Бланке общего анализа крови

Бланке общего анализа крови

MPV (mean platelet volume)

средний объем тромбоцитов

относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

PCT (platelet crit)

LYM% (LY%) (lymphocyte)

относительное (%) содержание лимфоцитов

LYM# (LY#) (lymphocyte)

абсолютное содержание лимфоцитов

относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов

NEUT% (NE%) (neutrophils)

относительное (%) содержание нейтрофилов

NEUT# (NE#) (neutrophils)

абсолютное содержание нейтрофилов

MON% (MO%) (monocyte)

относительное содержание моноцитов

MON# (MO#) (monocyte)

абсолютное содержание моноцитов

относительное (%) содержание эозинофилов

абсолютное содержание эозинофилов

относительное (%) содержание базофилов

абсолютное содержание базофилов

относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов

абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов

относительное (%) содержание гранулоцитов

абсолютное содержание гранулоцитов

Иногда, нужно сдать анализ повторно, чтобы исключить вероятность врачебной ошибки или случай, когда пациент неправильно выполнил подготовку к сдаче анализа крови. Как правило, врач может направить пациента на сдачу дополнительных, уточняющих анализов.

Гемоглобин (Hb) — это основной дыхательный компонент красных клеток крови — эритроцитов. Основное предназначение гемоглобина – это транспортировка кислорода клеткам организма.

Гемоглобин играет важную роль, при снижении уровня, организм испытывает кислородное голодание, с симптомами головокружение и мурашек перед глазами.

Возраст маленьких детей — гемоглобин (г/л)

  • 1-3 дня — 145-225
  • 1 неделя — 135-215
  • 2 недели — 125-205
  • 1 месяц — 100-180
  • 2 месяца — 90-140
  • 3-6 месяцев — 95-135
  • 6 мес. – 1 год — 100 – 140

Возраст от года до 18 лет — гемоглобин (г/л)

  • 1 — 2 года — 105 -145
  • 3 — 6 лет — 110 -150
  • 7-12 лет — 115 -150
  • 13 – 15 лет — 115- 155
  • 16 -18 лет — 120 – 160
  • с 18 до 45 лет женщины 117 — 155; мужчины 132 — 173
  • с 45 до 65 лет женщины 117 — 160; мужчины 131 — 172
  • после 65 лет женщины 120 — 161; мужчины 126 – 174

Низкий гемоглобин бывает при:

  • Нехватка железа в питании организма (железо дефицитная анемия)
  • Заболевания крови: талассемия, серповидно клеточная анемия
  • Рак крови
  • Авитаминозы
  • Голодание
  • Кровопотеря

Повышение гемоглобина также можно рассматривать симптомом развития многих заболеваний, например, рака, сердечной или легочной недостаточности и т.п.

  • Вследствие обезвоживание организма: потеря жидкости в жару, рвоты, повышенного мочеиспускания;
  • Сахарный диабет
  • Несахарный диабет
  • Болезни сердца, сердечная недостаточность,
  • Легочная недостаточность
  • Болезни почек: рак почки, стеноз почечной артерии
  • Болезни крови: эритремия
  • Отклонения от нормы гемоглобина бывают разные, например низкий его уровень отмечается при всевозможных анемиях разнообразной происхождения.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов или РОЭ (реакция оседания эритроцитов). В норме СОЭ не должен превышать 15 мм в час.

Скорое оседание клеток 30 — 40 мм в час свидетельствует:

  • при появлении в организме очага воспаления,
  • острую инфекцию,
  • указывает на отравление
  • большую кровопотерю, например, после операции.

Пониженное СОЭ при следующих патологиях:

  • при гиперпротеинемии (при изменении формы эритроцита),
  • эритроцитозах,
  • ДВС-синдроме,
  • при гепатитах,
  • при лейкоцитозе
  • СОЭ может колебаться от возраста и пола пациентов и ряда других причин.

Лейкоциты WBC (white blood cells — белые тельца) клетки, которые отвечают за иммунную систему организма, в норме 4,0-8,8. Благодаря им человек защищается от микроорганизмов и токсинов.

Норма лейкоцитов у детей (х 109/л ):

  • 1 день жизни – 8,5 — 24,5
  • 1 месяц – 6,5 — 13,5
  • 6 месяцев 5,5 — 12,5
  • 1 год 6,0 — 12,0
  • До 6 лет 5,0 — 12,0
  • До 12 лет 4,5 — 10,0
  • У подростков 13-16 лет — 4,3 — 9,5

Норма для взрослых

  • Взрослые — число лейкоцитов 4,3 — 9,5 х 109/л

Повышенные лейкоциты могут свидетельствовать:

  • когда есть воспаления в организме: аппендицит, гайморит, бронхит и т.п.
  • бактериальных и вирусных инфекций,
  • всевозможные отравления,
  • при больших кровопотерях
  • травмы
  • хронических скрытых кровотечений ( язва желудка, кишечника),
  • при почечных коликах,
  • аллергия,
  • при заболеваниях печени,
  • после длительного приема лекарств
  • после операций
  • при лейкозах
  • Онкологии

Физиологическое (нормальное) повышение лейкоцитов :

  • период менструации
  • после активных физ.нагрузок
  • при беременности
  • после приема пищи
  • после вакцинации
  • Повышенные лейкоциты в крови могут быть после физического или эмоционального напряжения, после обильного приема пищи и даже просто к вечеру.

Пониженные лейкоциты бывают при следующих болезнях:

  • вирусами: гепатиты, грипп и СПИД т.п.
  • хроническими инфекциями,
  • циррозом печени,
  • ревматизм
  • рак
  • гиповитаминозы
  • облучение
  • химиотерапия

Смотря на лейкоцитарную формулу можно выявить заболевание уже на раннем этапе. Представляет собой процентное отношение различных типов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, от их общего числа.

Главное отличие лимфоцита от всех лейкоцитов, это их способность проходить легко в ткани тела и возвращаться назад в кровь. Процент лимфоцитов в крови 20-40%.

  • Новорожденные 15 — 35
  • до 2 недель 22 — 55
  • С 2 недель до 1 года 45 — 70
  • С 1 год до 2 лет 37 — 60
  • С 2 до 5 лет 33 — 55
  • С 6 до 7 лет 30 — 50
  • С 8 до 9 лет 30 — 50
  • С 9 до 11 лет 30 — 46
  • С 12 до 15 лет 30 — 45
  • С 16 лет и взрослые 20 — 40

Лимфоциты повышены не редко и в том случае, если есть такие болезни как:

  • коклюш,
  • эпидемический паротит,
  • корь,
  • ветряная оспа,
  • малярия,
  • лейшманиоз,
  • токсоплазмоз,
  • возвратный тиф,
  • Причины лимфоцитоза могут быть вызваны разными заболеваниями.
  • Системная красная волчанка
  • Апластическая анемия
  • Туберкулез
  • Лимфогранулематоз
  • Почечная недостаточность
  • Применение глюкокортикоидов
  • Терминальная стадия онкологических заболеваний;
  • СПИД
  • Радиотерапия;
  • Химиотерапия

Моноциты (Monocytes) в ходят в состав от двух до десяти % всех лейкоцитов. Движется амебовидно в русле крови и способен пожирать бактерии, попавшие в организм. С моноцитами организм человека обладает также противораковым действием и они помогают бороться с вирусами, с помощью синтеза некоторых веществ. Это лизоцим, комплемент, интерферон, элаетаза, коллагеназа, активатор плазминогена. Фиброгенный фактор моноцита, усиливает синтез коллагена и ускоряет формирование рубцовой ткани.

Нормы моноцитов — Показатель %

  • Младенцы 3 — 12 до 2 недель 5 — 15%
  • С 2 недель до 1 года 4 — 10%
  • С 1 год до 2 лет 3 — 10
  • С 2 до 5 лет 3 — 9
  • С 6 до 7 лет 3 — 9
  • С 8 до 9 лет 3 — 9
  • С 9 до 11 лет 3 — 9
  • С 12 до 15 лет 3 — 9
  • С 16 лет и взрослые 3 — 9
  • Повышенные моноцититы (моноцитоз) бывают при заболевание кандидозом, вирусами, гельминтами, а также по целому ряду причиню.

Пониженные моноциты (моноцитопения) бывают при:

  • гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, остеомиелит)
  • после родов
  • после хирургической операции
  • апластическая анемия
  • волосатоклеточный лейкоз
  • прием некоторых стероидных препаратов (преднизолон, дексаметазон,)

Нейтрофилы — это основные защитники организма от микробов и их токсинов. Нейтрофилы называются потому, что их зернистость можно окрашивать нейтральными красками.

Возраст Сегментоядерные % нейтрофилы
Новорожденные 47 — 70
до 2-х недель 30 — 50
С 2 недель до 1 года 16 — 45
С 1 до 2 года 28 — 48
С 2 до 5 лет 32 — 55
С 6 до 7 лет 38 — 58
С 8 до 9 лет 41 — 60
С 9 до11 лет 43 — 60
С 12 до15 лет 45 — 60
С 16 лет и взрослые 50 — 70
Возраст Палочкоядерные % нейтрофилы
Новорожденные 3 — 12
до 2-х недель 1 — 5
С 2 недель до 1 года 1 — 5
С 1 до 2 года 1 — 5
С 2 до 5 лет 1 — 5
С 6 до 7 лет 1 — 5
С 8 до 9 лет 1 — 5
С 9 до11 лет 1 — 5
С 12 до15 лет 1 — 5
С 16 лет и взрослые 1 — 3
  • Новорожденные 1 — 6
  • до 2-х недель 1 — 6
  • с 2 недель до 1 года 1 — 5
  • с 1 до 2 лет 1 — 7
  • с 2 до 5 лет 1 — 6
  • с 6 до 7 лет 1 — 5
  • с 8 до 9 лет 1 — 5
  • с 9 до 11 лет 1 — 5
  • с 12 до 15 лет 1 — 5
  • с 16 лет и взрослые 1 — 5

Тромбоциты – это пластинки, в виде фрагментов клеток, с неправильной формой. Они самые маленькие клетки до 2-3 микрона. Основная задача тромбоцита – это остановка кровотечения и предохранения организма от кровопотери. Тромбоцит образует сгустки, закрывающие сосуды при ранении. Процессами свертываемости управляет эндокринная и нервная система. Суточное количество тромбоцита не постоянно. У женщин количество при менструациях и беременности может меняться. После физических нагрузок их количество становится больше.

Повышенный уровень тромбоцитов (тромбоцитоз) может быть:

  • после травмы;
  • при злокачественных опухолях,
  • асфиксии,
  • полицитемии,
  • первичной идиопатической тромбоцитемии,
  • в послеоперационном периоде.

Если уровень тромбоцитов ниже нормы, это называется тромбоцитопения — снижение уровня тромбоцитов.

  • при отравлении химическими веществами,
  • острый или (реже) хронический лейкоз,
  • гемолитическая болезнь новорожденных,
  • болезнь Верльгофа (первичная тромбоцитопения),
  • инфекционные заболевания (вторичная тромбоцитопения).

Эритроциты — это красные кровяные тельца, или безъядерные клетки, заключающие в себе гемоглобин. Они формируются в костном мозге. Участвуют в переносе клеткам кислорода.

Возраст, пол Количество эритроцитов, х 10 12 /л
18-45 лет Женщины 3,8 — 5 , 1
Мужчины 4,3 — 5,7
45-65 лет Женщины 3,8 — 5,3
Мужчины 4,2 — 5,6
Старше 65 лет Женщины 3,8 — 5,2
Мужчины 3,8 — 5,8
  • полицитемия,
  • токсикоз,
  • рвота,
  • понос,
  • недостаточности функции коры надпочечников,
  • любых состояний обезвоживания организма,
  • врожденных пороков сердца, которые сопровождают цианозы.

Уменьшение количества эритроцитов происходит:

  • при снижении функции костного мозга,
  • лейкозы,
  • миеломная болезнь.
  • метастазы рака также, снижают, число эритроцитов.

Уровень их снижается при болезных, которые характеризуются интенсивным распадом эритроцитов, что может быть в следствие:

  • недостаток витамина В12,
  • при гемолитической анемии,
  • дефицит в организме железа;
  • при кровотечениях.
Таблица показатели общего анализа крови
Клетка Норма
Гемоглобин
  • женщины 120 — 150 г/л
  • мужчины 130 — 170 г/л
Эритроциты
  • женщины 3,5 — 4,7·1012/л
  • мужчины 4,0 — 5,0·1012/л
Ретикулоциты (недозрелые эритроциты) 0,2-1,2
Средний объем эритроцита В пределах 86-98 мкм 3
Цветовой показатель крови 0,85-1,05
Гемокрит
  • женщины 38-47%
  • мужчина 42-50%
Тромбоциты
  • мужчины 200–400 тысяч Ед/мкл,
  • женщины 180–320 тысяч Ед/мкл
Лейкоциты В пределах 4,0-9,0 x 109/л
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • женщины 5 — 15 мм/ч
  • мужчины 3 — 10 мм/ч
Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в общем анализе крови. Внизу показано соотношение пяти основных разновидностей лейкоцитов:
Нейтрофилы Сегментоядерные формы 47-72% Палочкоядерные формы 1- 6%
Миелоциты
Метамиелоциты
Эозинофилы 0,5-5% (0,020-0,300)
Базофилы 0-1 % (0,000-0,065)
Лимфоциты 19-37% (1,200-3,000)
Моноциты 3-11% (0,090-0,600)

За время беременности женщинам нужно обязательно сдавать анализ крови не менее 4 раз, это очень важно для будущей мамы и ее ребенка. При беременности изменяется состав крови, идет гормональная перестройка, организм готовится к вынашиванию плода и родам. Увеличивается общий объем ее циркулирующей в теле (ОЦК) уже на ранних сроках беременности и достигает своего максимума в 3 триместре, возрастая на тридцать, сорок процентов.

Растет объем плазмы к уровню эритроцитов, что снижает уровень гемоглобина. Эритроциты меняют насыщенность гемоглобином и размеры из также не остаются на прежнем уровне. Все это приводит у росту объема циркулирующей жидкости и увеличение показателя СОЭ у беременных. Не нужно бояться несколько возросшим показателям уровня лейкоцитов, со сдвигом влево — это нормальная реакция на иммунологическую адаптируемость организма женщины. Количество тромбоцитов может меняться, однако, все зависит от организма. Показатели результата на ретикулоциты в норме и как, правило, не меняются.

Результаты могут отличаться от нормы и могут варьироваться зависимости от ситуации, что нередко может заставить нервничать будущую маму.

Результаты анализа крови беременной женщины Отклонения от нормы
гемоглобин Заметное понижение гемоглобина указывает на анемию
эритроциты Сильно понижены – возможно анемия
лейкоциты у беременной Сильно повышены – воспаление или инфекция
СОЭ Выше нормы – воспаления в организме
гематокрит Повышен – обезвоживание организма
тромбоциты у беременной Влияет на свертываемость и тромбообразование

Общий анализ крови, самая распространенная диагностика в медицинской практике на сегодняшний день, нет пожалуй, взрослого человека, не сдававшего когда-либо в своей жизни этот тест. Для анализа, кровь берется из пальца, то есть капиллярная, не венозная, как при биохимическом анализе.

Сдают общий анализ крови натощак, строго на пустой желудок. Вечером перед этим, нельзя есть много жирной, тяжелой пищи. Нельзя сдавать анализ крови, если испытываете усталость, болезненное состояние. В этом случае лучше посоветуйтесь с врачом. Даже отрицательное психоэмоциональное состояние может повлиять на анализ и его результат. Например, если проходя проф. осмотр, Вы вечером пред этим поели жирной пищи, это может вызвать физиологический лейкоцитоз, который выразиться в повышении лейкоцитов. Поэтому не удивляйтесь, если врач назначит вам дополнительные анализы.

С помощью микроскопа обследование форменных элементов помогает определить их форму, размер и цвет элементов. Каплю, материала для общего анализа крови берут, как уже указывалось, из капилляров пальца стерильной иглой. Общий анализ из вены, как правило, не берут, только при биохимическом анализе. Сдавливая палец, производят забор. Обязательное условие скарификатор (игла) должен быть одноразовым и стерильным. Отклонение от нормы в ту, иную сторону измеренных показателей указывает на патологические процессы в организме человека.

Потому что простой и достаточно информативный. Анализ доступен в любой поликлинике. Позволяет выявить заболевания на самой ранней стадии и проверить результативность лечения или выявить те, иные отклонения перед операцией.

Врач посмотрит, присутствие у вас признаков инфекции в организме или какого-либо воспаления или их наличие в прошлом, определит проявление возбудителя, а также может узнать наличие аллергии, заражения паразитами, состояние водно-солевого баланса пациента. При любых обстоятельствах, не стоит забывать, что поставить диагноз, поможет сделать только врач, информация на сайте носит больше информационный и познавательный характер.

Как вы видите, не трудно расшифровать, но ставить диагноз только анализу нельзя. Ни один здравомыслящий врач, не видя больного в глаза, не опросив его и не осмотрев пациента не поставит диагноз.

источник

Под общим анализом крови врачи подразумевают исследование и оценку соответствующего материала на содержание ряда элементов — эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов.

Общий клинический анализ крови — классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.

С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.

Общий анализ крови — обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.

Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.

Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.

Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.

Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.

Нормальный уровень для мужчин — от 4,3 до 6,2 * 10^12, для женщин и детей — от 3,6 до 5,5 * 10^12. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий — анемия, кровопотеря, гидремия.

Возраст Пол Уровень эритроцитов, ×10 12 клеток/л
менее 2 недель 3,9–5,9
2 недели – 1 месяц 3,3–5,3
1–4 месяца 3,0–5,1
4–6 месяцев 3,9–5,5
6–9 месяцев 4,0–5,3
9–12 месяцев 4,1–5,3
1–3 года 3,8–4,9
3–6 лет 3,7–4,9
6–9 лет 3,8–4,9
9–12 лет 3,9–5,1
12–15 лет Ж 3,8–5,0
М 4,1–5,2
15–18 лет Ж 3,9–5,1
М 4,2–5,6
18–45 лет Ж 3,8–5,1
М 4,2–5,6
45–65 лет Ж 3,8–5,3
М 4,2–5,6
старше 65 лет Ж 3,8–5,2
М 3,8–5,8

Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах — от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.

Возраст Пол Уровень гемоглобина, г/л
менее 2 недель 134–198
2 недели – 1 месяц 107–171
1–2 месяца 94–130
2–4 мес 103–141
4–6 мес 111–141
6–9 мес 114–140
9–12 мес 113–141
1–6 лет 110–140
6–9 лет 115–45
9–12 лет 120–150
12–15 лет Ж 115–150
М 120–160
15–18 лет Ж 117–153
М 117–166
18–45 лет Ж 117–155
М 132–173
45–65 лет Ж 117–160
М 131–172
старше 65 лет Ж 117–161
М 126–174

Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении — от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.

Возраст Пол Показатель гематокрита, %
менее 2 недель 41–65
2 недели – 1 месяц 33–55
1–2 месяца 28–42
2–4 месяца 32–44
4–6 месяцев 31–41
6–9 месяцев 32–40
9–12 месяцев 33–41
1–3 года 32–40
3–6 лет 32–42
6–9 лет 33–41
9–12 лет 34–43
12–15 лет Ж 34–44
М 35–45
15–18 лет Ж 34–44
М 37–48
18–45 лет Ж 35–45
М 39–49
45–65 лет Ж 35–47
М 39–50
старше 65 лет Ж 35–47
М 37–51

Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей — 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.

Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме — от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же — указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.

Норма данного отношения — от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень — о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.

Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином — от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы — не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.

Норма тромбоцитов в крови — от 180-ти до 320-ти * 10^9 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. Высокий уровень диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.

Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 10^9 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.

Возраст Уровень лейкоцитов, ×10 9 клеток/л
дети до 1 года 6,0–17,5
1–2 года 6,0–17,0
2–4 года 5,5–15,5
4–6 лет 5,0–14,5
6–10 лет 4,5–13,5
10–16 лет 4,5–13,0
дети старше 16 лет 4,5–11,0
взрослые 4

Лимфоциты — главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови — от 1,2 до трёх * на 10^9 л. При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень — почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.

Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека — от 0,2 до 0,8 * 10^9 элементов на литр.

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л. Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме — до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов — на активизацию воспалительных процессов.

Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.

Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.

Биохимический анализ крови — это метод лабораторного исследования крови, который позволяет оценить состояние практически всех внутренних органов и самого человека в целом. Данный анализ делают для того, чтобы выяснить ряд заболеваний почек, печени, сердца и эндокринной системы.

источник

Общий анализ крови (ОАК) – это первое исследование, с которого начинается диагностика заболеваний или профилактический осмотр у врача в рамках ежегодной диспансеризации. Без этого простого, но важного теста невозможно объективно оценить состояние здоровья человека. ОАК иначе называется общеклиническим или просто клиническим анализом крови, но существует также развернутый вариант, который подразумевает детальное изучение лейкоцитарной формулы и применяется в том случае, когда у пациента имеются признаки болезни.

В рамках ОАК оцениваются все три форменных элемента крови: эритроциты, ответственные за дыхание органов и тканей, лейкоциты – бойцы иммунитета, и тромбоциты – защитники от кровотечений. Однако в лаборатории определяют не только численность названных клеток. К каждому типу кровяных телец относятся несколько дополнительных показателей, по которым доктор может судить о самых разных аспектах жизнедеятельности конкретного организма. Расшифровка результатов общего анализа крови – задача компетентного врача, терапевта или педиатра, ведь значение имеют не только цифры в бланке, но и сочетание отклонений от нормы друг с другом, а также с данными, полученными в ходе осмотра, опроса и других диагностических мероприятий.

Кровь на общий анализ у взрослых пациентов берут либо из пальца с помощью скарификатора, либо из вены, шприцем. У грудных детей ОАК иногда приходится брать из мочки уха или пятки, потому что пальчики слишком маленькие, а в вену трудно попасть. Считается, что для исследования предпочтительнее венозная кровь – в ней больше эритроцитов и гемоглобина, нежели в капиллярной крови. Кроме того, из вены есть возможность взять сразу много материала, чтобы в случае необходимости проведения дополнительных анализов не направлять человека в лабораторию повторно.

В настоящее время большинство больниц и поликлиник оснащено автоматическим анализатором. Для него взятую у пациента кровь сразу помещают в специальный контейнер с антикоагулянтом – вакутайнер. Анализатор значительно упрощает и ускоряет процесс получения результатов общего анализа крови, однако если обнаруживаются значительные отклонения от нормы в показателях, даже самая умная машина третьего поколения может совершить ошибку в расчетах. Поэтому каждый взятый образец по-прежнему подлежит обязательному нанесению на предметное стекло, окрашиванию и визуальной оценке под микроскопом.

Полученные данные заносятся в типовой бланк и либо направляются лечащему врачу, либо выдаются на руки пациенту. Если исследование проводилось «по старинке», понять записи лаборанта не составит труда, ведь там будут указаны полные названия всех показателей и даже их нормы. Но если общий анализ крови выполнялся на автоматическом анализаторе, итоговый документ будет представлять собой распечатку с непонятными индексами, состоящими из нескольких латинских букв. Тут вам наверняка понадобится расшифровка результатов, а мы предоставим всю необходимую информацию: нормы общего анализа крови для женщин, мужчин и детей разного возраста в виде таблиц и список возможных причин, почему показатели повышены или понижены.

На просторах сети можно встретить массу подобных таблиц разной степени актуальности, и данные в них могут незначительно отличаться. Об этом беспокоиться не стоит, поскольку диагностическое значение имеют явно выраженные отклонения от стандартных цифр. Кроме того, о результатах общего анализа крови можно судить только в совокупности с итогами прочих обследований – по одному лишь ОАК установить правильный диагноз невозможно, да и не нужно пытаться это сделать.

На достоверность результатов могут повлиять следующие факторы:

источник

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем. Повсеместное заселение медицинских учреждений всевозможным оборудованием не минуло и лабораторную службу, многие бывалые пациенты оказались в тупике: какая-та непонятная аббревиатура из латинских букв, много всяких чисел, различные характеристики эритроцитов и тромбоцитов…

Трудности для пациентов составляет общий анализ крови, произведенный автоматическим анализатором и скрупулезно переписанный в бланк ответственным лаборантом. Кстати, «золотой стандарт» клинических исследований (микроскоп и глаза врача) никто не отменял, поэтому любой анализ, производимый для диагностики, должен быть нанесен на стекло, прокрашен и просмотрел с целью выявления морфологических изменений клеток крови. Аппарат в случае значительного уменьшения или увеличения какой-то популяции клеток может не справиться и «запротестовать» (отказаться работать), как бы хорош он ни был.

Иногда люди пытаются найти различия между общим и клиническим анализом крови, однако искать их не нужно, потому что клинический анализ подразумевает то же самое исследование, которое для удобства называют общим (так короче и понятней), но суть от этого не меняется.

Общий (развернутый) анализ крови включает:

  • Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов – красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты);
  • Уровень гемоглобина;
  • Гематокрит (в гематологическом анализаторе, хотя приблизительно можно определить и на глаз после того, как эритроциты спонтанно осядут на дно);
  • Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).

Общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Сколько в ней содержится красных клеток крови и гемоглобина, выполняющих функцию дыхания (перенос тканям кислорода и изъятие у них углекислого газа), лейкоцитов защищающих организм от инфекции, тромбоцитов, участвующих в процессе свертывания, как организм реагирует на патологические процессы, словом, ОАК отражает состояние самого организма в разные периоды жизни. Понятие «развернутый анализ крови» обозначает, что, помимо главных показателей (лейкоциты, гемоглобин, эритроциты), детально изучается лейкоцитарная формула (гранулоциты и клетки агранулоцитарного ряда).

Расшифровку анализа крови лучше доверить врачу, но если есть особое желание, то пациент может попробовать самостоятельно изучить выданный в клинической лаборатории результат, а мы ему в этом поможем, совместив привычные названия с аббревиатурой автоматического анализатора.

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты. Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

№ п/п Показатели Норма
1 Эритроциты (RBC), 10 клеток в 12 степени на литр крови (10 12 /л, тера/литр)
мужчины
женщины
4,4 — 5,0
3,8 — 4,5
2 Гемоглобин (HBG, Hb), граммов в литре крови (г/л)
мужчины
женщины
130 — 160
120 — 140
3 Гематокрит (HCT), %
мужчины
женщины
39 — 49
35 — 45
4 Цветовой показатель (ЦП) 0,8 — 1,0
5 Усредненное значение объема эритроцита (MCV), фемтолитр (фл) 80 — 100
6 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), пикограмм (пг) 26 — 34
7 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), граммов на децилитр (г/дл) 3,0 — 37,0
8 Анизоцитоз эритроцитов (RDW), % 11,5 — 14,5
9 Ретикулоциты (RET)
%
0,2 — 1,2
2,0 — 12,0
10 Лейкоциты (WBC), 10 клеток в 9 степени на литр крови (10 9 /л, гига/литр) 4,0 — 9,0
11 Базофилы (BASO), % 0 — 1
12 Базофилы (BASO), 10 9 /л (абсол. значения) 0 — 0,065
13 Эозинофилы (EO), % 0,5 — 5
14 Эозинофилы (EO), 10 9 /л 0,02 — 0,3
15 Нейтрофилы (NEUT), %
миелоциты, %
юные, %

палочкоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях, 10 9 /л

сегментоядерные нейтрофилы, %
в абсолютных значениях,10 9 /л

47 — 72
0
0

47 – 67
2,0 – 5,5

16 Лимфоциты (LYM), % 19 — 37
17 Лимфоциты (LYM), 10 9 /л 1,2 — 3,0
18 Моноциты (MON), % 3 — 11
19 Моноциты (MON), 10 9 /л 0,09 — 0,6
20 Тромбоциты (PLT), 10 9 /л 180,0 — 320,0
21 Усредненное значение объема тромбоцита (MPV), фл или мкм 3 7 — 10
22 Анизоцитоз тромбоцитов (PDW), % 15 — 17
23 Тромбокрит (PCT), % 0,1 — 0,4
24 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
мужчины
женщины
1 — 10
2 -15

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

№ п/п Показатель Норма
1 Эритроциты (RBC), 10 12 /л
первые дни жизни
до года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
4,4 — 6,6
3,6 — 4,9
3,5 — 4,5
3,5 — 4,7
3,6 — 5,1
2 Гемоглобин (HBG, Hb), г/л
первые дни жизни (за счет фетального Hb)
до года
1 — 6 лет
6 — 16 лет
140 — 220
100 — 140
110 — 145
115 — 150
3 Ретикулоциты (RET), ‰
до года
1 — 6 лет
6 — 12
12 — 16
3 — 15
3 — 12
2 — 12
2 — 11
4 Базофилы (BASO), %у всех 0 — 1
5 Эозинофилы (EO), %
до года
1 — 12 лет
старше 12
2 — 7
1 — 6
1 — 5
6 Нейтрофилы (NEUT), %
до года
1-6 лет
6 — 12 лет
12 – 16 лет
15 — 45
25 — 60
35 — 65
40 — 65
7 Лимфоциты (LYM), %
до года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
38 — 72
26 — 60
24 — 54
25 — 50
8 Моноциты (MON), %
до года
1 — 16 лет
2 -12
2 — 10
9 Тромбоциты10 9 клеток/л
до года
1 — 6 лет
6 — 12 лет
12 — 16 лет
180 — 400
180 — 400
160 — 380
160 — 390
10 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час
до 1 месяца
до года
1 — 16 лет
0 — 2
2 — 12
2 — 10

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х 10 12 /л и 4,4 – 5,0 х 10 12 /л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это – красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента. Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 – 5,0 млн – была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ – тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя – плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит. Повышение показателя наблюдается при эритремии, эритроцитозе, шоке, полиурии, снижение уровня – при анемии и увеличении объема циркулирующей крови (ОЦК) за счет увеличения плазмы (например, при беременности).

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х 10 12 /л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс – степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) – аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • Как правило, такой показатель, как СОЭ записывается в низу бланка, то есть, он как бы завершает общий анализ крови. В большинстве случаев СОЭ измеряется за 60 минут (1 час) в незаменимом по сей день штативе Панченкова, правда, в наше высокотехнологичное время есть аппараты, позволяющие сократить время определения, однако далеко не все лаборатории их имеют.

    Лейкоциты (Le) – это «разношерстная» группа клеток, представляющих «белую» кровь. Количество лейкоцитов не так велико, как содержание красных кровяных телец (эритроцитов), их нормальное значение у взрослого человека колеблется в пределах 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.

    В ОАК эти клетки представлены в виде двух популяций:

    1. Клетки-гранулоциты (зернистые лейкоциты), содержащие гранулы, которые наполнены биологически-активными веществами (БАВ): нейтрофилы (палочки, сегменты, юные, миелоциты), базофилы, эозинофилы;
    2. Представители агранулоцитарного ряда, которые, однако, тоже могут иметь гранулы, но уже другого происхождения и назначения: иммунокомпетентные клетки (лимфоциты) и «санитары» организма – моноциты (макрофаги).

    Самая частая причина повышения лейкоцитов в крови (лейкоцитоз) – инфекционно-воспалительный процесс:

    • В острой фазе активизируется и, соответственно, повышается нейтрофильный пул (вплоть до выхода молодых форм);
    • Чуть позже в процесс включаются моноциты (макрофаги);
    • Стадию выздоровления можно определить по увеличенному количеству эозинофилов и лимфоцитов.

    Расчет лейкоцитарной формулы, как указывалось выше, не полностью доверяется даже самому высокотехнологичному оборудованию, хотя его нельзя заподозрить в ошибках – аппараты хорошо и точно работают, дают большой объем информации, значительно превышающий таковой при работе вручную. Однако есть один малюсенький нюанс – автомат пока не в полной мере может видеть морфологические изменения в цитоплазме и ядерном аппарате лейкоцитарной клетки и заменить глаза врача. В связи с этим идентификацию патологических форм все-таки проводят визуально, а анализатору позволяют считать общее количество белых клеток крови и разделять лейкоциты на 5 параметров (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты), если в распоряжении лаборатории имеется высокоточная аналитическая система 3 класса.

    Гематологические анализаторы последнего поколения не только способны проводить сложный анализ представителей гранулоцитов, но и дифференцировать клетки агранулоцитарного ряда (лимфоциты) внутри популяции (субпопуляции Т-клеток, В-лимфоциты). Врачи успешно пользуются их услугами, но, к сожалению, подобное оборудование пока является привилегией специализированных клиник и больших медицинских центров. При отсутствии всякого гематологического анализатора количество лейкоцитов можно сосчитать и старым дедовским методом (в камере Горяева). Между тем, читатель не должен думать, что тот или иной метод (ручной или автоматический) обязательно лучше, врачи, работающие в лаборатории, следят за этим, контролируя себя и машину, и при малейшем сомнении предложат пациенту повторить исследование. Итак, лейкоциты:

    1. WBC – так обозначается количество белых клеток крови (лейкоцитов). Подсчет лейкоцитарной формулы не доверяется никакому аппарату даже cамому высокотехнологичному (III класс), поскольку ему тяжело отличить юные от палочкоядерных и нейтрофилов, для машины все одно – нейтрофильные гранулоциты. Расчет соотношения разных представителей лейкоцитарного звена берет на себя врач, который собственными глазами видит, что происходит в ядре и цитоплазме клеток.
    2. GR – гранулоциты (в анализаторе). При работе вручную: гранулоциты = все клетки лейкоцитарного ряда – (моноциты + лимфоциты) – повышение показателя может свидетельствовать об острой фазе инфекционного процесса (повышение популяции гранулоцитов за счет нейтрофильного пула). Гранулоциты в общем анализе крови представлены в виде 3 субпопуляций: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, а нейтрофилы, в свою очередь, присутствуют в виде палочек и сегментов или могут появляться, не завершив свое созревание (миелоциты, юные), когда нарушается процесс кроветворения либо иссякают резервные возможности организма (тяжелые инфекции):
      • NEUT, нейтрофилы (миелоциты, юные, палочки, сегменты) – эти клетки, обладая хорошими фагоцитирующими способностями, первыми бросаются на защитуорганизмаотинфекции;
      • BASO, базофилы (повышение – аллергическая реакция);
      • ЕО, эозинофилы (повышение – аллергия, глистная инвазия, период выздоровления).

    Следующая аббревиатура в общем анализе крови относится к клеткам, называемым кровяными пластинками или тромбоцитами. Исследование тромбоцитов без гематологического анализатора – дело довольно трудоемкое, клетки требуют особого подхода к окрашиванию, поэтому без аналитической системы данный тест проводится по необходимости, а не является анализом по умолчанию.

    Анализатор, распределяя клетки, подобно эритроцитам, рассчитывает общее количество кровяных пластинок и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

    • PLT– показатель, свидетельствующий о количестве кровяных пластинок (тромбоцитов). Повышение содержания тромбоцитов в крови называют тромбоцитозом, сниженный уровень квалифицируют как тромбоцитопению.
    • MPV – средний объем кровяных пластинок, единообразие размеров тромбоцитарной популяции, выражаемый в фемтолитрах;
    • PDW – ширина распределения данных клеток по объему – %, количественно – степень анизоцитоза тромбоцитов;
    • PCT (тромбокрит) – аналог гематокрита, выражается в процентах и обозначает долю тромбоцитов в цельной крови.

    Повышенный уровень тромбоцитов и изменение в ту или иную сторону тромбоцитарных индексов может свидетельствовать о наличии довольно серьезной патологии: миелопролиферативных заболеваний, воспалительных процессов инфекционной природы, локализованных в различных органах, а также о развитии злокачественного новообразования. Между тем, количество тромбоцитов могут увеличивать: физические нагрузки, роды, хирургические вмешательства.

    Снижение содержания данных клеток наблюдается при аутоиммунных процессах, тромбоцитопенической пурпуре, атеросклерозе, ангиопатии, инфекциях, массивных трансфузиях. Небольшое падение уровня тромбоцитов отмечается перед месячными и во время беременности, однако уменьшение их количества до 140,0 х 10 9 /л и ниже уже должно стать поводом для беспокойства.

    Известно, что многие показатели (особенно, лейкоциты и эритроциты) меняются в зависимости от предшествующих обстоятельств:

    1. Психоэмоциональное напряжение;
    2. Интенсивная физическая нагрузка (миогенный лейкоцитоз);
    3. Еда (пищеварительный лейкоцитоз);
    4. Вредные привычки в виде курения или бездумного употребления горячительных напитков;
    5. Применение некоторых лекарственных препаратов;
    6. Солнечная радиация (перед сдачей анализов нежелательно отправляться на пляж).

    Никому не хочется получить недостоверные результаты, в связи с этим на анализ нужно идти натощак, на трезвую голову и без утренней сигареты, минут за 30 успокоиться, не бегать и не прыгать. Люди обязаны знать, что в послеобеденное время, после пребывания на солнце и во время тяжелого физического труда в крови будет отмечаться некоторый лейкоцитоз.

    Женский пол имеет еще больше ограничений, поэтому представительницам прекрасной половины необходимо помнить, что:

    • Фаза овуляции поднимает общее число лейкоцитов, но снижает уровень эозинофилов;
    • Нейтрофилез отмечается во время беременности (перед родами и во время их течения);
    • Болевые ощущения, связанные с месячными и сами месячные тоже могут вызвать определенные изменения результатов анализа – придется сдавать кровь заново.

    Кровь для развернутого анализа крови при условии проведения его в гематологическом анализаторе сейчас в большинстве случаев берут из вены, одновременно с другими анализами (биохимия), но в отдельную пробирку (вакутайнер с помещенным в нем антикоагулянтом – ЭДТА). Существуют и маленькие микроконтейнеры (с ЭДТА), предназначенные для забора крови из пальца (мочки уха, пятки), которыми чаще пользуются, чтобы брать анализы у малышей.

    Показатели крови из вены несколько отличаются от результатов, получаемых при исследовании капиллярной крови – в венозной выше гемоглобин, больше эритроцитов. Между тем, считается, что брать ОАК лучше из вены: клетки меньше травмируются, минимизируется контакт с кожными покровами, к тому же, объем взятой венозной крови при необходимости позволяет повторить анализ, если результаты окажутся сомнительными, или расширить круг исследований (а вдруг выяснится, что необходимо сделать еще и ретикулоциты?).

    Кроме этого, многие люди (кстати, чаще взрослые), совершенно не реагируя на венепункцию, панически боятся скарификатора, которым прокалывают палец, да и пальцы иногда бывают синие и холодные – кровь добывается с трудом. Аналитическая система, которая производит развернутый анализ крови, «знает», как работать с кровью венозной и капиллярной, она запрограммирована на разные варианты, поэтому легко может «разобраться», что к чему. Ну, а если аппарат не справится, то его заменит высококвалифицированный специалист, который проверит, перепроверит и вынесет решение, полагаясь не только на способности машины, но и на собственные глаза.

    источник

    8



    Источник: domofoniya.com


    Добавить комментарий