Что определяется в анализе крови ифа

Что определяется в анализе крови ифа

Сифилис — одно из венерических заболеваний, для которого характерны серьезные осложнения при отсутствии надлежащего лечения.

В настоящее время существуют различные методы обнаружения данной болезни, в список которых включен анализ крови на РМП или, иначе говоря, реакция микропреципитации.

Кровь на РМП — что это?

Данная процедура позволяет выявить особые антитела, которые вырабатываются организмом человека, зараженного возбудителями сифилиса. Выявить эти тела сразу нельзя, только спустя 5-7 дней, когда уже появляется твердый шанкр.

Как показывает медицинская практика, результаты РМП позволяют обнаружить первичный сифилис и почти всегда — вторичный.

Пройти анализ крови на РМП (кровь на микрореакцию) придется в следующих случаях:

  • Госпитализация больного.
  • Обследования перед проведением операции.
  • Выявление первых симптомов возможного развития сифилиса, а именно увеличенные лимфатические узлы в зоне паха, язвы возле гениталий и на них, а также сыпь.
  • По окончании проведения курса лечения сифилиса.
  • Исследование новорожденного от матери, больной сифилисом.

Анализ крови на РМП относится к кардиолипиновым тестам, то есть служит для определения реагинов.

Так что это — анализ крови на РМП? Он выявляет антитела, которые выделяются в организме зараженного человека примерно через неделю после того, как получен сифилис. Сифилис с помощью данного теста нельзя определить раньше, чем через неделю после заражения, поскольку активная реакция в организме зараженного человека еще не проявляется.

Если анализ РМП положительный, то вполне возможно пациент заражен сифилисом . Утверждать это можно, если сифилис диагностирован на ранней стадии. Тем не менее, положительный диагноз может говорить и о наличии других заболеваний и недугов, в числе которых сифилиса может и не быть.

Если результаты анализа РМП сомнительны, то врач заставит пациента дополнительно пройти РПГА, ИФА, анализ по методу Вассермана , РИФ и РИБТ. Все эти тестирования являются серологическими.

Антитела, регистрируемые при анализе РМП, вырабатываются не только при сифилисе, но и при других заболеваниях, которые сопровождаются разрушением тканей. Таким образом, анализ крови на РМП — это отборочный тест, на результаты только таких исследований опираться нельзя.

Отрицательный результат анализа РМП может быть при наличии сифилиса, если уже прошло более четырех недель с момента заражения: антитела в организме уже не вырабатываются, поэтому тест их не может выявить.

По мнению гематологов, исследование крови на РМП есть смысл проводить для диагностики сифилиса на начальных стадиях развития.

Сифилис передается половым путем, однако есть и другие способы заразиться : использование чужой бритвы, при родах от матери к малышу, а в некоторых случаях и бытовым способом.

Сифилис переносят трепонемы — бактерии, принадлежащие семейству возбудителей сифилиса спирохет. Инкубационный период может варьироваться от 10 до 90 суток. Чаще всего — три недели. За этот срок на теле зараженного появляется своеобразная язвочка, которую можно не заметить — эта язвочка является местом попадания на тело трепонемы. Такая язва через некоторое время исчезает. Поскольку никаких других признаков сифилиса на данной стадии нет, анализ крови на микрореакцию поможет выявить его.

Следует отметить, что анализ РМП выявляет не только сифилис , но и другие заболевания, к числу которых относятся скарлатина, злокачественные опухоли, туберкулез, гепатит, оспа, мононуклеоз, хламидиоз, ревматоидный артрит и другие. Таким образом, при положительном исходе РМП придется проделать дополнительные процедуры диагностики, чтобы точно подтвердить наличие сифилиса у больного.

Что такое кровь на РМП и как сдавать анализ

Довольно часто в больницах на первой процедуре спрашивают, что такое кровь на РМП и сколько его делать. Данная процедура выполняется в течение одного дня и по его окончании уже можно узнать результаты анализа.

Прохождение процедуры анализа крови на РМП ничем не отличается от обычного забора крови.

Следует прийти на процедуру натощак. Разрешается пить обычную воду (без подсластителей и без газа).

Накануне анализа требуется воздержаться от приема алкоголя, острой пищи, жареных блюд — все это может снизить точность проводимой процедуры.

Заранее проинформируйте специалиста о приеме тех или иных медицинских препаратов — действующие вещества лекарств тоже могут снизить точность проводимого анализа. Следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок перед проведением данной процедуры.

Помимо вышеперечисленного крайне важно стараться не нервничать. Да, от результатов анализов зависит многое, однако если перенервничаете, то анализы придется пересдавать. Для успокоения выпейте стакан обычной воды — достаточное количество жидкости в организме способствует стабилизации нормального самочувствия.

У пациента берут образец крови, с которым затем проводят определенные манипуляции: добавляют специальные антигены, которые при наличии сифилиса приведут к разрушению эритроцитов (гемолиз). Данная процедура для больного ничем не отличается от обычного забора крови на общий анализ.

Обратите внимание

В настоящее время в медицинской практике титр антител от 1:2 до 1:800 свидетельствует о наличии сифилиса.

В результате обследования анализа крови на микрореакцию возможны положительный, отрицательный или ложноположительный ответы.

Положительный результат говорит о том, что в организме пациента выявлены возбудители сифилиса. После этого сдаются дополнительные анализы.

Ложноположительный результат возникает при обнаружении других заболеваний у пациента: злокачественная опухоль, диабет, СПИД, гепатит, подагра и другие.

Отрицательный результат говорит об отсутствии у человека сифилиса. Для подтверждения отсутствия заболевания через некоторый промежуток времени данный тест проводят повторно: если первый анализ крови на микрореакцию преципитации проводился на раннем этапе заболевания (прошло меньше недели после заражения), то возбудители сифилиса могли еще не спровоцировать выработку антител, а соответственно, тест не мог их заметить.

Самым неприятным заболеванием, оказывающим удручающее влияние на личную жизнь человека, считают сифилис. Эта опасная инфекционная , вызывает массу тяжёлых последствий. Современная медицина владеет несколькими способами диагностики сифилиса, один из которых-анализ крови на РМП. Так, в сокращённом виде, называют реакцию микропреципитации.

При госпитализации или предоперационном обследовании пациент должен иметь представление об анализе крови на рмп, что это рутинная процедура, которую обязаны пройти все.

Принцип микропреципитации заключается в обнаружении к антигену кардиолипиновому, находящемуся в мембранах возбудителя сифилиса, Treponema pallidum и прочих микроорганизмов из рода Treponema порядка Spirochaetales. Реакция основана на феномене преципитации- выпадении в осадок смеси и реактива. Если осадок образуется, тест считают Положительной считают реакцию с образованием осадка.

Антитела к трепонеме начинают вырабатываться на ранних стадиях заражения сифилисом. РМП проводят в крови, или содержимом лимфоузла. Анализ на РМП позволяет диагностировать заболевание в его начале.

Показания для РМП

Расшифровка

Пациент имеет право знать: анализ крови на рмп сколько делается? Если работа лаборатории налажена и учреждение работает без перегрузок, врач получит в своё распоряжение результаты и на РМП в течение двух суток.

Существуют три варианта результатов анализа на микропреципитацию: позитивный (положительный), негативный и псевдопозитивный. Позитивный позволяет предположить инфицирование возбудителем сифилиса. Потому, что РПМ-это не трепонемный анализ. Точный диагноз ставит врач на основании дополнительных исследований, чаще всего, это (анализа иммуноферментного). Кроме того, переболевший сифилисом и излечившийся человек будет иметь позитивный анализ.

Псевдопозитивная реакция на сифилис возникает по следующим причинам:

  • Системные заболевания: -ревматоидный артрит, воспаления кровеносных сосудов
  • Инфекции: корь, скарлатина, туберкулез, гепатиты;
  • Миокардит и прочие кардиологические болезни;
  • СПИД;
  • Подагра;
  • Беременность

Негативный результат свидетельствует или об отсутствии заболевания, или о сверхранней фазе инфицирования.

Наиболее популярными дополнительными исследованиями считают одновременное проведение анализа на РМП и ИФА трепонемного.

Если два теста на выявление сифилиса позитивны, то подтверждается диагноз «сифилис». Когда оба теста негативны, при отсутствии клиники заболевания, полагают, что у пациента сифилиса нет. Если РМП негативный, ИФА позитивный, предполагается, что пациент когда-то переболел сифилисом.

Если РМП позитивен, ИФА негативен, нужно сделать повторный анализ крови. Такая аномалия свидетельствует о наличии других заболеваний (СПИД, гепатиты) или о специфическом физиологическом состоянии, например, беременности.

Заболевания интимной сферы почти всегда отрицательно влияют на состояние здоровья всего организма. Особенно это относится к болезням, передающимся половым путем. Опасность заключается не только в том, что лечение всегда занимает много времени, сил и нервов, но и в том, что многие недуги интимного плана могут протекать скрыто в течение долгого времени, почти никак себя не проявляя. К ним относится и сифилис, установить заражение которым поможет РМП анализ крови.

Определение заражения на ранней стадии

Сифилис является венерической болезнью, которая передается чаще всего через половой контакт. Однако возможно заражение в результате обмена кровью, например, после использования чужой бритвы или нестерильного шприца. Сифилис может получить ребенок при родоразрешении естественным путем или члены семьи, пользующиеся общей посудой и бельем.

Для своевременного обнаружения болезни существует анализ на сифилис РМП.

После открытия виновника заболевания, которым стала относящаяся к спирохетам, диагностировать ранний сифилис стало гораздо проще. Явные признаки появляются только во время вторичного этапа, когда болезнь уже развивается в организме. От дня заражения до образования маленькой язвочки на половых органах, называемой твердым шанкром, может пройти до 3 месяцев, хотя наиболее часто встречающийся период — 3 недели.

В это время мало кто может заметить небольшой, быстро проходящий узелок, не доставляющий дискомфорта. Однако через 1,5-3 месяца появляется сыпь и лихорадка, протекающая с увеличением лимфатических узлов. Даже на этой стадии не все люди понимают, что это может быть сифилис, а в самом начале диагностировать его возможно только с помощью анализа крови на реакцию микропреципитации или РМП анализ крови.

Стоит также учесть, что шанкр может локализоваться не только в области половых органов, но и на слизистой ротовой полости. Там его часто принимают за стоматит и начинают совершенно бесполезное лечение. Тем временем, недуг продолжает развиваться.

Когда требуется сдать анализ?

В некоторых случаях РМП (анализ крови) является необходимой мерой предосторожности, принимаемой для предотвращения заражения окружающих людей:

  • перед поступлением в больницу на госпитализацию или для срочного оперативного вмешательства;
  • перед сдачей крови на донорские цели;
  • при устройстве на работу, предусматривающую непосредственные бытовые контакты с людьми, особенно это актуально для профессий, требующих оформления санитарной книжки;
  • обязательно требуется исследование крови на сифилис женщинам, вынашивающим ребенка, причем анализ проводится неоднократно;
  • человек, прошедший лечение от неприятного недуга, сдает повторный анализ еще несколько раз после завершения курса;
  • появление симптомов, характерных в том числе для сифилиса, — однозначный повод срочно проверить диагноз.

Общий анализ крови РМП — что это?

Анализ основан на определении класса антител, вырабатывающихся через 7 дней после того, как образовался шанкр, то есть он является информативным уже в самом начале болезни. Безусловно, определить наличие заболевания можно также, сдав кровь на реакцию Вассермана (РВ), но этот способ был изобретен еще в начале ХХ века. РМП гораздо более современный и точный.

Как разобраться, какой должен быть анализ РМП, — отрицательный или положительный?

Что может показать результат исследования?

Подтвердить диагноз таким методом можно у 80% людей, страдающих первичной формой сифилиса и почти у всех пациентов, находящихся на вторичной стадии. Положительный или отрицательный результат, соответственно, обозначает, болен человек или нет, то есть присутствует ли в его организме трепонема. Тревожиться стоит, когда анализ РМП положительный, а также ложноположительный.

Ложноположительный результат

Если ответ оказывается ложноположительным, на это могут влиять следующие болезни:

  • заболевания ревматоидного характера — ревматический артрит и артроз, склеродермия;
  • болезни аутоиммунной природы — красная волчанка, тиреоидит;
  • проблемы с почками, суставами, подагра;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • малярия;
  • микоплазмозная и хламидиозная инфекции;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • скарлатина, корь или ветрянка;
  • явная стадия туберкулеза;
  • лептоспироз, проказа;
  • гепатиты, вызванные вирусом;
  • вирус иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита;
  • опухоли, поражающие ткани кровеносной и лимфатической системы;
  • изредка искажение результата может быть вызвано беременностью или пожилым возрастом, превышающим порог 70 лет;
  • пневмония.

Ответ также может быть и ложноотрицательным, в тех случаях, когда недуг находится в стадии инкубационного периода, а это месяц-полтора с момента попадания возбудителя в организм, либо когда развитие болезни перешло уже в третичный сифилис.

Как подготовиться к процедуре?

Условия сдачи РМП анализа совпадают со стандартными рекомендациями перед забором крови на любые исследования:

  • оптимально сдавать кровь натощак с утра, но разрешается это сделать в любое другое время суток, если после приема пищи прошло минимум 8 часов;
  • очень желательно за сутки до процедуры соблюсти правила диеты — не употреблять острой, жареной, и особенно жирной пищи во избежание получения хилезной (жирной) сыворотки, затрудняющей или искажающей результаты анализа;
  • физические нагрузки также лучше исключить или значительно ограничить за день до сдачи;
  • алкогольные напитки запрещается принимать за 2 суток до забора крови;
  • за 2 часа до манипуляции желательно воздержаться от курения;
  • можно пить чистую воду, не содержащую газа;
  • употребление любых лекарственных средств может повлиять на результат анализа, поэтому, если исключение приема невозможно, необходимо предупредить об этом врача;
  • плохое самочувствие, простудные явления и хронические заболевания также должны быть известны врачу заранее.

Тогда легко можно понять, что означает анализ РМП, ведь данные будут точными.

Существуют ли другие методы определения болезни?

Если РМП дает положительный отклик, то для окончательного подтверждения диагноза обязательно проводится еще ряд исследований:

  • метод Вассермана;
  • РПГА — реакция пассивной гемагглютинации;
  • ИФА — иммуноферментный анализ;
  • РИФ — реакция иммунофлюоресценции;
  • РИБТ — реакция иммобилизации бледных трепонем.

Кроме этого, в целях уточнения заключения часто назначается анализ на РМП из спинномозговой жидкости, аспирата из лимфоузлов, соскоба или мазка с половых органов, кожи.

Заключение

При любом подозрении на появление сифилиса необходимо в кратчайшие сроки посетить врача, получить направление на сдачу крови для выявления возбудителя болезни. Много лет назад заболевание распространялось со скоростью чумы и буквально выкашивало население. Но в распоряжении современной медицины достаточно средств, чтобы навсегда вылечить недуг.

В первую очередь медики используют антибиотикотерапию с применением пенициллинового ряда средств. Чувствительность спирохет к данным препаратам очень велика, поэтому и шансы на выздоровление более чем реальны. Единственным неудобством может послужить необходимость стационарного лечения, поскольку ставить инъекции препарата придется каждые 3 часа, если иное не назначено врачом.

В комплекс терапии также входят иммуномодуляторы, витамины и препараты, предотвращающие последствия лечения антибиотиками — дисбактериозы желудочно-кишечного тракта и урогенитальной сферы. Спустя 5 лет человек может считать себя полностью здоровым, если регулярно сдаваемые анализы ни разу не показали рецидив болезни.

Запущенный сифилис в третьей стадии представляет собой прямую угрозу жизни человека, поражая головной и спинной мозг. Разрушение происходит с довольно большой скоростью, поэтому можно пропустить тот момент, когда повернуть заболевание вспять еще возможно. Руководствуясь этими соображениями, следует начинать лечение как можно раньше и только по назначению врача. Теперь стало понятно, что значит анализ РМП.

3 года назад

И в том и в другом случае взяли кровь и попросили подождать 2 дня.Цена на тесты практически одинакова. Так в чем отличия?
Я прошу прощения. Не правильно написал название последнего анализа. Не ИФА, а МРП. Вопрос можно удалить.
Я сам нашел ОТВЕТ:МРП — это МикроРеакция Преципитации (МРП); «Преципитация — иммунологическая реакция осаждения из раствора нерастворимого комплекса антиген — антитело, образующегося в результате соединения растворимого антигена со специфическими антителами.»МРП проводится как в серологических лабораториях (так как входит в комплекс КСР), так и отдельно в клинико-диагностических лабораториях для более широкого охвата населения. МРП обследуются лица, подлежащие периодическим медицинским осмотрам на венерические заболевания. МРП является отборочным, а не диагностическим тестом; если она положительна, то диагноз сифилиса не устанавливается, а обследуемого направляют к дерматовенерологу, который должен подвергнуть его клиническому обследованию и организовать исследование крови на КСР. Иммуноферментный анализ (ИФА) — лабораторное исследование основаное на высокой избирательности и специфичности иммунологических реакций “антиген-антитело”.Различают несколько десятков модификаций ИФА.Наибольшее распространение получил твердофазный гетерогенный иммунный анализ — ELISA (ezyme liked immuosobet assay). ИФА применяют для двух целей — для определения наличия антигенов возбудителей различных инфекций,но значительно чаще метод ИФА применяется для определения наличия антител классов (IgA IgM IgG) к антигенам различных возбудителей болезней.С помощью ИФА можно определить антитела к любой половой инфекции (при условии,конечно,что организм их выработал).В основе иммуноферментного анализа лежит иммунная реакция антигена с антителом,а присоединение к антителам ферментной метки позволяет учитывать результат реакции антиген-антитело по появлению ферментативной активности или по изменению ее уровня.В упращенном виде механизм реакции можно представитьследующим образом:Судя по написанному они не сильно отличаются. Или я не прав.
Я ошибся: это ДВА РАЗНЫХ серологических метода.Подтверждение диагноза сифилиса (помимо клинических данных) базируется прежде всего, на серологических методах: а) комплексе нетрепонемных тестов — исследований, выявляющих антитела, реагирующие с неспецифическими антигенами с определением титра (уровня) этих антител. К таким тестам относятся: РСК (реакция Вассермана) и РМП (обе — в количественном варианте). б) по меньшей мере, положительном одном из трепонемных тестов, выявляющих специфические антитела к бледной трепонеме (РИФ, РИТ, РПГА, ИФА).
ИФА всегда более точен.МРП это отборочный тест.Проходят их обычно в последовательности МРП, затем ИФА. В смысле это не обязательная последовательность, просто в клиниках чаще проходят МРП и у же на его основании (если результат положительный) могут провести ИФА.

Микрореакция на сифилис относится к нетрепонемным тестам, в основе которых лежит иммунологическая реакция между антителами и антигенами. Реакция микропреципитации на сифилис призвана определить в крови пациента реагиновые антитела, выработка которых является ответом на повреждение липидов бледной трепонемой. Однако в связи с тем, что миропреципитация направлена на поиск антилипидных антител, данный тест нельзя считать подтверждающим наличие сифилиса. Правильным будет направление на этот анализ в качестве отборочного. Такая ситуация связана с тем, что помимо сифилиса, МР обнаружит антитела в случае многих других состояний и заболеваний человека, которые сопровождаются разрушением тканей организма. Поэтому микрореакцию обычно используют как маркер и сочетают с трепонемными тестами для получения более точного результата.

Своё название микропреципитация получила в связи с необходимостью лишь незначительного количества реагентов и исследуемого материала для проведения реакции, от латинского слова Precepitacio, означающего падение. В данном случае — выпадение в осадок антиген-антител в виде хлопьев.

По своей разности выполнения МРП сифилиса различают:

  • Макроскопический тест — результаты оцениваются на глаз;
  • Микроскопический тест — для оценки результатов используют световой микроскоп, позволяющий провести подсчёт преципитантов.

Обычно МР при сифилисе применяют, когда необходимо провести плановое обследование определённой группы населения, то есть когда простота, дешевизна и быстрота получения результатов при МРП тестировании оправданны, чем точность полученных результатов. Микрореакция на сифилис качественно проводится в основном при обследовании таких лиц как:

  • Доноры органов на трансплантацию
  • Доноры крови
  • Беременные женщины
  • Работники сферы питания, здравоохранения и образования
  • Заключённые
  • Военнослужащие
  • Все поступающие на стационарное лечение в больницы, а также лица, готовящиеся к предстоящим оперативным вмешательствам.

Если результаты анализов показывают наличие бледной трепонемы в организме, то такого человека направляют на дальнейшее лечение в стационар, а затем ещё на определённое время ставят на учёт в поликлинике. Однако для того чтобы выписать больного из стационара, необходимо убедиться, что он вылечился. Обычно для этого проводят анализы , но не всё так просто. Ориентироваться на внешние проявления нельзя, зная о периодах скрытого протекания заболевания, а большинство анализов может показывать наличие в организме бледной трепонемы ещё долгие годы после успешного лечения. В таком случае используют микрореакцию на сифилис, отрицательный результат которой относится к основным критериям успешного лечения.

При МРП анализе на сифилис результаты оцениваются количественным методом, что позволяет, сравнивая показатели тира до начало терапии и во время, подтвердить эффективность лечения при понижении титров или указать о необходимости смены врачебной тактики при отсутствии положительной динамики. Тем самым, микрореакция на сифилис качественно отличается от других серологических исследований, которые способны точно указать на наличие заболевания, но не на его динамику или излечение.

В качестве материала для микропреципитации могут выступать не только венозная кровь или из пальца, но и спинномозговая жидкость. В первых двух вариантах крайне желательно чтобы сбор исследуемого материала производился натощак. При люмбальной пункции отказ от еды перед анализом не обязателен. МР становится положительным уже через месяц после инфицирования больного, затем с развитием заболевания титры будут нарастать, а вот при переходе в скрытую форму наблюдается их уменьшение вплоть до полной отрицательной реакции при третичном сифилисе. Всего вариантов микрореакции может быть три.



Источник: shashlika.ru

Читайте также

Добавить комментарий