Анализ крови на трихомоноз

Анализ крови на трихомоноз

Зачем проводить анализ крови на трихомонады, как и когда его нужно сдавать? Анализ крови на антитела к трихомонаде надо сдавать, если есть подозрение на инфицирование.

Трихомонады это простейшие микроорганизмы, вызывающие неприятное заболевание — трихомониаз.

Недуг неприятен тем, что при переходе в хроническую форму, он протекает бессимптомно. Более того, в этом случае бактерия не обнаруживается и при взятии мазка.

Если вы хотите провериться на трихомонаду, анализ крови поможет установить диагноз. Забор крови на этот анализ проводится из вены.

Давайте посмотрим подробнее, чем опасны трихомонады и трихомониаз. Трихомонады передаются в основном половым путем.

Заразиться трихомониазом можно и бытовым путем:

  • Через грязные руки
  • Постельное белье или покрывала
  • Предметы общего пользования

Известны случаи заражения детей от родителей. Особенно часто происходит бытовое заражение при низкой социально-бытовой культуре.

Основными симптомами заболевания являются:

  • Жжение и зуд в интимной зоне, в т. ч. во время секса и мочеиспускания
  • Отечность и покраснение кожи половых органов и вокруг них
  • Пенистые выделения (чаще желтоватого цвета) с резким, неприятным запахом

Помните! Если трихомониаз своевременно не вылечить, он может стать причиной значимых осложнений.

Заражение трихомонадами может привести к проблемам в сексуальной сфере. Для мужчин опасны такие осложнения, как простатит и сужение уретры. Женщинам трихомонады грозят циститом и бартолинитом.

Такой анализ показывает наличие в крови антител к возбудителю. Антитела вырабатываются как ответ на попадание инфекции в организм. Поэтому антитела к трихомонаде обнаруживаются, даже если заболевание никак себя не проявляет.

Анализ крови на трихомонады может быть положительным, если человек недавно перенес эту инфекцию. Результат дает возможность оценить характер и стадию инфекционного процесса. Дифференцировать острую форму от хронической необходимо для правильного подбора лечения.

Важно! При планировании беременности важно сдать анализ крови на трихомонады.

Эта бактерия может повредить будущему ребенку. Причем, в первом триместре беременности противопоказано стандартное лечение. Если анализ крови на антитела к трихомонаде положительный при беременности, обязательно проконсультируетесь с врачом.

Таких результатов всего три:

  • Отрицательный – показывает, что антител к возбудителю не выявлено
  • Сомнительный – это значит, что показатель приблизился к нижней границе
  • Положительный – антитела выявлены

Если тест показал сомнительный результат, его следует повторить через 7 – 15 дней. Если человек заражен, к этому моменту количество антител станет достаточным для положительного анализа. При отсутствии инфекции титр нормализуется.

Отрицательный тест свидетельствует о том, что трихомониаза у человека нет. Тем не менее, остается шанс на очень слабый иммунный ответ. Это может следствием малого количества возбудителя или резкого снижения иммунитета.

Анализ крови на антитела к трихомонаде может быть отрицательным при синдроме иммунодефицита. В этом случае выполняют ПЦР.

Важно! Чтобы результаты анализа были точными, кровь надо сдавать утром и натощак.

При положительном анализе на трихомонады можно делать вывод о наличии инфекции. Это может быть как недавний трихомониаз, так и протекающая в данный момент болезнь.

При необходимости сдать анализы крови на трихомонады обращайтесь к опытным венерологам нашего медицинского центра.

источник

Анализ на трихомониаз у женщин – исследование, используемое в клинической практике врачей дерматовенерологов довольно часто. Исследование помогает не только верно поставить диагноз, но и провести правильное лечение, оценить его эффективность.

Главное – вовремя обратиться к доктору, чтобы получить соответствующие направления и пройти обследование.

Как проходит диагностика трихомониаза у женщин, о каких особенностях этой инфекции стоит помнить, решая провериться на ее наличие в организме. Это часто интересует представительниц прекрасного пола. Какой доктор может дать направление на обследование, и почему сдать анализ важно для здоровья?

Прежде чем узнавать, откуда берут мазки на трихомониаз у женщин, и каковы вообще особенности диагностических мероприятий при этой патологии, рекомендуется подробнее узнать о самой болезни.

Патология считается довольно распространенной в клинической практике. С ней ежегодно обращается к доктору большое количество пациенток.

Передача трихомонады от человека к человеку в основном реализуется при половых контактах. В исключительных случаях возможно заражение через предметы быта или, например, во время родов ребенком от больной матери.

Статистические данные гласят, что по количеству выявлений трихомониаз превышает гонорею с сифилисом вместе взятые. Это значит, что болезнь встречается крайне часто. При этом она способна привести к выраженным осложнениям, если пациент своевременно и в полном объеме не получит лечение.

В первую очередь болезнь опасна из-за высоких рисков развития бесплодия. Возбудителем инфекции выступает трихомонада. Этот микроб плохо выживает в окружающей среде, не может жить в условиях пониженной влажности, при нагревании.

Бактерия также категорически не переносит контакта с обычной водой из-под крана. А уж при использовании чистящих средств и вовсе мгновенно гибнет. Естественно, нормальная ее жизнь и размножение возможны только в условиях человеческого организма.

Нельзя забывать о том, что трихомонада – полноценный возбудитель ЗППП. Это значит, что заражение патогенным микроорганизмом происходит не только при классических формах секса.

Коитусы орального и анального типа также представляют опасность. Из-за этой особенности патогена пренебрегать барьерными способами контрацепции ни в коем случае нельзя. Хотя многие люди ими пренебрегают.

Анализы крови на трихомониаз у женщин назначаются далеко не всем пациентам, что обращаются к доктору с жалобами на те или иные симптомы.

Дело в том, что для подобной диагностической процедуры, как и для любого другого исследования, существует набор строгих показаний. По которым и ориентируется врач, принимая решение о необходимости назначений в той или иной ситуации.

Важно иметь в виду, что даже несмотря на обширное распространение в популяции патогенного микроорганизма, исследование показано далеко не всем представительницам слабого пола. Некоторые симптомы и вовсе могут отметать необходимость проведения проверки на этот возбудитель.

Значительная часть женской половины человечества впервые оказывается на приеме у врача в тот момент, когда появляются первые осложнений заболевания.

При этом жалуются девушки и женщины на симптомы эндометрита, невозможность зачать или выносить после успешного зачатия здорового ребенка, различные осложнения в родах.

Важно понимать, что трихомонады – опасный возбудитель, развитие которого до осложнений лучше не допускать. Инфекция не только создает сложности беременным, но и снижает устойчивость организма к другим патогенным микробам, вирусам и грибкам.

Так, например, экспериментально доказано, что у женщин с трихомониазом выше вероятность развития рака шейки матки.

Доктора, специализирующиеся на венерологии, может порекомендовать прохождение обследования в следующих случаях:

  • в организме есть воспалительные процессы, имеющие гинекологическое или урологическое происхождение, доставляющие выраженные неудобства
  • в паре в ближайшем времени планируется пополнение, и необходимо удостовериться, что оба партнера здоровы и готовы к зачатию малыша
  • женщина находится в состоянии беременности, и у нее появились подозрительные симптомы, снижающие качество жизни, влияющие на течение процесса вынашивания малыша
  • в ближайшее время планируется выполнение урологического вмешательства или операции гинекологического плана
  • поиск причин развития бесплодия в обязательном порядке сопровождается этим исследованием;
  • любые половые контакты незащищенного типа могут быть причиной для того, чтобы пройти обследование

Врачи отмечают, что представительницам слабого пола не всегда обязательно наличие показаний, чтобы сдать анализы. Порой женщина может пройти обследование для собственного спокойствия.

Поставить диагноз трихомониаза без применения специальных лабораторных методик невозможно. Ведь заболевание может протекать с очень смазанной симптоматикой. Даже если признаки выражены четко, как отмечают медицинские работники, спутать их с другими заболеваниями, передающимися половым путем, очень легко.

Используют несколько лабораторных методик.

Важно понимать, что в основном берутся мазки на трихомониаз у женщин. Зона забора биологического материала – область гениталий.

Но существуют и другие места, откуда можно взять мазок.

Например, это может быть зона ануса или ротоглотка.

Самый простой вариант исследования, позволяющий правильно поставить диагноз – это микроскопия. Врач наносит полученные образцы на стекло, после чего оценивает их с помощью микроскопа. Ничего сложного. Используются разные методы окраски мазка на трихомониаз у женщин.

Если есть возможность, изначально исследуют нативный материал, то есть вообще не используют красители. Правда, важно помнить о том, что нативный материал можно исследовать, если в лаборатории есть постоянный доступ к микроскопу. Ведь время жизни трихомонад в таком материале не будет превышать 1 часа.

После исследование станет бессмысленным, в нем ничего не будет видно. Если возможности оценить биологический материал в первый час у докторов нет, используется специальная окраска. В ней могут быть видны патогенные микроорганизмы.

Микроскопия – золотой стандарт в диагностике трихомониаза, однако идеальным он все же не является.

Анализ посева на трихомонаду у женщин используется в клинической практике довольно часто. Метод довольно медленный. Бактериям требуется время для того, чтобы прорасти на питательных средах. При этом его диагностическая точность оценивается докторами, как высокая.

Суть метода простая. Взятые у женщины образцы помещают на специальную питательную среду. Бактерии, оказавшиеся в оптимальных для себя условиях, начинают активно размножаться, образуя специфические колонии. Доктор, оценив колонии, ставит итоговый диагноз.

Нередко оценивается чувствительность к препаратам в анализе посева на трихомониаз у женщин.

В этом случае исследование начинает играть не только диагностическую, но и лечебную роль. Доктор помещает на питательную среду с высеянными бактериями небольшие пропитанные антибиотиками кругляши. Если на кругляше и вокруг него нет бактерий, значит, антибиотик действует. Если рост бактерий сохранен, антибиотик бесполезен.

Методика ПЦР применяется для постановки диагноза в том случае, если у врача есть основания сомневаться в результатах исследований, что были получены раньше.

ПЦР отличается от других методик высокой диагностической ценностью. При этом, как отмечают доктора, является дорогим методом, который не каждому пациенту будет по карману.

Суть исследования простая. Взятые от женщины образцы помещают в аппарат. Тот проводит ряд реакций, позволяющих выявить, умножить и распознать частицы генома, принадлежащие микроорганизму.

Естественно, наличие в результатах следов микроорганизма говорит о положительном результате обследования.

Методика иммунофлюоресценции также часто применяется в практике для постановки диагноза, свидетельствующего о заражении трихомонадами. Для исследования берется кровь из вены, в ней с помощью специальных методик ищут антитела.

В отличие от ПЦР анализа на трихомониаз у женщин, для ИФА можно использовать только кровь. Так как антитела можно обнаружить только в этом субстрате. Стоит иметь в виду, что сразу после полового контакта без защиты проводить ИФА диагностику нецелесообразно. Ведь антитела в кровеносной системе пациентки появляются лишь в среднем на 5-7 день от момента заражения.

Порой, если организм проявляет устойчивость к патологии, возможно и более позднее появление антител.

Часто пациентки, оказываясь на врачебном приеме, задаются вопросом о том, как сдать анализ на трихомонаду женщине. Ведь от правильности подготовки к исследованию и технологии сдачи во многом зависит результат. Игнорирование правил подготовки может привести к тому, что результаты окажутся далекими от достоверных.

Чтобы исследование было достоверным, врачи рекомендуют следующие мероприятия:

  • на 48-72 часа категорически исключить контакты сексуального типа, способные повлиять на результаты исследования неблагоприятным образом
  • отказаться на тот же промежуток времени от процедур спринцевания, промывания с помощью антисептических средств
  • при необходимости провести гигиенические мероприятия, ограничиться обмыванием теплой водой;
  • не пользоваться свечами и таблетками вагинального типа в течение 3-4 дней до исследования
  • не ходить в туалет в течение нескольких часов до того, как биоматериал будет получен

В некоторых случаях применяется провокация перед анализом на трихомониаз у женщин.

Женщине предлагается выпить специальные препараты, которые незначительно ослабят иммунитет, чтобы болезнь проявила себя. Применяется метод, если нужно диагностировать латентную форму заболевания.

Часто среди пациенток на приеме у врача звучат вопросы о том, при каких симптомах у женщин сдаются анализы на трихомониаз. А также к кому обратиться при появлении неприятной симптоматики.

Симптоматика трихомониаза, как отмечают доктора, типична для многих других ЗППП.

Женщина будет жаловаться на:

  • болезненность в нижней части живота, что может усиливаться после половых контактов
  • неприятные выделения из половых путей, имеющие нестандартный (часто желтовато-зеленый или сероватый) цвет и неприятный запах
  • чувство зуда, жжения в области половых путей, с которым не удается справиться никакими средствами
  • проблемы с мочеиспусканием в виде болезненности, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря в том случае, если в процесс вовлечена уретра
  • болезненность, появляющуюся во время половых контактов, особенно если ранее подобная жалоба никогда не беспокоила

При подобных симптомах больные обращаются либо к венерологу, либо к гинекологу.

Любой из докторов может дать направление на анализы, если к нему на прием попадет женщина с подобными симптомами. Эти же доктора будут заниматься лечением уже после того, как диагноз будет установлен. Под их контролем будет проходить финальный этап обследований, призванный подтвердить выздоровление. Вмешательство сторонних специалистов в процесс терапии зачастую не требуется.

Однако доктора, если посчитают необходимым, могут привлекать, например, терапевтов, иммунологов-аллергологов, хирургов. Решение относительно дополнительных консультаций с каждой пациенткой принимается индивидуально.

Часто представительниц прекрасного пола интересует вопрос о том, как долго будут готовиться результаты того или иного обследования.

В первую очередь необходимо понять, что многое зависит от того, каким методом выполняется обследование.

Во-вторых, значение имеет, делается анализ в частной лаборатории или в КВД государственного типа. На подготовку мазка врачам в среднем требуется от 2 до 3 дней.

Если исследуется нативный мазок, то результат можно получить немедленно или через час. Но далеко не во всех больницах, особенно если речь о государственных.

Посев выполняется довольно долго независимо от того, где он будет делаться. Ведь бактериальным клеткам необходимо время на то, чтобы прорасти на питательной среде. Средняя длительность изготовления анализа составляет от 5 до 7 суток, а иногда и более.

Сроки проведения анализа ПЦР на трихомониаз у женщин одни из самых коротких. В некоторых лабораториях есть возможность получить на руки готовые итоги уже спустя несколько часов после сдачи материала.

В среднем же сроки изготовления варьируются от 1 суток до 3. ИФА, как и ПЦР, выполняется довольно быстро, занимая в среднем от 24 часов до 72.

Расшифровка анализа на трихомониаз – задача непростая. Ее необходимо доверять грамотному доктору, который сможет точно оценить не просто цифры или слова в бланке, но и имеющиеся симптомы.

Обычно в графе пишут «положительно» или «отрицательно».

В первом случае считается, что женщина заражена и ей требуется начинать лечение от заболевания.

Во втором случае патология в организме отсутствует, и необходимости в лечении нет.

Однако стоит помнить о том, что результаты могут быть ложноположительными и ложноотрицательными. Ложноположительные итоги чаще всего встречаются при выполнении ИФА. Они объясняются тем, что в организме есть антигены, близкие по структуре к трихомонадам и реагирующие с веществами, используемыми в ИФА. Также ложноположительные результаты можно получить при оценке мазка.

Если доктор неверно интерпретирует то, что увидит в микроскопе. Ложноположительные анализы могут встречаться при любом виде исследования. \

Наиболее частая их причина – прохождение исследования в тот период времени, когда патология еще находилась в состоянии инкубации. В этом случае доктор обратит внимание на то, что клиническая картина, что он видит, не сходится с итогами анализов.

Чтобы снизить вероятность ложных результатов, рекомендуется соблюдать рекомендации по подготовке к исследованию. Например, важно явиться на забор крови без утреннего приема пищи в первые часы работы клиники.

Перед прохождением мазков пройти уже упомянутую выше подготовку.

Нередко среди женщин звучит вопрос о том, сколько стоит обследование на наличие трихомонады в организме.

Стоимость исследования сильно варьируется в зависимости от методики. Самый дешевый метод, являющийся к тому же скрининговым – микроскопия. Вместе с самим забором материала исследование обойдется дамам в среднем в 500 рублей в Москве.

Самый дорогой метод – посев. Его цена начинается от 1500 тысяч, хоть и включает в себя не только забор материала, но и его посев, расшифровку результатов. Цена связана со сложностями с выполнением исследования.

ПЦР за одну инфекцию стоит в среднем от 300 до 500 рублей. Правда, стоит иметь в ввиду, что в большинстве случаев единично этот анализ не проводят. Придется сдать биоматериал для других исследований. ИФА-методика по цене сравнима с ПЦР.

Часто женщины не понимают, почему им необходимо проверяться на трихомониаз. Если они не предъявляют никаких жалоб на свое здоровье, не испытывают никаких неудобств.

Все очень просто, как отмечают доктора. Инфекция склонна к скрытному течению. Способна активизироваться тогда, когда иммунная защита организма снижается по каким-либо причинам.

При подобном поведении любой сбой в иммунитете может привести к тому, что у женщины появятся симптомы болезни. Если же ее рано выявить и устранить, симптоматики и осложнений, самым страшным из которых является бесплодие, удастся избежать.

Важно помнить о том, что, как и любой другое воспалительное заболевание, трихомониаз опасен для беременных женщин.

Считается, что он способен осложнять течение беременности порой вплоть до замирания или развития выкидыша. Именно из-за этого пациенткам рекомендуется проверяться на эту инфекцию и, если необходимо, проходить терапию.

Трихомониаз – коварная инфекция, способная сильно снизить качество жизни любой представительницы прекрасного пола. Своевременная диагностика этого заболевания помогает не только справиться с симптомами, но и избежать различных осложнений. Они неминуемо разовьются, если признаки болезни игнорировать, не заниматься своевременным лечением.

При необходимости сдать анализ на трихомониаз обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

источник

Несмотря на высокий уровень опасности трихомониаза, возможность инфицирования все еще остается актуальной для многих жителей планеты. Неразборчивость в половых связях и незащищенный секс приводят к заражению, и только своевременная диагностика трихомониаза способна определить инфекцию до того, как она начнет свое разрушительное воздействие.

Сколько и какие виды лабораторных исследований применяют для постановки диагноза и как проходит обследование – читайте в нашей публикации.

Трихомониаз – инфекция половых органов, вызываемая простейшим возбудителем трихомонадой. В результате заражения половым путем трихомонады заселяют слизистую органов мочеполовой системы. В процессе развития патогенные клетки поражают эпителий, провоцируя множественные воспалительные процессы.

Если в этот период обнаружить трихомониаз с помощью анализов, то можно остановить заболевание и не допустить появления осложнений. Если же игнорировать признаки активности трихомонады, патогенные клетки продолжат развитие, сохраняя способность зараженного человека передавать инфекцию здоровым половым партнерам.

Необходимость диагностировать трихомониаз у женщин обычно вызвана появлением характерных симптомов инфекции:

  • Покраснения тканей влагалища и шейки матки.
  • Образования красных гранулем в шеечной области.
  • Отек и гиперемирование тканей мочеиспускательного канала.
  • Наличие эрозийных образований на слизистой органов мочеполовой сферы.

У мужчин трихомониаз проявляется редко – в виде гнойных выделений из уретры и покраснения тканей половых органов. Чтобы обнаружить трихомониаз у мужчин, применяют многократную диагностику высокочувствительными методами.

При первом посещении пациента врач выполняет диагностический осмотр половых органов и проводит сбор анамнеза для постановки предварительного диагноза. Дополнительно в ходе осмотра выясняется степень упорядоченности половой жизни пациента, наличие незащищенных половых актов, уровень проявления клинических симптомов заболевания.

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, пациенту необходимо пройти обследование – нужно сдать анализы. Расшифровка проведенных исследований позволит не только определиться с диагнозом, но и назначить препараты, к которым у возбудителя инфекции нет резистентности.

Существует ряд исследований при диагностике трихомониаза.

Наиболее эффективными считаются следующие виды лабораторных исследований: анализ мочи, бактериальный посев на трихомониаз, анализ крови, метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Анализ, в ходе которого берется биоматериал пациента и изучается под микроскопом на предмет выявления патогенных клеток, – это посев на трихомонады. Такое исследование в обязательном порядке проводится у всех пациентов:

  • С симптомами трихомониаза.
  • При наличии воспалительных процессов в мочеполовой сфере.
  • При планировании беременности.

Объектом изучения при бакпосеве становятся образцы выделений из половых органов – у женщин биоматериал берут с задней стенки влагалища и канала шейки матки, у мужчин – из уретры. Забор материала при бакпосеве на возбудителя трихомониаза осуществляет врач-венеролог.

Перед проведением процедуры назначают мероприятия, провоцирующие обострение реакции трихомонады.

Накануне исследования больному рекомендуется принять небольшую дозу алкоголя или сделать инъекцию Пирогенала, повышающего температуру.

Биоматериал, полученный с помощью мазка на возбудителя трихомониаза, помещают в специальную питательную среду, способствующую размножению микроорганизмов. Затем выполняют нативный мазок, размещая неокрашенную каплю биоматериала в теплый раствор хлорида натрия под предметным стеклом микроскопа. Таким образом устанавливается наличие трихомонады в мазке.

Далее лаборант определяет чувствительность патогенов к определенным видам антибактериальных препаратов. Полученные сведения помогают врачу назначить адекватное лечение.

Расшифровка анализа означает следующее: положительный результат – трихомониаз, отрицательный – отсутствие инфекции.

Существует порядок проведения исследований.

Если результат анализа на трихомониаз с помощью мазка показал положительную реакцию, вероятность ошибки исключается. При отрицательном результате проводят повторную – контрольную – сдачу анализа. Если до сдачи анализа проводилось антибактериальное лечение, результаты исследования могут быть искажены и не соответствовать действительности.

Несмотря на высокую точность исследования на трихомониаз, такая диагностика имеет существенный минус – обработка биоматериала и ожидание результатов занимают много времени.

ПЦР – полимеразная цепная реакция

К числу наиболее точных диагностических методов относится ПЦР на трихомонады. Особенно важно, что с помощью этого исследования можно:

  • Установить даже скрытую форму течения болезни.
  • Обнаружить сопутствующие инфекции.
  • Контролировать процесс лечения заболевания.
  • Выбрать оптимальные лекарственные препараты.

Для получения диагностических сведений сдается моча или семенная жидкость. В лаборатории полученный биоматериал исследуют методом распознавания и многократного синтеза копий ДНК.

Расшифровка анализа: положительный результат означает констатацию трихомониаза, отрицательный – отсутствие инфекции. Результаты процедуры можно получить уже наследующий день.

Дополнительную информацию о наличии инфекции и состоянии здоровья пациента позволяет получить анализ крови на антитела к трихомонаде (ИФА – иммуноферментный анализ). Антитела – иммуноглобулины различного типа – образуются в крови как ответ иммунной системы на возбудителя инфекции.

При остром течении трихомониаза это иммуноглобулины G, при хронической или бессимптомной форме болезни – иммуноглобулины M. Исследование позволяет установить наличие и тип иммунных тел и диагностировать заболевание.

Дополнительно в ходе диагностики назначают анализ крови.

Если расшифровка анализа показала наличие Ig G и IgM, то это подтверждает наличие возбудителя или свидетельствует о его недавнем присутствии. В норме данных антител в крови быть не должно.

Данный анализ на трихомониаз не считается точным, так как при скрытой форме течения болезни малоэффективен.

Сдавать кровь следует утром натощак. Учитывая, что кровь на ИФА будут брать из вены, перед процедурой не стоит принимать антибиотики. Кроме того, рекомендуется ограничить посещение туалета за 3 часа до анализа.

Любые диагностические мероприятия способны обеспечить наибольшую эффективность только при комплексном проведении.

От данных, полученных при исследовании, зависят не только постановка диагноза, но и способ лечения и его результат. Качественная диагностика – залог успешного выздоровления.

источник

Анализ на трихомонады – одно из самых часто назначаемых исследований в практике дерматовенеролога.

Высокая частота использования связана прежде всего с тем, что трихомониаз – очень распространенное заболевание. Оно обгоняет не только гонорею, но и хламидиоз по показателям выявленных больных.

Особенность недуга состоит прежде всего в том, что он в течение длительного времени способен протекать без малейших симптомов. При этом приводит к непоправимым изменениям в организме.

Какой анализ на трихомонады лучше, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и как выполняется обследование у представителей сильного и слабого пола. Как подготовиться к анализу, и каковы особенности оценки результатов?

  • Когда проходят исследование на трихомонады
  • Варианты диагностики трихомонады
    • Микроскопия
    • Посев
    • Исследование крови
    • Полимеразная цепная реакция
  • Исследование на трихомонады у мужчин и женщин
  • Правила подготовки к анализу на трихомонады
  • Анализ на трихомонады: как проводят расшифровку
  • Ложноотрицательный анализ на трихомонаду
  • Какой врач может назначить исследование на трихомонаду
  • Анализ на трихомонаду: сроки и стоимость

Пациенты часто полагают, что сдать анализ на трихомонады надо тогда, когда появились симптомы болезни. Тут-то и кроется основное коварство недуга. Дело в том, что патология отличается частым бессимптомным течением. Нередко диагностировать ее удается только в том случае, если уже развились какие-либо осложнения.

Хороший пример – женщины, обращающиеся к врачам по поводу бесплодия. Именно у них часто находят скрытно потакающую инфекцию, которая не причиняет никакого беспокойства. Но при этом наносит организму непоправимый вред. Однако, несмотря на подобную ситуацию, врачи все равно рекомендуют проходить обследование далеко не всем.

Существует ряд рекомендаций, на которые можно ориентироваться, решая вопрос о том, нужен ли анализ.

  • гинекологические или урологические патологии, которые имеют явное воспалительное происхождение и могут в теории вызываться патогенными микроорганизмами;
  • период планирования беременности, когда обследование необходимо пройти обоим партнерам для того, чтобы убедиться в собственном здоровье;
  • период самой беременности, когда ранее дремавший в организме патоген может пробудиться из-за снижения активности защитных систем;
  • перед любыми оперативными вмешательствами в области половых органов;
  • во время лечения бесплодия;
  • после любых незащищенных контактов с партнерами, к здоровью которых нет доверия.

Если по показаниям проходить обследование, в большинстве случаев обнаружить патогенный микроорганизм удается без труда.

Нередко в кабинетах врачей звучит вопрос о том, как выявляется трихомонада у мужчин и женщин. Существует несколько вариантов постановки диагноза. Оптимальный вариант каждый раз выбирается только врачом. При этом учитывается не только пол пациента, но и его общее состояние, выраженность симптомов.

Среди представительниц прекрасного пола наиболее широко известен анализ на трихомонады у женщин в виде мазка. Однако это же исследование может выполняться мужчинам, а потому носит название урогенитального. Разница лишь в том, что у женщины биологический материал получают в основном с области влагалища, а у мужчины из уретрального канала.

Полученный материал доктор наносит на стекло, а затем рассматривает с помощью сильно увеличивающего микроскопа.

Если патоген есть в организме, то в мазке будут видны подвижные простейшие, которые и есть трихомонады. Также доктор отметит воспалительные изменения, такие как высокое количество лейкоцитов, слизи. Это исследование пользуется наибольшей популярностью в качестве скринингового. Оно отличается простотой исполнения и дешевизной. Результаты получить можно в короткие сроки.

Правда, как отмечают врачи, биоматериал должен попасть под микроскоп в первые полтора-два часа после забора. Так как именно такой срок живут трихомонады вне организма. Если с доставкой материала запоздать, исследование может показать неточные результаты.

Если есть подозрение на заражение трихомонадой, анализ на посев – альтернативный вариант классическому мазку.

Как отмечают доктора, метод используется как для мужчин, так и для женщин, но все же более предпочтителен для первых. Посев очень прост в исполнении.

Полученный от пациента материал помещают на специально подготовленную питательную среду. Среда может располагаться или в чашке Петри, или в специальной пробирке. Затем производят герметичное закрытие сосуда и помещают его в термостат. В нем поддерживается оптимальная для роста бактерий температура. По истечении строго определенного количества времени пробирку или чашку достают и оценивают колонии, которые выросли на питательной среде.

Пациент получает результаты, как только появится возможность оценить рост патогенных микроорганизмов.

Посев – это довольно информативный и точный вариант постановки диагноза. Его главное преимущество в сравнении с микроскопией состоит в том, что дополнительно можно определить, насколько патогенные микроорганизмы чувствительны к антибиотикам. Естественно, это позволяет и выявить оптимальное лекарственное средство для дальнейшего использования.

Может показаться, что анализ крови на трихомонады – это нонсенс. Ведь откуда в крови человека взяться патогенным микроорганизмам, которые размножаются в области половых путей. Однако, как отмечают врачи, кровь может сдаваться для исследования. Другое название подобной диагностики – серодиагностика.

Все очень просто. Иммунная система существует во всем организме. И даже если основной очаг воспаления локализуется в области половых органов, вся иммунная система участвует в борьбе с микробами. Иммунитет выделяет антитела, которые помогают уничтожать патогенные микроорганизмы.

При серодиагностике в крови пациента определяются именно антитела к трихомонаде, а не сам патогенный микроорганизм. Методика широко известна еще и тем, что позволяет понять, насколько давно произошло заражение. Так, например, если в организме определяются иммуноглобулины класса M, значит заражение свежее, контакт с возбудителем произошел не так давно. Если же в крови обнаружены иммуноглобулины G-класса, значит инфекция в теле пациента существует уже достаточно давно.

ПЦР анализ на трихомонады – еще один популярный в современной диагностической практике вариант исследования.

Как отмечают дерматовенерологи, это один из наиболее достоверных и специфических способов постановки диагноза.

Точность ПЦР достигает 95%, а при хорошем раскладе и 100%, то есть вероятность ошибки сведена к минимуму.

Преимуществом ПЦР в сравнении с другими методиками является то, что реакцию можно использовать с различными биологическими материалами.

Подойдут и мазок, и соскоб, и кровь, и моча, и другие элементы человеческого тела, в которых может содержаться возбудитель.

ПЦР также известна своей высокой чувствительностью.

Анализ позволяет выявить в организме возбудитель даже в период его инкубации, когда количество патогенных клеток минимально.

Правда, как отмечают врачи, есть у подхода и недостаток – его довольно высокая цена.

Анализ на трихомонады у мужчин и женщин нередко отличается. И основное отличие, как говорят врачи, кроется в способе оценки биологического материала.

Если речь идет о представительнице прекрасного пола, тут все просто. Обычно для того, чтобы подтвердить диагноз, достаточно оценить мазок с половых органов, в котором обнаруживается большое количество живых возбудителей. Если результаты сомнительны, женщине уже по усмотрению доктора рекомендуется прохождение любых других анализов.

С мужчинами – сложнее. Их особенность в том, что трихомониаз у них протекает бессимптомно и может не определяться в мазке.

В результате мазок будет ложноотрицательным, что наведет доктора на неверный диагностический путь. Именно из-за этого представителям сильного пола рекомендуется сдавать не мазок из уретры для микроскопии, а материал для ПЦР-оценки или посева. То есть, если у женщины ПЦР и посев – это скорее вспомогательные методики, помогающие в диагностике в спорных случаях, то у мужчин их применяют, как основные.

Нередко у представителей обоих полов врачи сочетают анализ на гонококки и трихомонады. Это объясняется тем, что гонорея и трихомониаз нередко встречаются вместе.

Подготовка к анализу у пациентов зависит прежде всего от того, какой метод планируется использовать.

Если врачу необходимо взять мазок с половых органов, то он даст своему пациенту следующие рекомендации:

  • отказаться от опустошения мочевого пузыря на три-четыре часа;
  • постараться накануне исследования не употреблять соленых, жареных, копченых и других агрессивных блюд;
  • подмывание выполнять только прохладной водой, не применяя никакие антибактериальные средства или специальные косметические продукты;
  • женщинам запрещено использовать вагинальные свечи или таблетки, которые также могут сказаться на результатах исследования.

Если планируется оценивать состояние крови, то требования стандартны. Помимо соблюдения диеты пациенту придется явиться в больницу в утреннее время и на голодный желудок. Перед тем, как заходить в процедурный кабинет, рекомендуется несколько минут спокойно посидеть, и дать себе отдышаться с дороги. Также перед исследованием не рекомендуется подвергаться стрессу.

Больные, как отмечают врачи, забывают о еще одном важном условии подготовки. Категорически запрещено перед исследованием пить какие-либо антибиотики. Интервал между последним приемом препарата и посещением врача для сдачи анализа должен составлять минимум 7 дней.

Анализ на трихомонады у женщин и представителей сильного пола расшифровывается по одному и тому же принципу.

В первую очередь определяют, положительный он или отрицательный. Если в соответствующей графе виднеется надпись «положительно», значит избежать заражения не удалось. В этом случае пациенту рекомендуется начать лечение. Чтобы уберечь себя от осложнений заболевания и избавиться от неприятных симптомов, если они есть. Если в графе виднеется надпись «отрицательно», значит все не так уж и плохо.

По крайней мере, больной не страдает от трихомониаза, и может не получать терапии по поводу этого заболевания. Важно иметь в виду, что результаты могут быть ошибочными. Оценивать их без помощи доктора не рекомендуется именно из-за этой вероятности. Ведь пациент может неверно расценить связь результатов и клинической симптоматики и, например, просмотреть недуг, не начав его лечение. Также некоторые пациенты, склонные к мнительности, могут увидеть заболевание там, где его нет, и тоже начать терапию, которая принесет в этом случае больше вреда, чем пользы.

Такой результат нельзя назвать редкостью в практике дерматовенерологов.

Как отмечают доктора, чаще всего с ним сталкиваются в том случае, если пациент – мужчина.

У представителей сильного пола часто развивается бессимптомное носительство трихомонад, которые даже не определяются в анализах.

В результате как серодиагностика, так и бактериоскопия могут дать ложный результат.

Если доктор сомневается в достоверности результатов, он может порекомендовать проведение провокационной пробы. Которую также иногда выполняют при подозрении на заражение хламидиями. Человеку рекомендуется употребить небольшое количество алкоголя или вредной пищи, и сдать анализ повторно. Из-за легкого ослабления иммунной системы удается определить наличие в организме патогена.

Альтернативный вариант – изначальное исследование представителей мужского пола с помощью посева или ПЦР-анализа. Эти методы у мужчин более информативны и обладают более низким риском ошибок.

Ложноотрицательные результаты встречаются и у женщин. Происходит это, если представительница прекрасного пола не соблюдала рекомендации по подготовке. Также нельзя исключать человеческий фактор. Порой совершают ошибки лаборанты, выполняющие забор материала или дальнейшую диагностику.

Диагностика трихомониаза не проводится всем людям подряд, без каких-либо серьезных предпосылок. Естественно, пациенты задаются вопросом о том, какой врач может направить на анализ.

Существует несколько вариантов.

Доктор, от которого получает направление большинство женщин и мужчин. Занимается лечением и профилактикой кожных и венерологических болезней. Трихомониаз как раз относится к группе венерологических патологий.

Врач, которого в основном посещают представители сильного пола. Помогает в борьбе с болезнями мочеполовой системы и может дать направление при выявлении симптомов болезни.

Женский врач, который специализируется на лечении мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Как и уролог у мужчин, может дать направление при наличии специфических жалоб.

Специалист, помогающий в продолжении человеческого рода. В основном направляет на анализ пациентов, которые страдают от длительного бесплодия. Также может порекомендовать прохождение диагностики, если к нему попала пара, которая только планирует беременность.

Сроки, в которые пациент получит на руки готовое заключение о состоянии своего здоровья, значительно разнятся.

Все зависит от вида анализа, а также от загруженности конкретной лаборатории, где сдавался биологический материал.

Так, например, женщина может получить результаты анализы мазка с микроскопией на месте.

В том случает, если у доктора есть микроскоп, чтобы провести соответствующую оценку.

Если выполняется посев, он может занимать до недели, так как бактериям необходимо время на то, чтобы прорасти.

ПЦР занимает от часа до 1-2 дней. Исследование само по себе быстрое, но лаборатория, выполняющая его, может быть сильно загружена, что замедлит получение результатов на руки. Стоимость анализа, в зависимости от методики, составляет от 400 до 1300 рублей.

Трихомонады в мазке у женщины или мужчины – это тревожный признак, свидетельствующий о том, что пациенту необходимо врачебная помощь. Трихомониаз – заболевание, склонное к длительному скрытому течению и серьезным осложнениям. И они неминуемо разовьются, если не начать терапию вовремя.

При подозрении на трихомонаду обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Анализ на трихомониаз назначается пациентам, имеющим признаки инфекционного заболевания мочеполовой системы. Согласно статистическим данным, у более 50% мужчин и женщин, обратившихся по поводу уретрита, эндометрита и других патологий, в ходе лабораторного исследования были выявлены Trichmonas vaginalis. Эти патогенные бактерии паразитируют в человеческом организме и вызывают воспалительные процессы в органах и системах. Трихомониаз передается преимущественно половым путем, но существует вероятность развития заболевания при бытовых контактах.

Анализ проводится несколькими методами:

  1. Микроскопический. В качестве биологического материла для исследования используются выделения, собранные со слизистой влагалища, уретрального канала, кишечника. Диагностика проводится вскоре после забора жидкости, поскольку через час и более трихомонады начинают погибать, что снижает вероятность их обнаружения. При процедуре исследования лаборант может применять цветные реагенты, помогающие определить клетки паразитов и отличить их от других микроорганизмов.
  2. Микробиологический. Способ основан на подселении трихомонад на питательные среды. Бак посев проводится после микроскопического исследования. Этот метод отличается высокой информативностью, но занимает длительное время.
  3. Молекулярно-генетический. В условиях лаборатории осуществляется исследование с применением NASBA-теста, ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Метод основан на выявлении участков РНК и ДНК в биологических материалах. В отличие от культурального метода молекулярно-генетический обладает менее высокой чувствительностью, поэтому для постановки правильного диагноза используются оба вида исследования.
  4. Серологический. В лабораториях проводится анализ крови, в ходе которого обнаруживаются иммуноглобулины, вырабатываемые организмом человека в ответ на внедрение патогенных бактерий. Серологическая диагностика может приводить в ряде случаев к получению ложноотрицательных или ложноположительных результатов, что связано со способностью трихомонад вступать в реакции с белковыми образованиями человеческого организма. Метод применяется для подтверждения диагноза в сочетании с другими лабораторными исследованиями.

Все виды диагностики заболевания, кроме серологического, проводятся с применением мазка.

Кроме исследования соскоба и крови требуется проведение анализа мочи, у представителей сильного пола — спермы. Комплексный подход позволяет выявить инфекционное заболевание и назначить правильное лечение.

От правильности подготовки к сдаче биологического материала зависит достоверность полученных в ходе исследования данных.

  • посещать гинеколога в период отсутствия менструации или через 5-6 дней после того, как закончится кровотечение;
  • не сдавать анализы после проведения ультразвукового исследования вагинальным методом;
  • за 4-5 суток не рекомендуется применять любые суппозитории, спринцеваться антисептическими лекарственными и травяными растворами;
  • накануне соскоба женщина должна избегать полового контакта.

При несоблюдении рекомендаций возможно получение неправильных результатов лабораторных исследований из-за нарушения микрофлоры влагалища.

Мужчина также должен придерживаться определенных правил:

  1. За 2 часа до забора биоматериала нужно не допускать мочеиспускания.
  2. За 1-2 дня необходимо отказаться от интимных контактов.

Подготовка к серологическим анализам также требует соблюдения рекомендаций, с которыми накануне должен ознакомить врач. Для того чтобы результаты были достоверными, за пару дней до сдачи крови пациенты должны избегать употребления жирной пищи, алкоголя. Утром перед исследованием нельзя курить, пить напитки, содержащие кофеин, соки, лимонад. Допускается прием малого количества чистой питьевой воды.

В некоторых случаях возможна провокация медикаментозными средствами, направленными на снижение иммунитета и активизацию возбудителя.

Взятие венозной крови, мочи, семенной жидкости осуществляется утром. Контейнер для анализов необходимо подготовить заранее. Он должен быть стерильным и герметичным. Урина, сперма собирается дома. Мазок на микрофлору осуществляется при осмотре у гинеколога.

Кровь из вены сдается натощак, с 8 до 11 часов. Процедуру проводят с применением одноразового шприца или вакуумной системы, состоящей из пробирки с химическими реактивами, иглы и устройства-держателя. Пациент располагается на стуле рядом с медицинским столом. Его рука фиксируется с поднятой вверх ладонью с помещением локтя на специальный валик. После наложения жгута и обработки поверхности кожи ватным тампоном со спиртом медицинский работник вводит иглу в вену. По окончании забора крови пациент должен согнуть руку на несколько минут вместе со стерильным бинтом, смоченным в антисептике.

Трихомонадный анализ мазка с применением микроскопического метода осуществляется в течение 60 минут.

Этот вид исследования проводится в кратчайшие сроки после забора биологического материала, иначе патогенные микроорганизмы начинают гибнуть без наличия благоприятных условий.

Данные с применением молекулярно-генетического метода обычно получают в течение 2 рабочих дней. Микробиологическая диагностика занимает больше времени. Результаты выдаются пациентам в среднем через 1-2 недели. Помимо трихомонады в мазках могут быть выявлены дрожжевые грибки, гарднереллы и другие патогенные бактерии.

Анализы, полученные с применением полимеразно-цепной реакции, обычно готовятся 2 дня. Если трихомоноз обнаружен, результаты могут быть задержаны для осуществления подтверждающей пробы.

Анализ годен в течение 1-3 месяцев. Уточнить о том, сколько действует результат, лучше у лечащего врача.

Результаты, полученные методом иммуноферментного исследования или полимеразной цепной реакции, могут быть положительными или отрицательными. При выявлении иммуноглобулина (антитело, вырабатываемое в ответ на внедрение инфекционного агента), на бланке анализа ставятся «+».

Обнаружение IgG при отсутствии IgM означает, что инфекционное заболевание, вызванное трихомонадами, перешло в хроническую форму без наличия активности. При выявлении иммуноглобулинов класса M и не обнаружении антител G можно говорить о недавнем заражении и остром течении. Выявление сразу двух видов антител свидетельствует о периоде обострения хронической инфекции.

В некоторых случаях возможно получение сомнительного результата лабораторного исследования. При получении пограничных данных врачи рекомендуют сдать анализ повторно через 10 дней.

После проведенной медикаментозной терапии важно подтвердить факт излечения заболевания. Это необходимо для:

  • возврата к половой жизни, от которой рекомендуется воздержаться на период приема антибактериальных препаратов;
  • предотвращения риска возникновения осложнений, нередко возникающих при затяжной форме трихомониаза и проявляющихся воспалением органов половой и мочевыводящей систем;
  • исключения скрытого течения инфекционного заболевания.

Некоторые врачи считают, что контрольные анализы необходимо проводить после окончания терапии только бессимптомных форм трихомониаза. После лечения пациентов с выраженными симптомами инфекции, которое привело к полному исчезновению всех признаков болезни, считается, что повторные исследования можно не проводить.

Другие медики придерживаются старых принципов и назначают сдавать биоматериал для контрольных анализов после завершения лечения любых форм трихомониаза. Для того чтобы удостовериться в полном отсутствии патогенных микроорганизмов, пациентам рекомендуется пройти повторные исследования 3 раза с интервалами в 30-60 дней.

При получении отрицательных результатов можно говорить о полном излечении инфекционного заболевания.

Анализы на трихомониаз можно сдать в следующих лабораториях:

  1. Инвитро. Исследования проводятся методом ИФА и занимают 5 рабочих дней. Стоимость — 12,54 $. Цена процедуры взятия биоматериала составляет 3,5$.
  2. Синево. Анализы крови с выявлением иммуноглобулинов IgG выполняются в течение 3 рабочих дней и стоят 8,4$.
  3. Центр молекулярной диагностики CMD. Услуги по исследованию биологического материала с определением РНК методом NASBA стоят 25,1$. Срок выдачи результатов — через 1-2 дня. Стоимость анализа с качественным определением ДНК составляет 5,6$. Цена на количественный метод — 7,4$. Результаты предоставляются в течение 1-3 дней.

Исследования биоматериала на трихомониаз проводятся с использованием сразу нескольких лабораторных методов. Комплексные диагностики, включающие серологические, иммуноферментные, микроскопические и культуральные анализы, позволяют врачам поставить точный диагноз и правильно подобрать медикаментозные препараты. Если результат ложноположительный или сомнительный, назначаются повторные исследования. Достоверность данных зависит не только от квалификации работников лаборатории и качества реактивов, но и от соблюдения пациентами правил подготовки к сдаче биологического материала.

источник

Урогенитальный трихомониаз (УТ) вызывается жгутиковым простейшим Trichomonas vaginalis, относится к ИППП. Возбудитель имеет тропность к клеткам плоского эпителия влагалища, богатых гликогеном, который служит питательным материалом паразитам. У женщин УТ протекает в форме вагинита, сопровождающимся воспалением с гиперемией, отеком слизистой влагалища, шейки матки, вульвы, пенистыми выделениями. В 40–50% случаев симптоматика и проявления УТ отсутствуют или не выражены. У мужчин УТ проявляется симптомами уретрита, сопровождается слизистыми выделениями, но в большинстве случаев (60–70%) течение инфекции носит торпидный характер. Осложнениями УТ у женщин являются ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза), эндометрит, преждевременные роды, малый вес новорожденных, у мужчин – простатит, эпидимит.

Показания к обследованию. У мужчин: наличие симптомов и клинических проявлений уретрита, эпидидимита или простатита; при физикальном осмотре – наличие выделений из уретры.

У женщин: наличие симптомов воспалительного процесса нижних отделах урогенитального тракта и органов малого таза, боли в низу живота, патологические выделения из влагалища; отечность и признаки воспаления шейки матки; нарушение менструального цикла; болезненность при половых контактах; подготовка к беременности; отягощенный акушерско-гинекологический анамнез: невынашивание беременности, преждевременные роды.

У лиц обоего пола без симптомов и признаков воспалительного процесса урогенитального тракта: наличие перечисленных выше симптомов и признаков у половых партнеров или установленный УТ; многочисленные половые контакты или половые контакты с новым половым партнером без барьерной контрацепции.

Дифференциальная диагностика. Хламидийная, гонококковая инфекция, инфекция, вызванная M.genitalium, урогенитальный кандидоз, бактериальный вагиноз, аэробный вагинит.

Этиологическая диагностика включает визуальное выявление T.vaginalis с использованием микроскопии, культуральные исследования, выявление НК и АГ T.vaginalis, выявление специфических АТ к T.vaginalis.

Материал для исследований

  • Мазки/соскобы со слизистой влагалища – микроскопическое выявление трихомонад, культуральные исследования, выявление АГ, ДНК/РНК;
  • мазки/соскобы со слизистой уретры мужчин – микроскопическое выявление трихомонад, культуральные исследования, выявление АГ, ДНК, РНК;
  • моча (первая порция) у мужчин – выявление ДНК, РНК;
  • сыворотка крови – выявление АТ.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Для визуального выявления влагалищных трихомонад используют световую микроскопию. Применяют как нативные препараты для выявления подвижных жгутиковых простейших, так и фиксированные препараты, окрашенные метиленовым синим, по Граму или по Романовскому-Гимзе. Выявление возбудителя осуществляется на основании типичной морфологии T.vaginalis (размер 10–20 мкм, овальная или грушевидная форма клеток, наличие жгутиков, ундулирующей мембраны, аксостиля). При исследовании нативных препаратов дополнительным признаком является подвижность трихомонад. Методы просты в исполнении и, благодаря крупным размерам возбудителя и выраженным видовым признакам, высоко специфичны. Однако диагностическая чувствительность микроскопического исследования в значительной степени зависит от количества простейших в биологическом материале, поэтому методы эффективны при острых формах УТ – их диагностическая чувствительность достигает 80%. При хронических и бессимптомных формах инфекции и трихомониазе у мужчин диагностическая чувствительность микроскопических исследований составляет 10–30%.

Для выделения культуры T.vaginalis используют жидкие питательные среды. Культивирование проводится в течение 5–7 суток с ежедневной оценкой результатов на основании появления в среде подвижных жгутиковых простейших с характерной морфологией T.vaginallis. Диагностическая чувствительность теста достигает 90–95% у пациентов с клиническими проявлениями инфекции, у бессимптомных пациентов не превышает 60%. На эффективность результатов культуральных исследований влияют условия транспортировки биологического материала, обеспечивающие сохранение жизнеспособности возбудителя.

Для выявления ДНК T.vaginalis в РФ преимущественно используется ПЦР с различными вариантами детекции продуктов реакции и метод выявления РНК на основе NASBA(НАСБА). Диагностическая чувствительность метода ПЦР при диагностике УТ находится в пределах от 90 до 98%, NASBA(НАСБА) достигает 95–98%, специфичность метода ПЦР составляет 96–98%, NASBA(НАСБА) – до 100%.

Методы выявления АГ более трудоемки по сравнению с микроскопическими исследованиями, в РФ отсутствуют серийно выпускаемые наборы реагентов.

Выявление АТ к T.vaginalis не имеют практического значения в установлении наличия инфекции.

Показания к применению различных лабораторных исследований. Микроскопическое исследование проб биоматериала показано в случаях, когда у пациентов имеются симптомы и клинические проявления урогенитальной инфекции в качестве наиболее быстрого метода диагностики. Однако при отсутствии симптомов и клинических проявлений инфекции микроскопические исследования не рекомендуется рассматривать как метод диагностики УТ из-за низкой информативности.

Культуральное исследование рекомендуется проводить в тех случаях, когда необходимо получить чистую культуру микроорганизма. Из-за длительности культивирования применение метода в рутинной диагностической практике ограничено.

В настоящее время выявление ДНК методом ПЦР рассматривают как оптимальный метод скрининга для пациентов обоего пола. Исследование показано и для оценки результатов лечения. При выявлении ДНК методом ПЦР контроль лечения УТ необходимо проводить не ранее 2–3 недель. РНК возбудителя является более ранним маркером ответа на терапию, поэтому с помощью метода NASBA(НАСБА) можно оценивать эффективность лечения через 1–2 недели после окончания курса.

Особенности интерпретация результатов лабораторных исследований. При обнаружении простейших с типичной морфологией T.vaginalis в ходе микроскопического исследования дополнительных лабораторных исследований не требуется. Положительный результат культурального исследования является наиболее объективным доказательством инфекции, однако в силу зависимости чувствительности методов микроскопии и культурального исследования от количества возбудителя и условий транспортировки биологического материала, отрицательный результат не исключает наличие инфекции.

При обнаружении ДНК T.vaginalis у пациентов с клинической симптоматикой урогенитальной инфекции и наличии факторов, способствующих инфицированию, дополнительного исследования не требуется и диагноз УТ считается установленным. При обнаружении ДНК T.vaginalis, но отсутствии субъективных и объективных признаков инфекции и факторов риска, для подтверждения диагноза рекомендуется провести исследование для выявления РНК T.vaginalis методом NASBA(НАСБА). Наличие РНК и ДНК является объективным лабораторным признаком инфекции.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий