Беременная анализ крови на герпес

Беременная анализ крови на герпес

Первая встреча ребенка с HHV-6 обычно происходит в возрасте до 3 лет и может проявляться в виде розеолы (др.название — внезапная экзантема).

Розеола — острое возникающее заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела до высоких цифр, которое через 3-4 дня сменяется появлением обильной сыпи.

Первое, что нужно сказать — клинических проявлений и характерной этапности развития заболевания достаточно для постановки диагноза.

На этом можно было бы закончить, но, учитывая любовь нашего человека чего-нибудь пообследовать, которая в равной степени может исходить как от врача, так и от родителей маленького пациента, я всё-таки решила написать немного об этом.

И в большей степени о том, с какими трудностями диагностики можно столкнуться.

  1. IgM могут быть ложноположительными из-за существующей вероятности перекрестных реакций с другими бета-герпесвирусами (ЦМВ, герпес 7 типа (HHV-7)
  2. IgG появляются в крови через несколько недель от начала болезни. Поэтому, если ребенка обследовали в разгар болезни и выявлены антитела класса G, то никакого отношения к текущему заболеванию вирус не имеет.
  3. В остром периоде наиболее информативно обнаружение вируса в крови методом ПЦР
  4. Иногда бывает, что проявления заболевания типичны, а анализы отрицательные. Есть и этому объяснение. Дело в том, что розеола может быть вызвана не только HHV-6, но и HHV-7. Тогда, если есть цель выяснить причину болезни, требуется обследование еще и на этот вирус.

Итак, лабораторным подтверждением диагноза является обнаружение вируса методом ПЦР, обычно, в сочетании с антителами IgM при отсутствии IgG. В то же время, все эти мытарства бессмысленны, если клиническая картина заболевания типична, т.к. никакого влияния на дальнейшую тактику результаты обследования не оказывают.

Лечение розеолы симптоматическое.

HHV-6 был открыт не так давно — в 1986 году. Это, конечно, не означает, что раньше им не болели — просто не имели возможности выявлять. Сегодня вирус обнаруживается у 90% взрослого населения развитых стран.

Чаще всего заражение происходит в возрасте от 6 мес до 2-х лет, что связано с потерей материнского иммунитета и высокой вероятностью заражения из-за распространенности вируса.

Примерно в 1% случаев возможно внутриутробное инфицирование. Однако доказанного влияния на плод или течение беременности не установлено. Есть предположения о возможном участии вируса в формировании дефектов ЦНС и развитии патологии в родах и раннем послеродовом периоде.

Первая встреча с HHV-6 может протекать у детей в виде розеолы, об этом я уже писала. И это единственная ситуация, когда мы можем клинически заподозрить заражение этим вирусом.

В остальных случаях проявления неспецифичны и могут проявляться, например, в виде ОРВИ, гастроэнтерита, мононуклеоза, гепатита, сопровождаться сыпью, поражением ЦНС или отсутствовать вовсе.

Есть данные о том, что на долю первичной инфекции HHV-6 приходиться 10-20% заболеваний, протекающих с лихорадкой у детей в возрасте 6-36 месяцев. И, возможно, этот вирус является самой частой причиной госпитализации детей до 3 лет по поводу заболеваний, протекающих с лихорадкой.

Тяжелое течение острой инфекции, вызванной HHV-6, чаще встречается при наличии у ребенка иммунодефицитного состояния, однако в редких случаях у детей без нарушений работы иммунной системы может развиваться энцефалит.

Пока ни один из противовирусных препаратов не внесен в рекомендации по лечению инфекции, вызванной HHV-6, т.к. клинических данных по их эффективности недостаточно.

В то же время в пробирке доказана противовирусная активность фоскарнета, цидофовира и ганцикловира. Их применение допустимо в ситуациях, когда речь идёт о потенциальной пользе в спасении жизни, например, при тяжёлом энцефалите.

Во всех остальных случаях — только симптоматическое лечение.

Однажды попав в организм, HHV-6, как и другие герпесвирусы, никогда более его не покидает.

В большинстве случаев находится в стадии латенции, но возможны также:

ciHHV-6 — вирус герпеса 6 типа, интегрированный в хромосомы. Состояние, при котором геном вируса целиком встроен в человеческий геном, т.е. в каждой ядерной клетке организма есть полный набор информации о HHV-6. Встречается менее, чем у 0,2-1% населения.

Передается по наследству потомству или от донора стволовых клеток и, возможно, органов, реципиенту. Предполагается, что возникновение новых случаев ciHHV-6 может быть связано со способностью вируса инфицировать сперматозоиды, однако убедительных данных в пользу такого механизма нет.

Естественно, что такие возможности вируса сильно волнуют ученые умы. Предпринимаются попытки установить связь ciHHV-6 с развитием рассеянного склероза и др. демиелинизирующих заболеваний ЦНС, аутоиммунного тиреоидита, кардиомиопатии, различных васкулитов, синдрома хронической усталости и некоторых онкозаболеваний.

Но пока никаких определенных выводов. На сегодняшний день наиболее убедительные данные получены о роли ciHHV-6 в развитии наследственной стенокардии.

Ни одна их форм хронической HHV-6-инфекции не подлежит лечению у людей без иммуносупрессии. Даже у пациентов с иммунодефицитами лечение может быть рассмотрено только при наличии жизнеугрожающего состояния.

Учитывая всё вышесказанное, у меня философский вопрос. Для чего обследовать всех подряд на герпес 6 типа?

источник

Герпес — вирусное заболевание, проявляющееся высыпаниями на коже. Возбудителем является вирус Herpes Simplexvirus, имеется несколько разновидностей. Чаще поражают 1 и 2 тип. Наличие возбудителя в организме определяется с помощью специального лабораторного исследования. Медицинские клиники проводят инструктаж перед тем, как сдавать анализы на герпес 1 и 2 типа.

Существует 8 видов герпеса, поражающих человеческий организм:

  • простой 1 типа известен как «губной» из-за проявлений в виде мелких высыпаний на коже вокруг губ;
  • простой 2 типа — генитальный герпес;
  • ветряная оспа, сюда же относится лишай всех типов;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирус;
  • 3 вида возбудителя не изучены до конца, они провоцируют серьезные заболевания, приводят к тяжелым осложнениям.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки воздушно-капельным и контактным путем. Пробирается в кровь и лимфатические ткани, распространяется на внутренние органы. Проявление симптомов провоцируют внешние факторы и другие заболевания: снижение активности иммунитета, переохлаждение, сильный стресс, голодание, наличие острой инфекции.

Наиболее распространенные виды — 1 и 2 тип . Вирус простого герпеса проникает в организм в детском возрасте.

Периодически возникают обострения заболевания, проявляющиеся такими симптомами:

  • гиперемия участка кожи;
  • мелкие высыпания;
  • зуд пораженного участка;
  • отечность.

Локализация поражения — кожа вокруг губ. Общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, высокая температура , мышечные боли. В активной фазе заболевания больной максимально опасен для окружающих.

Герпес 2 типа передается контактным и половым путем . Локализация сыпи — на внешних половых органах. Данный вид опасен при беременности, так как приводит к патологиям развития плода.

Возбудитель не поддается уничтожению в организме человека, его выявление необходимо для дифференциации с другими заболеваниями, установления типа вируса. Определив точно тип, добиваются уменьшения проявлений заболевания путем назначения соответствующего лечения. Анализ на герпес проводится при жалобах пациента, видимых симптомах. Беременные проходят обязательный тест для исключения осложнений вынашивания плода.

Методы диагностики при первых 2 типах: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Для исследования необходима кровь из вены, содержимое высыпаний, корки, слюна. Остальные способы диагностирования служат дополнительными тестами при спорных или неточных результатах.

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — способ молекулярно-биологического выявления ДНК возбудителя в клетках человека. В лабораторных условиях к биологическому материалу добавляется фермент. Он провоцирует рост молекул ДНК возбудителя, что проявляется на посеве. При герпесе 2 типа возможно установить уровень контагиозности больного для профилактики заражения полового партнера. Для исследования берется венозная кровь, мазок из влагалища у женщин, мазок с полового члена — у мужчин.
  2. Иммуноферментный анализ основан на обнаружении иммуноглобулинов, вырабатываемых при инфицировании ВПГ 1 и 2 типа. Активизация возбудителя в организме приводит к выработке специфичных антител IgM и LgG. Они работают на уничтожение чужеродного организма вируса. Этот этап наиболее выражен в остром периоде рецидива болезни. Существует 2 вида ИФА: качественная и количественная реакция. В первом случае выявляют наличие вируса. Второй метод применяют для изучения количества выработанных антител, что позволяет оценить состояние иммунитета больного. Для диагностики генитальной формы герпеса исследуются выделения из половых органов.

Повторное исследование включает серологический анализ, выявляющий антитела класса G (наличие возбудителя, перенесенную активную стадию). Сохраняются в крови человека до конца жизни.

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа проводится в утреннее время. Перед забором материала исключается употребление алкоголя, жареной, соленой пищи, медикаментозных препаратов. Последний прием пищи и воды — за 8 часов до исследования. На результаты теста оказывает влияние физическая нагрузка и психоэмоциональное возбуждение. Из-за всплеска активности нервной системы выделяются антитела, что мешает обнаружить вырабатывающиеся в ответ на появление возбудителя иммуноглобулины.

Определение уровня антител производится врачом-лаборантом. У каждого заведения свои референсные значения данных, считающиеся нормой. Получение максимально низкого порога означает отсутствие вируса. Остальные данные свидетельствуют о различной степени и форме заболевания.

Метод полимеразной цепной реакции определяет наличие возбудителя — положительный результат или отрицательный при отсутствии.

Иммуноферментный анализ разбирает подробно количество антител разного класса:

  1. IgM отрицательный/ IgG отрицательный — возбудитель вируса в организме отсутствует. Погрешность возможна, если проникновение герпесвируса произошло не позднее 2 недель. Для уточнения диагноза тест повторяется.
  2. IgM отрицательный/ IgG положительный — стадия ремиссии. Угроза будущему ребенку во время беременности отсутствует.
  3. IgM положительный/ IgG отрицательный — острая стадия болезни.
  4. IgM положительный/ IgG положительный — присутствие возбудителя в организме, начальная стадия. При беременности существует высокий риск поражения плода.

Важно! ВПГ относятся к группе TORCH-инфекций. Это потенциально опасные виды для беременных, влияющие на внутриутробное развитие плода. Высокий риск образования патологий. Для предупреждения подобных проявлений при планировании беременности до зачатия женщина проходит плановое исследование на вирус, наличие возбудителей инфекций данной группы.

Проявления герпеса зависят от его стадии. Общие симптомы: слабость, головная боль, недомогание, повышение температуры . Из-за этих симптомов герпетические проявления принято связывать с простудой .

  1. Первая стадия . На месте будущего высыпания ощущается зуд, пощипывание, появляется покраснение кожи. Повышается температура, больные чувствуют слабость. Противовирусные препараты на начальной стадии приостанавливают дальнейшее развитие.
  2. Вторая стадия — образование пузырька на месте покраснения.
  3. Третья стадия — разрыв пузырька с дальнейшим изъязвлением. Больной максимально заразен для окружающих.
  4. Четвертая стадия — превращение пузырька в корочку.

Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов Ацикловир , Фамцикловир . Местно пораженный участок кожи обрабатывается антибактериальными и противовирусными мазями. Симптоматическая терапия — жаропонижающие, обезболивающие.

Для профилактики повторных рецидивов стоит избегать переохлаждения, предупреждать обострения хронических заболеваний. При первых симптомах сдать анализ крови на герпес 1 и 2 типа, начинать лечение.

источник

Герпес является одним из самых известных заболеваний, причиной которых является вирус. Ему свойственны любые пути передачи. Опасности заразиться герпесом подвергнут абсолютно каждый. Носителей этого вируса практически стопроцентное.

Клинические симптомы могут проявляться от самых безобидных высыпаний на губах, до онкологических заболеваний.. Эти маленькие паразиты, попадая в организм человека, дремлют в его лимфатических узлах. Стоит иммунной системе хоть немножко отпустить вожжи, как вирус уже на ногах ,бодрствует и активируется. Вот теперь-то мы точно заразны. В этот период необходимо как можно меньше контактировать с окружающими. Многие очень безответственно относятся к этой болезни. Нельзя игнорировать даже незначительную сыпь. Если герпетический пузырек лопнет, то к нему легко присоединятся бактерии, а это уже лечится хуже и у вас, и у того, кого вы «наградили». В зависимости от того, какую часть организма он поражает (слизистую оболочку ротовой полости или влагалища, кожу или внутренние органы), его принято классифицировать по типам. Всего насчитывается 8 типов герпеса. Первый тип, или ВПГ-1, еще называется лабиальным, т.к. типичным местом поражения является нос и губы. ВПГ-2, или генитальный герпес, поражающий половые органы. Для диагностики герпетической инфекции, кроме жалоб и объективного осмотра, необходимо еще сдать анализ крови на герпес. Самыми проверенными методами диагностики являются ПЦР и ИФА. Есть и другие методы исследований, применяемые в данном случае, но их используют реже, так как не всегда есть время длительно ждать результаты или концентрация вируса в крови недостаточно для его определения. Анализ крови на герпес 1 и 2 типа хорошо делать методом ИФА, так как это тот самый способ выявить не только болезнь, а еще и определить форму инфицирования (первично или вторично). Антитела класса М и G, или IgM и IgG, являются надежными маркерами наличия болезни и иммунного ответа на возбудитель.

Если это первичное заражение:

  • наличие IgM в начале заболевания;
  • многократное увеличение их титра через 1-2 недели;
  • возможное отсутствие IgG в начале заболевания.

Если это повторная инфекция:

  • уровень IgM существенно не изменяется;
  • повышение уровня IgG в 4 раза через 7 – 10 дней от первичного забора крови.

Сделав анализ крови на герпес 2 типа, а также герпес 1 типа, можно определить авидность IgG. Чем она выше, тем вероятность первичного заражения меньше.

Вирус герпеса 6 тип (ВЧГ-6), вызывает много разных заболеваний как у новорожденных, так и у взрослых. Не смотря на то, что он состоит из двух подтипов, у человека выраженную активность имеет подтип А. Считается, что он задействован главным образом в патогенезе рассеянного склероза, лимфомы, лимфосаркомы, саркоидоза, болезни Крона и других. Очень часто приходится назначать анализ крови на герпес 6 типа для дифференциальной диагностики данных заболеваний. Исследовав биоматериал больного человека с помощью ПЦР легко можно выявить возбудителя ВЧГ-6, если он присутствует в организме даже в совсем малой концентрации. Так можно исследовать не только кровь, но и слюну, мочу, сперму или спинномозговую жидкость.

Как уже было сказано, много вариантов диагностики существует. У пациента всегда одни вопросы как проводят анализ крови на герпес, цена обследования, долго ли ждать ответ? Самыми чувствительными, точными и быстрыми остаются ПЦР и ИФА. На сегодняшний день существует очень много разных лабораторий, где проводят подобного рода исследования.

Ценовая политика у всех разная, однако, отличается не значительно.

Посмотреть цену обычно можно на сайтах лабораторий, где доступно все расписано. Вы спросите, сколько делается анализ крови на герпес? Получить результат некоторых анализов можно уже на следующий день. Некоторые необходимо подождать дольше. Все зависит от вида обследования и типа вируса, который стал причиной обследования.

Для проведения диагностических исследований всегда хочется обратиться в «приличное заведение», где чисто, красиво, комфортно, а главное качественно и компетентно. Учитывая занятость современного общества – времени на здоровье вообще не остается! Мало того, что приходится стоять в очередях под кабинетом к специалистам, так еще попробуй успеть за один день все пройти и сделать анализ крови на герпес . Где сдать быстро и без проблем? Современная лаборатория Инвитро сможет выполнить все ваши требования! От вас лишь требуется один раз прийти для сдачи анализа. Все остальное сотрудники и научно-техническая база берет на себя. Не надо стоять в бесконечных очередях, чтобы сдать анализ, а потом забрать его результат. У нас есть масса вариантов, как сделать это по-другому. Если вам необходимо сделать анализ крови на герпес инвитро, то в этой лаборатории есть всевозможные и необходимые реактивы и новейшая аппаратура.

источник

Герпес — одно из самых известных заболеваний, так как вызывающий его вирус присутствует в организме 90 % людей. Периодически он проявляет себя, вызывая появление характерных пузырьков на коже и слизистых. Наиболее часто они локализуются на губах.

Герпес — это вирусная инфекция. Вирус герпеса человека (ВГЧ) принадлежит к обширной группе ДНК-вирусов, которые вызывают различные по клиническим проявлениям состояния не только у млекопитающих, но и у птиц, рыб, земноводных, пресмыкающихся. Выделяют 8 типов герпеса, вызывающих заболевания у человека.

Исследования последних лет доказали участие вирусов герпеса в патогенезе многих онкологических заболеваний и болезни Альцгеймера.

Вирус герпеса передается при непосредственном контакте или опосредовано, через предметы быта. Воздушно-капельный путь также актуален. Так что ответ на вопрос «заразен ли герпес?» очевиден.

Попадая на кожу или слизистые, вирус проникает сквозь тканевой барьер, попадая в кровь, лимфу, а затем к внутренним органам, внутрь клеток. Вирусная ДНК проникает в ядро клетки нервной системы, начинается синтез новых вирионов, для построения которых используются структурные элементы клетки хозяина.

Уникальной особенностью вирусов герпеса являются их особенные отношения с иммунной системой хозяина. Они умудряются сохраняться в организме всю жизнь, активно распространяясь по его системам. При этом, если у организма достаточно сил, чтобы контролировать вирус, герпес никак себя не проявляет. Симптомы появляются при ослаблении организма в результате стрессов, простуды, переутомления, нарушений питания, гиповитаминоза.

Клиническую картину герпетической инфекции определяет тип вируса, попавшего в организм человека. Самым распространенным является герпес 1 типа. Именно он становится причиной герпеса на губах.

Начинается заболевание с продромального периода, когда ощущается покалывание и жжение. Вскоре появляются характерные признаки герпеса на губах: пузырьки с прозрачным (серозным) содержимым. Затем они вскрываются, и пораженный участок покрывается корочкой. Инфекция может проявлять себя только локально, а могут появляться симптомы общей интоксикации — слабость, лихорадка, головная боль. Чаще всего герпес появляется на губах, но он может локализоваться и в других местах (герпес в носу, во рту: на небе, на десне, в горле, на языке).

Лечение герпеса на губах и других участках лица должно начинаться уже в продромальный период, только тогда оно будет быстрым и эффективным.

Значительно тяжелее протекает опоясывающий лишай, который вызывает герпес 3 типа (HerpesZoster). Он сопровождается тяжелой интоксикацией, высокой лихорадкой и интенсивными болями по ходу нервов, обычно межреберных, реже конечностей. Местные симптомы герпес зостер, пузырьки, также локализуются вдоль нервов (кожный герпес на теле (спине, животе), реже на руках, ногах) и могут быть довольно выраженными, иногда заполнены кровью (геморрагическая форма), а могут отсутствовать вовсе (абортивная форма). В этом случае особенно трудно поставить диагноз. Несвоевременное или неправильное лечение приводит к разрушению оболочки нерва и развитию последствий герпеса в виде хронической невралгии, сопровождающейся постоянными болями. Самой тяжелой является менингоэнцефалическая форма герпеса, летальность при которой достигает 60 %.

Герпес на коже век, в ухе тоже вызывает герпес 3 типа. Глазной герпес чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет и приводит к помутнению роговицы, иногда являясь причиной слепоты. Ушная форма вызывает сильные боли в ушном проходе и может привести к потере слуха.

Этот же тип вируса вызывает ветряную оспу, которая преимущественно регистрируется в детском возрасте. Клиническая картина включает в себя катаральные явления, симптомы интоксикации и множественные пузырьки по всему телу, включая волосистую часть головы. Чем раньше ребенок переболеет ветрянкой, тем легче он ее перенесет. Во взрослом возрасте ветряная оспа течет значительно более тяжело и может стать причиной серьезных осложнений со стороны нервной системы.

Генитальный герпес в 80 % случаев вызывает вирус герпеса второго типа и в 20 % случаев — первого типа. При заболевании после первого контакта с вирусом герпеса речь идет о первичном генитальном герпесе, в дальнейшем — о его рецидивах. Инкубационный период герпеса 2 типа составляет 1-26 суток, затем появляется симптоматика: боль и жжение, признаки местного воспаления (отечность, гиперемия). Ухудшается общее самочувствие. Через несколько дней появляются пузырьки с прозрачным содержимым. Вскоре они лопаются, образуются небольшие язвы, которые заживают примерно в течение двух недель. Рецидивы генитального герпеса протекают легче — не нарушается общее состояние, быстрее заживают язвы. Обычно высыпания появляются в одних и тех же местах.

Остальные типы вирусов встречаются значительно реже и могут в течение многих лет присутствовать в организме бессимптомно. Их проявления отличаются от клиники простого герпеса. Например, герпес 5 типа может стать причиной тяжелого поражения внутренних органов (внутренний герпес), симптомы которого опасны для жизни.

Тяжело протекают герпетические инфекции при иммунодефиците, который может быть врожденным и приобретенным (СПИД, химиотерапия и другие причины).

Присутствие вируса герпеса в организме не является противопоказанием к беременности, но все же нужно учитывать, что риск инфицирования плода есть. Гораздо важнее избежать первичного заражения, когда беременность уже наступила. В этом случае риск внутриутробного инфицирования и развития патологии плода (особенно в 1 триместре) достигает 50 %. Чем опасен герпес при беременности? Часто инфицирование приводит к выкидышам или преждевременным родам, а также обуславливает высокую смертность среди родившихся детей. Даже если ребенок выжил, он является носителем герпеса и обычно имеет серьезные проблемы со здоровьем, влияющие на качество жизни.

При наличии классических симптомов герпетической инфекции, особенно если это не первый ее эпизод, диагноз сомнений не вызывает. Но если клиническая картина стертая, имеет место первичное поражение, а особенно если речь идет о редких типах вируса, то лабораторная диагностика необходима.

Общий анализ крови мало информативен, в нем может отмечаться лимфоцитарный лейкоцитоз, свидетельствующий о течении острой вирусной инфекции. Больше информации даст иммуноферментный анализ крови на герпес, показывающий наличие и уровень специфических иммуноглобулинов М (свидетельствует об остром заболевании) и G (свидетельствует о наличии вируса герпеса в организме). Определяя титр антител (которыми и являются иммуноглобулины), можно оценить, имеет место рецидив или латентное присутствие вируса в организме.

Часто проводится ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция), с помощью которой можно определить ДНК вируса в биологических жидкостях. Чаще всего при помощи ПЦР выявляется вирус герпеса в крови. Ценность данного метода заключается в возможности определения типа вируса, а также проведения ранней диагностики до появления первых клинических симптомов.

«Как вылечить герпес?» — один из самых частых вопросов, которым задаются не только врачи, но и обычные люди, учитывая широкое распространение инфекции. На сегодняшний день нет способов полностью избавиться от инфекции, поэтому лечение сводится к ослаблению клинических проявлений.

  • ослабление выраженности симптомов;
  • уменьшение продолжительности острого периода;
  • профилактика рецидивов.

Лекарственные средства для лечения герпеса могут применяться местно (мази, кремы) или употребляться внутрь (таблетки, растворы). Есть и методы народной медицины, демонстрирующие определенную эффективность в лечении обострений герпеса.
Народные средства используются преимущественно для лечения герпеса на теле, на лице. С этой целью используются масло шиповника, облепихи, пихты, сок алоэ, каланхоэ, чистотела, валокордин (местно). Они подсушивают элементы сыпи, снимают зуд, боль, жжение и способствую более быстрому заживлению. Также среди «домашних» средств можно назвать чеснок, мед с яблочным уксусом, яичную пленку, лед.

Этиотропная терапия, направленная на борьбу с возбудителем заболевания, наиболее эффективна при инфекционных процессах. Для лечения герпетической инфекции 1 и 2 типов (простого герпеса) лучше всего зарекомендовали себя противовирусные препараты из группы цикловиров. В качестве примеров можно назвать ацикловир, валацикловир (валтрекс), пенцикловир (вектавир), фамцикловир (фамвир; особенно эффективен при герпесе 3 типа), фоскарет натрий (гефин). Эти лекарственные средства могут назначаться наружно, перорально, парентерально. Они эффективны при лабиальном, генитальном герпесе, а также при инфекциях, вызываемых HerpesZoster.

Ациковир при герпесе на губах является оптимальным препаратом по мнению многих врачей. Механизм его действия заключается во встраивании метаболитов препарата в ДНК вируса, что нарушает его репликацию (размножение).

Лечить герпес на губах можно не только противовирусными препаратами, но в начале заболевания они наиболее действенны. Хороший эффект дают мази и кремы, ускоряющие заживление язвочек (пантенол, бепантен), антигистаминные средства (фенистил). Оптимальным является сочетание двух видов терапии.

Когда острота процесса спадает, для ускорения заживления можно использовать подсушивающие и заживляющие средства от герпеса на губах (троксевазин, цинковую мазь).

Антибактериальные мази не эффективны при вирусных инфекциях, но могут быть полезны при бактериальных осложнениях герпеса.

Причина частого герпеса (рецидивирующего) — ослабление иммунитета, поэтому для профилактики обострений часто назначаются иммуномодуляторы. Выбор препарата должен осуществляться с учетом результатов иммунограммы. Хорошо зарекомендовали себя тимоген, ликопид, виферон, человеческий лейкоцитарный интерферон. Можно использовать и растительные препараты, обладающие иммуномодулирующими свойствами (женьшень, эхинацея, золотой корень).

При назначении в начале заболевания они обеспечивают быстрое излечение от герпеса на губах и других локализаций.

Чтобы избежать первичного инфицирования, нужно избегать тесного контакта с носителями вируса. Если вирус уже присутствует в организме, для предотвращения рецидивов рекомендуется поддерживать иммунитет, хорошо питаться, вести здоровый образ жизни, избегать простуд и лечить хронические инфекции, ослабляющие организм.

Герпес относится к популярным видам вирусных инфекций среди взрослого населения. Так, герпес имеется в организме 95% пациентов. Для выявления вируса врач назначает ряд специфических анализов, о которых подробнее читайте в этом материале.

Герпес – вирусная патология, возбудителем которой является вирус простого герпеса (ВПГ). Данный вирус отмечен у 90% граждан, но лишь у 20% проявляются признаки подобной патологии – у остальных заболевание проходит бессимптомно.
Герпес проявляется в форме пузырьков на коже, глазах, половых органах, слизистой оболочке лица и иных участках тела.
К основным симптомам относят:
Слабость и быстрая утомляемость.
Повышение температуры тела.
Зуд и жжение на месте появления пузырьков.
Головная боль.
Покраснение поврежденного участка кожи.

При этом в нервных тканях вирус сохраняется на всю жизнь и проявляется при наличии одной из следующих причин:
1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Сильный стресс.
3. Ослабление иммунитета.
4. Изменение режима питания.
5. Тяжелая травма.
6. Переохлаждение или перегрев организма.
7. Хроническое заболевание.
8. Прием лекарственных средств.
9. Сахарный диабет.
10. Менструальный цикл.

Важно! При переходе вируса к младенцу при беременности возникают осложнения, вплоть до летального исхода.

У пациентов бывает один из 8 типов патологии:
Простой (ВПГ) – можно наблюдать на глазах, губах либо вокруг рта.
ВПГ-2 – передается половым путем, связан с развитием генитального герпеса.
Вирус ветрянки – появление на теле множественных высыпаний, сопровождается высокой температурой, лихорадкой.
Вирус Эпштейна Барр – связан с развитием инфекционного мононуклеоза – патология, приводящая к поражению лимфатической системы.
Цитомегаловирус – формирует врожденные дефекты среди младенцев за счет проникновения инфекции в организм беременной женщины.
Шестой вид – приводит к поражению Т-лимфоцитов.
Седьмой вид – полностью не изучен и не связан с развитием заболеваний.
Восьмой вид – приводит к появлению саркомы Капоши (множественные злокачественные новообразования на коже) и иных серьезных патологий. В РФ развитие подобного вида не наблюдалось.

Самые распространенные способы передачи вируса – воздушно – капельный, тактильный или половой. Следовательно, при высыпаниях пациенту нужно временно отказаться от поцелуев, секса и иного контакта с окружающими людьми. Инкубационный период составляет 20–30 дней.

Важно! При появлении сыпи на коже пациент обращается к дерматологу, при поражении половых органов – к урологу или гинекологу.

Анализ на герпес проводится в условиях стационара. Подобные анализы проводятся при сомнениях врача в диагнозе, при спорных ситуациях, а также при планировании беременности.
Так, для выявления вируса врачи применяют один или несколько из следующих способов:
1. Культуральный метод – дорогой (2000–3500 рублей), долгий (до 2 недель), но надежный способ определения герпеса. Процедура: производится посев полученного материала в питательную среду с целью исследования подросших живых микроорганизмов. На практике врач извлекает из кожных пузырьков пациента биоматериал и заражает куриный эмбрион полученным образцом. Для получения итогового результата лаборант берет пораженный участок яйца и помещает его в воду, наблюдая за развитием вируса.
2. ПЦР – полимеразная цепная реакция – методика, определяющая концентрацию фрагментов ДНК вируса в биоматериалах – в моче, слюне, крови, мазке, околоплодных водах. Основная особенность данной методики состоит в многократном копировании части ДНК вируса с целью последующего определения типа герпеса. Плюс – возможность обнаружения вируса в начале заражения, то есть за 2-6 месяцев до фактического проявления заболевания.
3. ИФА – иммуноферментный анализ – забор венозной крови для выявления вируса с помощью специфической реакции антител. Так, при попадании вируса в организм образуются иммуноглобулины IgM и IgG. Наличие либо отсутствие подобных подвидов позволяет судить о развитии герпеса.

4. Цитологический – используется образец из свежих пузырьков. Методика выявляет изменения в клетках, которые вызваны вирусом. Плюс – простота и быстрота – результат можно забрать через 2 часа. Минус – не подходит, если нет внешних проявлений патологии.
5. РИФ – реакция иммунофлюоресценции – метод обнаружения антигенов в крови или соскобе слизистой оболочки. Так, полученный образец обрабатывается реагентом, под воздействием которого антигены образуют светящиеся комплексы, обнаруженные под микроскопом.

Важно! Для получения достоверной информации врач назначает несколько анализов определения вируса.

При анализах с использованием венозной крови, пациент проводит тщательную подготовку:
Анализ производится в утреннее время до 10 часов.
Последний прием пищи – за 8 часов до анализа. При этом за день до процедуры важно исключить вредную, жирную, острую, копченую пищу.
Запрещено употреблять алкоголь за 2 суток до анализа.
За 1 день до забора крови важно исключить физические нагрузки и стресс.
За 20 минут до процесса нужно спокойно посидеть.
Исключается перегрев и переохлаждение организма.
За 1 неделю до процесса важно прекратить прием медикаментов либо пациент предупреждает врача о приеме конкретных препаратов.

Цена различается в разных городах России. Приведем пример средней стоимости анализов в Москве. Так, полный комплекс ПЦР обойдется пациенту в 1000–1600 рублей, а при исследовании крови на один вид вируса цена составит до 500 рублей. ИФА составит 800–1000 рублей, а РИФ – до 750 рублей.
Кроме того, к стоимости важно приплюсовать цену биоматериала – средняя цена 250 рублей при заборе крови и 350 рублей при получении мазка.
Таким образом, средняя стоимость анализа варьируется между 300–1500 рублей в зависимости от типа исследования, сроков и наименования анализа.

В 50% случаев российские лаборатории используют ИФА-метод для изучения антител и их разновидностей с целью определения вирусного заболевания.
Для расшифровки изучается количество иммуноглобулинов IgG и IgМ. В первом случае IgG говорит о ранее перенесенном заболевании. Данный подвид остается в организме на всю жизнь, при этом иммунитет к вирусу уже выработан.
Во втором случае речь идет о развитии острого вирусного процесса, который сохраняется в организме до 2 месяцев. Таким образом, результаты анализа расшифровываются одним из следующих способов:
1. IgG (–) и IgM (–) – пациент не имеет вируса и соответствующего к нему иммунитета.
2. IgG (+) и IgM (+) – подтверждение вируса. После перенесенного заболевания в организме остается только иммуноглобулин G. При беременности возможна передача герпеса плоду через плаценту.
3. IgG (–) и IgM (+) – развитие первичной инфекции.
4. IgG (+) и IgM (–) – имеется иммунитет к заболеванию.
Для подтверждения герпеса врачи чаще назначают еще один анализ – ПЦР. Расшифровать полученные результаты можно очень просто: при отрицательном результате ДНК вируса патология отсутствует, а при положительном – присутствует.

Видеоматериал на тему «Герпес в анализах крови»:

Герпес занимает 2-е место по опасности для растущего плода. По статистике, 25% выкидышей связано с развитием герпеса. Кроме того, по причине подобного вируса возникают такие осложнения, как:
Вирусный энцефалит – воспаление тканей головного мозга у плода.
Отставание в развитии.
Церебральный паралич.
Рождение недоношенного ребенка.
Слепота или глухота.
Внутреннее кровотечение.
Сыпь на коже младенца.
Судороги.
Таким образом, каждая женщина при планировании либо в начале срока беременности обязана пройти обследование на наличие герпесного вируса. Кроме того, при обнаружении пузырьков на коже беременная должна сразу обратиться к гинекологу, который назначит соответствующие анализы и дальнейшее лечение.

Герпес можно выявить с помощью ПЦР или ИФА. Распространенной методикой является ПЦР. Процесс: врач берет мазок из шейки матки с помощью специальной щеточки. Полученный биоматериал переносится в пробирку со специальным средством и передается в лабораторию, где специалист копирует участок ДНК вируса, добавляя реактивы для размножения клеток возбудителя инфекции.
При вынашивании плода иммунитет женщины ослаблен, что приводит к проникновению вируса в организм. Поэтому для сохранения здоровья малыша женщина должна выполнять ряд профилактических мер:
1. Стабильное посещение врача и своевременная сдача анализов.
2. Частые прогулки на свежем воздухе, но подальше от мест массового скопления людей.
3. Нельзя переохлаждаться.
4. Важно принимать лекарственные препараты и витамины, прописанные врачом.
5. Исключить стресс и переутомление.

В итоге герпес приносит неудобства воспаленному организму, а при вынашивании плода женщина может потерять ребенка. Поэтому пациент должен знать особенности и виды анализов на герпес, но лечение и расшифровку полученных результатов проводит лечащий врач, ведь самолечение приводит к осложнениям и способствует вторичному развитию вируса.

Присутствие вируса герпеса в крови опасно для человеческого организма.

Возбудитель заболеваний может никак не проявляться на протяжении многих лет, но затем носитель вируса переносит герпес в тяжелой форме. Специфические высыпания с жидкостью внутри образуются на разных участках тела, внутри носа, во рту и на глазах. При ослабленном иммунитете учащаются рецидивы, и борьба с вирусом затягивается.

Поскольку вирус простого герпеса изначально попадает в нервную систему человека, полностью вывести из организма его нельзя. Задачей больного и врача становится профилактика распространения штамма по разным клеткам.

ВПГ попадает в кровь по разным причинам. Молодежь и лица среднего возраста подхватывают вирус тактильным, половым и воздушно-капельным путем. Заражение происходит моментально, но излечиться полностью от герпеса невозможно.

Примечательно, что около 90 % всего населения являются носителями штаммов ВПГ. Но активизируется вирус только у обладателей ослабленного иммунитета, часто болеющих и страдающих хроническими патологиями. При крепкой иммунной системе человек не болеет герпесом, но остается на всю жизнь его носителем.

Среди причин развития герпесвируса врачи отмечают несоблюдение правил гигиены. Болезнетворные возбудители, в т.ч. и ВПГ, обычно оседают на поверхностях часто используемых разными людьми предметов и в местах скопления общественности. Поэтому для профилактики специалисты рекомендуют как можно чаще мыть руки или обтирать ладони антисептическими салфетками.

В некоторых случаях всплеск активности герпеса провоцирует переохлаждение или перегрев организма. Резкий перепад температур подрывает иммунитет и выводит вирус из спящего состояния.

Который в пик активизации поражает интимную зону, возникает из-за беспорядочной половой жизни. Вирус герпеса заразен, он легко внедряется в здоровый организм партнера при незащищенном половом акте, поцелуях, оральных ласках, анальном сексе.

Вирус герпеса в крови у ребенка врачи определяют на фоне недостаточной личной гигиены, неблагоприятной социально-экономической среды, перенаселенности. Если родители не следят за порядком в доме, пренебрегают стандартными гигиеническими процедурами, разрешают малышу играть с больными товарищами, неокрепший организм легко заражается вирусом и кроха заболевает герпесом.

Герпес в крови выражается активной или неактивной формой. Активная форма проявляется двумя типами:

При генитальном герпесе болезнь протекает со схожими симптомами, но формируются жидкостные элементы на половых органах. Зуд и жжение возникают в паху, женщины отмечают болезненность половых губ и странные выделения из влагалища. Волдыри в зоне промежности также вскрываются и превращаются в ранки, которые по мере заживления обрастают струпом.

Если герпес в крови (ВПГ-3) спровоцировал , болезнь проявится такими признаками, как:

  • Гипертермия.
  • Ухудшение самочувствия.
  • Головные боли.
  • Увеличение лимфоузлов.

Даже самое тщательное лечение не дает гарантии того, что коварный вирус не начнет рецидивировать. Особенно опасен в этом плане половой герпес, который моментально активизируется при переохлаждении и ОРЗ.

Обследование пациента при подозрении на герпес врачи проводят поэтапно. При ВПГ-1 диагностические процедуры будут такими:

Если пациент обратился с признаками поражения герпесом половых органов, обследование специалист проведет комплексное:

  • Взятие урогенитального мазка.
  • Внешний осмотр проблемной области.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследование вирусной жидкости из пузырьков.

ВПГ-1 и ВПГ-2 легко определяются путем исследования кровяных телец. В активной фазе герпеса вирусные ДНК-клетки циркулируют в системе кровообращения вместе с человеческой кровью. В неактивной форме в крови пациента обнаруживаются антитела к герпесвирусу.

При беременности первичный герпес диагностируют несколькими способами: тест ПЦР, биопсия пораженных тканей, анализ крови на антитела, цитоморфологическое обследование методом Райта, иммунофлюоресцентная микроскопия.

Если вы далеки от медицины и не знаете, как лечить герпес в крови, доктор расскажет вам о важности укрепления иммунитета и пропишет иммуномодуляторы.

При первичном инфицировании, когда организм бурно реагирует на активность возбудителя, для облегчения боли и улучшения общего состояния назначают обезболивающие и жаропонижающие препараты. Если герпес локализовался во рту, применяют жидкости для полоскания, например, Лидокаин. Он снимает боль, предотвращает обезвоживание и дает возможность нормально питаться.

Для подавления деятельности вируса лечение герпеса проводят Ацикловиром, Валтрексом, Фамвиром, Зовираксом или их аналогами. Высокую эффективность лекарства проявляют при первых симптомах заболевания. Местное лечение в виде применения мазей быстро устраняет внешние признаки патологии и предупреждает распространение вируса по здоровым отделам организма.

источник

Нередки случаи, когда человек никак не реагирует на различные высыпания на теле, а от прыщей на губах даже в рекламе советуют различные мази. На самом деле, возможно в организме поселился какой-нибудь вирус. После осмотра врач может сразу поставить диагноз, но чаще посылает сдать анализы на герпес. И к этому нужно отнестись серьезно, так как важен тип и форма протекания заболевания.

В общей сложности сейчас известно больше 100 типов данной инфекции и 8 из них могут поразить человека.

К самым распространенным относятся:

  1. Герпес на лице, чаще на губах.
  2. Генитальный герпес.
  3. Опоясывающий лишай или ветрянка.
  4. Монокулез.

В большинстве случаях обнаруживают инфекцию, обусловленную вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Если первый передается через прямой контакт с больным человеком и воздушно-капельным путем, то вторым можно заразиться от полового партнера, ребенком внутриутробно и во время прохождения через родовые пути.

Страшен не сам герпес, а отсутствие иммунитета для борьбы с ним.

Врач со стажем работы может поставить диагноз герпетической инфекции визуально. Частым проявлением выступают пузырьковые высыпания в виде везикул и пустул, которые потом лопаются и образуются язвочки и эрозии. Они со временем покрываются корочками. Также могут быть и такие проявления:

  • неприятный запах и сухость во рту;
  • зуд и жжение кожи;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • поднятие температуры тела.

Доктор составляет анамнез больного, чтобы узнать о сопутствующих хронических или острых заболеваний, а также о возможных контактах с носителями герпеса. Проводится стандартное обследование:

  • общий анализ крови и мочи;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма сердца;
  • ФГДС;
  • биохимический анализ крови на герпес.

Также скажет, какие анализы сдают и применяют лабораторные методики для выявления вируса. При подозрении на опоясывающий лишай назначается еще и анализ на ВИЧ, так как часто это сопутствующие заболевания.

При выраженных проявлениях в виде сыпи на коже и половых органах, делают соскобы с язвочек, проводят исследование гистологического материала из влагалища, с шейки матки и из уретры. Используя метод выращивания ВПГ на культуре тканей (чаще берутся куриные эмбрионы), через неделю изучают культуру.

Используя центрифугу, время на проведение такого анализа сокращается до двух соток, но при этом качество метода снижается. Для применения такого способа распознавания ВПГ необходима вирусная лаборатория. Его используют только в сложных ситуациях, так как он является дорогостоящим и трудоемким, хотя и является «золотым» стандартом.

Это самый доступный и достаточно быстрый метод исследования, так как результат анализа попадает к врачу через несколько часов. Но под микроскопом нельзя отличить ветрянку от простого герпеса.

Таким способом можно оценить не только клеточную морфологию, но и стадию заболевания. Например, гигантские многоядерные клетки Тцанка укажут на простой герпес, а внутриядерные включения на рецидив.

Материалом также является соскоб с язвочек на коже и слизистых оболочек. Такой способ будет эффективен, если образцы взяты в первые 3 дня с момента появления, а в идеале в первые сутки. И он доступен уже при явных проявлениях заражения, то есть сыпи и язвочек, с которых можно взять материал для исследования.

Для исследования берут венозную кровь или урогенитальный соскоб. Он эффективен только при высоком содержании инфицированных клеток и незначительном количестве других микроорганизмов.

Мазок обрабатывают специально окрашенными антителами. Они вступают в реакцию с антигенами, если они присутствуют, и при наблюдении через микроскоп показывают свечение.

Данный метод быстр и прост, но требует дополнительных обследований, так как не дает стопроцентного результата.

Таким способом можно выявить присутствие вируса даже до начала высыпаний и образования язв. Для анализа подойдут такие материалы:

  • венозная кровь;
  • слюна;
  • мокрота;
  • моча;
  • околоплодные воды, если произошел рецидив.

Методом молекулярной биологии увеличивают концентрацию определенных фрагментов ДНК в пробе. Необходимый ген клонируют при помощи соответствующих праймеров и фермента ДНК-полимеразы. Но копирование может произойти, если в материале для исследования есть нужный ген.

После этого ПЦР-фрагмент подвергают секвенированию для определения его последовательности: нуклеотидной или аминокислотной. Выявляют различные мутации. Этим способом четко определяется тип герпеса.

Таким способом исследуют сыворотку крови (серум). Серологическим методом нельзя обнаружить сам вирус, а находят антитела, которые образуются после попадания его в организм.

Серологических методов много: реакции нейтрализации, РПГА и РСК. Но, сейчас широко применяется иммуноферментный анализ. Качественной реакцией ИФА можно выявить не только специфические вирусные антигены, но и специфические противовирусные антитела (IgM, IgG). Им определяется тип герпеса и вероятность предшествующих рецидивов.

При герпесе начинают образовываться защитные клетки или антитела сначала M класса. Их обнаруживают, как правило, в первые две недели, или же когда инфекция активизируется. Уже потом антитела G класса.

Анализ проводят двумя способами:

  1. Качественный, когда удается обнаружить не только антитела, но и определить тип вируса. Для этого герпесвирусный антиген добавляется в сыворотку, которую исследуют. Если иммуноглобулины присутствуют, то формируются группы антитело-антиген.При добавлении особенных ферментов происходит окрашивание пробного материала. По окрашенному веществу вычисляют уровень содержания защитных клеток.
  2. Количественный, с помощью которого можно обнаружить титры антител, и оценить состояние иммунитета. Здесь меченные антитела добавляют только после проведения реакции между непомеченными антигенами и иммуноглобулинами. Получится комплекс по схеме антитело + антиген + антитело.

Важно! Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести исследования хотя бы 2 способами. Повторные анализы проводить в тех же лабораториях, так как методы проведения могут отличаться.

Иммунограмму назначают для того, чтобы получить развернутый анализ на иммуноглобулины. Забор крови делают во время обострения заболевания. Получив информацию каких клеток не хватает, врач назначит лечение иммуномодулятором, который подойдет для приведения иммунитета в норму.

За границей применяют 3 основных типа анализа на выявление ВПГ:

  1. Херпеселект проводят двумя способами: иммуноблоттинг и ЭЛИЗА. После одной и двух недель получают информацию об антителах к простому герпесу 2 типов. Применяется и при беременности. Первый вариант исследования намного дороже.
  2. Экспресс-анализ Покит может выявить только второй тип герпеса. Но зато после забора крови из пальца результат известен через 10 минут.
  3. Вестерн Блот применятся в научных целях, и является «золотым стандартом». Потребуется 2 недели для получения точного результата (более 99%). Беременность не является противопоказанием к проведению теста на оба типа вируса.

Но есть большой минус всех этих способов. Только через 3-4 месяца после заражения они дают достоверный результат.

Этот выбор делает лечащий врач. Для достоверности лучше, если будет применяться два или три метода распознания вируса.

В нашей стране чаще назначают ПЦР и ИФА, которые совместно дадут четкую картину заболевания. Стоит отметить, что сдать анализы можно по месту жительства, но современные диагностические центры и частные клиники закупают современное оборудование. Поэтому результат будет более точен.

Особенной подготовки не требуется. Все, как и при сдаче других анализов.

Так, если будут брать соскобы, то нельзя пользоваться косметическими средствами и антисептиками.

Перед сдачей крови за пару дней исключить из рациона жирные и острые продукты, а также употреблять спиртное. В лабораторию идти натощак, нельзя кушать за 8-10 часов до пробы. Именно поэтому забор крови проходит утренние часы. Избегать больших физических нагрузок и сильных стрессов.

При нарушении этих простых правил возможен сильно положительный результат. Тогда анализ на герпес сдается повторно.

Ложноотрицательные результаты анализа бывают из-за неправильного использования реактивов во время лабораторных исследований.

Лучше при планировании семьи обоим супругам обязательно пройти обследование на наличие генитального вируса герпеса в организме. При обнаружении инфекции перед зачатием ребенка требуется пройти терапевтический курс лечения. Это предотвратит неприятные сюрпризы во время беременности.

Есть «менструальная» форма простого герпеса. Это следует учитывать при назначении анализов, так как за 5 дней до начала кровотечения из-за усиления синтеза прогестерона, может возникнуть рецидив.

Опаснее всего если первичное заражение и рецидив возникли в первый триместр беременности, когда плод еще не сформировался. Именно поэтому назначают ИФА каждый триместр, даже если нет подозрений.

Самые распространенные последствия внутриутробного заражения и во время прохождения плода по родовым путям – это умственная отсталость и ДЦП, в редких случаях смерть плода.

Если рецидив или первичное заражение произошло непосредственно перед родами, и нет возможности провести лечение, то врачи прибегают к кесареву сечению. Это необходимо, чтобы минимизировать опасность передачи заболевания ребенку.

Конечно, этим должен заниматься специалист, для того чтобы правильно интерпретировать результат и назначить правильное лечение. Но если не терпится, то можно предварительно самостоятельно изучить выданную справку. В ней есть цифры с показаниями нормы в организме.

Легче всего с результатом ПЦР. Вирус присутствует если реакция положительная и отсутствует при отрицательной.

С ИФА немного сложнее. Следует запомнить такие значения формулировок:

  • показатель Anti-HSV IgG свидетельствует об уже перенесенном заболевании и может выявляться у человека всю жизнь;
  • показатель Anti-HSV IgM свидетельствует об обострении заболевании и не исчезает из показаний до 2 месяцев.
    Воспользовавшись таблицей, нетрудно узнать результат.
Anti-HSV IgG Anti-HSV IgM Результат При беременности
отрицательный отрицательный Инфицирование исключено. При отсутствии защиты проводят обследование каждый триместр.
положительный положительный Рецидив заболевания. Опасно. Возникла угроза заражения плода трансплацентарным путем, возможна передача вируса во время родов.
отрицательный положительный Первичная инфекция. Есть угроза плоду.
положительный отрицательный Наличие иммунитета к герпесу.

Немаловажным показателем будет индекс авидности – это оценка способности IgG нейтрализовать вирус герпеса:

  • на полное отсутствие инфекции укажет отрицательный индекс, а значит, нет защиты и у плода;
  • на первичное инфицирование укажут низкоавидные антитела – авидность менее 50%;
  • сложность вызывает интерпретация результата с авидностью 50-60% и потребуется повторная сдача анализа через пару недель;
  • при хронической инфекции и носительстве укажут высокоавидные антитела – авидность более 60%.

Но более точно все-таки расшифрует анализ врач.

Кажется, зачем сдавать анализы, когда врач визуально при осмотре может поставить диагноз. Для назначения правильного лечения дерматологу необходимо знать, первичное это заражение или рецидив.

Доктор смотрит на работу иммунной системы, чтобы узнать, может ли она бороться с инфекцией. Для этого могут быть назначены как терапевтические препараты для лечения герпеса, так и препараты способные подкорректировать иммунитет.

Генитальный герпес трудно распознать, так как высыпания и язвочки могут свидетельствовать о других заболеваниях, в том числе венерических. При этом есть опасность заражения полового партнера и будущего ребенка.

Вирус простого герпеса находят даже у новорожденных и маленьких детей. Он может проникнуть в организм взрослых людей при снижении сопротивления иммунитета, поэтому врачи советуют придерживаться здорового образа жизни, хорошо выбирать полового партнера, избегать сильных стрессов.

Заболев первый раз, человек становится носителем этого заболевания на всю жизнь. А в периоды обострения есть вероятность заразить здоровых людей.

источник

Герпес — группа вирусных заболеваний, характеризующихся высыпанием сгруппированных пузырьков и проявляющихся в виде герпетической инфекции и опоясывающего лишая.

Заболевание является очень распространенным, носит вирусный характер. Возбудителем является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Болезнь может проявляться не только на губах и других частях лица, но и на гениталиях. Обострение герпеса может вызываться резким перегревом или переохлаждением организма. Диагностируется болезнь путем сдачи анализа на герпес, цена которого в нашем медицинском центре невысока.

Наиболее часто болезнь поражает:

  • кожу, глаза (конъюнктивит, кератит);
  • слизистые оболочки лица и половых органов;
  • центральную нервную систему (энцефалит, менингит).

Для выявления заболевания и его степени сдается анализ на герпес, цена исследования варьируется в зависимости от метода. Оптимальнй способ диагностики — анализ крови из вены на антитела к первому и второму типам вируса герпеса.

Интерпретация результатов следующая.

IgM—, IgG— говорит об отсутствии иммунитета. Это наиболее неблагоприятная ситуация, она может привести к первичному инфицированию. Особенно опасно отсутствие антител по всем типам вируса.
IgM—, IgG+ — самая благоприятная ситуация. Иммунитет существует, нет риска заражения. Риск вторичного обострения зависит от состояния иммунной системы, поддается профилактике и не представляет большой опасности.
IgM+, IgG — говорит о первичном инфицировании, требует обязательного лечения.
IgM+, IgG+— вторичное обострение. Не создает такой угрозы, как первичное, но все равно требует лечения.

Герпесная инфекция сегодня является очень распространенным заболеванием, часто протекающим скрытно. Иногда только анализ на герпес может показать, инфицирован человек или нет, так как при здоровом иммунитете вирус может не проявлять себя до конца жизни хозяина.

Большинство людей даже не догадывается, насколько коварен герпесвирус. Опасность носительства герпетической инфекции без выраженных признаков заключается в возможной передаче вируса здоровому человеку при тесном контакте. Поскольку герпесные частички содержатся в биологических жидкостях, то лабиальный герпес («простуду» на губах) можно передать при поцелуе, а половой тип заболевания запросто передается при сексуальном контакте, причем использование контрацептивов далеко не всегда может это предотвратить.

Многие люди уверены в том, что герпес проявляется исключительно полупрозрачными болезненными пузырьками, чаще всего возле рта или в области гениталий.

Это наиболее характерные симптомы при герпесе (ВПГ) 1 и 2 типов, которыми заражено более половины населения планеты. Однако, кроме простого герпеса, существует еще 6 его типов, различающихся по своим проявлениям. Поэтому врач, к которому обратился пациент с определенными жалобами, может назначить для дифференциальной диагностики патологии анализ крови на герпес.

Беременных женщин обязуют сдавать кровь на герпес 1 и 2 типа. Такая перестраховка объясняется тем, что во время вынашивания ребенка организм женщины автоматически снижает иммунную функцию. Это очень благоприятный фактор для ВПГ, который в скрытой форме сдерживается только силами иммунитета человека. Герпесвирус с легкостью проникает через плаценту от матери к плоду, если инфекция находится на этапе обострения.

Но рецидива болезни беременным женщинам следует бояться меньше, чем первичного заражения вирусом. Оно может привести к фатальным последствиям вплоть до выкидыша или замершей беременности, при этом самые опасные периоды — первый и третий триместры. Потому так важна диагностика герпеса у беременных.

Если у матери на момент родоразрешения генитальный герпес пребывал в активной форме, ребенок при прохождении родовых путей мог быть инфицирован. В этом случае врачи проводят анализ крови на герпес у новорожденного. То же касается и случаев рецидива герпесной инфекции во время беременности, когда вирусные частицы могли инфицировать ребенка в утробе.

Если женщина не знает, больна ли она ВПГ, то в период планирования беременности ей и ее партнеру желательно сдать анализы на герпес.

Определение конкретного типа герпеса является не менее важным, чем выявление самой инфекции. Некоторые типы герпесвируса могут провоцировать серьезные заболевания человека, и затем, чтобы поставить диагноз, врачи при той или иной патологии назначают пациенту обследование на герпес. И вот почему:

Чтобы сделать обследование, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу, который скажет, какие анализы сдают на герпес.

На сегодняшний день с целью выявления ВПГ в организме разработан целый перечень исследований. Делается следующее:

  • метод культурального посева на питательную среду;
  • выявление через полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
  • метод иммуноферментного анализа (ИФА).

Методика культурального посева на сегодняшний день является самым сложным и продолжительным способом диагностики герпетической инфекции. Но этот анализ считается наиболее точным. Суть метода заключается в посеве биоматериала на специальных питательных средах.

Так как вирусные частицы могут функционировать только в клетках живого организма, в культуральном методе используют куриные эмбрионы, обрабатывая их биоматериалом пациента. Именно по их развитию специалисты определяют наличие или отсутствие ВПГ или других его форм.

Метод ПЦР относится к молекулярным методам исследования. В основе реакции лежит многократное копирование определенного участка ДНК исследуемого биологического материала. В качестве материала пациента может выступать его кровь, моча, слюна, сперма, мокрота, околоплодные воды.

Метод ПЦР устроен таким образом, что копироваться будет или искомый участок ДНК, или реакция не пройдет вообще. Специалисты ищут в генах пациента мутацию, которую обычно вызывает герпесвирус, встраивая свою генетическую информацию в ДНК хозяина.

Одно из весомых преимуществ данного диагностического метода — возможность выявить заражение еще до первых симптомов инфекции.

ИФА относится к ряду иммунологических исследований. С его помощью специалисты определяют различные макромолекулы, вирусы и сложные химические структуры. В основе анализа на вирус герпеса лежит комплементарное (высокоспецифичное) взаимодействие «антитело — антиген». Выявить это взаимодействие помогают определенные ферментные системы. Говоря простым языком, иммуноферментное исследование является анализом на антитела, которые вырабатывает иммунитет больного после первого столкновения с вирусными частицами. Выполнение такого анализа на герпес направлено на выявление иммуноглобулинов класса М и G.

При герпесе анализ для определения антител могут проводить двумя способами — прямым и непрямым. Прямой способ заключается в добавлении к исследуемому биоматериалу меченого герпесного антигена.

Если человек инфицирован, в его биоматериале будут присутствовать антитела, вступающие в комплекс с антигеном. Чтобы его выявить, в реакцию добавляют ферменты, окрашивающие раствор в определенный цвет.

Непрямой метод сложнее. В ходе его проведения к уже сформированным комплексам «антитело-антиген» добавляют меченые антитела. Получаются сложные трехкомпонентные комплексы, в которых герпесный антиген оказывается «зажатым» между двумя антителами. Непрямой ИФА еще называют «сэндвич-методом». Он полезен тем, что позволяет выявить вирус при низкой концентрации антител в биоматериале.

В большинстве случаев для выявления носительства герпесвируса (при условии отсутствия клинических проявлений) у пациента берут кровь из вены на анализ.

Особой подготовки при этом не требуется, нужно только не завтракать перед сдачей и воздержаться от жирных блюд и спиртных напитков за день до процедуры.

После забора крови ее смешивают со специальным составом, предотвращающим свертываемость. Проведение исследования и расшифровка результата занимает немного времени — 1–2 рабочих дня. При анализе крови на вирус герпеса можно определить не только его наличие или отсутствие, но также его разновидность.

Если в качестве материала для анализа используется моча, то пациенту нельзя ходить в туалет в течение 2 часов непосредственно перед процедурой. Это нужно учитывать при питье.

Чтобы определить тип рецидивирующей герпесной инфекции, медики проводят забор биоматериала непосредственно из пузырьков на коже, наполненных полупрозрачной жидкостью. С ее помощью ставят, как правило, ИФА. Для его проведения также сдается часть эпителиальной ткани с того места, где несколько дней назад были пузырьки. Забор выполняется палочкой с ватным тампоном на конце или пинцетом. Если инфекционные очаги локализуются в нескольких местах на теле, биоматериал берут со всех мест высыпаний.

Для проведения ПЦР подойдут любые живые клетки организма, поскольку ядра в них содержат одинаковую генетическую информацию. При этом данный метод не требует определения концентрации антигена, как это делается при ИФА. ПЦР однозначно показывает, инфицирован человек или нет.

Если врачу необходимо получить развернутый анализ культуры герпесвируса, результат необходимо ждать около 2 недель.

Методы исследования:
.26 ПЦР (прямое выявление возбудителя)
.27 ИФА (определение антител)

Инфекция Herpes Simplex virus имеет широчайшее распространение в человеческой популяции. Вызывается группой ДНК-содержащих вирусов, среди которых наиболее часто встречается вирус простого герпеса человека. В клинической практике выделяют два типа вирусов простого герпеса ВПГ1 и ВПГ2. Еще недавно первый тип вирусов связывали только с поражениями полости рта, тогда как ВПГ-2 считался ответственным за возникновение генитальной герпесной инфекции. На данный момент у 25% обследуемых с герпетическими поражениями половых органов выявляется ВПГ1.

Наиболее часто Herpes Simplex virusпередаются контактным и воздушно-капельным путями. При первичной инфекции вирус поднимается от места внедрения по переферическим нервам до спинальных и церебральных ганглиев, где и остается «дремлющим». Реактивация вируса и связанные с ней рецидивы герпетической инфекции происходят под воздействием ряда факторов, среди которых можно выделить усталость, стресс, иммунодефицитные состояния и другие. Типичная картина проявлений генитального герпеса характеризуется появлением на слизистых оболочках половых органов единичных или множественных везикулезных элементов, возникающих на эритематозном фоне.

ВПГ постоянно присутствует в организме человека, с момента инфицирования. Вирус может находиться в «спящем» или активном состоянии и не покидает организм даже под воздействием лекарственных препаратов. Манифестное проявление любой герпетической инфекции свидетельствует о снижении иммунитета.

Вирус простого герпеса 1 типа чрезвычайно распространен. Первичное инфицирование происходит, в большинстве случаев, в дошкольном возрасте. В дальнейшем вероятность заражения резко падает. Типичное проявление инфекции — «простуда» на губах. Однако при оральных контактах возможно поражение гениталий. Внутренние органы поражаются только при значительном снижении иммунитета.

Для генитального герпеса характерно появление на половых органах скоплений мелких болезненных пузырьков. Вскоре они лопаются, оставляя мелкие язвочки. У мужчин пузыри образуются чаще всего на половом члене, иногда в мочеиспускательном канале и прямой кишке. У женщин — обычно на половых губах, реже в шейке матки или в анальной области. Через 1-3 недели заболевание как бы проходит. Но вирус проникает в нервные волокна и продолжает существовать, затаившись в крестцовом отделе спинного мозга. Анализ крови на генитальный герпес — необходимое исследование, так как у многих больных генитальный герпес дает рецидивы болезни. Они возникают с различной частотой — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Их провоцируют другие болезни, неприятности, и даже просто перегревание на солнце.

Вирус генитального герпеса 2 типа поражает, преимущественно, покровные ткани (эпителий) шейки матки у женщин и полового члена у мужчин, вызывая боль, зуд, появление прозрачных пузырьков (везикул) на месте которых образуются эрозии/язвочки. Однако при оральных контактах возможно поражение покровной ткани губ и ротовой полости.

У беременных: вирус может проникнуть через плаценту в плод и вызвать у него врожденные дефекты. может вызвать также самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Но особенно вероятна опасность заражение плода в процессе родов, при прохождении через шейку матки и влагалище при первичной или рецидивирующей генитальной инфекции у матери. Такое заражение на 50% повышает смертность новорожденных или развитие у них тяжелых повреждений головного мозга или глаз. При этом определенный риск инфицирования плода существует даже в тех случаях, когда у матери ко времени родов отсутствуют какие-либо симптомы генитального герпеса. Ребенок может заразиться и после рождения, если у матери или у отца имеются поражения, во рту, или получить вирус с материнским молоком.

Вирус простого герпеса типа 2, по-видимому, связан с раком шейки матки и раком влагалища и повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции, вызывающей СПИД. В ответ на внедрение Herpes Simplex virus в организме начинается продукция специфических иммуноглобулинов класса М (IgM). Анализ крови на герпес поможете их определить на 4-6 день после инфицирования. Они достигают максимального значения на 15-20 сутки. С 10-14 дня начинается продукция специфических IgG, несколько позднее — IgA.

IgM и IgA сохраняются в организме человека недолго (1-2 месяца), IgG — в течение всей жизни (серопозитивность). Диагностическое значение при первичной инфекции вирусом герпеса имеет выявление IgM и/или четырехкратное увеличение титров специфических иммуноглобулинов G (IgG) в парных сыворотках крови, полученных от больной с интервалом в 10-12 дней. Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма. Появление IgM у таких пациентов является признаком обострения болезни.

Анализы на герпес в лаборатории «ЛИТЕХ»:
Прямое выявление наличия ВПГ2 и ВПГ1+2 в организме:
Метод исследования: Полимераная цепная реакция (ПЦР) (выявление специфического фрагмента ДНК возбудителя)
Материал для исследования: соскоб эпителиальных клеток из уретрального и цервикального каналов; моча; слюна; лейкоцитарная масса крови
Соскоб помещается в пробирку с реагентом «ДНК-ЭКСПРЕСС».
Моча: 20 мл утренней мочи собирается в емкость с завинчивающейся крышкой. До получения осадка мочу нельзя охлаждать или замораживать.
Слюна: 1-1,5 мл слюны отобрать в сухую чистую пробирку типа Эппендорфф объемом 1,5мл. Материал должен быть свежим, не замораживать.
Лейкоцитарная масса крови: кровь отбирается в пробирку с ЭДТА (пробирка с сиреневой крышкой).

Определения наличия инфекционного процесса, вызванного вирусом простого герпеса:
серологическое определение специфических антител IgM и IgG, образовавшихся в процессе иммунного ответа на присутствие вируса:
HSV 1 IgM, IgG
HSV 2 IgM, IgG
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)
Материал для исследования: сыворотка.
Референсные значения: >1,1 — положительный; Анализ крови ИФА

ИФА, или иммуноферментный анализ, — иммунологический метод выявления вирусов герпеса человека, его макромолекул, а также других соединений, которые бы могли указывать на присутствие этого возбудителя в организме.

Суть такого исследования заключается в проведении специфической реакции антигенов на антитела. Появившийся в результате комплекс отделяют от массы крови при помощи специального разработанного фермента.

Особенность проведения ИФА заключается в том, что иммунная система сразу же после попадания вируса в организм начинает вырабатывать специфические антитела.

Такие соединения именуются иммуноглобулинами. Их различают на две группы М и Г. Первый тип присутствует в крови достаточно недолго, всего несколько недель после непосредственного заражения. Также уровень этого вещества может подняться из-за обострения инфекции.

Иммуноглобулины класса Г присутствуют в крови при хроническом протекании герпетического заболевания. Однако в периоды обострения концентрация подобных веществ в крови все равно возрастает.

Также многие исследовательские центры отдельно выделяют уровень антител к белкам вируса. Они возникают гораздо позже первичного заражения, могут указывать на острое течение заболевания.

Современные лаборатории предлагают и другие качественные и количественные методы определения вируса герпеса в крови. С помощью качественного исследования можно выявить антитела, а также тип вируса.

Кроме того, результаты указывают на то, случались ли рецидивы инфекции или нет. Количественный же метод ИФА дает возможность оценить титр антител, а также состояние иммунных способностей организма.

Повышенный уровень может указывать на то, что совсем недавно был рецидив болезни.

Помните, что грамотно и правильно расшифровать результаты исследования ИФА сможет только квалифицированный и опытный врач.

Только ему удастся сравнить полученные данные с уровнем нормы, а также определить динамику и взаимосвязь показателей между собой.

Если же вы хотите определить результат исследования собственными силами, придерживайтесь следующих правил:

  1. IgM отсутствует, IgG к предранним белкам есть, IgG поздние есть : — можно сделать вывод о первичном заражении либо же остром рецидиве инфекции.
  2. IgM отсутствует, IgG к предранним белкам нет, IgG поздние есть : — вы являетесь носителем возбудителя, в организме присутствует иммунитет.
  3. IgM присутствует, IgG к предранним белкам есть, IgG поздние нет : — можно сделать вывод о первичной острой инфекции.
  4. IgM присутствует, IgG к предранним белкам есть, IgG поздние есть : — можно сделать вывод, что в организме присутствует первичная острая инфекция.
  5. IgM отсутствует, IgG к предранним белкам нет, IgG поздние нет : — возбудители герпеса любого типа в организме отсутствуют.

Нужно отметить, что результативность и правильность анализа ИФА на возбудитель герпеса равна практически 100%. По этой причине исследование стало настолько популярным и распространенным.

Несмотря на это, определение антител свидетельствует лишь на наличие иммунитета, но не на сам вирус. По этой причине, в случае необходимости, человека дополнительно отправляют на ПЦР.

Высокую практическую ценность при определении вируса герпеса 1 и 2 типа представляет анализ под названием полимеразной цепной реакции, или ПЦР.

Он является методом молекулярной биологии, при котором специалист повышает концентрацию определенных фрагментов ДНК и РНК в определенном количестве материала.

Суть подобного исследования заключается в многоразовом клонировании выбранного гена при помощи праймеров и ДНК-полимеразы. Однако проведение такого метода исследования возможно лишь при выявлении нужного гена в материале.

Определение результатов, полученных пи полимеразной цепной реакции, заключается в получении отрицательного результата. Это свидетельствует об отсутствии возбудителя герпеса в крови.

Однако в некоторых случаях люди получают положительные результаты, что говорит о наличии вируса герпеса в организме.

Наиболее важным преимуществом подобного исследования является то, что он позволяет выявить заболевание даже в тех случаях, если в крови присутствует совсем малое количество антител. Такое может быть в тех случаях, если до появления клинических симптомов еще несколько месяцев.

Благодаря полимеразной цепной реакции можно также по отдельности определить вирус герпеса 1 и 2 типа. Нужно отметить, что проведение такого исследования не требует от человека специальной подготовки.

Кровь забирают утром натощак, за несколько дней до сдачи анализов рекомендуется отказаться от жирного, жареного, алкоголя и курения.

Вирус герпеса 1 и 2 типа – причина регулярного дискомфорта у многих людей. Кроме того, регулярные высыпания приносят значительный эстетический и косметический дискомфорт своему обладателю.

Также высыпания, которая располагаются прямо на нервных стволах, вызывают серьезные болевые ощущения, а также приступы общей слабости.

Каждый человек должен знать о наличии такого вируса в своем организме, чтобы регулярно проводить профилактику и своевременно начинать полноценную медикаментозную терапия.

Основная опасть возбудителя герпеса 1 и 2 типа заключается в том, что вирусы негативно сказываются на состоянии иммунитета. Кроме того, ни один человек на застрахован от заражения и развития данной болезни.

Длительное игнорирование недуга может вызвать развитие серьезных отклонений и осложнений. Нередко люди, которые ничего не подозревали о своей инфекции, сталкивались с нарушениями зрения, слуха, поражением лицевого, спинного и других нервов.

Особую опасность вирус герпеса 1 и 2 типа представляет для беременных женщин. Попадая в их организм, возбудитель легко пробирается через внутреннюю оболочку, или плаценту, и попадает в организм плода.

Из-за этого могут возникнуть стойкие нарушения в развитии, может и вовсе произойти выкидыш, замирание или смерть плода. По этой причине каждой женщине назначается исследование крови на данную инфекцию.

Вирус герпеса 1 и 2 типа рано или поздно проявят себя. Сразу после того, как у вас появятся первые признаки носительства, стоит незамедлительно пройти полноценное исследования.

Сдавать кровь на такой возбудитель нужно в следующих случаях:

  • Обнаружение ВИЧ или иммунодефицита без особой причины.
  • Появление многочисленных пузырьков на кожном покрове и слизистых оболочках.
  • Во время планирования беременности.
  • При риске внутриутробного инфицирования плода.
  • При возникновении отечности, жжения и высыпаний на кожном покрове половых органов.

При определении герпеса в крови человека врачам необходимо исследовать ряд параметров – иммуноглобулинов различных видов. В первую очередь необходимо определить – белка, который повышается при хроническом герпесе.

Если его показатель превышает норму более, чем на 30%, и такие же показатели сохраняются спустя 10 дней после исследования – это говорит о стопроцентном наличии возбудителя. Если этот показатель при повторных исследованиях снижается, то метод лечения выбран правильно.

Также при исследовании крови определяется уровень IgA, который возникает у человека спустя 2-3 недели после инфицирования. Однако он не играет решающего значения при определении герпеса у человека.

Наибольшую практическую ценность представляют IgM – антитела, которые формируются в течение 2 недель после первичного заражения.

Положительные результаты говорят о носительстве либо же хроническом протекании герпетического заболевания. Отрицательный результат исследования говорит об отсутствии инфицирования.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий