Биохимический анализ крови гидронефроз

Биохимический анализ крови гидронефроз

      В полостях почки постепенно увеличивается давление и происходит переполнение мочой. При длительном течении такого процесса истончается мышечный слой мочеточника и лоханки, теряя способность сокращаться. Затем уменьшается толщина почечной перенхимы и формируются мешкообразные полости почки, переполненные мочой. Весь этот процесс создает благоприятные условия для обострения пиелонефрита и активации мочевой инфекции, что очень усугубляет нормальную работу почек.

      I. Этиология гидронефроза (причины гидронефроза)

      Наиболее распространенными причинами, вызывающими гидронефроз, являются:
— сужения и аномалии мочеточника;
— наличие добавочного сосуда нижнего почечного полюса;
— дисфункции верхних мочевых путей;
— травматизм мочевыводящих путей;
— наличие камней в мочеточнике;
— опухолевые изменения мочевой системы;
— воспалительные и инфекционные заболевания органов мочевыводящей системы;
— внешнее сдавление мочеточника.

      II. Распространенность гидронефроза

      Распространенность гидронефроза составляет приблизительно 3% заболеваний среди населения возрастом от рождения до восьмидесяти лет. У женщин данное заболевание в основном развивается как результат вынашивания беременности или гинекологических раковых заболеваний, что повлияло на статистические данные распространенности гидронефроза в возрастной категории от 20 до 60 лет — женщин в этой кагорте намного больше, чем мужчин. Но статистика заболеваемости среди пожилых пациентов свидетельствует об обратном — в этой когорте больных гидронефрозом мужчин значительно больше, чем женщин.

      III. Клинические проявления гидронефроза (симптомы гидронефроза)

      Гидронефроз развивается медленно и постепенно. Различают три стадии его развития:

1) Моча накапливается в лоханке почки, которая из-за повышения давления растягивается; сначала почка особо не страдает, так как стенки лоханки какое-то время удерживают ее от сильного растяжения; затем растяжение происходит все больше и больше, постепенно истончая стенки.

2) Чрезмерно растянутая лоханка сдавливает ткани почки и оттесняет их на периферию.

3) Начинается резкая атрофия истонченной почечной ткани, функция почки заметно ослаблена и в конечном результате полностью исчезает.

      Начальная стадия гидронефроза особой симптоматикой не выделяется. Болезнь начинается скрыто, пациент может лишь жаловаться на ноющую боль в пояснице в той стороне, где имеется поражение. Изредка есть возможность прощупывания увеличенной почки через переднюю брюшную стенку. Лабораторное исследование мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Затем начинают проявляться общие симптомы гидронефроза, такие как: повышение температуры тела, общая слабость, появление крови в моче, быстрая утомляемость, безпричинное похудание, бессонница. При двустороннем характере процесса можно говорить о хронической почечной недостаточности.

      IV. Диагностика гидронефроза

      Диагностика гидронефроза требует тщательного проведения всестороннего обследования крови и мочи. Увеличение и размеры чашечек и лоханки почек, степень их расширения и толщину почечной ткани позволит определить ультразвуковое исследование почек, а современный метод доплеровского картирования позволяет рассмотреть состояние сосудов почек.

      Рентгеноскопия поможет обнаружить увеличенную почку и определить наличие камней в мочевых путях. Радиоизотопное исследование проводится для определения степени нарушения функции почек. Для более точной постановки диагноза рекомендуется проведение магнитнорезонансной и компьютерной томографии, или ангиографии.



Источник: www.erom.ru


Добавить комментарий