Анализ крови расшифровка креатинкиназа

Анализ крови расшифровка креатинкиназа

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что такое креатинкиназа (КК), для чего исследуют ее активность?

Креатинкиназа – особый фермент, отвечающий за обратимое превращение креатина и АТФ в АДФ и высокоэнергетическое соединение креатинфосфат. Последний служит источником энергии для сокращения мышц, немышечных форм подвижности, деятельности нервных клеток. В норме этот фермент находится внутри клеток, а при их повреждении попадает в кровоток. Таким образом, изменение активности этого фермента свидетельствует о повреждении клеток.

Выделяют следующие фракции (подвиды) креатинкиназы: ВВ – мозговая, ММ – мышечная и МВ – сердечная. Определение активности креатинкиназы-МВ является одним из диагностических критериев инфаркта миокарда.

Кто из врачей назначает исследование КК и КК-МВ?

Направить на исследование могут врач общей практики, терапевт, кардиолог, реаниматолог-анестезиолог, педиатр. Сдать анализ можно в биохимической лаборатории. По экстренным показаниям кровь на анализ берут в приемном отделении больницы или в профильном отделении.

При каких жалобах исследуют КК-МВ?

Основное показание – подозрение на инфаркт миокарда. Поводом для подозрения на инфаркт являются жалобы пациента на резкую боль за грудиной, сопровождающуюся одышкой и чувством страха, жалобы на перебои в работе сердца. Признаком сердечного инфаркта является наличие характерных изменений на электрокардиограмме. В кардиологии этот анализ еще используют для диагностики миокардита.

В хирургической практике данное исследование применяют для оценки риска развития коронарной гипоксии (кислородного голодания сердечной мышцы) после больших полостных операций у пациентов из группы риска.

Активность креатинкиназы является косвенным индикатором прогноза при отравлении угарным газом, этанолом.

Как правильно подготовиться к анализу?

В экстренной ситуации (при инфаркте) подготовки не требуется. Пациентам, перенесшим инфаркт и сдающим анализ в плановом порядке для контроля состояния, следует накануне воздержаться от психоэмоциональных и физических нагрузок. Кровь сдают натощак.

Результаты анализа в норме

В норме уровень креатинкиназы у женщин не должен превышать 167 Ед/л, а у мужчин – 190 Ед/л. Нормальные цифры содержания креатинкиназы-МВ для мужчин – до 7,2 нг/мл, а для женщин – до 3,4 нг/мл.

Клиническое значение данного исследования

Интерпретацией результатов занимается лечащий врач с учетом клинических данных и результатов других методов обследования. Главной причиной повышения активности этого фермента является острый инфаркт миокарда, при этом степень увеличения показателя зависит от объема поражения сердечной мышцы. Максимальная концентрация отмечается через 10–24 часа после начала заболевания.

Следует знать, что увеличиваться показатель может и при других заболеваниях: при шоке, инфекционном поражении сердца, вследствие тупой травмы груди, при отравлении угарным газом или этанолом. Множественные травмы скелетных мышц могут приводить к повышению концентрации креатинкиназы.

Преимущества и недостатки

Преимуществом является тот факт, что определение активности креатинкиназы-МВ является высокоточным методом диагностики инфаркта миокарда. К его недостаткам следует отнести то, что активность фермента начинает повышаться только через 2–4 часа после начала заболевания, поэтому с его помощью нельзя провести раннюю диагностику.

Этот анализ должен дополняться электрокардиографией и ультразвуковым исследованием сердца с определением функционального состояния миокарда.



Источник: www.apreka.ru


Добавить комментарий