Анализ крови с немецкого

Анализ крови с немецкого

Лабораторные анализы – непременная составляющая современной диагностики. В этом номере мы начинаем серию статей о расшифровке основных лабораторных параметров. Это материалы, конечно, не заменят консультации врача, но дадут общее представление об основных лабораторных показателях.

Основа основ анализа крови в немецкой лабораторной медицине – это так называемая «малая картина крови» (kleines Blutbild). Малая картина крови является базисным анализом крови. Это стандартная процедура при приеме в больницу, перед проведением операции. Этот анализ охватывает такие показатели как количество эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), тромбоцитов, ретикулоцитов, уровень гемоглобина и гематокрит.

Большой анализ крови (großes Blutbild) проводится, если требуется дифференциация при, например, отклонении от норм лейкоцитарных или эритроцитарных показателей. Оцениваются дополнительно средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), анализируется процентуальное содержание различных типов белых кровяных телец (лейкоцитов) в общем количестве белых кровяных телец, то есть составляется лейкоформула.

Теперь рассмотрим эти основные показатели отдельно. Стоит отметить, что от лаборатории к лаборатории диапазон нормы может незначительно варьироваться.

Эритроциты, или красные кровяные тельца, с помощью гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и двуокись углерода от тканей к легким. Таким образом, кислородное снабжение организма зависит от количества эритроцитов. В норме эритроцитов должно быть у женщин 3,9-5,3 миллионов на один кубический миллиметр крови, у мужчин – 4,3-5,6. Повышенные значения могут указывать на обезвоживание организма, недостаточность функции легких, болезнь Вакеза (один из вариантов хронических лейкозов), порок сердца, хроническую ишемию почек. Пониженные значения могут свидетельствовать о патологии почек, анемии, недостатке витамина B12, нарушении работы щитовидной железы, кровопотерях. Снижение эритроцитов и гемоглобина характерно для беременности.

Уровень гемоглобина

Гемоглобин – железосодержащий белок, входящий в состав эритроцитов. Придает крови красный цвет, поддерживает кислородный обмен в организме. Нормальные показатели – 135-170 г/л у мужчин и 120-160 г/л у женщин. Причины отклонения гемоглобина от нормы практически такие же, как в случае с эритроцитами.

Общий объем эритроцитов в крови, выражаемый в процентах (соотношение объёмов эритроцитов и плазмы). Это еще один параметр для уточнения отклонения концентрации эритроцитов или гемоглобина, уточнения степени выраженности анемии. Нормальный показатель у женщин – 37-48%, у мужчин – 40-52 %. Причины отклонения от нормы: см. эритроциты.

Средний объем эритроцита (MCV)

Это дальнейший уточняющий критерий в анализе эритроцитов, используемый в основном для характеристики анемий. Дает информацию о размере отдельного эритроцита, выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Нормальные показатели у взрослых: 85-98 фл. Анализ может более точно указать на причины анемии. Так, слишком низкие значения MCV (микроцитарные) могут указывать на талассемию, сидеробластическую анемию. Повышенные значения MCV (макроцитарные) могут сигнализировать о недостатке витамина B12 или фолиевой кислоты.

Среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (MCH)

Позволяет судить о том, сколько гемоглобина содержит отдельный эритроцит. Норма 28-34 пикограмм. На основании значений МСН различают нормохромные, гиперхромные и гипохромные анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Указывает на степень насыщения эритроцита гемоглобином. Этот параметр проверяют при уточняющей диагностике определенных форм анемии. Нормальные показатели – 33-36 грамма на децилитр. Повышенные значения указывают на сфероцитоз – врожденную аномалию эритроцитов. Пониженные значения могут свидетельствовать о железодефицитной анемии, талассемии, нехватке витамина B6.

Ретикулоциты

Клетки-предшественники эритроцитов. Нормальный показатель – 3-18 ретикулоцитов на 1000 эритроцитов. Повышенные значения свидетельствуют о том, что организм пытается справиться с дефицитом эритроцитов за счет усиленного образования ретикулоцитов – при гемолитических анемиях, острых кровопотерях, скрытых кровотечениях и т.п. Пониженные значения свидетельствуют, в частности, о нарушении образования эритроцитов в костном мозге – например, при апластических и гипопластических анемиях; при анемиях, вызванных недостаточностью содержания железа, витамина B12, фолиевой кислоты, при метастазах рака в кость и пр.

Белые кровяные тельца стоят на страже организма, защищают его от вредоносных вирусов и бактерий, очищают кровь от отмирающих клеток. При анализе могут учитываться различные типы лейкоцитов – нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты. У взрослых нормой считается 3800-10500/мкл. Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) может указывать на инфекции и воспаления, в том числе на ангину, пневмонию, менингит, аппендицит, также это может свидетельствовать о злокачественных процессах (острые лейкозы), хронических заболеваниях – как, например, хронический бронхит, ревматоидный артрит. Снижение количества лейкоцитов (лейкопения) может быть вызвано вирусными инфекциями, острой лейкемией, приемом определенных медикаментов.

Нейтрофилы или гранулоциты

Они составляют большую часть лейкоцитов. Их задача, прежде всего, заключается в борьбе с бактериальными инфекциями. Нормальные значения – 30-80% от общего объема белых кровяных телец. Падение или повышение уровня лейкоцитов вызвано, в основном, повышением или падением уровня гранулоцитов. Причины отклонений тут такие же, как в случае с лейкоцитами.

Их доля в общем объеме лейкоцитов в норме 2% и менее. Отклонения от нормы наблюдаются крайне редко. Повышение уровня базофилов может произойти при тяжелой гиперфункции щитовидной железы, диабете, хронической лимфатической лейкемии. Понижение уровня может указывать на заболевания костного мозга.

В норме они составляют 6% и менее от общего количества лейкоцитов. Их основное призвание – бороться с паразитарными инфекциями. Их уровень может повышаться при ряде инфекционных и аллергических заболеваний, паразитарных инфекциях. Снижение уровня характерно для начала развития инфекционного или воспалительного процесса.

В норме лимфоциты составляют от 15 до 50% в общем объеме лейкоцитов. Различают T-лимфоциты, B-лимфоциты и NK-клетки. B-клетки способны распознавать чужеродные структуры и вырабатывать против них антитела. T-клетки могут стимулировать или тормозить выработку антител. NK-клетки (киллеры) ликвидируют пораженные вирусом или раком клетки. Повышение уровня лимфоцитов может указывать на различные инфекционные и воспалительные заболевания (например, туберкулез, сифилис, токсоплазмоз и пр.), острую или хроническую лимфатическую лейкемию. Снижение уровня лимфоцитов может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом медикаментов, содержащих кортизон, химиотерапией, облучением, ВИЧ-инфекцией, болезнью Ходжкина.

Моноциты могут в норме составлять от 1 до 12 % от общего объема лейкоцитов. Их основная задача – захватывать вредоносные возбудители и уничтожать их. Повышение уровня моноцитов часто указывает на окончание бактериальной инфекции. Количество моноцитов увеличивается и в фазе восстановления после пересадки костного мозга или завершения терапии цитостатиками. Уровень моноцитов может быть выше нормы при некоторых онкологических заболеваниях, бактериальных инфекциях. Снижается уровень моноцитов редко, и чаще всего при заболеваниях костного мозга.

Играют важную роль в процессах свертываемости крови. Нормальный показатель — 150 000 до 400 000 в одном микролитре крови. Снижение тромбоцитов (тромбоцитопения) могут спровоцировать заболевания костного мозга, вирусные и бактериальные инфекции, иммунные заболевания и пр. Встречается также врожденная тромбоцитопения. Повышение уровня тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о хронических воспалительных заболеваниях ( язвенный колит, туберкулез легких, остеомиелит, цирроз печени), злокачественных новообразованиях (в особенности, рак почек, рак желудка).

В следующем выпуске читайте: показатели липидного обмена

По вопросам организации лечения в Германии:

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49-1522-66-70-957

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кровь. Что же это такое? Откуда она берется? Из чего возникает и для чего она предназначена? Люди привыкли к ней. И не замечают, что это за чудо. Древние Египтяне изучали ее во время мумифицирования своих царей. Но пока человек не изобрел микроскоп, многие вещи так и оставались загадкой для лекарей прошлых эпох. С изобретением этого чудесного прибора стало известно много нового о природе человека, о клетке, из которой он состоит. При помощи микроскопа ученым удалось увидеть и выделить многие составные элементы крови, о которых, может быть, они и догадывались.

В настоящее время стало известно для чего нужна кровь, какие у нее свойства и какие функции она выполняет в процессе жизнедеятельности человеческого организма.

Кровь — это одна из основных жидкостей тела человека. Без нее не может жить ни одно живое существо. Это такая же ткань человеческого тела, как мышцы и кости, только в жидкой форме, что более удобно и рационально. Ведь она должна быстро реагировать на изменения среды. В ее функции входит: транспорт кислорода, поглощенного из окружающей среды и растворенного в крови (для более легкого его усвоения), перенос питательных веществ, минералов и витаминов. Без нее не возможен вывод вредных веществ, скапливающихся в клетках и тканях организма.

Чтобы определить начало болезни или уже имеющееся заболевание, следует сдать анализ крови. Конечно, Вы, не специалист, и не можете знать всех тонкостей состава крови. А также, что происходит с организмом человека, когда норма элементов крови нарушается. Все это должен знать специалист медик. Но как грамотному человеку общее представление о крови Вам нужно иметь. Ниже медколлегия tiensmed.ru поможет Вам разобраться в основных моментах результатов анализа крови.

Основные составляющие крови – это плазма и форменные элементы, а точнее эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Для того чтобы Вам было понятней, рассмотрим, что они собой представляют.

• Гемоглобин – пигмент крови участвующий в акте дыхания, имеющий красный оттенок. Благодаря гемоглобину в организме происходит перенос кислорода и углекислого газа. Гемоглобин участвует в поддержании кислотно-щелочного баланса. Он содержится в эритроцитах. Вы должны знать, что в мужском организме содержание гемоглобина в крови выше, чем в женском. У детей на первом году жизни отмечается физиологическое снижение количества гемоглобина. Вы можете заметить на бланке с результатом анализа снижение гемоглобина, которое наблюдается при кровотечениях по различным причинам. Причиной анемии может служить нехватка железа, который нужен для синтеза гемоглобина и витаминов, которые участвуют при образовании эритроцитов. Также Вы можете наблюдать и увеличение числа эритроцитов. Это сгущение крови. Оно может происходить при легочно-сердечной недостаточности, врожденных пороках сердца и по физиологическим причинам. У летчиков после высотных полетов, после повышенной физической нагрузки, а так же у жителей высокогорья.

• Тромбоциты — кровяные пластинки. Они участвуют в гемостазе, в результате чего обеспечивается целостность сосудов и жидкое состояние крови в них. Находятся тромбоциты в токе крови или у стенок сосудов. Они имеют форму диска, а при активации форму сферы с выростами для прилипания к поврежденному участку. В зависимости от времени суток, а также в течение года количество тромбоцитов меняется. Физиологически обусловлено снижение уровня тромбоцитов во время менструации и в период беременности. Патологическое снижение наблюдается при вирусных и бактериальных инфекциях. Повышение при физических нагрузках, воспалительных процессах, после кровопотери, хирургического вмешательства и при онкологических заболеваниях.

• Лейкоциты — белые кровяные тельца. Они распознают и обезвреживают чужеродные вещества, бактерии и вирусы, также удаляют отмирающие клетки собственного организма. Образуются в лимфоузлах и костном мозге. Для Вас было бы интересно узнать, что физиологическое повышение уровня лейкоцитов наблюдается после приема пищи, (поэтому анализ проводят натощак), физической нагрузке и во второй половине дня (поэтому забор анализа крови и проводят утром). Повышенное содержание лейкоцитов возникает при опухолевых процессах.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Современная диагностика немыслима без лабораторных анализов. Полную расшифровку полученных параметров осуществляет, безусловно, только врач. Пациенту достаточно иметь общее представление, если ему назначен анализ крови в немецкой клинике.

Kleines Blutbild — так называется малая картина крови, которая составляет основу лабораторной медицины. При приёме пациента в клинику и перед проведением оперативного вмешательства осуществляют эту стандартную процедуру.

  • эритроциты (красные кровяные тельца),
  • лейкоциты (белые кровяные тельца),
  • тромбоциты,
  • ретикулоциты,
  • уровень гемоглобина,
  • гематокрит.

При необходимости дифференциальной диагностики, отклонении от нормального содержания эритроцитов и лейкоцитов проводится большой анализ крови в Германии. Он включает в себя:

  • оценку среднего объёма эритроцита (MCV),
  • выявление среднего содержания гемоглобина в отдельном эритроците (MCH),
  • определение средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC),
  • составление лейкоформулы, показывающей процентное содержание различных видов белых кровяных элементов (лейкоцитов) в общем количестве белых клеток крови.

Необходимо отметить, что диапазон нормы может в разных лабораториях незначительно отличаться. Группа крови в Германии обозначается А, В, 0, АВ.

MCV в основном используется для характеристики анемий и является уточняющим критерием. Средний объём эритроцита даёт информацию о его размерах. Нормальным показателем у взрослого человека считается 85—98 фемтолитров. Данное исследование точно указывает на причину анемии.

Очень низкое значение MCV по результатам большого анализа крови в Германии говорит о сидеробластической анемии, талассемии. Такое значение называют микроцитарным.

Макроцитарное (повышенное) значение МСV получают в случае недостатка витамина В12 или витамина В9 (фолиевая кислота).

МСН даёт возможность судить о содержании гемоглобина в одном эритроците, которое в норме составляет 28—34 пикограмма. Деление анемий на гипохромные, нормохромные и гиперхромные базируется на этом показателе.

МСНС показывает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином, что позволяет уточнить форму анемии. 33—36 граммов на децилитр считается нормой. Превышение этого значения указывает на врождённую аномалию (сфероцитоз). Низкие значения позволяют предположить:

  • железодефицитную анемию,
  • талассемию,
  • нехватку витамина В6.

Немецкая лабораторная диагностика на самом деле не такая дорогая, как кажется. Невысокие расценки наблюдаются, когда проводится обследование CheckUp. Иногда, исходя из беседы с больным, доктор подбирает только те анализы, которые проясняют промежуточные результаты. В этом случае цена анализа крови в Германии также будет небольшой.

Расширенный анализ крови в Германии, помимо общих показателей, включает в себя характеризующие:

  • уровень электролитов,
  • жировой обмен,
  • функцию щитовидной железы,
  • состояние печени и почек,
  • работу поджелудочной железы и желчного пузыря,
  • течение воспалительного процесса (С-реактивный белок, CRP),
  • содержание гормонов и витаминов, гомоцистеина,
  • свёртываемость крови,
  • уровень гликемии,
  • группу крови и резус-фактор.

Представляет большой интерес анализ крови на выявление синдрома эмоционального выгорания. Определяется метилманоловая кислота, нитротирозин, нитрофенил-уксусная кислота и их содержание.

Не менее интересен анализ крови в Германии, помогающий диагностировать затяжную депрессию, синдром хронической усталости. Оценивается содержание адреналина, норадреналина, серотонина, кортизола, дофамина, дегидроэпиандростерона.

В перечень не совсем привычных для обычного россиянина анализов крови входят следующие:

  • АТР-Profil (функция митохондрий),
  • ImuPro-300 — диагностика пищевой непереносимости,
  • INDAGO (контроль обмена веществ).

Анализ крови в Германии также позволяет установить титры вакцинации и обнаружить инфекцию: боррелии, анаплазмы, эшерихии, бартонеллы, хламидии, токсоплазмы, микоплазмы, цитомегаловирус и многие другие. Современные возможности позволяют отправлять материал для анализов в германскую лабораторию практически из любого города России.

Свободные радикалы ускоряют старение. Кроме того, им принадлежит большая роль в возникновении злокачественных опухолей, атеросклероза, варикозного расширения вен, болезни Паркинсона, флебитов, депрессий, катаракты, болезни Альцгеймера, артритов, астмы.

В этих случаях диагностические тесты не менее важны, чем норма сахара в крови для диабетиков, поэтому Германия использует только высокотехнологичные лаборатории. Делайте выбор в пользу очень надёжной, проверенной немецкой медицины!

Первая клиника Германии, подтвердившая высокое качество медицинских услуг сертификатом KTQ

Предлагает ведущих докторов, известных далеко за пределами Испании, лучшее медицинское.

Одна из наиболее больших и старейших французских больниц, обладающей богатыми традициями.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Когда речь заходит о медицинских услугах европейских клиник, то подразумевают высокую эффективность операций по поводу ретинобластомы в Швейцарии, санаторного восстановления суставов в Венгрии, протонной терапии в Чехии, лечения в Германии рака толстого кишечника и иных процедур. Но стоимость лечения в Европе зачастую требует немалых финансовых затрат, хотя переоценить здоровье невозможно. Компания «МедЭкспресс» много лет в сфере медицинского туризма и взаимодействует с клиниками по всему миру. Например, о врачах Греции всё чаще появляются отзывы россиян, прошедших лечение за рубежом. Обучение и стажировку они проходят в той же Германии, Австрии, США. Оснащение греческих медицинских центров позволяет выполнять манипуляции различного уровня сложности. Подробнее узнаете в компании «МедЭкспресс».

источник

Лабораторная диагностика в Германии проводится в каждой многопрофильной клинике, где имеется целый арсенал методов исследований для пациентов с разными показаниями и целями обследования.

Лабораторная диагностика в Германии подразумевает взятие биологического материала, но даже это особо не влияет на скорость обработки материала и получения достоверных результатов анализов в Германии.

  • Кровь
  • Статус печени и поджелудочной железы (ALT, AST, GGT, AP, Bili, CHE, LDH, Lipase)
  • Коагуляционный статус (aPTT, PT, INR)
  • Статус почек (Креатинин, мочевина)
  • Электролиты (Na, K)
  • Липидный метаболизм (HDL/LDL холестерин, триглицериды)
  • Метаболический синдром (мочевая кислота, глюкоза общая, HbA1c)
  • Железо (ферритин)
  • Воспаление (CRP, реакция оседания эритроцитов РОЭ)
  • Иммунный статус (белковый электрофорез)
  • Статус щитовидной железы (гормон TSH)

Подготовка результата анализа: 1-2 дня.

  • Кровь
  • Статус печени и поджелудочной железы (ALT, AST, GGT, AP, Bili, CHE, LDH, Lipase)
  • Коагуляционный статус (aPTT, PT, INR)
  • Статус почек (Креатинин, мочевина)
  • Электролиты (Na, K, Ca, Mg)
  • Липидный метаболизм (HDL/LDL холестерин, триглицериды)
  • Метаболический синдром (мочевая кислота, глюкоза общая, HbA1c)
  • Железо (ферритин, железо)
  • Воспаление (CRP, реакция оседания эритроцитов РОЭ)
  • Иммунный статус (белковый электрофорез)
  • Статус щитовидной железы (гормон TSH)
  • Онкомаркеры (CEA, CA19-9, AFP, мужской PSA, женский CA125)
  • Гепатит B и C (анти-HBc, HBsAg, анти-HCV)
  • Helicobacter pylori IgG/IgA антитела
  • Моча
  • Лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, нитрит, pH, глюкоза, белок, микроальбумин
  • Анализ крови
  • Статус печени и поджелудочной железы (ALT, AST, GGT, AP, Bili, CHE, LDH, Lipase )
  • Коагуляционный статус (aPTT, PT, INR)
  • Статус почек (креатинин, мочевина)
  • Электролиты и костный метаболизм (Na, K, Ca, Mg, PO4, 25-VitD)
  • Липидный метаболизм (HDL/LDL холестерин, триглицериды, липопротеин А)
  • Метаболический синдром (мочевая кислота, глюкоза общая, HbA1c)
  • Железо (ферритин, железо)
  • Воспаленительные процессы (CRP, реакция оседания эритроцитов РОЭ)
  • Иммунный статус (белковый электрофорез)
  • Статус щитовидной железы (гормон TSH)
  • Онкомаркеры (CEA, CA19-9, AFP, мужской PSA, женский CA125)
  • Гепатит B и C (анти- HBc, HBsAg, анти-HCV)
  • Helicobacter pylori IgG/IgA антитела
  • Аллерготест на пищевую аллергию (трансглутаминаза IgG/IgA антитела)
  • Тест туберкулез-квантиферон (выявление иммунного ответа на туберкулезную инфекцию)
  • Анализ мочи
  • Лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, нитрит, pH, глюкоза, белок, микроальбумин
  • Анализ стула
  • Антиген Helicobacter pylori, эластаза поджелудочной железы
  • VD3 25-OH Витамин D3
  • DHEAS DHEA (дегидроэпиандростерон)
  • EST Эстрадиол
  • FSH Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ
  • LH Лютеинизирующий гормон ЛГ
  • PRO Прогестерон (для женщин)
  • TEST Тестостерон (для мужчин)
  • TSHB Базальный TSH
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы (TSH,FT3,FT4 + 3 антитела)
  • UBC Rapid Test (для обнаружения рака мочевого пузыря)
  • ScheBo M2-Pyruvatkinase Test (для обнаружения рака кишечника)
  • Анализ крови на онкомаркеры

Запись на лабораторную диагностику в Германии ведется онлайн минимум за 24 часа до приезда пациента в Мюнхен. Звоните +49 8171 387 737 или пишите info@emex-medical.de

  • Лучше клиники Германии
  • Только профильные врачи
  • Индивидуальный подход
  • Быстрая обратная связь
  • Врачебная тайна
  • Взаимодействие с клиентом
  • Клиентская поддержка 24/7
  • Возврат платежа в случае отказа клиники
  • Юридическая ответственность врача
  • Платный перевод выписок
  • Независимое мнение нескольких врачей
  • 100% конфиденциальность

Немецкая медицинская компания EMEX Medical GmbH предоставляет максимально широкий спектр услуг, касающихся лечения в Германии. Мы сотрудничаем с клиниками, которые специализируются на лечении самых разных направлений: кардиология, гастроэнтерология, офтальмология, хирургия, онкология, ортопедия. Помимо этого, лечение в Германии доступно не только взрослым, но и детям – с учетом всех возрастных особенностей. Конечно же, перед началом лечения необходимо пройти диагностику – с этим профессионально справятся немецкие врачи, при помощи новейших диагностических процедур и технологий. Если Вы хотите не только получить высококачественное лечение и диагностику в Германии, но и провести для себя профилактические меры, связанные с предотвращением возможных осложнений к болезням, к которым у Вас есть предрасположенность – обращайтесь к команде профессионалов EMEX Medical. Остались вопросы? Консультанты нашего центра с радостью предоставят всю необходимую информацию, касающуюся лечения в Германии, а также организационных процедур. Для этого воспользуйтесь кнопкой обратной связи, размещенной на нашем сайте.

источник

Чаще всего в практической врачебной деятельности назначают общеклинический, или общий, анализ крови. Что включает в себя само это понятие?

  • Во-первых, определение концентрации гемоглобина.
  • Во-вторых, установление числа эритроцитов и лейкоцитов — соответственно красных и белых кровяных телец.
  • В-третьих, подсчитывается также лейкоцитарная формула, иными словами, то, сколько лейкоцитов каждого из различных видов содержит кровь.

Что касается красных кровяных телец, то их касается также такой важный показатель, как СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Даже если вы не очень сведущи в медицинских аббревиатурах и прочих подробностях, все равно про СОЭ вы уже где-то слышали. Это действительно один из важнейших параметров исследования крови.

Кроме того, общий клинический анализ крови включает данные о количестве тромбоцитов, цветном показателе, а также некоторые данные о свертывающей системе крови.

Основными показателями общего анализа крови являются:

  • количество эритроцитов;
  • уровень гемоглобина;
  • цветовой показатель;
  • гематокрит;
  • количество лейкоцитов;
  • лейкоцитарная формула и лейкоцитарный индекс;
  • уровень тромбоцитов;
  • СОЭ.

Определение количественного и качественного состава крови (гемограмма) проводится, как правило, по капиллярной крови, которая берется из пальца с помощью стерильных игл — скарификаторов одноразового пользования и индивидуальных стерильных пипеток. Для биохимических анализов (о них подробнее речь пойдет ниже) используется в основном венозная кровь.

Гемоглобин — это красный «дыхательный» пигмент крови. Его главная функция — транспортная, т. е. перенос кислорода от органов дыхания к тканям, а в обратном порядке — перенос углекислого газа. Гемоглобин состоит из белка (глобина) и железопорфирина (гема), из этих двух слов он и получил свое название. Это основное белковое вещество крови.

Многие заболевания крови, в том числе наследственные, связаны с нарушениями строения гемоглобина.

Нормы гемоглобина:

  • для мужчин — 14,5 г %,
  • для женщин — 13,0 г %.

Более широко спектр норм в зависимости от пола и возраста выглядит так (г/л):

  • новорожденные — 210;
  • грудные дети в возрасте недель — 170,6;
  • дети в возрасте месяца — 132,6;
  • дети месяцев — 129,2;
  • дети месяцев — 127,5;
  • дети от 2 лет —
  • женщины—115—145;
  • мужчины —

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием. Вообще, недостаток гемоглобина — это уже признак анемичного состояния. Что касается видов анемии, то существует их классификация, сформулированная А. И. Воробьевым:

  • железодефицитные анемии;
  • острая постгеморрагическая анемия;
  • гемолитические анемии;
  • анемия, связанная с угнетением клеток пролифирации костного мозга;
  • мегалобластные анемии, при которых нарушен синтез ДНК и РНК;
  • сидероахрестические анемии, при которых нарушен обмен порфиринов.

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови — следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

ПОКАЗАТЕЛЬ ЦВЕТА

Так как гемоглобин — краситель крови, то цветной показатель выражает относительное содержание гемоглобина в одном эритроците, т. е. степень насыщения эритроцитов гемоглобином. В норме эта степень колеблется от 0,85 до 1,15.

Величина цветного показателя имеет значение при определении формы анемии. Исходя из полученной при исследовании величины, анемии подразделяют на три вида:

  • гипохромные (цветной показатель составляет менее 0,85);
  • нормохромные (цветной показатель находится в пределах нормы, т. е. от 0,85 до 1,15);
  • гиперхромные (цветной показатель больше 1,15 — верхней границы нормы).

Эритроциты и СОЭ

Эритроциты — это красные кровяные тельца, или безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Они образуются в костном мозге. Общий объем эритроцитов называется гематокритной величиной. Зная эту величину, мы можем себе представить, как соотносятся в крови объемы плавмы и всех форменных элементов.

Нормальное количество эритроцитов у мужчин — миллионов в 1 мкл крови. У женщин их несколько меньше — «всего» Существует еще один путь измерения количества эритроцитов, где величины — а именно их объемы — выражаются в иных единицах измерения. Так, нормы соотношения элементов крови у людей, которые считаются практически здоровыми, выглядят так.

  • Плазма, объем — (43,3 + 5,97) мл/кг.
  • Эритроциты, объем — (31,8 ± 3,5) мл/кг.

Сама же гематокритная величина выражается в процентах. У мужчин нормальный гематокрит (процентное количество эритроцитов) считается равным У женщин красные кровяные тельца имеют несколько меньшую долю, или удельный вес — Если количество эритроцитов больше нормы, то это обычно связано с заболеваниями, при которых у больных наблюдается повышенная концентрация гемоглобина. Подъем количества эритроцитов — характерное явление для:

  • любых состояний обезвоживания: токсикозов, рвот, поносов;
  • полицетемии;
  • недостаточности функции коры надпочечников;
  • врожденных пороков сердца, которым сопутствуют ци-анозы.

Уменьшение числа эритроцитов характерно для организма с пониженной функцией костного мозга или его патологическими изменениями — такими, как лейкозы, миеломная болезнь, метастазы злокачественных опухолей и др. Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

  • гемолитической анемии;
  • дефиците в организме железа;
  • недостатке витамина В12;
  • кровотечениях.

ПОКАЗАТЕЛЬ СОЭ

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — один из самых важных и потому наиболее часто назначаемых анализов. Этот показатель выражается в миллиметрах плазмы, отслаивающейся в течение часа.

Изменение СОЭ не является специфичным для какого-либо заболевания. Однако ускорение оседания эритроцитов всегда указывает на наличие патологического процесса. Как правило, для оценки происходящих в организме процессов важна стабильность той или иной реакции. Когда развивается патологический процесс, происходит медленное ускорение СОЭ. После выздоровления так же медленно СОЭ возвращается к обычной (норме). В норме у женщин показатель СОЭ составляет от 2 до у мужчин — от 1 до 10 мм/ч.

У детей его норма зависит от возраста и варьируется следующим образом:

  • 1 мм/ч — у новорожденных;
  • у детей до 1 месяца;
  • у детей от 6 месяцев до 1 года;
  • у детей до 10 лет.

Ускорение СОЭ, как правило, является признаком одного из нижеперечисленных состояний организма:

  • инфекционных заболеваний;
  • воспалительных процессов;
  • злокачественных опухолей;
  • болезней почек;
  • болезней печени;
  • большинства видов анемии (исключая дрепаноцитную и микросфероцитарную анемии);
  • анемии, связанной с нарушением белкового обмена, или парапротеинанемии: атипичных лейкозов, миело- мы, макроглобулинанемии.

Замедление СОЭ и стремление к нижней границе нормы этого показателя наблюдается при сердечнососудистых заболеваниях. Одна из причин этого — повышение уровня углекислого газа в крови больного.

РЕТИКУЛОЦИТЫ

Ретикулоциты — название частиц (форменных элементов) крови, сравнительно мало известное широкой читательской аудитории. Между тем, они представляют собой молодые формы эритроцитов. Ретикулоциты содержат зернистые включения, которые ученые выявили с помощью особых методов окраски. Нормы содержания в крови ретикулоцитов очень растяжимы. Их нижняя граница составляет величину, равную верхняя достигает 12 %, что является практически четвертью всех эритроцитов в мужском организме и третью — в женском.

Ретикулоцитоз — повышение в крови уровня молодых эритроцитов — у человека может наблюдаться в следующих случаях:

  • при анемиях;
  • при малярии;
  • в состоянии полицетемии.

Если количество ретикулоцитов упало и тем более если они исчезли совсем, это является плохим прогнозным признаком для больных анемией. Это говорит о том, что функция костного мозга по регенерации эритроцитов находится в угнетенном состоянии.

Тромбоциты — это клетки крови, содержащие ядро. Они самые маленькие по размеру: их величина составляет всего Им принадлежит большая роль в процессе свертываемости крови. Свертываемость крови — это защитная реакция организма, необходимая для предупреждения кровопотери. Надо также отметить, что процесс свертывания крови достаточно сложен; он регулируется эндокринной и нервной системами.

Противоположное свертываемости качество крови — текучесть. В норме кровь обладает взвешенным балансом свертываемости и текучести. Это называется системой гемостаза. С одной стороны, сами стенки сосудов (эндотелий) выделяют в кровь вещества, благодаря которым кровь не может слипаться и налипать на стенки сосудов. Но, с другой стороны, как только сосуд повреждается, начинают выделяться вещества, образующие тромбы в месте повреждения.

В течение суток количество тромбоцитов в крови может меняться. У женщин оно снижается во время беременности и при менструации. После физической нагрузки тромбоцитов становится больше, чем было в состоянии покоя. Нормой содержания тромбоцитов считается 180×10е— 320×109 кл/л. Если этот показатель меньше нормы, медики говорят о так называемой тромбоцитопении — снижении уровня тромбоцитов, который указывает на наличие какой-то болезни из приведенного ниже ряда:

  • гемотилическая болезнь новорожденных;
  • острый или (реже) хронический лейкоз;
  • отравление химическими веществами;
  • инфекционные заболевания (вторичная тромбоцитопения);
  • болезнь Верльгофа (первичная тромбоцитопения).

Кроме того, тромбоцитный показатель могут понижать некоторые принимаемые лекарства. Это аспирин, сульфаниламиды, анестетики и антибиотики.Повышение уровня тромбоцитов называется тромбоцитозом и обычно имеет место в послеоперационном периоде и при:

  • асфиксии;
  • травмах;
  • злокачественных опухолях;
  • полицетемии;
  • первичной идиопатической тромбоцитемии.

ПОКАЗАТЕЛИ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ

Время кровотечения определяется его длительностью из поверхностного прокола или надреза кожи. Норма: минуты (по Дьюку). Время свертывания охватывает момент от контакта крови с чужеродной поверхностью до формирования сгустка. Норма: минут (по Ли-Уайту).

В дальнейшем мы еще вернемся к теме свертываемости крови и поговорим о так называемых факторах свертывания — способствующих этому процессу особых веществах.

Лейкоцитами принято называть большую группу клеток, объединяемых под определением «белые кровяные тельца». Это бесцветные клетки крови. Они бывают нескольких типов: лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы. Все они имеют ядро и способны к активному амебоидному движению.

Роль лейкоцитов в нашем организме огромна и очень важна. Они поглощают бактерии и отмершие клетки, вырабатывают антитела. Это наши клетки-защитники. Без них был бы невозможен никакой иммунитет и, соответственно, невозможна какая бы то ни была борьба организма с болезнями.

Лейкоциты могут находиться не только в крови, но и в лимфе. Такой вид лейкоцитов называется лимфоцитами. По строению все лейкоциты делятся на зернистые и незернистые. Каждый вид лейкоцитов стоит на страже безопасности организма по-своему, т. е. выполняет свои специфические функции.

Лимфоциты вырабатывают особый вид белков — антитела, которые обезвреживают попадающие в организм чужеродные вещества и их яды. Некоторые антитела «работают» только против определенных веществ, другие являются более универсальными — они борются с возбудителями не одного, а нескольких заболеваний. Благодаря длительному сохранению антител в организме его общая сопротивляемость повышается.

Моноциты, они же фагоциты крови (от греческого «фагос» — пожирающий) поглощают возбудителей болезней, инородные частицы, а также их остатки.

Нейтрофилы — способны осуществлять фагоцитоз, как и моноциты. Но их функция очистителей организма еще более широка: нейтрофилы уничтожают вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности — токсины; они проводят дезинтоксикацию организма, т. е. его обеззараживание.

Эозинофилы — участвуют в воспалительных процессах, аллергических реакциях, очищая организм от чужеродных веществ и бактерий. Эозинофилы содержат в себе антигистаминные вещества, которые проявляются при аллергии.

Базофилы — содержат гистамин и гепарин, спасают организм в случае воспалений и аллергических реакций.

Среднее количество лейкоцитов колеблется от 4 до 9 тысяч в 1 мкл крови. Количественное соотношение между отдельными формами лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. В норме лейкоциты распределяются в следующих соотношениях:

  • базофилы — 0,1 %,
  • эозинофилы —
  • палочкоядерные нейтрофилы
  • сегментоядерные нейтрофилы
  • лимфоциты
  • моноциты

Если в лейкоцитарной формуле возникают изменения, это говорит о патологических процессах в организме. Тем 18 не менее, необходимо помнить, что лейкоцитоз — увеличение числа лейкоцитов в крови — может быть не только патогенным, но и физиологическим. Лейкоциты увеличиваются численно, например, при беременности. И даже активное пищеварение способствует росту лейкоцитов. Это не выходит за пределы нормы.Физиологический лейкоцитоз возникает у здоровых людей, патологический — при болезненных состояниях.

Причины физиологического лейкоцитоза:

  • прием пищи (при этом число лейкоцитов не превышает 10хЮ9-12×109кл/л);
  • физическая работа;
  • прием горячих и холодных ванн;
  • беременность;
  • роды;
  • предменструальный период.

Кстати, именно по причине возможного искажения картины анализа из-за физиологического лейкоцитоза кровь нужно сдавать натощак. Перед «походом в больницу» не стоит заниматься тяжелой физической работой. Для беременных, рожениц и родильниц установлены свои нормы. То же самое относится и к детям.

Патологический лейкоцитоз проявляется при:

  • острых и некоторых хронических инфекциях;
  • воспалительных заболеваниях;
  • интоксикациях (нитробензол, угарный газ, пища, хинин, мышьяковистый водород);
  • тяжелом кислородном голодании;
  • аллергических реакциях;
  • гнойно-септических процессах;
  • злокачественных образованиях;
  • болезнях крови (лейкозах, болезнях системы кроветворения);
  • коматозных состояниях;
  • инфаркте миокарда;
  • эпилепсии;
  • беременности на сроке

Патологический лейкоцитоз проявляется также:

  • в период лактации;
  • после обильных кровопотерь;
  • при обширных ожогах;
  • в предменструальный период;
  • после тяжелых физических или психических нагрузок;
  • после введения камфары, инсулина, адреналина.

Обычно лейкоцитоз связан с увеличением количества нейтрофилов, реже — других видов лейкоцитов. Таким образом, наиболее часто причины патологического лейкоцитоза — это инфекционные заболевания (пневмония, сепсис, менингит, пиелонефрит и т. д.). В их числе могут встречаться инфекционные заболевания с преимущественным поражением клеток иммунной системы (инфекционный мононуклеоз и инфекционный лимфоцитов), а также различные воспалительные заболевания, вызываемые микроорганизмами (перитонит, флегмона и т. д.). Некоторые инфекционные заболевания всегда протекают с лейкопенией. Это брюшной тиф, малярия, бруцеллез, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит в острой фазе. Если в острой фазе инфекционного заболевания отсутствует лейкоцитоз, это неблагоприятный признак, означающий, что организм имеет слабую реактивность (сопротивляемость).

Повышается уровень лейкоцитов у людей, страдающими воспалительными заболеваниями немикробной этиологии — такими, как, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. То же касается инфарктов различных органов — миокарда, легких и т. д., так как в их основе лежит асептическое (безмикробное) воспаление.

Метастазы в костный мозг могут нарушать кроветворение и вызывать лейкопению. Этому также способствует разрастание ткани организма в результате новообразования клеток, заболевания системы крови лейке-мической (более 50хЮ9-80×109 кл/л лейкоцитов) и сублейкемической (50хЮ9-80×109 кл/л лейкоцитов) форм. При лейкопенической форме и алейкемической 20 (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы) формах лейкоцитоза не будет.

При удалении селезенки (спленэктомии) наблюдается лейкоцитоз с показателями 15хЮ9-20×109 кл/л с увеличением количества нейтрофилов до 90 %.

Но кроме лейкоцитоза может быть и его противоположность. Это лейкопения — уменьшение числа лейкоцитов в крови, — которая обычно является сопутствующим признаком:

  • лучевого поражения — воздействия ионизирующего излучения (рентгеновское излучение, радиация);
  • контакта с некоторыми химическими веществами (бензол, мышьяк, ДДТ и др.);
  • коллагенозов (системная красная волчанка);
  • приема медикаментозных препаратов (цитостатические средства, некоторые виды антибиотиков, сульфаниламиды и др.);
  • вирусных и тяжело протекающих бактериальных инфекций;
  • заболеваний системы крови, в частности лейкопенической и алейкемической форм лейкозов, а также других форм в случае передозировки цитостатиков;
  • функциональных заболеваний центральной нервной системы;
  • нарушений кроветворения, его недостаточности (гипоплазия костного мозга);
  • заболеваний селезенки, при которых происходит повышенное разрушение клеток крови в этом органе (цирроз печени, протекающий с увеличением селезенки);
  • лимфогранулематоза;
  • некоторых эндокринных заболеваний (акромегалия, болезнь и синдром Кушинга);
  • некоторых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, малярия, грипп, корь, бруцеллез, вирусный гепатит, затяжной септический эндокардит);
  • метастазирования опухолей в костный мозг;
  • воспалительных заболеваний (эндометриты, гастриты, колиты, холецистоангиохолиты — из организма выводится очень много лейкоцитов, поэтому при тяжелом течении воспалительных и гнойно-септических заболеваний первоначально возникающий лейкоцитоз сменяется лейкопенией).

Часто лейкопению обнаруживают у стариков и истощенных людей, болеющих воспалительными и гнойно-септическими заболеваниями. Недостаток лейкоцитов наблюдается также при болезни Аддисона, иногда — при тиреотоксикозе.

РАЗЛИЧНЫЕ НАРУШЕНИЯ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ

1. Дисбаланс в соотношении нейтрофилов. Нарушения нормального соотношения нейтрофилов бывают нескольких видов. Ядерный сдвиг нейтрофилов влево — состояние, когда в крови появляется много молодых и дегенеративных форм нейтрофилов. Это обычно характерно для:

  • интоксикаций;
  • инфекционных заболеваний;
  • воспалительных процессов;
  • злокачественных опухолей.

При этом различают два вида такого сдвига — регенеративный и дегенеративный. Регенеративный сдвиг — это значит, что увеличивается количество палочкоядерных и юных нейтрофилов на фоне лейкоцитоза. Это говорит о повышенной деятельности костного мозга, который, как известно, является органом кроветворения. Такое состояние организма характерно для гнойно-септических и воспалительных процессов.

При дегенеративном сдвиге увеличивается количество только палочкоядерных нейтрофилов; при этом появляются дегенеративные изменения в клетках. Это говорит о том, что функция кроветворения (костного мозга) угнетена.

Если одновременно у больного наблюдается лейкоцитоз, то у него может быть

  • токсическая дизентерия;
  • острый перитонит;
  • сальмонеллез;
  • уремическая или диабетическая кома.

Дегенеративный сдвиг нейтрофилов на фоне лейкопении говорит о развитии:

  • имфопаратифозных заболеваний;
  • вирусных инфекций.

Существует еще одна форма ядерного сдвига влево, при которой в крови появляются незрелые формы лейкоцитов (миелоцитов, промиелоцитов или даже их предшественников — миелобластов). Все это происходит на фоне резкого лейкоцитоза. Такой сдвиг формулы крови говорит о вероятном наличии:

  • туберкулеза;
  • злокачественных опухолей (рак желудка, толстой кишки, молочной железы);
  • инфекционного заболевания.

Специалистам известна формула вычисления тяжести заболевания по соотношению лейкоцитов в организме. Лейкоциты по своему строению делятся на сегментированные и несегментированные, каждый вид выполняет свои функции. Отношение вторых к первым составляет величину, называемую «индексом сдвига». Этот индекс рассчитывается по формуле:

индекс сдвига = (М + Ю + П) / С,

в которой М — количество миелоцитов, Ю — количество юных нейтрофилов, П — количество палочкоядерных нейтрофилов, С — количество сегментированных нейтрофилов.

Нормальный индекс сдвига выражается в величинах Его изменение в ту или иную сторону указывает на степень тяжести болезни:

  • при индексе 1,0 и более — тяжелая степень;
  • в пределах болезнь средней степени тяжести;
  • при индексе 0,3 и меньше — степень заболевания легкая.

Ядерный сдвиг нейтрофилов вправо — состояние крови, когда в ней преобладают нейтрофилы зрелых форм, содержащие вместо трех сегментов пять или шесть. В таких случаях индекс сдвига становится меньше нижней границы нормы — менее 0,04.

Ради справедливости следует сразу сказать, что ядерный сдвиг нейтрофилов вправо встречается у пятой части практически здорового населения. Однако в ряде случаев он может быть признаком аномалий, в частности ситуация требует дальнейшей проверки из-за подозрения на наличие:

  • лучевой болезни;
  • полицетемии;
  • аддисонобирмеровской анемии.

Если ядерный сдвиг нейтрофилов вправо обнаруживается в период инфекционного или воспалительного заболевания, это является хорошим признаком: организм человека активно борется и велика вероятность скорого и благополучного выздоровления.

2. Другие нарушения соотношений между лейкоцитами

Эозинофилия — увеличение количества эозинофилов в составе крови. Как правило, это реакция организма на поступление чужеродного белка и гис-тамина: ведь эти клетки выполняют антигиста-минную, фагоцитарную и антитоксическую функции. Их увеличение характерно для следующих состояний:

  • аллергические заболевания (бронхиальная астма, дерматозы);
  • глистные инвазии и другие паразитарные заболевания (лямблиоз);
  • коллагенозы (дерматомиозит, ревматизм, узелковый периартериит);
  • прием антибиотиков, сульфаниламидов, АКТГ;
  • сифилис;
  • скарлатина;
  • туберкулез;
  • некоторые заболевания кровеносной системы (лимфогранулематоз, хронический миелолейкоз);
  • ожоги и обморожения;
  • раковые опухоли.

В противоположность эозинофилии, эозинопения — уменьшение количества эозинофилов в крови, а анэози-нофилия — их полное отсутствие. Эти состояния крови характерны для таких заболеваний, как:

  • брюшной тиф;
  • острые инфекционные заболевания (на пике обострения);
  • агональное состояние.

Лимфоциты — это разновидность лейкоцитов, отличающаяся своей способностью находиться в лимфе. Их основная функция — защита организма от внешних факторов, проникающих в организм в виде частиц веществ и бактерий.

В норме абсолютное содержание лимфоцитов в крови должно быть в пределах То есть в 1 микролитре крови в идеале должно содержаться

Повышение числа лимфоцитов сверх нормы называется лимфоцитозом, снижение — лимфоцитопенией или лимфопенией.Оба эти состояния могут быть абсолютными и относительными. В первом случае результат анализа выражается в количестве клеток в единице объема. В случае относительных лимфоцитоза или лимфопении данные анализа выражаются в процентах.

Как правило, изменение числа лимфоцитов происходит за счет повышения или снижения содержания в сыворотке крови других клеток — например, нейтрофилов.

Причины абсолютного лимфоцитоза:

хронический лимфолейкоз (пролиферативное (лат. proles потомство + ferre нести = разрастание ткани организма в результате новообразования (размножения) клеток) заболевание системы крови);

  • хроническая лучевая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • тиреотоксикоз (повышение выработки гормонов щитовидной железы);
  • некоторые инфекционные заболевания (коклюш, туберкулез);
  • состояние после спленэктомии (после удаления селезенки);
  • прием наркотиков.

Причины абсолютной лимфопении:

  • аномалии развития лимфоидной системы (при этом в костном мозге лимфоцитов вырабатывается недостаточно);
  • ионизирующее облучение (иногда);
  • иногда — пролиферативные заболевания системы крови (при лейкозах, миеломах, лимфосаркоме, саркоидозе, карциноме);
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка);
  • болезнь Кушинга и прием кортикостероидных препаратов;
  • некоторые формы туберкулеза (казеозная пневмония, милиарный туберкулез);
  • синдром приобретенного иммунодефицита человека.

Это один из видов лимфоцитов. Наиболее дешевым и в то же время достаточно точным методом определения численности Т-лимфоцитов является метод розеткообразования. Основан он на наличии сродства между рецептором CD2 Т-лимфоцитов и гликопротеинами (специфическими антигенами) мембраны эритроцита барана. При смешивании лимфоцитов (сыворотки исследуемой крови) с эритроцитами барана образуются фигуры, получившие названия розеток. Количество таких розеткообразующих клеток (Е-РОК) соответствует количеству Т-лимфоцитов, для которых характерно присутствие на поверхности CD2 антигена.

В норме относительное содержание Т-лимфоцитов — абсолютное содержание — или 0,8хЮ9-2,5×109 кл/л.

Причины повышения содержания Т-лимфоцитов:

  • заболевания лимфатической системы;
  • реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) — разновидность аллергических реакций, осуществляемая за счет Т-клеток; примером ГЗТ служит аллергический дерматит;
  • выздоровление от болезни, когда больной «идет на поправку»;
  • туберкулез.

Причины снижения содержания Т-лимфоцитов:

  • бактериальные хронические инфекции;
  • иммунодефициты;
  • опухоли;
  • туберкулез;
  • стресс;
  • травма;
  • ожоги;
  • кровоизлияния;
  • некоторые формы аллергии;
  • инфаркт.

Лимфоциты имеют свои разновидности — так называемые субпопуляции. Важными среди них являются так называемые Т-хелперы и Т-супрессоры. Чаще всего их определяют с помощью специальных моноклональ-ных антител.

Нормальным считается относительное содержание этих лимфоцитов в количестве а абсолютное — или 0,6хЮ9-1,6×109 кл/л.

Определять соотношение между Т-хелперами и Т-супрессорами можно в теофиллиновом тесте. Принцип метода заключается в том, что в присутствии вещества теофиллина Т-супрессоры теряют способность к Е-ро-зеткообразованию. Такие клетки получили название те-офиллинчувствительных (ТЧ). Так называемые теофиллинрезистентные, т. е. устойчивые к теофиллину клетки (ТР) в большинстве случаев содержат Т-хелперы.

Показатель соотношения ТР/ТЧ в норме составляет

Причины повышения содержания Т-хелперов:

  • инфекция;
  • аллергия;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты, гемолитическая анемия, аутоиммунные гломерулонефриты и др.).

Причины снижения содержания Т-хелперов:

  • иммунодефицитные состояния;
  • СПИД;
  • цитомегаловирусная инфекция.

Определение состояния Т-хелперов и Т-супрессоров входит в иммунологическое исследование крови.

источник

Как многие знают, кровь часто является главным индикатором наличия в организме человека того или иного заболевания. Именно поэтому комплексный анализ крови, выполненный в одной из лучших немецких клиник, позволит с высокой точностью определить, есть ли у обследуемого те или иные отклонения от нормального функционирования внутренних органов.

На сегодня существует множество видов анализа крови, включающие в себя определение уровня сахара, биохимического состава (из вены), аллергенов, гормонов, ХГЧ, ВИЧ и СПИД. Учитывая важное значение такого метода диагностики, проводить его следует исключительно в надежной клинике, которая сможет гарантировать безупречный и точный результат.

Немецкие медицинские учреждения отличаются установкой исключительно новейших устройств и аппаратов, позволяющих производить забор крови с минимальными физическими неудобствами для пациента. Более того, инновационные системы химико-биологического анализа дают возможность установить диагноз в самые сжатые сроки, а ведь время порою играет очень важную роль, особенно если речь идет об опасных болезнях.

Доверяя свое здоровье немецким врачам и профессорам, вы получаете стопроцентную гарантию качества выполняемой диагностики.

  • использование высокотехнологического оборудования;
  • высокий уровень безопасности;
  • оперативность выполнения процедуры по взятию анализа;
  • широкий спектр видов анализа крови;
  • быстрое получение результатов.

Чтобы иметь максимальную уверенность в том, что результат будет правильным, стоит лишь внимательно оценить уровень обслуживания в немецких клиниках, а также принять во внимание тот факт, что именно сюда для диагностики приезжают многочисленные пациенты со всего мира. Соответственно, выбирая диагностику в Германии, вы поступаете правильно и дальновидно, поскольку в итоге получаете комплексную картину своего здоровья.

Хотелось бы поделить с вами своими впечатлениями о клинике. В клинике Святого Франциска, в Берлине, я был в последний раз где-то месяц назад. У меня была серьезная простуда, несколько дней не сходила температура, плюс сильный кашель и насморк. Так вот, обратился сюда, поскольку ранее посещал здесь терапевта. И сейчас направился к этому же доктору. Он обследовал меня и направил на диагностику, здесь следует заметить, что отношение было очень трепетным, что не может быть неприятным. У меня оказалась серьезная ангина. И тогда врач выписал мне лекарства (названия уже не помню), которые меня в буквальном смысле излечили. Большое спасибо специалистам клиники!

Внезапно стал полнеть, увеличилась грудь, появились прочие настораживающие симптомы. Однако установить точную причину проблемы доктора в России не могли. Оставалась надежда на немецких врачей. Но как же организовать все и решить сопутствующие вопросы, я не знал.

Благо, подсказали обратиться в Behandlung Deutschland. Компания подобрала мне клинику в Германии, где имеется нужная аппаратура и медперсонал. Я сдал все необходимые анализы и прошел комплексное обследование, что позволило наконец выявить источник проблемы. Ну а менеджер и милая переводчица Соня Рифеншталь мне очень помогли в решении сопутствующих вопросов.

У мужа нашли карциному, рак желудка. Мы обращались к куче врачей в России, ездили в Москву в Герцена и Блохина. Случай тяжелый и предлагали полное удаление желудка и неясные перспективы с прогнозом. В немецкую клинику Диаконии, попали по протекции знакомого. После сбора анамнеза нам сказали, что шанс желудок сохранить все же есть. Опухоль была удалена при помощи эндоскопа, была назначена химия и лучевая терапия. Муж чувствует себя гораздо лучше, сейчас он находится в клинике на лечении. Могу рекомендовать это медицинские учреждение. Врачи отличные, все на европейском уровне. Диагностика точнейшая, взяли все онкомаркеры и провели перед операцией полное обследование организма.

Неплохая клиника. Медицина на очень высоком уровне. У жены был неясный диагноз и хочу отметить, что диагностика комплексная, начиная от анализов и заканчивая сложными онкомаркерами, ПЭТ, МРТ, КТ. Оборудование не сравнить с тем, что есть в отечественных клиниках. При этом и отношение к пациентам во много раз лучше. После проведения диагностики наконец нам подобрали оптимальную схему лечения основного заболевания.

В моем случае требовалось оперативное вмешательство на сосудах ног. Хотелось довериться лучшим специалистам в области флебологии. Менеджер Behandlung Deutschland нашла для меня наиболее приемлемый вариант для присуждения терапии. Сделали ультразвуковую процедуру, в результате чего я избавилась от давно мучившей меня проблемы. При этом все безболезненно и аккуратно. Порадовали и условия содержания в клинике. Вопросами общения со специалистами медучреждения занималась переводчик Алиса Фрейндлих. Большое спасибо этой замечательной девушке, оказавшей мне неоценимую помощь.

В немецкую клинику Фельди я приехала на лечение. У меня ярко выраженный лимфатический отек, который прогрессирует и мешает нормальной жизни. О клинике узнала через Интернет. Хочется отметить высококлассное лечение и благожелательную обстановку. Я находилась на лечение 14 дней. За это время были проведены все обследования и сделаны необходимые процедуры. Сначала я проходила лечение стационарно, потом перевели на амбулаторное. Руководство больницы помогло мне устроиться в гостинице, находящейся недалеко от клиники. Спасибо огромное врачам и всему персоналу этого медицинского учреждения. Они подарили мне надежду на выздоровление

Проходил обследование в Аахене. Все прошло на высшем уровне. Принимали лучшие врачи. Если делают УЗИ, тут же берут на анализ кровь. Оборудование превосходное. Благодаря опыту персонала и современной аппаратуре, ни один из диагнозов, которые мне ставили в нашем городе, не был подтвержден. Скажу сразу, стоимость обследования превышает наши расценки в разы. Но это того стоит. Может даже одно на одно и вышло, так как у нас диагнозы перепроверяли разные клиники по три-четыре раза, и далеко не бесплатно. Так что я очень рад, что решился пройти диагностику в Германии. Теперь буду проверяться только там.

Страшный диагноз – онкология. Те, кто столкнулся с ним, знают, что в день постановки диагноза, просто опускаются руки. Но лечащий врач порекомендовал обратиться в клинику Германии. Центр «BD» подобрал клинику Ульм, которая специализируется на раковых патологиях. Хочу отметить внимательное отношение персонала, а также компетентность в постановке диагноза, назначении процедур. Пройден курс химиотерапии и проведена операция по удалению опухоли. Прогнозы оптимистичны. Планирую приехать в клинику Ульм на обследование рака через год, так как стал очень внимательно относиться к своему здоровью после пережитого.

источник



Источник: domofoniya.com


Добавить комментарий