Анализ крови как диагностика туберкулеза

Анализ крови как диагностика туберкулеза

Туберкулез — опасная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем. Больной пациент с кашлем распространяет микобактерии, которые могут длительное время находиться в воздухе, на разных поверхностях — книгах, турникетах, посуде, игрушках, ручках в транспорте. Благодаря своевременной диагностике и квалифицированной терапии можно достичь положительных результатов практически во всех случаях. Туберкулез неблагоприятно сказывается не только на легких, но и на глазах, почках, костях, коже, кишечнике.

Кому необходимо пройти анализ на туберкулез

Пройти диагностическое обследование и сдать анализ рекомендуется многие группам пациентов. В частности, это люди, которые имели контакт с больными туберкулезом. Это касается тех людей, у которых болезнь находится в активной форме, что заразна для окружающих. Пройти обследование следует, если пациент находился длительное время в странах, в которых уровень патологического явления достаточно высок. Нужно систематически проходить диагностику на туберкулиновую палочку людям, которые контактируют с больными в силу профессиональной деятельности — работникам мест лишения свободы, больниц, приютов для бездомных. Также регулярное обследование потребуется пациентам с ослабленным иммунитетом и ВИЧ-инфицированным. Детям возрастом до 5 лет рекомендуют проходит кожный тест на туберкулез, однако проведение анализа кровяных клеток также возможно.

Кровь сдается натощак. За 2-3 суток до предстоящего исследования следует воздержаться от употребления жирной еды и продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Также следует исключить прием лекарственных препаратов, иначе анализ может показать неправильные результаты.

Общий анализ крови при туберкулезе

Может ли общее исследование кровяных клеток при туберкулезе помочь поставить соответствующий диагноз? Ответ-может, однако очень незначительно. К примеру, обследование крови при легочном туберкулезе не будет отличаться от исследования при другой форме туберкулиновой инфекцию. Кроме того, клиническая картина будет схожей для всех бактериальных болезней. При туберкулезе существенно меняется реагентный состав кровяных клеток. Прежде всего будет обнаружено увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Нередко этот уровень достигает 50 единиц и больше. Однако, следует учитывать, что такие же показатели СОЭ могут наблюдаться и при раке либо воспалении легкого.

Еще одной особенностью общего анализа кровяных клеток при туберкулиновой инфекции будет выраженная эозинофилия. Чрезмерное увеличение эозинофилов при увеличенной скорости СОЭ свидетельствует о том, что возможность развития туберкулеза либо новообразования выше, нежели воспаления легких. Оценка других показателей при диагностике туберкулиновой палочки практически не имеет значения. При этом, следует уточнить, что обследование кровяных клеток при туберкулезе легких не покажет картину снижения уровня эритроцитов и гемоглобина.

Виды ПЦР анализов крови, особенности их проведения

Определить туберкулез по анализу кровяных клеток можно с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и ПЦР-диагностики. Иммуноферментное обследование крови зараженного туберкулезом позволяет выявить антитела в кровяных клетках. Используемая проба достаточно удобна в работе, поскольку дает возможность осуществлять многие тесты. Однако у анализа на иммуноферменты есть существенный недостаток — он не обладает достаточной чувствительностью, поэтому обследование рекомендуется использовать в тех районах, где зараженность населения туберкулиновой инфекцией самая незначительная.

ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) — самый результативный способ обследования, с помощью которого можно выявить туберкулез. Также данное исследование осуществляется с целью контроля над лечением патологического явления. ПЦР-диагностика основана на выявлении генетических микобактерий с использованием цепной реакции, что помогает произвести не только качественную, но и количественную диагностику.

ПЦР-анализ может использоваться для достижения следующих целей:

  • Проба на туберкулиновую инфекцию внелегочной локализации;
  • Диагностика туберкулеза легких;
  • Нахождение источника инфекции;
  • Диагностирование рецидивов болезни.

Какой анализ крови сдавать пациенту — ПЦР либо ИФА — определяет доктор. В некоторых ситуациях может назначаться проведение нескольких анализов одновременно.

Чтобы туберкулез не поражал иммунную систему детей, проводится туберкулиновая вакцинация. Данная проба дает возможность выявить у ребенка восприимчивость к туберкулину. С этой целью используется туберкулиновый тест — Манту, который благодаря внутрикожному введению более чувствительный. Подобные тесты-пробы проводятся для того, чтобы установить среди детей группы риска и провести своевременное диагностирование болезни легких на ранних стадиях. ПЦР-диагностика поможет подтвердить данный диагноз. Туберкулиновые тесты могут использоваться для выявления разных форм болезни.

У здорового организма, не имеющего заражения на туберкулез, реакция на туберкулиновую пробу отсутствует. У больного либо зараженного человека на месте укола возникают покраснение и припухлость кожного покрова. В подобных ситуациях, врачом назначается дополнительное исследование. Для этого кровь обследуется с помощью полимеразной цепной реакции. Также можно провести повторную пробу Манту, однако через 3 месяца. Туберкулиновая проба имеет особые противопоказания, к которым относятся:

  • Обострение инфекционных, хронических болезней;
  • Эпилепсия;
  • Бронхиальная астма;
  • Острая стадия ревматизма;
  • Кожные заболевания.

Существует такое понятие, как нелегочная форма туберкулиновой инфекции. При этом поражение органов имеет определенные симптомы, по которым своевременно диагностировать патологическое явление достаточно трудно. Задача специалиста — исключить все болезни со схожей симптоматикой, и быть информированным о том, что пациент инфицирован легочной формой туберкулеза. Проявления болезни будут зависеть от ее локализации. Туберкулиновая инфекция может поражать следующие области организма:

  • Органы пищеварительной системы;
  • Многочисленные участки кожных покровов;
  • Оболочки головного мозга;
  • Мочеполовая система;
  • Участки позвоночника, суставов.

Туберкулиновая палочка кожи считается наиболее определяемой. На кожных покровах возникают уплотнения, которые могут расти, выделять творожные, белые массы, прорывать кожу. Достичь эффективного лечения можно только благодаря своевременному обращению к специалисту и квалифицированной диагностике.

Может ли исследование крови стать основанием для постановления диагноза?

Следует учитывать, что по общему анализу крови и ПЦР-диагностике поставить диагноз туберкулез нельзя. Общее исследование покажет только наличие патологических процессов либо новообразований. Для постановки диагноза следует проводить дополнительные диагностические обследования. Несмотря на то, что общее исследование крови либо ИФА и ПЦР не достаточно информативны, это не означает, что с их помощью невозможно диагностировать туберкулиновую палочку в принципе.

Сегодня существует множество тестов, которые активно используются с целью определения микобактерий туберкулеза по анализу кровяных клеток. Некоторые из тестов базируются на выявлении в кровяных клетках антигенов, которые свойственны туберкулиновой инфекции. Последние несколько лет в Европе разработали новую диагностику туберкулиновой палочки, которая основывается на определении иммунной реакции Т-лимфоцитов на туберкулиновые антигены CFP-10 и ESAT-6, что выражена в производстве интерферона в цельной крови. Данный анализ называется IGRA, что признан наиболее эффективным, дает возможность выявить туберкулиновую инфекцию. Существует еще одно исследование кровяных клеток на туберкулез — QuantiFERON-TB Gold In-Тube, которое позволяет достаточно точно диагностировать патологическое явление. Это результативный анализ, который может применяться как скрининговый, так и с целью формирования группы риска среди населения по туберкулезу. Однако подобное исследование не способно дифференцировать латентную и активную форму туберкулиновой палочки.

Расшифровка исследований и анализов дает возможность доктору подобрать наиболее оптимальный метод и тактику терапевтического воздействия. Если обследование кровяных клеток обнаружило наличие возбудителей туберкулеза, откладывать лечение не рекомендуется. Резкое снижение иммунитета может способствовать быстрому распространению инфекции на различные органы и системы организма. Лечить туберкулез гораздо легче на ранних стадиях, нежели хроническую его форму. Поэтому, чтобы предотвратить развитие патологического состояния и возможных неблагоприятных последствий, следует проходить регулярное обследование и при наличии первых признаков туберкулеза обращаться к специалисту.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.



Источник: www.medcentrservis.ru


Добавить комментарий