническим гепатитом или на алкогольное, химическое поражение печени. Повышенный АСТ говорит также о клеточном распаде тканей печени (некроз гепатоцитов).

ALT – это особый фермент тканей печени, который выделяется при ее заболевании. Когда АЛТ биохимического анализа повышен могут говорить о токсическом или вирусном поражении тканей печени. При гепатитах C, B, A это показатель нужно контролировать постоянно, раз в квартал или раз в полгода. По уровню АЛТ судят о степени поражения печени гепатитом, одноко при хронических формах уровень АЛТ может оставаться в пределах нормы, что не исключает скрытое поражения печени. АЛТ больше фиксируется при диагностике острого гепатита.

  • До 14 лет — 3,33 — 5,65 ммоль/л
  • От 14 — 60- 3,89 — 5,83
  • От 60 — 70 — 4,44 — 6,38
  • Свыше 70 лет — 4,61 — 6,10 ммоль/л

Анализ на глюкозу очень важный показатель в диагностике сахарного диабета. Глюкоза — это энергия нашего организма. Востребована и интенсивно расходуется при физических и умственных нагрузках, стрессовых состояниях. Высокий показатель указывает на диабет сахарный, опухоли надпочечников, тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия, гигантизм, рак поджелудочной железы, панкреатит, хронические заболевания почек и печени, муковисцидоз.

  • мужчины: 12,0 — 52,1 нг/мл,
  • женщины – пременопауза — 6,5 — 42,3 нг/мл.

постменопауза — 5,4 — 59 нг/мл.

Остеокальцин (Osteocalcin, Bone Gla protein, BGP) — чувствительный маркер обмена в костной ткани. Применяют для диагностики остеопороза.

Высокое значение: болезнь Педжета, быстрый рост у подростков, диффузный токсический зоб, метастазы опухолей в кости, размягчение костей, постменопаузальный остеопороз, хроническая почечная недостаточность;

Низкий остеокальцин:беременность, гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко — Кушинга), гипопаратиреоз, дефицит соматотропина, цирроз печени, терапия глюкокортикоидами.

Триглицериды 165мг% (1.65г/л). На триглицериды назначают анализ при болезни сердца, инсультах. Как фактор формирования атеросклерозов сосудов и ишемической болезни. Нарушение липидного обмена не одина из причин, созревания атеросклероза. Поэтому анализы на липидный обмен обязан учитываться вместе с прочими факторами. Показатели жирового обмена корректируют при помощи диеты и применения лекарств.

С-реактивный белок — индикатор острой фазы воспалительного процесса, самый чувствительный и самый быстрый индикатор повреждения тканей. С-реактивный белок чаще всего сравнивают с СОЭ скоростью оседания эритроцитов. Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ. При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6 — 10 сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2 — 4 недели.

В норме обычными методами у взрослых не обнаруживается. у новорожденных менее 15,0 мг/л. Причины изменения: повышение содержания С-реактивного белка воспаление, некроз, травмы и опухоли, паразитарные инфекции. За последние несколько лет в практику внедрены высокочувствительные методы определения СРБ, определяющие концентрации менее 0,5 мг/л.

Такая чувствительность может улавливать изменение СРБ не только в условиях острого, но и хронического воспаления. Рядом научных работ доказано, что повышение СРБ даже в интервале концентраций менее 10 мг/л у кажущихся здоровыми людей говорит о повышенном риске развития атеросклероза, а также первого инфаркта миокарда, тромбоэмболий.

  • Дети до 12 лет: 119 — 327 мкмоль/л
  • Мужчины от 12 до 60 лет: 262 — 452 мкмоль/л
  • Женщины от!2 до 60: 137 — 393
  • Мужчины от 60 до 90: 250 — 476
  • Женщины от 60 до 90: 208 — 434 мкмоль/л
  • Мужчины старше 90: 208 — 494
  • Женщины старше 90 лет: 131 — 458 мкмоль/л

Показаттель мочевой кислоты свидетельствует о нормальной или нет функции почек и нарушении их фильтрации. Мочевая кислота представляет собой продукт обмена веществ, (пуриновых оснований), которые входят в состав белков. Выводятся с организма почками. Мочевая кислота является продуктом обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков — нуклеопротеидов, и выводится из организма почками.

  • негативный – до 25 МЕ/мл (международная единица на миллилитр)
  • слегка повышенный – 25-50 МЕ/мл
  • повышенный – 50-100 МЕ/мл
  • значительно повышен – более 100 МЕ/мл

Ревматоидный фактор определяется у больных ревматоидным артритом, а также у больных с другой воспалительной патологией. В норме ревматоидный фактор обычными методами не обнаруживается.

Причины отклонения: обнаружение ревматоидного фактора — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, болезнь Вальденстрема, Felty-синдром и Still-синдром (особые формы ревматоидного артрита).

Железо участвует в синтезе гемоглобина. Указывает на болезни кроветворения и анемию. Приблизительно 4 г. железа есть в теле человека. Ориентировочно 80% общего количества вещества помещается в состав гемоглобина , 25% железа в запасе, 10% вмещаются в состав миоглобина, 1% хранится в дыхательных ферментах, катализирующихся процессов дыхания клеток. Железодефицитные состояния (гипосидероз, железодефицитная анемия) — одно из наиболее общераспространенных недомоганий человека.

Норма содержания калия, ммоль/л:

  • До 12 мес 4,1 — 5,3
  • 12 мес — 14 лет 3,4 — 4,7
  • Старше 14 лет 3,5 — 5,5

Калий влияет на работу многих клеток в организме, особенно нервных и мышечных. Биологическая роль калия велика. Калий способствует ясности ума, улучшает снабжение мозга кислородом, помогает избавляться от шлаков, действует как иммуномодулятор, способствует снижению АД и помогает в лечении аллергии.

Калий, заключается в клетках, регулирует водный баланс, нормализует ритм сердца.

Это явление называется гиперкалиемия и является признаком следующих нарушений:

  • повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы, глубокие ожоги)
  • обезвоживание
  • шок
  • ацидоз
  • острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)
  • надпочечниковая недостаточность
  • увеличение поступления солей калия.

Обычно калий увеличен вследствие приема противоопухолевых, противовоспалительных препаратов и некоторых иных лекарственных лекарств. Понижение концентрации калия (гипокалиемия) начинается при недостаточном поступлении с пищей, повышении потерь с мочой и калом, рвоте, поносе, употреблении калий истощающих мочегонных средств, использовании стероидных препаратов, отдельных гормональных нарушениях, внутривенном введении больших объемов жидкости, не содержащей калия.

Расшифровка показателей кальция в крови:

  • Новорожденные дети: 1.05 — 1,37 ммоль/л.
  • Дети от 1 года до 16 1,29 — 1,31 ммоль/л
  • Взрослые 1,17 — 1,29 ммоль/л.

Среди питательных веществ, содержащихся в организме в наибольших количествах, кальций занимает следующее место после белка, жира и углеводов. Хотя 99 процентов всего кальция расходуется на нужды костей и зубов, задачи одного оставшегося процента тоже чрезвычайно важны.

Повышенный уровень кальция, который по-другому называется гиперкальциемией, означает, что в крови содержится слишком много кальция. Большая часть кальция человека содержится в костях и зубах. Определенное количество кальция помогает организму правильно работать. Слишком большое количество кальция поражает нервы, пищеварительный тракт, сердце и почки.

Норма натрия в организме (ммоль/л):

  • Новорожденные норма натрия: 133 — 146
  • Младенцы до 1 гола: 139 — 146
  • Дети норма: 138 — 145
  • Взрослые: 136 — 145 ммоль/л.
  • Взрослые старше 90 лет в пределах: 132 — 146 .

Натрий — главный катион, нейтрализующий кислоты в крови и лимфе; у жвачных животных бикар­бонат натрия служит главной составной частью слюны. Он регулирует до оптимального уровня (рН 6,5-7) актуальную кислотность химуса в преджелудках.

Хлористый натрий регулирует осмотическое давление, активизирует фермент амилазу, разрушающую крахмал, ускоряет всасывание глюкозы в кишечнике, служит материалом для образования соляной кислоты желудочного сока.

  • Новорожденные до 30 дней: 98 — 113 ммоль/л.
  • Взрослые: 98 — 107
  • Пациенты преклоного возраста старше 90: 98 — 111 ммоль/л.

Хлор, как и натрий, содержится в растительных продуктах в незначительных количествах; повышен­ным содержанием хлора отличаются растения, выросшие на засоленных почвах. В животном организме хлор концентрируется в желудочном соке, крови, лимфе, коже и подкожной клетчатке.

  • норма магния для новорожденных 0,62 — 0,91 ммоль/л.
  • Для детей от 5 мес. до 6 лет 0,70 — 0,95
  • Дети от 6 до 12 лет: 0,70 — 0,86
  • Подростковый возраст норма от 12 до 20: 0 70 — 0 91
  • Взрослые от 20 до 60 лет 0 66 — 1,07 ммоль/л.
  • Взрослые от 60 до 90 в пределах 0.66 — 0,99
  • Взрослые старше 90 лет 0,70 — 0,95 ммоль/л

Магний, так же как и калий, кальций или натрий, относится к электролитам, ионам с положительным или отрицательным зарядом, каждый из которых выполняет свою специфическую физиологическую функцию.

Повышение нормы биохимического анализа крови наблюдаются при следующих заболеваниях:

  • Почечная недостаточность (острая и хроническая)
  • Ятрогенная гипермагниемия (передозировка препаратов магния или антацидов)
  • Сахарный диабет,
  • Гипотиреоз,
  • Надпочечниковая недостаточность,
  • болезнь Аддисона.
  • Травма тканей
  • Системная красная волчанка
  • Множественная миелома

Несмотря на то, что магний широко распространен в природе, его дефицит обнаруживается очень часто (примерно у 50%), причем клинические признаки дефицита магния выявляются еще чаще.

Возможные симптомы нехватки магния: ничем не объяснимое чувство тревоги, стресс, нарушение сердечного ритма, судороги мышц (особенно ночные судороги икроножных мышц), бессонница, депрессия, мышечное подергивание, покалывание в кончиках пальцев, головокружение, постоянное чувство усталости, приступы мигрени.

  • До 2 лет 1,45 -2,16
  • 2 года — 12 лет 1,45 — 1,78
  • от 12 — до 60: 0,87 — 1,45
  • Женщины старше 60: 0,90 — 1,32
  • Мужчины старше 60: 0,74 — 1,2

Определение концентрации фосфора, чаще всего назначается при нарушениях обмена кальция, так как наибольшее диагностическое значение имеет соотношение количества кальция и неорганического фосфора.

Увеличение концентрации фосфора отмечается почечная недостаточность, передозировке витамина D, недостаточности паращитовидных желез, в некоторых случаях при миеломной болезни, нарушениях липидного обмена (липидный фосфор).

Количество кислоторастворимого фосфора увеличивается при всех заболеваниях, сопровождающихся кислородной недостаточностью. Снижение концентрации фосфора происходит когда дефицит витамина D, нарушениях всасывания в кишечнике, рахите, гиперфункции паращитовидных желез.

Витамин В12 норма у новорожденных — 160-1300 пг/мл, у взрослых — 100-700 пг/мл (средние значения 300-400 пг/мл).

Витамин B12, также известен как кобаламин, находится в белках обычной диете. Процесс поглощения витамина B12 следующие пять комплекс мер, создающих поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желудочного сока и слюны.

Витамин B12 — один из витаминов группы В. Он является единственным витамином, который содержит в своем составе металл — ион кобальта. Именно из-за кобальта витамин В12 называют также кобаламином. Ион кобальта в молекуле витамина В12 координационно связан с корриновым гетероциклом.

Витамин В12 может существовать в разных формах. Самой распространенной формой в жизнедеятельности человека является цианокобаламин, получаемый при химической очистке витамина цианидами.

Витамин В12 может также существовать в форме гидроксикобаламина и в двух коферментных формах — метилкобаламина и аденозилкобаламина. Под термином псевдо-витамин B12 подразумевают похожие на этот витамин вещества, обнаруженные в некоторых живых организмах, например, в сине-зелёных водорослях рода Spirulina. Подобные витаминоподобные вещества не оказывают витаминного действия на организм человека.

Норма филиевой кислоты в организме человека составляет 3 — 17 нг/мл.

Фолиевая кислота — наш наиболее значимый дефицит. Фолиевая кислота названа так в соответствии с латинским словом folium — лист, поскольку впервые она была выделена в лаборатории из листьев шпината. Фолиевая кислота относится к группе витаминов В. Она легко разрушается при готовке и теряется при обработке и консервировании овощей и обдирке зерна.

Фолиевая кислота — жизненно важный витамин, который помогает предотвратить дефекты развития нервной трубки у будущего ребенка, такие как трещина позвоночника (spina bifida), когда у новорожденного спинно-мозговой канал остается незакрытым, с обнаженными спинным мозгом и нервами или анэнцефалия (врожденное отсутствие головного и спинного мозга), гидроцефалия, мозговая грыжа.

Нервная трубка развивается очень быстро после зачатия, из нее формируется спинной мозг ребенка. Исследования говорят, что увеличение количества фолиевой кислоты, которые принимают беременные женщины, дают возможность в 70% случаев избежать трещин спинного мозга.

При недостатке фолиевой кислоты может нарушиться процесс формирования плаценты, повышается вероятность невынашивания беременности.

Женщины, которые могут забеременеть, рекомендуется есть продуктов питания, обогащенных фолиевой кислоты или принимать добавки в пищу продуктов богатая фолиевой кислоты для снижения риска некоторых серьезных врожденных дефектов. Имея достаточно добавки фолиевой кислоты в месяцы до беременности является очень важным для предотвращения дефектов нервной трубки. Было предложено, принимая 400 микрограмм синтетических фолиевой кислоты ежедневно от обогащенных продуктов питания или дополнений. АРР эквиваленты фолиевой кислоты у беременных женщин в это 600-800 мкг, дважды обычных АРР 400 микрограмм для женщин, которые не являются беременными.

Молекулы альбумина принимают участие в связывании воды, поэтому падение этого показателя ниже 30 г/л вызывает образование отеков. Повышенный альбумин практически не встречается и связан со понижением содержания воды в плазме.

Биохимический анализ назначают при:

  • острых болезнях внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы)
  • многих различных наследственных болезней,
  • при авитаминозах,
  • интоксикация и многое другие.

Не редко анализ назначаю для постановки точного диагноза, когда у врача возникают сомнения, если он основывается только на показаниях и симптомах самого пациента. Этот анализ не редко назначается врачом, чтобы оценить эффективность лечения того или иного заболевания.

Перед сдачей анализа КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕН ПРИЕМ ЛЮБОЙ ПИЩИ ! Неверные показатели обследования могут привести к не правильной постановке диагноза и как следствие не корректное лечение. Биохимия крови показывает тесную взаимосвязь обмена воды и минеральных солей в организме. Итоги исследованой крови, забранной через 3-4 часа после завтрака, будут разниться от показателей взятой на натощак; если же ее берут через 3-4 часа после обеда, то показатели будут отличаться еще в большей степени.

Направляя пациента на анализ, врач хочет узнать и оценить работу того или иного органа. Это дает возможность определить состояние эндокринной системы (гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, мужские и женские половые гормоны), показатели иммунного статуса. Это исследование применяют в разных областях медицины, таких как урология, терапия, гастроэнтерологии, кардиологии, гинекологии и в ряде других.

источник

15



Источник: domofoniya.com

Читайте также

Добавить комментарий