Анализ крови на рак легких

Анализ крови на рак легких

В Юсуповской больнице пациенты могут пройти специализированное обследование на онкопатологию. В нашей клинико-диагностической лаборатории можно сдать профилактический развернутый анализ крови,анализ крови на онкомаркеры, генетический анализ крови на предрасположенность к раку, биохимический анализ крови. Высокая квалификация специалистов стационара онкологии Юсуповской больницы, новейшее диагностическое оборудование, отвечающее мировым стандартам, применение инновационных технологий являются гарантом достоверности результатов исследований, на основании которых устанавливается точный диагноз. При обнаружении опухолевого образования больным будет предложена помощь врачей клиники онкологии, обладающих огромным опытом лечения злокачественных патологий. Юсуповская больница предлагает своим пациентам стационарное лечение в комфортабельных палатах. Внимательный, дружелюбный персонал окружит заботой на весь период пребывания в клинике, а специалисты обеспечат квалифицированную медицинскую помощь, направленную на максимальное улучшение физического и психологического состояния больного, страдающего онкологическим заболеванием.

При долгом безрезультатном лечении воспалительных процессов врач проводит обследование, одним из методов которого является анализ крови.

Данный анализ считается самым простым методом узнать о состоянии пациента, наличии у него тех или иных нарушений, в том числе и онкологии, начальная фаза которой проходит без выраженной симптоматики, а ведь именно данная стадия чаще всего поддается полному лечению. В идеале, диагностика рака по анализу крови должна проводится как минимум один раз в год.

Частота исследований возрастает:

  • после достижения человеком 40-летия;
  • при наличии наследственной предрасположенности;
  • при проживании в местах с неблагополучной экологической обстановкой;
  • при постоянных стрессах;
  • при трудовой деятельности, связанной с контактами с вредными веществами.

По мнению медицинских специалистов, российские онкологические пациенты обращаются за помощью довольно часто уже с крайней запущенностью заболевания, и, соответственно, с крайне малыми шансами на излечение. Ругая медицину, люди сами зачастую относятся к своему здоровью довольно халатно, игнорируя профилактические осмотры и обследования, а порой, даже при первых симптомах заболевания, отдают предпочтение самолечению и советам знакомых, теряя драгоценное время. Кроме того, мало кто из них информирован о том, какой анализ крови показывает онкологию и меняется ли анализ крови при онкологии.

Любой врач-онколог может сказать, что раку зачастую предшествует предраковая стадия. Опухоли, кроме рака кожи, поражают внутренние органы, потому незаметны глазу и на начальных стадиях могут никак себя не проявлять. Поэтому чем раньше начать контроль изменений, происходящих в организме и непосредственно в крови, тем раньше можно диагностировать начало серьезной патологии, тем самым увеличив шанс на выздоровление и жизнь.

Онкологи Юсуповской больницы рекомендуют своевременно проводить лабораторную диагностику при подозрении на наличие опухолей. Верификация диагноза на ранних стадиях существенно повышает шанс излечения.

Любые сбои в работе организма отражаются на составе крови. Для того чтобы не упустить начало злокачественных процессов, нередко протекающих бессимптомно, анализ на онкологию нужно провести при следующих нарушениях:

  • воспалительных процессах, не поддающихся лечению, затяжных хронических заболеваниях;
  • отсутствии ответа патологии на действие лекарственных препаратов, которые ранее способствовали излечению;
  • заметном снижении иммунитета;
  • частом повышении температуры тела без объективных причин;
  • резком снижении массы тела;
  • неадекватной реакции на запахи;
  • снижении аппетита;
  • необъяснимых болях;
  • общей слабости и недомогании;
  • в профилактических целях (минимум один раз в год).

Для получения достоверных результатов анализа перед забором крови пациентам следует придерживаться определенных рекомендаций:

  • за 2 недели до проведения анализа отказаться от системного приема лекарственных препаратов;
  • за 2-3 дня до анализа исключить из рациона питания жирную и жареную пищу, алкогольные напитки;
  • за 2 часа до забора крови отказаться от курения;
  • за 30 минут до процедуры привести эмоциональное состояние в норму, избегать психических и физических нагрузок;
  • во избежание получения искаженных результатов не проводить анализ сразу после выполнения других видов обследования (лабораторных либо инструментальных).

Перед общим анализом крови можно принимать пищу, однако лучше за восемь часов до исследования не есть.

Для получения правильного, неискаженного результата биохимического анализа крови, перед исследованием (за 8-12 часов) рекомендуется голод. Разрешается употребление жидкости в виде очищенной негазированной воды.

Анализ крови может сигнализировать о нарушении равновесия в организме и необходимости выполнения дополнительных исследований для выявления точной причины происходящих изменений. Показатели могут изменяться вследствие перенесенной болезни, злоупотребления алкоголем, курения, при беременности и многих других состояниях.

Не все онкомаркеры являются специфическими. Онкологи Юсуповской клиники настоятельно рекомендуют пациентам не спешить с выводами, поскольку все результаты анализов при подозрении на рак правильно интерпретировать может только онколог.

Покажет ли общий анализ крови онкологию – вопрос, на который невозможно дать однозначный ответ. Клинический анализ – это базовое исследование, по результатам которого можно судить о тех или иных нарушениях, требующих более детального обследования. Точно определить наличие злокачественных опухолей по ним нельзя. При неблагоприятных изменениях состава крови опытный врач-терапевт назначает анализ крови на маркеры рака, которые окончательно подтвердят или исключат отклонения в общем анализе крови при онкологии.

В соответствии с локализацией и размерами опухолевого образования клинический анализ крови показывает рак в случаях, когда в ней увеличен уровень лейкоцитов, снижены показатели тромбоцитов и гемоглобина, обнаруживаются лимфо- и миелобласты. Особенно тревожным признаком является повышенное число молодых (незрелых) форм лейкоцитов.

Результаты общего анализа крови при онкологии показывают повышенный показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако увеличение данного показателя наблюдается и при других патологиях, для лечения которых назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. В случае отсутствия эффективности подобного лечения и по-прежнему высокого СОЭ (что в анализе крови указывает на онкологию) можно заподозрить наличие у больного злокачественной опухоли. Каждому пациенту необходимо знать, что данные показатели не являются абсолютным подтверждением наличия онкологического заболевания. Для более детального исследования назначается биохимический анализ крови, при раке – проверка на онкомаркеры.

Изменения в анализе крови при онкологии:

  • увеличено или снижено количественное присутствие лейкоцитов;
  • присутствуют незрелые клетки;
  • показатель СОЭ повышается значительно выше нормы;
  • присутствуют зернистые лейкоциты;
  • снижается уровень гемоглобина.

Однако те или иные изменения состава крови не всегда сигнализируют о наличии злокачественных опухолей. Самым простым и информативным исследованием при подозрении на онкологическое заболевание является биохимический анализ крови.

Данное исследование назначается в следующих целях:

  • подтвердить наличие злокачественной опухоли;
  • выявить предполагаемые метастазы от ракового процесса;
  • провести мониторинг эффективности лечения;
  • уточнить характер опухоли (доброкачественный/злокачественный);
  • оценить эффективность проведенного лечения при раке.

Анализ крови на биохимию при подозрении на рак заключается, прежде всего, в выявлении онкомаркеров. Онкомаркеры представляют собой антигены и белки, которые вырабатываются опухолевыми клетками. В случае выявления онкомаркеров для подтверждения диагноза назначаются дополнительные методы обследования на онкологию, в том числе ультразвуковое исследование, биопсия и др.

С помощью данного анализа определяется уровень белков и антигенов. Однако, так как нормальные показатели у каждого человека свои, прежде всего важна динамика — изменение их количества в определенный период времени. Поэтому забор крови для проведения биохимического анализа необходимо проводить неоднократно.

По результатам биохимического исследования крови можно судить о локализации опухолевого образования, стадии развития его развития, размерах опухоли, возможных реакциях организма.

Ввиду того, что процесс роста опухоли сопровождается выделением специфических антигенов в зависимости от того, какой орган она поражает, скорость увеличения количества данных антигенов в крови позволяет предположить, насколько быстро развивается онкопатология и определить прогноз. Зачастую благодаря выявлению онкомаркеров патологию можно диагностировать раньше появления клинических симптомов, т.е. на ранних стадиях заболевания, что при наличии адекватного лечения значительно увеличивает шансы на выздоровление.

СА 125 – онкомаркер, выявляющийся при раке эндометрии матки или яичников. Уровень данного белка значительно повышен у 80% женщин, страдающих данной онкопатологией. Уточнение диагноза проводится с помощью ультразвукового исследования и вагинального исследования.

СА 72-4, СА 19-9 – выявление данных онкомаркеров сигнализирует о наличии злокачественного образования в желудочно-кишечном тракте. Точный диагноз устанавливается после проведения дополнительных исследований.

СА 15-3 – данный онкомаркер выявляется у женщин с раком молочных желез.

ПСА – выработка этого фермента предстательной железой с возрастом у мужчин в норме постепенно повышается, однако тревогу должен вызывать показатель ПСА, превышающий 30 единиц. В таком случае можно подозревать развитие рака предстательной железы. Важно проверить кровь на онкомаркер ПСА несколько раз, чтобы сравнить результаты и увидеть динамику. Показатели ниже 30 единиц требуют проведения других диагностических методов.

Выявление онкомаркеров РЭА, NSE, CYFRA 21-1 может сигнализировать о локализации злокачественного образования в легких, а также других органах.

АФП-эмбриональный гликопротеин, в норме продуцируется клетками желточного мешка и печени плода, выполняет главным образом транспортные функции.

Рак печени на ранних стадиях проявляется тошнотой, рвотой, ощущением дискомфорта (вздутием живота), диареей и запорами, отсутствием аппетита, постоянной усталостью и недомоганием, снижением массы тела, ознобом и гипертермией. На более поздних стадиях заболевания появляется механическая желтуха, анемия, кровотечения, скопление жидкости в брюшной полости, признаки интоксикации организма продуктами распада желчной кислоты.

О наличии в организме рака печени (кроме того: рака легких, толстого кишечника, молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря и шейки матки) может свидетельствовать выявление в крови раково-эмбрионального антигена (РЭА). Однако повышение РЭА отмечается еще и у лиц, злоупотребляющих алкоголем, заядлых курильщиков, поэтому для диагностики рака необходимо проведение МРТ.

Существует множество других онкомаркеров, постоянно создаются новые, с помощью которых у врачей Юсуповской больницы появляется возможность выявлять другие формы злокачественных патологий.

Записаться на консультацию, узнать сколько стоит анализ крови на выявление онкологии, и задать все интересующие вопросы вы можете по телефону.

источник

Лабораторная диагностика занимает важное место в онкологии. Общий анализ крови при раке легких, биохимическое исследование и онкомаркеры используются в целях идентификации патологического процесса, определения состояния организма и подверженности раковых клеток к лечению. Эти методики дают возможность снизить частоту применения сложных и небезопасных инструментальных диагностических мероприятий и следить за течением заболевания.

Анализ крови на рак легких рекомендуется проводить, если есть такие состояния:

  • Случаи опухолевых поражений дыхательной системы в семье.
  • Курение.
  • Частые простудные заболевания.
  • Появление признаков нарушения работы легких:
    • длительный кашель;
    • выделение мокроты;
    • боль в груди;
    • одышка;
    • резистентность к противовоспалительному и антибактериальному лечению.
  • Работа на вредном предприятии.
  • Хронические патологии легких:
    • бронхит;
    • бронхиальная астма;
    • бронхиолит;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • плеврит.
  • Длительное нахождение в среде с неблагоприятной экологической ситуацией.

В журнале «Новое в онкологии» опубликованы результаты статистического исследования, доказывающие, что среди больных на рак легких 72% имеют зависимость от никотина, а длительность курения до заболевания составляла несколько лет.

Это неспецифическое исследование, которое может указать на нарушения функционирования кроветворной системы, изменения химического состава крови. Общий анализ был и остается первым обследованием при каких-либо жалобах больного, поступлении в стационар и с профилактической целью. Он не сможет определить локализацию новообразования, тип поражения, но способен натолкнуть на правильный диагноз и выбрать необходимую дальнейшую тактику диагностики и лечения.

Анализы при раке легких с использованием венозной крови необходимы для контроля работы почек, печени, обмена веществ, витаминов, минералов и ионов. При онкологии легких эти показатели кардинально меняются, а расшифровка дает возможность узнать степень ухудшения метаболических и обменных процессов. В период реабилитации также периодически проводится биохимия, чтобы контролировать восстановление отдельных органов и всего организма.

Исследование на онкомаркеры легких и бронхов показывает наличие в крови специфических белков, которые выделяет опухоль или они синтезируются в процессе развития новообразования. Благодаря сложным иммуногистохимическим методам, вычисляется концентрация этих веществ в венозной крови. Существуют такие маркеры рака легких:

Забор плазмы на исследование онкологических маркеров показывает есть ли превышение нормы уровня специфических белков.

  • РЭА — сокращенное название раково-эмбрионального антигена, который относится к общим показателям, указывающим на активное размножение опухолевых клеток в организме исследуемого. Появление его в крови означает развитие атипического процесса и требует выявления его локализации.
  • CYFRA 21—1, SCC. Маркерные вещества на плоскоклеточные опухоли органов дыхательной системы или аденокарцином. Эти белки вырабатываются только измененным плоским эпителием, поэтому повышение их концентрации свидетельствует об атипическом росте клеточных структур легких.
  • NCE — нейроспецифическая енолаза. Этот белок появляется в крови при мелкоклеточном виде новообразований легких. Такая разновидность опухоли имеет наиболее быстрый рост и характеризуется неблагоприятным прогнозом. Рекомендуется проводить обследование на NCE, чтобы исключить мелкоклеточный рак.
  • ТПА — тканевый полипептидный антиген. Вещество, что выделяется опухолью вследствие активного размножения и роста раковых клеток. С помощью этих специфических белков злокачественное образование предотвращает активную борьбу иммунной системы против атипических тканей.

Анализ на онкомаркеры является наиболее специфическим методом лабораторной диагностики в онкологии.

Результаты исследования зависят от факторов внешней и внутренней среды, поэтому важно создать условия для получения наиболее правдивых показателей. Чтобы минимизировать искажения анализов, врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Сдавать кровь натощак. Последнее употребление пищи должно быть не менее, чем за 8 часов до исследования. В день проведения анализа разрешается только пить минеральную воду.
  • За 3 дня до диагностического мероприятия запрещается курить.
  • Нельзя употреблять алкоголь за 3 суток до обследования.
  • Необходимо за неделю отменить все препараты, что способны повлиять на результаты исследования. Если это невозможно, поскольку отобразится на состоянии обследуемого, нужно сообщить об этом врачу.
  • За 2 дня до сдачи крови не рекомендуется заниматься тяжелой физической деятельностью.
  • Следует отменить все физиотерапевтические процедуры за 3 суток до исследования.
  • Рентгенографию, УЗИ или другие инструментальные методы диагностики нужно проводить после взятия материала.
  • Перед сдачей крови нужно спокойно посидеть 15—20 минут, успокоиться и не нервничать.

Вернуться к оглавлению

ОАК подразумевает взятие капиллярной крови. Для этого безымянный палец обрабатывают спиртом и делают прокол. Материал набирают в пробирку и отправляют в лабораторию. Биохимия и анализ на онкомаркеры требует венозной крови. Это более сложно и может доставлять дискомфорт пациенту. Процедура включает следующие шаги:

Кровь на исследование берется с вены, для этого на предплечье надевается жгут и место прокола обрабатывается антисептиком.

  1. На предплечье накладывают жгут до прекращения пульса на запястье.
  2. Обрабатывают место прокола антисептическим средством.
  3. Находят вену и вводят иглу в ее полость.
  4. Снимают жгут.
  5. Если все сделано правильно, появляется темно-красная жидкость.
  6. Иглу изымают, а место прокола снова обрабатывают.

Вернуться к оглавлению

В случае опухоли легкого, в общем анализе результаты приобретают такой вид:

  • Снижение уровня эритроцитов и Hb.
  • Падение тромбоцитов.
  • Количество лейкоцитов может снизиться или увеличиться.
  • Значительное повышение скорости оседания эритроцитов.

В биохимическом анализе наблюдаются следующие изменения:

  • Снижение количества белка и нарушение протеиновых фракций с падением концентрации альбуминов и повышением — глобулинов.
  • Чрезмерный уровень ионов Са.
  • Избыток лактатдегидрогеназы и кортизола.
  • Повышение мочевины и креатинина.

При раке легких онкологические маркеры приобретают такие параметры:

  • РЭА увеличивает выше уровня 5,5 нг/мл у курящих людей и 3,8 — у некурящих.
  • Cyfra 21—1 и SCC диагностируется как отклонение от нормы при повышении результатов показателя на 10 нанограмм в 1 мл материала.
  • ТПА выше 75 ЕД/л свидетельствует о злокачественном новообразовании.
  • NCE у здорового человека должен отсутствовать в крови или не превышать 12,5 нг в 1 миллилитре крови. Если он выше этого уровня, это говорит о раке легких.

В норме онкологические маркеры не должны присутствовать в организме. Получение в результатах «0» имеет наиболее благоприятный прогноз, поскольку свидетельствует об отсутствии атипического роста тканей. Появление даже в небольшой концентрации, входящей в границы нормы, требует дополнительного обследования для исключения онкологии.

источник

Диагностика раковых опухолей – комплексное обследование с использованием специфических инструментальных и лабораторных методов. Проводится она по показаниям, среди которых находятся и выявленные стандартным клиническим анализом крови нарушения.

Злокачественные новообразования растут очень интенсивно, потребляя при этом витамины и микроэлементы, а также выделяя в кровь продукты своей жизнедеятельности, приводят к значительной интоксикации организма. Питательные вещества берутся из крови, туда же попадают продукты их переработки, что и влияет на ее состав. Поэтому зачастую именно в ходе плановых осмотров и лабораторных исследований обнаруживаются признаки опасного заболевания.

Заподозрить рак можно по результатам стандартных и специальных исследований. При патологических процессах в организме изменения состава и свойств крови отражаются в:

  • общем анализе крови;
  • биохимическом исследовании;
  • анализе на онкомаркеры.

Однако достоверно определить рак по анализу крови нельзя. Отклонения любых показателей могут вызываться заболеваниями, с онкологией никак не связанными. Даже специфический и наиболее информативный анализ на онкомаркеры не дает 100% гарантию наличия или отсутствия заболевания и нуждается в подтверждении.

Этот вид лабораторного исследования дает представление о количестве основных форменных элементов, которые отвечают за функции крови. Уменьшение или увеличение каких-либо показателей – сигнал о неблагополучии, в том числе и о наличии новообразований. Берется проба из пальца (иногда из вены) в первой половине дня, натощак. В таблице ниже представлены основные категории общего или клинического анализа крови и их нормальные значения.

При трактовке анализов необходимо учитывать, что в зависимости от пола и возраста показатели могут различаться, также существуют физиологические причины повышения или снижения значений.

Название, единица измерения Описание Количество
Гемоглобин (HGB), г/л Компонент эритроцитов, транспортирует кислород 120-140
Эритроциты (RBC), кл/л Показатель количества красных телец 4-5х10 12
Цветовой показатель Имеет диагностическое значение при анемии 0,85-1,05
Ретикулоциты (RTC). % Молодые эритроциты 0,2-1,2%
Тромбоциты (PLT), кл/л Обеспечивают гемостаз 180-320х10 9
СОЭ (ESR), мм/ч Показатель скорости оседания в плазме эритроцитов 2-15
Лейкоциты (WBC), кл/л Выполняют защитные функции: поддержание иммунитета, борьба с чужеродными агентами и удаление отмерших клеток 4-9х10 9
Лимфоциты (LYM), % Эти элементы – составляющие понятия «лейкоциты». Их количество и соотношение называется лейкоцитарной формулой, которая имеет важное диагностическое значение при многих заболеваниях 25-40
Эозинофилы, % 0,5-5
Базофилы, % 0-1
Моноциты, % 3-9
Нейтрофилы: палочкоядерные 1-6
сегментоядерные 47-72
миелоциты
метамиелоциты

Практически все эти показатели крови при онкологии изменяются в сторону уменьшения или увеличения. На что именно обращает внимание врач при изучении результатов анализа:

  • СОЭ. Скорость оседания в плазме эритроцитов выше нормы. Физиологически это может объясняться менструацией у женщин, повышенной физической активностью, стрессами и т.д. Однако, если превышение значительное и сопровождается симптомами общей слабости и субфебрильной температурой, можно заподозрить рак.
  • Нейтрофилы. Их количество увеличено. Особенно опасно появление новых, незрелых клеток (миелоцитов и метамиелоцитов) в периферической крови, характерное для нейробластом и других онкозаболеваний.
  • Лимфоциты. Эти показатели ОАК при онкологии выше нормы, поскольку именно этот элемент крови отвечает за иммунитет и борется с раковыми клетками.
  • Гемоглобин. Уменьшается, если имеются опухолевые процессы внутренних органов. Объясняется это тем, что продукты жизнедеятельности клеток опухоли повреждают эритроциты, снижая их количество.
  • Лейкоциты. Численность белых кровяных телец, как показывают анализы при онкологии всегда снижается, если метастазами поражен костный мозг. Лейкоцитарная формула при этом сдвигается влево. Новообразования другой локализации приводят к повышению.

Следует учитывать, что снижение гемоглобина и количество эритроцитов характерно для обычной анемии, вызванной недостатком железа. Повышение СОЭ наблюдается при воспалительных процессах. Поэтому такие признаки онкологии по анализу крови считаются косвенными и нуждаются в подтверждении.

Назначение этого анализа, проводимого ежегодно – получение информации об обмене веществ, работе различных внутренних органов, балансе витаминов и микроэлементов. Биохимический анализ крови при онкологии тоже информативен, поскольку изменение определенных значений позволяет делать выводы о наличии раковых опухолей. Из таблицы можно узнать, какие показатели должны быть в норме.

Заподозрить рак биохимический анализ крови возможно в том случае, когда следующие значения не соответствуют норме:

  • Альбумин и общий белок. Они характеризуют общее количество протеинов в сыворотке крови и содержание основного из них. Развивающееся новообразование активно потребляет белок, поэтому данный показатель существенно снижается. Если поражена печень, то даже при полноценном питании наблюдается дефицит.
  • Глюкоза. Рак репродуктивной (особенно женской) системы, печени, легких влияет на синтез инсулина, тормозя его. В результате появляются симптомы сахарного диабета, что и отражает биохимический анализ крови при раке (уровень сахара растет).
  • Щелочная фосфатаза. Повышается, прежде всего, при опухолях костей или метастазах в них. Может также свидетельствовать об онкологии желчного пузыря, печени.
  • Мочевина. Этот критерий позволяет оценить работу почек, и если он повышен – имеется патология органа либо идет интенсивный распад белка в организме. Последнее явление характерно для опухолевой интоксикации.
  • Билирубин и аланинаминотрансфераза (АлАТ). Повышение количества этих соединений информирует о поражении печени, в том числе раковой опухолью.

Если есть подозрение на рак, биохимический анализ крови не может использоваться как подтверждение диагноза. Даже если наблюдаются совпадения по всем пунктам, потребуется сделать дополнительные лабораторные исследования. Что касается непосредственно сдачи крови, то берется она из вены с утра, а есть и пить (разрешено употреблять кипяченую воду) нельзя уже с предыдущего вечера.

Если биохимический и общий анализ крови при онкологии дают только общее представление о наличии патологического процесса, то исследование на онкомаркеры позволяет даже определить местоположение злокачественного новообразования. Именно так называется анализ крови на рак, при котором выявляются специфические соединения, вырабатываемые самой опухолью или организмом в ответ на ее присутствие.

Всего известно около 200 онкомаркеров, но для диагностики используется чуть больше двадцати. Некоторые из них являются специфичными, то есть свидетельствуют о поражении конкретного органа, а другие могут выявляться при разных видах рака. Например, альфа-фетопротеин – это общий онкомаркер на онкологию, он обнаруживается почти у 70% больных. То же относится и к РЭА (раково-эмбриональному антигену). Поэтому для определения разновидности опухоли кровь исследуется на комбинации общих и специфичных онкомаркеров:

  • Белок S-100, НСЕ – мозг;
  • СА-15-3, СА-72-4, РЭА – поражена молочная железа;
  • SCC, альфа-фетопротеин – шейка матки;
  • АФП, СА-125, ХГЧ – яичники;
  • CYFRA 21–1, РЭА, НСЕ, SCC – легкие;
  • АФП, СА 19-9, СА-125 – печень;
  • СА 19-9, РЭА, СА 242 – желудок и поджелудочная;
  • СА-72-4, РЭА – кишечник;
  • PSA – предстательная железа;
  • ХГЧ, АФП – яички;
  • Белок S-100 – кожа.

Но при всей точности и информативности, диагностика онкологии по анализу крови на онкомаркеры носит предварительный характер. Наличие антигенов может быть признаком воспалительных процессов и других заболеваний, а РЭА всегда повышен у курильщиков. Поэтому без подтверждения инструментальными исследованиями диагноз не ставится.

Этот вопрос закономерен. Если плохие результаты не являются подтверждением онкологии, то может ли быть наоборот? Да, это возможно. На результат анализа может повлиять малый размер опухоли или прием лекарственных средств (учитывая, что для каждого онкомаркера существует специфический перечень препаратов, прием которых может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов, лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены о препаратах, принимаемых пациентом).

Даже если анализы крови хорошие и инструментальная диагностика результата не дала, но есть субъективные жалобы на боли, речь может идти о внеорганной опухоли. Например, ее забрюшинная разновидность выявляется уже на 4 стадии, до этого практически никак не давая знать о себе. Возрастной фактор тоже имеет значение, поскольку метаболизм с годами замедляется, и в кровь антигены поступают тоже медленно.

Опасность заболеть раком приблизительно одинакова у обоих полов, но у прекрасной половины человечества есть дополнительное уязвимое место. Женская репродуктивная система подвергается высокому риску онкозаболеваний, особенно молочные железы, что выводит рак груди на 2 место по частоте встречаемости, среди всех злокачественных новообразований. Эпителий шейки матки тоже склонен к злокачественному перерождению, поэтому женщины должны ответственно относиться к обследованиям и обращать внимание на следующие результаты анализов:

  • ОАК при онкологии показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также повышении СОЭ.
  • Биохимический анализ – здесь поводом для беспокойства является увеличение количества глюкозы. Такие симптомы сахарного диабета особенно опасны для женщин, поскольку нередко становятся предвестниками рака молочных желез и матки.
  • При исследовании на онкомаркеры одновременное присутствие антигенов SCC и альфа-фетопротеина свидетельствует о риске поражения шейки матки. Гликопротеин СА 125 – угроза рака эндометрия, АФП, СА-125, ХГЧ – яичников, а комбинация СА-15-3, СА-72-4, РЭА говорит о том, что опухоль может быть локализована в молочных железах.

Если что-то настораживает в анализах и имеются характерные признаки онкологии в начальной стадии, визит к врачу откладывать нельзя. Кроме того, гинеколога посещать надо не реже раза в год, а грудь регулярно обследовать самостоятельно. Эти простые меры профилактики часто помогают выявить рак на ранних стадиях.

Пройти обследование следует при продолжительном ухудшении самочувствия в виде слабости, постоянной невысокой температуры, утомляемости, потере веса, анемии неясного генеза, увеличении лимфатических узлов, появлении уплотнений в молочных железах, изменении цвета и размера родинок , нарушениях работы ЖКТ, сопровождающихся отхождением крови после дефекации, навязчивом кашле без признаков инфекции и т.д.

Дополнительным причинами являются:

  • возраст за 40;
  • онкология в семейном анамнезе;
  • выход за пределы нормы показателей биохимического анализа и ОАК;
  • боли или продолжительное нарушение функций каких-либо органов или систем даже в незначительной степени.

Анализ не занимает много времени, помогая при этом вовремя выявить угрожающее жизни заболевание и вылечить его наименее травматичными способами. Кроме того, такие обследования должны стать регулярными (не реже раза в год) для тех, кто имеет родственников с онкологией или перешагнул сорокалетний возрастной рубеж.

Кровь для исследований на антигены сдается из вены, утром. Результаты выдаются в течение 1-3 дней, а чтобы они получились достоверными, необходимо выполнить определенные рекомендации:

  • не завтракать;
  • не принимать накануне какие-либо медикаменты и витамины;
  • за трое суток до того, как делать диагностику рака по анализу крови, исключить алкоголь;
  • не принимать накануне жирную и жареную пищу;
  • за сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки;
  • в день сдачи не курить с утра (курение повышает РЭА);
  • чтобы сторонние факторы не исказили показатели, сначала вылечить все инфекции.

После получения результатов на руки не следует делать какие-либо самостоятельные выводы и ставить диагнозы. Стопроцентной достоверностью этот анализ крови при раке не обладает и требует инструментального подтверждения.

источник

Рак легких является опасной патологией, требующей своевременной и качественной диагностики. Клинические проявления патологии возникают сравнительно поздно – когда злокачественный процесс уже начал разрушать соседние ткани и принял распространенный характер. Поэтому важное место в деле выявления и подтверждения опухоли занимают лабораторные методы. Современная медицина располагает общеклиническими, биохимическими, иммунологическими средствами для ответа на вопрос: что повышено в крови при раке.

Один из обязательных методов обследования при различных заболеваниях, в том числе и раке легких – это клинический или общий анализ крови (ОАК). Он позволяет определить изменения в клеточном составе биологической жидкости. Но следует понимать, что общий анализ крови при раке легких дает неспецифические результаты, показывающие, как реагирует организм на опухоль. При исследовании можно выявить следующие изменения:

  • Лейкоцитоз (выше 9*109/л).
  • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Эозинофилия (больше 5%).
  • Повышение СОЭ (20 мм/ч и выше).
  • Уменьшение эритроцитов (менее 3,5–4*1012/л).
  • Снижение гемоглобина (60–110 г/л).
  • Ретикулоцитоз (более 1,2%).
  • Тромбоцитоз (320*109/л и выше).

К сожалению, на ранних стадиях онкологии никаких изменений в анализе выявить не удастся. И лишь когда рак станет провоцировать воспалительные реакции и системные расстройства, тогда и отреагирует периферическая кровь. Повышение уровня лейкоцитов и сдвиг формулы влево (в сторону палочкоядерных форм) говорит о перифокальном воспалении вокруг опухолевого очага (пневмоническая инфильтрация) и его распаде. Может наблюдаться даже такая реакция, как при раке крови (лейкемоидная).

Воздействие на организм токсических продуктов увеличивает показатель СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Рост эозинофилов говорит о сенсибилизации тканей к опухолевым антигенам, а уменьшение красных клеток и низкий гемоглобин при раке чаще появляются уже на стадии метастазов или в результате хронического легочного кровотечения (признаки анемии). И если в начале злокачественного процесса количество тромбоцитов возрастает, то в дальнейшем наблюдается их снижение.

Общий анализ крови покажет, как изменяется количество форменных элементов и СОЭ при раке легкого. Но эти результаты нельзя считать специфичными.

По данным биохимического исследования можно судить о функции различных органов и систем (печени, почек, свертывания крови) и состоянии метаболизма (белковый, липидный, водно-электролитный, углеводный обмен, гормоны). Но такие результаты, опять же, лишь косвенно свидетельствуют о злокачественном процессе в организме. Биохимические анализы при раке легких показывают следующее:

  • Снижение общего белка (ниже 55 г/л) и альбумина (менее 35 г/л).
  • Увеличение гамма-глобулина и альфа-2-глобулина (свыше 20% и 10% соответственно).
  • Рост уровня лактатдегидрогеназы (более 4 ммоль/ч*л) и альдолазы (выше 7,5 Ед/л).

Снижение одних параметров протеинограммы свидетельствует об интоксикации и истощении, а другие повышаются вследствие иммунного ответа на опухолевую агрессию. Активность указанных выше ферментов растет из-за активации метаболизма в раковом очаге. Кроме того, нельзя не обратить внимание на функциональное состояние почек и печени. В фазу распада и метастазов могут увеличиться трансаминазы (АлАТ, АсАТ), креатинин и мочевина. Повышение концентрации кальция и щелочной фосфатазы зачастую свидетельствует о метастазах в кости.

Результаты, показанные клиническим и биохимическим анализами крови, не могут полностью удовлетворить онкологов, поскольку они неспецифичны. Поэтому ведется поиск таких методов, которые могли бы с высокой долей вероятности указать на присутствие рака легких. На сегодняшний день таковыми являются онкомаркеры – специфические вещества белковой природы, которые в большом количестве выделяются опухолевыми клетками. К ним относят следующие:

  • NSE (нейронспецифическая енолаза).
  • CEA (раковый эмбриональный антиген).
  • ProGPR (гастрин-релизинг пептид).
  • CYFRA 21.1 (фрагмент цитокератина).
  • SCCA (антиген плоскоклеточной карциномы).
  • TPA (тканевой полипептидный антиген).
  • CA-125 (углеводный антиген).

Такой внушительный список опухолевых маркеров необходим для дифференциальной диагностики различных типов рака по гистологическому строению. Например, аденокарциному и крупноклеточную опухоль выявляют с помощью CYFRA 21.1 и CEA. При мелкоклеточном раке нужны NSE и ProGPR, а плоскоклеточную карциному определяют на основании повышения уровня CYFRA 21.1, CEA и SCCA. Если гистологическая структура неизвестна, то применяют комбинацию различных онкомаркеров, которые показаны выше.

Новым направлением в иммунологической диагностике рака легких является получение с помощью биотехнологий моноклональных антител к раковым антигенам (микросомальным, лизосомальным и пр.). Их метят радионуклидами, что позволяет увидеть, где находится опухоль в организме, даже если она имеет совсем небольшие размеры. Это считается наиболее чувствительной и специфической методикой, которая имеет огромный потенциал в ранней диагностике рака.

Наиболее специфичные при раке легких анализы крови – это тест на онкомаркеры и исследование с помощью моноклональных антител.

Общий и биохимический анализ крови делают в комплексе стандартного обследования при раке легких. А вот иммунологические маркеры можно делать и в качестве профилактического скрининга. Они могут быть показаны пациентам с факторами риска онкологии:

  • Длительное курение.
  • Профессиональные вредности.
  • Экологическое загрязнение региона.
  • Хронические заболевания (ХОБЛ, пневмосклероз).
  • Наследственная предрасположенность.

В указанных категориях нужно периодически проходить медицинские осмотры с определением специфических показателей (раз в три года). Повышенная настороженность в отношении онкологических заболеваний, включая своевременное проведение лабораторных исследований – это ключевой аспект ранней диагностики. Кроме того, анализы необходимы и в качестве мониторинга состояния пациента после терапии рака, чтобы исключить рецидив (ежеквартально).

Подготовка к исследованию чаще всего предполагает приход в лабораторию или клинику натощак (не употреблять пищу на протяжении 8–10 часов). Других ограничений, как правило, не требуется. Кровь для анализа может браться из пальца или вены, в зависимости от определяемых параметров. Нельзя забывать, что для определения нескольких онкомаркеров может потребоваться немного больший объем материала, чем при обычном биохимическом исследовании.

После проведения анализов придется подождать некоторое время, пока не будут готовы результаты. Они выдаются на лабораторном бланке, где указаны исследованные параметры и их количественная характеристика, в сравнении со средней нормой для определенного возраста. Но расшифровкой должен заниматься лишь врач, поскольку есть масса нюансов, способных повлиять на конечный результат анализа:

  • Сопутствующая патология.
  • Вредные привычки (курение).
  • Беременность и пр.

Более того, лабораторные тесты должны подтверждаться методами визуализации: рентгенографией, томографией (компьютерной или магнитно-резонансной), бронхоскопией с биопсией. А гистологический анализ полученной ткани станет наилучшим свидетельством злокачественного процесса в легких.

Анализы крови – это еще не все. Диагноз рака необходимо подтвердить инструментально: увидев патологический очаг в легких и определив его гистологическую структуру.

Оценить риск появления и наличия опухоли в легких – задача не из простых. Лабораторные маркеры ее существенно облегчают, но без вмешательства врача не обойтись. Определить, какие анализы нужно проводить в конкретном случае, провести их оценку и сформировать дальнейшую тактику способен лишь специалист.

источник

Самой распространенной онкопатологией среди мужского населения планеты считается легочный рак, возникновение которого обусловлено проникновением в легочную систему разного рода канцерогенов вроде сигаретного дыма, химических промышленных выбросов, примесей на вредных производствах и пр.

Раковые процессы проявляются не сразу, поэтому пациенты нередко обращаются к онкологу уже при запущенной болезни, которая редко поддается терапевтическому воздействию.

Первичная симптоматика легочного рака имеет важное значение, потому как своевременное ее выявление побуждает пациента посетить специалиста и помогает диагностировать онкопроцессы на ранних стадиях их развития.

О начавшейся легочной онкологии говорят такие проявления:

  1. Частые и беспричинные, трудно поддающиеся лечению легочные воспаления и бронхиты;
  2. Частая одышка, сначала после физического напряжения, а потом и в покое;
  3. Кашель, поначалу сухой, а потом, сопровождающийся выделением мокроты. Приступы кашля возникают внезапно и беспокоят редко, но с дальнейшим прогрессированием онкопроцесса они возникают все чаще, сопровождаясь выделением мокроты с кровянистыми прожилками;
  4. Грудные боли;
  5. Стойкая и беспричинная гипертермия субфебрильного характера (37,5-38°С);
  6. Стенокардические нарушения;
  7. Депрессивное состояние, сопряженное с хронической усталостью.

Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса. Поэтому специалисты долгое время искали другие способы раннего диагностирования легочного рака.

Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.

Исследование позволяет:

  • Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
  • Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
  • Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
  • Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
  • Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
  • Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.

И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому диагностика легочного рака включает целый комплекс исследований.

Лабораторное исследование крови показывает уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, содержание гемоглобина, скорость оседания и пр.

При проведении биохимического и анализа на онкомаркеры специалисты получают более точные и информативные данные относительно состояния пациента.

Некоторым пациентам особенно рекомендуется сдавать анализы крови с профилактической целью.

К группе таких больных можно отнести:

  1. Курильщиков;
  2. Людей с наследственно обусловленной предрасположенностью к легочному раку;
  3. Тех, кто занят на вредных производствах, работает с тяжелыми металлами либо ядовитыми химическими соединениями;
  4. Страдающих хроническими дыхательными патологиями вроде обструкции или пневмосклероза и пр.;
  5. Контактирующих с радоном;
  6. Проживающих в экологически неблагоприятных районах, крупных городах с загрязненным выхлопными газами воздухом и др.

При общем анализе крови биоматериалы извлекают из пальца (из капилляра) на голодный желудок в утренние часы.

Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Кроме того, искажает результаты стрессовое состояние, физическое перенапряжение и пр.

Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.

На фоне прогрессирующих онкопроцессов показатели гемоглобина нередко составляют порядка 60-70 ед. Помимо эритроцитов и гемоглобина, на наличие рака может указывать и повышенное содержание лейкоцитов.

Поэтому ОАК нередко оказывается весьма информативным, но только по этому исследованию судить о наличии опухоли нельзя. Выявленные отклонения в общем исследовании говорят о необходимости комплексного обследования.

Биохимическое исследование крови тоже может показать специалисту, что у пациента развивается опухолевая патология. Перед забором крови примерно за 12 часов пациенту необходимо отказаться от еды и пить только обычную воду.

При легочном раке биохимические показатели крови будут содержать такую информацию:

  1. Повышенное содержание α-2-глобулина;
  2. Дефицит сывороточного альбумина;
  3. Превышение уровня кальция;
  4. Избыточное содержание лактодегидрогеназы;
  5. Возрастание кортизола.

Биоматериалы берутся из вены, через 3-5 дней проводится повторное биохимическое исследование. Подобные действия необходимы для отслеживания динамики онкомаркеров.

Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.

В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.

Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.

Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.

Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.

Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:

  • РЭА – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
  • ТПА – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
  • NCE или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
  • SCC, CYFRA 21-1 – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.

Незначительное превышение содержания в крови антигенов может быть обусловлено менее «агрессивными» процессами, нежели рак, поэтому данный анализ необходимо сочетать и с другими диагностическими процедурами.

Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.

Также не рекомендуется проходить процедуру вскоре после массажа, физиотерапии, бани, рентгенографического исследования или какой-либо другой инструментальной диагностики.

Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.

Видеоролик о подготовке к анализу крови:

источник

Рак легких является одним из самых страшных заболеваний в онкологии, шанс летального исхода, при диагностике болезни, очень высок. Каждый год от этой болезни умирает почти 1.5 миллиона человек.

Сперва небольшое ознакомление с данным заболеванием, перед тем как рассматривать проведение анализа крови при раке легких, поскольку большинство людей даже не подозревают, что они в опасности. Почти в 90% всех случаев причиной развития рака, становиться курение. В табачном дыму содержится около 3 тысяч различных химический веществ, в их число входят очень опасные канцерогены, именно они провоцируют развитие раковых тканей. Люди, находящиеся рядом с курильщиком, также вдыхают токсичный дым в свои легкие, и являются пассивными курильщиками, поэтому они тоже рискуют заболеть раком легких.

Риск появления болезни увеличивается при некоторых условиях на работе, например, при контакте с асбестом, ураном, хромом, мышьяком и другими разнообразными токсичными веществами. Легочный рак может начать свое развитие из-за повышенного загрязнения атмосферы, например, чрезмерное количество выхлопных газов, от машин, станций и заводов сильно загрязняют воздух. Кроме этого, причиной онкологии может стать хронический воспалительный процесс в бронхах. Алкогольная зависимость, плохое питание, сидячий образ жизни в разы увеличивают шанс развития онкологических заболеваний. Шанс заболевать раком усиливается, если среди родственников кто-то им болел.

На первых стадиях рак протекает не заметно для человека, без каких-либо проявлений. Далее могут проявляться такие симптомы, как:

  • одышка и охриплость;
  • регулярный кашель;
  • общая слабость организма.

При последующих стадиях, пациент будет чувствовать боль в области груди, при глубоком входе боль усиливается. Кончики пальцев становятся более толстыми. Очень тревожным признаком может стать резкая потеря веса, постоянные простудные болезни, пневмонии и бронхиты. На последних стадиях начинает беспокоить:

  • боль в костях, суставах;
  • некоторые части лица парализуются;
  • голос меняется на более охриплый;
  • возникают трудности при глотании.

При проявлении всех вышеперечисленных симптомов следует обратиться в больницу.

Анализ крови при раке легких является наиболее известным способом определения заболевания. Однако, этот анализ не способен показать общую картину состояния пациента на первых этапах онкологии. Вследствие чего, специалисты нашли другие анализа на рак легких.

Решения проблемы было найдено совсем недавно. Это специальный анализ крови, способен определить наличие белковых структур, которые появляются в организме с самого начала развития опухоли. Некоторые из белковых веществ имеют уникальную структуру, и находится только при диагностике онкологических заболеваний. Другие же белки являются универсальными маркерами онкологических заболеваний и диагностируются при различных опухолевых процессах.

Разберемся, какие анализы крови требуется сдавать при опухоли, наиболее распространенный – общий анализ крови при раке легких. Он способен определить, повышен ли уровень старых тромбоцитов и СОЭ, имеются ли в крови новые белые и красные клетки.

Анализ крови на биохимию, при обнаружении онкологических проблем, показывает определенный результат, а именно – повышается уровень глобулина в крови, а сывороточный альбумин снижается, при этом, уровень кортизола и кальция в крови человека заметно увеличивается.

Далее идет анализ на определение онкологических маркеров, простыми словами – вещества, чей уровень возрастает при развитии различных злокачественных образований. Важно знать, что этот анализ дает шанс предугадать вид онкологической болезни еще до появления каких-либо первичных признаков ее появления.

Если говорить о злокачественных образованиях в легких, то об их развитии могут свидетельствовать следующие данные:

  • универсальный онкологический маркер;
  • выявление цитокератина 19, это позволяет определить плоскоклеточную опухоль клеток;
  • наличие некоторых уровней нейроэнолазы;
  • онкологический маркер СА-125;
  • обнаружение некоторых уровней ракового антигена;

Анализ крови помогает определить:

  • различные метастазы, и их точное местоположение;
  • своевременное выявления рецидива опухоли, контроль ее лечения;
  • злокачественное образование легкого еще на ранних стадиях развития;
  • образование имеет злокачественных характер или нет.

В результате, проведение анализа крови, сохраняет человеческое здоровье и может спасти ему жизнь, особенно людям, у которых только зарождается злокачественная опухоль легких. Именно данный анализ позволяет врачам вовремя узнать о будущих болезнях пациента. После чего людей, с подозрением на онкологию отправляют на дальнейшие обследования для подтверждения диагноза, таким образом у пациента появляется шанс на выздоровление.

Вследствие того, что симптомы онкологий проявляются уже на последних стадиях, доктора советуют людям сдавать анализы крови на рак легких в целях профилактики. Данные анализы более всего актуальны для людей, которые находятся в группе риска, а именно:

  • заядлые курильщики;
  • люди, постоянно подвергающиеся воздействию ядовитых газов;
  • люди, контактирующие в своей трудовой деятельности с химикатами;
  • проживающие в условиях плохой экологии, например, в крупных промышленных городах, где атмосфера загрязняется токсическими газами;
  • больные хроническими заболеваниями легких;
  • наследственный фактор также играет большую роль.

Во всех вышеперечисленных случаях, нужно сдавать анализы минимум один раз в 2 года.

источник

Самой распространенной онкопатологией среди мужского населения планеты считается легочный рак, возникновение которого обусловлено проникновением в легочную систему разного рода канцерогенов вроде сигаретного дыма, химических промышленных выбросов, примесей на вредных производствах и пр.

Раковые процессы проявляются не сразу, поэтому пациенты нередко обращаются к онкологу уже при запущенной болезни, которая редко поддается терапевтическому воздействию.

Первичная симптоматика легочного рака имеет важное значение, потому как своевременное ее выявление побуждает пациента посетить специалиста и помогает диагностировать онкопроцессы на ранних стадиях их развития.

О начавшейся легочной онкологии говорят такие проявления:

  1. Частые и беспричинные, трудно поддающиеся лечению легочные воспаления и бронхиты;
  2. Частая одышка, сначала после физического напряжения, а потом и в покое;
  3. Кашель, поначалу сухой, а потом, сопровождающийся выделением мокроты. Приступы кашля возникают внезапно и беспокоят редко, но с дальнейшим прогрессированием онкопроцесса они возникают все чаще, сопровождаясь выделением мокроты с кровянистыми прожилками;
  4. Грудные боли;
  5. Стойкая и беспричинная гипертермия субфебрильного характера (37,5-38°С);
  6. Стенокардические нарушения;
  7. Депрессивное состояние, сопряженное с хронической усталостью.

Самым распространенным диагностическим методом считается анализ крови. Но общее исследование не дает необходимой картины состояния на начальных этапах онкопроцесса. Поэтому специалисты долгое время искали другие способы раннего диагностирования легочного рака.

Выход был найден недавно. Он представляет собой анализ крови, определяющий наличие специфических белковых веществ, которые производятся организмом либо опухолью с самого начала онкопроцесса. Поэтому эти белки находятся в организме пациента с начала формирования опухоли, когда еще нет никаких признаков развития легочного рака.

Некоторые белковые вещества отличаются особенной уникальностью и обнаруживаются только при наличии определенной онкологии, другие являются универсальными онкомаркерами и выявляются при разнообразных опухолевых процессах.

Исследование позволяет:

  • Обнаружить опухоль на начальном этапе ее возникновения;
  • Определить характер новообразования, степень его злокачественности;
  • Вовремя выявить метастазирование опухолевого процесса;
  • Определить эффективность терапии и контролировать прогрессирование патологии;
  • Избежать возможного обострения либо рецидива опухоли;
  • Профилактировать возникновение рака, например, у лиц, находящихся в группе риска онкологии.

И все же наверняка сказать о наличии рака только по результатам анализов крови невозможно. Поэтому диагностика легочного рака включает целый комплекс исследований.

Лабораторное исследование крови показывает уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, содержание гемоглобина, скорость оседания и пр.

При проведении биохимического и анализа на онкомаркеры специалисты получают более точные и информативные данные относительно состояния пациента.

Некоторым пациентам особенно рекомендуется сдавать анализы крови с профилактической целью.

К группе таких больных можно отнести:

  1. Курильщиков;
  2. Людей с наследственно обусловленной предрасположенностью к легочному раку;
  3. Тех, кто занят на вредных производствах, работает с тяжелыми металлами либо ядовитыми химическими соединениями;
  4. Страдающих хроническими дыхательными патологиями вроде обструкции или пневмосклероза и пр.;
  5. Контактирующих с радоном;
  6. Проживающих в экологически неблагоприятных районах, крупных городах с загрязненным выхлопными газами воздухом и др.

При общем анализе крови биоматериалы извлекают из пальца (из капилляра) на голодный желудок в утренние часы.

Накануне забора крови не рекомендуется кушать жирные, тяжело перевариваемые блюда, потому как в крови будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов. Кроме того, искажает результаты стрессовое состояние, физическое перенапряжение и пр.

При легочном онкопроцессе показатели общего анализа крови показывают некоторые изменения. Например, эритроциты начинают оседать с большей скоростью, причем чем она выше, тем серьезнее патология. Обычно показатель СОЭ порядка 10-50 ммч указывает на быстрое прогрессирование опухолевых процессов.

Также показательным считается и уровень гемоглобина, который для специалистов выступает в роли своеобразного индикатора, указывающего на развитие опухоли.

На фоне прогрессирующих онкопроцессов показатели гемоглобина нередко составляют порядка 60-70 ед. Помимо эритроцитов и гемоглобина, на наличие рака может указывать и повышенное содержание лейкоцитов.

Поэтому ОАК нередко оказывается весьма информативным, но только по этому исследованию судить о наличии опухоли нельзя. Выявленные отклонения в общем исследовании говорят о необходимости комплексного обследования.

Биохимическое исследование крови тоже может показать специалисту, что у пациента развивается опухолевая патология. Перед забором крови примерно за 12 часов пациенту необходимо отказаться от еды и пить только обычную воду.

При легочном раке биохимические показатели крови будут содержать такую информацию:

  1. Повышенное содержание α-2-глобулина;
  2. Дефицит сывороточного альбумина;
  3. Превышение уровня кальция;
  4. Избыточное содержание лактодегидрогеназы;
  5. Возрастание кортизола.

Биоматериалы берутся из вены, через 3-5 дней проводится повторное биохимическое исследование. Подобные действия необходимы для отслеживания динамики онкомаркеров.

Как ранее уточнялось, опухоль продуцирует специфические белковые вещества, которые еще называют онкомаркерами или антигенами.

В соответствии с разновидностью онкомаркеров можно определить локализацию ракового процесса. В норме клетки организма угнетают продуцирование антигенов, поэтому их присутствие в составе крови указывает на наличие онкопроцесса.

Подобные исследования крови необходимо проводить многократно, чтобы отследить динамику опухолевых процессов. Подобные исследования позволяют определить скорость увеличения концентрации онкомаркеров, что поможет спрогнозировать прогрессирование опухолевого процесса.

Онкомаркеры на рак легких также сдают в утренние часы, для исследования кровь набирают из вены. Необходимо за несколько суток до исследования исключить спиртное.

Подобная диагностика отличается высокой стоимостью, а результаты может дать неточные. Показатели уровня некоторых онкомаркеров повышаются на фоне недостаточности миокарда и гепатита, печеночного цирроза и желудочной язвы, панкреатита и пр.

Чаще всего при диагностике легочного рака применяются такие онкомаркеры:

  • РЭА – относится к онкомаркерам универсального характера, помогает определить наличие онкопатологии у 50-90% пациентов. Это раково-эмбриональный антиген, уровень которого поднимается не только при раковых опухолях, но и при печеночном циррозе;
  • ТПА – тканевый полипептидный антиген, является общим антигеном, продуцируемым различными образованиями;
  • NCE или нейроспецифическая енолаза – применяется при выявлении мелкоклеточных разновидностей легочного рака;
  • SCC, CYFRA 21-1 – используется в процессе выявления плоскоклеточных форм онкологии легких либо аденокарцином.

Незначительное превышение содержания в крови антигенов может быть обусловлено менее «агрессивными» процессами, нежели рак, поэтому данный анализ необходимо сочетать и с другими диагностическими процедурами.

Анализы крови всегда сдаются натощак и только по утрам, последний раз поесть перед исследованием можно за 8-12 часов. Из напитков допускается пить лишь воду.

Примерно за неделю до анализов требуется исключить алкоголь, а за час – табакокурение. Кроме того, чтобы не снизить информативность и достоверность исследований крови, не следует идти на процедуру в состоянии стресса, нервного перенапряжения, бессонной ночи, физической перегрузки.

Также не рекомендуется проходить процедуру вскоре после массажа, физиотерапии, бани, рентгенографического исследования или какой-либо другой инструментальной диагностики.

Если лечение пациенту уже проводилось, то повторные анализы на онкомаркеры сдают в 3 месяца раз. Обычно сразу после терапии концентрация антигенов резко падает, если же подобная реакция отсутствует, то необходима смена терапевтического подхода.

Видеоролик о подготовке к анализу крови:

В онкологической практике применяют множество диагностических методов: рентгенологических, эндоскопических, пункционных, лабораторных.

Онкологическая лабораторная диагностика включает целый комплекс клинических, биохимических, иммунологических, серологических и бактериологических исследований образцов разнообразного биоматериала человеческого организма (крови, мочи, мокроты, плеврального выпота, ликвора, желудочного сока).

Современная медицина не стоит на месте, внедряя в практику новейшие лабораторные исследования, которые с каждым годом играют все большую роль в обследовании онкологических больных, в том числе и раком легких.

Врач любой специальности, в том числе семейный, к которому чаще всего впервые обращается онкологический больной, несет за него моральную и юридическую ответственность, поскольку успех лечения злокачественных новообразований главным образом зависит от своевременности их распознавания.

В процессе развития злокачественного новообразования и возможностей его клинической диагностики можно условно разделить на два периода:

  1. Доклинический. Длится он от момента возникновения опухоли до появления ее первых клинических признаков.
  2. Клинический. В этом периоде у пациентов появляются первые клинические симптомы, но зачастую они свидетельствуют об обширном онкологическом процессе.

Следует отдельно выделить также предопухолевый (предраковый, пребластоматозный) период. Для рака легких 100%-ной предраковой патологии нет, но наличие у больного хронического рецидивирующего бронхита, хронических абсцессов, бронхоэктазов, каверн, кист, пневмофиброза, хронической интерстициальной пневмонии значительно повышают риск возникновения рака легких.

Так, например, с помощью лабораторных анализов в крови пациента можно выявить онкомаркеры рака легких – соединения, которые являются тревожным сигналом наличия опухоли в организме. Для диагностики рака легких наиболее показанными лабораторными исследованиями являются:

  • клинические анализы (крови, мочи, мокроты);
  • биохимические анализы (выявление ферментов, гормонов);
  • иммунологические тесты (определение онкомаркеров и моноклональных антител в крови);
  • морфологические исследования (гистология, цитология).

Лабораторные исследования для выявления признаков карциномы легких показаны пациентам из группы риска, к которой относятся:

  • курильщики;
  • люди, проживающие в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией и имеющие хронические заболевания легких;
  • работники профессий, связанных с вредными условиями труда;
  • лица после лучевой и химиотерапии;
  • пациенты, имеющие отягощенную наследственность.

Наибольшую прогностическую значимость в раннем выявлении рака легкого имеют лабораторные исследования, проведенные при наличии у пациента предраковых заболеваний или в доклиническом периоде онкопатологии.

Внедрение нового медицинского оборудования для клинической лабораторной диагностики, например, тест-систем и приборов для иммуноферментного анализа, привело к принципиально новым возможностям – определению онкомаркеров. В злокачественных клетках содержатся антигены, характерные для ранних периодов онтогенеза (в частности, эмбиональные антигены) и не определяющиеся в нормальных клетках. Это опухолеспецифичные антигены.

Но есть и другие антигены, имеющиеся в здоровых клетках в норме, но при наличии онкологического процесса определяющиеся в количествах, которые значительно превышают их предельное содержание у здорового человека. Это опухолеассоциированные антигены.

Основной целью определения онкомаркеров является установление этого специфичного вещества в крови пациента, с помощью которого можно было определить раннюю стадию озлокачествления клеток до появления клинической картины и начала метастазирования.

В диагностике рака легких применяют выявление в крови онкомаркеров: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Анализ крови при раке легких на наличие онкомаркеров показывает гистологический тип онкологии при определении разных их комбинаций:

  • при аденокарциноме и крупноклеточном раке – комбинация маркеров CEA и CYFRA 21.1;
  • при мелкоклеточном раке – комбинация ProGRP и NSE;
  • при плоскоклеточной карциноме – комбинации CEA, CYFRA 21.1 и SCCA;
  • при неустановленном гистологическом типе – комбинации CEA, CYFRA 21.1, NSE и ProGRP.

Значительным достижением в сфере иммунодиагностики является освоение биотехнологии получения моноклональных антител (МКАТ).

В настоящее время получены МКАТ против разных опухолеассоциированных антигенов и их внутриклеточных органоидов (микросом, лизосом и других). Полученные МКАТ помечают радионуклидами, что значительно повышает точность диагностики онкологии.

Для отбора исследуемого материала при раке легких никакой особенной подготовки не требуется, но при этом необходимо все же соблюдать определенные правила:

  • забор крови осуществляется натощак, чтобы прием пищи не исказил результаты;
  • для анализа мочи отбирается средняя порция утренней мочи, взятая после гигиенических процедур наружных половых органов;
  • отбор мокроты осуществляется в стерильную тару после утренней чистки зубов и полоскания ротовой полости, чтобы избежать попадания остатков пищи или клеток слизистой полости рта.

Определить наличие онкологического процесса в организме на основании общего или биохимического анализа крови сложно, поскольку их изменения не являются специфичными для онкологии. Лабораторные анализы при раке легких, в первую очередь, направлены на определение состояния пациента при раковой интоксикации и оценку работоспособности его органов и систем.

Рак — это заболевание, которое требует комплексного подхода к диагностике. Достоверно поставить такой диагноз можно только после комплекса исследований.

Но заподозрить это заболевание помогут обычные анализы, которые легко пройти практически в любой лаборатории.

Именно лабораторная диагностика помогает определить, с каким органом связаны возможные проблемы, и уже целенаправленно искать их причину.

Злокачественная опухоль — это активно растущая ткань, которая требует большого количества «строительного материала» и энергии. Она активно потребляет вещества, нужные для роста организма, и выделяет продукты обмена, в том числе обладающие токсичностью. С этими двумя процессами и связаны основные изменения, которые можно увидеть в результатах анализа крови.

Интоксикация приводит к повышению СОЭ, увеличению количества нейтрофилов и снижению числа лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, нужно как можно скорее исключить самый серьезный диагноз. Наиболее ярко такое сочетание признаков проявляется при некоторых формах лимфогранулематоза, при гистиоцитозе и нейробластомах [1] .

При опухолях внутренних органов часто страдает система кроветворения, снижается гемоглобин [2] . Токсическое действие продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток повреждает мембраны эритроцитов, из-за чего в крови могут появляться их патологические формы — эхиноциты [3] . При раке костного мозга обнаруживают незрелые клетки крови.

Анализ крови при раке проводится так же, как и при любом другом заболевании. В процедурном кабинете у пациента забирают цельную кровь в специально подготовленную пробирку. Сдавать биоматериал нужно натощак или хотя бы через 4 часа после еды. Результат будет готов через 1–2 рабочих дня.

Специфичность такого исследования невысока, и поставить диагноз «рак» по результатам одного только анализа крови нельзя. То же повышение СОЭ всегда наблюдается при воспалении. Анемия может возникнуть при недостаточном питании, дефиците железа или при других болезнях.

В анализе мочи при онкологии редко появляются специфические изменения. Но любые отклонения в результатах — это повод провести более тщательное обследование.

Кровь в моче является ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Но она также может появиться при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.

Кетоновые тела говорят об усиленных процессах катаболизма, то есть распада тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и, например, при сахарном диабете или во время диеты.

Для проведения анализа собирают утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер. Перед тем как собрать материал, нужно принять душ, чтобы клетки с поверхности кожи не попали в контейнер.

Уже через 1–2 дня будет готов результат, с которым нужно обратиться к врачу. По одному анализу мочи поставить диагноз и даже заподозрить онкологию невозможно. Нужно учитывать другие результаты анализов и обследований, а также имеющиеся симптомы.

В биохимическом анализе крови для диагностики рака наиболее важны семь показателей [4] :

  • Общий белок и альбумин. Опухоли активно потребляют белок, из-за этого его уровень в крови снижается. Плюс к этому часто теряется аппетит, строительный материал для клеток перестает поступать в организм в достаточном количестве. А если рак поражает печень, то производство белка в организме значительно снижается даже при нормальном питании.
  • Мочевина. Повышение этого показателя в крови говорит об ухудшении функции почек или об активном распаде белка. Это может происходить как при опухолевой интоксикации, так и при распаде опухолевой ткани, в том числе при эффективном лечении рака.
  • Изменение уровня сахара в крови может наблюдаться при саркомах, раке легких, печени, органов репродуктивной системы, других видах онкологии. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, организм начинает несвоевременно реагировать на повышение концентрации глюкозы. В результате еще за несколько лет до первых клинических симптомов рака могут появиться признаки сахарного диабета. Особенно часто это происходит при раке молочной железы и матки. [5]
  • Билирубин повышается при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении.
  • АлАТ — фермент, который может повышаться как при опухолевом поражении печени, так и при других заболеваниях.
  • Повышение щелочной фосфатазы — признак опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря основной опухолью или метастазами. [6]

Кровь для этого исследования забирают из вены. Желательно биоматериал сдавать утром до завтрака, иначе можно получить ложный результат. Это достаточно быстрый анализ и его результаты можно будет узнать уже через 1–2 дня.

Однако специфичность биохимического анализа также очень низкая. Изменения в анализе крови при онкологии не позволяют однозначно поставить диагноз. Скорее любые нарушения являются сигналом для врача провести более тщательную диагностику определенных систем или органов.

При онкологии значительно повышается свертываемость крови, возрастает риск возникновения тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах.

Впервые связь онкологических заболеваний с повышенным тромбообразованием была выявлена А. Труссо в 1861 году. С тех пор эта теория не ставилась под сомнение, а только подтверждалась новыми научными данными [7] .

Образование микротромбов в свою очередь ухудшает течение онкологического процесса. Круг замыкается. Были проведены серьезные исследования, которые показали, что применение препаратов, уменьшающих свертываемость крови, улучшает выживаемость онкологических больных даже при далеко зашедшем злокачественном процессе [8] .

Для выявления нарушений свертываемости исследуется коагулограмма. Для этого анализа также понадобится кровь из вены. А результаты будут готовы через 1–3 рабочих дня.

Анализ крови на маркеры раковых опухолей позволяет заподозрить онкологию на ранней стадии, оценить динамику заболевания, вовремя определить рецидив или появление новых метастазов, оценить эффективность лечения.

Онкомаркерами называют вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и в организме здорового человека или не определяются совсем, или содержатся в очень малом количестве. Известно более 200 подобных веществ [9] . Но не все они одинаково успешно определяются в медицинской практике.

В 2017 году в целях раннего выявления почечно-клеточного рака были разработаны методики определения новых онкомаркеров — аквапорина-1 и перилипина-2. Методы обладают 95-процентной чувствительностью и 91-процентной специфичностью [10] .

Несмотря на то, что определение онкомаркеров приобрело известность как «анализ крови на рак», их обнаружение не говорит со 100% гарантией о наличии этого заболевания и требует дополнительного обследования.

Для диагностики опухолей по анализу крови самые значимые маркеры — это α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых видах опухолей яичника, тела и шейки матки. А также простатспецифический антиген PSA, который повышается при раке простаты.

Вторым по значимости следует СА-125, который выявляют при серозном раке яичников. Менее широко используют другие онкомаркеры:

  • при опухолях молочной железы определяют РЭА, СА-15-3 и СА-72-4;
  • при подозрении на рак шейки матки дополнительно к альфа-фетопротеину и ХГТ определяют SCC;
  • при раке толстого кишечника — СЕА и СА-72-4;
  • при подозрении на опухоль желудка — СЕА, СА-72-4 и СА-19-9;
  • при подозрении на рак поджелудочной железы — СА-19-9 и СА-242;
  • при раке щитовидной железы — hTERT, EMC1, TMPRSS4, галектин-3, EGFR, HBME-1;
  • при раке мочевого пузыря в моче определяют ВТА, UBC, NMP-22 [11] .

Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через 4 часа после еды. Кровь забирают из вены. Анализ проводится в течение 1–2 рабочих дней. Если результат нужен срочно, его могут сделать за несколько часов.

Из всех методов лабораторной диагностики рака цитология обладает самой высокой специфичностью. С помощью цитологии можно практически всегда достоверно поставить диагноз и определить тип опухоли.

Чувствительность этого метода зависит от вида рака и от того, насколько качественно взят материал для исследования.

Например, если в промывные воды не попали раковые клетки, исследование даст отрицательный результат, хотя сама опухоль может развиваться.

При проведении исследования врач учитывает более 180 различных признаков атипии клеток. Такой анализ позволяет не только сказать, есть ли признаки онкологического процесса, но и определить источник опухоли, ее гистологический вариант, отличить первичную опухоль от метастаза [12] .

Цитологическое исследование проводят при опухолях практически любой локализации — кожи, легких, яичников, матки, лимфоузлов, костного мозга, печени, при любых подкожных образованиях.

Для исследования можно брать мазки-отпечатки с поверхности кожи или слизистых, мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, любое другое отделяемое.

С целью исследования очагов, расположенных под поверхностью кожи, проводится пункция — материал забирают с помощью шприца с иглой.

С помощью пункции можно забрать биоматериал из щитовидной железы, лимфатических узлов, костного мозга, участков печени, из любых других образований [13] .

Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после забора пробы. Бывают случаи, когда полученные препараты врачи показывают своим коллегам, сравнивают с архивом. Тогда исследование может затянуться до двух недель. Но в этом случае стоит подождать, ведь чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.

Общий, биохимический анализ и коагулограмма не помогут выявить рак по одному анализу крови. Но с их помощью можно определить те органы, которые требуют особого внимания, и спланировать полноценное обследование. То же касается и анализа мочи.

Анализ крови на онкомаркеры может дать больше информации, связанной именно с возможностью развития раковой опухоли. Но и его нельзя рассматривать отдельно от общего состояния. Лучше проводить исследование сразу на несколько опухолевых маркеров, которые говорят об определенном виде рака, — это повысит достоверность диагностики.

Не стоит полагаться на какое-то одно исследование. Идеальный вариант для ранней диагностики рака — это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез у женщин и посещение гинеколога или уролога.

  • 1 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 46.
  • 2 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
  • 3 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 81.
  • 4 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 318.
  • 5 Черенков В.Г. Клиническая онкология: учебное пособие для системы последипломного образования врачей/ В.Г. Черенков – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – С. 48.
  • 6 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 83.
  • 7 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
  • 8 Франк М.И., Франк Е.М. Центральная гемодинамика, свертывающая и антисвертывающая система у больных со злокачественными заболеваниями желудочно-кишечного тракта / М.И.Франк // Тюменский медицинский журнал. 2010. №3–4. С. 94–95
  • 9 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 108.
  • 10 Урванцева И.А., Сафарян С.Л. Перспективы использования современных онкомаркеров в ранней диагностике почечно-клеточной карциномы / И.А.Урванцева // Синергия наук. 2017. №8. С. 557–561
  • 11 Онкология: учебное пособие / Н. Н. Антоненкова [и др.]; под общ. Ред. И.В. Залуцкого. – Минск: Выш.шк., 2007 – С. 111–112.
  • 12 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 375.
  • 13 Угляница К.Н. Общая онкология: учебное пособие / К.Н. Угляница, Н.Г. Луд, Н.К. Угляница – Гродно: ГрГМУ, 2007. – С. 374–376.

УЧРЕДИТЕЛЬ И РЕДАКЦИЯ: АО ИД «Комсомольская правда».

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФC77-50166 от 15 июня 2012.Главный редактор — Сунгоркин В. Н. Шеф-редактор сайта — Носова О.В.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ САЙТА: 12+

127287, Москва, Старый Петровско-Разумовский проезд, 1/23, стр. 1. Тел. +7 (495) 777-02-82.

Рак легких можно излечить только на начальных его стадиях, а потому обследования опухолей и анализы являются неотъемлемыми и очень важными мероприятиями. Статья расскажет, какие необходимо сдавать анализы при раке легких.

Злокачественная опухоль легкого развивается из эпителиальной ткани бронхов, слизистых желез или альвеолярных клеток. Распространенность рака легких велика, равно как и велика смертность от него.

Рак легких можно излечить только на начальных его стадиях, а потому обследования опухолей и анализы являются обязательными.

Для исследования применяются следующие методы и анализы:

  • Общий анализ крови. В начальный период, может быть не изменен, в дальнейшем появляется лейкоцитоз, эозинофилия. Появляются молодые клетки, увеличивается количество тромбоцитов, возможно увеличение СОЭ.
  • Биохимический анализ крови: снижение уровня сывороточного альбумина, повышение альфа-2 глобулина и гамма глобулина, увеличивается уровень кортизола, лактодегидрогеназы и кальция, что позволяет с точностью установить рак легких.
  • Анализ онкологических маркеров: увеличивается нейроэнолаза, наличие цитокератина 19, который соответствует плоскоклеточному раку, для диагностики аденокарциномы исследуются раково-эмбриональный антиген, онкомаркер СА 19-9 и другие.
  • Анализ мокроты, позволяет увидеть раковые клетки.
  • Гистологический анализ, биопсия бронхов, дает эффект постановки диагноза в 66-100% случаев в зависимости от локализации.
  • Анализ пункции из периферических лимфатических узлов дает информативность до 92%.
  • Цитологическая диагностика, дает возможность дифференцировать раковые клетки.
  • Рентгенологическое обследование в трех проекциях,
  • Послойная томография легких, даст возможность точно определить местонахождение и размеры опухоли.

В любом случае, при малейших проявлениях заболевания, необходимо провести максимальное исследование, сдать все анализы при раке легких. Если указанные анализы дали положительный результат, что говорит о наличии у пациента рака легкого, ему необходимо пройти еще ряд обследований для подтверждения диагноза.

К числу таких обследований относятся:

  • Биопсия легких.
  • Медиастиноскопия.
  • Анализ работы легких.
  • Ультразвуковое сканирование.

Эти обследования позволяют выявить , не распространился ли рак легких на другие органы в организме.

Одно из самых распространенных онкологических заболеваний среди мужчин — рак легких. Связано это с курением, плохой экологической обстановкой, а также с наследственностью.

Кроме того, нередко толчком к развитию онкологического заболевания служит сильный стресс. Анализ крови при раке легких – первый шаг на пути к лечению.

Крайне важно вовремя диагностировать болезнь, ведь на ранних стадиях она успешно поддается лечению.

Рак легких – коварное заболевание, которое достаточно легко спутать с обычной простудой. Есть некоторые симптомы, которые могут указать на начало онкологического процесса в легочной ткани:

  • Постоянные бронхиты, которые с трудом поддаются лечению даже антибиотиками.
  • Одышка после незначительных физических нагрузок, а с развитием болезни – даже в состоянии покоя.
  • Обильное выделение мокроты с гнойными или кровянистыми прожилками.
  • Общий упадок сил, утомляемость, депрессия.
  • Плохой аппетит.
  • Постоянно повышенная температура. При этом она не снижается при помощи жаропонижающих препаратов, а если и снижается, то упорно поднимается снова.
  • Боли в грудине.
  • Проблемы с давлением.

Рак легких, как уже говорилось выше, болезнь очень опасная – начальные стадии протекают зачастую бессимптомно. Поэтому крайне важно регулярно проходить обследования и сдавать все анализы. Опытный врач в некоторых случаях может назначить исследование крови на рак легких даже без жалоб пациента.

Например, хронический кашель лающего характера – достаточный повод обратить внимание на состояние легких. Какие же анализы позволят узнать о наличии или отсутствии ракового процесса в организме?

Увы, общий анализ крови при раке легких не дает достаточное количество информации об онкологическом процессе. Картина меняется лишь на последних стадиях, когда рак уже не поддается лечению.

При подозрении на болезнь врач выпишет направление на другие исследования, которые точно покажут, есть ли рак. Это рентген, компьютерная томография, исследование мокроты, а также пункция тканей. Кроме того, анализы позволят выяснить еще и следующие вопросы:

  • Определить вид и степень злокачественности опухоли в легком.
  • Выявить уровень и количество метастазов.
  • Определить, какие медикаменты и терапию необходимо использовать.

Подобный анализ крови регулярно сдают люди, которые уже прошли лечение от онкологического заболевания. Показатели онкомаркеров позволят вовремя начать курс лечения, если болезнь вдруг снова заявила о себе. Увы, рак невозможно вылечить навсегда, необходимо постоянно контролировать его при помощи исследований.

Итак, кто же должен внимательнее других следить за состоянием легких? Это, в первую очередь, люди с отягощенной наследственностью. Особенно это касается тех, чьи родители имели онкологическую болезнь.

Рак легких очень часто поражает тех, кто работает на химических предприятиях, а также людей, проживающих в экологически неблагополучных городах. И, конечно же, курильщики также относятся к группе риска.

Как и любая медицинская процедура, сдача крови требует особой подготовки для достоверного результата. Итак, как же следует готовиться к анализам?

  • Важно ничего не есть минимум за 7 часов до сдачи. Кроме того, пить воду разрешено не менее чем за 3 часа до процедуры. Накануне лучше не есть ничего жирного, острого и сладкого.
  • За неделю до забора крови исключите из рациона спиртное. Алкоголь может резко исказить результат анализов.
  • Перед процедурой необходимо успокоиться. Сдача крови в момент стресса также может быть результатом неверных показателей.
  • Категорически нельзя курить прямо перед сдачей крови! Минимальный временной промежуток – 1 час. Помните, что сигареты резко повышают уровень кортизола в крови, что может повлиять на достоверность анализа.

Поэтому регулярный осмотр врача и сдача всех нужных анализов – залог здоровья. Рак легкого на ранних стадиях поддается лечению в 90 процентах случаев. Именно поэтому крайне важно не запускать свое здоровье.

Рак легких – очень страшное заболевание. И его можно определить, как изменение эпителиальной ткани легких злокачественного характера, сопровождаемое нарушением воздухообмена.

По статистике чаще всего заболевание выявляется у мужчин от 50 до 80 лет, которые курят уже достаточно долгое время. Помочь выявить эту болезнь помогает ранняя диагностика рака легких.

Следует разобраться, как именно правильно диагностировать рак легких, да еще и на ранних стадиях. Общий анализ крови можно назвать самым распространенным скрининговым исследованием. Именно его проводят врачи, когда есть подозрение на инфекционное, гематологическое или онкологическое заболевание.

Для получения данных о том, действительно ли человек заболел этим страшным заболеванием, должна быть проведена диагностика рака легких на ранних стадиях. Проверив взятые образцы биоматериала в лаборатории, можно увидеть уровень эритроцитарных и лейкоцитарных клеток, сколько в крови содержится гемоглобина, скорость оседания эритроцитов.

Анализ крови при раке легких, также при других онкологических заболеваниях может показать:

  • особенности развития заболевания;
  • ее место расположение.

С другой стороны, по таким данным трудно судить об окончательном диагнозе. Хороший общий анализ крови на предмет предположительного рака легких складывается из нескольких показателей:

  • лейкоцитовая формула;
  • уровень гемоглобина;
  • скорость оседания эритроцитов.

Нужно иметь в виду, проведение анализа крови на предмет наличия рака легких может способствовать:

  1. Обнаружению злокачественного легочного новообразования на ранней стадии.
  2. Определению, к какому образованию отнести опухоль: к злокачественному или доброкачественному.
  3. Определению наличия метастазов и места их нахождения.
  4. Выявлению рецидивов опухолей.

Как же возможно определить наличие рака легких на ранней стадии? Необходимо сдать несколько тестов. Они бывают нескольких видов, а именно:

  • общий анализ — помогает определить, увеличилось ли количество тромбоцитов старой формы, имеется ли наличие молодых белых и красных кровяных клеток (в свою очередь могут быть вызваны анемией);
  • биохимический анализ крови – с его помощью можно увидеть, повышается ли альфа-2 глобулин, есть ли снижение сывороточного альбумина, возрастает или нет уровень кальция и картизола в крови;
  • анализ на онкологические маркеры – такой анализ способствует выявлению характерных симптомов онкологической болезни.

Врачи настойчиво рекомендуют некоторым пациентам сдавать подобные анализы для профилактики.

В особенности это касается заядлых курильщиков, людей, работающих на предприятиях с ядовитыми отходами, тех, кто страдает хроническими болезнями дыхательных путей и у кого есть контакты с радоном.

Также это имеет отношение к людям, которые живут в индустриальных городах или не самых экологически чистых районах города.

Показатели крови при обнаружении рака легких будут выглядеть следующим образом:

  • универсальный онкомаркер РЭА;
  • появление цитокератина 19, благодаря ему можно обнаружить плоскоклеточную онкологию легких;
  • повышенная нейроэнолаза – это говорит о том, что может возникнуть мелкоклеточный рак;
  • онкомаркер СА 125;
  • тканевый полипептидный антиген (ТПА);
  • обнаружение определенных уровней раково-эмбрионального антигена, который, в свою очередь, свидетельствует о возможной аденокарциноме легких.

Когда пациент приходит сдавать общий анализ крови, способный выявить рак легких, ему предстоит из пальца сдавать биоматериалы (конкретнее из капилляров).

Приходить сдавать тесты нужно обязательно голодным и в утренние часы.

Также сдающему кровь стоит обратить внимание, что накануне посещения врача лучше воздержаться от употребления в пищу жирных блюд, которые будут очень тяжело перевариваться.

Если пренебречь этим указанием, то существует риск обнаружения в крови повышенного содержания лейкоцитов.

Также известно, что результаты анализов могут серьезно исказиться, если человек живет в постоянном стрессе или он очень сильно измотан физически.

Стоит отметить, что данное заболевание – одно из самых сложных в мире. И чем быстрее рак будет выявлен, тем быстрее появится шанс что-то предпринять и исправить по возможности. Поэтому надо всегда думать о том, как можно выявить рак легких на ранних стадиях. И чем раньше этот вопрос будет улажен, тем лучше.

Когда случилось подозрение на онкологическое заболевание, возникает вопрос: каким образом сделать анализы, показывающие рак легких.

В чем заключаются анализы на наличие злокачественной опухоли? Как легкие можно излечить при появлении тревожных симптомов? Своевременная сдача анализов вполне поможет избежать риска заболевания.

Для того, чтобы определить любое заболевание, делается общий анализ крови, при этом лаборант определяет нарушения в ее составе.

Анализ крови состоит из таких действий:

  • Биохимический – для того, чтобы выяснить, каким образом происходит повышение глобулина;
  • Исследование онкологических маркеров на предмет наличия нейроэнолаза, цитокератина ( то же самое, что плоскоклеточный рак);
  • В мокроте возможно разглядеть раковые клетки;
  • Анализ крови при раке легких показывает снижение уровня сыворотночного альбумина;
  • Маркеры опухолей считаются эффективными способами определения степени заболевания;

Обычно симптомы заболевания проявляются на поздних стадиях, а вот какие анализы сдают при раке легких, больные чаще всего не знают. Наиболее распространенные методы диагностики помогают диагностировать рак в начальной стадии.

При малейших подозрениях на опухоль, больному нужно принять все возможные меры к медицинскому исследованию. И если проведенные анализы дали подтверждение рака, чтобы убедиться в правильности диагноза нужно провести такие обследования:

  • Биопсию легких, в ходе которой извлекаются некоторое количество ткани для рассмотрения под микроскопом. Как правило, такой анализ назначается после выявления опухоли на рентгеновском снимке грудной клетки или с помощью компьютерной томографии;
  • Медиастиноскопою – пальпаторное или визуальное исследование верхних и нижних лимфатических узлов трахеи. Для этого используют специальное зеркало со светодиодом;
  • Анализ работы легких;
  • УЗИ.

С помощью таких действий можно выявить, поразил ли рак органы, расположенные рядом с легкими. Анализ крови при заболевании – самый популярный способом диагностики.

Но в таком случае специфических изменений не наблюдается, а лейкоцитоз проявляется позже.

В биохимическом исследовании крови обнаруживается пониженный уровень сыворотночного альбумина и показатели альфа-2 и гамма глобулинов повышаются.

Кровь универсальное вещество, которое контактирует со всеми органами и тканями организма. Малейшее нарушение какой-либо системы ведет к изменению ее химического состава.

Поэтому в начале процесса диагностики всегда назначаются общие исследования. Анализ крови при онкологии помогает определить, какая система поражена опухолью.

Для дальнейшей диагностики и обследований используются другие методы (ульразвук, магнитно-резонансная томография, биопсия и пр.).

Начальные стадии многих серьезных болезней протекают скрытно и практически не вызывают никаких сбоев в работе жизненно важных систем. Обнаружить отклонения на такой стадии можно по анализу крови, так как в составе крови появляются специфические вещества. Клетки организма меняются и перерождаются в раковые, что и вызывает изменение химического состава крови.

Какой из анализов крови показывает онкологию? Отражение в результатах анализа опухолевых процессов зависит не столько от типа медицинского теста, сколько от тех параметров, которые подлежат изучению. Поэтому перед анализом врач совершает осмотр и опрос пациента.

Сдать анализы необходимо, если обнаружены кровянистые выделения в стуле или моче.

Резкая потеря веса без видимой причины, выпадение волос, неестественная бледность, слабость и усталость говорят о серьезных нарушения здоровья.

Особую опасность представляют деформация и появление припухлостей на различных частях тела. Любые симптомы, дискомфорт, болевые ощущения и негативные изменения в работе организма это повод для визита к врачу.

Анализ крови при онкологии показывает отклонения от нормы в основных параметрах.

Но количество лейкоцитов, эритроцитов и других клеток может меняться и по другим причинам, поэтому общий анализ (ОАК) или клинический анализ крови не может однозначно подтвердить или опровергнуть рак.

Параметры определяются при помощи стекла микроскопа и современного оборудования, которое вычисляет уровень лейкоцитов, эритроцитов и других клеток автоматически.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов это первый показатель, который определяется лабораторией. Этот показатель для здоровых мужчин должен быть ниже 15 мм/ч, для женщин ниже 20 мм/ч. Повышается СОЭ по различным причинам (инфекции, воспаления, беременность и пр.). В 23% случаев, когда СОЭ значительно повышен (более 30 мм/ч), у пациента впоследствии диагностируется онкологическое заболевание.

Пониженные лейкоциты указывают на возможные нарушения кроветворной функции. Возможны опухолевые процессы в костном мозге, лейкемия.

Также затрудняется выработка лейкоцитов при поражении костного мозга метастазами других органов.

Высокое содержание лейкоцитов в крови также может означать присутствие в организме злокачественного новообразования, с которым борется иммунная система. Лейкоцитарная формула при раковых опухолях сдвигается влево.

Также при поражении организма онкологическими заболеваниями снижается гемоглобин и содержание тромбоцитов в крови. При анализе эритроцитов лаборатория может обнаружить большое количество зернистых, поврежденных и деформированных клеток. На основании результатов общего анализа крови врач принимает решение о необходимости других методов обследования.

Исследование химического состава крови при обнаружении рака может дать больше информации, чем общий анализ. Показатели биохимии указывают на затронутый болезнью орган.

Образец крови помещается на предметные стеклышки, и изучается под микроскопом. Современное оборудование позволяет проводить процедуру с помощью компьютера, что повышает достоверность полученных данных.

Для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование с помощью ультразвука или МРТ.

Тесты включают в себя следующие основные параметры для анализа:

  • Показатели крови АЛТ и АСТ, известные пациентам под названием «печеночными пробами», отражают работу печени. Превышение допустимого максимума говорит о распаде клеток. Этот процесс вызывается новообразованиями, циррозом, гепатитами и различными воспалительными процессами.
  • При развитии онкологических процессов в организме наблюдается снижение или резкий скачок общего белка в крови пациента.
  • Высокие показатели мочевины и креатинина наблюдаются при распаде белковых веществ, что наблюдается при разрушении тканей опухолью.
  • Падение холестерина ниже нормы говорит о том, что достаточное количество этого вещества не вырабатывается в печени, вследствие поражения органа раковым процессом.

Превышение или снижение показателей не обязательно объясняется раковыми заболеваниями. На внутренние органы и системы человека влияют инфекционные процессы, бактерии, заражение паразитами и пр. Если в результате анализа крови выявлены отклонения от нормы в общих показателях биохимии, врач может назначить дополнительный биохимический тест на онкомаркеры.

Какие вещества, являются онкомаркерами? При нормальном функционировании всех систем организма, необходимые для жизнедеятельности вещества, вырабатываются в определенном количестве.

Если какой-либо орган поражается раковой опухолью, баланс веществ нарушается. Под воздействием онкологического заболевания организм производит новые клетки.

Таким образом, в медицине выделяют специфические вещества, онкологические маркеры, концентрация которых существенно возрастает при активном распространении опухолевых клеток:

  • С помощью СА72-4 можно определить наличие раковой опухоли молочных желез.
  • Белок СА 15-3 используется, когда необходимо установить рак молочной железы или яичника.
  • NSE покажет, есть ли нарушения со стороны нервной системы пациента.
  • CYFRA 21-1 применяется для определения онкологических заболеваний мочевого пузыря и легких. Это чувствительный тип онкомаркера, который может выявить рак даже в начальной стадии.
  • Превышение нормы маркера ПСА у мужчин укажет на проблемы с предстательной железой (доброкачественная или злокачественная опухоль, аденома, воспаление).
  • Альфа-фетопротеин или АФП может указать на развитие цирроза или рака печени.
  • Углеводные антигены СА 19-9 выявляют раковые изменения поджелудочной железы.
  • Белковый комплекс ферритин говорит о возможных опухолевых процессах яичек.
  • Углеводное вещество СА 125 используется для оценки состояния поджелудочной железы и яичек.

Для определения наличия онкомаркеров в крови пациента часто используется метод хемилюминесценции. Во время изучения биологического образца используются специальные реагенты, которые подсвечивают некоторые клетки. В результате хемилюминесцентного свечения проводится изучение формы и размера клеток, а также производится их количественный подсчет.

В качестве средней периодичности для сдачи крови на онкомаркеры принят 1 год, то есть сдавать анализы следует ежегодно.

Если у человека есть предрасположенность к какому-либо виду ракового заболевания, то способ и периодичность обследования оговаривается индивидуально. В отдельных случаях может быть показано, что исследование должно проводиться чаще.

Даже при незначительных изменениях концентрации онкомаркеров в крови назначается дополнительные обследования.

Определить онкологию и подтвердить диагноз позволяют дополнительные анализы. При подозрении на рак желудка в результате биохимии на онкомаркеры назначается контрастный рентген, ультразвуковое исследование всех органов пищеварительной системы, ФЭГДС, а также делается биопсия.

При обнаружении уплотнений в груди проводится осмотр, маммография, сонография, в отдельных случаях назначается МРТ. Необходим анализ крови на РЭА, СА 15-3, СА 72-4 и уровень гормонов. Для профилактики рака молочной железы посещать врача следует ежегодно при отсутствии симптомов. Если самостоятельно была обнаружена припухлость или уплотнение в груди необходимо сразу обратиться к врачу.

Рак легких встречается чаще остальных видов онкологии. В качестве профилактики врачи рекомендуют ежегодно проходить рентгенографию и каждые 3 года компьютерную томографию грудной клетки. Дополнительно может быть назначен иммунологический анализ крови на специфические онкомаркеры.

Анализы на онкологию или другие параметры сдаются в медицинских лабораториях или поликлиниках, которые есть в любом городе. Сдать образец крови можно даже у себя дома за дополнительную плату.

Такие услуги предоставляют коммерческие учреждения. Медицинскому персоналу достаточно переносного оборудования, чтобы взять биологический образец, анализ которого будет проведен в лаборатории.

Результаты тестирования можно получить лично или в электронном виде через интернет.

источник



Источник: art-mylife.ru


Добавить комментарий