Анализ крови на онкомаркеры до месячных

Анализ крови на онкомаркеры до месячных

Онкомаркеры — это специальные вещества, вырабатывающиеся в организме при опухолевых заболеваниях различного характера — раковых или доброкачественных. Тестирование на онкомаркеры выявляет развитие онкологического процесса иногда еще до появления первых симптомов. Но чтобы результат получился достоверным, надо знать, как сдать кровь на онкомаркеры правильно.

Характеристика и виды онкомаркеров

Онкомаркеры представляют из себя большую группу биомолекул, отличающихся между собой происхождением, но имеющие одно общее свойство — увеличиваться в количестве при возникновении в организме новообразований. Открытие учеными данных веществ позволило врачам определять наличие опухолей на ранних стадиях, что значительно повышает шансы уничтожить заболевание без рецидивов. В зависимости от вида маркера, лаборатории могут выявить локализацию новообразования, что сокращает время поиска очага заболевания или метастазов. На сегодняшний день известно более двух сотен антигенов, однако наиболее ценными для диагностики считаются только 15-20 из них.

Чаще всего для диагностики онкологических заболеваний используют следующие виды маркеров:

  • ПСА — маркер рака предстательной железы. В настоящее время0 заболевание очень распространено в развитых странах, как и смертность от него. Антиген ПСА повышается при аденоме предстательной железы или простатите, так что, в любом случае, необходимо дополнительное обследование;
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — является специфическим маркером для диагностики рака яичников и яичек. Для достижения достоверных результатов параллельно назначают анализ АФП. Оба показателя повышаются при опухоли яичек, а значительное увеличение АФП указывает на онкологию яичников. Помимо этого, онкомаркер показателен при раке желудка, кишечника, матки, печени, а также при миоме матки. Для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование. Повышение у беременных является нормальной реакцией организма, и является защитой плода от материнского иммунитета;
  • АФП (альфа-фетопротеин) применяется для определения онкологических процессов в печени, а также наличия нарушений развития у плода. Увеличение концентрации у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о раке толстой кишки, легких, бронхов и некоторых других органов, а также о гепатитах, циррозе печени, почечной недостаточности;
  • СА-125. Характерен при раке яичников и его метастазов. Увеличение нормы может указывать на другие патологии (онкология матки, органов ЖКТ, молочных желез, а также эндометриоз, киста, перитонит), поэтому для первичной диагностики не используется. Нормальным состоянием считается повышение маркера при месячных;
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген). Специфичный антиген, позволяющий определить онкологический процесс с высокой точностью. Маркер в крови взрослых людей почти не содержится, вырабатывается только клетками плода;
  • СА 15-3 (маркер молочной железы). Помогает выявить рак на ранних стадиях, что повышает шансы успешного излечения от него;
  • Tumor M2-PK. Содержание онкомаркера показательно для рака почки, легких, органов ЖКТ. Позволяет выявить заболевание на ранней стадии;
  • S100. Белок, определяющий наличие рака кожи (меланома и др.). Повышение также характерно при волчанке. Меланому также определяют по маркерам S-10 и TA-90;
  • UBC повышается при раке мочевого пузыря. Также используется NMP22 и TPS. Их совокупность позволяет выявить онкологию на ранних стадиях;
  • СА-242. Указывает на злокачественные образования поджелудочной железы. Повышается также при панкреатите, и доброкачественных опухолях, из-за чего дополнительно назначают СА 19-9;
  • Cyfra-21-1, NSE применяется для диагностики рака легких.
  • Тиреоглобулин и кальцитонин являются маркерами онкологических процессов щитовидной железы.

Кому и когда назначают анализ

Тест определения маркеров назначают для следующих целей:

  • Скрининг;
  • Диагностика, дифференциальная диагностика онкозаболеваний, определение местонахождения опухолевых процессов;
  • Определения эффективности проводимой терапии;
  • Наличие метастаз;
  • Выявление рецидивов рака.

Кроме того, назначение на данный анализ получают те люди, у родственников которых были обнаружены онкологические заболевания.

Есть вероятность попадания под наследственный фактор риска, поэтому сдачу крови на онкомаркеры им рекомендуется осуществлять 1-2 раза в год.

Если в организме имеются доброкачественные образования (миома, аденома, фиброма, киста), врач также назначает анализ на онкомаркеры.

Здоровым людям не стоит часто сдавать данный анализ, только для профилактики. Но провериться стоит, если был перенесен сильный стресс, а также тяжелые отравления, в том числе химикатами. Неблагоприятная экологическая обстановка на сегодняшний день провоцирует образования опухолей.

При обнаружении симптомов онкологии различных органов назначается тест на маркеры рака. Однако, один лишь анализ крови не является стопроцентным показателем заболевания, поэтому дополнительно назначают УЗИ, МРТ, рентген, биопсию и т.д., в зависимости от локализации опухоли.

Тем людям, у которых было диагностировано злокачественное образование, лечащий врач назначает ряд анализов, для определения схемы лечения (курсы радио, химиотерапии перед оперативным вмешательством). Кровь на маркеры рака сдается, как правило, несколько раз. После терапии и удаления опухоли исследование повторяют для определения эффективности лечения.

Если удалось полностью избавиться от рака, в качестве контроля над возможным рецидивом назначают тестирование на онкомаркеры по следующему принципу:

  • В первый год после завершения терапии 1 раз в месяц;
  • На второй год 1 раз в 2 месяца;
  • На третий год 1 раз в 3 месяца.

По истечении срока в 3-5 лет после лечения специалист может назначить тест на онкомаркеры раз в полгода-год до конца жизни пациента.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Чтобы результаты анализов получились достоверными, необходима некоторая подготовка и соблюдение правил. Сдавать кровь на онкомаркеры лучше всего утром, с 8 до 12 часов, на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти 8 часов). Можно выпить стакан негазированной воды. За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкогольных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить, а также нервничать, т.к. концентрация многих веществ под влиянием этих факторов меняется.

Наличие воспалительного процесса также может исказить результаты, так что лучше отложить на несколько дней процедуру, до того, как воспаление будет устранено. Женщинам во время менструации нельзя сдавать анализы на онкомаркеры, потому что в этот период концентрация многих из них повышается, и информативность результатов падает.

Ответы можно получить через 1-2 дня.

Периодичность исследования назначается лечащим врачом. В зависимости от типа антигена, возможна особая подготовка к каждому из них. Необходимо точно рассказать о всех имеющихся заболеваниях, а также дополнительную информацию, которая может оказаться полезной и поможет врачу дать индивидуальные рекомендации о том, как сдавать анализы.

Пациенты, которым необходимо пройти данную процедуру должны не только знать о том, как сдавать кровь на онкомаркеры правильно, но и о том, как проводится расшифровка. Если вы увидели на бланке с результатами повышенные показатели, не стоит впадать в панику, а лучше сразу пойти с ними к врачу-онкологу. Грамотный специалист сумеет не только верно расшифровать цифры, но и даст верный совет, составит план лечения (при необходимости). Главное — не затягивать с диагностикой и не бояться сдавать анализы на онкомаркеры.

Онкомаркеры – это группа органических химических веществ, которые образуются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток. Концентрация этих соединений увеличивается при появлении злокачественных опухолей, росте доброкачественных новообразований или возникновении некоторых воспалительных заболеваний. Для их обнаружения необходим специфический анализ крови – он позволяет выявить тяжелые болезни на ранних стадиях и определить эффективность проводимого лечения.

Что такое онкомаркеры

В это определение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и происхождение. Однако все онкомаркеры объединяет общее свойство – их уровень в крови и моче повышается при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей. Часто эти вещества позволяют узнать о развитии заболевания задолго до появления первых его явных симптомов, что делает лечение максимально эффективным.

В основном онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами жизнедеятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из этих веществ, но в гораздо меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 подобных соединений, но диагностическую ценность имеют только около 20 из них.

В настоящее время анализ крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

  • Ранняя диагностика онкологических заболеваний. Такие анализы должны сочетаться с другими методами обследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
  • Оценка эффективности лечения. В зависимости от увеличения или уменьшения концентрации веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или применении других методов лечения.
  • Мониторинг рецидивов и метастазирования ранее пролеченных новообразований. Увеличение числа онкомаркеров означает, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль снова растет.
  • Оценка необходимости проведения химио-, радиотерапии или удаления опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию развития новообразования, его размеры и скорость роста. Например, при небольшой области поражения, но значительной концентрации онкомаркеров, считается, что опухоль активна и есть вероятность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые образуются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проводится радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
  • Прогнозы на будущее. Мониторинг изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжелых случаях является основой для расчета продолжительности жизни.
  • к оглавлению ^

    Виды и нормы

    В зависимости от происхождения, онкомаркерами могут выступать:

    • антигены опухолевых клеток;
    • антитела к опухолевым клеткам;
    • белки плазмы крови;
    • гормоны;
    • продукты распада новообразования;
    • ферменты, образованные в процессе обмена веществ в опухоли.

    В зависимости от того, чем отличаются онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их делят на 2 вида:

    • Качественно отличающиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме здорового человека они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Выявление таких структур в крови даже в малом количестве является тревожным сигналом.
    • Количественно отличающиеся – вещества, в небольшой концентрации присутствующие в организме здорового человека. О развитии опухолевого процесса свидетельствует резкое повышение их числа в крови.
    • Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидной железы. Для детей возрастом до 6 месяцев нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для детей от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для мужчин – до 12 пикограмм, для женщин – до 5 пикограмм.
    • Простатический специфический антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для мужчин до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
    • Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – характерен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
    • Альфа-фетопротеин (АФП) – повышается при раке печени, яичек или яичников. В небольшом количестве определяется у беременных. Нормой является значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
    • Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может свидетельствовать о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В качестве исследуемого материала, кроме крови, используют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
  • Бета-2-микроглобулин – увеличивается при лейкозах (поражениях системы кроветворения, так называемый рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в пределах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.
  • Тумор-М2-пируваткиназа (ПК-М2) – используется в ранней диагностике рака толстой или прямой кишки. Кроме крови, для диагностики используется кал. Норма содержания вещества в крови – до 15 единиц действия в 1 миллилитре.
  • Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – повышен при раке толстой кишки или яичников. Также может свидетельствовать о поражении щитовидной или молочных желез, легких, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, шейки матки. Норма – до 3 нанограмм на 1 миллилитр крови.
  • СА 15-3 – расшифровывается, как канцер-антиген или раковый антиген 15-3. Является маркером рака молочной железы. Нормальными считаются значения до 28 единиц на 1 миллилитр исследуемой жидкости.
  • СА 19-9 – повышается при онкологии желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков. Норма – до 37 единиц в 1 миллилитре крови.
  • СА 50 – исследуется при циррозе печени и карциноме поджелудочной железы. Верхние границы нормы – 23 единицы на 1 миллилитр крови.
  • СА 72-4 – маркер рака желудка, также используется при диагностике опухолей яичников, молочных желез, эндометрия, поджелудочной железы, толстого кишечника, легких. Нормальные показатели – до 6,9 единицы на 1 миллилитр крови.
  • СА 125 – указывает на поражение яичников. Норма – до 35 единиц в 1 миллилитре крови.
  • СА 242 – сигнализирует о возможности развития рака поджелудочной железы, желудка, толстой кишки. Норма – до 20 единиц на 1 миллилитр крови.
  • СА 549 – повышается при карциноме молочной железы. Пределы нормы – до 11 единиц в 1 миллилитре крови.
  • Онкомаркер НЕ 4 (человеческий эпидидимальный протеин) – указывает на рак яичников. Норма для женщин до 50 лет – до 60 пикомоль на 1 литр крови, в постменопаузе – до 140 пикомоль.
  • Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) – может свидетельствовать о развитии рака шейки матки, органов слуха, носоглотки, пищевода. Нормальными считаются показатели до 2,5 нанограмма на 1 миллилитр крови.
  • Нейрон-специфическая енолаза (НСЕ) – повышается при мелкоклеточной карциноме легких, а также при опухолях нейроэктодермального или нейроэндокринного происхождения, нейробластоме. Норма – до 12,5 нанограмма в 1 миллилитре крови.
  • Тканевый полипептидный антиген (ТРА) – выявляется при карценоме мочевого пузыря, молочной железы, шейки матки, бронхов, колоректального отдела кишечника. В норме показатель не превышает 85-120 единиц на 1 миллилитр крови.
  • Белок S-100 – онкомаркер, чувствительный к меланоме (раку кожи). Норма – не выше 0,105 микрограмма на 1 литр крови. Ложноположительный результат возможен при заболеваниях сердца или нервной системы.
  • Хромогранин А – повышение уровня этого белка свидетельствует о нейроэндокринных новообразованиях. Норма – до 4,5 миллимоль на 1 литр крови.
  • к оглавлению ^

    Для определения уровня содержания онкомаркеров используется метод иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат обычно готов на следующий день.

    Подготовка

    Для получения достоверного результата, при сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

    • Для исследования используется кровь из вены пациента, которую берут в положении сидя или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
    • Забор материала проводится утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При необходимости получить результат быстрее, анализ можно проводить в любое время суток, через 2-3 часа после еды.
    • Женщинам лучше не проводить исследование во время менструации – из-за особенностей организма в этот период результаты могут быть искажены. Оптимальным временем для забора крови является 5-10 дней до начала следующих месячных.
    • Желательно, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Поэтому, если в лабораториях анализ на онкомаркеры проводится 1 раз в неделю или реже, пациенту следует прийти в учреждение в день исследования.
  • За 3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты – исключить жирные, соленые, острые или кислые блюда, алкоголь.
  • Хотя бы за несколько часов до исследования важно не курить.
  • Накануне забора крови не следует подвергать организм чрезмерным физическим или эмоциональным нагрузкам.
  • За несколько дней до анализов необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Если такой возможности нет, названия медикаментов обязательно нужно передать врачу.
  • Как часто сдавать

    Существуют схемы проведения анализов для контроля состояния здоровья человека:

    • Любому человеку в возрасте 30-40 лет необходимо сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Такая мера помогает отслеживать изменение этих показателей в будущем.
    • Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры в 30-40 лет), рекомендуется пройти исследование 2-3 раза с интервалом в 1 месяц, сравнить показатели, определить среднюю величину и отследить, не нарастает ли концентрация веществ.
    • Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, а также перенесшим операцию по удалению опухоли, необходимо сдать анализы через 2-10 дней после лечения. Таким способом получают базовый уровень онкомаркеров, который в дальнейшем сравнивают с контрольными показателями. Рост концентрации веществ по отношению к базовым показателям свидетельствует о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
    • Контрольные сравнения с базовым уровнем онкомаркеров необходимо проводить также через 1 месяц после лечения, а затем каждые 2-3 месяца в течение 1-2 лет и 1 раз в полгода в последующие 3-5 лет.

    Расшифровка

    Анализ на онкомаркеры не обладает 100% достоверностью результата, однако исследование концентрации этих веществ имеет определенную диагностическую ценность:

    • Повышенный уровень веществ, выявленный однократно, необязательно означает наличие опухоли. Анализ следует повторить через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в пределах нормы при повторном исследовании свидетельствует о том, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту необходимо пройти тщательное обследование для выяснения расположения опухоли и ее структуры.
    • Дважды положительные тесты также не всегда свидетельствуют о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.

    Онкомаркеры – это специфические компоненты, которые появляются в крови, а иногда и в моче онкологических больных в результате жизнедеятельности раковых клеток. Все они по своей структуре достаточно разнообразны, но зачастую представляют собой белки и их производные. Важно знать, что онкомаркеры могут обнаружиться в крови при некоторых заболеваниях и состояниях, не имеющих отношения к онкологии. Подробно об этом рассказано в нашей статье.

    На что указывает анализ крови на онкомаркеры?

    Повышенный уровень показателей может свидетельствовать о продолжительном патологическом процессе. Данные результаты помогают в мониторинге и диагностике онкологических заболеваний. Если человек знает, какие онкомаркеры сдать для профилактики, то при выявлении положительного результата можно диагностировать наличие опухоли на раннем сроке. Тогда лечение заболевания будет гораздо эффективнее.

    Онкомаркеры представляют собой молекулы, которые постоянно циркулируют в крови. Чаще всего их присутствие указывает на наличие онкологического недуга. Но их повышенное содержание не всегда свидетельствует о том, что человек заболел раком. Онкомаркеры могут говорить про воспалительные процессы в организме, происходящие в печени, почках, поджелудочной железе и других органах. Также эти белковые структуры обнаруживаются при некоторых эмоциональных состояниях пациента. Тем не менее, если тест на онкомаркеры положительный – это всегда повод для дополнительного обследования.

    Подготовка к анализу

    Требуется уточнить, что к этой процедуре нужно отнестись очень серьезно. Если пациент не будет придерживаться правил, то результат может получиться ошибочным, и анализ придется пересдавать. Поэтому врачи советуют выполнять следующие рекомендации, чтобы результаты онкомаркеров были правильными:

    1. За неделю до предполагаемой даты сдачи анализов желательно убрать из рациона чипсы, сухарики, покупные соки, сладкую газировку, а также копченую рыбу и колбасные изделия. Все вышеперечисленные продукты в своем составе содержат красители, стабилизаторы и искусственные усилители вкуса. Если они будут находиться в крови в большом количестве, то могут спровоцировать неправильный результат.
    2. До момента сдачи анализа требуется привести в норму свое психоэмоциональное состояние. Если пациент находится в состоянии стресса, выделяются некоторые гормоны. Они также влияют на появление в крови белковых структур. Поэтому перед началом забора крови нужно хорошо отдохнуть и не нервничать.
    3. Чтобы получить правильные результаты онкомаркеров, требуется на время исключить курение и алкоголь.
    4. За три дня до назначенной даты необходимо отказаться от приема любых фармацевтических препаратов, травяных чаев, настоев и отваров.
    5. Требуется сдавать анализы с 8-00 до 12-00. Процедуру проводят обязательно на голодный желудок. Можно выпить только стакан воды без газа и добавок.

    Какие онкомаркеры сдать женщине?

    Для профилактики и выявления заболеваний используются только специфические показатели, которые могут дать возможность выявить онкологию. Нужно знать, что все онкомаркеры являются чрезвычайно чувствительными к любым воспалительным процессам. Поэтому, если в организме будет присутствовать хоть один очаг инфекции, то тесты могут показать наличие раковых клеток. Чтобы результат был верным, первоначально требуется пройти стационарное обследование и полностью исключить хронические недуги.

    Основные онкомаркеры:

    • «СА-15–3 и МСА» – предназначены для выявления злокачественных образований в груди. Также при помощи данных показателей определяется отсутствие или наличие метастаз.
    • Расшифровка онкомаркера «СА-125» показывает наличие либо отсутствие рака яичников. Также данная белковая структура в повышенных количествах бывает при беременности. Поэтому, если «СА-125» положителен, то проводят дополнительные обследования.
    • «СА-72–4» – данный вид используется в тех случаях, когда есть подозрение на рак яичников, когда нужно быть полностью уверенным, что лечение проводится правильно, а также для подтверждения постепенного разрушения злокачественных клеток.
    • «ХГЧ» у женщин помогает диагностировать рак матки. Благодаря тесту выявить патологические отклонения можно на ранних этапах. Помимо этого, подобный анализ используется для повторного диагностирования недуга на тканях матки после операционного вмешательства.

    Какие онкомаркеры сдать для профилактики мужчине?

    Все нижеупомянутые тесты (при условии правильного их прохождения) помогают выявить присутствие злокачественных клеток за несколько месяцев до того, как их обнаружат стандартными способами диагностики.Основные онкомаркеры:

    1. «АФП» — дает возможность определить наличие патологических изменений в мужских яичках.
    2. «ПСА» — мужской онкомаркер, используемый для того, чтобы выявить рак предстательной железы. Также он используется для диагностирования хронических воспалений данной области тела, что помогает оказать своевременное лечение.

    Когда данные показатели значительно повышаются — это является первым признаком наличия онкологии.

    Рак щитовидки

    Как уже было сказано, онкомаркер – это выделяемый раковыми и некоторыми здоровыми клетками белок. Он обнаруживается как в моче, так и в крови.
    При раковых заболеваниях щитовидной железы сдают кровь на следующие онкомаркеры:

    1. «Кальцитонин»— может находиться в крови или моче пациента. Используется при диагностике модулярного рака. Его концентрация зависит от образования и периода патологического процесса.
    2. «Тиреоглобулин» – это белок, который собирается в фолликулах щитовидки. Является основным маркером в диагностике рецидива злокачественных образований.
    3. «РЭА» (раково—эмбриональный антиген) – при заболевании щитовидной железы онкомаркер увеличивается. Он определяется только в сыворотке крови.

    Тесты при подозрении на рак кишечника

    Все онкомаркеры, известные на сегодняшний день, можно разделить на две группы:

    • Специфические. Указывают на то, что в организме точно присутствует онкологический процесс, помогают определить его тип.
    • Неспецифические – показывают возможное присутствие онкологического процесса, но могут указывать и на то, что в организме имеется воспаление какого-либо органа при отсутствии онкологии.

    К специфическим можно причислить:

    1. «РЭА» – это онкомаркер, применяемый для диагностирования проблем толстого кишечника и отделов прямой кишки. При его наличии в анализе можно предположить дальнейшую динамику опухоли, получить необходимую информацию о параметрах злокачественного новообразования и установить период роста.
    2. «СА 242» указывает на патологию толстого кишечника, поджелудочной и прямой кишок на достаточно ранних этапах. По результатам данного обследования можно спрогнозировать за 3–5 месяцев формирование опухоли.
    3. «СА 72-4» — это онкомаркер, название которого знают многие лаборанты. Он сдается вместе с «РЭА». Если присутствуют антитела, то это указывает на поражение клеток легких и толстого кишечника при формировании мелкоклеточного рака.
    4. «М2-РК» данный маркер отображает обменные процессы в раковых клетках. Его основной особенностью является отсутствие специфичности при обследовании органов, поэтому его называют «маркером выбора». Тест используется в качестве особого метаболического показателя, так как этот онкомаркер на рак кишечника свидетельствует про заболевание на первых стадиях.

    К неспецифическим относятся:

    • «АФП» (альфа-фетопротеин) — демонстрирует присутствие новообразования в сигмовидной и прямой кишках.
    • «СА 19–9» — (углеводный антиген) выявляет патологию, которая находится в поджелудочной железе, пищеводе, желчном пузыре и протоках толстого кишечника.
    • Расшифровка онкомаркера «СА 125» в этом случае гласит про наличие онкологического процесса в сигмовидной кишке. Нужно отметить, что данный маркер чаще используется при женских недугах. Он достаточно часто обнаруживается при воспалениях в брюшине, при наличии кисты яичников, при менструации.
    • «CYFRA 21–1» — увеличенное количество этого белка свидетельствует о проблемах в прямой кишке.
    • «SCC» — показатель, указывающий на поражение онкологической опухолью ректального канала.
    • «LASA-P» — наличие повышенного числа этого маркера уведомляет о злокачественном новообразование в органах кишечника.

    Онкомаркеры для профилактики

    Всем известно, что предупредить рак значительно важнее, чем лечение начавшейся болезни. Анализы на онкомаркеры помогают диагностировать онкологические недуги до появления характерных симптомов. Чаще всего показатели начинают повышаться за полгода до момента появления метастаз. Мужчинам старше сорока лет необходимо обязательно следить за своим здоровьем и сдавать кровь на «ПСА», так как этот анализ помогает определить рак в предстательной железе. Немного повышенные значения «СА-125» могут быть признаком доброкачественной опухоли, а результаты больше нормы в 4-6 раз свидетельствуют о злокачественном образовании.

    Какие онкомаркеры сдать для профилактики? Вот их перечень:

    • При проблемах ЖКТ выполняют анализ крови на «СА 15–3». Лица, возраст которых более 50 лет, попадают в группу риска по данному виду патологических образований.
    • «Тиреоглобулин» – это онкомаркер щитовидной железы для выявления в ней патологии. Большое скопление данного белка может указывать на развитие метастаз, а также на то, что в крови имеются антитела щитовидки. Уровень «кальцитонина» показывает размер и стремительность развития патологии.
    • Для диагностики проблем в печени и ЖКТ используется онкомаркер «АФП», который у половины больных увеличивается за 3 месяца до появления начальных симптомов патологии. Для дальнейшего подтверждения диагноза требуется сдать анализы на белки «СА 15–3», «СА 19–9», «СА 242», «СА 72–4».
    • Для проверки легких на злокачественные образования сдается «NSE». Данный показатель может присутствовать в нервных клетках и в головном мозге. Если фиксируются повышенные значения, что человек болен раком.
    • Какие онкомаркеры сдать для профилактики на онкологию поджелудочной железы, должны знать многие, так как это очень распространенное заболевание. Доктора зачастую назначают анализ на «СА 19–9» и «СА 242». Если определять только последний показатель, то можно ошибиться в диагнозе, так как «СА 242» может повышаться из-за кисты, панкреатита или иных образований. Поэтому в диагностику добавляется анализ на «СА 19–9».
    • Для исследования почек существует метаболический тест «М2-РК». Данный показатель помогает определить, насколько агрессивна опухоль. Отличается он от других тем, что имеет эффект накопления. Повышение данного показателя, может свидетельствовать об онкологии ЖКТ и груди.
    • При диагностике мочевого пузыря рекомендуется сдать «UBC». Он может показать наличие онкологии на ранних стадиях в 70% случаев. Чтобы подтвердить точность диагноза, нужно дополнительно сдать «NMP22».
    • В лимфоузлах раковые формирования способствуют увеличению 2-микроглобулина. Количество данного антигена имеет свойство значительно возрастать при патологических образованиях, происходящих во всех органах. Поэтому по показателю можно определить стадию онкологии.
    • Для подтверждения заболевания головного мозга требуется сдать 4 онкомаркера в комплексе. «АФП» — показывает наличие новообразования. «ПСА» — может свидетельствовать о мутации тканевых клеток головного мозга. «СА 15–3» — применяется для диагностики мозговых метастаз. «Cyfra 21–2» указывает на мелкоклеточный рак центральной нервной системы.
    • При онкологии кожных покровов используются онкомаркеры «ТА-90» и «S-90». Если в анализе крови они превышают норму, это является свидетельством о наличии метастаз. Более обширную информацию этот анализ может дать только в комплексе с другими маркерами.
    • При исследовании костных тканей на наличие рака самую полную картину предоставляет маркер «TRAP 5b». Это такой фермент, который может присутствовать в организме в разных количествах. Находится он как у женщин, так и у мужчин. Для расшифровки анализа необходим специалист-лаборант.
    • Для выявления рака горла требуется определить два маркера – «SCC» и «CYFRA 21–1». Первый является обыкновенным антигеном, а второй специальным соединением белка, которые проявляются в показателях намного выше нормы. Если существует вероятность диагностирования рака горла, тогда «SCC» превышает 60%. Но эти данные могут иметь место и при других недугах.
    • Для определения онкологии надпочечников требуется смотреть на наличие многих онкомаркеров, которые находятся в крови и в моче. Чаще всего врачи назначают анализ крови на «ДЭА-с». К основному обследованию могут быть назначены дополнительные тесты.
    • При диагностике женской онкологии требуется знать, что показывает 125 онкомаркер. Выше сообщалось, что он свидетельствует о существовании злокачественных клеток в женских яичниках. Также данный белок присутствует и у здоровых женщин, но в очень маленьких количествах.
    • Если есть подозрение на рак груди, доктор назначает сдачу онкомаркеров «МСА» и «СА 15–3». Первый показатель является антигеном, позволяющим диагностировать доброкачественные и злокачественные заболевания, которые находятся в груди.
    • По онкомаркеру «S 100» можно отследить все клеточные и внеклеточные реакции. Также он способствует определению рака кожи. Повышенные результаты этого теста дают информацию о том, что в организме имеется меланома или другие патологические процессы.

    Расшифровка онкомаркеров

    Самому пациенту нет необходимости вникать в расшифровку значений теста. Однако если к доктору нужно отправиться на следующий день, а информацию интересно получить сразу, то можно воспользоваться таблицей онкомаркеров. Она приводится ниже.

    Анализ крови на онкомаркеры — как делать?

    Разные онкомаркеры — разные опухоли

    Каждая опухоль — злокачественная или доброкачественная — выделяет свое особое вещество. Это специфический антиген рака — онкомаркер. Например, СА 15-3 — это онкомаркер молочной железы, СА 19-9 — онкомаркер поджелудочной железы, альфафетопротеин — маркер онкологических процессов в печени, тиреоглобулин — онкомаркер опухоли щитовидной железы, SCCA — антиген карциномы шейки матки.

    В комплексе с другими методами диагностики, анализ крови на онкомаркеры позволяет лечащему врачу делать выводы о наличии или отсутствии опухоли в организме. После проведенного лечения этот анализ позволяет судить об эффективности проведенного лечения. Также эти данные позволяют спрогнозировать возможный рецидив. Например, возрастание онкомаркера молочной железы (СА 15-3) после лечения рака молочной железы будет говорить о том, что через 6-10 месяцев (!) могут появиться метастазы. За это время вполне возможно провести курс «предупреждающей» их появление терапии, и существенно продлить безрецидивный период.

    Анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить начавшийся онкологический процесс, когда других признаков болезни еще нет. Поэтому сдавать кровь на онкомаркеры после 35 лет рекомендуют раз в год. А если у женщины было опухолевое заболевание в прошлом, то регулярный скрининг позволит вовремя выявить возможный рецидив опухоли. При увеличении показателей потребуются дополнительные обследования — биохимия крови, анализ на гормоны, МРТ, УЗИ. колоноскопия, гастроскопия, рентгенография и т.п.

    В рекомендуемый список онкомаркеров, которые желательно сдавать ежегодно, входят: CA 125 (яичник), CA 15-3 (молочная железа), РЭА (толстая кишка, желудок, яичник), CA 72-4 (желудок, молочная железа), CA 19-9 (поджелудочная железа, желудок, толстая и прямая кишка), свободная субъединица ХГЧ (желудок), АФП (печень), CYFRA21-1 (легкие).

    Кроме того, ежегодно женщинам рекомендуют делать скрининг-мазок рака шейки матки и проводить самообследование молочных желез.
    Анализ крови на онкомаркеры необходим и в период менопаузы (когда перестают выделяться женские половые гормоны), если начинаются кровянистые выделения. При неразвивающейся беременности, если уровень прогестерона и пролактина продолжает расти или остается на прежнем уровне, также следует провести дополнительные анализы.

    Процедура сдачи анализа

    Кровь на онкомаркеры берется из вены. Прийти сдавать анализы нужно утром, натощак. Чтобы динамика изменения уровня показателя была оценена правильно, кровь желательно сдавать в одной и той же лаборатории, так как разные реактивы имеют различную чувствительность.
    Основной принцип анализа крови на онкомаркеры заключается не в единичном исследовании, а в серии тестов, которые будут показывать ситуацию в развитии.

    Нежелательно проводить этот анализ во время менструации — показатели могут быть завышены.
    Правильно интерпретировать полученные данные анализа может только лечащий врач.

    Хотя врачи и рекомендуют более внимательно относиться к своему здоровью, проходить ежегодные плановые проверки многие люди не торопятся. Тем не менее, пренебрегать рекомендациями специалистов не стоит. В особенности тем, у кого в роду были онкологические заболевания. Женщинам нужно обратить особое внимание на болезни бабушек, матерей, сестер. Так же периодически нужно проводить исследования тем, у кого генетическое тестирование показало риск развития онкологии.

    При длительных стрессах и перенапряжении, при неумении справляться со стрессовыми ситуациями очень важно проходить ежегодные профилактические осмотры, потому что нередко именно стресс бывает не причиной, но пусковым механизмом развития рака.

    Для тех, кто страдает канцерофобией

    Людям с патологической боязнью рака (то есть тем, кто страдает канцерофобией) важно знать, что онкомаркеры присутствуют и в крови здорового человека, только в небольшой концентрации, поэтому для каждого онкомаркера есть пороговое значение. И даже если какой-то показатель превышает норму, это еще не основание для постановки диагноза «рак». Дополнительные исследования после того как сдан анализ крови на онкомаркеры потому и назначаются, что их показатели могут быть повышены при развитии кист, при доброкачественных опухолях, при инфекционных заболеваниях. И даже после простуды анализ может показать ложноположительный результат.

    Анализ на онкомаркеры

    Опухолевые маркеры (онкомаркеры, ОМ) – важная составляющая диагностического комплекса в онкологии. Онкомаркеры представляют собой химические соединения, наличие и концентрация которых в периферической крови и/или другой биологической жидкости указывает в определенной степени на наличие и рост злокачественной опухоли. Чаще всего они формируются внутри или на поверхности опухолевых клеток.

    Важно помнить, что ни один опухолевый маркер не является специфичным для того или иного злокачественного новообразования и что нормальное значение маркера не исключает полностью наличие опухоли или рецидив.

    Основным применением опухолевых маркеров является мониторинг течения заболевания и эффективность хирургического лечения и/или радио-, химио- и гормонотерапии. Именно динамика уровня опухолевого маркера представляется критичной в данном случае, нежели единичное значение уровня, взятое само по себе. Определение динамики опухолевого маркера иногда позволяет к тому же проводить дифференциацию между доброкачественными и злокачественными заболеваниями по характеру повышения уровня маркера, которое при доброкачественных заболеваниях имеет тенденцию быть преходящим или оставаться в нижних пределах диапазона патологических значений. Даже изменения концентрации опухолевых маркеров в пределах диапазона нормальных значений могут также иметь клиническое значение.

    В ряде случаев корректно определенный профиль концентраций опухолевых маркеров позволяет выявлять изменения в развитии опухолевого процесса на 1 — 6 месяцев раньше, чем прочие диагностические методы. Устойчивое снижение концентрации опухолевого маркера после начала химиотерапии свидетельствует об эффективности терапии, в то время как отсутствие изменений или рост значений дают основание думать о невосприимчивости опухолевого роста к проводимой терапии и, следовательно, о необходимости изменения терапевтического подхода.

    Известно огромное количество различных классов веществ, которые могут рассматриваться как ОМ при различных локализациях рака. К ним относятся ассоциированные с опухолью антигены или антитела к ним, гормоны, ферменты, продукты обмена – креатин, гидроксипролин, полиамины, белки плазмы – ферритин, церулоплазмин, β2-микроглобулин, цитокины, молекулы адгезии, металлопротеиназы, маркеры клеточного цикла, апоптоза, деградации внеклеточного матрикса и т.д.

    Наиболее часто определяемые онкомаркеры

    ПСА — простатоспецифический антиген. Исследования ПСА применяют для диагностики и мониторинга лечения рака простаты. Следует помнить, что содержание ПСА в норме увеличивается с возрастом. Подъем уровня ПСА наблюдается после таких процедур, как пальцевое ректальное исследование, цистоскопия, колоноскопия, тепловые процедуры, трансуретральная биопсия, лазерная терапия и др. Забор
    крови на исследование ПСА в этих случаях следует проводить не ранее, чем через 5-6 дней; и не ранее, чем через несколько недель после излечения простатита или инфекции мочеполовых путей.

    РЭА — раковоэмбриональный антиген. Онкомаркер рака прямой кишки .

    СА15-3 в основном используется для мониторинга лечения и диагностики рецидивов при раке молочной железы. Иногда отмечается небольшое повышение маркера при циррозе, гепатите, аутоиммунных расстройствах, доброкачественных заболеваниях яичников и молочной железы. При других опухолях, таких как карцинома яичников, шейки матки, эндометрия, повышенный уровень СА15-3 отмечается только на поздних стадиях заболевания.

    UBC. Одним из перспективных ОМ при раке мочевого пузыря является определение в моче UBC (urinary bladder cancer) – растворимых фрагментов цитокератинов 8 и 18. Определение UBC в моче может снизить число необходимых цистоскопий, что особенно актуально при мониторинге.

    β2-микроглобулин (β2-МГ). Определение β2-МГ рекомендуется использовать для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов со множественной миеломой или неходжкинскими лимфомами. Увеличение концентрации маркера зависит от стадии заболевания, степени злокачественности и типа клеток. У больных с прогрессирующей патологией концентрация β2-МГ значительно выше, чем у пациентов в период стабилизации. Высокий уровень белка коррелирует с плохим прогнозом. Кроме того, у больных хроническим лимфолейкозом наблюдается корреляция между количеством лимфоцитов периферической крови и концентрацией β2-МГ. У пациентов с лейкемией повышение уровня β2-МГ в спинномозговой жидкости свидетельствует о вовлечении в патологический процесс ЦНС. Так как уровень β2-МГ возрастает при различных аутоиммунных заболеваниях, нарушениях клеточного иммунитета, в том числе при СПИД и после трансплантации органов, этот тест применим и для наблюдения за состоянием таких больных.

    Cyfra 21-1 является независимым маркером прогноза при немелкоклеточном раке легких .

    NSE — независимый маркер прогноза при мелкоклеточном раке легких .

    SCC — антиген плоскоклеточной карциномы. Применяемых для мониторинга течения рака шейки матки. оценки эффективности проводимого лечения, прогноза и доклинического выявления рецидивов.

    Стоимость анализов на онкомаркеры

    Онкомаркеры рака щитовидной железы: что это такое, виды, норма

    В последнее время появилось много новых видов диагностики, которые позволяют в короткие сроки поставить точный диагноз и найти причину заболевания. Так для определения ракового образования можно сдать анализ на онкомаркеры инвитро. Но что это за анализ, как правильно сдать онкомаркеры щитовидной железы? Как подготовится к анализу, чтобы получить максимально точные данные?

    Онкомаркер: что это за обследование?

    Онкомаркеры щитовидной железы — это высокомолекулярные белковые вещества, образующиеся в человеческом организме во время размножения клеток рака. Они могут располагаться не только в крови, но и в моче и даже на клетках. Вырабатываются они клетками ракового новообразований. Но не всегда они могут указывать именно на присутствие рака в организме, это могут быть различные серьезные изменения в том или ином органе.

    Такое исследование на раковую опухоль в щитовидке считают дополнительным методом диагностики. Проводят его для того, чтобы выявить злокачественные клетки и проследить, как патология развивается. Также этот анализ рекомендуют регулярно проходить после удаления органа, в первый раз проводят через 3 недели после операции, так как если сделать это раньше, то норма онкомаркеров будет значительно увеличена.

    Как проводится анализ?

    Рак щитовидной железы может встречаться как у женщин, так и у мужчин. Выявить ее на ранних стадиях не всегда удается, так как пациенты обращаются к врачу, когда совсем все плохо. Но правильно будет проходить обследование раз в год, а если в роду были родственники с раковыми заболеваниями, то и того раньше.

    Сегодня установить точных причин, почему рак поражает щитовидную железу, нет. Но врачи предполагают, что основная причина — это грязная экология. Также это могут быть:

    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • курение;
    • частые стрессовые ситуации.

    Именно поэтому людям, которые относятся хоть к одной из этих групп нужно регулярно сдавать анализ на онкомаркеры. Но перед тем как отправиться сдавать анализ нужно выполнить несколько рекомендаций:

    • Пройти несколько основных исследований, особенно это касается прощупывания щитовидной железы и близлежащих лимфоузлов.
    • Пройти УЗИ щитовидки и сцинтиграфию.
    • Провести гистологию при помощи биопсии.
    • Провести подготовку к сдаче анализа.

    Если появились первые неприятные симптомы в организме, нужно обратиться за помощью к специалисту – эндокринологу, а бить тревогу человек должен, если у него:

    • острая и тянущая боль в области щитовидки;
    • изменился голос, осип или охрип;
    • воспалены лимфоузлы в области шеи;
    • изменилась структура органа или его часть, обнаруживается при самостоятельной пальпации;
    • частый кашель непонятной этиологии;
    • отклонения в поведении связанные с нервными расстройствами;
    • учащенное дыхание.

    Раковые опухоли диагностируются намного реже, чем доброкачественные, но поставить точный диагноз может только доктор после полного обследования. Какие типы онкомаркеров существуют?

    Разновидности онкомаркеров

    Раковые клетки синтезируются на два основных типа:

    • Тиреоглобулин. Его идентификация нужна для точной постановки диагноза, если есть хоть малейшее подозрение на папиллярный или фолликулярный рак. Такой вид онкомаркера чаще всего определяется у пациентов с эктомированной щитовидкой. Если уровень онкомаркера, не опускается ниже отметки в 10 нг в 1 мл, то это говорит о наличии рака и метастазах.
    • Кальцитонин. Это еще один тип онкомаркера, указывающий на прогрессирование медуллярного рака железы и быстро растущей опухоли. Если его концентрация слишком велика, то это говорит о развитии метастазов. Этот вид рака имеет наследственную предрасположенность, поэтому чаще всего определяется кальцитонин в виде скрининга-теста по отношению к родственникам по крови.

    Также хочется отметить, что есть и другие виды онкомаркеров, такие как РЭА и галектин-3, но они используются в очень редких случаях. Но чтобы получить максимально точные данные, перед тем как идти сдавать анализ нужно тщательно к нему подготовиться.

    Подготовка к сдаче анализа

    Соблюдая некоторые рекомендации можно избежать ошибочных данных при сдаче анализа:

    1. Кровь должна сдаваться только натощак, можно только пить воду и не больше.
    2. За сутки до сдачи анализа нужно придерживаться диеты: ничего жаренного, острого, жирного. Не пить спиртного и не переутомляться.
    3. Главное не менее 8 часов перерыва в еде перед сдачей анализа.
    4. Прием лекарственных средств может дать неточный результат. Если же без них никак не обойтись, то перед сдачей нужно предупредить об этом доктора.
    5. Исключить прием гормонов и препаратов йода, как минимум за 7 дней до назначенной даты. Если без них никак не обойтись, тогда у лечащего врача нужно попросить подробную схему терапии у лечащего доктора.

    Источники: http://krov.expert/analiz/kak-sdat-na-onkomarkery-pravilno.html, http://woman-l.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery/, http://fb.ru/article/362897/kakie-onkomarkeryi-sdat-dlya-profilaktiki-znacheniya-onkomarkerov, http://kakpravilno-sdelat.ru/kak-pravilno-sdat/kak-pravilno-sdat-analiz-na-onkomarkery.html



    Источник: sovetyisekrety.ru


    Добавить комментарий