Биохимия крови бланк анализа

Биохимия крови бланк анализа

размер шрифта

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ… Актуально в 2018 году

Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО _________________ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 249/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030 Лаборатория __________________ КАРТА ДИНАМИКИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ (биохимический анализ крови) Фамилия, И., О. _________________________ Возраст ________________ Учреждение ___________Отделение_____________________ палата ______Участок ______________________________ медицинская карта N _______ Дата поступления "..." _________________ 19... г.Дата выписки "..." _____________________ 19... г. Диагноз __________________________________________________________

Наименование исследований 

Даты исследований 

Общий белок 

 

 

 

 

 

 

 

 

Альбумины 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глобулины 

 

 

 

 

 

 

 

 

альфа1 

 

 

 

 

 

 

 

 

альфа2 

 

 

 

 

 

 

 

 

бета 

 

 

 

 

 

 

 

 

гамма 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фибриноген 

 

 

 

 

 

 

 

 

Остаточный азот 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мочевина 

 

 

 

 

 

 

 

 

Индикан 

 

 

 

 

 

 

 

 

Креатинин 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мочевая кислота 

 

 

 

 

 

 

 

 

Липиды общие 

 

 

 

 

 

 

 

 

Холестерин общий 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эфиры холестерина 

 

 

 

 

 

 

 

 

Триглицериды 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фосфолипиды общие 

 

 

 

 

 

 

 

 

бета-липопротеиды 

 

 

 

 

 

 

 

 

Билирубин общий 

 

 

 

 

 

 

 

 

Билирубин свободный 

 

 

 

 

 

 

 

 

Билирубин связанный 

 

 

 

 

 

 

 

 

Калий 

 

 

 

 

 

 

 

 

Натрий 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кальций 

 

 

 

 

 

 

 

 

Магний 

 

 

 

 

 

 

 

 

Железо 

 

 

 

 

 

 

 

 

оборотная сторона ф. N 249/у

Наименование исследований 

Даты исследований 

Хлор 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фосфор неорганический 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

АлАТ 

 

 

 

 

 

 

 

 

АсАТ 

 

 

 

 

 

 

 

 

альфа-амилаза 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фруктозо-1,6-дифосфат альдолаза 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фруктозо-1,6-монофосфат альдолаза 

 

 

 

 

 

 

 

 

КК 

 

 

 

 

 

 

 

 

СДГ 

 

 

 

 

 

 

 

 

гамма-ГТП 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛДГ 

 

 

 

 

 

 

 

 

Изоферменты ЛДГ: 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛДГ1 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛДГ2 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛДГ3 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛДГ4 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛДГ5 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фосфатаза кислая ФК 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фосфатаза щелочная ФЩ 

 

 

 

 

 

 

 

 

ХЭсыв. 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глюкоза 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сиаловые кислоты 

 

 

 

 

 

 

 

 

Серомукоид 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гексозы 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тимоловая проба 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сулемовая проба 

 

 

 

 

 

 

 

 

Бромсульфалеиновая проба 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Для типографии! при изготовлении документа формат А4



Источник: www.zakonprost.ru


Добавить комментарий