Биохимический анализ крови у ребенка 10 лет

Биохимический анализ крови у ребенка 10 лет

Когда ребенок заболевает или просто плохо себя чувствует, его родители, встревожившись, обращаются за врачебной помощью. Для получения диагноза врач назначает определенные обследования, среди которых важное место занимает биохимический анализ крови.

Это более глубокое и обширное исследование, чем общий, или клинический анализ, он поможет опытному специалисту выявить истинную причину недомогания, поставить диагноз и быстро перейти к лечению заболевания. Вовремя выполненная проба крови сможет ускорить выздоровление маленького пациента и минимизировать возможные риски, в частности, появление осложнений.

Биохимический анализ крови – это эффективная диагностика оценки работы и состояния внутренних органов

В большинстве случаев биохимический анализ крови у детей назначается для подтверждения предварительного диагноза или же его опровержения. Такая проба может показать, насколько ребенок здоров или какие отклонения имеются в его организме. В список параметров такого анализа входит более сотни показателей, поэтому врач может отметить в бланке на процедуру только те, которые ему необходимо получить.

На основании результатов анализа и других исследований, осмотра ребенка и беседы с его родителями врач может сделать выводы о состоянии его здоровья и наличии или же отсутствии у него какой-либо патологии. Все параметры оцениваются комплексно, так как у маленького ребенка они могут быстро с легкостью изменяться в зависимости от множества разных причин — волнения, температуры тела и окружающего возраста, съеденной пищи и множества других факторов.

Часто именно анализ крови у младенцев и малышей позволяет найти источник болезни, которую иным способом определить было невозможно.

Такая проба может потребоваться для диагностирования воспалительных процессов в организме, оценки водно-солевого обмена и баланса электролитов, определения правильности функционирования почек и печени, а также систем, связанных с этими органами.

Один из важных факторов, которые влияют на достоверность результата, является правильная подготовка к анализу

В принципе, по медицинским требованиям биохимический анализ крови у детей выполняется по тем же требованиям, что и у взрослых. Однако, чем меньше ребенок, тем больше вопросов о подготовке к пробе возникает у его родителей.

  1. Анализ крови должен проводиться на пустой желудок, минимальный срок голодания — около 12 часов до момента забора крови.
  2. Сдавать анализ лучше всего утром.
  3. Ребенку можно давать чистую воду, но не сок или сладкие напитки.
  4. Родители должны постараться отвлечь малыша, чтобы избежать чрезмерного волнения и капризов — это может негативно отразиться на результатах исследования.
  5. Если ребенок достаточно большой, нужно проследить, чтобы накануне сдачи крови он употреблял те же продукты и блюда, что и обычно. Не вводите в его меню новую пищу или напитки, избегайте экзотических фруктов и соков, в также обилия сладостей, выпечки и шоколада.
  6. По возможности нужно исключить минимум за 7 дней до пробы прием любых медикаментозных препаратов, способных влиять на обмен веществ ребенка. Если же сделать это невозможно, нужно сообщить врачу соответствующую информацию. Она будет учтена в процессе принятия выводов по анализу.

В этом списке вроде бы ничего не смущает, однако родители маленьких детей, особенно грудничков, отлично знают, на что способен голодный ребенок в очереди на сдачу крови. Если кровь должен сдавать грудной младенец, его нельзя не кормить, поэтому этот пункт в подготовке к анализу можно пропустить. Голодание такого маленького ребенка намного сильнее исказит данные пробы крови, чем прием грудного молока или же специальной молочной смеси. Такое питание быстро усваивается, поэтому ребенка можно и нужно кормить, только не перед самым моментом забора крови.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

В течение всей жизни для поддержания здоровья человеку приходится сдавать различные анализы. Самым верным способом узнать о возможных заболеваниях или нарушениях в работе внутренних органов является анализ крови. Первый такой анализ делается сразу же после рождения и, конечно, ни один ребенок этого не запоминает. Но в дальнейшем, особенно в первые годы его жизни, маме придется довольно часто наведываться в больницу, чтобы сдать анализ крови. Как сделать так, чтобы ребенок не боялся сдавать анализы? И о чем они могут рассказать?

Почти все дети и даже некоторые взрослые боятся уколов. Разница лишь в том, что взрослый человек способен осознать необходимость проведения этой неприятной процедуры, а объяснить ребенку, почему он должен потерпеть, почти невозможно. Однако можно превратить всю ситуацию в игру. Для этого перед тем как сдать анализ крови нужно поиграть с ребенком в доктора, а также постараться рассказать, зачем ему будут делать уколы. Возможно, ребенок не поймет всего, что ему говорят, но важно создать атмосферу того, что это правильно, нужно и совсем не страшно.

Во-первых, анализ крови всегда делается натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть минимум 8 часов назад. Дело в том, что пища повышает уровень глюкозы в крови и меняет ее состав, а потому данные могут оказаться некорректными. Именно поэтому чаще всего кровь на анализ сдают утром. Однако стоит отметить, что данное правило не распространяется на сдачу анализов крови у детей до 1 года. Младенца сложно успокоить, если он не позавтракал, поэтому к грудничкам традиционно требования не так строги.

Второй важный момент – влияние лекарственных препаратов на результаты анализов. Антибактериальные и некоторые другие препараты долгое время сохраняют свой след в крови. Если ребенок их принимал, то об этом необходимо сообщить врачу.

Как уже отмечалось, самый первый анализ крови проводят новорожденному. Это необходимо для выявления генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия или гипотиреоз. Такие генетические нарушения не являются смертельными, однако они могут сильно повлиять на развитие ребенка. К примеру, при фенилкетонурии в первые годы жизни ребенку нельзя употреблять белковую пищу, в противном случае у него нарушится умственная деятельность. Если несколько лет родители соблюдают особую диету для ребенка, он вырастает абсолютно нормальным человеком. Но если сразу же после рождения не сдать анализ крови, то после первого же кормления умственная работа мозга будет безвозвратно нарушена. Со списком заболеваний, для выявления которых будет взята кровь на анализ, будущая мама должна быть ознакомлена еще до родов.

Общий анализ крови – это необходимое исследование, которое проводится регулярно, в 5 дней жизни ребенка, 1 месяц, полгода и год, 5 лет и 10. Несмотря на то, что общий анализ крови в 1 год, 5 лет или даже 10 не способен показать, какое именно заболевание существует в организме, именно он указывает на то, что в целом со здоровьем что-то не в порядке. По результатам общего анализа врачи назначают дополнительные обследования, и именно по нему наблюдают динамику течения болезни при ее лечении.

При проведении общего анализа кровь исследуется на уровень гемоглобина, количество всех кровяных телец, а также на их соотношение.

Низкий уровень гемоглобина может вызвать анемию и внутренние кровотечения, эритроцитарные индексы необходимы для определения насыщенности крови красными кровяными тельцами, которые переносят кислород, а уровень лейкоцитов показывает, насколько хорошо работает иммунная система организма. Именно по уровню лейкоцитов врач может определить, есть ли где-то очаги воспаления. А благодаря тому, что эти кровяные тельца разделяются на несколько типов, можно сделать предварительные выводы о причине воспалительного процесса – бактерии, инфекция, аллергия. Воспаление также диагностируется СОЭ – скоростью оседания эритроцитов. Чем выше этот показатель – тем острее протекает заболевание. Таким образом, общий анализ крови нужно сдать обязательно, а чтобы самостоятельно сравнить показатели, можно попросить врача предоставить таблицу норм.

Биохимический анализ крови способен более точно показать причины недомогания и помочь распознать заболевания. Для его проведения берется кровь из вены, так же, как и в общем случае, натощак. Биохимический анализ крови назначают в случаях подозрения на гепатит, сахарный диабет или аутоиммунные заболевания. В случаях, когда больница владеет необходимыми реактивами, анализ проводится в самом врачебном учреждении. Однако врачи часто направляют пациентов в частные лаборатории. В них можно прийти и без направления, для проверки собственных подозрений. Сотрудники лабораторий обычно предоставляют таблицу нормальных показателей при сдаче биохимического анализа крови.

Коагулограмма относится к числу специальных анализов и проводится для уточнения уровня свертываемости крови. За свертываемость отвечают особые элементы крови – тромбоциты и фибриноген. Чем ниже показатели этих элементов – тем хуже свертываемость крови. Зачем же нужна коагулограмма, и где сдать анализ крови на свертываемость? Обычно коагулограмму назначают перед проведением какой-либо операции. Все дело в том, что при низкой свертываемости крови во время оперативного вмешательства будет практически невозможно остановить кровотечение, что, конечно же, крайне опасно для жизни пациента.

Существуют и другие анализы крови, которые назначают детям, однако они не так распространены. Родителям важно помнить, что своевременное и регулярное обращение в больницу для сдачи анализов крови способно выявить заболевания на ранних стадиях и многое рассказать о здоровье ребенка. И именно поэтому ими никогда не следует пренебрегать.

источник

Суть биохимического анализа крови (БАК) заключается в выявлении отклонений ряда биохимических показателей от норм. При этом в спектр этих показателей включаются различные фракции белков, ферменты печени, поджелудочной железы, азотистые соединения, пигменты, микро- и макроэлементы, глюкоза и некоторые типы липидов. Выявление отклонений в этом анализе помогает врачу найти больной орган, определиться с дальнейшими методами обследования и лечения.

  1. Наличие изменений в общем анализе крови.
  2. Подозрение врача на наличие патологии какого-либо органа: печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника, сердца, лёгких, костей, суставов, мышц.
  3. Исследование крови в динамике при лечении ребёнка от выявленного заболевания. Динамическое исследование через промежутки времени в 2-7 дней помогает увидеть, есть ли прогресс от проводимого лечения.
  4. Контроль состояния здоровья ребёнка. БАК следует проводить хотя бы 1 раз в год, даже если ребёнок не предъявляет жалоб, ведь многие заболевания могут протекать латентно.

Если БАК проводится в плановом порядке, то подготовку следует начать за 2-3 дня до назначенного исследования. В это время рекомендуется воздерживаться от обильных приёмов пищи, особенно жирной и жареной. Ужин накануне исследования должен быть лёгким, но питательным. Разрешено есть крупы, каши на молоке, супы из нежирного мяса, овощной салат. Последний приём пищи должен быть за 8-9 часов до БАК. Утром перед исследованием запрещается есть, жевать жвачку, пить сладкие жидкости, но можно пить чистую воду.

За 2-3 дня до исследования следует ограничить физические и психические нагрузки ребёнка, обеспечить ему полноценный дневной отдых и ночной сон. Если ребёнку более 6 лет, накануне анализа следует объяснить ему необходимость процедуры и морально поддержать его. У новорождённых и детей до 5-6 лет следует брать кровь в присутствии родителя.

Кровь для БАК берут из вены, чаще — из вены локтевого сгиба. Кожа у ребёнка в месте прокола её иглой не должна быть воспалённой, отёчной или иметь высыпания. Запрещается брать кровь при местном флебите.

Показатель Нормы до 1 месяца Нормы до 1 года Нормы от 1 до 14 лет Нормы от 14 лет Единицы измерения
Общий белок 45-68 50-70 55-75 60-80 г/л
Альбумин 32-43 33-43 35-50 г/л
Глюкоза 1,7-4,7 3,0-5,5 3,3-6,1 3,3-6,1 ммоль/л
Креатинин 33-105 35-110 40-110 60-110 ммоль/л
Мочевина 2,5-4,5 3,2-5,5 3,8-6,2 2,5-6,5 ммоль/л
Мочевая кислота 0,15-0,25 мкмоль/л
Холестерин общий 1,5-3,1 1,8-4,5 2,5-5,5 3,0-5,0 ммоль/л
ХС ЛПВП 0,9-2,0 0,9-1,5 0,7-1,5 ммоль/л
ХС ЛПНП 1,5-3,5 1,5-4,0 1,5-4,2 ммоль/л
Триглицериды 0,2-0,86 0,5-1,2 0,5-1,7 ммоль/л
Билирубин общий 15-65 4,5-12 11-50 4,0-21 мкмоль/л
прямой 2,2-7,5 10-20 4,0-17 2,0-4,0
непрямой 5,0-12 3,5-17 0-4,0 3,0-12
АСТ До 40 Ед/л
АЛТ До 40 Ед/л
Щелочная фосфатаза До 145 До 400 До 120 Ед/л
ГГТП До 250 До 180 30-48 Ед/л
Амилаза До 120 До 110 Ед/л
Креатинкиназа 25-150 Ед/л
Кальций 2,2-2,5 2,3-2,8 ммоль/л
Фосфор 1,8-2,7 1,3-2,3 1,1-2,0 1,0-1,8 ммоль/л
Железо 10-33 6,5-15 9,5-32 11-33 ммоль/л
Магний 0,65-0,95 0,7-1,2 ммоль/л
С-реактивный белок Отрицательно До 0,5 мг/л
Ревматоидный фактор До 20 МЕ/мл
Показатель и расшифровка Увеличение показателя Уменьшение показателя
Общий белок: совокупность различных белковых фракций, характеризует синтетическую функцию печени и адекватность распада белковых молекул Рост глобулинов говорит о:

  • воспалительных процессах разной тяжести;
  • инфекционных заболеваниях;
  • аутоиммунных и онкологических процессах;
  • болезнях печени;
  • нефротическом синдроме.
При:

  • уменьшении употребления пищи;
  • долгой лихорадке;
  • обширных ожогах;
  • гломерулонефритах;
  • нарушении образования молекул в печени при её воспалении;
  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • онкологических заболеваниях.
Альбумин: основной белок крови, поддерживает онкотическое давление плазмы и кислотно-основное состояние, транспортирует химические соединения, создаёт резерв аминокислот Может наблюдаться при обезвоживании, тяжёлых травмах, отравлениях, ожогах, холере. При:

  • уменьшении синтеза его в печени (гепатит, циррозы, амилоидоз);
  • высокой потере при нефротическом синдроме (патологии почек), обширных травмах и ожогах, кровопотерях, энтеритах с диареей, рвоте;
  • пищевой недостаточности белка;
  • остром и хроническом воспалении (аутоиммунные системные процессы, онкологические заболевания);
  • лихорадке;
  • незрелости печени у маленьких детей и недоношенных.
Глюкоза: характеризует углеводный обмен и энергетический резерв в организме Может быть при нарушении технологии взятия крови (не натощак), нарушении толерантности к глюкозе, сахарном диабете.

Бывает при патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы.

Побочное действие некоторых лекарств: АКТГ, кортикостероидов, диуретиков, тироксина.

При:

  • увеличении инсулина;
  • приёме сахароснижающих препаратов;
  • голодании;
  • инфекциях;
  • опухолях.
Креатинин: участвует в энергетическом обмене мышечной ткани и характеризует функцию почек При:

  • быстром росте ребёнка, увеличении мышечной массы;
  • высоких физических нагрузках;
  • обезвоживании;
  • патологии почек.
В случае истощения, мышечной дистрофии или атрофии. Мочевина: результат обмена азотистых соединений, продукт обезвреженного аммиака При:

  • острых и хронических заболеваниях почек;
  • нарушении кровоснабжения почек;
  • нарушении оттока мочи (сдавление мочеточника, патология мочевого пузыря);
  • обезвоживании, голодании, ожогах;
  • опухолях, лейкозах.
В случаях:

  • печёночной недостаточности;
  • заболеваний кишечника;
  • вегетарианства.
Мочевая кислота: продукт реакций превращения пуриновых оснований При:

  • подагре;
  • эндокринных заболеваниях;
  • мочекаменной болезни;
  • заболеваниях крови (лейкозы, полицитемия, анемия).
При:

  • наследственном дефиците некоторых ферментов;
  • приёме аллопуринола;
  • энтероколитах;
  • парентеральном питании.
Холестерин общий: липид, необходимый для синтеза мембран клеток, оболочек нервов, стероидных гормонов При:

  • заболеваниях печени с холестазом;
  • несбалансированном питании, ожирении;
  • нефротическом синдроме, гломерулонефрите;
  • семейных гиперлипидемиях.
В случае:

  • тяжёлых поражений печени (недостаточность);
  • гипертиреоза;
  • нарушения всасывания жиров в кишечнике (хронические энтериты);
  • семейных заболеваний.
ХС ЛПВП: транспортная форма холестерина из тканей в печень При:

  • первичном билиарном циррозе, хроническом гепатите;
  • наследственных заболеваниях.
Уменьшен при:

  • патологии почек;
  • сахарном диабете;
  • холестазе;
  • первичной недостаточности липопротеина.
ХС ЛПНП: главная транспортная форма холестерина В случае:

  • ожирения;
  • сахарного диабета, гипотиреоза, синдрома Кушинга;
  • холестаза;
  • атеросклероза;
  • наследственных причин.
Бывает при приёме статинов, никотиновой кислоты. Триглицериды: нейтральные жиры При:

  • гиперлипопротеидемии, дефиците ЛХАТ;
  • гепатитах, циррозах, холестазе;
  • нефротическом синдроме;
  • ожирении.
Встречается при:

  • гипотиреозе;
  • мальабсорбции;
  • печёночной недостаточности.
Билирубин: пигмент желчи, повышение его проявляется синдромом желтухи Прямой билирубин повышен при:

  • застое желчи (патология печени, желчных протоков, холецистит, ЖКБ, описторхоз);
  • синдроме Ротора, Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин повышен при:

  • гемолитической анемии, талассемии;
  • синдроме Жильбера, Криглера-Найяра;
  • физиологической желтухе новорождённых.
Уменьшен при длительном голодании. АСТ и АЛТ: аминотрансферазы При:

  • гепатитах (остром, хроническом), циррозе печени;
  • метаболических болезнях печени;
  • приёме лекарств;
  • травмах, ожогах, сепсисе.
Не имеет диагностического значения. Щелочная фосфатаза: наиболее активна в печени, костях, кишечнике При:

  • большинстве патологий печени, желчных протоков, кишечника;
  • болезнях крови;
  • остеомиелите, рахите, опухолях костей;
  • быстром росте детей.
При: гипотиреозе, анемии, дефиците цинка. ГГТП: наиболее активна в гепатобилиарной системе При: болезнях печени и поджелудочной железы, закупорке желчных протоков. Не имеет диагностического значения. Амилаза: фермент поджелудочной железы При острых и хронических панкреатитах. Креатинкиназа: энергетический элемент Разные фракции повышаются при повреждениях головного мозга, сердечной мышцы, скелетных мышц. При истощении. С-реактивный белок: показатель активности воспаления При воспалительных процессах любой локализации. В норме отсутствует. Ревматоидный фактор: вид аутоантител При:

  • ОРВИ, гриппе, стрептококковых инфекциях;
  • при аутоиммунных процессах.
Не имеет диагностического значения. Кальций: формирует кости, участвует в работе сердца, мышц, нервной системы, гемостазе В случае гиперпаратиреоза. При:

  • рахите, искривлениях позвоночника, ног, таза;
  • судорогах;
  • кровотечениях.
Фосфор: поддерживает мышечные и костные ткани В случае болезней щитовидной железы, при распаде костной ткани, травмах, сахарном диабете. При рахите и недостаточности в пище. Железо: есть в составе гемоглобина При:

  • заболеваниях печени с накоплением в ней железа;
  • передозировке препаратами железа.
При:

  • железодефицитной анемии, кровотечениях;
  • хронических гастритах, энтеритах;
  • вегетарианстве.
Магний: участвует в работе нервной системы, желёз, мышц В случае патологии щитовидной железы и надпочечников. При хронических гастритах, энтеритах, глистных инвазиях, плохом питании.

источник

Анализ крови — один из действенных способов контроля состояния ребенка. В зависимости от типа лабораторного исследования взятого у детей биоматериала, специалисты могут определить не только наличие воспалительных процессов у них в организме, но и заметить течение серьезных заболеваний.

Пробы крови берут у малыша до года несколько раз, даже если он прекрасно себя чувствует. Анализ крови необходим педиатру для контроля над формированием его иммунной системы и работой системы кроветворения.

  1. В день рождения грудничка из его пяточки берут пробу крови, которую затем отсылают в специальную лабораторию, где специалисты изучают ее на генетические заболевания. Другая проба берется для биохимии.
  2. При первом вашем посещении педиатра в 1 месяц врач даст вам направление на анализ крови.
  3. Следующая точка контроля крови вашего малыша придется на 6 месяцев.
  4. На комиссии для годовалого малыша, помимо прохождения ряда узких специалистов, вам нужно сдать анализ крови.

Если же ваше дитя заболело, долго температурит или капризно себя ведет, врач решит провести внеочередной анализ.

Состав такой простой на первой взгляд субстанции на самом деле очень многогранен. Кровь содержит в себе не только эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, но и массу важных клеток и веществ, которые многое могут сказать о состоянии грудничка.

Краткий, это так называемая «тройчатка», когда в лаборатории оценивается количество лейкоцитов, уровень гемоглобина и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Этих данных достаточно, чтобы иметь понимание о состоянии здоровья крохи. Раньше доктора обходились именно направлением на «тройчатку», назначая расширенную версию анализа крови лишь в серьезных случаях для определения заболеваний.

Общий анализ крови (ОАК) берется из пальчика или пяточки грудничка. Такой периферийной крови вполне достаточно, чтобы подсчитать количество важных элементов.

Развернутый (биохимический) анализ крови позволяет увидеть картину более широко. В лаборатории будут подсчитаны все форменные элементы, а не только «ведущая тройка». Для такого анализа пробы крови берут не с периферии, а из локтевой вены или глубоко из пяточки младенца. Биохимия позволяет оценить не только соотношение кровяных телец, но и увидеть уровень сахара, минералов и иных веществ.

Раньше состав пробы крови определялся «вручную» — лаборант изучал ее в микроскоп и сам считал количество тех или иных клеток на мазке. Сейчас, с появлением специальных аппаратов, необходимость в таком кропотливом и времязатратном анализе отпал. Пробы помещаются в анализатор, который автоматически подсчитывает количество разного типа клеток, минералов, сахара и распечатывает результат.

Применение аппаратов позволяет докторам получать полные сведения о составе крови детей и поведении ее клеток, а также об уровне содержания в ней разного рода веществ и примесей. Все эти данные помогут доктору оценить состояние грудничка и диагностировать заболевание или патологию в случае отклонения от нормы.

И ОАК, и биохимия требуют определенной подготовки, ведь ряд факторов могут повлиять на состояние грудничка в момент сдачи анализа и исказить реальный результат.

  1. Желательно не кормить, а также не поить кроху непосредственно перед посещением процедурного кабинета. Молоко или смесь могут исказить картину содержания сахара в крови. Постарайтесь прибыть в поликлинику со спящим малышом и покормить его сразу после забора крови.
  2. Если малыш капризничает — заходить в процедурный кабинет с плачущим ребенком не нужно. Сначала успокойте его, выждите минут 10, а затем отправляйтесь сдавать анализ. Стресс может исказить соотношение веществ и клеток крови.
  3. По этой же причине вам следует не нервничать самой. Дети чувствуют и перенимают наше психологическое состояние, и если вы будете бояться первого прокола маленького пальчика своего крохи, ребенок начнет капризничать.
  4. Во время процедуры старайтесь отвлекать малыша от манипуляций медсестры ласковыми разговорами. Чувствуя, что вы рядом и находитесь в веселом настроении, младенец не будет долго капризничать после прокола.

Анализатор, изучив состав пробы, распечатает развернутый результат, который потом будет передан педиатру, направившему вас на анализ крови. По составу, соотношению и поведению клеток врач составит полную картину о состоянии здоровья вашего крохи. Переизбыток или нехватка определенных веществ могут сигнализировать о начале течения заболеваний, наличии воспалительных процессов или о дисфункции некоторых внутренних органов младенца.

По урокам анатомии мы помним, что это белые тельца, задача которых — защита организма. При повышении нормы лейкоцитов в крови ребенка, педиатр заподозрит наличие у малыша воспалительных процессов.

По степени зрелости определенного типа лейкоцитов специалист может определить, давно ли началось воспаление и когда происходили скачки в их образовании. Также, по виду белых телец можно диагностировать у крохи:

  • наличие аллергической реакции;
  • заражение паразитами;
  • переход заболевания в хроническую фазу;
  • нарушение функций кроветворной системы.

Отдельной строкой в ОАК и биохимическом исследовании стоят лимфоциты — одна из разновидностей лейкоцитов. У детей до года его уровень сильно повышен, но это не говорит о наличии у крохи воспаления или аллергии. Дело в том, что лимфоциты в этом возрасте у ребенка работают вполсилы, поэтому для собственной защиты организм вырабатывает их просто в огромных объемах. Со временем лимфоциты становятся активней, и к пяти-семи годам их процентное соотношение к остальным элементам лейкоцитов начинает снижаться.

Норма лейкоцитов у новорожденных будет колебаться от их типа и «возраста» созданных иммунной системой клеток. При оценке результата ОАК или биохимии специалист обязательно учтет количество всех видов кровяных телец и их соотношения.

Этой аббревиатурой обозначают скорость оседания эритроцитов. Она отклоняется от нормы, когда в организме идет воспалительный процесс. При заболевании эритроциты начинают слипаться вместе, тяжелеют и оседают в лабораторной пробирке быстрей, чем в пробах здорового человека.

Помимо СОЭ, в лаборатории должны оценить и сами эритроциты. Цвет кровяных телец, их окрашенность — это первый показатель того, достаточно ли гемоглобина в эритроците. Бледный оттенок будет говорить о том, что у малыша анемия, кровотечение или злокачественная опухоль. Цвет эритроцитов чересчур насыщенный — врач заподозрит у крохи патологию органов кроветворения, инфекционное заболевание или эпизод обезвоживания.

Тромбоциты свертывают кровь, останавливая кровотечение. По их количеству в пробе специалист может определить у ребенка наличие заболеваний и патологий:

  1. Недостаток тромбоцитов сопровождает нарушения свертывающей системы, а также может указывать на недавнюю травму малыша с кровотечением. Дефицит этих телец бывает на фоне инфекций, при анемии, злокачественных опухолях.
  2. Повышенный уровень тромбоцитов у ребенка до года может быть наследственным и влечет за собой ряд проблем, с которыми малыш столкнется, когда повзрослеет. Для коррекции такого состояния врач может назначить дитя специальную диету. Также слишком большое количество тромбоцитов может сигнализировать о наличии хронического воспаления у крохи, например, туберкулеза.

Контроль уровня сахара в крови также очень важен для ранней диагностики. Норма содержания глюкозы у младенцев составляет 2,8 — 4,4 ммоль/л.

Чтобы результат биохимии крови был достоверным и уровень не был повышен, ребенка перед процедурой нельзя не только кормить, но также стоит избегать использования зубной пасты в день сбора пробы, поскольку содержащийся в пастах для детей сахар может существенно исказить картину состава крови.

Повышенный сахар может говорить о:

  • наличии у ребенка сахарного диабета;
  • проблемах в эндокринной системе;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • реакции на прием нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Иногда повышенный сахар является отражением выраженного ожирения у грудничка, влекущего за собой изменения обмена веществ.

При выявлении повышенного сахара при биохимическом анализе вы должны следовать всем рекомендациям лечащего врача, ведь при таком состоянии крови значительно ухудшается работа мозга у детей, что в первый год жизни может повлечь за собой серьезные отклонения в темпах развития вашего ребенка.

Уровень сахара ниже нормы может быть:

  • при недостаточном питании детей;
  • при обезвоживании малышей;
  • сопровождать хронические заболевания ребенка, а также болезни органов пищеварения;
  • на фоне патологий и травм головного мозга у детей;
  • при отравлении дитя.

Повышенный уровень белка, обнаруженный при биохимии, может говорить:

  • об обезвоживании организма дитя;
  • протекании инфекционных заболеваний у ребенка;
  • наличии у детей гепатита в хронической форме и иных специфических заболеваний.

Содержание белка ниже нормы также требует пристального внимания, ведь это сигнализирует о:

  • панкреатите;
  • сахарном диабете;
  • плеврите;
  • отравлении;
  • кровотечении;
  • опухолевых процессах;
  • болезнях печени;
  • внутренних кровотечениях.

источник

После рождения малыша для оценки состояния его здоровья в первый же день жизни берутся анализы крови. И эта процедура будет повторяться систематически, по графику 1-3-6-9 месяцев и внеплановых случаях. Кровь имеет свойство изменять свой состав при различных заболеваниях, она очень информативна, поэтому не стоит бояться или пренебрегать наставлениями врача о сдаче анализов. Забор крови производится для разных целей в разных участках тела. В данной статье мы поговорим, как у грудничка берут кровь из вены.

Рассмотрим самые частые проблемы, анализ которых проводится с помощью крови, взятой из вены ребенка.

Если кожа младенца склонна к высыпаниям, щечки постоянно шершавые, красного цвета, если есть склонность к астме или атопическому дерматиту, врач-аллерголог скорее всего направит вас на анализ крови для выявления аллергенов. Обычно проверяют кровь на повышенную чувствительность сразу большого количества аллергенов (до 100 разновидностей), список зависит от индивидуального конкретного случая. Также необходимо, чтобы лаборатория имела возможности к проведению такой процедуры, потому что в некоторых мед. лабораториях проверяют чувствительность лишь на некоторые аллергены. Внимательно отнеситесь к выбору клиники для сдачи анализа.

Если младенцу назначили этот анализ, то на это есть серьезные основания. Биохимический анализ крови делается в том случае, когда имеются подозрения на нарушения деятельности организма. К примеру, анализ поможет выявить имеющийся гепатит, осложненную работу печени, сахарный диабет, либо опасные инфекции.

Анализ помогает выявить такие заболевания, как герпес, паротит, корь, краснуха, токсоплазмоз. По исходу анализов будет назначена терапия и лечение, либо снятие предварительно установленного диагноза.

Если врач выразил подозрение, что у ребенка есть признаки заболевания диабетом, либо нарушения работы поджелудочной железы, эндокринной системы или даже признаки эпилепсии, то грудничку будет назначен анализ крови из вены для определения уровня количества глюкозы в крови.

Этот анализ детям проводится только в экстренных случаях, когда требуется операция и переливание крови.

Первым делом, анализ крови из вены проводится натощак. Поэтому, стоит на него записываться ранним утром, чтобы после ребенок мог покушать. С новорожденными и грудными детьми соблюсти это правило очень сложно. Но если вам требуется точный результат, например при измерении уровня глюкозы, то стоит всерьез обсудить этот момент с педиатром и найти оптимальное решение.

Как у грудничка берут кровь из вены, а именно, откуда (из каких вен):

Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.

Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.

  • Вены предплечья.
  • Тыльная сторона ладони.
  • Вены на голове/лбу, икры ног.

Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.

Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.

Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.

Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.

После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.

Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее. Будьте здоровы!

Когда ребенок заболевает, родители вызывают врача на дом или идут в поликлинику. После осмотра педиатры назначают анализы, которые помогают понять причину заболевания. В том числе и анализ крови грудничка.

Самым информативным, простым и доступным методом исследования считается общий анализ крови. Его можно делать с раннего возраста, а именно с рождения. Для того чтобы получить достоверный результат, кровь надо сдавать натощак, то есть не кушать двенадцать часов. Разрешается употребление воды. Грудничок ест каждые два часа, состояния натощак у него не бывает, поэтому сдавать кровь нужно через два часа после еды.

Общий анализ крови у грудничка сдают при затяжном заболевании, при появлении осложнений после болезни, перед прививкой и просто раз в год для профилактики.

Для анализа нужна капиллярная кровь, которую берут из пальцев ног и рук, а также из пятки. Кровь капают на стекло и растирают другим стеклом. После чего лаборант под микроскопом подсчитывает количество клеток крови.

Кровь состоит из красной (гемоглобин, эритроциты, гематокрит, цветовой показатель) и белой крови (лейкоциты). Разновидности лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, базофилы, плазматические клетки и моноциты. Кроме количества клеток, при обследовании обращается внимание на форму, размер и зрелость эритроцитов.

Переносят кислород и забирают углекислый эритроциты. Норма эритроцитов зависит от возраста ребенка. Если в крови мало таких клеток, это значит, что у человека анемия – патологическое состояние, при котором нарушается снабжение организма кислородом. Анемия является симптомом многих болезней, нередко она возникает из-за поражения системы крови.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов. Это белковое вещество соединяется с кислородом и отдает его там, где требуется. У новорожденных гемоглобин должен быть от 134 до 198 единиц. В месяц гемоглобина у грудничка должно быть 107-171 единиц. По количеству гемоглобина можно определить степень тяжести анемии.

СОЭ – это скорость соединения эритроцитов. Показатели СОЭ нужны для того чтобы определить выраженность воспалительного процесса и поставить точный диагноз. СОЭ повышается при интоксикациях, воспалительных процессах, хронических инфекциях, после массивных кровопотерь и так далее. СОЭ снижается при заболеваниях желчного пузыря и печени, эритроцитозе, гиперпротеинэмии и употреблении некоторых веществ.

В красном костном мозге образуются кровяные пластинки, которые называют тромбоцитами. Они существуют от двух до десяти дней и разрушаются в селезенке и печени. Тромбоциты образуют сгусток и не дают истечь кровью, так как закрывают поврежденный сосуд. Нормы анализа крови у грудничков говорят, что у них тромбоцитов должно быть 100-420*109/л. При увеличении числа тромбоцитов появляется тромбоцитоз, при уменьшении – тромбоцитопения.

Для того чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний у детей, нужно регулярно проходить осмотр у педиатра и сдавать кровь на анализ. Делать выводы, опираясь на среднестатистические показатели нельзя, анализ крови у грудничка расшифровка должна производиться специалистом. Если ребенок перенес операцию или переболел, показатели общего анализа крови могут быть не точными. Нормальные показатели не являются признаком отсутствия заболевания, расшифровывать анализ нужно в комплексе, именно соотношение различных элементов является показательным.

Анализ крови помогает выявить наличие воспаления, глистов и анемии. Клинический анализ нужно делать для профилактики и во время лечения.

Для биохимического анализа кровь берут из вены. Перед сдачей крови кушать и пить воду нельзя шесть часов. Этот анализ помогает определить состояние систем и органов, выявить ревматические и воспалительные процессы, а также нарушения метаболизма.

Кровь нужно сдавать натощак. Поскольку у грудничков это невозможно, мама должна постараться принести ребенка в поликлинику после кормления и подождать около двух часов. Если ребенок поел перед сдачей крови или сильно кричал во время забора, показатели СОЭ у него могут быть увеличенными.

Если сдать кровь нужно сразу после посещения педиатра, лаборанта нужно предупредить о том, что ребенок недавно поел, чтобы специалист учел погрешности.

Как сдавать анализ крови грудничку? Для того чтобы ребенок сильно не волновался, к лаборанту его должна отнести мама. Здесь она должна держать его на руках и говорить ему что-то спокойным и ласковым голосом.

Кишечная палочка у грудничка

Биохимия крови – это анализ, обладающий высокой достоверностью и информативностью. Исследование используется во всех областях медицины и дает возможность оценить важнейшие функции внутренних органов. Показанием к биохимии является подозрение на различные заболевания и изменение самочувствия малыша.

Биохимическое исследование крови – это диагностический лабораторный метод, позволяющий выявить отклонения в работе поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и других органов. Анализ позволяет определить дефицит микроэлементов и получить информацию о метаболических процессах.

  • подтвердить или установить диагноз;
  • выявить заболевания, протекающие в скрытой форме;
  • определить, на какой стадии протекает заболевание;
  • оценить эффективность назначенного лечения и корректировать его.

Биохимия крови играет определяющую роль в диагностике множества заболеваний, поэтому анализ назначается при любых жалобах и патологических состояниях. Направление на исследование врач может выдать, если у ребенка болит живот, длительная диарея, рвота, желтуха и многие другие состояния. Основными показаниями к проведению биохимии являются:

  • наличие наследственных заболеваний;
  • заболевания внутренних органов;
  • сахарный диабет или подозрение на него;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • интоксикации;
  • авитаминоз.

Кроме этого, первый биохимический анализ проводят еще в роддоме с целью выявления наследственных ферментопатий.

Для получения объективных результатов кровь для анализа берется натощак с утра. Перед забором ребенку нельзя принимать пищу на протяжении 8 – 12 часов.

В экстренных случаях кровь может быть взята без предварительной подготовки.

Как берут кровь и делают анализ

Забор крови производят из локтевой вены с помощью одноразового шприца. Выше места укола накладывают жгут. Место инъекции обрабатывают антисептиком и набирают 5 мл крови. После забора крови на место укола прикладывают ватку или спиртовую салфетку, которую необходимо удерживать, прижав к коже, в течение 5 – 10 минут для предотвращения кровотечения.

У грудничков кровь отбирают из пятки при помощи тонкой иголки.

Исследование крови осуществляют на специальном оборудовании – анализаторе. Результат анализа можно получить в течение суток.

Нормы биохимии у детей (таблица)

Биохимический анализ насчитывает более 100 показателей крови, которые изменяются при малейших патологиях. Для каждого заболевания характерными являются изменения конкретного показателя. Оценка результатов проводится в соответствии с возрастными нормами.

Расшифровка результата анализа

В зависимости от степени отклонения результатов анализа от нормы можно судить о наличии заболевания у ребенка. В таблице представлены наиболее значимые для диагностики показатели и возможные причины их изменения.

  1. Результаты биохимии, взятой в разных лабораториях, могут значительно отличаться. В связи с этим при расшифровке анализа необходимо отталкиваться от норм, указанных на бланке конкретной лаборатории.
  2. За неделю до исследования желательно исключить прием препаратов, влияющих на обменные процессы. Если сделать это невозможно, обязательно уведомите врача о том, какие лекарства вы даете ребенку.

Расшифровать биохимию крови может только опытный специалист. Судить о состоянии ребенка только по одному анализу невозможно. Для правильной постановки диагноза необходимы другие исследования, такие как клинический анализ крови, компьютерная томография, УЗИ и другие.

источник

Биохимический анализ крови у детей назначается лишь в исключительных случаях. Исследование позволяет диагностировать у малыша заболевание, которое на раннем этапе не сопровождается какой-либо специфической симптоматикой. Самую первую биохимию грудничку выполняют сразу после рождения.

Исследование позволяет определить дефицит микроэлементов и оценить течение метаболических процессов. Кроме этого, расшифровка теста дает возможность поставить/подтвердить диагноз, выявить срытые патологии. Повторный анализ назначается для отслеживания эффективности подобранной медикаментозной терапии.

Показанием для проведения анализа становятся:

  • подозрение на скрытые патологии;
  • выяснение причины развития желтушки новорожденного;
  • подозрение на внутриутробное инфицирование;
  • уточнение предварительно установленного диагноза;
  • проверка результативности подобранной терапии.

Расшифровка полученных результатов помогает педиатру подтвердить имеющееся заболевание и назначить адекватное лечение.

Исследование выполнятся натощак, поэтому ребенок перед сдачей крови должен выдержать «голодный» период в 8 – 12 часов. Ужин накануне манипуляции должен состояться не позднее 8 часов вечера. Потом можно давать только чистую воду. Для анализа требуется венозная кровь. Но у малышей в возрасте от рождения до месяца (иногда и позднее) материал берется из пяточки.

Как правило, биохимический анализ крови у детей в норме остается, но могут наблюдаться и отклонения. Список показателей, которые определяются в биохимии крови ребенка, многочисленны. В большинстве случаев педиатра интересуют следующие.

Тестирование необходимо для определения ОБ крови. Норма в гр/л:

  • 0-2 месяца – 45,0-70,0;
  • 2-12 месяца – 51,0-73,0;
  • 1-2 года – 56,-75,0;
  • старше 2 лет – 62,0-82,0.
  • истощение организма;
  • заболевания печени и ЖКТ;
  • онкопроцессы;
  • внутренние кровотечения;
  • лихорадочные состояния;
  • воспаления;
  • заболевания почек, характеризующиеся потерей белка;
  • интоксикация;
  • травмирование.

Представляют собой белковую фракцию, входящую в состав крови и отвечающую за транспортировку различных веществ. Кроме этого они контролируют показатели АД. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 30,0-45,0;
  • 212 мес. – 35,0-50,0;
  • старше 1 года – 37,0-55,0.

  • печеночные патологии;
  • гломерулонефрит;
  • травмирование, сопровождающееся кровотечением;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • строгая диета;
  • сепсис.

Еще один представитель белкового состава крови, принимающий непосредственное участие в переноске гормонов, микроэлементов, а также принимающий участие в продуцировании ферментов и работе иммунной системы. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 25,0-35,0;
  • 2-12 мес. – 25,0-35,0;
  • старше года – 25,0-35,0.
  • воспаления;
  • онкопроцессы;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • инфекции.
  • анемия (гемолитическая);
  • печеночные и почечные патологии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • опухоли злокачественного происхождения.

Это один из маркеров имеющегося воспалительного процесса. Используется для диагностирования ревматизма. В норме в крови ребенка его присутствовать не должно. Появляется при развитии воспалительного процесса.

Специфический пигмент, формирующийся в результате распада гемоглобина. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 17,0-68,0;
  • 2-12 месяца – 8,50-21,40;
  • старше года – 8,50-21,40.

Причины повышения: желтуха различного происхождения. Причины понижения: передозировка витамином С.

Соединение высвобожденного билирубина с глюкороновой кислотой. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяцев – 4,30-12,80;
  • старше 2 месяцев – 0,83-3,40.
  • желтуха обтурационного происхождения;
  • поражения печени.

Токсичный формат пигмента. Используется для диагностики желтухи. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 12,80-55,20;
  • старше 2 месяцев – 2,56-17,30.
  • желтуха гемолитического происхождения;
  • поражения печени.

Одна из разновидностей аминотрансферазы. Показатель представляет особый диагностический интерес при подозрении на почечные патологии. Норма одна для всех возрастных категорий: менее 40,0 ед/л. Причины повышения:

  • желтуха гемолитического происхождения;
  • повреждение гепатоцитов.

Специфический фермент. Позволяет выявлять острый лейкоз в начальной стадии. Норма в ед/л:

  • 0-2 мес. – менее 150;
  • старше 2 месяцев – менее 644.

Моносахарид. Образуется в результате расщепления поступившей в организм человека пищи. Именно глюкоза выступает в качестве источника энергии. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,70-4,70;
  • старше 2 месяцев – 3,30-6,10.
  • чрезмерное потребление сладостей;
  • стрессовая ситуация;
  • заболевания нейроэндокринного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • патологии гипофиза;
  • активизация щитовидной железы;
  • болезни печени;
  • феохромацитома.

  • нерациональное питание;
  • дегидратация;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • строгая диета;
  • инсулинома;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение продуцирования инсулина;
  • сепсис.

Соединение, образующееся в мышечной ткани. Расшифровка полученного результата позволяет оценить работу почечной системы. Норма единая для всех возрастов – 35,0-110,0 мкмоль/л. Причины повышения:

  • заболевания почек (острые и хронические);
  • тиреотоксикоз;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • мышечные травмы.

В организме вещество образуется в результате распада белкового компонента. Показатель мочевины играет роль при подозрении на почечную патологию. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 2,50-4,50;
  • 2-12 мес. – 3,50-5,80;
  • старше года – 4,30-7,30.
  • дегидратация;
  • несбалансированный рацион;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания почек;
  • ожог;
  • кишечная непроходимость;
  • внутренние кровотечения;
  • желтуха (паранхиматозная).
  • дефицит белка, поступаемого с пищей;
  • ускоренный процесс распада белка;
  • цилиакия;
  • поражение гепатоцитов.

Показатель позволяет оценить общее число жиров, содержащихся в крови ребенка. Норма в гр/л:

Представитель группы жиров. Принимает непосредственное участие в синтезе гормонов. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,60-3,00;
  • 2-12 мес. – 1,80-4,90;
  • старше 1 года – 3,70-6,50.

Разновидность липидов, присутствующих в составе крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 0,20-0,86;
  • 2-12 мес. – 0,39-0,93;
  • старше 1 года – 0,40-1,86.

Вещества белкового происхождения, обеспечивающие транспортировку липидов. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 1,50-3,50;
  • 2-12 мес. – 1,40-4,50;
  • старше 1 года – 3,50-5,50.

Важнейший элемент, оказывающий влияние ни состояние кислотно-щелочного баланса. Он принимает участие в активации ферментов и улучшает сокращательную способность мышц. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 4,50-6,50;
  • 2-12 мес. – 4,00-5,60;
  • старше 1 года – 3,60-5,10.

Важный для детского организма элемент, необходимый для формирования крепкой костной системы. Кроме этого, он улучшает работу сердца и сосудов, показатели свертываемости крови и т.д. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 2,20-2,50;
  • старше 2 месяцев – 2,30-2,80.

Необходим для нормального течения пищеварительных процессов, поскольку участвует в образовании желудочного сока. Расшифровка полученного результата показывает, насколько эффективно работают почки. Кроме этого натрий поддерживает щелочное равновесие крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 135,0-155,0;
  • 2-12 мес. – 133,0-142,0;
  • старше 1 года – 132,0-156,0.

Элемент, необходимый для нормального течения биохимических реакций. Он нужен также для зубов и костной ткани. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,80-2,70;
  • 2-12 мес. – 1,30-2,30;
  • после года – 1,00-1,80.

Расшифровкой анализа должен заниматься педиатр. Самостоятельная интерпретация полученных результатов недопустима.

источник

3



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий