Анализ крови при больной селезенке

Анализ крови при больной селезенке

Селезенка – непарный орган, работа которого связана с кровоснабжением, иммунными ресурсами, кроветворением. Участвует в разрушении старых клеток крови, ее часть (белая пульпа) становится местом формирования моноцитов, лимфоцитов, клеток плазмы. За лечением селезенки нужно обратиться к терапевту.

Примерно 30% тромбоцитов сохраняется именно здесь.

Орган участвует в производстве иммуноглобулинов и обмене железа, задерживает атипичные клетки, некоторых возбудителей болезней.

Она расположена с левой стороны верхней части брюшины. Локализуется позади желудка, соседствует (соприкасается) с левой почкой, а также диафрагмой, с толстым кишечником, поджелудочной. Иногда у человека выявляются добавочные дольки. Согласно статистике, дольки есть у 20% людей.

Располагаются они вдали от главного органа, иногда – в мошонке. Поэтому УЗИ не сможет точно ответить о состоянии имеющихся частей селезенки, поскольку дольки обнаружить сложно. Редко у людей выявляют отсутствие органа. Это состояние называют аспленией. И лишняя долька, и аспления не проявляют себя.

Подробнее о селезенке и ее функциях в этом видео:

Орган считается достаточно крупным, его длина – 14 см, ширина – 8 см. Он покрыт плотной оболочкой, а под ней скрыта белая, а еще красная пульпа – здесь образуются лимфоциты (белые клетки), эритроциты (красные клетки).

Увеличение – наиболее распространенная проблема среди заболеваний органа. Причиной может быть тяжелая инфекционная патология, загустение крови, токсическое отравление. Другие факторы, провоцирующие увеличение:

  • рак крови (миелофиброз, лейкемия, лимфома), некоторые болезни кровяных клеток (талассемия, сфероцитоз);
  • воспалительный процесс (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • болезни печени (цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия);
  • наличие инфекционного возбудителя, вызывавшего малярию, мононуклеоз, бактериальный эндокардит, прочие патологии.

Иногда люди не знают, что у них увеличена селезенка, но процесс сопровождается болью в животе, желудочным рефлюксом, вздутием. Рефлюкс возникает из-за смещения желудка, на который оказывается давление. К другим признаками относят повышенное потоотделение, особенно по ночам. Человека беспокоит общая слабость, лихорадка, кожные покровы становятся бледными. Перечисленные симптомы не являются характерными, обычно увеличение протекает бессимптомно.

Факторы, провоцирующие проблемы, сводятся к следующим:

  • паразиты. Доказано, что наличие гельминтов отрицательно сказывается на состоянии всех систем. Наиболее сильно паразиты влияют на селезенку. Они могут повреждать ее плотную оболочку;
  • травмы закрытого, открытого типа. Речь идет об операционных повреждениях, ушибах, ранениях;
  • новообразования различной локализации, природы;
  • заболевания вен (варикоз, недостаточность, тромбоз);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • наследственность;
  • кисты, локализующиеся вблизи.

Большинство заболеваний селезенки являются вторичными процессами, возникшими из-за нарушения работы других систем. Первичными становятся иммунные нарушения, болезни крови, системные патологические состояния, опухоли.

  1. Инфаркт – нарушение поступления крови из-за проблем с кровоснабжающими сосудами. И если инфаркт миокарда провоцируется атеросклеротическими бляшками кровеносных сосудов, то в случае с селезенкой инфаркт является осложнением инфекционных патологий, лейкозов.
  2. Абсцесс – нагноение, расплавление селезенки. Абсцесс – вторичная патология, возникающая после сепсиса, инфаркта, брюшного тифа, бактериального эндокардита. Иногда абсцесс протекает бессимптомно, со временем превращаясь в кисты. При значительном по объемам абсцессе больной ощущает боль вверху живота, патология сопровождается жаром, интоксикацией. УЗИ выявляется спленомегалию (увеличение размеров), очаговое расплавление пульпы.
  3. Заворот ножки – состояние, когда ножка селезенки, где проходят сосуды, перекручивается. Состояние опасно для жизни, требует немедленного хирургического вмешательства.
  4. Разрыв – состояние, происходящее вследствие травм брюшной полости. Из-за разрыва капсулы, разрушения трабекул, сосудов, снабжающих орган кровью, возможно развитие перитонита в брюшной полости. Пропустить такое состояние невозможно, поскольку оно сопровождается острой болью, быстрым ухудшением состояния.

Опухолевые процессы могут быть добро- и злокачественными. Первый вид редко встречается. Это могут быть фибромы, эндотелиомы, лимфомы, гемангиомы. Исходя из названия, понятно, что материалом для опухоли становится лимфоидная ткань, эндотелий, сосуды. Доброкачественные новообразования могут остановиться в росте, не давать признаков. Если же опухоль прогрессирует, растет, то капсула органа увеличивается, возникают постоянные боли. Доброкачественная опухоль способна спровоцировать разрыв селезенки, потому показана хирургическая операция.

Злокачественные опухоли бывают вторичными, первичными. К первичным относят саркому, ко вторичным – метастазы рака, распространившиеся из другого органа. Лечение одно – удаление органа.

При выявлении заболеваний больному прописывают лечение, рекомендуют диету №5. Это отказ от острых, прожаренных, слишком жирных блюд. Рацион нужно богатить белком, овощами, сезонными фруктами.

Нужно употреблять:

  • орехи (богаты нужными микроэлементами);
  • капусту (улучшает показатели крови);
  • говяжью печень;
  • рыбу;
  • лимоны и апельсины;
  • яблоки (запеченные);
  • авокадо (выводит холестерин);
  • свеклу (повышает гемоглобин);
  • гранат (улучшает кроветворение);
  • мед (стимулирует продуцирование элементов крови).

Чтобы вернуть органу дееспособность нужно исключить нервное перенапряжение, избегать стрессов, питаться часто, но понемногу. Рацион следует разнообразить, обогатить продуктами с железом.

Учитывая, что селезенку покрывает плотная оболочка, то любые патологии ощущаются редко, но если чувствуются, то в виде боли в левой верхней части живота.

Характерным признаком проблемы является увеличение размеров органа, но самостоятельно его выявить не представляется возможным. Поэтому можно полагаться на косвенные признаки:

  • снижение иммунитета;
  • частые ОРВИ;
  • слабость в ногах;
  • повышенная утомляемость;
  • тахикардия;
  • нарушение памяти.

к содержанию ^

Ежегодно проходить профилактическое обследование, чтоб выявлять и останавливать любые заболевания в самом начале развития. Если же болевые ощущения уже проявились, нужно обратиться к терапевту. Врач проведет пальпацию, предположит размеры органа, для уточнения ситуации может направить на УЗИ, сдачу анализов.

Ультразвуковое исследование прояснит картину заболевания, по результатам может понадобиться консультация:

  • онколога;
  • инфекциониста;
  • хирурга;
  • гематолога;
  • травматолога.

Как происходит пальпация селезенки:

Исходя из состояния больного, причины патологии, назначается курс лечения. После того, как устранения причина (учитывая, что многие патологи здесь вторичны), можно приступать к нормализации работы самого органа, восстановлению работы всех систем организма, профилактике осложнений.

источник

Когда-то очень давно римский хирург Гален назвал селезёнку «полным таинственности» органом. Это справедливо, ведь назначение её открылось медикам не сразу.

К тому же, замечено, что после удаления селезёнки человек продолжает вести, на первый взгляд, полноценную жизнь. Действительно, селезёнка не является жизненно важным органом. Но в организме она далеко не лишняя.

В статье разберемся, как болит селезенка, какие симптомы при этом испытывает человек, и как справиться с болью.

Селезёнка – непарный овальный орган. Место её нахождения – левая верхняя часть брюшной полости, сзади желудка, рядом с диафрагмой и поджелудочной железой.

Функции селезенки очень важны:

  1. Во время внутриутробного развития селезёнка занимается производством крови, к моменту появления ребёнка на свет костный мозг уже полностью сформирован и сам начинает вырабатывать эритроциты и лейкоциты.
  2. Есть заболевания крови, при которых в селезёнке появляются участки, занимающиеся кроветворением.
  3. В селезёнке хранится третья часть всех тромбоцитов человеческого организма. И если по какой-то причине случается большая кровопотеря, то запас тромбоцитов из этого хранилища поступает в кровеносную систему.
  4. Самая главная функция селезёнки – лимфопоэз. Именно этот орган производит наибольшее количество лимфоцитов, которые циркулируют по кровеносной системе.
  5. Кроме этого селезёнка участвует в очищении крови. Она выступает в роли своеобразного фильтра, задача которого – задерживать вредоносные бактерии. В ней вырабатываются антитела. Синтез иммуноглобулина невозможен без её участия. Таким образом, этот орган выполняет важную иммунную функцию.

Посмотрите видео о назначении и заболеваниях селезенки:

Причин, от чего болит селезенка, может быть много:

  • Повреждение. Причины закрытого повреждения – переломы рёбер с левой стороны, разрывы из-за ударов или падения с высоты, очень сильное сдавливание живота. Открытые повреждения возникают в результате колотых или огнестрельных ран.
  • Быстрое увеличение органа в размерах может привести к спонтанному разрыву селезёнки. Это иногда случается во время роста детей или же в результате распада опухоли.

Ознакомиться с нормами размеров селезенки у человека в зависимости от возраста можно здесь.

Случается, что на селезёнку распространяются болезни находящихся рядом органов. Так возникают туберкулёз селезёнки, сифилис селезёнки, эхинококкоз селезёнки и ряд других заболеваний.

Человеку без медицинского образования достаточно сложно понять, где, как и почему болит селезенка. Констатировать факт патологии именно этого органа может только доктор. Однако, есть перечень симптомов заболевания селезенки:

  • При закрытых повреждениях селезёнки больной бледнеет, покрывается холодным потом, ощущает резкую боль в левом боку, которая может отдавать под лопатку. Пострадавший старается принять сидячее положение, так как сидя чувствует себя лучше. Кроме болевого синдрома для закрытой травмы селезёнки свойственно понижение артериального давления, появление тошноты и рвоты, постоянное чувство жажды, слабость.
  • Открытые повреждения характеризуются обильной кровопотерей и острой болью в повреждённом месте.
  • Симптомы абсцесса селезёнки – сильная боль под рёбрами, отдающая в плечо, плавно переходящая в область грудной клетки. Температура тела повышается, начинается озноб. Селезёнка увеличивается, что легко обнаружить при осмотре. Результат анализа крови указывает на наличие в организме острого воспалительного процесса.
  • Увеличение органа до огромных размеров, сопровождаемое невыносимыми болями, может свидетельствовать о туберкулёзе селезёнки, спровоцированном туберкулёзом легких.
  • Инфаркт селезёнки по своей симптоматике мало чем отличается от инфаркта миокарда: сигналом об опасности служит боль в левом подреберье, которая отдаёт в спину и усиливается при вдохе.
  • Для всех опухолей селезёнки характерны такие симптомы, как тупые непрекращающиеся боли в левом подреберье и заметное увеличение органа. У больного снижена активность, отсутствует аппетит, появляется субфебрильная температура тела.
  • Боль в селезёнке, сопровождаемая дискомфортом в области печени, может свидетельствовать о начинающемся циррозе печени.
  • По неисследованным до конца причинам болезни селезенки у женщин встречаются чаще, чем у мужчин. Увеличение этого органа за счет новообразований у них в несколько раз выше, чем у представителей сильного пола.

    В арсенале докторов есть масса методов, как понять, что болит селезенка. Самый простой из них – глубокая пальпация, то есть прощупывание органа пальцами. Опытному врачу пальпация помогает обнаружить даже небольшое увеличение селезёнки в размерах.

    Нарушения в работе селезёнки также можно обнаружить с помощью результатов общего анализа крови (по количеству тромбоцитов и эритроцитов).

    Чтобы не ошибиться при постановке диагноза, врач назначает УЗИ органов брюшной полости и сканирование печени и селезёнки.

    Если внезапно возникла острая боль в селезёнке, необходимо сделать следующее:

    1. принять лежачее положение;
    2. постараться успокоиться (при необходимости – выпить лёгкое успокоительное);
    3. восстановить ровное дыхание.

    После этого надо незамедлительно вызвать скорую помощь. Заниматься самолечением в такой ситуации очень опасно. Во время ожидания врача нельзя прикладывать к больному месту лёд или грелку, потому что это может ухудшить состояние больного.

    Если диагноз поставлен, медики назначают адекватное лечение. Самолечение запрещено, так как может повлечь за собой серьёзные осложнения. Случается, что для спасения жизни больного необходимо срочное проведение операции, и тогда счёт идёт на минуты.

    Отказ от медикаментозного лечения крайне нежелателен. Как правило, врач назначает антибиотики, подобранные с учётом тяжести состояния больного, а также обезболивающие препараты и средства, снимающие отёк. В ряде случаев показана аппаратная физиотерапия, магнитотерапия, УВЧ.

    Применение средств народной медицины в домашних условиях будет эффективным при совмещении с консервативным лечением. Положительный эффект, по мнению сторонников фитотерапии, оказывает применение травяных сборов.

    Вот несколько доступных, простых в приготовлении и в то же время эффективных рецептов:

  • Следует взять сушёные корни одуванчика (одну столовую ложку), измельчить их и залить стаканом кипятка. Оставить в тёплом месте, настаивать четыре часа в стеклянной или эмалированной посуде. Пить настой надо мелкими глотками перед приёмом пищи.
  • Корни шиповника измельчить, одну столовую ложку полученной массы засыпать в термос, залить двумястами миллиграммами кипятка. Настаивать не менее двух часов. Один стакан настоя надо принять мелкими глотками натощак утром.
  • Сушёные листья щавеля (одну столовую ложку) следует залить стаканом кипятка, настоять в течение часа – двух и выпить перед ужином.
  • При лечении травяными сборами следует набраться терпения и не надеяться на молниеносный результат. Лечиться нужно не меньше месяца. Пациентам надо внимательно прислушиваться к своим ощущениям, потому что каждый организм индивидуален и может по-своему реагировать на разные травы.

    При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства весьма эффективным при лечении болезней селезёнки является лечение мёдом. Вот несколько советов:

  • Этот рецепт хорош при увеличении и воспалении селезенки. Надо взять одну черную редьку средних размеров, измельчить её, выдавить сок. Полученный сок смешать с таким же количеством жидкого меда. Смесь мёда и сока редьки растворить в стакане теплой кипячёной воды. Принимать по семьдесят миллилитров перед завтраком, обедом и ужином (лучше за полчаса до приема пищи). Так лечиться десять дней.
  • Взять триста граммов жидкого меда и стакан щелочной минеральной воды. Полученную массу смешать с двумя граммами маточного молочка. Сначала выпить стакан воды комнатной температуры, только потом взять в рот чайную ложку средства и медленно рассасывать его до полного растворения. Принимать лекарство необходимо один раз в сутки в течение месяца, лучше натощак с утра.
  • Следующее средство хорошо помогает при увеличении селезенки. Для его приготовления нужно взять одну ложку оливкового масла и две ложки майского меда, перемешать. Принять одну часть утром, другую вечером, в течение десяти дней. Каждый день готовить свежую порцию.
  • Для предупреждения заболеваний селезёнки, как и для профилактики болезней любого другого органа, самое главное – вести здоровый образ жизни. Это значит, что надо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, по возможности своевременно лечить инфекционные болезни.

    Любителям диет следует помнить, что изнуряющий организм отказ от полноценного питания зачастую приводит к малокровию и общему истощению.

    Если появились проблемы с селезёнкой, необходимо регулярно включать в рацион такие продукты питания, как свекла, морковь, речная и морская рыба, грецкие орехи, говяжья печень. Из ягод предпочтительнее всего брусника, из напитков – отвар из ягод рябины.

    Болезни селезёнки, как и прочие недомогания, можно победить лишь в том случае, если правильно диагностировать болезнь и начать своевременное лечение.

    Симптомы заболеваний этого органа схожи с проявлениями многих других недугов, поэтому выявить болезнь самостоятельно довольно сложно. При возникновении регулярных болей любого характера в левом подреберье необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    источник

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Селезенка – это внутренний орган, играющий важную роль в жизни человека. Она входит в состав лимфатической системы и все функции селезенки, к сожалению, еще изучены не до конца. Известно, что селезенка участвует в гемолизе, вырабатывая моноциты и уничтожая поврежденные эритроциты. Данный орган выполняет функцию природного фильтра в организме – он очищает кровь и служит резервуаром для нее. Также селезенка выполняет иммунобиологическую функцию, участвуя в различных обменных процессах. Поэтому при возникновении болезней селезенки нужно сразу приступать к лечению.

    Болезни селезенки: симптомы и лечение

    Развитие многих заболеваний селезенки может привести к снижению или повышению ее функциональных способностей. К примеру, при появлении гиперплазии ее функции повышаются. Размеры внутреннего органа увеличиваются, в результате чего селезенка немного выходит за границы ложных ребер. Происходит нарушение таких функций, как фильтрационная, гемолиза и кроветворения (самая важная).

    Снижение работоспособности селезенки при развитии того или иного заболевания негативно влияет на организм больного. При этом может замечаться снижение гемолиза и повышение гемопоэза. Наиболее опасным симптомом считается увеличение размеров органа. Это связано с его анатомическими особенностями, благодаря которым и происходят такие колебания в объеме. При увеличении селезенка может быть твердой и безболезненной, что указывает на протекание хронических заболеваний, или болезненной и мягкой – говорит про развитие острого воспалительного процесса.

    На заметку! Процесс, при котором происходит значительное и стойкое увеличение селезенки, в медицине называют спленомегалией. В редких случаях орган может разрастись до таких размеров, что будет занимать большую часть полости живота.

    В зависимости от первопричины патологии, клиническая картина может меняться. Появление болезненных ощущений, как правило, указывает на воспаление капсулы или ее растяжение. Острая боль свидетельствует о развитии эмболии (инфаркта селезенки).

    Боли в нижней части живота

    Согласно статистике, чаще всего патологии селезенки возникают вместе с заболеванием других внутренних органов, но и здесь могут быть исключения.

    Таблица. Часто встречающиеся заболевания селезенки.

    · болезненность в левой стороне живота;

    · повышение температуры тела;

    · пониженное артериальное давление;

    Иногда люди могут сталкиваться с таким явлением, как врожденные проблемы с развитием селезенки. Такие пороки, как правило, не сопровождаются характерными симптомами, но в редких случаях больной может испытывать болевые ощущения.

    К лечению патологий селезенки можно приступать только после того, как врач поставит диагноз. Для этого нужно провести несколько диагностических исследований:

    • компьютерная томография;
    • анализ крови на лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. С помощью общего анализа можно определить изменения в составе крови пациента;
    • биохимический анализ;
    • гистология биоптата;
    • рентген;
    • проведение пальпации;
    • ультразвуковое исследование;
    • визуальный осмотр пациента (получение информации о наличии симптомов патологии, общих ощущениях больного);
    • сбор анамнеза и т. д.

    На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз. Чем скорее будет выявлена причина, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

    При развитии того или иного заболевания селезенки врач назначает комплексное лечение. Это самый эффективный способ. Любое из вышеперечисленных заболеваний является достаточно серьезным, поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется, даже на ранних этапах развития недуга. Только лечащий врач в состоянии определить заболевание и назначить соответствующий метод терапии, что позволит избежать опасных осложнений.

    Лечение заболеваний селезенки

    В зависимости от вида заболевания и причин его развития, назначение лекарств проходит индивидуально. Как правило, для этого используются аптечные препараты или народные средства, но в крайних случаях может проводиться хирургическая операция.

    После выявления патологии врач-гастроэнтеролог назначает курс терапии. Зачастую в таких случаях назначаются следующие группы медицинских препаратов:

    • противотуберкулезные;
    • ферменты;
    • противоопухолевые;
    • витаминные комплексы;
    • антибактериальные средства;
    • обезболивающие;
    • антигистаминные и противовоспалительные препараты.

    Медикаментозное лечение болезней селезенки

    На заметку! Если прием медикаментов не дает нужного результата, врач вынужден назначать проведение хирургической операции, при которой удаляется селезенка. Это распространенная процедура, после которой не возникает серьезных последствий.

    Многие заболевания селезенки могут представлять большую опасность для организма больного без соответствующего лечения, поэтому перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Зачастую рецепты народной медицины используются лишь в качестве дополнения к традиционным методам лечения.

    Народные средства при заболеваниях селезенки

    Народные целители применяют следующие средства при лечении болезней селезенки:

    Это лишь небольшая часть природных компонентов, используемых в рецептах народной медицины.

    Чтобы не сталкиваться с заболеваниями селезенки, нужно постоянно следить за своим здоровьем. При развитии инфекционных болезней старайтесь проводить своевременное лечение. Также нужно укреплять иммунную системы. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания (отказаться от вредной пищи), бросить курить и употреблять алкоголь. Не секрет, что алкоголь негативно влияет на функционирование всех систем организма, равно как и курение.

    Здоровое питание — это очень важно

    Важно! При занятии активными видами спорта нужно защищать грудную клетку и живот от сильных повреждений. Чаще всего травма селезенки возникает при различных ударах/ушибах в драке, а также а результате автомобильной аварии. В таком случае возможен разрыв селезенки, в результате которого возникает обильное кровотечение.

    Отказ от курения поможет предотвратить болезни селезенки

    Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на анализы, чтобы проверять уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

    Амбулаторный прием врача-терапевта, геронтолога, специалиста по функциональной и профилактической антивозрастной терапии, зам.главного врача по лечебной части Строковской И.А.

    На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

    Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.

    • Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
    • Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
    • Опухоли селезенки.
    • Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
    • Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
    • Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

    В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

    • Общий анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Биохимический анализ крови;
    • ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
    • Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
    • Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

    Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, а именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.

    обратиться за неотложной помощью.

    • Вирусные гепатиты В, С;
    • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
    • Лейкозы, наследственные анемии;
    • Инфекционные и паразитарные заболевания.

    Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .

    Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

    Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

    Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

    Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

    врач невролог, врач мануальной терапии, остеопат (доктор остеопатии Европы)

    руководитель клиники, врач невролог, аллерголог-иммунолог

    старшая медицинская сестра

    врач травматолог-ортопед, микрохирург, кистевой хирург

    врач отоларинголог, сомнолог

    врач хирург, врач ультразвуковой диагностики

    врач невролог, эпилептолог, нейрофизиолог

    врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

    врач невролог, нейрофизиолог

    врач невролог, аллерголог-иммунолог

    врач ревматолог, специалист по УЗИ суставов

    врач психотерапевт, психиатр, психолог–сексолог

    врач терапевт, геронтолог, специалист интегративной, профилактической и антивозрастной медицины, заместитель главного врача

    Врач психиатр, психотерапевт, семейный психолог

    врач акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории

    врач кардиолог, врач функциональной диагностики, к.м.н.

    врач гастроэнтеролог, эндоскопист, главный врач

    Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе новостей клиники и проводимых акций.

    Цены, представленные в прайс-листе, не являются публичной офертой.

    © 2007-2018 Клиника «Эхинацея». Телефон: +7 (495) 649 68 68 .

    127018, г.Москва, ул.Складочная, дом 6, стр.7, метро «Савеловская».

    Спленомегалия – это умеренное или значительное увеличение размеров селезенки, встречающееся у новорожденных и детей дошкольного возраста, подростков и взрослых при заболеваниях крови, новообразованиях, инфекциях, патологии сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта, аутоиммунных расстройствах. Клинические проявления (симптомы) спленомегалии будут зависеть от причинного фактора. Диагностика предусматривает осмотр врачом-гематологом и другими специалистами, проведение лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, УЗИ, КТ и МРТ, лапароскопии и др.). Лечение может быть консервативным и оперативным.

    Это самый крупный лимфоидный орган человека. Расположена она в брюшной полости с левой стороны, весит около ста-ста пятидесяти граммов. Рядом с ней расположена диафрагма, поджелудочная железа, левая почка и толстая кишка. При спленомегалии вес органа может увеличиваться в 5-10 раз, а его размеры – в 2-3 раза.

    Какие функции выполняет селезенка

    • Собирает и уничтожает старые, изношенные и поврежденные эритроциты (красные кровяные тельца), а также тромбоциты
    • Участвует в синтезе иммунных клеток (а это моноциты и плазмоциты, T и B-лимфоциты) и антител, которые обеспечивают защиту организма от внешних и внутренних врагов
    • Обеспечивает накопление и хранение запасов крови и в первую очередь тромбоцитов
    • Некоторые функциональные возможности не исследованы до сих пор (предполагается ее участие в работе эндокринной системы, регуляции кровообращения в почках, продукции гормонов и др.)
    • Увеличение селезенки в определенный период времени может встречаться у здоровых детей (у каждого 10-20 ребенка) и примерно у 3% взрослых как следствие повышенной реакции иммунной системы на неблагоприятные внешние и внутренние воздействия
    • Гепатолиенальный синдром с преимущественным увеличеинем селезенки может наблюдаться при аутоиммунной тромбоцитопении и гемолитических анемиях различного генеза, острых и хронических лейкозах, опухолях лимфоидных тканей
    • Нередкой причиной спленомегалии становятся кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости
    • Частый причинный фактор – острые и хронические инфекции бактериального и вирусного генеза. Речь идет в первую очередь об инфекционном мононуклеозе, вирусном гепатите, малярии, поражении герпес-вирусами, гельминтами и другими возбудителями
    • Спленомегалия при аутоиммунных расстройствах (коллагенозах): ревматоидной артрите, системной красной волчанке, узелковом периартериите
    • Заболевания печени (гепатиты, цирроз), сердечно-сосудистой системы и других органов с выраженным нарушением функции
    • Спленомегалия может встречаться при обследовании новорожденных вследствие различных врожденных нарушений этого органа.

    Клинические проявления зависят от причинного фактора (основного заболевания), вызвавшего развитие невоспалительной или воспалительной спленомегалии.

    • При нарушениях кровообращения вследствие сердечной недостаточности, тромбоза воротной вены, снижении кровотока по печеночной вене беспокоит боль в животе, тошнота и рвота, выраженная общая слабость, одышка при незначительной физической нагрузке, головокружение
    • При гемолитических анемиях отмечается анемический синдром, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия, боли в костях, слабость, утомляемость, сердцебиение, обморочные состояния
    • При циррозе печени наряду с вышеописанными симптомами выявляются признаки кровотечения из вен пищевода, кожный зуд, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), психические нарушения и т.д.
    • При воспалительной спленомегалии вследствие перенесенного вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции выявляется наличие озноба, повышенной температцры тела, гепатолиенального синдрома и увеличения лимфаузлов. Сходные симптомы отмечаются и при лейкозах, аутоиммунных процессах.

    Для выявления болезней селезенки и других патологических состояний, которые привели к появлению спленомегалии, необходимо тщательное обследование в специализированном медицинском учреждении. Уже во время первичного клинического осмотра в обычной поликлинике врач-терапевт (педиатр) может обнаружить увеличение селезенки при прощупывании (пальпации) живота с левой стороны (при этом пациент лежит на правом боку, высоко подтянув ноги). Врач также может определить размеры селезенки во время перкуссии по методу Курлова.

    Изолированная спленомегалия встречается довольно редко и наблюдается в основном в начальной стадии заболевания (обычно при болезнях кроветворной системы). В дальнейшем появляется гепатоспленомегалия (другое название – гепатолиенальный синдром) то есть одновременное увеличение печени и селезенки, что обусловлено общностью системы кровообращения, иннервации и оттока лимфы. Гепатомегалия обнаруживается также при обычном физикальном осмотре путем пальпации печени в правом подреберье и перкуссии с определением размеров органа.

    Для уточнения причины заболевания необходима консультация врача-гематолога, а также по показаниям – инфекциониста, хирурга, кардиолога, онколога и врачей других специальностей. Назначаются необходимые в данном конкретном случае лабораторные исследования (общий, клинический и биохимический анализ крови, иммунограмма) и инструментальные диагностические процедуры (УЗИ селезенки, печени и других органов брюшной полости, эхокардиография, КТ и МРТ, лапароскопия). По показаниям выполняется пункционная биопсия печени и селезенки, а также пункция лимфатических узлов и исследование пунктата костного мозга.

    Эффективность проводимых лечебных мероприятий в первую очередь зависит от причинного фактора, который способствовал появлению спленомегалии. Как правило, осуществляется госпитализация в специализированный стационар (гематологическое отделение, инфекционная больница, онкодиспансер).

    Применяется медикаментозное лечение: используются антибиотики и противовирусные препараты при инфекционном генезе, гнойных осложнениях. Наличие аутоиммунных расстройств и заболеваний крови требует назначения целого комплекса лекарственных средств. Это и глюкокортикостероидные гормоны, и иммунодепрессанты, и препараты крови, и пересадка костного мозга по показаниям.

    При неэффективности консервативных мероприятий проводится оперативное лечение – удаление селезенки (спленэктомия). В послеоперационном периоде проводятся специально разработанные реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее восстановление работоспособности и активности, решаются экспертные вопросы в плане трудоспособности.

    источник

    Для диагностики заболеваний селезенки важное значение имеют апамнестические данные — указания на травму при повреждениях селезенки, перенесенный туберкулез, малярию и другие заболевания.

    При повреждении селезенки в клинической картине заболевания важное место занимают субъективные явления острой кровопотери и травматического шока. При заболеваниях селезенки больные отмечают геморрагический синдром (кожные кровоизлияния, носовые, десенные, маточные кровотечения, желтушностъ кожных покровов и склер, при спленомегалиях беспокоят боль и чувство тяжести в левом подреберье.

    Объективное исследование.
    При осмотре больных с заболеванием селезенки обращают на себя внимание бледность кожных покровов, в ряде случаев желтушность (геморрагическая анемия, малярия и др.), наличие кожных геморрагии — от мелкоточечных петехиальных до крупных сливных кровоизлияний, кровотечения из СО.

    При значительном увеличении селезенки во время осмотра может быть отмечена асимметрия живота за счет выбухании области левого подреберья или всей левой половины живота.

    Пальпация является наиболее важным методом объективного исследования селезенки. Она позволяет установить увеличение селезенки, ее нижнюю границу, характер поверхности (ровная, бугристая), консистенцию органа, подвижность. При проведении дифференциальной диагностики важно определение острого внутреннего края селезенки и ее вырезки. При болезни Верльгофа, гипопластической и апластической анемии селезенка не увеличена.

    Значительное увеличение селезенки (спленомегалия) наблюдается при гемолитической анемии, болезни Гоше, при редких формах заболеваний селезенки (малярия, туберкулез, эхинококкоз, опухоли и др.). Самое значительное увеличение селезенки отмечается при миелолейкозе: она занимает всю левую половину живота, в ряде случаев от диафрагмального пространства до симфиза.

    Перкуссией удается установить границы селезенки. Как известно, селезенка в норме не пальпируется. Перкугорно она определяется между IX и XI ребрами по аксиллярной линии. Если нижняя граница селезенки в зависимости от наполнения и вздутия желудка и кишечника меняется, то верхняя граница ее постоянна. Правильное определение верхней границы имеет определенное значение для выбора операционного доступа.

    Аускультацией удается определить шум трения при перисплените. Дифференциальную диагностику между спленомегалией и забрюшинно расположенной опухолью проводят раздуванием ОК в сочетании с рентгеноскопией. При спленомегалии селезеночный угол ОК смещается книзу и кнутри, тогда как при забрюшинно расположенных образованиях этот отдел кишки оттесняется кпереди и кнаружи от опухоли.

    Тень увеличения селезенки, смещенности кверху левого купола диафрагмы удается установить рентгенографией. При этом удается определить очаги обызвествления в селезенке.

    Диагностические методы. При ЛИ учитываются данные гемограммы, коагулограммы, миэлограммы, биохимических исследований крови, данные пунктата селезенки.

    При многих заболеваниях селезенки в гемограмме отмечаются признаки гилерсплениэма (анемия, тромбоцитопения, лейкемия), при ряде заболеваний — явления гемолиза (гемолитическая анемия, малярия и др.). Для подтверждения диагноза, дифференцировки характера патологического процесса и правильного решения вопроса о выборе метода лечения проводится исследование периферической крови.

    Важное значение имеет выявление в пунктате костного мозга и селезенки специфических клеток и изменений, характерных для определенного заболевания селезенки.

    Дифференцирование увеличенной селезенки от опухолей соседних органов можно осуществить пневмоперитонеумом и пневмореном.

    Правильную диагностику таких заболеваний, как болезнь Гоше, туберкулез, удается осуществить пункцией селезенки и ЦИ: при болезни Гоше — нахождением в пунктате клеток Гоше (рисунок 1), а при туберкулезе — элементов туберкулезной грануляции, детрита, клеток Лангерганса. При опухоли селезенки выявляются клетки, характерные для определенного вида опухоли, и т.д.

    Рентгенологические методы дают возможность определить величину селезенки, ее взаимоотношения с органами брюшной полости. При сплено-мегалиях удается дифференцировать ее от других органов и новообразований левой половины живота. Наличие ПГ определяется спленоманометрией и спленопортографией. Этими методами удается уточнить ее вид (внутри-печеночная, внепеченочная), что имеет важное значение для установления показаний к операции и выбора метода оперативного вмешательства.
    В ряде случаев эти методы помогают провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, связанными с нарушением кровотока в ВВ.

    Селективная целиакография дает возможность определить локализацию, величину и изменения в селезенке. Так, при кистах селезенки обнаруживаются ограниченные бессосудистые участки (зона просветления).

    Сканирование селезенки применяют для дифференциальной диагностики различного вида спленомегалий, опухоли селезенки, определения положения, величины, вида и структуры органа.

    Определение места и типа распада эритроцитов позволяет установить три типа накопления изотопов: преимущественно в селезенке, преимущественно в печени, смешанный тип — в печени и селезенке, а также отсутствие накопления как в печени, так и в селезенке. В норме селезеночный индекс секвестрации колеблется от 30 до 60, увеличение свыше 100 указывает на резко повышенное разрушение эритроцитов в селезенке.

    Спленэктомия при заболеваниях системы крови считается наиболее рациональной при селезеночном и смешанном типе секвестрации.

    Гистологическое исследование удаляемой селезенки позволяет подтвердить доопераиионный диагноз.
    Перейти к списку условных сокращений

    источник

    Почему болит селезенка и что делать? — на этот вопрос ответит только специалист. Нарушения в работе данного органа могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем, поэтому больным важно своевременно обращаться за медицинской помощью после первых проявлений недуга.

    Селезенка — один из самых загадочных органов человеческого организма. Он расположен позади желудка, в левом подреберье, имеет форму удлинённой полусферы. Длительное время считалось, что селезенка выполняет функции пищеварения, но современные учёные доказали её отношение к иммунной системе.

    • образование эритроцитов и лимфоцитов
    • очищение крови от вредоносных микроорганизмов
    • формирование иммунитета
    • нормализация обменных процессов в организме

    У взрослого человека длина селезенки составляет около 8-14 см, а ширина — 4-6 см. Её вес не превышает 400 г. Орган покрыт капсулой. Место вхождения в него кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных волокон, называется воротами. Фиксация селезенки осуществляется за счет внутрибрюшного давления, которое обеспечивается специальными связками, покрывающими орган со всех сторон (исключение — ворота селезёнки, а также место соприкасания с хвостом поджелудочной железы).

    О патологии селезенки говорят сильные боли позади желудка, в районе левого подреберья. Дискомфорт может распространяться в область лопатки. Подобные проявления возникают вследствие различных трещин и ран, разрывов селезенки. Если проблема сопровождается кровоизлиянием в брюшную полость, больной может ощутить приступ шока. При этом наблюдаются симптомы:

    • тошнота и рвота
    • тремор
    • побледнение кожных покровов
    • жажда
    • понижение артериального давления
    • малокровие
    • затруднение дыхания

    Выступающее уплотнение в левом боку может говорить об увеличении селезёнки. При этом у человека бледнеет кожа, особенно на лице. При движении или напряжении болевые ощущения в области левого подреберья усиливаются, возникает дискомфорт в месте пупка. Эти проявления сопровождаются чрезмерной усталостью, снижением иммунитета, поражением лимфатических узлов.

    Симптомы увеличения селезенки:

    • понижение гемоглобина
    • снижение иммунитета
    • язвы на верхних и нижних конечностях, а также в ротовой полости
    • учащение пульса
    • частые кровотечения
    • повышение температурных показателей
    • чувство тяжести в желудке

    При подобных симптомах следует обратиться за медицинской помощью.

    Особенность селезенки заключается в том, что она не имеет болевых рецепторов, поэтому не может болеть. Дискомфорт возникает вследствие растяжения капсулы селезенки на фоне различных патологий, открытых или закрытых повреждений. Боль в селезёнке зачастую является следствием поражения других органов и систем. Как правило, причиной этой проблемы становятся травмы, инфекционные заболевания, опухоли, абсцессы, туберкулез.

    Также нарушения в работе селезенки возникают на фоне:

    • врожденных пороков (отсутствия селезенки, нестандартных её размеров или формы)
    • прокручивания ножки селезенки (заворота)
    • необратимых дегенеративных процессов у престарелых людей
    • спленомегалии (патологического увеличения селезенки вследствие инфекционных болезней, увеличения температуры или лимфоузлов, желтухи, анемии, и т. д.)

    Нельзя выявить причину болей в селезенке без квалифицированной медицинской помощи. Своевременное обращение к врачу увеличивает шансы пациента на выздоровление.

    Инфекционные заболевания отдельных органов и систем, вызванные болезнетворными биологическими агентами (вирусами, грибками, бактериями, и т. д.), вызывают нарушения функций селезенки.

    Как правило, дискомфорт или боль в области селезенки возникает как осложнение к заболеваниям:

    • сепсис
    • брюшной тиф
    • корь
    • менингит
    • скарлатина
    • сибирская язва
    • сепсис
    • сифилис
    • малярия
    • гепатит
    • мононуклеоз
    • лимфоцитоз и т. д.

    Данные заболевания могут спровоцировать возникновение тромба артерий, который, в свою очередь, вызывает тяжелую патологию — инфаркт селезенки. Ещё одно последствие заболеваний инфекционного характера — абсцесс селезенки. Увеличение органа происходит по причине поражения токсинами, ядами, болезнетворными микроорганизмами.

    Согласно общепринятой классификации, травмы селезенки могут быть открытыми или закрытыми. Первый вид — это ранения (огнестрельные или колотые), с повреждением близлежащих органов и систем. Согласно статистике, открытые раны селезенки встречаются намного реже, чем закрытые. В результате таких травм нарушается работоспособность и целостность желудка, печени, легких, желчного пузыря и т. д. Закрытые (или подкожные) повреждения селезенки возникают следствие травм, ушибов, единичных либо множественных разрывов. При подобных травмах происходит разрушение целостности капсулы и паренхимы (по отдельности или вместе). Самые тяжёлые осложнения травм селезенки закрытого типа — разрыв капсулы, кровоизлияние в полость брюшины, полный отрыв органа.

    Опухание селезенки — один из частых признаков инфекционных заболеваний. Орган увеличивается в пределах 350-550 г, изменяется его структура и цвет. При условии наличия у пациента инфекционного заболевания, селезенка становится очень хрупкой. Минимальная травма или ушиб могут спровоцировать разрыв этого органа. Человек ощущает слабый дискомфорт или острую боль в области левого подреберья из-за увеличения и растяжения капсулы селезенки.

    Спазмы сосудов, тромбы или эмболия могут спровоцировать серьезное заболевание — инфаркт селезенки. Патология характеризуется отмиранием тканей органа (некрозом). В запущенных случаях можно наблюдать следующую клиническую картину:

    • дискомфорт, тяжесть, боль в области левого подреберья
    • увеличение температуры
    • нарушения стула
    • общая интоксикация

    Для постановки диагноза обязательно назначаются исследования с применением УЗИ, МРТ, КТ. На последних стадиях заболевания можно наблюдать гибель больших участков или всех селезеночных тканей. Патология распространена между мужчин и женщин, средний возраст которых составляет около 65 лет.

    Как правило, инфаркт селезенки возникает от спазма или закупорки селезеночной артерии. К подобным состояниям приводят:

    • гематологические патологии
    • ухудшения свойств крови
    • сердечные или сосудистые болезни
    • доброкачественные или злокачественные образования
    • открытые и закрытые травмы
    • инфекции и паразиты

    Инфаркт селезенки развивается из-за нарушения кровоснабжения тканей органа и закупорки артерий. Это влияет на иммунную систему, эндокринные и обменные процессы в организме.

    Абсцессом селезёнки называется нарыв (нагноение) определенного участка органа. Это полость, заполненная гноем, которая зачастую является следствием другого заболевания: инфекционного процесса, гематомы, инфаркта селезенки. Образование может быть крупным одиночным, или собранным из множественных мелких гнойников, способных по мере прогрессирования болезни соединяться между собой.

    Симптоматика селезеночного абсцесса:

    • боль в районе левого подреберья
    • боль может отдавать в левую часть туловища и усиливаться при дыхании, напряжении, увеличении нагрузки
    • слабость
    • головокружение
    • увеличение температуры
    • нарушения пищеварения: тошнота, рвота

    Причиной абсцесса может стать травма, инфекционный процесс, поражение паразитами, инфаркт селезенки. Как правило, больному показано срочное хирургическое лечение в комплексе с медикаментозной терапией. Предрасположенность к абсцессам имеют пациенты, страдающие от нарушений иммунной системы: ВИЧ-инфекции, лимфолейкоза, анемии, лейкемии. Абсцесс селезенки может вызвать развитие осложнений: свищей, кишечных кровотечений, попадания гнойного содержимого в брюшную полость, сепсиса.

    В большинстве случаев туберкулез селезенки является осложнением туберкулеза легких у пациентов. В качестве самостоятельного заболевания данная патология встречается намного реже. Возбудителями недуга являются патогенные бактерии, распространяющиеся по организму с током крови или лимфы. Туберкулез селезенки характеризуется появлением на тканях органа небольших одиночных или множественных узелков. Провоцирующим фактором развития заболевания может стать пониженный иммунитет, загрязнённый воздух, наличие у пациента диагноза туберкулез легких. Как правило, заболевание протекает медленно, без ярко выраженных симптомов. Со временем патология приобретает хроническую форму.

    Симптомы хронического туберкулеза селезенки:

    • повышение температуры до 37-37,5 градусов
    • боли в левом боку
    • ухудшение аппетита
    • слабость, низкая работоспособность
    • боль в левом боку туловища
    • увеличение селезенки
    • изменение состава крови, уменьшение ее свертываемости
    • анемия
    • туберкулез печени

    Туберкулез селезенки в острой форме проявляется резким повышением температуры, снижением показателей тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Человек становится слабым, болезненным.

    Злокачественные опухоли селезенки встречаются редко. Как правило, данная проблема является следствием других онкологических процессов в организме.

    Злокачественные образования в области селезенки:

    • саркома
    • лимфосаркома
    • ретикулосаркома
    • фибросаркома
    • ангиосаркома

    На начальных этапах заболевания может наблюдаться увеличение селезенки, ее выпирание. Общее состояние пациента остается без изменений, как и показатели состава крови.

    Дискомфорт слева в зоне подреберья, отдающий в область лопатки, может возникать на поздних стадиях рака. Подобный симптом говорит о запущенности недуга, и возможном летальном исходе в течение нескольких лет.

    У женщин в селезенке могут возникать кисты. Причинами их появления становится один или сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

    • частая смена гормонального фона;
    • плохая экология;
    • неправильное питание;
    • другие болезни;
    • травмы;
    • плохая наследственность, и т. д.

    К симптомам кист в селезенке можно отнести нарушения стула, боль в области левого подреберья. Женщина может ощущать тяжесть в желудке и тошноту сразу же после приема пищи. Могут наблюдаться проявления аллергии, при пальпации врач диагностирует увеличение селезенки.

    Болезни селезенки редко диагностируются на ранней стадии. Человек начинает подозревать о проблеме после того, как орган значительно увеличивается в размерах, что вызывает сильный дискомфорт или резкую боль. При наличии тревожных симптомов следует сразу же обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

    После этого потребуется пройти обследование и сдать все назначенные специалистом анализы. При сильных острых болях в селезёнке требуется вызвать скорую помощь. После этого больному нужно принять положение лёжа. В данном случае рекомендуется следить за дыханием пациента, — оно должно быть глубоким и спокойным. Запрещается прикладывать к больному месту горячие или тёплые компрессы, так как подобные действия могут навредить состояния пациента.

    При болях в селезенке необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. В дальнейшем пациенту понадобиться помощь врачей узкой специализации — гастроэнтеролога или хирурга. Лечение заболеваний селезенки проводится под контролем специалиста. В запущенных случаях рекомендуется хирургическое удаление органа. Данная процедура никак не повлияет на работоспособность пациента в дальнейшем. Медикаментозная терапия при болях в селезенке направлена на устранение основного заболевания, снятие болевого синдрома, стабилизацию функций органа.

    По назначению врача могут применяться:

    • средства против аллергии
    • противовоспалительные и/или обезболивающие препараты
    • антибиотики
    • витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета
    • противоопухолевые или противотуберкулезные средства, и т. д.

    Лечение болезней селезенки должно проводиться под контролем врача. В качестве поддерживающих препаратов можно применять средства народной медицины (после консультации со специалистом).

    Самые первые и важные методы диагностики заболеваний селезенки — визуальный осмотр пациента, пальпация больного места, сбор анамнеза. В зависимости от тяжести состояния больного, могут назначаться:

    1. Рентген — позволяет увидеть увеличение размеров селезенки, желчного пузыря, желудка, надпочечника, почки. Перед процедурой в брюшную полость пациента вводится кислород для улучшения информативности исследования.
    2. Исследование образца органа, полученного путём проведения пункции. Метод используется крайне редко по причине сложности.
    3. Общий и биохимический анализы крови.
    4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

    Сложность диагностики болезней селезенки возникает из-за близкого расположения этого органа с желчным пузырем.

    Избежать нарушений в работе селезенки поможет здоровый образ жизни: сбалансированный рацион, регулярный спорт. Организм должен получать достаточное количество полезных веществ, особенно меди, в виде витаминных комплексов.

    • избегать ушибов и ран в брюшную область
    • употреблять достаточное количество воды с целью очистить организм, в частности селезенку
    • отказаться от алкоголя, особенно некачественного
    • проводить регулярные профилактические обследования и лабораторные исследования крови
    • носить свободную одежду, которая не причиняет дискомфорт во время движения

    В рационе пациентов, страдающих от болезней селезёнки, обязательно должно присутствовать достаточное количество орехов, говяжьей печени, рыбы. С овощей рекомендуется употреблять морковь и свеклу. Своевременное лечение любых заболеваний, в том числе инфекционных, позволит избежать развития осложнений в виде нарушений работы селезенки. Также необходимо обследовать травмы и ушибы туловища, в частности, полученные в результате драк и падений.

    источник

    Селезенка – важный элемент иммунной защиты человека, находящийся в зоне живота под левым реберным каркасом грудной клетки. Ее работа состоит в выполнении функций кроветворения, кроверазрушения и восстановления клеточных элементов крови.

    Патологии селезенки в большинстве случаев носят вторичный характер, т.е. проблемы с ней являются результатом какой-либо болезни и могут дестабилизировать функциональное состояние всего организма. Лечение селезенки важно начинать только после постановки диагноза специалистом. В этой связи необходима диагностика селезенки.

    Главные симптомы патологий селезенки, при которых нужна медицинская помощь и тщательное обcледование, следующие:

    • тошнота, рвота, понижение показателей артериального давления, посинение кожных покровов, дискомфортные ощущения в области живота – сигнализируют о возможном ушибе;
    • острая боль слева от подреберья, отдающая в поясницу, повышение температуры до 40 градусов, учащенное сердцебиение, лихорадка, озноб, понос, вздутие живота – могут говорить об инфарктном состоянии;
    • боли ноющего и давящего характера под ребрами слева, повышение температурных отметок тела до 37,5 градусов, бессилие, разбитость, повышенная потливость, снижение работоспособности – являются проявлениями туберкулеза;
    • боли слева в брюшине, увеличение селезенки при прощупывании, сильная рвота, тошнота, повышенная температура – характерные симптомы опухолей;
    • медленно нарастающая тупая боль, которая становится нестерпимой, тошнота, рвота, рост температуры тела до субфебрильных отметок, увеличение и болезненность органа, озноб, учащенное сердцебиение и дыхание – указывают на вероятный абсцесс.

    Проведение обследования селезенки требует особой предварительной подготовки пациента к мероприятию.

    В случае подозрений на наличие патологий первостепенно необходимо провести базовое лабораторное обследование, включающее такие тесты, как:

    • забор крови для общего и биохимического анализа;
    • определение уровня свертываемости крови;
    • клиническое исследование мочи.

    Обследование селезенки начинается с основательного расспроса и осмотра специалистом пациента.

    После оценки жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра, доктор приступает к физическим методам обследования, к которым относят прощупывание. Пальпирование выполняется с целью оценки общего вида селезенки, состояния ее поверхностных тканей, плотности, а также вероятной подвижности, наличие болезненности и других аномалий.

    После проведения ощупывания, сбора данных необходимы дополнительные обследования. Спектр современных диагностических возможностей очень широк и включает различные методы исследования патологий селезенки. Ими являются УЗИ, рентгенография, компьютерная томография, МРТ селезенки, пункция.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) селезенки – актуальное, высокоточное обследование, которое показывает во всех деталях, что именно происходит в органе.

    С помощью МРТ селезенки диагностируются опухоли, травмы, разрывы и другие нарушения.

    Главные достоинства МРТ селезенки:

    • полная безвредность;
    • неинвазивность;
    • безболезненность;
    • высокая точность обследования.

    Показаниями для МРТ селезенки служит целый ряд нарушений, а именно:

    • болезненность в левом подреберье;
    • увеличение органа при ощупывании специалистом;
    • диффузно-очаговые изменения на УЗИ, КТ;
    • травматическое повреждение в прошлом;
    • некоторые патологии крови;
    • наличие опухолевых процессов.

    Проведение магнитно-резонансной томографии требует от пациента небольшой подготовки, которая заключается в следующем:

    • на протяжении 2-3 дней до процедуры придерживаются безуглеводной диеты, исключают из меню газообразующие продукты, чай, кофе;
    • при запоре выпивают слабительное средство, делают очищающую клизму;
    • последний раз принимают еду за 6-7 часов до процедуры. Она должна быть легкой и хорошо усваивающейся;
    • перед процедурой посещают туалет и освобождают мочевой пузырь.

    Процедура МРТ селезенки выполняется следующим образом:

    • пациент снимает одежду, предметы из металла (протезы, украшения, часы и др.), одевает свободную одноразовую одежду;
    • при необходимости пациенту вводят контрастное вещество;
    • пациент укладывается на стол томографа, который затем задвигается внутрь аппарата;
    • в ходе процедуры обследуемый лежит не двигаясь, иногда по просьбе врача задерживает дыхание. В случае дискомфорта можно связаться со специалистом;
    • после окончания процедуры, катетер вынимается, пациент переодевает одежду.

    Процедура МРТ занимает в среднем 20-40 минут, в случае введения контраста время составляет от 30 до 60 минут.

    В процессе МРТ человек не испытывает никакого дискомфорта и боли. Единственное, что может чувствовать обследуемый – ощущение тепла в зоне живота.

    Компьютерная томография (КТ) селезенки – прогрессивный, безопасный, рентгенологический способ обследования с применением томографа.

    КТ селезенки помогает получить информацию о таких патологических состояниях, как:

    • аномальное увеличение;
    • травмы;
    • опухолевые процессы.

    Итогом КТ селезенки является ее детальный трехмерный снимок. Высокая содержательность процедуры позволяет распознать имеющиеся патологии и выявляет заболевание на любом этапе, что очень значимо для назначения наиболее эффективного плана лечения.

    Перед проведением КТ селезенки обследуемого кладут на специальный стол. Сканер устройства имеет вид кольца, крутящегося вокруг исследуемой части. Все полученные данные отражаются на компьютере, где они суммируются и прорабатываются. Для получения более четкого изображения, обследуемому вводят специальное вещество.

    Одним из видов КТ является мультиспиральная компьютерная томография, либо МСКТ. Сущность обследования у обоих методов одна: благодаря рентгеновским лучам, томограф послойно изучает организм человека. Но при МСКТ используется два и более детекторов, а при КТ применяются линейные приборы.

    Общая длительность обследования не превышает 30-35 минут. По отзывам пациентов, проведение КТ селезенки не вызывает никаких неприятных чувств.

    УЗИ селезенки – доступный, информативный и современный метод исследования, дающий возможность проследить начало патологических изменений.

    Если УЗИ не выполняется в экстренных состояниях, то оно требует подготовительных мер. Предварительные мероприятия начинают за 3 суток до УЗИ. Прежде всего они направлены на корректирование меню.

    Из меню исключают продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике. Помимо этого, питаются дробно, небольшими дозами не реже 6 приемов пищи в день. Окончательный раз пищу принимают за 9 часов до обследования.

    В решении некоторых диагностических задач большое значение имеют вспомогательные методы обследования. Ими являются рентген и пункция селезенки.

    В случае предположения опухолевых процессов, увеличения размеров (спленомегалия) доктор назначает обследование на рентгене. Селезенка обладает прекрасной рентгенологической проводимостью и достаточно хорошо отражает рентгеновские лучи. Потому при спленомегалии селезенки ее тень просматривается при рентгеноскопии и на рентгенограммах брюшной области.

    В ходе процедуры рентгенолог осматривает левую зону диафрагмы, размещенные вблизи с селезенкой органы. Для достижения более эффективного результата рентгенографии используют введение газа в толстую кишку и желудок.

    При аномальном увеличении, подозрении на опухоли селезенки проводится также метод пункции. Перед выполнением прокола, пациент делает глубокий вдох и задерживает дыхание. Если при проведении пункции данное условие не соблюдено может получиться повреждение капсулы, возникнуть сильное кровотечение.

    Нормальные параметры селезенки у взрослого составляют: длина 11-12 см; ширина 6-8 см; толщина 4-5 см. Вес селезенки без патологий колеблется от 150 до170 гр.

    Орган в норме целиком перекрыт левыми нижними ребрами и его может нащупать доктор только при сильном увеличении в размерах.

    Существует довольно большое количество патологий селезенки. К основным неблагоприятным состояниям органа следует отнести:

    • внутриутробные аномалии . В медицинской практике известны факты, когда человек появлялся на свет без селезенки (аспления), либо когда ее параметры существенно отличались от норм. Если фиксирующий аппарат органа нарушен из-за ряда факторов и селезенка способна перемещаться внутри, то такое явление носит название «блуждающая селезенка»;
    • инфаркт селезенки является достаточно распространенным недугом. Спровоцировать его может лейкемия и некоторые другие болезни инфекционного происхождения;
    • заворот – редкое, опасное осложнение блуждающей селезенки, требующее операционного вмешательства;
    • абсцессы . Это состояние не является отдельным заболеванием, а возникает чаще всего при инфаркте селезенки, острой кишечной инфекции, травмах, воспалениях мочеполовой системы и др. При подтверждении диагноза показано срочное оперативное лечение;
    • кисты . В селезенке могут появиться кистообразные образования, представляющие собой патологические новообразования, наполненные жидкостью, возникающие у человека любой возрастной категории по различным причинам;
    • опухоли . Характерная опухоль селезенки – лимфосаркома, трудно диагностируемая на начальном этапе. Болезнь носит чаще всего вторичные признаки. Первичные злокачественные образования редко наблюдаются в селезенке, а метастазы появляются в исключительных случаях;
    • спленомегалия . При увеличении лимфатических узлов, желтухе, малокровии тяжкой степени – во всех этих случаях может быть диагностирована спленомегалия;
    • травма . Чаще всего эту патологию диагностируют в результате дорожных аварий, насилия в семье, падения на живот, спортивных соревнований. Повреждение несет большую угрозу ввиду обильной кровопотери.

    При диагностировании некоторых описанных патологических состояний может быть показана спленэктомия (удаление) селезенки.

    источник



    Источник: belbriz.ru


    Добавить комментарий