Анализ крови на лейкопению

Анализ крови на лейкопению

Лейкопения, или снижение лейкоцитов в крови, развивается в результате нарушения работы эндокринной системы. В результате иммунная система организма постепенно слабеет, что выражается в снижении защитных сил организма.

Из-за бурного развития инфекционных процессов происходит нарушение работы всех органов. В статье будет рассказано о том, почему развивается лейкопения, что это такое и как лечится.

Белые кровяные клетки имеют различную форму, бесцветны, активно перемещаются по сосудам. Главная их функция – защита организма от инородных клеток, способных вызывать инфекционные патологии.

Существует несколько разновидностей лейкоцитов. Гранулоциты характеризуются наличием сегментированного ядра неопределенной формы. Место их появления – костный мозг.

  • нейтрофилы (они активно поглощают и обезвреживают болезнетворные микроорганизмы);
  • эозинофилы (обладают антигистаминной активностью);
  • базофилы (синтезируют гепарин – вещество, препятствующее свертыванию крови).

Агранулоциты не содержат в цитоплазме гранул. Выделяют моноциты и макрофаги. Последние обезвреживают бактерии и другие частицы. От их активности зависит иммунный ответ. Вместе с нейтрофилами они составляют главнейшую линию обороны человеческого организма от болезнетворных бактерий.

В одном литре крови содержится от 4 до 8,8 млрд лейкоцитов. Существенное понижение этого показателя называется лейкопенией. Оно должно определяться путем анализа крови, которая забирается исключительно утром на голодный желудок.

Часто лейкопения становится гематологическим проявлением большинства инфекционных патологий. Реже она является самостоятельной патологией.

У мужчин и у женщин количество лейкоцитов одинаково и практически не изменяется в зависимости от возраста. Некоторые лаборатории пользуются так называемыми референсными значениями, их норма составляет 3,2–10,6 млрд клеток в литре крови.

Лейкоцитарная формула характеризуется стойким соотношением разновидностей белых кровяных телец, и ее нарушения могут свидетельствовать о наличии у человека заболевания крови. У ребенка количество лейкоцитов может быть немного выше.

Выделяют такие причины возникновения лейкопении:

  1. Генетический дефект, часто передаваемый по аутосомно-рецессивному или аутосомно-доминантному типу.
  2. Онкологические патологии. Наибольшую опасность представляют злокачественные поражения крови. Причина лейкопении в этом случае кроется в проведении химиотерапии и других агрессивных методов воздействия на заболевание.
  3. Миелофиброз.
  4. Метастазирование злокачественного образования в костный мозг. Тем самым происходит блокирование нормального кроветворения.
  5. Недостаток витамина В12, фолиевой кислоты, а также некоторых микроэлементов.
  6. Квашиоркор.
  7. Инфекционные заболевания – сепсис, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, ВИЧ, краснуха, лейшманиоз, малярия, гистоплазмоз, туберкулез.

К лейкопении у взрослых приводит прием:

  • препаратов тяжелых металлов;
  • Ацетилсалициловой кислоты, Парацетамола, Диклофенака, Индометацина, Пироксикама и др.;
  • противосудорожных препаратов;
  • антитиреоидных медикаментов;
  • Колхицина;
  • Ранитидина;
  • Леводопы;
  • Флутамида;
  • сахаропонижающих препаратов;
  • многих лекарств, применяемых для лечения кардиологических заболеваний – Каптоприла, Фуросемида, Прокаинамида, Пропранолола, тиазидных диуретиков, Тинидазола, Линкомицина;
  • антибиотиков – Рифампицина, Ванкомицина и др.

У детей пониженные эритроциты в крови бывают из-за ионизирующего облучения, системных заболеваний соединительной ткани, анафилактического шока, увеличении селезенки, метастазировании опухолей в костный мозг, приема определенных медикаментов.

Низкие лейкоциты не дают специфической симптоматики, а поэтому в большинстве случаев их дефицит протекает невыраженно. Почти все его симптомы связаны с развитием инфекционных осложнений.

Лихорадка – первый и часто единственный признак того, что у человека мало лейкоцитов в крови. Очень редко она возникает в результате патологической реакции на принимаемые медицинские препараты.

Если пациент принимает глюкокортикостероиды, то у него может и не быть лихорадки. У некоторых больных она бывает при недифференцированном очаге инфекции.

Следует отличать лейкопению, которая возникла под воздействием химиотерапии. При этом у больного развивается цитостатическая болезнь. Она бывает в результате поражения костного мозга, эпителия пищеварительного тракта, кожи.

Наряду с инфекционными патологиями, низкое содержание лейкоцитов связано с такими симптомами, как:

  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • геморрагический синдром;
  • отек слизистой рта, стоматит язвенного типа;
  • некротическая энтеропатия (острая воспалительная патология, характеризующаяся гибелью клеток эпителиальной ткани кишечника, проявляющаяся метеоризмом, учащенным жидким стулом);
  • сепсис и септический шок.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови может вызывать миоклостридиальный синдром. Он проявляется резкими болями в мускулах, септическим шоком. Часто диагностируются вирусные патологии, заболевание Эпштейна-Барра.

Для выявления заболевания необходимо определение количества нейтрофилов в крови. Подсчета же общего числа лейкоцитов для этого недостаточно. Нейтропения диагностируется в случае, если количество нейтрофилов менее 1,5 млрд в литре крови.

Чтобы диагностировать нейтропению, нужны дополнительные меры диагностики:

  • определение уровня тромбоцитов и эритроцитов в крови;
  • анализ на наличие бластных клеток в костном мозге и периферической крови;
  • пункция костного мозга;
  • обследование крови на наличие антинуклеарных антител;
  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • определение количества антигранулоцитарных антител;
  • печеночные тесты (на трансаминазу, билирубин, маркеры гепатита);
  • анализ на уровень витамина В12 и фолаты.

Результаты анализа являются основанием для дальнейших врачебных действий.

Терапия лейкопении направлена на регулирование содержания лейкоцитов и устранение имеющихся симптомов. Методы лечения следующие:

  1. Устранение факторов, отрицательно влияющих на уровень лейкоцитов. Часто для этого достаточно отказа от приема некоторых антибиотиков и противовирусных препаратов.
  2. Обеспечение правил асептики.
  3. Назначение препаратов для профилактики возможных инфекционных осложнений.
  4. Переливание лейкоцитарной массы.
  5. Назначение глюкокортикостероидных препаратов для активизации образования необходимых организму антител.
  6. Лекарственная стимуляция процесса образования лейкоцитов.
  7. Избавление организма от токсинов, продуцируемых микроорганизмами.
  8. Полноценное питание.

В качестве медикаментозного лечения назначаются такие препараты:

  1. Лекарства, стимулирующие образование лейкоцитов: Лейкоген, Метилурацил, Пентоксил, Сарграмостим. Очень важно назначать эти лекарства после химиотерапии.
  2. Антибиотики широкого спектра действия.
  3. Антигистаминные препараты.
  4. Кортикостероидные средства.
  5. Препараты для укрепления печени.
  6. Цианокобаламин.
  7. Фолиевая кислота.

Некоторые народные средства помогают восстанавливать нормальное содержание лейкоцитов. Полезно принимать настои, отвары следующих компонентов:

  • овса неочищенного;
  • крапивы;
  • донника;
  • хвоща;
  • льняного семени.

Полезна смесь из меда и пыльцы. Для ее приготовления надо взять 1 часть пчелиного продукта и 2 части цветочной или сосновой пыльцы. Принимать смесь надо по чайной ложке в день с молоком.

Мумие является одним из наиболее эффективных средств, позволяющих за сравнительно короткое время укрепить организм. За один прием в первые 10 дней надо употребить 0,2 г мумие, в последующие 10 дней – 0,3 г, далее – 0,4 г. Средство растворяют в стакане воды. На день необходимо провести по 3 приема препарата.

Правильное питание и диета являются важными составляющими нормализации уровня лейкоцитов. Ежедневное меню должно быть сбалансированным и содержать:

  • устрицы, мидии и другие морепродукты;
  • зелень, особенно сельдерей, спаржу и шпинат;
  • капусту, особенно брюссельскую и брокколи;
  • все виды бобовых;
  • тыкву;
  • свеклу;
  • молокопродукты, особенно твердые виды сыров;
  • яйца;
  • печень трески.

Важно исключить из рациона субпродукты, говядину и свинину.

Содержание лейкоцитов в крови – важный индикатор здоровья организма. Эти клетки обеспечивают иммунную защиту организма, предотвращают развитие инфекционных патологий.

Если лейкоциты снизились, это говорит о том, что человеческий организм не может противостоять опасным патологиям. Падение количества белых кровяных клеток является настораживающим симптомом. Оно говорит о том, что в организме не хватает необходимых веществ для образования новых лейкоцитов или они ускоренно разрушаются.

В таких случаях организм будет заражаться продуктами жизнедеятельности бактерий, а клетки и ткани будут поражаться. Вот почему необходимо как можно быстрее нормализовать значение лейкоцитов крови.

Наиболее частые последствия этого заболевания – ослабление иммунитета. Оно не настолько безобидно, как кажется, потому что человеческий организм становится полностью беззащитным перед всеми вирусами и бактериями.

При продолжительной лейкопении существенно возрастает риск заболеть онкологическими патологиями, СПИДом.

Длительно протекающее заболевание может вызывать алейкию – стойкое поражение костного мозга. Эта болезнь приводит к выраженному и опасному изменению состава крови.

Наиболее грозное осложнение лейкопении – сепсис. Оно возникает при попадании в кровь болезнетворных микроорганизмов. Снижение иммунной защиты приводит к тому, что заболевание протекает в тяжелой форме, что чревато высокой вероятностью летального исхода.

Снизить вероятность развития этого недуга помогут такие рекомендации.

  1. Избегание влияния ионизирующей радиации.
  2. Если необходимо пройти рентгенографическое обследование, то нужно выбирать такие медицинские центры, которые используют новейшее оборудование.
  3. Категорически запрещается самолечение гормональными, психотропными препаратами, антибиотиками.
  4. Не допускается практикование строгих «голодных» диет, питание одним или несколькими продуктами, еда всухомятку.
  5. Следует соблюдать правила гигиены во избежание заражения опасными инфекционными патологиями в бытовых условиях.

Лейкопения – опасное для здоровья и жизни заболевание, приводящее к резкому снижению защитных возможностей организма.

Ослабленный иммунитет утяжеляет течение всех без исключения инфекционных и вирусных патологий. Своевременное лечение лейкопении – залог успешного выздоровления.

источник

Когда мало лейкоцитов в крови, имеет место опасное заболевание. В медицине оно называется лейкопенией, склонно к хроническому течению, имеет рецидивирующий характер. Важно вовремя выяснить причины прогрессирующей болезни, иначе методы консервативного лечения бессильны, пациента ожидает незавидный клинический исход.

Когда под воздействием провоцирующих факторов нарушается химический состав крови, в организме развивается обширная патология. При недостаточном показателе лейкоцитов пациент узнает от лечащего врача, что такое лейкопения. Сразу стоит отметить, что это не самостоятельное заболевание, а, скорее, обобщающий синдром, который прогрессирует по причине возникновения агранулоцитоза.

Характерный недуг может одинаково воздействовать на взрослые и детские организмы, однако уже определено, что женщины страдают дефицитом лейкоцитов в два раза чаще, чем мужчины. Детям тоже свойственны рецидивы. Если патологически понижены лейкоциты, прежде чем преступать к медикаментозному лечению, важно уточнить этиологию патологического процесса, обнаружить и исключить взаимодействие с опасными факторами. Заболевание связано с такими аномалиями организма:

  • присутствие злокачественных новообразований, как вариант – онкология матки;
  • длительное воздействие токсических медицинских препаратов, интоксикация органического ресурса;
  • плохая наследственность;
  • острый дефицит витаминов В при лейкопении;
  • осложнение после проведенной лучевой терапии;
  • аутоиммунные процессы организма, как вариант – заражение ВИЧ;
  • почечная недостаточность;
  • длительная вентиляция легких;
  • детские инфекционные болезни стадии рецидива во взрослом возрасте;
  • апластическая анемия.

Определить спад концентрации белых кровяных клеток можно по анализу крови, о чем тут же сообщить своему лечащему врачу. Коррекция химического состава лейкоцитов последует незамедлительно. Необходим прием медикаментов. Низкий уровень лейкоцитов крови у женщин преобладает чаще, поэтому представительницы слабого пола попали в так называемую «группу риска». В идеале этот показатель в возрасте 24-45 лет должен варьироваться в пределах 3-10 на 10 в девятой степени литра. Если в женском организме обнаружено меньшее количество лейкоцитов, причины следующие:

  • гормональная перестройка на фоне климакса;
  • длительный прием лечащих средств с аспирином в химическом составе;
  • строгие диеты, голодовка;
  • период ежемесячной менструации;
  • эмоциональное перенапряжение, стрессы повседневной жизни.

Раньше это был редкий диагноз «Лейкопения». На сегодняшний день число клинических картин стремительно увеличилось. Если развивается лейкопения – что это такое, подскажет участковый терапевт. Однако пострадать от недуга способен не только взрослый, но и ребенок. В таком случае лейкопения может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Причины, почему наблюдается низкий уровень лейкоцитов в крови у ребенка, таковы:

повышенная активность вируса герпес, сепсис, паратиф, тиф;

опухоли костного мозга с метастазами;

патологический рост селезенки.

Болезнь имеет наследственную и приобретенную модификацию, причем в первом случае является врожденным заболеванием. Острый дефицит лейкоцитов характеризует такие опасные заболевания, как синдром Генслера, нейтропения Костмана и синдром Чедиака-Хигаси. Приобретенной форме недуга свойственно воздействие провоцирующих факторов из окружающей среды, либо это неутешительный клинический исход при неправильном консервативном лечении.

Изучая виды и степени лейкопении, стоит уточнить, что такой диагноз встречается абсолютной и перераспределительной разновидности. В первом случае концентрация лейкоцитов снижается до критической отметки 4 000 на 1 мм квадратный, во втором – нанесенные системному кровотоку убытки не столь глобальные, но тоже ощутимые для состояния пациента.

Чтобы быстрыми темпами добиться полного выздоровления, требуется своевременно обратить внимание на симптоматику лейкопении. У ребенка происходит патологическое снижение лейкоцитов ниже допустимой нормы до 1-2 на 10 в девятой степени литра. Это характеристика легкой формы лейкопении. Лучше не запускать клиническую картину, своевременно прибегнуть к помощи специалиста. Если это лейкопения – симптомы и лечение тесно связаны.

Уровень лейкоцитов определяется стадией характерного недуга. Если развивается лейкопения – симптомы могут затрагивать все внутренние органы, системы организма. Врач при лечении выбирает клинический подход, чтобы тот полностью соответствовал состоянию здоровья пациента, в скором времени обеспечил положительную динамику. А пока узнать о масштабных отклонениях лейкоцитов в крови можно по результатам лабораторного исследования. Внешними признаками лейкопении становятся следующие перемены в общем самочувствии:

  • частые вирусные и простудные заболевания;
  • приступы мигрени, общая слабость;
  • участившиеся обмороки, головокружение;
  • нарушение температурного режима, озноб;
  • длительный процесс заживления язвочек на теле.

Первым делом требуется определить характер патологического процесса, клиническим путем выяснить степень запущенности лейкопении. Только после этого можно рассуждать о консервативной терапии для повышения лейкоцитов. Если врач обнаружил, что в организме пациента получила свое развитие лейкопения – лечение имеет следующие особенности, проводится в домашних условиях:

  1. Средства для формирования новых клеток крови, чтобы избежать опасного понижения лейкоцитов. Это Метилурацил, Сарграмостим, Пентоксил, которые относятся к препаратам перорального применения.
  2. Антибиотики четвертого поколения, чтобы уменьшить активность патогенной флоры, снизить влияние вредных факторов на стояние иммунной системы организма. Это Аугментин, Амоксиклав, Юнидокс Солютаб.
  3. Антигистаминные средства, чтобы снизить риск аллергической реакции на отдельные синтетические компоненты. Лучше купить Тавегил, Доларен, Л-Цет, Супрастин.
  4. Если принимать кортикостероиды, уровень лейкоцитов перестанет падать, химический состав крови в скором времени нормализуется.
  5. Гепатопротекторы поддерживают функциональность печени при воздействии на этот непарный орган усиленной нагрузки со стороны нарушенного системного кровотока.
  6. Антиоксиданты растительного происхождения в капсульной форме, например, медицинский препарат Ликопин, также актуальный при лимфоцитозе, лейкоплазмозе и лейкоцитозе.

После лечения лейкопении необходимо поддерживать общее состояние здоровья на допустимом уровне, а для этого изменить суточное меню, внести в него определенные коррективы. Первым делом снизить жирность блюд и число потребляемых калорий, а количество приемов пищи довести до 6 за сутки. Так, питание при лейкопении включает такие обязательные продукты:

  • зелень, чтобы понизить уровень ионизирующего излучения;
  • молочная продукция, сыры твердых сортов;
  • морепродукты и красная икра для повышения уровня гемоглобина;
  • все виды капусты, бобовые;
  • диетические сорта мяса, например, кролик, индюшка.

Для детского возраста важно выяснить, что могло понизить число лейкоцитов (белых телец), спровоцировать лейкопению. После этого врач назначает курс медикаментов для нормализации состава лейкоплазмы. Не исключено предписание народных средств с целью эффективного лечения, главное натуральные компоненты грамотно подобрать, исключить местные и аллергические реакции на теле. Юного пациента при лейкопении требуется изолировать, исключить воздействие радиации, обеспечить обработку слизистой и кожи.

источник

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: Бесчастных Екатерина под редакцией врача лаб. диагностики З. Нелли Владимировны

Одной из составляющих крови человека являются лейкоциты — кровяные тельца белого цвета. Эти клетки входят в систему иммунитета, поэтому их называют иммунокомпетентными. На них возложена роль защиты организма от различных вирусов и инфекций. Количество лейкоцитов в крови может увеличиваться или уменьшаться. Когда их число снизится до 4,0х10 9 /л, о лейкопении (лейкоцитопении) говорить рано, однако такое состояние уже требует наблюдения. Обследованию подлежат люди, имеющие в лейкоцитарной формуле уровень лейкоцитов ниже 3,7х109/л. Считается, что это сигнал недостаточного образования белых кровяных телец в костном мозге, вследствие его поражения и потери нормальных функциональных способностей. Если количество белых кровяных телец снижается ниже 1,7х109/л, то речь уже идет об агранулоцитозе, и врач вправе заподозрить тяжелое заболевание крови.

Часто лейкопения протекает вообще без всяких симптомов, а ее проявления зависят от присоединившихся инфекционных агентов или от факторов, вызвавших снижение лейкоцитов. Однако первым (и зачастую единственным) проявлением этого синдрома является повышение температуры тела, сопровождаемое ознобом, к которому вскоре прибавляется быстрая утомляемость, слабость и головокружение, возникающие без видимых причин. При этом сердце начинает биться чаще, появляются головные боли. Это первые симптомы лейкопении. Пониженное образование лейкоцитов приводит к снижению иммунитета. Человек начинает чаще болеть простудными и инфекционными заболеваниями, ослабляющими его организм. К внешним признакам заболевания можно отнести увеличение миндалин и опухание желез, истощение.

Рисунок: повышенное число лейкоцитов при лейкозе (слева) и сниженное – при лейкопении (справа)

Многие люди не имеют представления, в чем опасность резкого снижения уровня лейкоцитов в крови. Они считают, что это происходит после перенесенного ими заболевания. Может быть и так, поскольку многие патологические состояния способны стать причиной лейкопении. Однако, бывает и наоборот – многие болезни могут быть вызваны лейкопенией. Происходит это вследствие снижаения защитных сил организма, когда открывается доступ различной бактериально-вирусной инфекции. У людей, с измененной лейкоцитарной формулой и сниженным числом лейкоцитов в крови, риск возникновения онкологических заболеваний, вирусного гепатита, СПИДа и прочих инфекций возрастает в два раза. Для детей этот синдром опасен тем, что, если не обследовать и не лечить ребенка, то можно пропустить тяжелое заболевание крови – лейкоз, поскольку его дебют может проявляться как лейкоцитозом, так и лейкопенией. Медикаментозная терапия (особенно цитостатики) также способна стать причиной нейтропении у детей.

Лейкопения, хотя широко распространена и довольна известна, но все-таки возникает значительно реже, чем лейкоцитоз. Этиология и патогенез синдрома весьма обширны. Наиболее распространены следующие факторы, приводящие к снижению уровня лейкоцитов в крови:

  • Наследственные заболевания, вызывающие различную патологию кроветворения.
  • Нередко к лейкопении приводит острый дефицит витаминов В1 и В12, железа, меди и фолиевой кислоты, необходимых для созревания и пролиферации лейкоцитов. К этому состоянию могут привести даже погрешности в питании.
  • Опухоли с метастазами в костный мозг, апластическая анемия.
  • Но основные причины лейкопении кроются в повышенном разрушении белых кровяных телец. Чаще всего оно вызывается аутоиммунными процессами, сильнодействующими химическими препаратами, которые используются в лечении онкологических и инфекционных заболеваний. К ним относятся цитостатики, антибактериальные средства, некоторые противовоспалительные медикаменты. Иногда лейкопению могут вызвать лекарства для лечения эпилепсии.
  • Частой причиной снижения образования всех видов кровяных клеток является поражение костного мозга (аплазия и гипоплазия), вызванное облучением и повышенным радиационным фоном.

Самые распространенные причины лейкопении у взрослых — разрушение и уничтожение лейкоцитов вследствие усиления функционирования селезенки на фоне некоторых трудно поддающихся лечению заболеваний, таких как лимфогранулематоз, туберкулез, цирроз печени, сифилис, вирусный гепатит и т.д.

Формирование кровяных клеток в костном мозге

Нередко заболевание, связанное с нарушение образования белых кровяных телец отмечается и в детском возрасте. Так, например, у детей грудного возраста очень часто выявляется транзиторная лейкопения. Эта разновидность заболевания характеризуется тем, что общее число лейкоцитов в крови остается в норме, а количество гранулоцитов (эозинофилов, базофилов и нейтрофилов) снижено до 15% (бывают случаи их снижения до 5%). На здоровье малыша это никак не сказывается. Признаков возникновения инфекции обычно не наблюдается. В костном мозге нарушений также не отмечается. Причиной возникновения заболевания являются антитела матери, перешедшие к младенцу в период внутриутробного развития. Но они обычно быстро вымываются, и к четырехлетнему возрасту лейкоцитарная формула приходит в норму. Лейкопения у детей старшего возраста возникает при снижении количества лейкоцитов в крови до уровня 4,0х10 9 /л. Проявляется заболевание снижением иммунитета. Ребенок часто болеет. У него постоянно возникают фурункулы, после заживления которых, на коже остаются следы в виде оспинок. Практически у всех детей, больных лейкопенией диагностируется пародонтит. Как правило, ребенок отстает от своих сверстников в росте, плохо набирает вес. Причинами возникновения заболевания являются вирусные инфекции (корь, краснуха, гепатиты), некоторые заболевания бактериального характера (бруцеллез или паратиф), инфекции генерализованной этиологии (сепсис), изменения гормонального фона ребенка, плохая наследственность. Распространенной причиной является аномальное увеличение селезенки (синдром гиперспленизма). При этом у ребенка происходит уменьшение числа лейкоцитов, а также отмечается тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов).

Различают наследственные (врожденные) и приобретенные типы. Наследственная лейкопения делится на постоянную (число лейкоцитов понижено и не меняется) и периодическую (время от времени происходит изменение лейкоцитарной формулы).

Приобретенные виды заболевания по характеру течения делятся на острые и хронические. Хронические формы заболевания подразделятся на три подвида: перераспределительная или относительная лейкопения, иммунная и идиопатическая.

  1. Перераспределительная хроническая лейкопения наблюдается, когда белые кровяные клетки задерживаются в расширенных капиллярах некоторых органов (печень, легкие, кишечник). Это поведение лейкоцитов весьма характерно для гемотрансфузионного или анафилактического шока.
  2. Самой распространенной является хроническая иммунная форма. Она возникает, когда человек использует антибиотики, антибактериальные и противовоспалительные препараты слишком часто, тем самым способствуя снижению иммунитета (лекарства медленно убивают его). Часто эта форма лейкопении является вторичной на фоне различных тяжелых заболеваний и при химиотерапии.
  3. Самой редкой разновидностью является идиопатическая хроническая лейкопения. Ее еще называют невинной. Она имеет стабильное, бессимптомное течение, нарушений в составе костного мозга не наблюдается. Чтобы удостоверится в том, что у больного действительно невинная лейкопения, необходимо наблюдать за ним на протяжении не менее трех лет, проводя раз в полгода исследование состава крови. Он должен оставаться неизменным.

Фото: кровь больного лейкопенией при острой форме. Численность лейкоцитов крайне низкая

Резкое снижение количества лейкоцитов до уровня 1,5х10 9 /л, а гранулоцитов до 0,75х10 9 /л считается острой формой лейкопении. Ее название — агранулоцитоз. Это самая тяжелая, патологическая форма заболевания. Этот вид лейкопении чаще наблюдается у женщин среднего возраста. В пожилом возрасте им болеют представители и того, и другого пола. У детей агранулоцитоз генетически детерминирован и сопровождается повышением эозинофилов в составе крови. У него есть еще одно название — синдром Костманна.

Современный уровень медицины и регулярное диспансерное профилактическое обследование позволяют своевременно выявить это заболевание и не дать перейти ему в более тяжелые формы, приводящие к полному истощению организма.

Для диагностирования лейкопении необходимы развернутые (клинические) анализы крови, при проведении которых подсчитывается количество каждого вида входящих в лейкоцитарную формулу кровяных телец (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов) по отдельности. В норме общее число лейкоцитов должно быть больше 4,0х10 9 /л, но меньше 9,0х10 9 /л. Отклонении от этих величин наблюдается при нарушении кроветворения или в случае усиленного разрушения лейкоцитов под воздействием неблагоприятных для них факторов.

Лейкопения крови чаще всего сопровождает начало патологических процессов, связанных с разрушением белых кровяных телец. Она опасна на всех стадиях , поэтому желательно начинать ее устранение с первых симптомов. Для этого используют лекарственные средства, действие которых направлено на стимуляцию лейкопоэза. Они делятся на две группы:

  • Для стимуляции метаболических процессов. К ним относятся Пентоксил, Метилурацил, Лейкоген и т.п. Они обладают свойствами регенерации клеток и способностью восстановления иммунитета на клеточном и гуморальном уровне.
  • Для повторения колониестимулирующих факторов. Это — Саграмостим, Филграстим, Ленограстим.

Препараты обеих групп можно использовать при всех видах лейкопении. Хорошим дополнением к лекарствам служат БАДы, которые обычно рекомендует лечащий врач.

Лечение лейкопении наиболее эффективно, когда медикаментозная терапия дополняется средствами нетрадиционной народной медицины. Одним из лучших средств для увеличения количества эритроцитов и лейкоцитов является мумие. Принимают его по специальной схеме, постепенно увеличивая дозировку.

  • 0,2 гна протяжении первых десяти дней;
  • 0,3 г— следующие десять дней;
  • 0,4 г— в последние десять дней.

После этого необходим перерыв в течение 10 дней.

Взрослые могут справиться с истощение организма и упадком сил, принимая 25% спиртовую настойку корней барбариса или настоянные на светлом пиве цветки и листья шандры.

Две столовые ложки сухого растения залить литром пива. Настоять 4 дня. Процедить. Пить по четверти стакана перед едой.

То, что лекарственные средства для химиотерапии негативно сказываются на формировании и развитии всех клеток крови, не является секретом. Но на сегодняшний день, это один из самых эффективных методов лечения рака. Противораковые лекарственные средства вводятся в систему кровообращения. Но они воздействуют не только на пораженные опухолью клетки. При этом происходит разрушение костного мозга и формулы крови. И в первую очередь поражаются лейкоциты, так как их период существования более короткий. Возникает лейкопения. Эритроциты и другие составляющие крови делятся гораздо медленнее, и живут дольше, поэтому анемия по причине их угнетения встречается намного реже. Врачи делают все возможное, чтобы свести к минимуму побочные эффекты от этой процедуры. Им на помощь приходят лекарственные средства, разработанные генной инженерией. Они способствуют формированию гранулоцитов и лимфоцитов.

Тяжелые степени лейкопении с успехом лечатся Лейкомаксом, Молграмостимом, Филграстимом и Ленограстимом. Из традиционных препаратов хорошо зарекомендовал себя Гранацит.

Чтобы быстрее преодолеть негативные последствия лечения онкологических заболеваний, необходимо пройти восстановительный лечебный курс. Он рассчитан на месяц и проводится отваром из семян льна. Семена льна обладают уникальной способностью выводить из организма различные токсины:

  • Для приготовления отвара на 2л кипятка берется 4 столовые ложки льняных семян. Нагревать на водяной бане в течение двух часов. Пить в неограниченном количестве во второй половине дня (ежедневно).

После восстановительного периода наступает черед переходного. На протяжении месяца необходимо пить настой душицы и отвар овса. Настой душицы готовится обычным способом. А вот для приготовления овсяного отвара необходимо использовать следующий рецепт:

  • Овес должен быть в шелухе, неочищенным, но тщательно промытым. Им на четверть заполняется трехлитровая кастрюля и заливается доверху водой. Настаивается в течение ночи, а затем отваривается в течение 30 минут на слабом огне. Пить в течение дня в неограниченном количестве.

На этом лечение народными средствами лейкопении не ограничивается. Если лейкоцитов в крови мало, рекомендуется каждое утро съедать порцию измельченной моркови, заправленной растительным маслом или сметаной. А в течение дня пить по половине стакана настоя донника. Повышению лейкоцитов способствует молочный кисель из неочищенных зерен овса. Для его приготовления любая емкость заполняется наполовину зерном и заливается молоком. Варить 20 минут на медленном огне. Использовать для питья вместо воды.

Пациент должен помочь докторам, соблюдая все предписания, правильно питаясь и ведя здоровый образ жизни. Питание при лейкопении должно быть сбалансированным. В рационе должны присутствовать продукты, способствующие повышению гемопоэтической функции костного мозга. Очень полезны мидии, устрицы и прочие морепродукты. В них большое содержание витаминов группы В, меди и полезных аминокислот. На столе постоянно должны присутствовать зелень (шпинат, спаржа, сельдерей), капуста брюссельская и брокколи. Обязательно употребление сыров и молочных продуктов. Желательно больше употреблять блюд из фасоли, чечевицы, гороха, тыквы и свеклы. Это — источники фолиевой кислоты. Следует отказаться от жирных сортов мяса и рыбы, печени и почек. Разрешается употребление крольчатины и индюшатины. Полезна печень тресковых рыб.

Оказывается, что лейкопенией болеют и кошки в молодом возрасте. При этом у них отмечается высокая температура и рвотные позывы. У кошек снижается количество лейкоцитов, а в частности, нейтрофилов. Животное настолько сильно ослабевает, что не в состоянии самостоятельно принимать пищу. Наблюдается сильное обезвоживание, проявляющееся в сухости шерстного покрова. Заболевание протекает скоротечно, так как его признаки не всегда правильно распознаются хозяевами. Домашняя любимица погибает через несколько дней после начала болезни.

*** Чтобы избежать лейкопении, следите за своим здоровьем. Помните, что любое недомогание всегда вызывается сбоем в работе той или иной системы организма.

источник

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрение, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в приделах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Мы заметили, что в комментариях очень много вопросов по расшифровке анализов, на которые мы не успеваем отвечать. Кроме того, чтобы дать хорошие рекомендации — важно задать уточняющие вопросы, чтобы узнать ваши симптомы. У нас в сервисе очень хорошие терапевты, которые могут помочь с расшифровкой анализов и ответить на любые ваши вопросы. Для консультации переходите по ссылке.

источник

Лейкопения – синдром, характеризующийся уменьшением количества разных форм лейкоцитов в плазме крови. О лейкопении говорят, когда количество лейкоцитов в крови становится меньше, чем 4×10 9 /л.

Колебания содержания лейкоцитов в крови в пределах от 4 до 9×10 9 /л физиологичны и зависят от многих внешних и внутренних факторов.

У новорожденных возможно возникновение особой формы лейкопении – транзиторной. Это состояние не нуждается в лечении и, как правило, исчезает самостоятельно к четырем годам.

Лейкопения ослабляет иммунитет, что делает организм восприимчивым к любым инфекциям, и снижает регенеративные способности организма.

В основе развития лейкопении лежат следующие этиопатогентические механизмы:

  • уменьшение продуцирования лейкоцитов в органах кроветворения – зрелые лейкоциты не формируются из-за массовой гибели молодых пролиферирующих клеток костного мозга. Возникает под воздействием препаратов химиотерапии или облучения костного мозга;
  • сбой в циркуляции лейкоцитов или их перераспределение в сосудистом русле – изменение соотношения между циркулирующими и пристеночными лейкоцитами. Уменьшение свободно циркулирующих с током крови лейкоцитов (синдром ленивых лейкоцитов, т. е. резкое понижение их двигательной активности) происходит за счет увеличения фракции лейкоцитов, адгезированных к стенке сосуда. Как правило, перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле – временное состояние, возникающее за счет действия эндотоксинов при стрессе, шоке, воспалении, травмах, интенсивной мышечной работе, кровопотерях;
  • разрушение и уменьшение продолжительности жизни лейкоцитов – ускоренное разрушение уже имеющихся зрелых лейкоцитов в крови, кроветворных органах, тканях, в том числе в гипертрофированной селезенке. Возникает под влиянием аутоантител, агглютиногенов, эндо- и экзотоксинов, радиации.

Смертность при осложнениях лейкопении, возникших в процессе лечения онкологических заболеваний, колеблется от 4 до 30%.

Возможные причины лейкопении:

  • реакция на применение ряда лекарственных препаратов (антидепрессантов, антибиотиков, диуретиков, анальгетиков, антигистаминных, противовоспалительных, антитиреоидных препаратов, кортикотропина и кортизона);
  • долгосрочное взаимодействие с химикатами (пестициды, бензол);
  • действие ионизирующей радиации, рентгеновских, ультрафиолетовые лучей, СВЧ-волн;
  • длительный дефицит витаминов В1 и В12, фолиевой кислоты, меди, железа, селена;
  • действие неорганических (соли свинца, мышьяка, золота) и органических (бензол, тетраэтилсвинец, инсектициды) веществ;
  • психоэмоциональные потрясения, стрессовые состояния;
  • большие кровопотери, травмы, ожоги;
  • продолжительная лучевая терапия, химиотерапия (миелотоксическая лейкопения);
  • инфицирование вирусами (вирусы гриппа, краснухи, кори, гепатита, Эпштейна – Барр, цитомегаловирус), бактериями (туберкулез, тяжелый сепсис, бруцеллез,), простейшими (малярия, лейшманиоз), грибками (гистоплазмоз);
  • генетические заболевания (врожденная лейкопения);
  • анафилактический шок;
  • злокачественные новообразования, в том числе поражающие органы кроветворения;
  • лучевая болезнь;
  • аутоиммунные заболевания (тиреоидит, системная красная волчанка);
  • ВИЧ-инфекции и СПИД.

Формы лейкопении отличаются друг от друга этиологией, патогенезом, временем возникновения, длительностью и рядом других факторов; одна и та же лейкопения может одновременно относится к нескольким видам.

Лейкопения делится на две большие группы:

  • абсолютная – характеризуется равномерным снижением суммы всех видов белых клеток, циркулирующих в крови;
  • относительная (перераспределительная, гемодилюционная) – уменьшение процентного содержания отдельных видов лейкоцитов при сохранении общего их количества в рамках допустимых значений.

Лейкопению у детей раннего возраста можно заподозрить на основании рецидивирующего псевдофурункулеза.

В зависимости от того, содержание каких видов лейкоцитов снижено, относительная лейкопения делится на следующие подвиды:

Если снижена концентрация нейтрофилов, эозинофилов и базофилов, говорят об агранулоцитозе.

Лейкопению также разделяют на физиологическую (конституциональная безвредная лейкопения) и патологическую формы.

Патологические лейкопении бывают первичными (врожденными, наследственными) и вторичными (приобретенными). Наследственная форма лейкопении связана с генетическими отклонениями (нейтропения Костмана, наследственная нейтропения аутомсомно-доминантного типа, хроническая гранулематозная болезнь, лейкопении при синдроме ленивых лейкоцитов, циклическая нейтропения). Приобретенная форма развивается под действием факторов, угнетающих кроветворение.

По течению выделяют острую и хроническую лейкопению.

Деление лейкопений по степени тяжести заболевания происходит в соответствии с градацией показателя количества лейкоцитов в крови:

  • легкая степень лейкопении – 1,5×10 9 /л, осложнения отсутствуют;
  • лейкопения средней тяжести – 0,5–1×10 9 /л, существует риск развития осложнений;
  • тяжелая степень лейкопении – 0,5×10 9 /л и ниже, агранулоцитоз со свойственными ему серьезными осложнениями.

При лейкопении отсутствуют ярко выраженные специфические признаки.

Все симптомы лейкопении связаны с присоединением какой-либо инфекции:

  • признаки физического истощения, слабость и недомогание;
  • учащение пульса, тахикардия, боли в сердце;
  • одышка;
  • головные боли, головокружения;
  • отсутствие аппетита и снижение массы тела;
  • частые эпизоды грибковой, вирусной, герпетической инфекции;
  • признаки поражения печени, костного мозга, селезенки, кишечника;
  • повышение температуры тела, скачкообразная температура;
  • озноб, усиленная потливость;
  • боли в суставах;
  • увеличение миндалин, лимфоузлов;
  • отек слизистой оболочки ротовой полости, язвенно-некротический стоматит;
  • увеличение селезенки и печени (гепатоспленомегалия);
  • иммунодефицит.

Не исключен и бессимптомный вариант течения лейкопении.

У больных с измененной лейкоцитарной формулой и сниженным числом лейкоцитов в крови риск возникновения онкологических заболеваний, вирусного гепатита и прочих инфекций возрастает в несколько раз.

Уровень лейкоцитов ниже 4,5×10 9 /л у ребенка расценивают как лейкопению. Лейкопения у детей старшего возраста проявляется резким снижением иммунитета. Такие дети часто болеют, отстают от сверстников в росте, плохо набирают вес. У них наблюдаются хронические рецидивирующие поражения кожи, слизистых оболочек, воспалительные процессы принимают тяжелый, язвенно-рубцовый характер. Лейкопению у детей раннего возраста можно заподозрить на основании рецидивирующего псевдофурункулеза.

У новорожденных возможно возникновение особой формы лейкопении – транзиторной. Ее причиной являются антитела матери, проникшие в организм ребенка в период внутриутробного развития и вызвавшие снижение уровня гранулоцитов при сохранении показателей общего числа лейкоцитов в пределах нормы. Это состояние не нуждается в лечении и, как правило, исчезает самостоятельно к четырем годам.

При подозрении на лейкопению назначается ряд диагностических исследований. Определяющее значение имеет развернутый лабораторный анализ крови, включающий подсчет абсолютного количества нейтрофилов крови, подсчет эритроцитов и тромбоцитов, определение лейкоцитарной формулы.

  • иммуноферментный анализ крови на антитела к инфекционным агентам, определение антилейкоцитарных антител, аутоантител;
  • анализы крови на антинуклеарные и антигранулоцитарные антитела, ревматоидный фактор;
  • анализ крови на незрелые кровяные клетки;
  • печеночные тесты (билирубин, трансаминазы, маркеры вирусных гепатитов);
  • анализ крови на витамин B12, фолиевую кислоту и фолаты;
  • пункция костного мозга с миелограммой – цитологическим исследованием пунктата, которое позволяет провести дифференциальную диагностику и установить механизм развития лейкопении;
  • биопсия увеличенных лимфатических узлов;
  • УЗИ, рентгенография, МРТ внутренних органов по необходимости.

Лейкопения ослабляет иммунитет, что делает организм восприимчивым к любым инфекциям, и снижает регенеративные способности организма.

Патогенетического лечения лейкопении не существует. Терапия лейкопении начинается с устранения этиологического фактора, ее вызвавшего, лечение направлено на борьбу с инфекционными осложнениями, предупреждение инфекции, терапию основного заболевания, приведшего к лейкопении.

Во избежание инфицирования проводятся следующие мероприятия:

  1. Пациента помещают в отдельную палату с асептическими условиями, где проводится регулярная уборка с использованием средств дезинфекции и кварцевание.
  2. Исключаются контакты пациента с окружающими;
  3. Обеспечивается тщательный уход за полостью рта, санация слизистых оболочек и кожи.
  4. Тщательный контроль обработки продуктов питания.

Лечение лейкопении проводится двумя основными группами фармакологических препаратов:

  • препараты для стимуляции кроветворения и метаболизма;
  • гормональные лекарства, активирующие процессы образования нейтрофилов и моноцитов в костном мозге.

В период агранулоцитоза и/или обострения инфекционных процессов проводится лечение иммуностимулирующими, антибактериальными препаратами, симптоматическая и реабилитационная терапия (витаминотерапия, дезинтоксикационная терапия, поддержание сердечно-сосудистой деятельности). При наличии в крови антител и циркулирующих иммунных комплексов показан плазмаферез.

Показанием к назначению кортикостероидных гормонов могут служить рецидивы иммунного агранулоцитоза. Радикальное лечение по специальным показаниям – пересадка костного мозга. Хроническая лейкопения селезеночного происхождения ликвидируется после спленэктомии.

Профилактика лейкопении включает:

  • тщательный гематологический контроль на весь период лечения миелотоксическими препаратами;
  • применение медикаментов, обладающих лейкопеническим действием, по строгой необходимости с тщательным соблюдением предписанной дозировки;
  • своевременное лечение заболеваний, обусловливающих развитие лейкопении;
  • соблюдение гигиенических норм.

Колебания содержания лейкоцитов в крови в пределах от 4 до 9×10 9 /л физиологичны и зависят от многих внешних и внутренних факторов.

У больных с измененной лейкоцитарной формулой и сниженным числом лейкоцитов в крови риск возникновения онкологических заболеваний, вирусного гепатита и прочих инфекций возрастает в несколько раз.

Неблагоприятный прогноз наблюдается при развитии тяжелых септических осложнений. Смертность при осложнениях лейкопении, возникших в процессе лечения онкологических заболеваний, колеблется от 4 до 30%.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Лейкоциты или белые кровяные тельца отвечают за поддержание иммунитета и защитных сил организма. Если при лабораторном анализе обнаруживается отклонение от нормы, вероятно наличие в организме заболеваний и патологий. В случае понижения уровня лейкоцитов говорят о наличии лейкопении, что требует дополнительного обследования для выявления причин.

Некоторое снижение числа лейкоцитов не отражается на самочувствии и может иметь физиологические причины. Если процесс становится хроническим, у пациента страдает иммунная система, и появляются следующие симптомы:

  • Субфебрильная температура
  • Общая слабость
  • Частые ОРВИ
  • Головные боли и быстрая утомляемость
  • Увеличение лимфоузлов
  • Боли и ломота в суставах
  • Плохой аппетит
  • Повышенное потоотделение
  • Тахикардия или боли в сердце

При наличии серьезных заболеваний, ставших причиной лейкопении, наблюдается увеличение селезенки и печени и даже угрожающий жизни септический шок. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, и уменьшение числа лейкоцитов обнаруживается случайно при проведении анализа крови. Если же лейкопения длится более 14 дней, одним из ее признаков часто становится тяжелая вирусная инфекция. При наличии нарушения более 6 недель присоединение вирусного заболевания наблюдается в 100 процентах случаев, что требует незамедлительного лечения.

Выявляя причину лейкопении, врачи сталкиваются с двумя вариантами развития патологии. В первом случае наблюдается повышенный расход лейкоцитов и их разрушение. Во втором – снижение или прекращение выработки белых кровяных телец. Поскольку сама по себе лейкопения не является заболеванием, симптомы данной патологии у больных в обеих группах будут отличаться, и зависеть от основного диагноза.

Снижение образования лейкоцитов может быть обусловлено такими причинами:

  1. Аутоиммунные заболевания (системная волчанка)
  2. Рак костного мозга или наличие метастазов
  3. ВИЧ инфекция и СПИД
  4. Состояния после облучения при онкологических заболеваниях
  5. Длительный недостаток витаминов группы В, чье отсутствие влияет на состав крови

При нарушении синтеза лейкоцитов врач может назначить специальную диету или корректировать состояние медикаментами. Если же речь идет о поражении иммунной системы или онкологической болезни костного мозга, терапия должна быть исключительно лекарственной, дополненной химиотерапией, облучением и другими мерами, необходимыми для уничтожения злокачественных клеток.

Причины ускоренного разрушения и высокого потребления лейкоцитов:

  1. Хронический очаг инфекции
  2. Заражение паразитами (хломидии, трихинеллез)
  3. Тяжелые вирусные инфекции с увеличением лимфатических узлов
  4. Заболевания щитовидной железы
  5. Цирроз печени
  6. Сифилис
  7. Лимфогранулематоз
  8. Ревматизм
  9. Длительный бесконтрольный прием некоторых лекарств

В отдельных случаях врач может подозревать общую интоксикацию организма, когда проживание в промзоне или местах с неблагоприятной экологией приводит к постоянному поступлению микродоз тяжелых металлов или токсинов. Полное исчезновение лейкоцитов из сосудистого русла может отмечаться при серьезных травмах, когда белые кровяные тельца скапливаются у «ворот» входной инфекции.

Небольшое отклонение от нормы может быть вызвано воспалительным заболеванием, в процессе борьбы с которым гибнут белые кровяные тельца. Значительное снижение их количества, как и повышение, указывают на недуг, который нужно выявить и своевременно начать лечить.

У женщин и мужчин эти показатели несколько отличаются, но остаются в пределах от 4 до 9х10 9 /л. Небольшое увеличение уровня белых кровяных телец у здоровых женщин отмечается при беременности и менструации.

Отклонения от нормальных показателей могут быть связаны также с такими факторами, как переутомление, сильный стресс, купание в водоеме с холодной водой или посещение парной непосредственно перед сдачей анализа крови. Повлиять на число лейкоцитов может переедание или употребление горячей и острой пищи.

В детском и подростковом возрасте нормальные показатели уровня лейкоцитов соответствуют таблице:

  • новорожденные: 8-24,5 ед.
  • 1 месяц: 6-19 ед.
  • 6 месяцев: 5,5-17 ед.
  • 1 год: 6-17,5 ед.
  • 2 года: 6-17 ед.
  • 4 года: 5,5 -15,5 ед.
  • 6 лет: 5-14,5 ед.
  • 8 лет: 4,5 -13,5 ед.
  • 10 лет: 4,5-13 ед.
  • 16 лет: 4 -13 ед.

Наиболее вероятной причиной небольшого изменения числа лейкоцитов у детей и подростков является ОРЗ и простуда, при которых эти показатели чаще всего достигают 8-9 ед.

Если в результате проведения анализа крови у пациента была подтверждена лейкопения, основное лечение направляют не на устранение симптомов, а на выявление и терапию основного заболевания. Установить его помогают следующие диагностические мероприятия: УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, анализ крови и мочи, анализ спинномозговой жидкости.

Если необходимо добиться увеличения выработки белых кровяных телец, назначают препараты, содержащие карбоновую кислоту и пирамидин – Лейкоген, Метилурацил. Они не только стимулируют производство лейкоцитов, но и помогают при заживлении ран, отравлениях, инфекциях и при облучении.

ВИЧ инфицированным больным приписывают иммуностимуляторы, такие, как Камедон и Иммунол. Если же причина патологии связана со спинным мозгом и злокачественными заболеваниями крови назначают химиотерапию, а также «агрессивные» лекарственные препараты Филграстим или Лейкомакс, которые вводят внутривенно в условиях стационара.

Вторичная лейкопения, вызванная ускоренным потреблением и разрушением лейкоцитов, требует лечения заболеваний, угнетающих процессы дифференциации белых клеток крови:

  • Прекращение приема таких лекарственных препаратов, как Амидопирин, Сульфадимизин, Анальгин и им подобных, снижающих уровень лейкоцитов.
  • Гормональная терапия при заболеваниях щитовидной железы.
  • Прием витаминов группы В и фолиевой кислоты.
  • Лечение имеющихся бактериальных и вирусных инфекций.

«Подстегнуть» иммунитет можно с помощью настойки элеутерококка или препарата Иммунал, которые являются безопасными и помогают стимулировать производство лейкоцитов.

Народная медицина имеет немало средств для борьбы с низким уровнем лейкоцитов. Такая терапия направлена не только на ускорение выработки белых клеток крови, но и на борьбу с инфекциями, повышение иммунитета и улучшения состава крови за счет необходимых ферментов.

В качестве иммуностимуляторов выступают такие составы:

  • Напиток из цикория, плодов боярышника, шиповника и корня пырея, взятых в равных частях и приготовленных на водяной бане.
  • Настой из листьев земляники, крапивы и ягод шиповника.
  • Отвар пустырника, крапивы и семян подорожника.
  • Цветочная пыльца с натуральным медом по 1 ч. ложке натощак.

Очистить кровь и улучшить ее состав можно такими способами:

  • Употреблением свекольного кваса.
  • Отваром овса.
  • Соком из молодых стручков фасоли.

Общеукрепляющими и воздействующими на организм в целом можно считать такие лекарственные народные препараты, как сбор из трав полевого хвоща, спорыша и пустырника, настойку прополиса, отвар полыни.

Быстро восстановить функции спинного мозга поможет такое народное средство, как настойка прополиса и полыни. 2 ст. ложки травы заливают половиной литра кипятка и настаивают. После процеживания добавляют 20 капель спиртового настоя прополиса и пьют по 150 мл за полчаса до еды.

Ценным подспорьем станет следующий состав: смешивают свежеотжатый сок моркови, свеклы и черной редьки в равных количествах. Вливают его в глиняную посуду и томят полчаса в духовке. Пьют по 50 мл. трижды в день в охлажденном виде.

Способы, применяемые для борьбы с лейкопенией, зависит от ее причин. В случае, когда количество лейкоцитов резко снижено после химиотерапии, поднять его до нормы можно всего за несколько дней такими препаратами:

  1. Пантоксил. Способствует клеточной регенерации и стимулирует лейкоцитарную выработку.
  2. Лейкоген. Имеет минимальную токсичность и не накапливается в организме.
  3. Метилурацил. Помогает восстановлению клеток и оказывает эффект уже в первые 7 суток приема.
  4. Нейпоген. Представляет собой состав из 175 аминокислот, рекомендован после «химии».
  5. Ленограстим для подкожных инъекций для улучшения кроветворения.

Самостоятельно назначать себе такие лекарства строго противопоказано, их подбором должны заниматься гематолог и онколог.

Для восстановления и оздоровления пациентам с лейкопенией рекомендована специальная диета, состоящая из продуктов, увеличивающих выработку и продлевающих жизненный цикл лейкоцитов:

  • Фрукты и овощи, особенно красного цвета.
  • Всевозможная зелень.
  • Морепродукты и морская рыба.
  • Орехи.
  • Крупы (гречка, овес).
  • Нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Следует ограничить всю жирную и трудно перевариваемую пищу: мясо, жареные блюда, копчености, а также сдобу и выпечку. Из напитков чрезвычайно полезен свекольный и гранатовый сок, зеленые смузи, морсы из облепихи, брусники и смородины. При этом следует помнить, что диета лишь дополняет лечение лекарственными препаратами и ни в коем случае не может его заменить. Если же необходимо снизить уровень лейкоцитов, то следует не только придерживаться полезной диеты, но и пить чай из липового цвета, есть ягоды терна, и избегать алкогольных напитков и, в частности, пива.

О чем говорят анализы крови

источник



Источник: art-mylife.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий